สัญญาณ X-ray ของโรคในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น

ข้อบ่งชี้ในการศึกษารังสีเอกซ์ในกระเพาะอาหารมีความกว้างมากเนื่องจากความชุกของการร้องเรียนในกระเพาะอาหาร (ปรากฏการณ์ dyspeptic, ปวดท้อง, ขาดความกระหาย, ฯลฯ ) การตรวจด้วยรังสีเอ็กซเรย์จะดำเนินการโดยมีข้อสงสัยเกี่ยวกับแผลในกระเพาะอาหารเนื้องอกในผู้ป่วยที่มี achilles และ anemia รวมทั้งมี polyps ในกระเพาะอาหารซึ่งด้วยเหตุผลบางอย่างไม่ได้ถูกเอาออก

โรคกระเพาะเรื้อรัง

ในการรับรู้ถึงกระเพาะมีบทบาทหลักในการตรวจทางคลินิกของผู้ป่วยร่วมกับ endoscopy และ gastrobiopsy โดยเฉพาะการตรวจชิ้นเนื้อของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารสามารถตรวจพบเนื้อเยื่อและความแพร่หลายของกระบวนการและความลึกของรอยโรคได้ อย่างไรก็ตามการเกิดโรคกระเพาะที่เกิดจากเชื้อแบคกราวทำให้การตรวจเอ็กซ์เรย์ของประสิทธิภาพและความน่าเชื่อถือเทียบเท่ากับ fibrogastroscopy และเพียงอย่างเดียวในการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อกล้องจุลทรรศน์

การวินิจฉัยด้วย X-ray ขึ้นอยู่กับการรวมกันของสัญญาณภาพรังสีและการเปรียบเทียบกับชุดของข้อมูลทางคลินิกและห้องปฏิบัติการ การประเมินผลรวมของการบรรเทาและการพับและการทำงานของกระเพาะอาหารเป็นสิ่งจำเป็น

การกำหนดสถานะของม้วนมีความสำคัญยิ่ง โดยปกติแล้วจะมีการบรรเทาทุกข์แบบละเอียด (ละเอียด) Areoles มีรูปทรงเป็นรูปไข่รูปไข่ส่วนใหญ่มีการระบุไว้อย่างชัดเจน จำกัด โดยร่องแคบตื้นเส้นผ่าศูนย์กลางของพวกเขาจะแตกต่างกันตั้งแต่ 1 ถึง 3 มิลลิเมตร โรคกระเพาะเรื้อรังมีรูปแบบของการบรรเทาที่ละเอียดอ่อนและเป็นก้อนกลม ในรูปแบบกลมมีรูปทรงกลมที่ไม่สม่ำเสมอรูปกลมขนาด 3 ถึง 5 มม. ถูก จำกัด ให้อยู่ในร่องลึก แต่ลึก ชนิดที่หยาบกร้านมีความแตกต่างจากรูปทรงหลายเหลี่ยมขนาดใหญ่ (มากกว่า 5 มม.) ร่องระหว่างพวกเขาจะขยายและไม่แตกต่างกันอย่างรวดเร็วเสมอ

การเปลี่ยนแปลงในการพับบรรเทามีมากน้อยเฉพาะ ในผู้ป่วยที่เป็นโรคกระเพาะเรื้อรังพบว่ามีการสะสมตัวเป็นหยดน้ำ เมื่อเห็นได้ชัดรูปร่างของพวกเขาเปลี่ยนแปลงไปอย่างไม่มีนัยสำคัญ พับเป็นตรงหรือในทางตรงกันข้าม, crimped มั่นการพังทลายของขนาดเล็กและการก่อตัว poly - like สามารถปรากฏบนยอดของพวกเขา ในเวลาเดียวกันจะมีการบันทึกความผิดปกติของการทำงาน ในช่วงกำเริบของโรคในกระเพาะอาหารเมื่อท้องว่างมีของเหลวเสียงจะเพิ่มขึ้น peristalsis จะลึกขึ้นอาการกระตุกของ antrum สามารถสังเกตได้ ในช่วงระยะเวลาของการให้อภัยเสียงของกระเพาะอาหารจะลดลง peristalsis จะอ่อนแอ

