ทำไมท้องบิดและท้องร่วง?

ภาวะที่ท้องบิดและท้องร่วงเป็นอาการหนึ่งของความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ผู้ป่วยมีอุจจาระเหลวในอุจจาระอาจมีส่วนผสมของเมือก, เศษอาหารที่ไม่ได้ย่อย, ริ้วเลือด ท้องเสียอาจเป็นครั้งเดียวหรือบ่อยครั้งและมีน้ำมูกไหล รู้สึกไม่สบายท้องตั้งแต่เสียงดังก้องและท้องอืดเล็กน้อยไปจนถึงอาการกระตุกอย่างเจ็บปวด บ่อยครั้งเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดที่ปรากฏและหายไป ให้ใช้สำนวนเช่น "ท้องบิด" ภาวะนี้สามารถอธิบายได้ด้วยเหตุผลหลายประการ และในหลายกรณี จำเป็นต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์

สาเหตุ รู้สึกไม่สบายท้องและท้องร่วง

หากท้องบิดและท้องเสียในผู้ใหญ่หรือเด็กอายุมากกว่าหนึ่งปี มักมีอาการปวดบริเวณลำไส้และมีอุจจาระเหลวผิดปกติ 2-3 ครั้งต่อวัน เนื่องจากการย่อยอาหารไม่เหมาะสมหรือมีรอยโรคของเนื้อเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหารในอุจจาระอาจพบเมือก, เศษอาหาร, เลือด ขณะเดียวกัน อาการคลื่นไส้และสำลักอาจเป็นเรื่องน่ารำคาญ

ทำไมท้องบิดและท้องเสีย? ในกรณีส่วนใหญ่ ปัญหาเกิดจากพืชที่ทำให้เกิดโรคติดเชื้อในลำไส้ - ตัวอย่างเช่นโรตาไวรัส, อะดีโนไวรัส, การติดเชื้อโคโรนาไวรัส, ซัลโมเนลลา, Escherichia coli , สาเหตุของการฆ่าเชื้อเชื้อโรคเข้าสู่ระบบย่อยอาหารด้วยน้ำหรืออาหารที่ปนเปื้อน หรือผ่านทางมือที่ไม่ได้ล้าง

นอกจากนี้ ความผิดปกติยังสามารถเกิดจากสาเหตุอื่นๆ เช่น:

• การรับประทานยาปฏิชีวนะและยาอื่น ๆ เป็นเวลานาน
• การบริโภคอาหารคุณภาพต่ำ เน่าเสีย มีพิษ
• แพ้แลคโตส(ระบบย่อยอาหารไม่สามารถย่อยผลิตภัณฑ์นมได้);
• การอักเสบของตับอ่อน ( ตับอ่อนอักเสบ);
• แพ้กลูเตน(ไม่สามารถย่อยกลูเตนซึ่งเป็นสารโปรตีนที่พบส่วนใหญ่ในธัญพืช);
• การบริโภคสารทดแทนน้ำตาลเทียมจำนวนมาก โดยเฉพาะแมนนิทอลและซอร์บิทอล

บางคนมักมีอาการท้องบิดและท้องร่วงหลังการฉีดวัคซีนเมื่อลำไส้อักเสบเรื้อรังและลำไส้อักเสบแย่ลง เมื่อมีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล อาการลำไส้แปรปรวนและในผู้หญิงสิ่งนี้มักเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์

ด้วยการสร้างเอนไซม์ที่ไม่เหมาะสมทำให้เกิดอาการท้องร่วงด้วย สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของการละเมิดนี้ ได้แก่:

• การติดเชื้อไวรัสซึ่งมาพร้อมกับอุจจาระเป็นน้ำ, การสูญเสียของเหลวอย่างรุนแรง, ความล้มเหลวในการเผาผลาญอิเล็กโทรไลต์;
• ความเสียหายของเนื้อเยื่อในลำไส้, โรค celiac, พยาธิวิทยาของ ตับหรือตับอ่อน;
• ปรากฏการณ์การอักเสบในลำไส้เพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้

