ความจำเสื่อม

ความจำเสื่อมเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับความไม่สามารถจัดเก็บ รวบรวม และใช้ข้อมูลที่ได้รับจากกระบวนการรับรู้โลกรอบข้างได้อย่างเต็มที่

ความจำเสื่อม (ชั่วคราวหรือถาวร) เป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดชนิดหนึ่ง ซึ่งแทบทุกคนคุ้นเคยและอาจทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลงได้อย่างมาก ตามสถิติ ประชากรโลกประมาณหนึ่งในสี่ประสบปัญหาความจำเสื่อมเป็นประจำ (ในระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน)

[ 1 ]

สาเหตุ ความผิดปกติของความจำ

ความจำเสื่อมอาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่างๆ มากมาย สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะนี้คือกลุ่มอาการอ่อนแรง ซึ่งเกี่ยวข้องกับความเครียดทางจิตใจและอารมณ์ทั่วไป ความวิตกกังวล และภาวะซึมเศร้า นอกจากนี้ อาจพบความจำเสื่อมอันเนื่องมาจากอาการอ่อนแรงได้ระหว่างการฟื้นตัวจากโรคทางกายด้วย

แต่ความผิดปกติของความจำก็อาจมีสาเหตุร้ายแรงกว่านั้นได้ เช่น ความเสียหายของสมองและความเจ็บป่วยทางจิต

ดังนั้นสามารถระบุสาเหตุหลักของความจำเสื่อมได้ดังนี้:

• อาการอ่อนแรงทั่วไปอันเป็นผลจากความเครียดและการทำงานหนักเกินไป โรคทางกาย และภาวะวิตามินต่ำตามฤดูกาล
• โรคพิษสุราเรื้อรัง: ความจำเสื่อมเนื่องจากไม่เพียงแต่ความเสียหายในโครงสร้างของสมอง แต่ยังรวมถึงความผิดปกติทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับผลพิษของแอลกอฮอล์ต่อตับและภาวะวิตามินดีต่ำร่วมด้วย
• โรคเฉียบพลันและเรื้อรังของระบบไหลเวียนเลือดในสมอง เช่น โรคหลอดเลือดสมองแข็ง โรคหลอดเลือดสมองตีบ หลอดเลือดสมองกระตุก และโรคอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับอายุ
• การบาดเจ็บทางสมองจากอุบัติเหตุ;
• เนื้องอกในสมอง;
• โรคอัลไซเมอร์;
• โรคทางจิตใจ;
• ความบกพร่องทางจิตแต่กำเนิดซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางพันธุกรรม (เช่น ดาวน์ซินโดรม) และเนื่องมาจากภาวะทางพยาธิวิทยาในระหว่างตั้งครรภ์และคลอดบุตร

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

อาการ

อาการความจำเสื่อมอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรือค่อยๆ รุนแรงขึ้น

ความจำเสื่อมสามารถเกิดขึ้นได้ในปริมาณมาก จากนั้นจะสังเกตเห็นอาการดังต่อไปนี้:

• ความจำเสื่อม: การสูญเสียความจำอย่างสมบูรณ์สำหรับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาหนึ่ง เมื่อเกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ อาจจำเหตุการณ์ย้อนหลัง ย้อนหลัง และย้อนหลังย้อนหลังได้ การสูญเสียความทรงจำเกือบทั้งหมดอาจเกิดขึ้นได้น้อยครั้ง
• ภาวะความจำเกิน: ภาวะที่ความจำเพิ่มขึ้นผิดปกติ ส่งผลให้ผู้ป่วยสามารถจดจำและจำลองเหตุการณ์และข้อมูลต่างๆ จำนวนมากได้ในระยะเวลาอันยาวนาน
• ภาวะสูญเสียความทรงจำบางส่วน: การสูญเสียความทรงจำบางส่วน (อาจเป็นชั่วคราวหรือถาวร)

อาการต่างๆ ต่อไปนี้อาจสังเกตได้ขึ้นอยู่กับว่าส่วนประกอบของความจำส่วนใดได้รับผลกระทบมากที่สุด:

• อาการหลงลืมถาวร: ความสามารถในการบันทึกเหตุการณ์และข้อมูลใหม่ที่กำลังเกิดขึ้นในขณะนั้นลดลงบางส่วนหรือทั้งหมด
• อาการผิดปกติทางอารมณ์: ความยากลำบากในการจดจำข้อมูลที่ได้รับมาก่อนหน้านี้ในเวลาที่เหมาะสม

เมื่อพิจารณาถึงวัตถุแห่งความจำที่ความจำเสื่อมมุ่งเป้าไปที่ อาจพบอาการของการลบข้อมูลบางส่วนได้ดังนี้:

• อาการสูญเสียความทรงจำที่เกิดจากอารมณ์: มีเพียงความทรงจำที่มีนัยสำคัญเป็นพิเศษที่ทำให้เกิดประสบการณ์เชิงลบที่รุนแรงเท่านั้นที่จะถูกลบออกจากความทรงจำ
• โรคสูญเสียความจำแบบฮิสทีเรีย: การขจัดเหตุการณ์ที่ไม่พึงประสงค์และสร้างความเสียหายบางส่วนออกจากความทรงจำของบุคคล
• การแยกความทรงจำออกเป็นบางส่วน: ความทรงจำจะถูกแยกออกเป็นส่วนๆ แต่จะไม่เชื่อมโยงกับประสบการณ์ทางอารมณ์ที่รุนแรงใดๆ

อาการของความบกพร่องของความจำเชิงคุณภาพอาจสังเกตได้ดังนี้:

• Pseudoreminescence: เป็นภาวะที่ช่องว่างในความทรงจำถูกแทนที่ด้วยความทรงจำเกี่ยวกับเหตุการณ์อื่นๆ ที่เกิดขึ้นกับบุคคลเดียวกัน แต่เกิดขึ้นในเวลาอื่น
• การสมมติ: ผู้ป่วยแทนที่ความจำเสื่อมด้วยเหตุการณ์สมมติ ยิ่งไปกว่านั้น เหตุการณ์สมมติเหล่านี้ไม่จริงและเป็นเรื่องเหลือเชื่ออย่างแน่นอน
• Cryptomnesia: ความทรงจำที่หายไปถูกเติมเต็มด้วยเหตุการณ์ที่ได้ยินมาก่อน รวบรวมจากหนังสือ หนังสือพิมพ์ โทรทัศน์ และแหล่งอื่นๆ หรือแม้แต่เห็นในความฝัน นอกจากนี้ยังสามารถอ้างสิทธิ์ในการประพันธ์ผลงานศิลปะและการค้นพบทางวิทยาศาสตร์ได้อีกด้วย
• การรับรู้ซ้ำสิ่งที่กำลังเกิดขึ้นในปัจจุบันเหมือนเคยเกิดขึ้นมาก่อน

