หายใจถี่หลังออกกำลังกาย

การหายใจถี่หลังการออกกำลังกายเป็นปรากฏการณ์ที่พบได้บ่อยที่เกิดขึ้นเป็นปฏิกิริยาของร่างกายต่อกิจกรรมที่เพิ่มขึ้น หากภาระนั้นรุนแรงหรือผิดปกติจริง ๆ แล้วการหายใจถี่ถือเป็นตัวแปรของบรรทัดฐาน หากการหายใจเป็นเรื่องยากแม้หลังจากการออกกำลังกายปกติ - ตัวอย่างเช่นหลังจากเดิน - คุณสามารถสงสัยการพัฒนาของพยาธิสภาพใด ๆ ไม่แนะนำให้ไม่แนะนำอาการนี้โดยไม่คำนึงถึงอายุที่ปรากฏเป็นครั้งแรก [1]

สาเหตุ หายใจลำบากหลังออกกำลังกาย

ในบางกรณีการหายใจถี่หลังการออกกำลังกายเป็นปฏิกิริยาทางสรีรวิทยา - นั่นคือการตอบสนองปกติของร่างกายต่อการออกกำลังกายที่รุนแรงยิ่งขึ้น

ในบรรดาสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการหายใจลำบากที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย:

• วิ่งอย่างรวดเร็วการฝึกกีฬาว่ายน้ำออกกำลังกายอย่างเข้มข้น
• การปีนเขาอย่างรวดเร็วของความสูงวิ่งขึ้นและลงบันได;
• การทำงานทางกายภาพอย่างหนัก
• ความตึงเครียดทางอารมณ์อย่างรุนแรงหรือความเครียดที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมของมอเตอร์

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการหายใจถี่หลังการออกกำลังกายคือสิ่งมีชีวิตที่ไม่ได้รับการฝึกฝน ตัวอย่างเช่นหากคน ๆ หนึ่งเคยถูก hypodynamic ไม่ได้มีส่วนร่วมในกีฬาและทันใดนั้นก็เริ่มออกกำลังกายอย่างเข้มข้นจากนั้นหายใจถี่ในสถานการณ์นี้กลายเป็นกลไกการปรับตัวที่ช่วยให้ร่างกายป้องกันการพัฒนาของการขาดออกซิเจน

หลายคนมีอาการหายใจถี่หลังจากออกกำลังกายเนื่องจากพวกเขาเริ่มออกกำลังกายอย่างหนักหลังจากรับประทานอาหารทันที แม้ว่าจะเป็นการดีกว่าที่จะออกกำลังกายไม่เกิน 1.5-2 ชั่วโมงหลังมื้ออาหาร

ไม่เสมอไปหายใจลำบากที่เกี่ยวข้องกับการออกแรงเป็นบรรทัดฐานทางสรีรวิทยา บ่อยครั้งที่สาเหตุของความผิดปกติเป็นเงื่อนไขทางพยาธิวิทยา:

• ความมึนเมากระบวนการอักเสบที่ติดเชื้อมีไข้
• โรคโลหิตจาง, กระบวนการเนื้องอก, ความผิดปกติของการเผาผลาญ;
• โรคอ้วน;
• พยาธิวิทยาของระบบประสาท;
• โรคหัวใจและหลอดเลือด, หัวใจล้มเหลว;
• ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ (การอักเสบของปอด หรือหลอดลม, โรคหอบหืดหลอดลม, โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง, ฯลฯ );
• โรคต่อมไร้ท่อ (โรคเบาหวาน, thyrotoxicosis )

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการปรากฏตัวของการหายใจถี่หลังการออกกำลังกายอาการจะมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงหลักสำหรับอาการหายใจลำบากหลังการออกกำลังกาย:

• โรคหลอดลมฝอย (ถุงลมโป่งพองในปอด, โรคปอดอุดกั้น, วัณโรค และผลที่ตามมา bronchiectasis,
• โรคหัวใจและหลอดเลือด (หัวใจล้มเหลว ความดันโลหิตสูง, postinfarction, โรคหัวใจขาดเลือด, cardiomyopathy, ฯลฯ );
• โรคอ้วนน้ำหนักเกิน;
• โรคโลหิตจาง;
• ความผิดปกติของการเผาผลาญ, โรคต่อมไทรอยด์;
• สูบบุหรี่ดื่มแอลกอฮอล์หรือใช้ยา
• ทานยาบางชนิด

กลุ่มที่มีความเสี่ยงเป็นพิเศษ ได้แก่ ผู้สูงอายุหญิงตั้งครรภ์คนที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนทุกระดับและผู้ป่วยที่เป็นโรคเรื้อรัง

กลไกการเกิดโรค

งานกล้ามเนื้อเป็นหนึ่งในตัวกระตุ้นหลักของกิจกรรมทางเดินหายใจ ด้วยการรวมภาระของกล้ามเนื้อจะเพิ่มการระบายอากาศของปอดหายใจลึกและบ่อยขึ้น การตอบสนองนี้ส่วนใหญ่เกิดจากปัจจัย neurogenic นอกจากนี้กระบวนการทางเดินหายใจจะถูกกระตุ้นโดยแรงกระตุ้นอวัยวะซึ่งมาถึงระบบประสาทส่วนกลางจากตัวรับสัญญาณของกล้ามเนื้อทำงาน สันนิษฐานว่ามีบทบาทบางอย่างที่เล่นโดย catecholamines ซึ่งนำไปสู่กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจ

หลังจากออกกำลังกายในระดับปานกลางเพียงไม่กี่นาทีจะมีการสร้างการระบายอากาศของปอดอย่างต่อเนื่องตามการใช้ออกซิเจนและค่าใช้จ่ายด้านพลังงานในภาระที่กำหนด มีบทบาทสำคัญในการตอบรับผ่านทางเคมีบำบัด เมื่อการระบายอากาศล่าช้าหลังการแลกเปลี่ยนก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์และผลิตภัณฑ์เมแทบอลิซึมอื่น ๆ ของกล้ามเนื้อทำงานสะสมในกระแสเลือด การกระตุ้นที่เพิ่มขึ้นจาก chemoreceptors ให้การกระตุ้นเพิ่มเติมไปยังกลไกกลางซึ่งเป็นผลมาจากการเพิ่มค่าชดเชยในการระบายอากาศ ดังนั้นในระหว่างการออกกำลังกายองค์ประกอบของก๊าซที่ค่อนข้างปกติและสถานะของกรดเบสของเลือดจะถูกรักษาไว้

มากเกินไปหรือมากเกินไปมาพร้อมกับการสะสมของผลิตภัณฑ์ glycolysis แบบไม่ใช้ออกซิเจนจำนวนมากในเลือด เป็นผลให้การกระตุ้นด้วยเคมีถูกกระตุ้นการระบายอากาศจะเพิ่มขึ้นด้วยการใช้ออกซิเจนที่สูงกว่าการใช้ออกซิเจนและการผลิตคาร์บอนไดออกไซด์ เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการเผาผลาญภาวะเป็นกรด hypocapnia เกิดขึ้นอัลคาโอซิสระบบทางเดินหายใจเกิดขึ้น

ในกรณีที่มีภาระมากเกินไปอาจจำเป็นต้องมีการขนส่งออกซิเจนอย่างเข้มข้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งซึ่งไม่สามารถจัดหาได้โดยอุปกรณ์ขนส่งก๊าซของร่างกาย สถานะดังกล่าวอาจมีอยู่ในช่วงเวลาสั้น ๆ เนื่องจากการมีส่วนร่วมของแหล่งพลังงานแบบไม่ใช้ออกซิเจนและออกซิเจนที่มีอยู่ใน myoglobin ความสามารถในการใช้แอโรบิกที่ดีที่สุดในคนที่มีสุขภาพดีสามารถอยู่ที่ประมาณ 2-3 ลิตรต่อนาทีโดยมีปริมาณการระบายอากาศสูงสุดในระหว่างการออกกำลังกายที่เข้มข้น 100 ถึง 120 ลิตรต่อนาที

ในตอนท้ายของการออกกำลังกายของกล้ามเนื้อการระบายอากาศของปอดจะลดลงอย่างรวดเร็วเนื่องจากสิ่งเร้าทางประสาทถูกปิด ในบางครั้งมีการกระตุ้นของ chemoreceptors โดยผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึม underoxidized ที่มีอยู่ในกระแสเลือด - โดยเฉพาะอย่างยิ่งแลคติคและกรดอินทรีย์อื่น ๆ การขาดออกซิเจนจะค่อยๆบรรเทาลง

สำหรับอาการหายใจลำบากทางพยาธิวิทยาหลังการออกกำลังกายการปรากฏตัวของมันอาจเกิดจากกลไกการสะท้อนกลับที่ซับซ้อนต่าง ๆ ซึ่งเกี่ยวข้องกับโครงสร้างประสาทที่สูงขึ้น สาเหตุที่เกิดขึ้นทันทีของเงื่อนไขนี้คือการเปลี่ยนแปลงระดับของออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือด การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์นำไปสู่การลดลงของค่า pH และกระตุ้นศูนย์ bulbar ตัวรับส่วนกลางที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในไขกระดูก ablongata เช่นเดียวกับโซนหลอดเลือดแดงต่อพ่วง

เป็นส่วนหนึ่งของการตอบสนองการชดเชยศูนย์ทางเดินหายใจเปิดใช้งานกลไก bronchopulmonary ซึ่งทำให้เกิดการปรากฏตัวของอาการหายใจลำบากทางพยาธิวิทยา

ระบาดวิทยา

อาการหายใจลำบากหลังการออกกำลังกายสามารถมาพร้อมกับโรคที่หลากหลาย ก่อนอื่นเรากำลังพูดถึงพยาธิสภาพของระบบทางเดินหายใจและระบบหัวใจและหลอดเลือด ตัวอย่างเช่นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความผิดปกติคือโรคโลหิตจาง, หัวใจล้มเหลว, โรคหอบหืดหลอดลม, ภาวะเลือดเป็นกรดเมแทบอลิซึม, uremia และอื่น ๆ โรคทางระบบประสาท, cardiomyopathies, โรคต่อมไทรอยด์ ฯลฯ ก็มีส่วนร่วมเช่นกัน