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

แผลในกระเพาะลำไส้และลำไส้เล็กส่วนต้น

การถ่ายภาพรังสีมีบทบาทสำคัญในการรับรู้ถึงแผลพุพองและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ

เมื่อการตรวจเอ็กซเรย์ของผู้ป่วยที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นก่อนนักรังสีวิทยามีอยู่สามข้อ อันดับแรกคือการประเมินสถานะทางสัณฐานวิทยาของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นการตรวจหาข้อบกพร่องที่เป็นแผลพุพองและการกำหนดตำแหน่งรูปร่างขนาดรูปร่างและสถานะของเยื่อเมือกที่อยู่รอบข้าง งานที่สองคือการศึกษาการทำงานของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น: การตรวจหาสัญญาณทางอ้อมของแผลในกระเพาะอาหารการสร้างระยะของโรค (การกำเริบ, การให้อภัย) และการประเมินประสิทธิผลของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม งานที่สามคือการตระหนักถึงภาวะแทรกซ้อนของแผลในกระเพาะอาหาร

การเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในแผลในกระเพาะอาหารมีสาเหตุมาจากทั้งแผลพุพองและโรคกระเพาะลำไส้อักเสบ อาการของโรคกระเพาะมีการอธิบายไว้ข้างต้น อาการทางตรงของแผลเป็นช่องเฉพาะ คำนี้หมายถึงเงาของมวลความคมชัดที่เต็มไปด้วยหลุมอุกกาบาต ภาพเงาของแผลสามารถเห็นได้ในโปรไฟล์ (เช่นช่องที่เรียกว่าเส้นขอบ) หรือใบหน้าเต็มรูปแบบในพื้นหลังของรอยพับของเยื่อเมือก (ในกรณีเหล่านี้พวกเขาพูดถึงโพรงในการบรรเทาหรือช่องโล่ง) ช่องรูปร่างเป็นรูปครึ่งวงกลมหรือปลายแหลมบนโครงร่างของเงาของกระเพาะอาหารหรือหลอดของลำไส้เล็กส่วนต้น ขนาดของโพรงโดยทั่วไปสะท้อนถึงขนาดของแผล โพรงขนาดเล็กสามารถมองเห็นได้ในรังสีวิทยา สำหรับการตรวจพบรังสีที่ต้องการของกระเพาะอาหารและหลอดไฟมีความจำเป็น

มีการตัดกันของกระเพาะอาหารเป็นสองเท่าจึงเป็นไปได้ที่จะสังเกตเห็นว่ามีการกัดเซาะผิวเผินเล็ก ๆ พวกเขามักจะอยู่ในบริเวณด้านหน้าและ prepyloric ของกระเพาะอาหารและมีรูปแบบของ enlightenments กลมหรือรูปไข่ที่มีกลุ่มจุดกลางเหมือนของมวลความคมชัด

แผลในกระเพาะอาหารจะมีขนาดเล็ก - ขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 0.3 ซม., ขนาดเฉลี่ย - 2 เซนติเมตรขึ้นไปมีขนาดใหญ่ - 2-4 ซม. และยักษ์ -. รูปแบบย่อมุม 4 ซม. เป็นรอบรูปไข่, กรีดเหมือนเส้นชี้ที่ผิดปกติ รูปแบบของแผลเล็ก ๆ มักจะชัดเจนและชัดเจน เค้าร่างของแผลขนาดใหญ่จะไม่สม่ำเสมอเนื่องจากการพัฒนาของเนื้อเยื่อแกรนูลมดลูกของน้ำมูกเลือดอุดตัน ที่ฐานของโพรงมีรอยหยักขนาดเล็กที่สอดคล้องกับอาการบวมน้ำและการแทรกซึมของเยื่อเมือกที่ขอบของแผล