ความจำเสื่อมในโรคจิตเภท

ผู้ป่วยโรคจิตเภทไม่เพียงแต่มีความจำเสื่อมเท่านั้น แต่ยังมีความผิดปกติทางกระบวนการทางปัญญาทั่วไปด้วย ซึ่งเรียกว่า โรคจิตเภท อาการสำคัญคือลักษณะการทำงานและไม่มีความเสียหายของสมอง ในผู้ป่วยเหล่านี้ ไม่ใช่สติปัญญาที่ได้รับผลกระทบ แต่เป็นความสามารถในการใช้สติปัญญา นอกจากนี้ โรคจิตเภทเป็นโรคสมองเสื่อมชั่วคราวและสามารถหายได้อย่างสมบูรณ์หากแก้ไขการกำเริบของโรคได้สำเร็จ

โดยทั่วไป ความจำของผู้ป่วยโรคจิตเภทจะคงอยู่เป็นเวลานานโดยแทบจะไม่เปลี่ยนแปลงเลย อย่างไรก็ตาม ความจำระยะสั้นและการรับรู้ข้อมูลปัจจุบันได้รับผลกระทบอย่างมาก ภาวะนี้เกิดจากสมาธิสั้นและแรงจูงใจในความจำลดลง

นอกจากนี้ ผู้ป่วยโรคจิตเภทยังมีปัญหาในการสรุปข้อมูลที่ได้รับและความจำแบบเชื่อมโยง ซึ่งเกิดจากการเกิดการเชื่อมโยงแบบสุ่มและไม่เฉพาะเจาะจงจำนวนมากที่สะท้อนคุณลักษณะทั่วไปเกินไปของแนวคิดและภาพ

ลักษณะเด่นของโรคความจำเสื่อมแบบโรคจิตเภทคือมี "ความทรงจำสองชั้น" เกิดขึ้น โดยมีการพังความทรงจำบางส่วนอย่างรุนแรง แต่ความทรงจำด้านอื่นๆ ยังคงเหมือนเดิม

ความจำเสื่อมหลังโรคหลอดเลือดสมอง

ในระหว่างที่เกิดโรคหลอดเลือดสมอง หลอดเลือดสมองจะถูกอุดตันด้วยลิ่มเลือด หรือเนื้อเยื่อสมองจะถูกกดทับด้วยเลือดที่ไหลออกมาจากหลอดเลือดสมองที่แตก การสูญเสียความจำอาจเกิดขึ้นได้บ่อยครั้งหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ในระยะเริ่มต้น (ทันทีหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง) อาจพบความผิดปกติของความจำทั่วไปในรูปแบบของความทรงจำที่หายไปอย่างสมบูรณ์ในช่วงเวลาก่อนเกิดโรค ในบางกรณีที่พบได้น้อย (ในกรณีที่เกิดโรคหลอดเลือดสมองอย่างรุนแรง) อาจพบภาวะสูญเสียความจำชั่วคราว ซึ่งผู้ป่วยไม่สามารถจดจำแม้แต่คนใกล้ชิดและแนวคิดที่คุ้นเคยอื่นๆ ได้

เมื่อเวลาผ่านไป อาการทั่วไปจะค่อยๆ หายไป และความผิดปกติของความจำที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของบริเวณใดบริเวณหนึ่งของสมองที่รับผิดชอบต่อองค์ประกอบบางส่วนของความจำก็จะปรากฏออกมา ความผิดปกติดังกล่าวอาจมีหลากหลายมาก ตัวอย่างเช่น ความผิดปกติของความจำเฉพาะลักษณะเฉพาะอาจเกิดขึ้นได้ (ความยากลำบากในการรับรู้ข้อมูลโดยเครื่องวิเคราะห์ตัวใดตัวหนึ่ง) ความจำระยะสั้นจะเสื่อมลง และความยากลำบากในการสร้างข้อมูลที่ได้มาก่อนหน้านี้ขึ้นมาใหม่ ปัญหาด้านสมาธิ (ความเหม่อลอย) และการเสื่อมลงขององค์ประกอบแรงจูงใจของความจำมักพบเห็นได้บ่อยมาก

แม้ว่าความจำเสื่อมลงหลังจากโรคหลอดเลือดสมองจะร้ายแรง แต่หากได้รับการฟื้นฟูอย่างเพียงพอ การทำงานของสมองก็จะกลับคืนมาได้เกือบสมบูรณ์ในที่สุด

ความจำเสื่อมในเด็ก

ความผิดปกติของความจำในเด็กมักสัมพันธ์กับทั้งความบกพร่องทางจิตแต่กำเนิดและภาวะที่เกิดขึ้นในวัยเด็ก ปัญหาเหล่านี้อาจแสดงออกมาในรูปแบบของการเสื่อมถอยของกระบวนการจดจำและการทำซ้ำข้อมูล (hypomnesia) และการสูญเสียความทรงจำบางส่วน (amnesia) ความจำเสื่อมในเด็กอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการบาดเจ็บ พิษ (รวมถึงแอลกอฮอล์) ภาวะโคม่า และโรคทางจิต

แต่บ่อยครั้งที่เด็ก ๆ ประสบกับความบกพร่องทางความจำบางส่วนเนื่องจากภาวะวิตามินต่ำ ภาวะอ่อนแรง (มักเกิดจากการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันบ่อยครั้ง) สภาพแวดล้อมทางจิตใจที่ไม่เอื้ออำนวยในครอบครัวและกลุ่มของเด็ก ความบกพร่องดังกล่าวจะรวมกับการขาดความพากเพียร ปัญหาในการคงความสนใจ

เด็กที่บ่นว่าความจำเสื่อมมักมีปัญหาไม่เพียงแต่ในการเรียนรู้หลักสูตรของโรงเรียนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเล่นเกมและการสื่อสารกับเพื่อนๆ อีกด้วย

ความจำในเด็กที่มีความบกพร่องทางสายตา

ข้อมูลมากกว่า 80% ที่คนเรารับเข้ามานั้นมาจากการมองเห็น ดังนั้นความบกพร่องทางสายตาจึงทำให้กระบวนการความจำเสื่อมลงอย่างมาก โดยเฉพาะในวัยเด็ก

เด็กเหล่านี้มีลักษณะเด่นคือมีปริมาณและความเร็วในการจดจำลดลง ลืมเนื้อหาที่เรียนรู้ได้เร็วขึ้นเนื่องจากภาพที่ไม่เป็นภาพมีความสำคัญทางอารมณ์น้อยกว่า จำนวนการทำซ้ำข้อมูลเฉลี่ยที่จำเป็นต่อการจดจำอย่างมีประสิทธิผลนั้นเกือบสองเท่าของเด็กที่มีสายตา

ในกระบวนการปรับตัวให้เข้ากับความบกพร่องทางสายตา ส่วนประกอบทางวาจาและตรรกะของการจดจำจะแข็งแกร่งขึ้น ปริมาณของความจำระยะสั้นด้านการได้ยินจะเพิ่มขึ้น ในเวลาเดียวกัน ความจำด้านการเคลื่อนไหวจะเสื่อมลง

ความจำเสื่อมในผู้สูงอายุ

ในวัยชรา ความจำเสื่อมมักเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดและการเสื่อมของการไหลเวียนเลือดในสมองที่เกี่ยวข้องกับอายุ นอกจากนี้ กระบวนการเผาผลาญในเซลล์ประสาทก็เสื่อมลงตามไปด้วย สาเหตุร้ายแรงอีกประการหนึ่งของความจำเสื่อมในผู้สูงอายุคือโรคอัลไซเมอร์