ไม่บ่อยนักคือสิ่งที่เรียกว่าอาการท้องร่วงจากการทำงานซึ่งเป็นความผิดปกติของการทำงานของลำไส้ซึ่งมีความถี่ในการถ่ายอุจจาระเพิ่มขึ้นโดยมีการปล่อยอุจจาระที่เป็นน้ำหรือสีซีด ในสถานการณ์เช่นนี้ ยังมีอาการท้องอืดและท้องเสียอย่างรุนแรง ซึ่งอธิบายได้จากความไวที่เพิ่มขึ้นของตัวรับในลำไส้เนื่องจากการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม ความเครียดบ่อยครั้งหรือรุนแรง เป็นต้น

กลไกการเกิดโรค

ในลำไส้ที่มีสุขภาพดีปกติ 99% ของน้ำที่เข้าสู่ลำไส้พร้อมของเหลวและอาหารจะถูกดูดซึม แม้ว่าการดูดซึมในลำไส้จะลดลงเล็กน้อยหรือกิจกรรมการหลั่งเพิ่มขึ้น แต่ความชื้นในรูเมนก็เพิ่มขึ้นส่งผลให้กระเพาะอาหารกระตุกและท้องร่วง

ทราบสาเหตุหลายประการของภาวะนี้ ผู้เชี่ยวชาญเน้นย้ำถึงกลไกหลักของการพัฒนาดังต่อไปนี้:

• โหลดออสโมติกเพิ่มขึ้น
• กิจกรรมการหลั่งเพิ่มขึ้น
• การดูดซึมลดลง
• ลดระยะเวลาและ/หรือพื้นที่สัมผัสกับพื้นผิวดูด

ในผู้ป่วยจำนวนมากมีการตรวจพบกลไกทางพยาธิวิทยาตั้งแต่สองตัวขึ้นไปในคราวเดียว ตัวอย่างเช่นใน enterocolitis อาการท้องร่วงเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อเมือกปฏิกิริยาการหลั่งและการผลิตสารหลั่งและสารพิษจากจุลินทรีย์ทุกประเภทที่สามารถทำลายเซลล์ในลำไส้ได้

สาเหตุที่พบบ่อย: การผ่าตัดทางเดินอาหาร ลำไส้ใหญ่อักเสบด้วยกล้องจุลทรรศน์ โรค celiac ในภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ท้องบิดและท้องร่วงเนื่องจากการขนส่งมวลอาหารในระบบทางเดินอาหารอย่างรวดเร็ว

การกระตุ้นกล้ามเนื้อเรียบในลำไส้เกิดขึ้นเมื่อสัมผัสกับยาบางชนิด โดยเฉพาะยาลดกรดแมกนีเซียม ยาระบาย พรอสตาแกลนดินและเซโรโทนิน สารยับยั้งโคลีนเอสเตอเรส และสารยับยั้งการรับเซโรโทนินแบบคัดเลือก

รูปแบบ

โรคอุจจาระร่วงสามารถหลั่ง (ติดเชื้อ), ออสโมติก (เกิดขึ้นในโรคของระบบทางเดินอาหาร), รุกราน (อักเสบ), การทำงาน (ความเครียด) เช่นเดียวกับเฉียบพลันและเรื้อรัง

หากจู่ๆ บิดท้องและท้องร่วงในผู้ใหญ่และเริ่มต้นอย่างกะทันหันกับภูมิหลังของความเป็นอยู่ที่ดีซึ่งกินเวลา 24-48 ชั่วโมงเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับสภาวะทางพยาธิวิทยาเฉียบพลันได้ พยาธิวิทยาเรื้อรังมีลักษณะเป็นระยะเวลานานกว่า (หลายสัปดาห์หรือหลายเดือน) ซึ่งเป็นเรื่องปกติที่จะสลับระหว่างช่วงเฉียบพลันและช่วงเงียบ เมื่อทุกวันบิดท้องและท้องเสียเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งเดือนเราก็พูดถึงอาการท้องร่วงเรื้อรัง

อาการเพิ่มเติมอาจรวมถึง:

• ความอ่อนแอทั่วไป, อาการง่วงนอน;
• เสียงดังก้องในช่องท้อง, ท้องอืด, การก่อตัวของก๊าซเพิ่มขึ้น;
• การปรากฏตัวของสิ่งสกปรกจากต่างประเทศในอุจจาระ;
• ปวดขณะถ่ายอุจจาระเบ่ง