จากข้อมูลทางสถิติอาการหายใจลำบากหลังการออกกำลังกายเป็นเรื่องที่พบได้บ่อยที่สุดในหมู่คนอายุ 38 ถึง 70 ปีและทำตามข้อมูลที่แตกต่างจาก 6 ถึง 27% ในกระบวนการของความก้าวหน้าของโรคที่เพิ่มขึ้นและหายใจลำบาก ในที่สุดมันก็เผยให้เห็นตัวเองไม่เพียง แต่ออกแรง แต่ยังพักผ่อนด้วย

ส่วนใหญ่มักจะหายใจไม่ออกหลังจากการออกกำลังกายเกิดขึ้นในผู้ชายอายุ 40-45 ปี ความผิดปกตินี้เป็นเรื่องธรรมดาในผู้ที่โหลดมานานกว่า 10 ชั่วโมงต่อวันรวมงานหลายงานมีตารางเวลาที่ผิดปกติไม่ได้พักเป็นเวลานานเช่นเดียวกับผู้ที่เริ่มกิจกรรมการออกกำลังกายที่ซับซ้อนโดยไม่ต้องเตรียมตัวล่วงหน้า

ไม่มีสถิติแยกต่างหากเกี่ยวกับอาการหายใจลำบากที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย อย่างไรก็ตามแนวโน้มทั่วไปสามารถติดตามได้: ความผิดปกติมักจะเริ่มต้นในคนที่มีความสามารถบ่อยครั้งในผู้ชายกับภูมิหลังของวิธีการที่ไม่ถูกต้องในการฝึกอบรมและระบบการปกครองของแรงงานและการพักผ่อน ในหลายกรณีอาการนี้มีประสบการณ์โดยตัวแทนของอาชีพที่เกี่ยวข้องกับการทำงานหนักกับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและโอเวอร์โหลดอย่างต่อเนื่อง

อาการ

อาการหายใจลำบากหลังการออกกำลังกายคือความรู้สึกขาดอากาศซึ่งต้องใช้ความถี่เพิ่มขึ้นและเพิ่มความรุนแรงของการเคลื่อนไหวการหายใจ ปรากฏการณ์นี้ไม่ใช่เรื่องแปลกแม้แต่คนที่มีสุขภาพดี อย่างไรก็ตามหากอาการรบกวนจิตใจบ่อยหรือตลอดเวลามีความจำเป็นที่จะต้องปรึกษาแพทย์: อาจเป็นพยาธิสภาพ

หากเทียบกับพื้นหลังของกิจกรรมมอเตอร์ไม่เพียงพอเมื่อหายใจ แต่สิ่งนี้ไม่ได้ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและทำให้เป็นปกติในเวลาไม่กี่นาทีก็ไม่มีอะไรต้องกังวล สำหรับการหายใจถี่ทางพยาธิวิทยามันสามารถมาพร้อมกับสัญญาณที่ไม่เอื้ออำนวยอื่น ๆ:

• ความรู้สึกของแรงกดดันที่หน้าอก;
• ปวดหลังกระดูกอก;
• เวียนศีรษะ จิตสำนึกเบลอ;
• หายใจดังเสียงฮืด ๆ ขณะหายใจ;
• ไอ โดยไม่ต้องบรรเทา

ในกรณีขั้นสูงความยากลำบากในการสูดดมหรือหายใจออกสามารถนำไปสู่การพัฒนาของการโจมตีที่สำลัก

ในอาการหายใจลำบากทางพยาธิวิทยาหลังการออกกำลังกายพื้นที่สามเหลี่ยมของ nasolabial เปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินเพิ่มเหงื่อออกและ ผิวหนังกลายเป็นสีซีด หากปัญหาเกี่ยวข้องกับโรคหัวใจและหลอดเลือดอาจมี อาการเจ็บหน้าอก, จังหวะหัวใจอาจถูกรบกวน

อาการหายใจลำบากหลังการออกกำลังกายส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการขาดออกซิเจนคือการขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อหรือภาวะขาดออกซิเจนเช่นการขาดออกซิเจนในกระแสเลือด อันเป็นผลมาจากการกีดกันออกซิเจนศูนย์หายใจในสมองจะถูกกระตุ้นซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของอัตราการหายใจ ทั้งขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพที่กระตุ้นปัญหาอาจเกิดจากการสูดดมและหายใจออกหรือทั้งการสูดดมและการหายใจออกในเวลาเดียวกัน

Dyspnea สามารถพัฒนาได้ทั้งในระหว่างการออกกำลังกายและทันทีหลังจากนั้นหรือแม้กระทั่งไม่กี่ชั่วโมงต่อมา

มีอาการหายใจลำบากห้าองศาที่เกี่ยวข้องกับการออกแรงทางกายภาพ:

1. ไม่มีอาการหายใจลำบากยกเว้นในระหว่างการออกกำลังกายที่รุนแรง
2. ปัญหาการหายใจเกิดขึ้นขณะวิ่งหรือปีนภูเขา
3. การหายใจกลายเป็นเรื่องยากในขณะที่เดินมีความจำเป็นต้องหยุดเป็นระยะ (เพื่อสงบสติอารมณ์และทำให้สภาพปกติ)
4. ความต้องการหยุดเป็นบ่อยครั้งเกือบทุก 100 เมตร
5. Dyspnea รบกวนไม่เพียง แต่หลังจากออกแรงทางกายภาพที่เห็นได้ชัด แต่ยังรวมถึงกิจกรรมในครัวเรือนปกติ (สวมเสื้อผ้าย้ายไปรอบ ๆ อพาร์ทเมนต์ ฯลฯ )

ความทุกข์ทางเดินหายใจเป็นอาการของการหายใจล้มเหลวเกิดขึ้นเมื่อระบบทางเดินหายใจของมนุษย์ไม่สามารถตอบสนองความต้องการของการแลกเปลี่ยนก๊าซในร่างกาย สิ่งนี้เกิดขึ้นกับพื้นหลังของความต้องการออกซิเจนของเนื้อเยื่อที่เพิ่มขึ้นหรือการขาดออกซิเจน (ในโรคหลอดลมบรอนโคปัลมอนหรือหัวใจและหลอดเลือด)

การสูดดมและ/หรือปัญหาการหายใจออกและการไอเป็นเหตุผลทั่วไปสำหรับผู้ป่วยที่จะขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ ความรู้สึกอย่างฉับพลันของการขาดอากาศความรู้สึกที่เกี่ยวข้องของความกลัวและความวิตกกังวลความปั่นป่วนเพิ่มความตื่นตระหนก - นี่เป็นอาการที่ค่อนข้างอันตรายที่ต้องมีการให้คำปรึกษาอย่างเร่งด่วนและความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

สัญญาณแรก

ภาวะหัวใจล้มเหลวมีอาการพื้นฐานเหล่านี้:

• หายใจถี่เป็นระยะ ๆ การหายใจไม่ออก;
• ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้นไม่สบายหลังการออกกำลังกาย;
• อาการบวมน้ำ (รวมถึง ascites );
• การปรากฏตัวของน้ำหนักส่วนเกิน (รวมถึงที่เกี่ยวข้องกับอาการบวมน้ำ)

หัวใจวายหน้าท้องด้านซ้ายมีลักษณะเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงการหยุดชะงักของเลือดในวงกลมเล็ก ๆ ของการไหลเวียน:

• การหายใจไม่ออกจะเกิดขึ้นหลังจากการออกกำลังกายหรือในเวลากลางคืนหายใจลำบากเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
• ผู้ป่วยถูกบังคับให้อยู่ในท่านั่ง;
• ไอในตอนแรกแห้งจากนั้นเริ่มหลั่งเสมหะสีชมพูโฟม;
• มีการหายใจดังเสียงฮืดการหายใจของเขาทำงานได้

ความล้มเหลวของกระเป๋าหน้าท้องด้านขวามีลักษณะเป็นสัญญาณของการหยุดชะงักของเลือดในวงกลมที่ยิ่งใหญ่ของการไหลเวียน:

• เส้นเลือดคอบวม
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• มีอาการบวม
• ลดความดันโลหิต

สัญญาณคลาสสิกของการหายใจล้มเหลว:

• ความเป็นสีผิว;
• อิศวร;
• หายใจถี่
• ลดความดันโลหิต;
• ความเจ็บปวดในศีรษะซึมเศร้าของจิตสำนึก;
• นอนไม่หลับ ตอนกลางคืนและง่วงนอนในระหว่างวัน
• ความอ่อนแอ ความเหนื่อยล้าที่ไม่ได้รับการกระตุ้น
• หน่วยความจำ และความผิดปกติของสมาธิ

ในบางกรณีพยาธิสภาพระบบทางเดินหายใจอาจมีความซับซ้อนโดยหัวใจล้มเหลว

การวินิจฉัย หายใจลำบากหลังออกกำลังกาย

อาการหายใจลำบากหลังการออกกำลังกายสามารถปรากฏขึ้นได้ทั้งในคนที่มีสุขภาพดีที่มีกิจกรรมที่รุนแรงมากเกินไปและในโรคหัวใจ, การติดเชื้อและโรคปอดจำนวนมากตั้งแต่โรคหวัดจนถึงกล้ามเนื้อหัวใจตาย เพื่อระบุปัญหาและกำหนดการรักษาที่ถูกต้องในภายหลังมีความจำเป็นที่จะต้องทำการวินิจฉัยที่ครอบคลุมไม่รวมการพัฒนาที่เป็นไปได้ของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง, โรคหอบหืดหลอดลม, ถุงลมโป่งพองในปอด, โรคหลอดลมอักเสบเช่นเดียวกับโรคหัวใจ

ในกรณีที่จำเป็นต้องมีการวินิจฉัย:

• หากหายใจถี่บังคับให้บุคคล จำกัด การออกกำลังกายตามปกติ
• หากนอกเหนือจากการหายใจถี่แล้วยังมีอาการที่ไม่พึงประสงค์อื่น ๆ
• หากการหายใจเป็นเรื่องยากและปัญหาจะไม่หายไปเรื่อย ๆ แต่ก็แย่ลงเท่านั้น
• หากมีไข้ไอ

ในระหว่างการนัดพบแพทย์แพทย์จะทำการสอบรับฟังการร้องเรียน หากจำเป็นเขาอาจเชิญผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ (นักปอด, ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ, ผู้เชี่ยวชาญโรคติดเชื้อ, แพทย์แพทย์, ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา, ฯลฯ ) เพื่อขอคำปรึกษา จากนั้นแพทย์กำหนดห้องปฏิบัติการและการศึกษาที่จำเป็น

การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการอาจรวมถึงการทดสอบต่อไปนี้:

• การตรวจเลือดทางคลินิกทั่วไป (การวิเคราะห์โดยละเอียด, COE, สูตรมะเร็งเม็ดเลือดขาว);
• ชีวเคมีเลือด (ตัวบ่งชี้ของโปรตีนทั้งหมด, ยูเรีย, alt, creatinine, อัลคาไลน์ฟอสฟาเทส, AST, กลูตามินทรานสเฟอเรส, บิลิรูบินรวม, โปรตีน C-reactive);
• การกำหนดเครื่องหมายหัวใจล้มเหลว (สมอง natriuretic เปปไทด์ nt );
• การศึกษากิจกรรมของฮอร์โมนต่อมไทรอยด์
• การวิเคราะห์ทั่วไปและวัฒนธรรมเสมหะ (ถ้ามี)

การวินิจฉัยที่ใช้งานได้และเครื่องมือ:

• หน้าอกเอ็กซ์เรย์;
• หน้าอก ct สแกน;
• การประเมินฟังก์ชั่นระบบทางเดินหายใจภายนอก (Spirometry, การทดสอบ bronchodilator);
• การทดสอบด้วยการเดินหกนาที
• ชีพจร oximetry;
• การทดสอบยั่วยุด้วย methacholine (bronchoconstrictor);
• Echocardiography;
• Electrocardiography

หลังจากการศึกษาเหล่านี้อาจต้องมีการปรึกษาหารือครั้งที่สองของผู้เชี่ยวชาญที่มีรายละเอียดแคบหลังจากนั้นแพทย์ที่เข้าร่วมทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายกำหนดกลยุทธ์ของการจัดการของผู้ป่วยและการรักษาพยาธิวิทยาพื้นฐานซึ่งทำให้เกิดอาการหายใจลำบากหลังการออกกำลังกาย

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวิเคราะห์ข้อร้องเรียนของผู้ป่วยและ anamnesis มีความจำเป็นที่จะต้องฟังอย่างระมัดระวังว่าผู้ป่วยอธิบายความรู้สึกของเขาอย่างไรอัตราการพัฒนาของปัญหาความแปรปรวนขึ้นอยู่กับตำแหน่งของร่างกายและปัจจัยภายนอก (อุณหภูมิความชื้นในห้อง ฯลฯ ) การเริ่มต้นของอาการหายใจลำบากอย่างฉับพลันและค่อยเป็นค่อยไปมีสาเหตุที่แตกต่างกันและการเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันของปัญหาการหายใจเล็กน้อยก่อนหน้านี้สามารถบ่งบอกถึงความก้าวหน้าของโรคพื้นฐานและการพัฒนาของพยาธิสภาพอื่น ในบรรดาโรคที่อาจทำให้หายใจถี่หลังออกกำลังกายส่วนใหญ่มักพิจารณา:

• ภาวะหัวใจล้มเหลว (รวมถึงกล้ามเนื้อหัวใจตายที่ไม่เจ็บปวด);
• โรคปอดบวม;
• Embolism ปอด;
• Bronchoobstrovey syndrome;
• ความทะเยอทะยานของร่างกายต่างประเทศ;
• กลุ่มอาการไฮเปอร์เวนท์;
• Ketoacidosis (เมแทบอลิซึมเป็นกรด )

โรคเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่ยากที่จะวินิจฉัย ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือเส้นเลือดอุดตันที่ปอดซึ่งมักจะปรากฏโดยอาการหายใจลำบากและอิศวรที่มีความอิ่มตัวลดลง

ในทางปฏิบัติแพทย์ส่วนใหญ่มักจะพบอาการหายใจลำบากเรื้อรังหลังการออกกำลังกาย ในสถานการณ์เช่นนี้ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการเต้นของหัวใจปอดปอดอักเสบและโรคอื่น ๆ ในระหว่างการรวบรวม anamnesis เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องให้ความสนใจกับปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดและลักษณะการทำงานของผู้ป่วย