ช่องระบายความร้อนมีทางแยกของความคงที่หรือความแออัดของรูปไข่ที่ตัดกันของมวลบนพื้นผิวด้านในของกระเพาะอาหารหรือหลอดไฟ กลุ่มนี้ล้อมรอบด้วยขอบที่ไม่มีโครงสร้างซึ่งเป็นบริเวณที่มีอาการบวมน้ำของเยื่อเมือก กับแผลเรื้อรังช่องโล่ง ๆ อาจไม่สม่ำเสมอในรูปร่างที่มีเค้าโครงไม่สม่ำเสมอ บางครั้งมีการบรรจบกัน (convergence) ของรอยพับของเยื่อเมือกไปสู่ข้อบกพร่องที่เป็นแผลเป็น

เป็นผลมาจากการ cicatrization ของแผลในระดับของช่องที่แก้ไขและบางส่วนที่สั้นลงของเส้นขอบของกระเพาะอาหารหรือหลอดไฟจะถูกเปิดเผย บางครั้งกระบวนการทับทิมถึงระดับมากและจากนั้นการเสียรูปโดยรวมของส่วนที่สอดคล้องกันของกระเพาะอาหารหรือหลอดจะถูกกำหนดซึ่งบางครั้งจะมีรูปร่างแปลกประหลาด รอยแผลเป็นจากแผลในคลองหรือที่ฐานของหลอดเลือดสามารถทำให้เกิดการตีบตันของการตีบ pyloric หรือ duodenal เนื่องจากการละเมิดการอพยพของกระเพาะอาหารจะถูกยืดออก ในนั้นท้องว่างจะพบความแตกต่าง)

มีอาการทางอวัยวะทางรังสีเป็นจำนวนมาก แต่ละคนแยกกันไม่ได้ให้เหตุผลสำหรับการสร้างการวินิจฉัยของแผล แต่ในความสำคัญรวมของพวกเขาเกือบจะเท่ากับการตรวจสอบของอาการโดยตรง - ช่อง นอกจากนี้การปรากฏตัวของสัญญาณทางอ้อมทำให้นักวิจัยทางพันธุกรรมมองหาข้อบกพร่องที่เป็นแผลพุพองด้วยความสนใจเป็นพิเศษ ข้อบ่งชี้ถึงการทำงานของ secretory ที่ไม่สมบูรณ์ของกระเพาะอาหารคือการมีของเหลวในกระเพาะอาหารที่ว่างเปล่า อาการนี้บ่งบอกได้มากที่สุดสำหรับแผลที่หลอดเลือดของลำไส้เล็กส่วนต้น ด้วยตำแหน่งแนวตั้งของร่างกายของเหลวจะจัดอยู่ในแนวราบกับฉากหลังของฟองแก๊สในกระเพาะอาหาร อาการทางอ้อมที่สำคัญคืออาการกระตุกในระดับภูมิภาค ในกระเพาะอาหารและหัวหอมมักเกิดขึ้นที่ระดับแผล แต่ในด้านตรงข้าม ที่นั่นเค้าร่างวาดด้วยโครงแม้ ในกระเพาะอาหารมันคล้ายกับรูปร่างปลายนิ้วจึงเป็นชื่อของอาการนี้ - "อาการของนิ้วชี้" กับแผลในหลอดไฟในช่วงที่กำเริบเป็นกฎมีอาการกระตุกของ pylorus ในที่สุดมีแผลมีอาการ hyperkinesia ท้องถิ่นแสดงในการเคลื่อนไหวเร่งรัดของตัวแทนความคมชัดในพื้นที่ของแผล อาการนี้อธิบายได้จากความหงุดหงิดที่เพิ่มขึ้นและการเคลื่อนไหวของผนังในบริเวณที่เป็นแผล อาการทางอ้อมอื่น ๆ เกี่ยวข้องกับมัน - อาการปวดและความตึงเครียดในท้องท้องใน palpation ของพื้นที่ที่สอดคล้องกับตำแหน่งของแผล

