การติดเชื้อ Rotavirus

การติดเชื้อ Rotavirus (rotavirus dermatitis) เป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่เกิดจากเชื้อไวรัส rotaviruses โดยมีอาการมึนงงทั่วไปและโรคระบบทางเดินอาหารที่มีพัฒนาการของกระเพาะลำไส้อักเสบ.

รหัส ICD-10

А08.0. Rotavirus enteritis.

ระบาดวิทยา

ระบาดวิทยาของโรคโรตาไวรัส

แหล่งที่มาและอ่างเก็บน้ำหลักโรตาไวรัส - คนป่วยในอุจจาระจำนวนมากของอนุภาคไวรัส (ไม่เกิน 10 ¹⁰ CFU ต่อ 1 กรัม) ในตอนท้ายของระยะฟักตัวและในวันแรกของการเกิดโรค หลังจากวันที่ 4 ถึงวันที่เจ็บป่วยปริมาณเชื้อไวรัสในลำไส้จะลดลงอย่างมาก แต่ระยะเวลาในการปลดปล่อยโรตาไวรัสทั้งหมดประมาณ 2-3 สัปดาห์ อนุภาคไวรัสถูกแยกออกจากผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างถาวรโดยมีพยาธิสภาพเรื้อรังร่วมกับการขาดแลคเตส แหล่งที่มาของการติดเชื้อยังสามารถเป็นพาหะไวรัสที่ดีต่อสุขภาพ (เด็กที่มาจากการจัดกลุ่มและโรงพยาบาลผู้ใหญ่ :. แรกของทุกบุคลากรทางการแพทย์ของโรงพยาบาลคลอดร่างกายและหน่วยติดเชื้อ) ซึ่งอุจจาระโรตาไวรัสสามารถระบุได้สำหรับจำนวนของเดือน

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

สาเหตุ การติดเชื้อ rotavirus

ทำให้เกิดการติดเชื้อ rotavirus คืออะไร?

การติดเชื้อไวรัสโรต้ามีสาเหตุมาจากตัวแทนของครอบครัวReoviridae,ประเภทRotavirus ชื่อนี้ตั้งอยู่บนพื้นฐานของความคล้ายคลึงกันของrotavirusesกับล้อ (จากละติน"rota" - "ล้อ") ภายใต้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนอนุภาคไวรัสมีลักษณะคล้ายกับล้อที่มีฮับกว้างซี่สั้นและขอบบางที่กำหนดไว้อย่างชัดเจน ไวรัส rotavirus ที่มีเส้นผ่าศูนย์กลาง 65-75 นาโนเมตรประกอบด้วยศูนย์อิเล็กตรอนที่หนาแน่น (แกนกลาง) และซองจดหมายเปปไทด์สองชั้น: capsids ด้านนอกและด้านใน เส้นผ่านศูนย์กลางของเส้นผ่าศูนย์กลาง 38-40 nm มีโปรตีนภายในและสารพันธุกรรมที่แสดงโดย RNA แบบคู่ขนาน จีโนมของ rotaviruses ของมนุษย์และสัตว์ประกอบด้วย 11 ชิ้นซึ่งอาจเป็นเพราะความหลากหลายของแอนติเจนของโรตาไวรัส การทำซ้ำของ rotaviruses ในร่างกายมนุษย์เกิดขึ้นเฉพาะในเซลล์เยื่อบุผิวของลำไส้เล็ก

กลไกการเกิดโรค

การเกิดโรคของเชื้อโรมาไวรัส

การติดเชื้อโรตาไวรัสมีเชื้อก่อโรคที่ซับซ้อน ในมือข้างหนึ่งมีความสำคัญมากในการพัฒนาของโรตาไวรัสกระเพาะและลำไส้อักเสบบอกโครงสร้าง(VP3, VP4, VP6, VP7 ) และ nonstructural (NSP1, NSP2, NSP3, NSP4, NSP5) โปรตีนของไวรัส โดยเฉพาะNSP4-peptideเป็น enterotoxin ที่เป็นสาเหตุของโรคท้องร่วงลมพิษคล้ายคลึงกับสารพิษของแบคทีเรีย NSP3มีผลต่อการจำลองแบบของไวรัสและNSP1สามารถ "ห้าม" การผลิตปัจจัยควบคุม interferon 3