ท้องของเด็กบิดและท้องเสียหรือเป็นผลมาจากโรคติดเชื้อหรือกับภูมิหลังของโภชนาการที่ไม่เหมาะสมซึ่งนำไปสู่ความเครียดที่เพิ่มขึ้นในระบบย่อยอาหาร, ความผิดปกติของการย่อยอาหาร, ความล้มเหลวของเอนไซม์, การพัฒนากระบวนการอักเสบ - โดยเฉพาะ กระเพาะและลำไส้อักเสบ, ตับอ่อนอักเสบ เมื่อตับอ่อนอักเสบ อุจจาระจะบ่อย มีฟอง มีกลิ่นเหม็น เมื่อตรวจสอบอย่างใกล้ชิด คุณจะพบอนุภาคของอาหารที่ไม่ได้ย่อย ลักษณะเป็นงูสวัดปวดยาง

หากมีตะคริวในช่องท้องและท้องร่วงหลังรับประทานอาหาร เราอาจสงสัยว่ามีความผิดปกติของการทำงานของเอนไซม์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการปวดเป็นกระตุกและมีอาการเรอ" เน่า" หากเป็นกระบวนการติดเชื้อหรืออักเสบ อุณหภูมิอาจสูงถึง 37-38°C มีอาการคลื่นไส้ อาเจียน

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา อาการท้องบิด ท้องเสีย และคลื่นไส้หลังการติดเชื้อไวรัสโคโรนาเกิดขึ้นบ่อยขึ้น แท้จริงแล้วไวรัสโคโรนาสามารถส่งผลกระทบไม่เพียงแต่ปอดเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อระบบย่อยอาหารด้วย ดังนั้นผู้ป่วยจำนวนมากพร้อมกับอาการหวัดจึงมีปัญหาเกี่ยวกับอุจจาระคลื่นไส้ปวดท้อง อาการดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้ระยะหนึ่งหลังเกิดโรคโควิด-19

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่เด็กหญิงและสตรีจะมีอาการท้องบิดและท้องร่วงก่อนมีประจำเดือน นี่เป็นเพราะการเพิ่มขึ้นของการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ทางสรีรวิทยาที่อาจทำให้กล้ามเนื้อเรียบหดตัวทั้งในมดลูกและในลำไส้ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นและการกระจายของฮอร์โมนในเลือดเมื่อเริ่มรอบประจำเดือน ใหม่ กล้ามเนื้อย่อยอาหารถูกกระตุ้น การดูดซึมอาหารช้าลง การเผาผลาญด้วยไฟฟ้าเพิ่มขึ้น กระบวนการเหล่านี้กระตุ้นลำไส้ซึ่งอาจแสดงอาการท้องร่วงได้

ด้วยเหตุผลเดียวกันที่ทำให้ท้องบิดและท้องเสียในวัยรุ่น: การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอาจถูกตำหนิ อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถตัดสาเหตุอื่นๆ ของโรคออกได้ เช่น การติดเชื้อ โภชนาการที่ไม่ดี การเป็นพิษ ฯลฯ

หากบ่อยครั้ง, รุนแรง, ต่อเนื่อง, เสียงดังก้อง, ท้องบิดและท้องเสีย, ก่อนอื่นคุณควรสงสัยว่ามีการละเมิดจุลินทรีย์ในลำไส้ด้วยความเด่นของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค สาเหตุที่เป็นไปได้อื่นๆ:

• แพ้แลคโตส (ความสามารถของระบบย่อยอาหารในการย่อยและดูดซึมแลคโตสในนม);
• โรคของ Crohn (ลำไส้อักเสบ granulomatous, โรคอักเสบที่เป็นระบบ);
• ลำไส้อักเสบ;
• การใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานหรือเอาแน่เอานอนไม่ได้;
• อาหารที่ไม่เหมาะสม