ผู้สูงอายุ 50 ถึง 75% รายงานว่าความจำเสื่อม อาการสูญเสียความจำและหลงลืมเป็นอาการหลักของความจำเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับอายุ ในตอนแรก ความจำระยะสั้นสำหรับเหตุการณ์ที่เพิ่งเกิดขึ้นจะแย่ลง ผู้ป่วยจะรู้สึกกลัว ไม่แน่ใจในตัวเอง และซึมเศร้า

โดยทั่วไปแล้ว เมื่ออายุมากขึ้น การทำงานของความจำจะลดลงอย่างช้ามาก และแม้กระทั่งในวัยชราก็ไม่ก่อให้เกิดปัญหาร้ายแรงในชีวิตประจำวัน การมีกิจกรรมทางจิตใจที่กระตือรือร้น (เริ่มตั้งแต่อายุน้อย) และการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีจะช่วยชะลอกระบวนการนี้

แต่หากความจำเสื่อมในวัยชรามีความรุนแรงมากขึ้น และผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม อาจเกิดภาวะสมองเสื่อมในวัยชราได้ โดยมีอาการสูญเสียความสามารถในการจดจำข้อมูลปัจจุบันเกือบทั้งหมด และไม่สามารถทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันได้

กลุ่มอาการความจำเสื่อม

ความผิดปกติของความจำมีความหลากหลายมาก และสามารถรวมเข้ากับความผิดปกติของการทำงานของสมองส่วนอื่นๆ ได้ กลุ่มอาการความผิดปกติของความจำแบ่งออกเป็นดังนี้:

• กลุ่มอาการคอร์ซาคอฟ ความสามารถในการบันทึกเหตุการณ์ปัจจุบันลดลงเป็นส่วนใหญ่ หน้าที่อื่นๆ ของสมองขั้นสูงยังคงเหมือนเดิมหรือลดลงเล็กน้อย ไม่มีความผิดปกติทางพฤติกรรมที่เด่นชัด กลุ่มอาการนี้ส่วนใหญ่เกิดจากพิษสุราเรื้อรัง การบาดเจ็บ และเนื้องอกในสมอง
• โรคสมองเสื่อม กระบวนการความจำทั้งระยะสั้นและระยะยาวจะหยุดชะงักลงอย่างรุนแรง ขณะเดียวกัน การคิดแบบนามธรรมก็ได้รับผลกระทบ และความสมบูรณ์ของบุคลิกภาพก็ถูกทำลายไปด้วย โรคนี้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนเลือดในสมองที่เกี่ยวข้องกับอายุ และเป็นผลจากโรคอัลไซเมอร์
• ความจำเสื่อมในวัยชรา ความจำเสื่อมอย่างรุนแรงในวัยชรา เกินขีดจำกัดปกติสำหรับอายุหนึ่งๆ อย่างไรก็ตาม มีเพียงการทำงานของความจำที่ได้รับผลกระทบเท่านั้น แต่ไม่มีการปรับตัวทางสังคมที่ไม่เหมาะสมอย่างชัดเจน
• โรคสมองเสื่อมจากการเผาผลาญผิดปกติ มักเกิดร่วมกับภาวะปอด ตับ และไตวายเรื้อรัง ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเป็นเวลานาน นอกจากนี้ยังเกิดจากภาวะวิตามินต่ำในเลือดสูงและพิษสุราเรื้อรัง อาการไม่รุนแรงและจะค่อยๆ แย่ลงเมื่อกำจัดปัจจัยกระตุ้นออกไป
• ความผิดปกติทางความจำที่เกิดจากจิตใจ ร่วมกับความจำและความบกพร่องทางสติปัญญา เกิดขึ้นจากภาวะซึมเศร้ารุนแรง หากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อาการซึมเศร้าก็อาจทุเลาลงได้
• ความจำเสื่อมชั่วคราว ความผิดปกติของความจำระยะสั้น (ความจำเสื่อม) ซึ่งความจำจะสูญเสียเฉพาะช่วงเวลาหนึ่งเท่านั้น ไม่พบความผิดปกติอื่นๆ ของการทำงานของสมองขั้นสูง เกิดจากการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะและสมอง โรคลมบ้าหมู และการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป

การละเมิดองค์ประกอบแรงจูงใจของความทรงจำ

เช่นเดียวกับกิจกรรมทางปัญญาอื่น ๆ ในกระบวนการจดจำ บทบาทสำคัญประการหนึ่งคือการที่บุคคลเข้าใจความหมายและความจำเป็นของการกระทำของตน ซึ่งก็คือส่วนประกอบของแรงจูงใจ

ความสำคัญขององค์ประกอบแรงจูงใจในความจำได้รับการพิสูจน์แล้วในการทดลองในช่วงทศวรรษปี ค.ศ. 1920 ในการทดลองที่ศึกษาปรากฏการณ์ของการจดจำการกระทำที่ยังไม่เสร็จสิ้นได้ดีขึ้น โดยผู้เข้าร่วมการทดลองจะบันทึกการกระทำที่ยังไม่เสร็จสิ้นได้ชัดเจนยิ่งขึ้น เนื่องจากมีความจำเป็นต้องทำให้เสร็จในภายหลัง นี่คือแรงจูงใจ

องค์ประกอบแรงจูงใจของความจำจะลดลงในสภาวะที่ซึมเศร้าและอ่อนแรง เมื่อสังเกตเห็นว่ากระบวนการคิดโดยทั่วไปช้าลง แรงจูงใจจะลดลงอย่างมากโดยเฉพาะในผู้ป่วยโรคจิตเภท ในทางตรงกันข้าม องค์ประกอบแรงจูงใจของความจำจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมู

ความบกพร่องของความจำเชิงคุณภาพ

ในความผิดปกติของความจำเชิงคุณภาพ ข้อมูลที่จำได้จะเกิดการบิดเบือน บิดเบือน และบิดเบือน ความผิดปกติดังกล่าวเรียกว่า พาราเมนีเซีย

การบกพร่องของความจำเชิงคุณภาพที่สังเกตได้มีดังนี้:

• ภาวะสูญเสียความทรงจำแบบหลอก (pseudoreminescence) คือภาวะที่ช่องว่างในความจำถูกแทนที่ด้วยความทรงจำเกี่ยวกับเหตุการณ์อื่นๆ ที่เกิดขึ้นกับบุคคลเดียวกัน แต่เกิดขึ้นในช่วงเวลาอื่น ความทรงจำดังกล่าวมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นโรคความจำเสื่อมแบบตรึงอยู่กับที่
• การสมมติเป็น "ความทรงจำ" ทดแทนอีกประเภทหนึ่ง ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะแทนที่ความทรงจำที่ขาดหายไปด้วยเหตุการณ์สมมติ ยิ่งไปกว่านั้น เหตุการณ์สมมติเหล่านี้ไม่จริงและเป็นเรื่องแต่งอย่างแน่นอน การสมมติไม่ได้บ่งบอกถึงแค่ภาวะหลงลืมจากการจดจ่อเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการสูญเสียการรับรู้ที่สำคัญเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นด้วย
• ความจำเสื่อม (cryptomnesia) – ผู้ป่วยจะจดจำเหตุการณ์ที่ได้ยินมาก่อน รวบรวมจากหนังสือ หนังสือพิมพ์ โทรทัศน์ และแหล่งอื่นๆ หรือแม้แต่เห็นในความฝันได้ ผู้ป่วยจะสูญเสียความสามารถในการระบุแหล่งที่มาของข้อมูล ผู้ป่วยอาจใช้ประโยชน์จากการสร้างสรรค์ผลงานศิลปะและการประพันธ์ผลงานการค้นพบทางวิทยาศาสตร์
• ความจำเสื่อมคือการรับรู้ว่าสิ่งที่กำลังเกิดขึ้นในขณะนี้เป็นสิ่งที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้ แต่ไม่เหมือนกับเดจาวู ตรงที่ไม่มีการมองเห็นหรือความรู้สึกกลัวแวบหนึ่ง