ในทางตรงกันข้ามแล้วในวันแรกของการเกิดโรคโรตาไวรัสพบในเยื่อบุของเยื่อบุลำไส้เล็กส่วนต้นและส่วนบนของลำไส้เล็กส่วนต้นที่มันคูณและสะสม การหลั่งของโรตาไวรัสเข้าสู่เซลล์เป็นกระบวนการที่มีหลายขั้นตอน สำหรับการแนะนำเข้าสู่เซลล์ serotypes rotovirus บางชนิดต้องการตัวรับจำเพาะที่มีกรดซิโลลิก

อาการ การติดเชื้อ rotavirus

อาการของโรคโรตาไวรัส

การติดเชื้อโรตารียามีระยะฟักตัวที่ 14-16 ชั่วโมงเป็น 7 วัน (โดยเฉลี่ย 1-4 วัน)

มีการติดเชื้อ rotavirus ผิดปกติและผิดปรกติ การติดเชื้อ rotavirus ทั่วไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกลุ่มอาการของโรคประจำตัวชั้นนำจะแบ่งออกเป็นรูปแบบอ่อนปานกลางและรุนแรง (อาการทางคลินิกอ่อนแอและระยะสั้น) และรูปแบบที่ไม่แสดงอาการ (การปรากฏตัวทางคลินิกไม่สมบูรณ์ แต่ห้องปฏิบัติการตรวจพบว่าโรตาไวรัสและภูมิคุ้มกันจำเพาะจำเพาะ) การวินิจฉัยการถือครองไวรัสจะพิจารณาจากการตรวจหาโรตาไวรัสในคนที่มีสุขภาพที่ไม่ได้มีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในระหว่างการตรวจร่างกาย

การวินิจฉัย การติดเชื้อ rotavirus

การวินิจฉัยการติดเชื้อโรตาไวรัส

ในทางปฏิบัติการวินิจฉัยการติดเชื้อ rotavirus ส่วนใหญ่มักจะขึ้นอยู่กับการตรวจหาแอนติเจนไวรัสใน coprofiltrates โดยใช้ RLA, ELISA ใน 1-4 วันของโรค

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

การรักษา การติดเชื้อ rotavirus

การรักษาโรคโรตาไวรัส

การพักฟื้นอยู่ภายใต้ผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อ rotavirus ในระดับปานกลางและรุนแรงรวมทั้งผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงด้านระบาดวิทยาสูง

การรักษาโรคโรตาไวรัสที่ซับซ้อนประกอบด้วยการรักษาด้วยโภชนาการการรักษาด้วยจุลินทรีย์ก่อโรคและอาการ

จากอาหารไม่รวมนมและผลิตภัณฑ์จากนม จำกัด การบริโภคคาร์โบไฮเดรต (ผักผลไม้และน้ำผลไม้พืชตระกูลถั่ว) อาหารควรจะสมบูรณ์ทางสรีรวิทยาทางกลและทางเคมีประหยัดด้วยโปรตีนที่เพียงพอไขมันเกลือแร่และวิตามิน มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะเพิ่มความหลากหลายของอาหาร มันเป็นเรื่องที่ดำเนินการยังออกฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อโรตาไวรัส

พยากรณ์

การคาดการณ์การติดเชื้อ rotavirus คืออะไร?

การติดเชื้อโรตาไวรัสมักจะมีการพยากรณ์โรคที่ดี ผู้ป่วยจะได้รับการปลดปล่อยโดยการฟื้นตัวทางคลินิกแบบเต็มรูปแบบโดยปกติแล้วจะเกิดขึ้นในช่วง 5-7 วันนับจากเริ่มมีอาการ