ท้องอืดและท้องเสียหลังจากรับประทานผักและผลไม้ที่มีไนเตรตและยาฆ่าแมลงในปริมาณสูงหลังจากรับประทานมากเกินไปหรือรับประทานแอลกอฮอล์คุณภาพต่ำ เครื่องดื่มอัดลม อาหารจานด่วน ตัวอย่างเช่นเป็นเรื่องปกติธรรมดาเมื่อท้องบิดและท้องร่วงหลังจากแตงโม: ในกรณีนี้ "ผู้กระทำผิด" ไม่ได้มีไนเตรต มากนัก เนื่องจากไนไตรต์เปลี่ยนจากพวกมัน เมื่อเข้าสู่กระแสเลือดไนไตรต์จะกระตุ้นให้เกิดการขาดออกซิเจนทำให้ระบบย่อยอาหารมีความซับซ้อนส่งผลเสียต่อร่างกายโดยรวม อุจจาระเหลวที่มีสีเหลืองหรือสีขาวเป็นลักษณะของโรคตับอักเสบts อาการม่านตาของตับโรคตับอ่อน การติดเชื้อไวรัสหรือจุลินทรีย์ในลำไส้

ท้องบิดและท้องเสียในตอนเช้าหลังอาหารเย็นมื้อหนัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับอาหารที่มีไขมันจำนวนมากและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ อาการเพิ่มเติมอาจรวมถึงอาการคลื่นไส้ อาเจียนปวดศีรษะ

ท้องอืดและท้องเสียเป็นน้ำเป็นอาการที่ค่อนข้างอันตรายที่สามารถบ่งบอก ถึง โรค celiac ซึ่ง เป็นอาการของโรคลำไส้แปรปรวนไปจนถึงโรคติดเชื้อในลำไส้ต่างๆ เช่นอหิวาตกโรคyersiniosis การติดเชื้อโรตาไวรัสอุจจาระเป็นน้ำบางครั้งอาจมาพร้อมกับอาหารเป็นพิษและยังเป็นสัญญาณหนึ่งของ "อาการท้องเสียของนักเดินทาง" อีก ด้วย

ตะคริวในช่องท้อง ท้องเสีย และอาเจียนบ่อยครั้งหรือเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดภาวะขาดน้ำ ซึ่งเป็นความผิดปกติที่เกิดจากความเข้มข้นของความชื้นในเนื้อเยื่อลดลงภาวะขาดน้ำแสดงอาการง่วงซึมเวียนศีรษะไม่แยแสผิวแห้งและเยื่อเมือก รู้สึกกระหายน้ำ และความถี่และปริมาณปัสสาวะลดลง

หากมีไข้สูง ท้องบิด และท้องร่วง มักเป็นโรคติดเชื้อ:

• การติดเชื้อสตาฟ;
• ไทฟอยด์, การติดเชื้อ Salmonellosis;
• โรคเอสเชอริจิโอสิส;
• โรตาไวรัส;
• เอนเทอโรไวรัส;
• อะดีโนไวรัส

สาเหตุในกรณีนี้คือจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและฉวยโอกาสไวรัส

ท้องอืดและท้องเสียหลังจากดื่มแอลกอฮอล์ - คุณภาพไม่ดีหรือรับประทานในปริมาณมาก แอลกอฮอล์ทำให้เนื้อเยื่อเมือกของระบบย่อยอาหารระคายเคืองซึ่งนำไปสู่การละเมิดการผลิตน้ำย่อยกระตุ้นการทำงานของลำไส้และตับอ่อน ในสถานการณ์เช่นนี้ อาการท้องเสียคือการตอบสนองตามธรรมชาติของร่างกายต่อ อาการมึนเมา จากแอลกอฮอล์หากมีคนดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลานาน ("เข้าสู่การดื่มสุรา") ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารจะกลายเป็นเรื่องปกติ มักเกิดจากการเกิดตับอ่อนอักเสบและโรคตับแข็งในตับ