ความจำเสื่อมลงทันที

หน่วยความจำทันทีคือความสามารถของบุคคลที่จะบันทึกและสร้างข้อมูลใหม่ได้ทันทีเมื่อได้รับ

โรคที่เกี่ยวข้องกับความจำทันทีที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ ภาวะสูญเสียความจำแบบก้าวหน้า และโรคคอร์ซาคอฟ

• โรคคอร์ซาคอฟมีลักษณะเฉพาะคือสูญเสียความจำเกี่ยวกับเหตุการณ์ปัจจุบันทันที ในขณะเดียวกัน ข้อมูลที่บันทึกไว้ก่อนหน้านี้เกี่ยวกับอดีตก็ยังคงอยู่

เนื่องจากความยากลำบากในการบันทึกข้อมูลที่ได้รับโดยตรง ผู้ป่วยจึงสูญเสียความสามารถในการกำหนดทิศทางของตนเอง ความจำที่บกพร่องเต็มไปด้วยเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นจริงในอดีตอันไกลโพ้นของพวกเขา ซึ่งถูกคิดขึ้นหรือนำมาจากแหล่งข้อมูลอื่น

• โรคความจำเสื่อมแบบก้าวหน้าเป็นภาวะที่สูญเสียความทรงจำทันทีและค่อยๆ สูญเสียความทรงจำเกี่ยวกับอดีต ผู้ป่วยจะสูญเสียการรับรู้เกี่ยวกับสถานที่และเวลาโดยรอบ สับสนลำดับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้ เหตุการณ์ในอดีตจะสับสนกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในปัจจุบัน ความผิดปกติของความจำประเภทนี้มักเกิดขึ้นในวัยชรา

ความจำเสื่อมลง

ความจำที่ถูกถ่ายทอดออกมามีลักษณะเฉพาะคือการใช้แนวคิดที่รู้จักมาก่อน (ตัวกลาง) เพื่อกำหนดข้อมูลใหม่ได้ดีขึ้น ดังนั้น การจดจำจึงขึ้นอยู่กับการเชื่อมโยงข้อมูลที่ได้รับกับแนวคิดที่คุ้นเคยมาก่อน

ความบกพร่องของความจำที่เกิดขึ้นนั้นเห็นได้ชัดเจนในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางจิตแต่กำเนิด (ภาวะจิตเภทน้อย) สาเหตุหลักของปรากฏการณ์นี้คือความยากลำบากในการระบุคุณลักษณะสำคัญในข้อมูลที่จำได้เพื่อเชื่อมโยงกับแนวคิดที่เรียนรู้ไปแล้ว

ในผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูและมีความเสียหายทางสมองส่วนอื่นๆ ปัญหาในการจดจำแบบเชื่อมโยง ตรงกันข้าม เกิดขึ้นเนื่องจากใส่ใจรายละเอียดมากเกินไป และไม่สามารถระบุคุณสมบัติทั่วไปของวัตถุที่ต้องการจดจำได้

ผู้ป่วยโรคจิตเภทยังพบปัญหาด้านความจำด้วย เนื่องมาจากมีแนวคิดใหม่หรือแนวคิดที่รู้จักก่อนหน้านี้ที่มีคุณลักษณะผิดปกติเกิดขึ้นโดยพลการ ซึ่งทำให้คุณค่าของการเชื่อมโยงดังกล่าวลดลงอย่างมาก

รูปแบบ

เมื่อพิจารณาตามลักษณะเชิงปริมาณจะแยกได้ดังนี้:

1. ความจำเสื่อม: การสูญเสียความทรงจำอย่างสมบูรณ์เกี่ยวกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาหนึ่ง
2. ภาวะสูญเสียความทรงจำบางส่วน: การสูญเสียความทรงจำบางส่วน (อาจเป็นชั่วคราวหรือถาวร)
3. ภาวะความจำเกินปกติ: ภาวะที่ความจำเพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติ ส่งผลให้ผู้ป่วยสามารถจดจำและจำลองเหตุการณ์และข้อมูลต่างๆ ได้เป็นเวลานาน โดยทั่วไป ความสามารถในการรับรู้ตัวเลขจะดีขึ้น

ภาวะสูญเสียความทรงจำอาจเกิดขึ้นได้เพียงบางส่วน (เกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาหนึ่งเท่านั้น) หรืออาจเกิดขึ้นได้ทั่วไป (สูญเสียความทรงจำเกือบทั้งหมด)

ประเภทของภาวะสูญเสียความจำ:

• ภาวะสูญเสียความจำแบบย้อนกลับ: การสูญเสียความทรงจำเกี่ยวกับเหตุการณ์ก่อนที่จะเริ่มเกิดโรค (หรือได้รับบาดเจ็บ)
• ภาวะสูญเสียความจำในระยะหลังเริ่มมีอาการของโรค
• ภาวะสูญเสียความจำแบบย้อนหลัง: การสูญเสียความทรงจำในช่วงก่อนและหลังเริ่มมีอาการของโรค
• โรคความจำเสื่อมแบบยึดติดอยู่กับสิ่งเดิม: ไม่สามารถจดจำเหตุการณ์ปัจจุบันได้ อย่างไรก็ตาม ความทรงจำเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในช่วงก่อนหน้านี้ยังคงอยู่
• ภาวะสูญเสียความจำแบบก้าวหน้า: การสูญเสียความทรงจำอย่างค่อยเป็นค่อยไป โดยเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้จะถูกจดจำไว้ได้นานขึ้น
• ภาวะสูญเสียความจำอย่างสมบูรณ์: สูญเสียข้อมูลทั้งหมดจากความจำทั้งหมด รวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับตนเอง
• โรคสูญเสียความจำแบบฮิสทีเรีย: การขจัดเหตุการณ์ที่ไม่พึงประสงค์และสร้างความเสียหายบางส่วนออกจากความทรงจำของบุคคล

นอกจากนี้ ความบกพร่องของความจำเชิงคุณภาพยังถูกแยกออกด้วย ซึ่งส่งผลให้การรับรู้ตามเวลาของเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นจริงถูกขัดขวาง และช่องว่างของความจำก็ถูกเติมเต็มด้วยความทรงจำที่สมมติขึ้น

