จิตแพทย์

จิตแพทย์คือใคร และคำว่า “จิตเวชศาสตร์” ครอบคลุมถึงอะไรบ้าง จิตแพทย์ คือ แพทย์ที่ทำหน้าที่วินิจฉัย รักษา และป้องกันโรคทางจิต

จิตเวชศาสตร์ศึกษาปรากฏการณ์ผิดปกติของจิตใจมนุษย์ และจิตแพทย์หมายความถึง "ผู้รักษาจิตวิญญาณ" เกณฑ์หลักของความผิดปกติทางจิตคือการปรากฏตัวของปรากฏการณ์ที่เจ็บปวดของจิตวิญญาณ (ในความคิด ความรู้สึก และเจตจำนง)

จิตแพทย์ควรเข้าใจจิตวิทยาและระบบประสาทวิทยา แต่ไม่ใช่นักจิตบำบัดหรือแพทย์ระบบประสาท นักประสาทวิทยารักษาความผิดปกติของระบบประสาท นักจิตวิทยาช่วยทำความเข้าใจปัญหาชีวิตที่มีสาเหตุมาจากจิตวิทยาโดยไม่ต้องใช้ยา นักจิตบำบัดสามารถสั่งยาคลายเครียดชนิดอ่อนได้ แต่จะไม่รักษาแบบประคับประคองเต็มรูปแบบ จิตแพทย์รักษาอาการผิดปกติทางจิตในระดับและระยะต่างๆ โดยใช้การรักษาที่ซับซ้อนเฉพาะร่วมกับยาพิเศษ

หากคุณมีข้อสงสัยใดๆ เกี่ยวกับสุขภาพจิตของคุณ คุณควรปรึกษาจิตแพทย์ ซึ่งจิตแพทย์จะสามารถวินิจฉัยเบื้องต้นกับคนไข้และญาติของผู้ป่วย และหากจำเป็น ก็สามารถกำหนดให้ทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยันโรคได้

เมื่อไปพบจิตแพทย์ควรทำการทดสอบอะไรบ้าง?

จิตแพทย์ควรตรวจอะไรบ้างและผู้ป่วยต้องเตรียมตัวอย่างไร? จิตแพทย์ก็เช่นเดียวกับแพทย์ทั่วไป ให้ความสำคัญกับสภาพร่างกายของผู้ป่วยไม่แพ้กัน โดยจะตรวจดังต่อไปนี้:

1. ภาวะของต่อมไทรอยด์ ได้แก่
   • การมีแอนติบอดีต่อไทรอยด์เปอร์ออกซิเดส
   • การมีแอนติบอดีต่อไทรอยด์โกลบูลิน
   • การทดสอบอัตราการดูดซึมฮอร์โมนไทรอยด์
   • ระดับไทรอยด์โกลบูลิน
   • ระดับไทรอกซินอิสระ
   • ระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์
   • ระดับไทรไอโอโดไทรโอนีนอิสระ
2. สูตรขยายของฮอร์โมนต่อมใต้สมอง:
   • ระดับโปรแลกติน
   • ระดับฮอร์โมนอะดรีโนคอร์ติโคโทรปิก
   • ระดับฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน
   • ระดับฮอร์โมนต่อต้านการขับปัสสาวะ
   • ระดับโซมาโทโทรปิน
   • เศษส่วนโปรแลกติน
   • ระดับฮอร์โมนลูทีไนซิ่ง
   • ระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์
3. การตรวจฮอร์โมนต่อมหมวกไต:
   • ระดับแอนโดรสเตอไดโอน;
   • ระดับอะดรีนาลีน;
   • ระดับคอร์ติซอล
   • ระดับอัลโดสเตอโรน
   • ระดับนอร์เอพิเนฟริน
   • ระดับดีไฮโดรอิพิแอนโดรสเตอโรนซัลเฟต
   • ระดับเมทาเนฟริน

นอกจากนี้ เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย อาจต้องมีการวิจัยทางประสาทสรีรวิทยาเพิ่มเติม เช่น การถ่ายภาพสมอง การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า การถ่ายภาพหลอดเลือดสมอง เป็นต้น

จิตแพทย์ใช้วิธีการวินิจฉัยแบบใด?