ในขั้นตอนของการกำเริบของแผลในกระเพาะอาหารมีการเพิ่มขึ้นในช่องและการขยายตัวของเพลาอักเสบโดยรอบ ในช่วงเวลาแห่งการให้อภัยเฉพาะจะลดลงไปการหายตัวไปของมัน (หลังจาก 2-6 สัปดาห์), หน้าที่ของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นจะ normalized สิ่งสำคัญคือต้องเน้นว่าการหายตัวไปของช่องไม่ได้หมายถึงการรักษาถ้าอาการของการละเมิดการทำงานยังคงอยู่ เฉพาะการขจัดความผิดปกติของการทำงานเท่านั้นที่จะช่วยให้สามารถรักษาได้หรืออย่างน้อยต้องให้การรักษาเป็นเวลานาน

กับแผลในกระเพาะอาหารและโรคกระเพาะเรื้อรังมักพบอาการกรดไหลย้อน duodenogastric reflux ในการตรวจพบผู้ป่วยจะต้องได้รับการสแกนแบบไดนามิกแบบ Scintigraphy ด้วยวิธีนี้จะฉีดด้วย RFP 99mTc-butyl-IDA หรือสารประกอบที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรม 100 MBq (ยาเสพติดเหล่านี้โดดเด่นด้วยน้ำดี) ผู้ป่วยจะได้รับอาหารเช้าที่มีไขมัน (ตัวอย่างเช่น 50 กรัมของเนย) ใน scintigraphs ตามมามันเป็นไปได้ที่จะสังเกตเห็นการรั่วของกระเพาะปัสสาวะจากน้ำดีที่มีกัมมันตภาพรังสี เมื่อ pylorus ไม่เพียงพอจะปรากฏในโพรงของกระเพาะอาหารและ reflux gastroesophageal - แม้ในหลอดอาหาร

ช่องท้องแผลพุพองอาจมีลักษณะคล้ายคลึงกับท้องตลาดของกระเพาะอาหารซึ่งเป็นชนิดของความผิดปกติของการพัฒนาในรูปแบบของการยื่นเยื่อหุ้มปอดของผนังของคลองทางเดินอาหาร ในกรณีที่ 3/4 ช่องท้องของกระเพาะอาหารตั้งอยู่ที่ผนังด้านหลังใกล้แยกระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร ใกล้เปิดหัวใจ ในทางตรงกันข้ามกับแผลพุพองมีรูปทรงกลมปกติรูปทรงโค้งมนเรียบคอมักมีรูปทรงที่ดี รอยพับของเยื่อเมือกที่อยู่รอบ ๆ ไม่เปลี่ยนแปลงบางส่วนของพวกเขาเข้าไปในปากมดลูกเข้า diverticulum โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักมี diverticula ในส่วนแนวนอนและล่างของ duodenum สัญญาณรังสีเอกซ์จะเหมือนกันโดยเฉพาะเมื่อมีการพัฒนารูปลักษณ์ของเส้นประสาทในการยื่นออกมาไม่สม่ำเสมอเยื่อเมือกรอบ ๆ

วิธีการฉายรังสีมีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนของแผลในกระเพาะอาหาร แรกของทั้งหมดนี้หมายถึงการเจาะของแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น เครื่องหมายหลักของการเจาะคือการมีแก๊สฟรีในโพรงในช่องท้อง ผู้ป่วยจะถูกตรวจสอบในตำแหน่งที่เขาถูกนำตัวไปที่ห้องเอ็กซเรย์ ก๊าซที่ทะลุเข้าไปในโพรงในช่องท้องผ่านรูเจาะทะลุส่วนที่สูงที่สุดในนั้น ด้วยตำแหน่งแนวตั้งของร่างกายก๊าซสะสมอยู่ใต้ไดอะแฟรมโดยมีตำแหน่งทางด้านซ้าย - ด้านขวาของช่องด้านข้างโดยมีตำแหน่งด้านหลังอยู่ใต้ผนังหน้าท้อง ในรูปแบบ X-ray ก๊าซจะทำให้เห็นได้ชัดว่าฟอกขาว เมื่อคุณเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายจะเคลื่อนตัวเข้าไปในโพรงในช่องท้องเพราะเหตุใดจึงเรียกว่าฟรี สามารถตรวจจับก๊าซได้ด้วยอัลตราซาวนด์