ความบกพร่องของความจำเฉพาะรูปแบบ

นี่คือการสูญเสียบางส่วนของกระบวนการจัดเก็บและทำซ้ำข้อมูลที่รับรู้โดยระบบรับรู้เพียงระบบเดียว (ซึ่งอยู่ในลักษณะเฉพาะ) มีการละเมิดความจำด้านภาพ-พื้นที่ เสียง หู-พูด การเคลื่อนไหว และความจำประเภทอื่น ๆ เกิดขึ้นเป็นผลจากพยาธิสภาพของเปลือกสมองในบริเวณของเครื่องวิเคราะห์ที่เกี่ยวข้อง ซึ่งเกิดจากการบาดเจ็บ เนื้องอก หรือผลกระทบอื่น ๆ ในบริเวณนั้น

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

ความบกพร่องของความจำแบบไม่จำเพาะเจาะจง

ความผิดปกติทางความจำแบบไม่จำเพาะเจาะจงนั้นแสดงออกมาในรูปแบบของความเสียหายทั่วไปต่อความจำทุกประเภท (ไม่ว่าจะมีลักษณะใดก็ตาม) ในรูปแบบของความยากลำบากในการจดจำ เก็บรักษา และทำซ้ำข้อมูลปัจจุบัน ความผิดปกติเกิดขึ้นได้ทั้งในการรับรู้ข้อมูลโดยสมัครใจและโดยไม่ได้ตั้งใจ

เกิดขึ้นเมื่อการทำงานของโครงสร้างใต้เปลือกสมองที่ทำหน้าที่รักษาโทนของส่วนเปลือกสมองถูกรบกวน สาเหตุหลักคือความเสียหายของเนื้อเยื่อสมองอันเนื่องมาจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต การมึนเมา และโรคอัลไซเมอร์

ความจำและความสนใจลดลง

ความสามารถในการจดจ่อมีบทบาทสำคัญอย่างหนึ่งในกระบวนการจดจำข้อมูล ดังนั้น ความผิดปกติของสมาธิจึงนำไปสู่การเสื่อมถอยในการจดจำข้อมูลและเหตุการณ์ปัจจุบัน

ความผิดปกติของความสนใจสามารถจำแนกได้ดังนี้:

• ภาวะสมาธิสั้น: สมาธิสั้นอย่างรวดเร็ว ไม่สามารถจดจ่อกับงานใดงานหนึ่งได้เป็นเวลานาน สมาธิสั้น พบได้บ่อยในเด็ก
• การเปลี่ยนท่าทางช้า: ผู้ป่วยจะประสบปัญหาเมื่อเสียสมาธิจากหัวข้อหรือกิจกรรมปัจจุบัน และกลับมาสนใจเรื่องนั้นซ้ำแล้วซ้ำเล่า มักเกิดขึ้นกับผู้ป่วยที่มีความเสียหายทางสมอง
• สมาธิสั้น: สมาธิสั้น สมาธิสั้นในระยะยาว มักพบในผู้ที่อ่อนแรง

การแบ่งแยกระหว่างความจำแบบทำหน้าที่และความจำแบบอินทรีย์และความผิดปกติของสมาธิจะพิจารณาจากสาเหตุของการเกิดขึ้น

ความผิดปกติทางการทำงานเกิดจากความเครียด ความเหนื่อยล้า อ่อนเพลีย ความเครียด และอารมณ์ด้านลบ ปัญหาเหล่านี้เกิดขึ้นได้ในทุกช่วงวัย และมักจะหายไปเองโดยไม่ต้องรักษา

ความผิดปกติของความจำและสมาธิเกิดจากความเสียหายของเปลือกสมองจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆ มักพบในผู้สูงอายุและคงอยู่ต่อไป

ความจำและสติปัญญาเสื่อมถอย

ความฉลาดเป็นแนวคิดที่ซับซ้อนซึ่งไม่เพียงแต่รวมถึงความสามารถในการจดจำข้อมูล (ความจำ) เท่านั้น แต่ยังรวมถึงความสามารถในการบูรณาการข้อมูลและนำมาใช้แก้ปัญหาเฉพาะ (นามธรรมและรูปธรรม) อีกด้วย โดยธรรมชาติแล้ว เมื่อมีการละเมิดความฉลาด การทำงานของความจำก็จะได้รับผลกระทบไปด้วย

ความบกพร่องด้านความจำและความฉลาดสามารถเกิดขึ้นได้ภายหลังหรือแต่กำเนิด

โรคสมองเสื่อมเป็นโรคที่เกิดจากความเสื่อมถอยของความจำและสติปัญญา ซึ่งส่งผลให้ผู้ป่วยไม่สามารถทำหน้าที่ทางสังคมได้ และมีอาการพิการทางร่างกายร่วมด้วย โรคนี้มักเกิดขึ้นร่วมกับอาการทางสมองและโรคทางจิตบางชนิด

โรคที่เกิดขึ้นภายหลัง (oligophrenia) มีลักษณะเฉพาะคือสมองได้รับความเสียหายในช่วงระยะเวลาจนถึงสามปีแรกของชีวิต โดยแสดงออกในรูปของจิตใจที่ไม่สมบูรณ์และการปรับตัวทางสังคมที่ไม่ดี อาจเป็นในรูปแบบเล็กน้อย (อ่อนแอ) ปานกลาง (โง่เขลา) และรุนแรง (โง่เขลา)

ความบกพร่องของความจำภาพ

หน่วยความจำภาพเป็นหน่วยความจำชนิดพิเศษที่ทำหน้าที่บันทึกและทำซ้ำภาพ และนำภาพดังกล่าวมาใช้เพื่อการสื่อสาร

ความบกพร่องของความจำภาพอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการทำลายของเปลือกสมองในบริเวณท้ายทอยซึ่งทำหน้าที่จดจำภาพ โดยทั่วไปจะเกิดขึ้นจากแรงกระแทกหรือกระบวนการของเนื้องอก

ความผิดปกติของความจำภาพแสดงออกในรูปแบบของความผิดปกติของการรับรู้ภาพของโลกรอบข้างและไม่สามารถจดจำวัตถุที่มองเห็นก่อนหน้านี้ได้ อาจเกิดภาวะสูญเสียความสามารถในการใช้ภาษาในการมองเห็นได้ (Optic amnestic aphasia) ได้ด้วย โดยผู้ป่วยไม่สามารถเรียกชื่อวัตถุที่แสดงให้ดูได้ แต่สามารถจดจำและเข้าใจจุดประสงค์ของวัตถุได้

ความจำเสื่อม

มีกระบวนการสามประการที่ทำหน้าที่ทำหน้าที่จดจำ: การจดจำข้อมูล การจัดเก็บ และการทำซ้ำ

ปัญหาด้านการจดจำเกิดจากการขาดสมาธิและความสนใจในการรับข้อมูล สาเหตุหลักๆ ได้แก่ การทำงานหนักเกินไปและการนอนหลับไม่เพียงพอ การดื่มแอลกอฮอล์และยาจิตเวชมากเกินไป และความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ กระบวนการดังกล่าวไม่ส่งผลกระทบต่อข้อมูลที่สำคัญทางอารมณ์

ความผิดปกติในการจัดเก็บข้อมูลเกิดขึ้นเมื่อสมองส่วนขมับได้รับความเสียหาย สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือโรคอัลไซเมอร์ ความผิดปกติดังกล่าวทำให้ไม่สามารถจัดเก็บข้อมูลที่เข้ามาไว้ในหน่วยความจำได้เลย

