X-ray ของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น

การศึกษาการฉายรังสีและส่องกล้องเป็นพื้นฐานของการวินิจฉัยโรคกระเพาะ วิธีการรังสีมีความสำคัญอันดับแรกในวิธี ray แผนสำหรับการตรวจเอ็กซ์เรย์ในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นจะขึ้นอยู่กับประวัติและภาพทางคลินิกของโรค

ในเงื่อนไขของการวินิจฉัยเหตุฉุกเฉินเช่น ในกรณีที่มีอาการรุนแรงผู้ป่วยจะได้รับการตรวจเอกซเรย์ของอวัยวะในช่องท้องทรวงอกและช่องท้องในตำแหน่งแนวตั้งและแนวนอน การตัดกันทางเทียมของคลองทางเดินอาหารทำได้เฉพาะกับข้อบ่งชี้พิเศษเท่านั้น

การเตรียมรังสีเอกซ์ในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น

การตรวจสอบการตรวจท้องในระหว่างการตรวจทางคลินิกดำเนินการในอุปกรณ์ตรวจวินิจฉัยด้วยรังสีเอกซ์พิเศษคือ gastrofluorographs ภายใต้การควบคุมของการตรวจสอบโทรทัศน์เอ็กซ์เรย์ การศึกษาจะดำเนินการในขณะท้องว่าง ใช้เวลาประมาณ 20-30 นาทีก่อนที่ผู้ป่วยจะอยู่ใต้ลิ้นของเม็ดละ 2-3 เม็ดเพื่อช่วยในการผ่อนคลายของกระเพาะอาหาร ในฐานะตัวแทนความคมชัดใช้สารแขวนลอยแบเรียมซัลไฟด์ที่เตรียมเป็นพิเศษซึ่งมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษและสำหรับการยืดกระเพาะอาหารจะใช้ตัวเป่าลมที่หยาบ การถ่ายภาพรังสีเอกซ์จะดำเนินการในรูปแบบมาตรฐานหลายแบบโดยมีตำแหน่งของผู้ป่วยตามแนวตั้งและแนวนอน ภาพที่ได้จะเรียกว่า "gastrofluorogrammy" ขนาดของพวกเขาแตกต่างจากการถ่ายภาพรังสีแบบเดิมมีขนาดเล็ก - 10x10 หรือ 11x11 ซม. จำนวนนี้คือ 8-12 ถ้าภาพแสดงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาผู้ป่วยตามกฎจะถูกนำไปยัง fibrogastroscopy การตรวจสอบรังสีเอ็มเอ็มเป็นส่วนใหญ่ในพื้นที่ธรณีฟิสิกส์ที่มีอุบัติการณ์ของโรคมะเร็งกระเพาะอาหารสูง

การเตรียมรังสีเอกซ์ในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น

กระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น

ก่อนที่จะได้รับมวลความคมชัดในกระเพาะอาหารมีเพียงเล็กน้อยในอากาศ ด้วยตำแหน่งแนวตั้งของร่างกายฟองแก๊สตั้งอยู่ในบริเวณโค้ง ส่วนที่เหลือของกระเพาะอาหารเป็นลูกกลิ้งที่มีผนังหนาและปิดได้มากที่สุด

มวลความคมชัดที่กลืนโดยผู้ป่วยที่มีตำแหน่งตามแนวตั้งของร่างกายค่อยๆผ่านจากหลอดอาหารเข้าสู่กระเพาะอาหารและสืบเชื้อสายมาจากการเปิดช่องท้องในร่างกายไซนัสและช่อง antral หลังจากที่มีขนาดเล็กครั้งแรกของแบเรียมพับของเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารปรากฏขึ้น - โล่งอกปรากฏขึ้นบนพื้นผิวด้านในของอวัยวะ การบรรเทาแบบพับนี้ไม่เสถียรและสะท้อนสภาวะทางสรีรวิทยาของกระเพาะอาหาร

 ปกติกายวิภาคของรังสีเอกซ์ในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น

โรคกระเพาะและลำไส้เล็กส่วนต้น

ข้อบ่งชี้ในการตรวจรังสีของกระเพาะอาหารมีความกว้างมากเนื่องจากความชุกของโรคกระเพาะอาหาร (ปรากฏการณ์ dyspeptic, ปวดท้อง, ขาดความกระหาย ฯลฯ ) การตรวจด้วยรังสีเอ็กซเรย์จะดำเนินการโดยมีข้อสงสัยเกี่ยวกับแผลในกระเพาะอาหารเนื้องอกในผู้ป่วยที่มี achilles และ anemia รวมทั้งมี polyps ในกระเพาะอาหารซึ่งด้วยเหตุผลบางอย่างไม่ได้ถูกเอาออก

โรคกระเพาะเรื้อรัง ในการรับรู้ถึงกระเพาะมีบทบาทหลักในการตรวจทางคลินิกของผู้ป่วยร่วมกับ endoscopy และ gastrobiopsy โดยเฉพาะการตรวจชิ้นเนื้อของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารสามารถตรวจพบเนื้อเยื่อและความแพร่หลายของกระบวนการและความลึกของรอยโรคได้ อย่างไรก็ตามการเกิดโรคกระเพาะที่เกิดจากเชื้อแบคกราวทำให้การตรวจเอ็กซ์เรย์ของประสิทธิภาพและความน่าเชื่อถือเทียบเท่ากับ fibrogastroscopy และเพียงอย่างเดียวในการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อกล้องจุลทรรศน์