การแทรกซึมของแผลในเนื้อเยื่อและอวัยวะที่อยู่รอบข้างแสดงให้เห็นถึงสองสัญญาณ: ขนาดใหญ่ของช่องและการตรึง ในแผลพุพองมักมีเนื้อหาสามชั้น ได้แก่ ก๊าซธรรมชาติเหลวและคอนทราสต์

หากสงสัยว่ามีเลือดออกเป็นแผลรุนแรงมักใช้วิธี endoscopy เร่งด่วน อย่างไรก็ตามข้อมูลที่มีค่าสามารถหาได้จากการตรวจด้วยรังสีเอ็กซเรย์ซึ่งเป็นประโยชน์ถ้าไม่ได้ทำ fibrogastroduodenoscopy หรือไม่แสดง หลังจากหยุดเลือดออกหรือแม้กระทั่งในระหว่างการมีเลือดออกอย่างต่อเนื่องสามารถดำเนินการได้ส่องและการถ่ายภาพรังสีของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นด้วยแบเรียมซัลเฟต แต่ตำแหน่งแนวนอนของผู้ป่วยและไม่มีการบีบอัดของผนังหน้าท้องด้านหน้า

เป็นผลมาจาก cicatrization ของแผล pylorus, ตีบของเต้าเสียบเต้าเสียบอาจพัฒนา ตามข้อมูล roentgenological กำหนดระดับของความรุนแรง (ชดเชย subcompensated หรือ decompensated)

มะเร็งกระเพาะอาหาร

เนื้องอกคือเกาะเล็ก ๆ ของเนื้อเยื่อมะเร็งในเยื่อเมือก แต่ในอนาคตจะมีวิธีการเจริญเติบโตของเนื้องอกที่แตกต่างกันออกไปซึ่งเป็นที่ทราบถึงสัญญาณภาพรังสีของมะเร็งขนาดเล็ก ถ้าเนื้อร้ายและแผลพุพองของโรคเนื้องอกสูงขึ้นส่วนที่เป็นศูนย์กลางจะลดลงเมื่อเปรียบเทียบกับเยื่อเมือกที่ล้อมรอบซึ่งเรียกว่ามะเร็งขั้นสูง ในกรณีนี้เมื่อตัดกันคู่โพรงของรูปร่างผิดปกติที่มีรูปทรงไม่เท่ากันจะถูกกำหนดไว้รอบ ๆ ซึ่งไม่มี areolas รอยพับของเยื่อเมือกจะบรรจบกับแผลพุพองเล็กน้อยขยับหน้าช่องและหายไปจากร่างที่นี่

ในการขยายตัวอีกประเภทหนึ่งเนื้องอกจะขยายไปในด้านข้างเยื่อเมือกและใน submucosa ซึ่งเป็นมะเร็งที่เกิดจากการติดเชื้อ endophytically แบบผิวเผินหรือแบน จะกำหนดตำแหน่งของการบรรเทาการเปลี่ยนแปลงซึ่งไม่มีไม่มี areoles แต่ในกรณีนี้ซึ่งแตกต่างจากมะเร็งที่ลึกขึ้นมีแผลไม่เป็นและไม่มี convergence ของเท่าของ mucosa ไปยังศูนย์กลางของเนื้องอก. การกระจายความหนาแน่นที่กระจายอย่างไม่สม่ำเสมอโดยมีก้อนมวลสารกระจัดกระจายกระจายอย่างไม่สม่ำเสมอ รูปทรงของกระเพาะอาหารจะไม่สม่ำเสมอและยืดตัวขึ้น Peristalsis ในพื้นที่การแทรกซึมไม่อยู่