การวินิจฉัย รู้สึกไม่สบายท้องและท้องร่วง

ในระหว่างการนัดหมายครั้งแรก ผู้เชี่ยวชาญจะรวบรวมประวัติจากผู้ป่วย นอกเหนือจากการร้องเรียนว่าท้องบิดและท้องเสียแล้ว แพทย์ยังต้องเข้าใจภาพรวมของอาการของผู้ป่วย เพื่อหาสาเหตุที่เป็นไปได้ของการละเมิด มีการตรวจร่างกายภาคบังคับ จากข้อมูลสะสม เป็นไปได้ที่จะสงสัยปัญหาอย่างใดอย่างหนึ่งอยู่แล้ว อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะเกิดขึ้นหลังจากการวินิจฉัยเพิ่มเติมที่เหมาะสมเท่านั้น ซึ่งรวมถึงการศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือด้วย

การทดสอบในห้องปฏิบัติการที่จำเป็น:

• การตรวจเลือดทั่วไปและ ทางชีวเคมี การวิเคราะห์ปัสสาวะและอุจจาระ
• ถ้ามีอาการอาเจียน ให้วิเคราะห์การอาเจียน

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมืออาจรวมถึง:

• การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้อง(ช่วยในการตรวจสอบความผิดปกติในการทำงานของอวัยวะย่อยอาหารกระบวนการอักเสบ)
• CT scan ของช่องท้อง(ให้ข้อมูลที่ครบถ้วนเกี่ยวกับสภาพของอวัยวะ)
• การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่(ช่วยให้คุณตรวจภายในลำไส้ใหญ่โดยใช้อุปกรณ์ส่องกล้อง)

หากจำเป็น สามารถเสริมรายการวินิจฉัยได้ ตัวอย่างเช่นหากแพทย์สงสัยว่าพยาธิสภาพของส่วนบนของระบบทางเดินอาหารเขาอาจกำหนดให้gastroscopy (fibrogastroduodenoscopy) หากตรวจพบเนื้องอก จำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อ

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

อาการทางพยาธิวิทยาที่ท้องบิดและท้องร่วงเกิดขึ้นในโรคต่างๆ และบางส่วนก็ไม่เกี่ยวข้องกับอุปกรณ์ระบบทางเดินอาหารด้วยซ้ำ

เพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยแพทย์จะต้องยกเว้นการมีอยู่ของโรคต่อไปนี้ในผู้ป่วย:

• โรคกระเพาะ, ตับอ่อนอักเสบ;
• โรคนิ่ว, ถุงน้ำดีอักเสบ, โรคตับอักเสบ, โรคตับแข็ง;
• โรคเบาหวาน;
• โรค Celiac (โรคกลูเตน);
• ลำไส้อักเสบ, ลำไส้ใหญ่อักเสบ;
• แพ้แลคโตส;
• ขาดสารคัดหลั่ง
• กระบวนการเนื้องอก
• ความมึนเมา, พิษ

ขึ้นอยู่กับปัญหาที่ระบุและสาเหตุ การรักษาอาการท้องเสียและไม่สบายท้องสามารถจัดการได้โดยแพทย์ที่เชี่ยวชาญหลายด้าน ส่วนใหญ่มักจะได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ระบบทางเดินอาหาร, ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ, นักบำบัด, แพทย์ต่อมไร้ท่อ, ศัลยแพทย์

การรักษา รู้สึกไม่สบายท้องและท้องร่วง

ภาวะที่อันตรายที่สุดในอาการท้องร่วงถือเป็นการละเมิดสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ เพื่อป้องกันสิ่งนี้ จำเป็นต้องมีมาตรการเพื่อให้ร่างกายชุ่มชื้นโดยเร็วที่สุด

ในกรณีที่มีอาการท้องร่วงเล็กน้อยและไม่สบายท้อง ให้รับประทานของเหลว โดยเฉพาะอย่างยิ่งขอแนะนำให้ใช้น้ำเกลือซึ่งเป็นส่วนผสมของโซเดียมคลอไรด์และซิเตรต โพแทสเซียมคลอไรด์ และกลูโคส หากไม่มีวิธีแก้ปัญหาดังกล่าว เนื่องจากของเหลวที่ใช้เติมจะใช้น้ำแร่ที่ไม่มีก๊าซ ยาต้มโรสฮิป การแช่คาโมมายล์ ผลไม้แช่อิ่มของผลไม้แห้ง ฯลฯ

หากอาการของผู้ป่วยรุนแรง อาจมีการสูญเสียของเหลว อาจจำเป็นต้องให้ยาและสารละลายแบบหยด

