ลำไส้เล็ก

ลำไส้เล็ก (intestinum tenue) เป็นส่วนหนึ่งของระบบทางเดินอาหารที่ตั้งอยู่ระหว่างกระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่ ลำไส้เล็กพร้อมกับลำไส้เล็กเป็นส่วนที่ยาวที่สุดของระบบทางเดินอาหาร ในลำไส้เล็กแยกลำไส้เล็กส่วนต้น, ผอม, ลำไส้เล็กส่วนต้น ในลำไส้เล็ก chyme (อาหารข้าวต้ม) ที่ทำจากน้ำลายและน้ำย่อยจะสัมผัสกับน้ำในลำไส้และตับอ่อนรวมทั้งน้ำดี ในลำไส้เล็กของลำไส้เล็กด้วยการผสมของ chyme สุดท้ายการย่อยอาหารและการดูดซึมของผลิตภัณฑ์ของความแตกแยกเกิดขึ้น ส่วนที่เหลือของอาหารเคลื่อนเข้าสู่ลำไส้ใหญ่ หน้าที่ต่อมไร้ท่อของลำไส้เล็กเป็นสิ่งสำคัญ endocrinocytes ของเยื่อบุผิวและต่อม integumentary ผลิตสารที่ใช้งานทางชีวภาพ (secretin, serotonin, motilin ฯลฯ )

ลำไส้เล็กเริ่มต้นที่ร่างขอบเขตสิบทรวงอกและเอวกระดูกสันหลังฉันเสร็จสิ้นในแอ่งอุ้งเชิงกรานขวาอยู่ในครรภ์ (หมายถึงพื้นที่ท้อง) ถึงทางเข้ากระดูกเชิงกราน ความยาวของลำไส้เล็กในผู้ใหญ่คือ 6.5 ม. ในผู้ชายลำไส้นานกว่าในผู้หญิงที่มีชีวิตอยู่ลำไส้เล็กของมนุษย์สั้นกว่าศพซึ่งขาดกล้ามเนื้อ ความยาวลำไส้เล็กส่วนต้นเป็น 25-30 ซม. ประมาณ 2/3 ความยาวของลำไส้เล็ก (2-2.5 เมตร) บางและประมาณ 2.5-3.5 เมตร - ลำไส้เล็กส่วนต้น เส้นผ่านศูนย์กลางของลำไส้เล็ก 3-5 ซม. จะลดลงในทิศทางของลำไส้ใหญ่ ลำไส้เล็กส่วนต้นไม่มีเยื่อหุ้มปอดซึ่งแตกต่างจากยันและลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งเรียกว่าลำไส้เล็กส่วนปลายของลำไส้เล็ก

ลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นส่วนลำไส้เล็กส่วนปลายของลำไส้เล็ก ส่วนใหญ่ตั้งอยู่ในบริเวณสะดือสร้างขึ้น 14-16 ลูป ส่วนหนึ่งของลูปลงมาที่กระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก เนื้อเยื่อส่วนล่างของลำไส้เล็กส่วนต้นจะอยู่ทางด้านซ้ายและลำไส้เล็กส่วนต้น - ส่วนล่างขวาของช่องท้อง ขอบเขตทางกายวิภาคที่เข้มงวดระหว่างลำไส้เล็กและลำไส้เล็กส่วนต้นจะไม่ปรากฏ ก่อนที่จะมีลำไส้เป็นวงกลมขนาดใหญ่หลัง - เยื่อบุช่องท้องเยื่อหุ้มสมองด้านซ้ายและด้านขวา ลำไส้เล็กและลำไส้เล็กส่วนปลายเชื่อมต่อกับผนังด้านหลังของช่องท้องด้วยความช่วยเหลือของเยื่อหุ้มปอด รากเยื่อหุ้มรากต้นขาสิ้นสุดลงที่กระเพาะอาหารลำไส้ขวา

ผนังของลำไส้เล็กเกิดจากชั้นต่อไปนี้: เยื่อเมือกที่มี submucosa เยื่อบุกล้ามเนื้อและด้านนอก