ในกรณีส่วนใหญ่เนื้องอกจะเติบโตขึ้นในรูปแบบของปมหรือคราบจุลินทรีย์ค่อยๆซึมซับเข้าไปในโพรงในกระเพาะอาหารมากขึ้นเรื่อย ๆ - มะเร็งที่เป็นที่สูงส่ง (Exophytic) ในระยะเริ่มแรกภาพรังสีเอกซ์จะแตกต่างจากเนื้องอก endophytic เล็กน้อย แต่ก็มีความลึกที่เห็นได้ชัดของรูปร่างของเงาของกระเพาะอาหารที่ไม่ได้มีส่วนร่วมในการ peristalsis นอกจากนี้มีข้อบกพร่องด้านขอบหรือข้อศอกกลางเกิดขึ้นในรูปแบบที่สอดคล้องกับเนื้องอกที่ยื่นออกมาจากลำไส้ของอวัยวะ ด้วยโรคมะเร็งที่มีคราบจุลินทรีย์เป็นมะเร็งก็จะแบนราบพร้อมกับมะเร็ง polypous (mushroom) มีรูปทรงกลมที่ผิดปกติและมีเส้นหยัก

ควรเน้นว่าในกรณีส่วนใหญ่โดยใช้รังสีรักษาเป็นไปไม่ได้ที่จะแยกแยะมะเร็งในช่วงเริ่มต้นจากแผลในกระเพาะอาหารและ polyp ซึ่งต้องใช้ endoscopy อย่างไรก็ตามการตรวจเอ็กซ์เรย์เป็นสิ่งสำคัญมากในการเลือกผู้ป่วยในการส่องกล้อง

กับการพัฒนาต่อไปของเนื้องอกภาพรังสีต่างๆเป็นไปได้ซึ่งอาจจะไม่เคยคัดลอกกัน อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ที่จะพูดเกินจริงหลายรูปแบบของ "โรคมะเร็งที่พัฒนาแล้ว" เนื้องอก Exophytic ขนาดใหญ่ให้ข้อบกพร่องขนาดใหญ่ในการบรรจุในที่ร่มที่เต็มไปด้วยมวลที่แตกต่างของกระเพาะอาหาร รูปทรงของข้อบกพร่องไม่เรียบ แต่เห็นได้ชัดเจนจากเยื่อเมือกที่ล้อมรอบซึ่งมีรอยพับในพื้นที่ที่มีข้อบกพร่องจะถูกทำลายการ peristalsis จะไม่ถูกตรวจสอบ

ในอีก "หน้ากาก" ปรากฏมะเร็งแทรกซึม - ulcerous เมื่อมีการแสดงไม่มากข้อบกพร่องของการบรรจุเป็นทำลายและการแทรกซึมของเยื่อเมือก แทนที่จะเป็นเรื่องปกติพับเรียกว่าโล่งอกร้ายหมายถึง: การสะสมของแบเรียมอย่างไม่เป็นระเบียบระหว่างภูมิภาคหมอนและไม่มีโครงสร้าง แน่นอนรูปร่างของเงาของกระเพาะอาหารในแผลจะไม่สม่ำเสมอและ peristalsis ไม่อยู่

ค่อนข้างปกติคือภาพรังสีเอกซ์ของมะเร็งที่เหมือนจานรอง (คล้ายถ้วย) นั่นคือ เนื้องอกที่มีขอบยกขึ้นและส่วนกลางที่สลายตัว ในภาพรังสีเอกซ์กำหนดให้มีข้อบกพร่องในการบรรจุกลมหรือรูปไข่อยู่ตรงกลางของช่องขนาดใหญ่ซึ่งเป็นกลุ่มของแบเรียมในรูปแบบจุดที่มีเส้นขอบที่ไม่สม่ำเสมอ ลักษณะของโรคมะเร็งชนิดจานรองคือความชัดเจนของขอบของเนื้องอกจากเยื่อเมือกรอบ ๆ