เพื่อรักษาเสถียรภาพของอุจจาระเหลวให้กำหนดยาต้านอาการท้องร่วงและยาสมานแผล Enterosorbents ถูกกำหนดไว้สำหรับความมึนเมา

อาการท้องเสียจากการติดเชื้ออาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง หากได้ผลการเพาะเชื้อ อาจมีการเปลี่ยนแปลงยาปฏิชีวนะที่กำหนด

สำหรับการแก้ไขจุลินทรีย์ในลำไส้และการปรับระดับผลข้างเคียงหลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะการใช้โปรไบโอติกมีความเหมาะสม

ด้วยอาการท้องร่วงเรื้อรังและไม่สบายท้องการรักษาจะกำหนดหลังจากการวินิจฉัยครบถ้วนเท่านั้น

องค์ประกอบที่สำคัญของการรักษาคือการรับประทานอาหาร ขอแนะนำให้กินอาหารเบา ๆ ที่ย่อยง่ายซึ่งไม่มีผลรุนแรงและระคายเคืองต่อเยื่อเมือกของระบบย่อยอาหาร พื้นฐานของอาหารคือ: ขนมปังแห้ง, ข้าวต้ม, เนื้อนึ่ง, ซุปเมือกและบด, มันฝรั่งบด

จะทำอย่างไรถ้าคุณมีอาการท้องอืดและท้องเสีย?

หากความผิดปกติมีขนาดเล็กและไม่มีอาการเพิ่มเติมที่ร้ายแรงและเป็นผู้ใหญ่ อาจใช้ยาโลเพอราไมด์และบิสมัทเตรียมได้ หากผู้ป่วยมีไข้ มีเลือดปนในอุจจาระ ไม่แนะนำให้รักษาด้วยตนเอง จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ ในสถานการณ์เช่นนี้ สาเหตุของอาการท้องร่วงอาจซ่อนอยู่ในกระบวนการติดเชื้อ

เมื่อพูดถึงเด็ก คุณไม่ควรเสนอวิธีการรักษาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ซึ่งผู้ใหญ่มักจะดำเนินการให้พวกเขา ควรปรึกษากุมารแพทย์หรือแพทย์ระบบทางเดินอาหารในเด็กจะดีกว่า

กรณีดังกล่าวต้องได้รับการดูแลจากแพทย์โดยด่วน:

• ท้องบิดและท้องร่วงนานกว่าสองวัน
• มีอุณหภูมิเพิ่มขึ้น
• มีอาการอาเจียน โดยเฉพาะอาเจียนบ่อย
• มีการเข้าห้องน้ำพร้อมอุจจาระเหลวมากกว่าหกครั้งในระยะเวลา 24 ชั่วโมง
• อุจจาระสีดำ เปื้อนเลือด ชักช้าหรือมีหนอง
• สัญญาณของการขาดน้ำปรากฏขึ้น (ง่วงซึม, ไม่แยแส, ผิวแห้งและเยื่อเมือก, ปริมาณและความถี่ของการปัสสาวะลดลง)

การรักษาด้วยยา

โรคท้องร่วงเป็นเพียงอาการของโรคหนึ่งเท่านั้น หากเป็นไปได้ หลังจากใช้มาตรการวินิจฉัยทั้งหมดแล้ว จำเป็นต้องทำการรักษาโดยตรงเพื่อกำจัดพยาธิสภาพที่ซ่อนเร้นอยู่ แม้ว่าในหลายกรณีจำเป็นต้องใช้ยาตามอาการก็ตาม

ท้องอืดน้อยลงและท้องเสียน้อยลงหลังการกิน:

• Loperamide ในปริมาณ 2-4 มก. สามครั้งต่อวัน (อย่างเหมาะสมที่สุด - ครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร)
• Diphenoxylate 2.5-5 มก. สามครั้งต่อวัน;
• โคเดอีนฟอสเฟต 15-30 มก. สามครั้งต่อวัน