อาการหายใจลำบากที่ภาระทางกายภาพที่ค่อนข้างต่ำอาจบ่งบอกถึงความสามารถที่สำคัญของปอดซึ่งเกิดขึ้นในอาการบวมน้ำปอดขั้นตอนขั้นสูงของโรคคั่นระหว่างหน้า หากตรวจพบการมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อเสริมในกระบวนการทางเดินหายใจเราสามารถสงสัยว่ามีการอุดตันของหลอดลมหรือการลดลงของความยืดหยุ่นของปอด การตรวจร่างกายมักจะเผยให้เห็นอาการของโรคบางชนิดซึ่งมีลักษณะรวมถึงหายใจลำบาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของหลอดเลือดดำคอบวมอาจเป็นกรณีของความดันที่เพิ่มขึ้นในห้องโถงด้านขวาเช่นกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาไม่เพียงพอ

ในกรณีส่วนใหญ่การวินิจฉัยเป็นไปได้แล้วในขั้นตอนของการรวบรวมข้อร้องเรียนประวัติและการตรวจสอบของผู้ป่วย ในสถานการณ์ที่ซับซ้อนมีการกำหนดการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือเพิ่มเติมรวมถึงการถ่ายภาพรังสีทรวงอก ต้องขอบคุณเอ็กซเรย์จึงเป็นไปได้ที่จะตรวจจับการเพิ่มขนาดของห้องหัวใจการแทรกซึมของปอดการไหลของเยื่อหุ้มปอดหรือสัญญาณของการอุดตันของหลอดลม Electrocardiography ถูกระบุไว้สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่รวมถึงการประเมินการหายใจภายนอก มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการหายใจลำบากหลังจากออกแรงเป็นโรคโลหิตจาง, โรคอ้วน, ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์, โรคประสาทและกล้ามเนื้อ เพื่อจุดประสงค์นี้ส่วนใหญ่จะใช้การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ

หากยกเว้นอาการหายใจลำบากไม่มีอาการทางคลินิกอื่น ๆ หรือพวกเขาคลุมเครือหรือมีโรคหัวใจที่เกิดขึ้นพร้อมกันผู้ป่วยจะได้รับการทดสอบความเครียด spiroergometry การศึกษาครั้งนี้ช่วยในการประเมินคุณภาพของการแลกเปลี่ยนก๊าซในปอดในระหว่างการออกกำลังกาย: การใช้ออกซิเจนการผลิตคาร์บอนไดออกไซด์ปริมาณการระบายอากาศของปอด

อาการหายใจลำบากหลังการออกกำลังกายเป็นข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่นำผู้ป่วยไปสู่การนัดหมายของแพทย์ การปฏิบัติของวิธีการทีละขั้นตอนซึ่งขึ้นอยู่กับการประเมินที่ครอบคลุมของการร้องเรียนอาการและการตรวจสอบเพิ่มเติมทำให้สามารถกำหนดสาเหตุของความผิดปกติในกรณีส่วนใหญ่ในการตั้งค่าผู้ป่วยนอก

การรักษา หายใจลำบากหลังออกกำลังกาย

หลายคนเชื่อว่าการหายใจถี่หลังการออกกำลังกายเป็นเพียงอาการชั่วคราวที่ไม่ได้บ่งบอกถึงการปรากฏตัวของพยาธิสภาพที่ร้ายแรงใด ๆ อย่างไรก็ตามอาการนี้ไม่ได้รับการรักษาตัวเอง: เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องค้นหาและต่อต้านสาเหตุของปัญหาการหายใจ

มีการเลือกกลยุทธ์การรักษาเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงสาเหตุของอาการที่ไม่พึงประสงค์ บทบาทที่สำคัญยังเล่นโดยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตซึ่งเกี่ยวข้องกับการหลีกเลี่ยงนิสัยที่ไม่ดีการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอของการออกกำลังกายการรักษาพิเศษ ผู้ป่วยที่มีภาวะขาดออกซิเจนจะถูกกำหนดให้มีการบำบัดด้วยออกซิเจน

เป็นไปได้ที่จะใช้ etiotropic, โรค, การรักษาด้วยยาที่มีอาการกับยาจากหมวดหมู่เหล่านี้:

• เครื่องขยายเสียงหลอดลมจะถูกแบ่งออกเป็นเบต้า-adrenomimetics สูดดมที่ออกฤทธิ์สั้นเช่นเดียวกับ beta2-agonists และ methylxanthines เป็นเวลานาน Bronchodilators ของกลุ่มแรกใช้เพื่อบรรเทาอาการหายใจลำบากอย่างรวดเร็วหลังการออกกำลังกายและกลุ่มที่สองถูกใช้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาหลักในช่วงเวลาระหว่างกัน
• เสมหะมีประสิทธิภาพในโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ต้องขอบคุณพวกเขามันเป็นไปได้ที่จะเปิดใช้งานการหลั่งเสมหะเพิ่มประสิทธิภาพการแจ้งเตือนของหลอดลม มักจะมีเสมหะรวมกับ mucolytics
• สารต้านเชื้อแบคทีเรียมีความเหมาะสมสำหรับกระบวนการอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจที่มีต้นกำเนิดจากแบคทีเรีย ทางเลือกของยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของวัฒนธรรมเสมหะ
• ตัวแทนโรคหัวใจมีการระบุในโรคหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจ preload ถูกกำจัดด้วย vasodilators ต่อพ่วงและยาขับปัสสาวะ
• ยา glucocorticosteroid จะถูกระบุในความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจอย่างรุนแรง ตัวแทนฮอร์โมนที่สูดดมจะถูกกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยโรคหอบหืดหลอดลม
• Cytostatics ถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพด้านเนื้องอกวิทยากระบวนการเนื้องอกในระบบ bronchopulmonary การรักษาด้วยรังสีใช้เป็นส่วนเสริม

ฉันควรทำอย่างไรเพื่อหายใจไม่ออกอย่างรุนแรง?

