^

สุขภาพ

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ

แพทย์โรคหัวใจ

สิ่งตีพิมพ์ใหม่

A
A
A

ความดันโลหิตต่ำแบบมีอาการ

 
บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

อาการของความดันโลหิตต่ำที่มีอาการจะขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นพื้นฐาน ความดันโลหิตลดลงอย่างต่อเนื่องในโรคทางกายต่างๆ จะมาพร้อมกับอาการทางร่างกายและทางวัตถุที่คล้ายคลึงกัน ซึ่งคล้ายกับความดันโลหิตต่ำของหลอดเลือดแดงหลัก ความคล้ายคลึงนี้ยังขยายไปถึงลักษณะของการเปลี่ยนแปลงในพลศาสตร์ของเลือดและแนวทางของปฏิกิริยาตอบสนองด้วย

สาเหตุของอาการความดันโลหิตต่ำ

  • โรคหัวใจและหลอดเลือด:
    • ภาวะลิ้นหัวใจเอออร์ตาทำงานไม่เพียงพอแต่กำเนิดหรือที่เกิดภายหลัง
    • กล้ามเนื้อหัวใจขยายตัว
    • กล้ามเนื้อหัวใจหนาตัว
    • เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบมีของเหลวไหลออก
    • กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ
  • โรคของระบบทางเดินอาหาร:
    • โรคแผลในกระเพาะอาหารและแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น
  • โรคทางเดินหายใจ:
    • วัณโรค;
    • ปอดอักเสบเรื้อรัง;
    • โรคหอบหืด
  • โรคของระบบต่อมไร้ท่อ:
    • ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย
    • ภาวะต่อมใต้สมอง-ต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอ
    • OSD-ระบบปฏิบัติการ
  • โรคไต:
    • โรคไตอักเสบจากการสูญเสียเกลือ
    • โรคเบาหวานจืด;
    • โรคไตเสื่อม;
    • ภาวะไตเทียมเรื้อรัง
  • โรคของระบบประสาทส่วนกลาง:
    • โรคทางจิตใจ;
    • ความดันโลหิตต่ำหลังโคม่า
    • ภาวะสมองขาดเลือด;
    • โรคสมองเสื่อม;
    • โรคพาร์กินสัน;
    • ภาวะสมองคั่งน้ำ
  • ยา:
    • การใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าเกินขนาด
    • การใช้เบตาบล็อกเกอร์เกินขนาด
    • การใช้ ACE inhibitor เกินขนาด
    • การใช้สารบล็อกช่องแคลเซียมเกินขนาด
    • การใช้ยาที่คล้ายกับแอโทรพีนเกินขนาด
    • การใช้ยาแก้แพ้เกินขนาด

ภาวะลิ้นหัวใจเอออร์ตาทำงานไม่เพียงพอ ซึ่งเป็นมาแต่กำเนิดหรือเป็นผลจากไข้รูมาติกเฉียบพลันหรือเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ จะมาพร้อมกับความดันโลหิตไดแอสโตลิกลดลง ในขณะที่ความดันโลหิตซิสโตลิกอยู่ในค่าปกติหรือเพิ่มขึ้น ความดันโลหิตที่ลดลงจะสัมพันธ์กับการไหลย้อนของเลือดจากเอออร์ตาเข้าไปในโพรงหัวใจห้องล่างซ้าย

ภาวะความดันโลหิตต่ำในหลอดเลือดแดงในโรคกล้ามเนื้อหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบที่มีของเหลวไหลออก เกิดจากกลุ่มอาการเลือดออกต่ำ และการละเมิดการควบคุมความดันหลอดเลือดแดงตามหลักบาโรรีเฟล็กซ์ก็เป็นไปได้ โดยความดันโลหิตทั้งซิสโตลิกและไดแอสโตลิกจะลดลง

ความผิดปกติรองของการเชื่อมโยงรับความรู้สึกของรีเฟล็กซ์เฮโมไดนามิก ซึ่งนำไปสู่ความดันโลหิตต่ำ มักเกิดขึ้นในโรคเบาหวานประเภท 1

ความผิดปกติที่เกิดขึ้นจากการเชื่อมโยงส่วนกลางของรีเฟล็กซ์การไหลเวียนโลหิตที่ควบคุมความดันโลหิต มักเกิดขึ้นในเนื้องอกในสมอง ภาวะกล้ามเนื้อสมองตาย โรคสมองเสื่อม โรคพาร์กินสัน และโรคสมองคั่งน้ำ

ความผิดปกติที่เกิดขึ้นจากการเชื่อมโยงขาออกของรีเฟล็กซ์เฮโมไดนามิกที่ทำหน้าที่ควบคุมความดันโลหิต มักเกิดขึ้นในโรคเส้นประสาทอักเสบหลายเส้นในผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคอะไมโลโดซิส โรคเส้นประสาทอักเสบ และโรคพอร์ฟิเรีย

ความดันโลหิตต่ำมักเกิดขึ้นในโรคต่อมไร้ท่อ (ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยและการทำงานของเปลือกต่อมหมวกไตต่ำ)

อาการที่บ่งชี้ภาวะความดันโลหิตต่ำในหลอดเลือดแดงหลักและหลอดเลือดแดงรองร่วมกับภาวะอื่นๆ ได้แก่ อาการอ่อนแรงอย่างเห็นได้ชัด ประสิทธิภาพทางจิตและทางกายลดลง การเปลี่ยนแปลงของระบบหัวใจและหลอดเลือด (หัวใจเต้นช้า โพรงหัวใจขยายตัว วิกฤตความดันโลหิตต่ำ)

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.