ในบางกรณี การใช้ยาต้านอาการท้องเสียจะทำให้อาการของผู้ป่วยรุนแรงขึ้น และอาจนำไปสู่การพัฒนาของกลุ่มอาการเม็ดเลือดแดงแตก-ยูรีมิกได้ เพื่อป้องกันสิ่งนี้ ยาเหล่านี้ไม่ได้ถูกกำหนดไว้หากพบว่ามีอาการท้องร่วงในอุจจาระ มีเลือดเจือปนโดยไม่ทราบสาเหตุ ควรใช้ยาแก้ท้องร่วงหากมีอาการท้องเสียโดยไม่มีอาการมึนเมาโดยทั่วไปของร่างกาย

การใช้ไซเลี่ยมและเมทิลเซลลูโลสแสดงให้เห็นเพื่อเพิ่มปริมาตรของมวลในลำไส้ ในปริมาณที่น้อย ความสม่ำเสมอของอุจจาระสามารถทำให้เป็นปกติได้ด้วยวิธีนี้

การใช้เพคตินดินขาวถ่านกัมมันต์ช่วยดูดซับความชื้นส่วนเกิน

การรักษาอาการลำไส้แปรปรวนโดยมีอาการท้องบิดและท้องร่วง อาจรวมถึงการรับประทานยาอีลักซาโดลีน ปริมาณคือ 75-100 มก. วันละสองครั้ง ยานี้ไม่ใช้ยาหากผู้ป่วยมีประวัติเกี่ยวกับตับอ่อนอักเสบหรือการกำจัดถุงน้ำดี

อาการลำไส้แปรปรวนอาจต้องได้รับยาปฏิชีวนะ โดยเฉพาะยา Rifaximin 550 มก. รับประทานวันละ 3 ครั้งเป็นเวลา 2 สัปดาห์

การบำบัดด้วยสมุนไพร

ไม่อนุญาตให้รักษาด้วยตนเองด้วยสมุนไพรและยาแก้ท้องร่วงอย่างรุนแรงทุกประเภทรวมถึงความผิดปกติในการย่อยอาหารในเด็กเล็ก สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ให้ตรงเวลา

ในกรณีที่ไม่รุนแรงคุณสามารถทำได้ด้วยวิธี phytotherapy ทั่วไปเช่นนี้:

• ปราชญ์. เตรียม Sage Infusion ดังนี้: วัตถุดิบแห้ง 50 กรัมเทน้ำเดือด 500 มล. ปิดฝาแล้วยืนยันเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง จากนั้นกรองการแช่ให้กินครึ่งถ้วยในระหว่างวันทุกสองชั่วโมง
• เปลือกไม้โอ๊ค: ใช้เวลา 1 ช้อนชา เปลือกไม้โอ๊คชั้นดีเทวอดก้า 400 มล. ยืนยันเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ ทิงเจอร์ถูกกรองใช้เวลาวันละสองครั้ง 20 หยด
• การแช่สาโทเซนต์จอห์น ส่วนผสมสาโทแห้งของเซนต์จอห์นหนึ่งช้อนโต๊ะเทน้ำเดือด 250 มล. ทิ้งไว้ใต้ฝาเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงแล้วกรอง รับประทานก่อนอาหาร 30 นาที 100 มล. จนกระทั่งอาการกลับสู่ปกติ
• Ryabinaน้ำ Ryabina รับประทานวันละสองครั้งครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหารครั้งละ 50 มล. เพื่อขจัดความเปรี้ยวที่ไม่พึงประสงค์คุณสามารถเพิ่มน้ำผึ้งเล็กน้อยได้

การรักษาที่มีประสิทธิภาพถือเป็นทิงเจอร์ของสมุนไพรเช่นสาโทเซนต์จอห์นดอกคาโมไมล์บอระเพ็ด ในการเตรียมใช้ 3 ช้อนโต๊ะ ส่วนผสมที่เท่ากันของพืชเหล่านี้เทวอดก้า 500 มล. ยืนยันอย่างน้อย 2 สัปดาห์ ใช้ยานี้ 1 ช้อนโต๊ะ ล. ก่อนมื้ออาหารแต่ละมื้อ

อ่านเพิ่มเติม:

• ยาแก้ท้องเสีย: ยาที่มีประสิทธิภาพออกฤทธิ์เร็วและราคาไม่แพงคืออะไร
• เงินทุนและยาต้มสำหรับอาการท้องร่วง
• สมุนไพรแก้ท้องเสีย
• การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับอาการท้องเสีย
• เครื่องดื่มแก้อาการท้องเสีย
• อาหารสำหรับอาการท้องร่วง

การป้องกัน

มาตรการป้องกันที่ช่วยป้องกันอาการปวดท้องและท้องเสียประกอบด้วยการแก้ไขกระบวนการย่อยอาหารโดยทั่วไป สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:

• ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลที่ยอมรับโดยทั่วไปอย่างระมัดระวัง
• รักษาความสะอาดบริเวณจัดเก็บอาหารและการเตรียมอาหาร
• ให้อาหารโดยใช้ความร้อน (โดยเฉพาะไข่ เนื้อสัตว์ และปลา)
• จัดเก็บผลิตภัณฑ์ที่เน่าเสียง่ายอย่างเหมาะสม สังเกตระยะเวลาการเก็บรักษา
• อย่าดื่มน้ำจากแหล่งที่น่าสงสัย (ควรเป็นน้ำบรรจุขวดหรือน้ำต้ม)
• กินอาหารที่มีคุณภาพเท่านั้น
• อย่ากินมากเกินไป รับประทานอาหารที่สมดุล หลีกเลี่ยงอาหารจานด่วน เครื่องดื่มอัดลม แอลกอฮอล์ อาหารที่มีไขมันมากเกินไปและรสเผ็ด
• อย่ารับประทานยาใดๆ โดยไม่มีใบสั่งยาจากแพทย์

พยากรณ์

หากท้องบิดและมีอาการท้องเสียอย่างรุนแรง ความเสี่ยงต่อภาวะขาดน้ำก็ทวีคูณ เนื่องจากอุจจาระเหลวทำให้บุคคลสูญเสียของเหลวมากกว่าปกติมาก แนะนำให้ปรับปรุงการพยากรณ์โรคและป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน:

• ไปพบแพทย์
• เติมเต็มของเหลวที่สูญเสียไปเพื่อคืนสมดุลของน้ำในร่างกาย
• ดื่มบ่อย ๆ และเล็กน้อย (คุณสามารถใช้น้ำธรรมดาหรือชาที่ไม่มีน้ำตาลรวมถึงสารละลายของ Rehydron, Ionica, Regisol, Re-salt, Rehydraton ฯลฯ );
• ปฏิบัติตามอาหารที่แนะนำ
• อย่ารับประทานยาปฏิชีวนะหรือยาอื่นๆ เว้นแต่แพทย์จะสั่งจ่าย
• อย่าดื่มแอลกอฮอล์ กาแฟ เครื่องดื่มอัดลม

จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์หากท้องบิดและท้องเสียในเด็กรวมทั้งในกรณี:

• หากมีเลือด (ริ้วหรือลิ่มเลือด) ในอุจจาระ
• ถ้าอุจจาระเป็นสีดำหรือในทางกลับกันเป็นสีขาว
• ถ้าคุณมีไข้
• หากอาการปวดท้องไม่หายไปหรือแย่ลงไปอีก
• หากมีอาการท้องอืดท้องเฟ้อ ตะคริว อาเจียนบ่อย
• หากไม่สามารถดื่มของเหลวได้ (เช่น เนื่องจากการอาเจียน)

ท้องบิดและท้องเสีย - อาการดังกล่าวอาจเป็นสัญญาณของความล้มเหลวในการทำงานหรือพยาธิสภาพ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถตอบคำถามเกี่ยวกับที่มาของความผิดปกตินี้ได้อย่างแม่นยำหลังจากดำเนินมาตรการวินิจฉัยที่เหมาะสม

วรรณกรรม

• Ivashkin, VT ระบบทางเดินอาหาร คู่มือระดับชาติ / เอ็ด โดย VT Ivashkin, TL Paper - Moscow : GEOTAR-Media, 2018. - 464 ส.
• โรคติดเชื้อ : คู่มือระดับชาติ / เรียบเรียงโดย ND Yushchuk, YY Vengerov - ฉบับที่ 3 มอสโก : GEOTAR-Media, 2023. - 1104 ส.