สาเหตุของการหายใจถี่หลังการออกกำลังกายอาจมีมากมายตั้งแต่การแสดงออกมากเกินไปและการขาดการฝึกฝนไปจนถึงโรคที่รุนแรง ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการหายใจที่รุนแรงอย่างรุนแรงในกรณีที่จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์

ในสถานการณ์ปกติในประเทศคุณสามารถพยายามช่วยเหลือตัวเองในรูปแบบต่อไปนี้:

• สมมติว่าตำแหน่งหงายและหายใจเข้าจมูกอย่างลึกซึ้งกลั้นหายใจไม่กี่วินาทีในการสูดดมแต่ละครั้งและหายใจออกอย่างช้าๆผ่านทางปาก
• ใช้ท่านั่งด้วยการสนับสนุนด้านหลังพยายามที่จะผ่อนคลายให้มากที่สุดนำริมฝีปากของคุณเข้าด้วยกัน "หลอด" หายใจเข้าจมูกกลั้นหายใจแล้วหายใจออกผ่าน "หลอด" ในการนับ "หนึ่งสองสองสามสี่" ทำซ้ำหลายครั้งเป็นเวลา 10 นาที
• พยายามค้นหาตำแหน่งที่สะดวกสบายที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อผ่อนคลายและหายใจง่ายขึ้น:
  • นั่งลงเอนไปข้างหน้าวางศีรษะของคุณบนพื้นผิว (เช่นโต๊ะ);
  • เอนหลังของคุณกับผนังหรือต้นไม้
  • วางมือบนโต๊ะหรือม้านั่ง
  • นอนลงหรือรับตำแหน่งกึ่งตาย
• ใช้พัดลมเพื่อพัดลมใบหน้าของคุณ, Unbutton constricting Clothing
• ดื่มน้ำ (แช่สะระแหน่ชาขิง ฯลฯ )

หากการหายใจถี่ไม่ถูกกำจัดโดยวิธีการดังกล่าวและยิ่งแย่ลงและรุนแรงขึ้นก็จำเป็นต้องโทรหาแพทย์รถพยาบาลทันที ก่อนการมาถึงของรถพยาบาลคุณควรนั่งหรืออยู่ในตำแหน่งกึ่งนั่งให้มีอากาศบริสุทธิ์

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

การโอเวอร์โหลดอย่างเป็นระบบความเหนื่อยล้าเรื้อรังการหายใจถี่อาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง อาการที่น่าผิดหวังนี้ยังส่งผลกระทบต่อกิจกรรมประจำวัน: ผลผลิตแรงงานลดลงความสนใจในการทำงานจะหายไปกิจกรรมที่เป็นนิสัยก่อนหน้านี้เป็นเรื่องยากความวิตกกังวลและความไม่มั่นคงปรากฏขึ้น อารมณ์เชิงลบเริ่มมีอิทธิพลตั้งแต่ความหงุดหงิดสูงไปจนถึงความสิ้นหวังและไม่แยแส

ผลที่ตามมาอาจแตกต่างกัน:

• การรบกวนการนอนหลับ;
• อาการปวดศีรษะและกล้ามเนื้อ
• อิศวร, จังหวะ;
• ความอ่อนแอความเหนื่อยล้า;
• หดหู่และหดหู่
• การลดลงของภูมิคุ้มกัน

อุปกรณ์หัวใจและหลอดเลือดมักจะ "ตอบสนอง" ต่อภาระโดยการเพิ่มความดันโลหิต หัวใจวาย, stroke มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักว่าปัญหาการหายใจไม่เกิดขึ้น "ออกมาจากสีน้ำเงิน" แต่บ่งบอกถึงการปรากฏตัวของคนอื่น ๆ บางครั้งปัญหาสุขภาพที่ซ่อนอยู่ - โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดและปอด

ในตัวมันเองการหายใจถี่หลังจากการออกกำลังกายทำให้ปัญหาโรคหัวใจรุนแรงขึ้นสามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาความผิดปกติอย่างรุนแรงของการทำงานของหัวใจ ดังนั้นคนที่รู้สึกหายใจไม่ออกเป็นประจำหรือบ่อยครั้งควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน

ในสถานการณ์ใดที่มีลมหายใจเป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

• หากมีความรู้สึกสำลัก
• หากอาการปวดหลังกระดูกอกเกิดขึ้นในเวลาเดียวกันกับความยากลำบากในการหายใจเข้าหรือออก
• หากเหงื่อออกเย็นและความอ่อนแออย่างรุนแรงปรากฏขึ้นในเวลาเดียวกัน
• หากไม่มีเหตุผลที่มีวัตถุประสงค์สำหรับอาการหายใจลำบากหลังการออกกำลังกาย (ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน);
• หากหายใจถี่ได้กลายเป็นเหตุการณ์ปกติหรือบ่อยกว่าก่อน
• หากอุณหภูมิร่างกายของคุณสูงขึ้นในเวลาเดียวกัน