ความผิดปกติในการถ่ายทอดข้อมูลมักเกิดขึ้นในวัยชราอันเนื่องมาจากการรบกวนโภชนาการของสมอง ในกรณีดังกล่าว ข้อมูลจะถูกเก็บไว้ในหน่วยความจำ แต่จะเกิดความยากลำบากในการถ่ายทอดข้อมูลในช่วงเวลาที่เหมาะสม อย่างไรก็ตาม ข้อมูลดังกล่าวสามารถเรียกคืนได้เมื่อเกิดการเชื่อมโยงเพื่อเตือนความจำหรือเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ ความผิดปกติดังกล่าวมักไม่ร้ายแรงนัก แต่ขัดขวางการเรียนรู้ได้อย่างมาก

ความจำระยะสั้นบกพร่อง

หน่วยความจำประกอบด้วยองค์ประกอบในระยะสั้นและระยะยาวทั้งในด้านการทำงานและกายวิภาค หน่วยความจำระยะสั้นมีปริมาตรค่อนข้างเล็กและออกแบบมาเพื่อเก็บภาพความหมายของข้อมูลที่ได้รับเป็นระยะเวลาไม่กี่วินาทีถึงสามวัน ในช่วงเวลานี้ ข้อมูลจะถูกประมวลผลและถ่ายโอนไปยังหน่วยความจำระยะยาวซึ่งมีปริมาตรที่แทบไม่จำกัด

ความจำระยะสั้นเป็นส่วนประกอบที่เปราะบางที่สุดของระบบความจำ มีบทบาทสำคัญในการจดจำ เมื่อความจำเสื่อมลง ความสามารถในการบันทึกเหตุการณ์ปัจจุบันก็จะลดลง ผู้ป่วยจะหลงลืม ทำให้แม้แต่กิจกรรมง่ายๆ ในชีวิตประจำวันก็ทำได้ยาก ความสามารถในการเรียนรู้ก็ลดลงอย่างมากเช่นกัน ความจำระยะสั้นจะเสื่อมลงไม่เพียงแต่ในผู้สูงอายุเท่านั้น แต่ยังเกิดจากการทำงานหนักเกินไป ภาวะซึมเศร้า โรคหลอดเลือดสมอง การมึนเมา (รวมถึงการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป)

ภาวะสูญเสียความจำชั่วคราวอันเนื่องมาจากการมึนเมาจากแอลกอฮอล์อย่างรุนแรง การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะและสมอง และภาวะอื่นๆ ที่นำไปสู่ภาวะหมดสติ เกิดจากการที่ความจำระยะสั้นหยุดทำงานโดยสมบูรณ์ชั่วขณะ ในกรณีนี้ เหตุการณ์ที่ไม่มีเวลาย้ายเข้าสู่ความจำระยะยาวจะหายไป

การสูญเสียความจำระยะสั้นอย่างสมบูรณ์ (ความจำเสื่อมจากการตรึงความจำ) พบได้ในกลุ่มอาการคอร์ซาคอฟ ซึ่งมักพบในภาวะสมองเสื่อมและโรคพิษสุราเรื้อรังในระยะลุกลาม ผู้ป่วยดังกล่าวจะสูญเสียความสามารถในการจดจำเหตุการณ์ปัจจุบันโดยสิ้นเชิง และจึงปรับตัวเข้ากับสังคมได้ไม่ดี ขณะเดียวกัน เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นก่อนที่จะเริ่มมีอาการความจำเสื่อมจากการตรึงความจำจะยังคงอยู่ในความจำ

ความผิดปกติของความจำด้านการได้ยินและคำพูด

ลักษณะเฉพาะของการทำงานของเครื่องวิเคราะห์การได้ยินคือ เพื่อให้รับรู้ความหมายของคำพูดที่ได้ยินได้อย่างเหมาะสม จำเป็นต้องมีโครงสร้างที่เก็บข้อมูลไว้ในขณะที่วิเคราะห์เนื้อหา โครงสร้างดังกล่าวตั้งอยู่ในกลีบขมับซ้ายของเปลือกสมอง การทำลายโครงสร้างเหล่านี้ส่งผลให้เกิดการละเมิดความจำเสียงและคำพูด ซึ่งเรียกว่ากลุ่มอาการอะเฟเซียแบบสูญเสียความจำ

กลุ่มอาการนี้มีลักษณะเฉพาะคือ การรับรู้คำพูดด้วยวาจาได้ยาก แต่ยังคงประสิทธิภาพของช่องทางการรับข้อมูลอื่นๆ (เช่น ผ่านเครื่องวิเคราะห์ภาพ) ดังนั้น ผู้ป่วยจะจำคำที่ได้ยินติดต่อกัน 2 คำจาก 4 คำ และจำได้เฉพาะคำแรกและคำสุดท้ายเท่านั้น (เอฟเฟกต์ขอบ) ในขณะเดียวกัน คำที่รับรู้ด้วยหูสามารถถูกแทนที่ด้วยคำที่มีความหมายหรือเสียงคล้ายกัน

ความจำด้านการได้ยินที่บกพร่องจะนำไปสู่ความยากลำบากอย่างมากในการสื่อสารด้วยวาจา และไม่สามารถเข้าใจและสร้างคำพูดที่ได้ยินได้ตามปกติ

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

การวินิจฉัย ความผิดปกติของความจำ

ขั้นตอนแรกของการวิจัยความจำเสื่อมคือการรวบรวมประวัติ โดยระบุอาการและข้อมูลอื่นๆ ที่ผู้ป่วยสามารถให้ได้ด้วยตนเอง นอกจากนี้ ในระหว่างการสนทนาแบบอิสระ แพทย์สามารถระบุคร่าวๆ ได้ว่าส่วนประกอบของความจำส่วนใดได้รับผลกระทบ

ต่อไปเราจะดำเนินการทดสอบโดยละเอียด มีการทดสอบมากมายที่ช่วยให้เราระบุประเภทของความผิดปกติของความจำได้ การทดสอบที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:

1. การทดสอบความจำระยะสั้น: ท่องคำออกมาดัง ๆ ทันทีหลังจากที่ผู้ทดสอบออกเสียงคำนั้น ๆ เกณฑ์ปกติคือท่องซ้ำ 100%
2. วิธีการสิบคำ: ออกเสียงคำง่ายๆ สิบคำที่ไม่มีความเกี่ยวข้องกัน หลังจากนั้นผู้ป่วยจะถูกขอให้พูดซ้ำในลำดับใดก็ได้ จากนั้นแพทย์จะพูดคำเดิมอีกครั้งและผู้ป่วยจะพยายามพูดซ้ำ วงจรนี้จะทำซ้ำสูงสุด 5-6 ครั้ง โดยปกติแล้วควรจำคำอย่างน้อยครึ่งหนึ่งในระหว่างการทำซ้ำครั้งแรก และหลังจากการทำซ้ำครั้งที่ห้า - ทั้งหมด
3. การศึกษาความจำโดยอาศัยวิธีการแสดงภาพแบบปิกโตแกรม ผู้เข้ารับการทดสอบจะได้รับคำบอกเล่าแนวคิดนามธรรม 10-15 คำ จากนั้นเขาจะวาดภาพง่ายๆ บนกระดาษ ซึ่งออกแบบมาเพื่อช่วยฟื้นความจำคำศัพท์นี้ จากนั้นคุณจะต้องสร้างคำศัพท์เหล่านั้นขึ้นมาใหม่โดยใช้ภาพวาด โดยทำซ้ำคำเหล่านั้นอีกครั้งหลังจากผ่านไป 1 ชั่วโมง โดยปกติแล้ว คุณจะต้องสร้างคำศัพท์ขึ้นมาใหม่ 100% ทันที และอย่างน้อย 90% หลังจากผ่านไป 1 ชั่วโมง
4. การศึกษาความจำโดยใช้ข้อความ: ใช้ข้อความเรื่องราวง่ายๆ 10-12 ประโยค ทำให้สามารถศึกษาความจำภาพ (ผู้ป่วยอ่านเรื่องราวด้วยตนเอง) และความจำเสียงแยกจากกัน (ผู้ป่วยอ่านข้อความ) จากนั้นจึงขอให้เล่าซ้ำทันที โดยปกติจะมีข้อผิดพลาดไม่เกิน 1-2 ครั้ง หลังจากนั้นอีก 1 ชั่วโมง ให้เล่าซ้ำอีกครั้ง โดยปกติจะมีข้อผิดพลาดไม่เกิน 3-4 ครั้ง