มะเร็งปอด fibroplastic กระจายนำไปสู่การลดลงของลูเมนของกระเพาะอาหาร ในบริเวณที่เกิดความเสียหายจะกลายเป็นท่อแข็งแคบที่มีรูปทรงไม่สม่ำเสมอ เมื่อกระเพาะอาหารถูกเป่าด้วยอากาศแผนกที่ผิดปกติไม่ตรงออก บริเวณขอบของส่วนที่แคบและส่วน unshagged คุณสามารถเห็น ledges เล็ก ๆ บนรูปทรงของเฉดสีของกระเพาะอาหาร รอยพับของเยื่อเมือกในบริเวณของเนื้องอกข้นขึ้นกลายเป็นนิ่งแล้วหายไป

เนื้องอกในกระเพาะอาหารยังสามารถตรวจพบได้ด้วยการตรวจด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และอัลตราซาวนด์ บน sonograms พื้นที่หนาของผนังกระเพาะอาหารมีความโดดเด่นซึ่งจะทำให้สามารถระบุปริมาณของ tumor lesion นอกจากนี้ตาม sonogram เป็นไปได้ในการกำหนดความชุกของการแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ และในการตรวจสอบการแพร่กระจายของเนื้องอกในต่อมน้ำเหลืองของช่องท้องและพื้นที่ retroperitoneal ตับและอวัยวะในช่องท้องอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการตรวจอัลตราซาวด์สัญญาณของเนื้องอกในกระเพาะอาหารและการงอกของมันในผนังของกระเพาะอาหารจะถูกกำหนดโดยการตรวจทางหลอดเลือดดำ endoscopic ของกระเพาะอาหาร เมื่อ CT ยังสามารถมองเห็นผนังของกระเพาะอาหารได้ดีซึ่งช่วยให้เราสามารถระบุความหนาและการมีเนื้องอกในตัวได้ อย่างไรก็ตามรูปแบบของมะเร็งกระเพาะอาหารทั้งในการตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าและ CT เป็นรูปแบบที่ยากจะตรวจพบได้ ในกรณีนี้มีบทบาทสำคัญในการ gastroscopy โดยมีการตรวจชิ้นเนื้อหลาย ๆ ครั้ง

[11], [12], [13],

เนื้องอกที่อ่อนโยนของกระเพาะอาหาร

ภาพรังสีเอกซ์ขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกขั้นตอนของการพัฒนาและลักษณะของการเจริญเติบโต เนื้องอกที่อ่อนโยนของเยื่อบุผิว (papillomas, adenomas, polyps villous) มาจากเยื่อเมือกและเข้าไปในรูของกระเพาะอาหาร ตอนแรกในหมู่ areolas, ไม่มีโครงสร้าง, ส่วนที่กลมจะพบซึ่งสามารถเห็นได้เฉพาะเมื่อกระเพาะอาหารเป็นสองครั้งที่ตรงกันข้าม จากนั้นกำหนดส่วนขยายภายในหนึ่งของพับ ค่อยๆเพิ่มขึ้นโดยใช้รูปทรงกลมหรือรอยเปื้อนเล็กน้อย รอยพับของเมมเบรนเมือกนี้มีข้อบกพร่องและไม่แทรกซึม

รูปทรงของข้อบกพร่องแม้บางครั้งหยัก มวลความคมชัดจะถูกเก็บรักษาไว้ในภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยบนผิวของเนื้องอกสร้างรูปแบบเซลล์ที่ละเอียดอ่อน Peristalsis ไม่ถูกละเมิดหากไม่มีการเสื่อมความผิดปกติของ polyp