บ่อยครั้งที่หายใจถี่อย่างฉับพลันหลังจากการออกกำลังกายเป็นหนึ่งในสัญญาณแรกของกล้ามเนื้อหัวใจตาย

การป้องกัน

ทางออกที่ดีที่สุดคือการป้องกันไม่ให้เกิดการหายใจถี่หลังจากการออกกำลังกายล่วงหน้า ผู้เชี่ยวชาญให้คำแนะนำเกี่ยวกับเรื่องนี้:

• หากคุณตัดสินใจที่จะเล่นกีฬาอย่างจริงจังอย่างน้อยเป็นครั้งแรกคุณควรมีผู้ฝึกสอนที่มีประสบการณ์กับคุณ บอกเขาหรือเธอเกี่ยวกับความรู้สึกและความสามารถของคุณสุขภาพทั่วไปของคุณและอาการที่น่าสงสัยใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการฝึกอบรม
• จัดลำดับความสำคัญของภาระการฝึกอบรมในระดับปานกลางโดยไม่ต้องมีความเสี่ยงหรือมีความเสี่ยง
• จดบันทึกไดอารี่การฝึกอบรมบันทึกความรู้สึกของคุณจำนวนและข้อมูลเฉพาะของการออกกำลังกายที่ดำเนินการและปฏิกิริยาของร่างกายของคุณ เมื่อโหลดเพิ่มขึ้นตรวจสอบสภาพของคุณเพื่อระบุอาการและปรับการออกกำลังกายในเวลาเพื่อป้องกันการหายใจถี่ท่ามกลางสิ่งอื่น ๆ
• รวมช่วงเวลาของการออกแรงกับที่เหลือเพื่อการกู้คืน เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเข้าใจว่าการพักผ่อนปกติไม่ใช่สัญญาณของความอ่อนแอในนักกีฬา แต่เป็นโอกาสในการฟื้นฟูการทำงาน
• เปลี่ยนแปลงความเข้มของกีฬาและกิจกรรม เพิ่มปริมาณกิจกรรมค่อยๆ
• กินให้ดีตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับแคลอรี่และสารอาหารเพียงพอจากอาหารของคุณ ปรับนิสัยการกินของคุณหลีกเลี่ยงการอดอาหารและโมโน-ดีเออร์เป็นเวลานาน
• กินน้ำให้เพียงพอหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์และคาเฟอีน
• กำจัดการสูบบุหรี่จากชีวิตของคุณรวมถึงควันมือสอง
• พัฒนาความยืดหยุ่นของความเครียดเปลี่ยนลำดับความสำคัญของคุณเพื่อลดผลกระทบของแรงกดดัน

การพักผ่อนเพื่อสุขภาพการหลีกเลี่ยงนิสัยที่ไม่ดีโภชนาการที่ดีความมั่นคงทางจิตใจ - สิ่งเหล่านี้เป็นองค์ประกอบสำคัญของการป้องกันการหายใจถี่หลังจากการออกกำลังกาย ทั้ง hypodynamia และ overload มากเกินไปส่งผลกระทบต่อสภาพของร่างกายดังนั้นจึงขอแนะนำให้พัฒนาโปรแกรมการฝึกอบรมร่วมกับผู้ฝึกสอนซึ่งจะรวมการออกกำลังกายประเภทต่าง ๆ โดยคำนึงถึงระดับการออกกำลังกายสุขภาพและเป้าหมายของคุณ

ยางที่มีน้ำหนักเบา แต่น่าเบื่อหน่ายเร็วกว่าแรงงานที่หนักกว่า แต่หลากหลาย นอกจากนี้กิจกรรมที่น่าเบื่อหน่ายยังมากเกินไปในพื้นที่: กล้ามเนื้อของบางส่วนของร่างกายเหนื่อยล้า เพื่อป้องกันสิ่งนี้คุณควรพักผ่อนอย่างสม่ำเสมอระหว่างการทำงาน 5-10 นาทีต่อวันและในเวลากลางคืน

หากยังคงมีอยู่เมื่อเวลาผ่านไปมีการหายใจถี่หลังการออกกำลังกายจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เพื่อระบุและต่อต้านสาเหตุของการละเมิดนี้ในเวลาที่เหมาะสม

วรรณกรรม

• Shlyakhto, E. V. Cardiology: National Guide / ed. โดย E. V. Shlyakhto - 2nd ed., การแก้ไขและอาหารเสริม - มอสโก: Geotar-Media, 2021
• Chuchalin, A. G. pulmonology / แก้ไขโดย A. G. Chuchalin G. - มอสโก: Geotar-Media, 2020. - 768 с-ISBN 978-5-9704-5323-0
• Alexandra Vasilieva: Dyspnea: อย่าพลาดอาการที่น่าตกใจ! Nevsky Prospect, 2003