นอกจากนี้ ยังสามารถใช้การตรวจการทำงานของสมองด้วยเครื่องมือ เช่น การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง ซึ่งจะช่วยให้สามารถระบุกิจกรรมของบริเวณต่างๆ ในสมองขณะพักและภายใต้ภาระงานได้ นอกจากนี้ ยังใช้การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าของสมองอย่างแพร่หลายอีกด้วย

เนื่องจากความจำเสื่อมมักเป็นกระบวนการรอง การวิจัยจึงมุ่งเน้นไปที่การระบุโรคทางกายที่นำไปสู่ภาวะนี้ด้วย การวิเคราะห์ทั่วไปและการตรวจสอบด้วยเครื่องมือจะถูกนำมาใช้ที่นี่

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

การรักษา ความผิดปกติของความจำ

ในการเลือกวิธีการรักษาความผิดปกติของความจำ บทบาทหลักคือการระบุสาเหตุของปัญหาต่างๆ เหล่านี้ การสูญเสียความจำมักเป็นผลที่ตามมาจากการเป็นโรคทางกายหรือทางจิตหลายชนิด ดังนั้น หากไม่ได้รับการบำบัดโรคหลักอย่างเหมาะสม การแก้ไขความผิดปกติของความจำจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะได้ผลที่ยั่งยืน

การรักษาผู้ป่วยดังกล่าวควรได้รับการเลือกเป็นรายบุคคล โดยคำนึงถึงประเภทและลักษณะของโรค มุ่งเน้นไปที่การแก้ไขปัญหาที่นำไปสู่การสูญเสียความทรงจำ และออกแบบให้เป็นการบำบัดระยะยาว หรือบางครั้งอาจตลอดชีวิต

ไม่ว่าในกรณีใด การใช้ยาเองเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ เนื่องจากในระยะเริ่มแรก โรคร้ายแรงหลายชนิด (รวมถึงโรคที่มีอาการความจำเสื่อมร่วมด้วย) มักมีอาการไม่เป็นอันตราย มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถระบุโรคดังกล่าวและกำหนดวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพได้ ดังนั้น การรักษาโดยแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ จึงช่วยให้แก้ไขความจำเสื่อมได้อย่างมีประสิทธิภาพ และป้องกันการเกิดโรคสมองเสื่อมในระยะลุกลามได้

นอกเหนือจากการรักษาเฉพาะทางสำหรับพยาธิสภาพที่นำไปสู่ความบกพร่องของความจำแล้ว ยังมีการใช้มาตรการแก้ไขทั่วไปที่มุ่งเป้าไปที่การทำให้การทำงานของความจำเป็นปกติควบคู่ไปด้วย

การรับประทานอาหารและการควบคุมอาหารสำหรับความจำเสื่อม

สำหรับผู้ป่วยที่มีความจำเสื่อม การใช้ชีวิตอย่างกระฉับกระเฉงและคงไว้ซึ่งนิสัยนี้จนแก่ชรานั้นถือเป็นสิ่งสำคัญมาก การเดินในอากาศบริสุทธิ์ การทำงานที่เหมาะสม การเล่นกีฬา และกิจกรรมอื่นๆ ที่ต้องใช้แรงกาย นอกจากจะช่วยเสริมสร้างสุขภาพโดยรวมให้ดีขึ้นแล้ว ยังช่วยให้เลือดไหลเวียนไปเลี้ยงสมองได้ดีขึ้นด้วย นอกจากนี้ กิจกรรมเหล่านี้ยังช่วยให้ได้รับและประมวลผลข้อมูลจำนวนมาก ซึ่งจะช่วยฝึกความจำและสมาธิได้อีกด้วย

กิจกรรมทางสติปัญญาส่งผลดีต่อความสามารถในการคิดของบุคคล เช่น การอ่านหนังสือ สื่อสิ่งพิมพ์และสื่ออิเล็กทรอนิกส์ การไขปริศนาอักษรไขว้ และกิจกรรมและงานอดิเรกที่ชื่นชอบอื่นๆ

การรักษาการสื่อสารที่กระตือรือร้นระหว่างผู้ป่วยกับญาติและเพื่อน ๆ กิจกรรมทางสังคมก็มีความสำคัญมากสำหรับการเสริมสร้างความจำและพัฒนาองค์ประกอบแรงจูงใจ

สำหรับผู้ที่มีปัญหาเรื่องความจำจากจิตเวช กิจวัตรประจำวันที่ผ่อนคลาย หลีกเลี่ยงการทำงานหนักและสถานการณ์ที่กดดัน และปรับบรรยากาศทางจิตใจในการทำงานและครอบครัวให้เหมาะสม ถือเป็นเรื่องสำคัญมาก นอกจากนี้ การนอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอและมีคุณภาพตามมาตรฐานของแต่ละบุคคล แต่ต้องไม่น้อยกว่า 7-8 ชั่วโมงต่อวันก็มีความสำคัญเช่นกัน

การรับประทานอาหารของผู้ป่วยความจำเสื่อมควรได้รับสารอาหารที่สมดุล มีโปรตีน ไขมัน คาร์โบไฮเดรต วิตามิน และธาตุอาหารอื่นๆ ในปริมาณที่เพียงพอ เนื่องจากสมองของมนุษย์ใช้พลังงานประมาณ 20% ของพลังงานทั้งหมดที่ร่างกายผลิตได้ การรับประทานอาหารที่มีแคลอรีต่ำเกินไปจะทำให้ประสิทธิภาพการทำงานของสมองลดลงอย่างมาก

ปลาทะเลที่มีไขมันสูงมีประโยชน์มาก เช่น ปลาแซลมอน ปลาเฮอริ่ง และอื่นๆ ปลาทะเลเหล่านี้มีไอโอดีนและกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนจำนวนมาก รวมถึงโอเมก้า 3 ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโครงสร้างเซลล์ประสาททั้งหมดและช่วยพัฒนาความสามารถทางสติปัญญา ผลิตภัณฑ์ธัญพืชทั้งเมล็ด (ซีเรียล ขนมปังจากเมล็ดหยาบ) ถั่ว มะเขือเทศ บร็อคโคลี เมล็ดฟักทองก็มีประโยชน์เช่นกัน

