ลำไส้เล็กส่วนต้น

Duodenum (ลำไส้เล็กส่วนต้น) - ส่วนเริ่มต้นของลำไส้เล็กตั้งอยู่บนผนังด้านหลังของช่องท้อง ลำไส้เล็กส่วนต้นจะเริ่มต้นจาก pylorus ซึ่งจะสิ้นสุดด้วยลำไส้เล็กส่วนต้นที่ลำไส้เล็กส่วนต้นที่ปลายขอบด้านซ้ายของกระดูกสันหลังส่วนที่สอง ในกรณีปกติลำไส้เล็กส่วนต้นมีรูปร่างคล้ายเกือกม้ารอบ ๆ ตับอ่อน ในลำไส้เล็กส่วนต้นมีความโดดเด่นด้านบนลงล่างแนวนอนและขึ้นไป

ส่วนบน (pars superior) หรือหลอดไฟสั้นที่สุดคือ (3-6 ซม.) และกว้าง (ไม่เกิน 4 ซม.) จากด้าน pylorus ไปทางขวาและด้านหลังและสร้างส่วนบนของ duodenum ประมาณ 3/4 ของเส้นรอบวงของลำไส้ส่วนนี้ถูกปกคลุมด้วย peritoneum กระเพาะอาหารมีขนาดปานกลางหรือเต็มอิ่มส่วนบนเกือบจะเป็นหน้าท้อง พื้นผิวด้านบนติดกับด้านหลังของกลีบสี่เหลี่ยมของตับจากนั้นข้ามด้านขวาของหลอดเลือดแดงตับและท่อไตตับทั่วไป ที่ด้านล่างส่วนบนของลำไส้เล็กส่วนต้นจะสัมผัสกับส่วนบนของหัวของตับอ่อนและทวารหนักขวาง ด้านหลังส่วนบนมีความหนาของเอ็นตับและลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นท่อตับ (ขวา) หลอดเลือดแดงที่ตับ (ซ้าย) หลอดเลือดดำพอร์ทัล (หลังและระหว่าง)

ส่วนที่ลงไป (pars descendens) เริ่มจากส่วนบนของ duodenum ที่ระดับ I ของกระดูกสันหลังส่วนเอวลงมาตามด้านขวาของกระดูกสันหลัง ส่วนที่ลงมาจะสิ้นสุดลงที่ระดับ III ของกระดูกส่วนเอวโดยหันคมไปทางซ้ายด้วยการก่อตัวของส่วนล่างของลำไส้เล็กส่วนต้น ความยาวของส่วนที่ลงมาคือ 8-10 ซม. ด้านหลังเป็นประตูไตด้านขวาส่วนบนของท่อไต พื้นผิวด้านหลังของส่วนล่างลงบนเส้นเลือดดำรองลงมาและในบริเวณที่มีการเปลี่ยนแปลงของส่วนบนไปจนถึงส่วนล่างของลำไส้มีต่อมหมวกไตที่เหมาะสม ในด้านหน้าส่วนที่ลดลงปกคลุมด้วยช่องท้องตัดกันกับรากของ mesentery ของลำไส้ใหญ่ขวาง ด้านซ้ายลงบนขอบตับอ่อนและยึดติดกับแคปซูลไว้อย่างใกล้ชิด ระหว่างส่วนที่ลงและศีรษะของตับอ่อนเป็นส่วนปลายของท่อน้ำดีร่วมกับการทำ anastomosing บนและล่างหลอดเลือดแดงตับอ่อน - ลำไส้เล็กส่วนต้น

ส่วนในแนวนอน (ปาร์สแนวนอน) เริ่มต้นจากโค้งล่างของลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นแนวนอนด้านซ้ายในระดับ III กระดูกเอวจะเปิดขึ้นแล้วผ่านเข้าไปในส่วนที่ขึ้นไปตัดกับระดับของหลอดเลือดแดง mesenteric ที่เหนือกว่าและหลอดเลือดดำ หลังส่วนแนวนอนเป็นหลอดเลือดแดงกลวงล่าง (ด้านขวา) และเส้นเลือดใหญ่ (ซ้าย) พื้นผิวด้านหลังของส่วนแนวนอนถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุช่องท้องลำไส้เล็กติดกับลำไส้เล็ก

ส่วนที่ขึ้นไป (pars ascendens) เริ่มต้นที่ไซต์ของทางออกของเส้นเลือดแดงและเส้นเลือดดำที่อยู่เหนือชั้นล่างจากขอบล่างของตับอ่อนไปยังผิวหน้าของลำไส้เล็กส่วนต้น ส่วนที่สูงขึ้นจะสิ้นสุดลงที่ขอบด้านบนของร่างกาย II ของกระดูกเอวโดยการโค้งคำนับลำไส้ลงไปข้างหน้าและไปทางซ้ายด้วยการดัดลำไส้เล็กส่วนต้น - ลำไส้เล็ก (flexura duodenojejunalis) งอได้รับการติดตั้งไว้ที่ไดอะแฟรมโดยกล้ามเนื้อและเอ็นที่ระงับ duodenum (m. Et lig.suspensorii duodeni) หลังส่วนที่ขึ้นไปคือเส้นเลือดใหญ่และด้านหน้า - ด้านในขม่อม

Innervation: เส้นประสาทเส้นประสาทพาราไธโอนติกจากเส้นประสาทช่องคลอดมาที่ลำไส้เล็กส่วนต้นและเส้นประสาทความเห็นอกเห็นใจมาจากกระเพาะอาหารตับและกระเพาะปัสสาวะเลสเทอร์บน ลำไส้เล็กส่วนปลายและอุ้งเชิงกรานเป็นเส้นประสาทของเส้นประสาทของเส้นประสาท (Vagus nerves) และยังเป็นเยื่อบุผนังไสยศาสตร์ที่ดีกว่า

Perfusion: ลำไส้เล็กส่วนต้นที่มาพร้อมกับเลือดด้านหน้าและด้านหลังบนหลอดเลือดตับอ่อน-ลำไส้เล็กส่วนต้น (จากระบบทางเดินอาหารลำไส้เล็กส่วนต้น) ที่ต่ำกว่าหลอดเลือดตับอ่อน-ลำไส้เล็กส่วนต้น (เพราะหลอดเลือดแดง mesenteric ที่เหนือกว่า); ลำไส้เล็กส่วนปลายและลำไส้เล็กส่วนปลายลำไส้เล็กส่วนปลายและลำไส้เล็กส่วนปลายลำไส้เล็กส่วนต้นจากลำไส้เล็กส่วนปลาย การไหลออกของเส้นเลือดดำเกิดขึ้นบนเส้นเลือดเดียวกันในหลอดเลือดดำพอร์ทัล

ระบายน้ำเหลืองจากลำไส้เล็กส่วนต้น - ในตับอ่อนลำไส้เล็กส่วนต้น mesenteric ที่เหนือกว่า celiac ต่อมน้ำเหลืองเอวจาก jejunum และ ileum - mesenteric และอุ้งเชิงกรานลำไส้ใหญ่ (จากปลาย ileum ที่) ต่อมน้ำเหลือง

[1], [2], [3]