แผลในกระเพาะลำไส้และลำไส้เล็กส่วนต้น การถ่ายภาพรังสีมีบทบาทสำคัญในการรับรู้ถึงแผลพุพองและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ

เมื่อการตรวจเอ็กซเรย์ของผู้ป่วยที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นก่อนนักรังสีวิทยามีอยู่สามข้อ อันดับแรกคือการประเมินสถานะทางสัณฐานวิทยาของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นการตรวจหาข้อบกพร่องที่เป็นแผลพุพองและการกำหนดตำแหน่งรูปร่างขนาดรูปร่างและสถานะของเยื่อเมือกที่อยู่รอบข้าง งานที่สองคือการศึกษาการทำงานของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น: การตรวจหาสัญญาณทางอ้อมของแผลในกระเพาะอาหารการสร้างระยะของโรค (การกำเริบ, การให้อภัย) และการประเมินประสิทธิผลของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม งานที่สามคือการตระหนักถึงภาวะแทรกซ้อนของแผลในกระเพาะอาหาร

มะเร็งในกระเพาะอาหาร เนื้องอกคือเกาะเล็ก ๆ ของเนื้อเยื่อมะเร็งในเยื่อเมือก แต่ในอนาคตจะมีวิธีการเจริญเติบโตของเนื้องอกที่แตกต่างกันออกไปซึ่งเป็นที่ทราบถึงสัญญาณภาพรังสีของมะเร็งขนาดเล็ก ถ้าเนื้อร้ายและแผลพุพองของโรคเนื้องอกสูงขึ้นส่วนที่เป็นศูนย์กลางจะลดลงเมื่อเปรียบเทียบกับเยื่อเมือกที่ล้อมรอบซึ่งเรียกว่ามะเร็งขั้นสูง ในกรณีนี้เมื่อตัดกันคู่โพรงของรูปร่างผิดปกติที่มีรูปทรงไม่เท่ากันจะถูกกำหนดไว้รอบ ๆ ซึ่งไม่มี areolas รอยพับของเยื่อเมือกจะบรรจบกับแผลพุพองเล็กน้อยขยับหน้าช่องและหายไปจากร่างที่นี่

เนื้องอกที่อ่อนโยนของกระเพาะอาหาร ภาพรังสีเอกซ์ขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกขั้นตอนของการพัฒนาและลักษณะของการเจริญเติบโต เนื้องอกที่อ่อนโยนของเยื่อบุผิว (papillomas, adenomas, polyps villous) มาจากเยื่อเมือกและเข้าไปในรูของกระเพาะอาหาร ตอนแรกในหมู่ areolas, ไม่มีโครงสร้าง, ส่วนที่กลมจะพบซึ่งสามารถเห็นได้เฉพาะเมื่อกระเพาะอาหารเป็นสองครั้งที่ตรงกันข้าม จากนั้นกำหนดส่วนขยายภายในหนึ่งของพับ ค่อยๆเพิ่มขึ้นโดยใช้รูปทรงกลมหรือรอยเปื้อนเล็กน้อย รอยพับของเมมเบรนเมือกนี้มีข้อบกพร่องและไม่แทรกซึม

โรคหลังผ่าตัดของกระเพาะอาหาร การตรวจเอ็กซ์เรย์จำเป็นสำหรับการตรวจวินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดอย่างทันท่วงที - โรคปอดบวม, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ, atelectasis, ฝีในโพรงในช่องท้องรวมถึงฝีที่เป็น subdiaphragmatic ก๊าซที่มีฝีจะง่ายในการรับรู้: ในภาพและในระหว่างการตรวจสอบเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบโพรงที่มีก๊าซและของเหลว ถ้าไม่มีก๊าซจะมีฝีที่เป็น subdiaphragmatic สำหรับอาการทางอ้อมจำนวนหนึ่ง จะทำให้ตำแหน่งสูงและการตรึงของครึ่งหนึ่งที่สอดคล้องกันของไดอะแฟรม, หนาขึ้น, เค้าร่างที่ไม่สม่ำเสมอ มีรูพรุน "sympathetic" ใน sinus costal diaphragmatic และ foci ของ infiltration ในฐานของปอด ในการวินิจฉัยฝีของ subdiaphragmatic การตรวจทางเรขาคณิตและการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จะประสบความสำเร็จเนื่องจากมีการสะสมของหนองไว้อย่างชัดเจนในการศึกษาเหล่านี้ การอักเสบแทรกซึมเข้าไปในโพรงในช่องท้องทำให้เกิดภาพที่สะท้อนถึงความเป็นอมตะ: ไม่มีพื้นที่ใดที่ปราศจากเสียงสะท้อน ฝีเป็นลักษณะการปรากฏตัวของโซนไม่มีสัญญาณดังกล่าว แต่รอบขอบหนาแน่นปรากฏขึ้น - การทำแผนที่ของเพดาน infiltrative และเปลือก pyogenic

สัญญาณ X-ray ของโรคในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น