การดื่มน้ำเป็นสิ่งสำคัญมาก จำเป็นต้องดื่มน้ำอย่างน้อยวันละ 2 ลิตร การขาดน้ำส่งผลเสียต่อระบบประสาทอย่างมาก

การใช้ยาแก้ไขความจำผิดปกติ

ในการรักษาผู้ป่วยที่เป็นโรคความจำเสื่อมนั้น จะมีการใช้ยากลุ่มต่างๆ เพื่อแก้ไขโรคหลักเป็นหลัก นอกจากนี้ยังมียาพิเศษสำหรับโรคความจำเสื่อมที่ปรับปรุงกระบวนการคิดโดยตรงโดยส่งผลต่อการเผาผลาญของสมอง ยาเหล่านี้เรียกว่า nootropics

ยา nootropic ที่ใช้กันมากที่สุดแบ่งออกเป็น 3 กลุ่ม:

• Nootropics แบบคลาสสิก: ยาที่มีโครงสร้างคล้ายกับตัวกลางหลักตัวหนึ่งของสมอง - กรดแกมมา-อะมิโนบิวทิริก (GABA) ยาเหล่านี้จะทำให้การเผาผลาญของสมองเป็นปกติโดยตรง ช่วยเพิ่มการทำงานของความจำและสมาธิ ยาเหล่านี้ใช้ทั้งในการบำบัดที่ซับซ้อนหลังจากโรคหลอดเลือดสมองและอุบัติเหตุทางหลอดเลือดสมองอื่นๆ โรคหลอดเลือดแดงแข็ง และในผู้ที่มีสุขภาพดีภายใต้สภาวะที่เครียดทางจิตใจและทางจิตวิทยามากเกินไป

ยาที่ใช้กันมากที่สุดในกลุ่มนี้คือพิราเซตาม โดยมีจำหน่ายทั้งในรูปแบบสารละลายฉีด 20% และยาเม็ดขนาด 0.4 กรัม ขนาดยาเฉลี่ยต่อวันคือ 2.4 กรัม แบ่งเป็น 3 โดส การรักษาจะใช้เวลานานอย่างน้อย 3 สัปดาห์ ผลข้างเคียงของพิราเซตามอาจรวมถึงอาการตื่นเต้นหรือง่วงนอนมากขึ้น วิตกกังวล และนอนไม่หลับ

• สารตั้งต้นในการเผาผลาญพลังงานเป็นสารที่มีส่วนเกี่ยวข้องโดยตรงในการให้พลังงานแก่เซลล์ประสาท เช่น กรดกลูตามิก มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดขนาด 0.25 กรัม รับประทานเป็นคอร์ส 7-10 วัน โดยเว้น 5-7 วัน รับประทาน 1 กรัม วันละ 2-3 ครั้ง ควรใช้ด้วยความระมัดระวังในกรณีที่เป็นโรคทางเดินอาหารและมีอาการตื่นตัวมากขึ้น
• การเตรียมสมุนไพร - ปรับปรุงการเผาผลาญของเซลล์ประสาทโดยอ้อม ที่พบมากที่สุดคือบิโลบิล รับประทานครั้งละ 1 แคปซูล วันละ 3 ครั้ง หลังอาหาร ระยะเวลาการรักษาอย่างน้อย 3 เดือน โดยปกติแล้วยาจะได้รับการยอมรับอย่างดี

สูตรอาหารพื้นบ้านเพื่อความจำที่ดีขึ้น

การรักษาด้วยวิธีดังกล่าวเหมาะสำหรับปัญหาเล็กน้อยที่เกิดจากความเครียดและความเหนื่อยล้าเป็นหลัก หรือใช้เป็นการรักษาเพิ่มเติมจากการใช้ยาหลัก

ต่อไปนี้คือบางส่วนของพวกเขา:

• ส่วนผสมน้ำผึ้งและหัวหอม: ขูดหัวหอมและบีบเพื่อให้ได้น้ำหัวหอม ผสมน้ำหัวหอม 200 มล. กับน้ำผึ้งในปริมาณเท่ากัน รับประทานครั้งละ 1 ช้อนโต๊ะ วันละ 3 ครั้ง ก่อนอาหาร 1 ชั่วโมง
• ทิงเจอร์โคลเวอร์แดง: ดอกโคลเวอร์แดง 40 กรัมเทลงในวอดก้า 0.5 ลิตร แช่เป็นเวลา 14 วันในที่มืดและเย็น จากนั้นกรองทิงเจอร์ รับประทาน 20 มล. ก่อนอาหารกลางวัน ระยะเวลาการรักษาคือ 3 เดือน
• ยาต้มจากยอดอ่อนของต้นสน ใช้ยอดอ่อน 1 ช้อนโต๊ะ ต่อน้ำ 400 มล. ต้มนาน 10 นาที พักไว้ให้เย็นแล้วกรอง รับประทานครั้งละ 1 ช้อนโต๊ะ วันละ 3 ครั้ง เป็นเวลา 1 เดือน

ฉันใช้การรักษาทางศัลยกรรมสำหรับความผิดปกติของความจำเฉพาะในกรณีที่จำเป็นต้องแก้ไขโรคพื้นฐานที่ทำให้การทำงานของสมองไม่ปกติ ซึ่งได้แก่ การใช้หนึ่งในวิธีการรักษาที่ซับซ้อน เช่น เนื้องอกในสมอง การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะและสมอง และโรคหลอดเลือดในสมองแตก

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

การป้องกัน

การรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีมีบทบาทสำคัญในการป้องกันและรักษาความสามารถทางสติปัญญา ได้แก่ การเลิกนิสัยที่ไม่ดี การเล่นกีฬา และการรักษาโรคทางกาย (โดยเฉพาะโรคหลอดเลือดหัวใจ โรคระบบประสาท และโรคต่อมไร้ท่อ) อย่างทันท่วงที

การรักษาเวลาทำงานและพักผ่อนให้เหมาะสมและนอนหลับให้เป็นเวลาก็มีความสำคัญมากเช่นกัน เพราะในระหว่างการนอนหลับ สมองจะทำงานหลักในการจัดเรียงข้อมูลที่เข้ามาและเก็บไว้ในหน่วยความจำระยะยาว การนอนหลับปกติควรเป็นเวลา 7-8 ชั่วโมงต่อวัน

สิ่งสำคัญอีกประการหนึ่งในการป้องกันความจำเสื่อมคือการรักษากิจกรรมทางสังคมตามปกติของบุคคลนั้น การมีส่วนร่วมในที่สาธารณะ และให้แน่ใจว่ามีกิจกรรมการทำงานน้อยที่สุด การติดต่อสื่อสารกับญาติและเพื่อนฝูงเป็นสิ่งที่มีประโยชน์

กิจกรรมทางปัญญายังมีผลดีต่อความสามารถในการคิดของบุคคลอีกด้วย เช่น การอ่านหนังสือ สื่อสิ่งพิมพ์และสื่ออิเล็กทรอนิกส์ การไขปริศนาอักษรไขว้ การมีงานอดิเรก

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]