ค่อนข้างแตกต่างกันเนื้องอกไม่อ่อนโยนเนื้องอกที่ไม่ใช่ epitelialial (leiomyomas, fibromas, neurinomas ฯลฯ ) พวกเขาพัฒนาส่วนใหญ่ในชั้น submucosal หรือกล้ามเนื้อและเจาะเข้าไปในโพรงของกระเพาะอาหาร เยื่อเมือกที่อยู่เหนือเนื้องอกจะถูกยืดออกเพื่อให้ส่วนพับแบนหรือแผ่กระจายออกไป มักถูกเก็บรักษาไว้ Peristalsis เนื้องอกยังอาจทำให้เกิดข้อบกพร่องกลมหรือรูปไข่ที่มีรูปทรงแม้กระทั่ง

[14], [15]

โรคหลังผ่าตัดของกระเพาะอาหาร

การตรวจเอ็กซ์เรย์จำเป็นสำหรับการตรวจวินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดอย่างทันท่วงที - โรคปอดบวม, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ, atelectasis, ฝีในโพรงในช่องท้องรวมถึงฝีที่เป็น subdiaphragmatic ก๊าซที่มีฝีจะง่ายในการรับรู้: ในภาพและในระหว่างการตรวจสอบเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบโพรงที่มีก๊าซและของเหลว ถ้าไม่มีก๊าซจะมีฝีที่เป็น subdiaphragmatic สำหรับอาการทางอ้อมจำนวนหนึ่ง จะทำให้ตำแหน่งสูงและการตรึงของครึ่งหนึ่งที่สอดคล้องกันของไดอะแฟรม, หนาขึ้น, เค้าร่างที่ไม่สม่ำเสมอ มีรูพรุน "sympathetic" ใน sinus costal diaphragmatic และ foci ของ infiltration ในฐานของปอด ในการวินิจฉัยฝีของ subdiaphragmatic การตรวจทางเรขาคณิตและการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จะประสบความสำเร็จเนื่องจากมีการสะสมของหนองไว้อย่างชัดเจนในการศึกษาเหล่านี้ การอักเสบแทรกซึมเข้าไปในโพรงในช่องท้องทำให้เกิดภาพที่สะท้อนถึงความเป็นอมตะ: ไม่มีพื้นที่ใดที่ปราศจากเสียงสะท้อน ฝีเป็นลักษณะการปรากฏตัวของโซนไม่มีสัญญาณดังกล่าว แต่รอบขอบหนาแน่นปรากฏขึ้น - การทำแผนที่ของเพดาน infiltrative และเปลือก pyogenic

ในช่วงภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดมีความจำเป็นที่จะต้องกล่าวถึงสองกลุ่มอาการ: กลุ่มอาการของโรคที่เกิดและกลุ่มอาการดาวน์ซินโดรม คนแรกคือรังสีที่ประจักษ์โดยการไหลเข้าของมวลความคมชัดจากตอของกระเพาะอาหารผ่านทาง anastomosis ลงในวงนำ หลังขยายใหญ่เมือกในเยื่อเมือกเป็นแผลพุพอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการบ่งชี้คือการเก็บรักษาแบเรียมไว้เป็นเวลานานในห่วงชั้นนำ กลุ่มอาการของโรคการทุ่มตลาดเป็นลักษณะการเร่งตัวที่สำคัญของการปล่อยตะกอนของกระเพาะอาหารและการแพร่กระจายของแบเรียมอย่างรวดเร็วผ่านทางลูปของลำไส้เล็ก

ใน 1-2 ปีหลังจากการผ่าตัดแทรกแซงในกระเพาะอาหารสามารถเกิดขึ้นได้ จะเป็นตัวกำหนดอาการรังสีเอกซ์ของโพรงโดยมีแผลพุพองขนาดใหญ่และล้อมรอบด้วยเพลาอักเสบ ความรู้สึกของเธอเจ็บปวด เนื่องจากอาการกระตุกที่เกิดขึ้นพร้อมกันมีรายละเอียดเกี่ยวกับการทำงานของ anastomosis ที่มีความล่าช้าในเนื้อหาในตับ