ไม่รู้ว่าตัวเองกำลังสูบอะไรอยู่: วัยรุ่น 41% ไม่รู้เกี่ยวกับความเข้มข้นของบุหรี่ไฟฟ้า

จากการสำรวจนักเรียนในสหรัฐฯ ทั่วประเทศในปี 2024 พบว่าวัยรุ่นส่วนใหญ่ที่สูบบุหรี่ไฟฟ้ารายงานว่าพวกเขามักใช้อุปกรณ์ที่มีความเข้มข้นของนิโคตินสูงมาก (5%) หรือสูงมากเป็นพิเศษ (≥6%) ยิ่งมีเปอร์เซ็นต์สูงเท่าไหร่ ก็ยิ่งมีพฤติกรรมการบริโภคที่ “เข้มข้น” มากขึ้นเท่านั้น ได้แก่ การสูบบุหรี่ไฟฟ้าทุกวันบ่อยขึ้น การเปิดตัวครั้งแรกเร็ว และใช้ผลิตภัณฑ์นิโคตินอื่นๆ ควบคู่กัน วัยรุ่น 41% ไม่รู้ด้วยซ้ำว่าตนเองมีนิโคตินอยู่กี่เปอร์เซ็นต์ ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นเพราะซื้ออุปกรณ์จากบริษัทอื่นโดยไม่มีบรรจุภัณฑ์และฉลาก การศึกษานี้ตีพิมพ์ในวารสารJAMA Network Open

สิ่งที่ค้นพบ

• ไม่ทราบความเข้มข้น: 41.4% ของวัยรุ่นที่สูบบุหรี่ไฟฟ้าในช่วง 30 วันที่ผ่านมา
• ในบรรดาผู้ที่รู้:
  • 5% - 52.6%
  • ≥6% - 13.0%
  • 3-4% - 13.5%
  • 1–2% — 20.9%

คำเตือน: 5% คือปริมาณนิโคตินเกลือประมาณ 50 มก./มล. ซึ่งเป็นระดับที่อาจทำให้ผู้เริ่มต้นเสพติดได้อย่างรวดเร็ว

"โดสคือคำตอบ" ยิ่งแรงเท่าไหร่ รูปแบบก็ยิ่งยากขึ้นเท่านั้น

หลังจากปรับตามข้อมูลประชากรแล้ว ผู้ชายที่สูบบุหรี่ไฟฟ้า ≥5% เทียบกับ ≤4% มีโอกาสมีรูปแบบ "มีปัญหา" สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ:

• การสูบบุหรี่ไฟฟ้าบ่อยครั้ง (≥20 วันจาก 30 วัน): ความเสี่ยงสัมพันธ์ 4.46
• ความพยายามออกที่ล้มเหลว: 2.71
• คาดว่าจะสูบบุหรี่ไฟฟ้าใน 5 ปี: 3.12
• เข้าเรียนครั้งแรก (ก่อนเกรด 7): 4.08
• การใช้รูปแบบนิโคตินอื่น ๆ ร่วมกัน (อย่างน้อยหนึ่งรายการ): 2.54; สองรายการขึ้นไป - 4.41; สามรายการขึ้นไป - 5.25

การเปรียบเทียบ ≥6% กับ 5% แสดงให้เห็น “ขั้นตอน” ความเสี่ยงเพิ่มเติม:

• การสูบบุหรี่ไฟฟ้าบ่อย: 2.56
• การใช้ผลิตภัณฑ์นิโคตินหลายชนิด (2 ชนิดขึ้นไป): 2.25; (3 ชนิดขึ้นไป): 3.75

ในขณะเดียวกัน ไม่พบความแตกต่างในการใช้แอลกอฮอล์และกัญชาระหว่าง 6% ขึ้นไปและ 5% - ความเชื่อมโยงนี้ดูเหมือนจะเฉพาะกับนิโคติน และไม่ใช่เพียงแค่ "แนวโน้มทั่วไปต่อสารทั้งหมด" เท่านั้น

ใครบ้างที่ไม่รู้ว่ามีอะไรลอยอยู่

วัยรุ่นที่ตอบว่า “ไม่ทราบ” มีแนวโน้มที่จะได้รับอุปกรณ์จากบุคคลที่สาม (เพื่อน ตัวแทนจำหน่าย ญาติ) มากกว่าร้านค้าปลีกถึง 2.3 เท่า โปรไฟล์ของพวกเขาโดยทั่วไปดู “ไม่หนัก” เท่าไหร่ (ความถี่ในการสูบบุหรี่ไฟฟ้าและการสูบบุหรี่หลายชนิดน้อยกว่า) — อาจมีมือใหม่มากกว่าที่ไม่ได้ติดตามเปอร์เซ็นต์และไม่ได้ซื้ออุปกรณ์แบบบรรจุภัณฑ์ที่มีฉลากติดมาด้วย

ข้อมูลเหล่านี้มาจากไหน?

การศึกษานี้ใช้ข้อมูลจากการสำรวจแบบพบหน้ากันของคณะกรรมการโรงเรียนตัวแทนจากโครงการ Monitoring the Future (สหรัฐอเมริกา ชั้นประถมศึกษาปีที่ 8-12) ในช่วงเดือนกุมภาพันธ์-มิถุนายน 2567 การวิเคราะห์นี้ครอบคลุมวัยรุ่น 2,318 คนที่รายงานระดับนิโคติน "ปกติ" ในช่วง 30 วันที่ผ่านมา (หรือ "ไม่ทราบ") สถิติได้คำนึงถึงการออกแบบกลุ่มตัวอย่างที่ซับซ้อนและการแก้ไขสำหรับการทดสอบหลายครั้ง

เหตุใดสิ่งนี้จึงสำคัญ?