เยื่อเมือก (tunica mucosa) ของลำไส้เล็กมีลักษณะเป็นวงกลม (kerkringovy) (plicae circularis) จำนวนรวมของพวกเขาถึง 600-700 พับจะเกิดขึ้นกับการมีส่วนร่วมของฐาน submucous ของลำไส้ขนาดของพวกเขาลดลงต่อลำไส้ใหญ่ ความสูงโดยเฉลี่ยของพับเป็น 8 มม. การปรากฏตัวของรอยพับเพิ่มพื้นที่ผิวของเยื่อเมือกมากกว่า 3 ครั้ง นอกจากรูปทรงกลมลำไส้เล็กส่วนต้นยังมีลักษณะตามแนวยาว พวกเขาอยู่ในส่วนบนและล่างของ duodenum รอยย่นด้านยาวที่เด่นชัดมากที่สุดจะอยู่ที่ผนังด้านในของส่วนล่าง ในส่วนล่างมีความสูงของเยื่อเมือก - มีรอยเหงือกขนาดใหญ่ของ duodenum (papilla duodeni major) หรือpapillae ครีบอก ที่นี่น้ำดีที่พบบ่อยจะเปิดทางเดินน้ำดีร่วมกับท่อตับอ่อน เหนือรอยพับบนรอยพับตามยาวนี้จะมีรอยบวมเล็ก ๆ ของ duodenum (papilla duodeni minor) ซึ่งจะมีช่องเปิดเพิ่มเติมของตับอ่อน

เยื่อบุของลำไส้เล็กมีจำนวนมากนูน - villi ลำไส้ (intestinales villi) มีประมาณ 4-5 ล้านบาทในวันพื้นที่ 1 มม. ² duodenum และ jejunum เยื่อเมือก villi มี 22-40, ileum - 18-31 villi ความยาวเฉลี่ยของ villi เฉลี่ย 0.7 มิลลิเมตร ขนาดของ villi ลดลงไปที่ลำไส้เล็กส่วนต้น แยกใบไม้, ภาษา, fingeri เหมือน villi สองสายพันธุ์แรกมักจะมุ่งเน้นไปที่แกนของลำไส้ villi ที่ยาวที่สุด (ประมาณ 1 มม.) ส่วนใหญ่เป็นรูปใบไม้ ในตอนต้นของ villunu jeunum มักมีรูปร่างของลิ้น รูปแบบระยะไกลของ villi กลายเป็นรูปนิ้วยาวของพวกเขาลดลงถึง 0.5 มม. ระยะห่างระหว่าง villi คือ 1-3 μm ซองจะถูกสร้างขึ้นโดยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหลวมปกคลุมด้วยเยื่อบุ ในการตกแต่งภายในของ villi ที่มีหลาย mioiitov เรียบเส้นใยร่างแห, เซลล์เม็ดเลือดขาวเซลล์พลาสม่า, eosinophils ในใจกลางของ villi เป็นฝอยน้ำเหลือง (ไซนัส lactiferous) ซึ่งตั้งอยู่รอบหลอดเลือด (ฝอย)

จากผิวลำไส้ villi ถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุทรงกระบอกสูงชั้นเดียวที่ตั้งอยู่บนเยื่อฐาน เซลล์ส่วนใหญ่ของเยื่อบุผิว (ประมาณ 90%) เป็นเซลล์เม็ดเลือดคอลัมน์ที่มีเส้นขอบแปรงเป็นเส้น striated เส้นขอบเกิดจาก microvilli ของพลาสมาพลาสมา บนพื้นผิวของ microvilli เป็น glycocalyx, แสดงโดย lipoproteins และ glycosaminoglycans หน้าที่หลักของเซลล์เยื่อบุผิวคือการดูดซึม องค์ประกอบของเยื่อบุผิวรวมถึงเซลล์กุณโฑจำนวนมาก - ต่อมน้ำเดี่ยวที่ทำหน้าที่เป็นเมือก โดยเฉลี่ย 0.5% ของเซลล์ของเยื่อบุผิวฝาอยู่ในเซลล์ต่อมไร้ท่อ ในความหนาของเยื่อบุผิวนอกจากนี้ยังมี lymphocytes เจาะจาก stroma ของ villi ผ่านเยื่อฐาน

ในลูเมนระหว่าง villi, ต่อมลำไส้ (glandulae intestinales) หรือ crypts เปิดบนพื้นผิวของเยื่อบุผิวของลำไส้เล็กทั้ง ในลำไส้เล็กส่วนต้นยังมี mucous duodenal (Brunner's) ต่อมของรูปแบบท่อซับซ้อนที่อยู่ส่วนใหญ่ใน submucosa ที่พวกเขาฟอร์ม lobules ขนาด 0.5-1 มม. ต่อมลำไส้เล็ก (อิสระ) ต่อมลำไส้เล็กมีรูปทรงง่าย ๆ ความยาวของท่อต่อมคือ 0.25-0.5 มม. เส้นผ่าศูนย์กลาง 0.07 มิลลิเมตร บนพื้นที่ 1 มม. ^{2 ของ}เยื่อเมือกของลำไส้เล็กมี 80-100 ต่อมลำไส้ผนังของพวกเขาจะถูกสร้างขึ้นโดยชั้นเดียวของ epitheliocytes โดยรวมแล้วมีมากกว่า 150 ล้านต่อมในลำไส้เล็ก (crypt) ในบรรดาเซลล์เยื่อบุผิวต่อมความแตกต่างของเซลล์เยื่อบุผิวเสาขอบริ้วเซลล์ถ้วย, endocrinocytes ลำไส้ beskaemchatye ทรงกระบอก (STEM) และเซลล์ Paneth เซลล์ต้นกำเนิดเป็นแหล่งของการฟื้นฟูเยื่อบุผิวในลำไส้ endocrinocytes ผลิต serotonin, cholecystokinin, secretin ฯลฯ เซลล์ Panet หลั่ง erepsin

สำหรับแผ่นเยื่อบุของตัวเองของลำไส้เล็กมีลักษณะเป็นเส้นใยตาข่ายเป็นเส้นใยหนาแน่น ในแผ่นของตัวเองมีเสมอลิมโฟซัยเซลล์พลาสม่า, eosinophils จำนวนมากของก้อนเดียว lymphoid เดียว (ในเด็ก - 3-5000)

ในลำไส้เล็ก mesenteric โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน ileum ที่มี 40-80 ต่อมน้ำเหลืองหรือ Peyer โล่ (noduli lymfoidei aggregati) คิดเป็นคลัสเตอร์เดียวของก้อนต่อมน้ำเหลืองเป็นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย โล่ที่อยู่ส่วนใหญ่อยู่บนขอบป้องกันแผลในลำไส้พวกเขามีรูปร่างเป็นรูปไข่

แผ่นกล้ามเนื้อของ mucosa (lamina muscularis mucosae) มีความหนาไม่เกิน 40 μm มีวงกลมภายในและชั้นนอกยาว จากแผ่นกล้ามเนื้อลงในความหนาของแผ่นของตัวเองของเยื่อเมือกและเข้าไปในฐาน submucosa แยก myocytes เรียบแยกต่างหาก

Submucosa (tela submucosa) ของลำไส้เล็กเกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเนื้อเยื่อหลวม ในความหนาของมันมีสาขาของเลือดและหลอดเลือดและเส้นประสาทองค์ประกอบของเซลล์ต่างๆ 6 ฐาน submucosal ของ duodenum เป็นส่วน secretory ของ duodenal (Bruner ของ) ต่อม

กล้ามเนื้อพังผืด (tunica muscularis) ของลำไส้เล็กประกอบด้วยสองชั้น ชั้นภายใน (วงกลม) ของความหนาของชั้นนอก (ตามยาว) ทิศทางของการรวมกลุ่มของ myocytes ไม่ได้เป็นวงกลมหรือตามยาว แต่มีลักษณะเป็นเกลียว ในชั้นนอกขดลวดของเกลียวจะยืดตัวมากกว่าชั้นภายใน ระหว่างชั้นกล้ามเนื้อในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหลวมเป็นเส้นประสาทและลำไส้

Serosa (tunica serosa) ตั้งอยู่บนฐานย่อย มันครอบคลุมลำไส้เล็กจากทุกด้านยกเว้นลำไส้เล็กส่วนปกคลุมด้วย peritoneum เพียงบางส่วน (ด้านหน้า) และในส่วนที่เหลือ - โดย adventitia

[1], [2], [3], [4]