• ภาวะสุญญากาศทางกฎระเบียบ ในสหรัฐอเมริกา ไม่มีการกำหนดเพดานความเข้มข้นของนิโคตินสำหรับบุหรี่ไฟฟ้าของรัฐบาลกลาง และไม่มีการบังคับติดฉลากบนตัวอุปกรณ์/ตลับ ขณะเดียวกัน FDA ได้อนุมัติผลิตภัณฑ์ที่มีปริมาณนิโคติน 6% แล้ว
• เส้นทางการเข้าถึง: วัยรุ่น 41% ไม่ทราบเปอร์เซ็นต์ของตนเอง อุปกรณ์จำนวนมากเข้าถึงพวกเขาโดยไม่มีบรรจุภัณฑ์หรือฉลาก
• ชีววิทยาของการเสพติด นิโคตินเกลือที่มีความเข้มข้นสูงช่วยให้สูดดมได้อย่างรวดเร็วและ “นุ่มนวล” และเพิ่มปริมาณนิโคตินได้อย่างรวดเร็ว ซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญในการเลิกนิสัยนี้และเปลี่ยนไปใช้ผลิตภัณฑ์นิโคตินอื่นๆ

การเปลี่ยนแปลงนี้ส่งผลต่อนโยบายและการปฏิบัติอย่างไร?

นโยบายและการควบคุม:

• แนะนำให้มีการทำเครื่องหมายความเข้มข้นโดยตรงบนอุปกรณ์/ตลับหมึก (เช่นเดียวกับความเข้มข้นบนขวดแอลกอฮอล์)
• พิจารณาขีดจำกัดความเข้มข้นสำหรับอุปกรณ์ที่นิยมในหมู่คนหนุ่มสาว (รัฐต่างๆ ของสหรัฐอเมริกาและสหภาพยุโรปจำนวนหนึ่งมีข้อจำกัดอยู่แล้ว)
• บีบช่องทางการจัดหาที่สาม: ควบคุมการหมุนเวียนของสินค้าใช้แล้วทิ้งที่ไม่มีบรรจุภัณฑ์ รับผิดชอบการขายต่อแบบ “สีเทา” ให้กับวัยรุ่น

โรงเรียนและผู้ปกครอง:

• ในการป้องกัน ให้เปลี่ยนโฟกัสจากนามธรรมที่ว่า “อย่าสูบบุหรี่ไฟฟ้า” ไปที่รายละเอียดของปริมาณยา: 5–6% ถือว่า “แรง”
• ใส่ใจกับสัญญาณแรกของการติดยา: ใช้บ่อยเกินไป พยายามเลิกไม่สำเร็จ เริ่มใช้เร็ว
• พูดถึงแหล่งที่มาของอุปกรณ์และสัญญาณของอุปกรณ์ที่ไม่ได้บรรจุหีบห่อโดยไม่มีข้อมูลที่เชื่อถือได้

แพทย์:

• รวมคำถามที่ชัดเจนสองสามข้อในการคัดกรองของคุณ: "อุปกรณ์ของคุณมีนิโคตินกี่เปอร์เซ็นต์" และ "คุณได้รับนิโคตินนั้นจากที่ไหน"
• ในกรณีที่มีความเข้มข้นที่ "รุนแรง" ให้เสนอการย้ายไปยังรูปแบบและโปรแกรมการปฏิเสธที่ไม่รุนแรงนัก และไม่ใช่แค่การบรรยายเรื่องศีลธรรมเท่านั้น

ข้อจำกัดของการศึกษา

• การออกแบบภาคตัดขวาง: การเชื่อมโยง ไม่ใช่ความสัมพันธ์เชิงเหตุและผลที่เข้มงวด
• การรายงานตนเองเป็นเปอร์เซ็นต์และความถี่ ปริมาณที่แท้จริงยังขึ้นอยู่กับปริมาตรของของเหลว พลังงานของอุปกรณ์ และรูปแบบการพ่นอีกด้วย
• การวิเคราะห์ทางเคมีของอุปกรณ์ไม่ได้ถูกนำมาพิจารณา - นี่คือขั้นตอนตรรกะถัดไป

บทสรุป

การสูบบุหรี่ไฟฟ้าสำหรับวัยรุ่นในปี 2024 ไม่ใช่เรื่องง่ายอีกต่อไป ผู้ใช้ส่วนใหญ่รู้จักและเลือกความเข้มข้นของนิโคตินที่สูงมาก และแต่ละขั้นตอนที่เพิ่มขึ้น (ตั้งแต่ 5% ถึง 6% ขึ้นไป) มักสัมพันธ์กับพฤติกรรมการสูบนิโคตินที่ถี่ขึ้นและ "รุนแรงขึ้น" เมื่อ 4 ใน 10 คนไม่รู้ด้วยซ้ำว่า "มีอะไรอยู่ในตัว" มาตรการง่ายๆ เช่น การจำกัดความเข้มข้นและฉลากบนอุปกรณ์สูบ จะกลายเป็นเรื่องของระบบราชการที่ไม่จำเป็นอีกต่อไป และกลายเป็นเรื่องการปกป้องสมองของเด็กๆ จากการติดนิโคตินอย่างรวดเร็ว