จิตแพทย์ใช้วิธีการวินิจฉัยแบบใด และมีสาระสำคัญอย่างไร นอกเหนือไปจากการเปลี่ยนแปลงทางวัตถุในสมองแล้ว จิตแพทย์ยังให้ความสำคัญกับการศึกษาสุขภาพจิตของผู้ป่วยมากกว่า ดังนั้น วิธีทางคลินิกจึงเป็นวิธีการวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการวินิจฉัยโรคทางจิต

สาระสำคัญของวิธีการทางคลินิกคือการพิจารณาระหว่างการสัมภาษณ์และการสังเกตการเปลี่ยนแปลงในสภาพจิตใจของผู้ป่วยซึ่งเกี่ยวข้องกับการเกิดขึ้น การดำเนินไป และอาการของโรคจิต ในระหว่างการสนทนา จิตแพทย์จะสังเกตผู้ป่วย ประเมินการแสดงออกทางสีหน้า น้ำเสียง ปฏิกิริยาของผู้ป่วยเมื่อพยายามติดต่อกับเขา ในบางกรณี การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะทำโดยกลุ่มผู้เชี่ยวชาญและหารือกันในสภาการแพทย์

1. การสัมภาษณ์ผู้ป่วยและญาติ ควรสัมภาษณ์แยกกันเพื่อไม่ให้สิ่งใดมาส่งผลต่อผลการสัมภาษณ์ ขั้นแรก ให้ถามคำถามเบื้องต้นเพื่อชี้แจงอายุ อาชีพ และสถานภาพสมรสของผู้ป่วย ในระหว่างการสัมภาษณ์ ผู้ป่วยสามารถทราบถึงลักษณะของโรคได้ โดยพิจารณาจากอาการป่วยของผู้ป่วย และควรสนทนาอย่างสุภาพเพื่อไม่ให้ผู้ป่วยรู้สึกโดดเดี่ยวและปฏิเสธสภาพร่างกายของตนเองโดยสิ้นเชิง
2. วัตถุประสงค์ของการสัมภาษณ์ผู้ป่วย:
   • เพื่อระบุทัศนคติของผู้ป่วยต่อการเจ็บป่วยของตน
   • ความคิดเห็นของคนไข้เกี่ยวกับสาเหตุของโรค;
   • การมีอาการและกลุ่มอาการป่วยทางจิต;
   • ลักษณะบุคลิกภาพของคนไข้;
   • ธรรมชาติของการดำเนินโรค ลักษณะของอาการ;
   • ทัศนคติของผู้ป่วยต่อการรักษาต่อไป
3. จุดประสงค์ในการสัมภาษณ์ญาติผู้ป่วย:
   • การชี้แจงถึงเวลาการเกิดโรค;
   • การพิจารณาความแตกต่างในการดำเนินโรคตามความเห็นของคนไข้และญาติ
   • ระบุอาการของโรคที่ผู้ป่วยซ่อนอยู่
   • ระบุปัญหาที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรค
   • กำหนดทัศนคติของญาติต่อคนไข้และอาการป่วยของเขา ความปรารถนาที่จะช่วยเหลือและให้ความร่วมมือกับแพทย์
4. การสังเกตอาการของผู้ป่วย โดยแพทย์จะทำการสังเกตอาการของผู้ป่วย อธิบายลักษณะท่าทาง สีหน้า น้ำเสียง การกระทำ ปฏิกิริยา การระบุความแตกต่างระหว่างสิ่งที่พูดและอารมณ์ที่แท้จริงของผู้ป่วย
5. วัตถุประสงค์ของการสังเกตอาการคนไข้:
   • การระบุหัวข้อและคำถามที่คนไข้ตอบสนองได้ชัดเจนที่สุด
   • ระดับของการปรับตัวเข้ากับโลกรอบข้าง, ความสามารถในการดูแลตัวเอง;
   • ความแตกต่างระหว่างสิ่งที่พูดกับพฤติกรรมของคนไข้
   • การกระทำปกติของผู้ป่วยและการมีปฏิสัมพันธ์กับสังคม

ความแม่นยำของการวินิจฉัยและความสัมพันธ์ที่ไว้วางใจกันระหว่างคนไข้ แพทย์ และญาติคนไข้ ซึ่งถือเป็นกุญแจสำคัญในการรักษาที่มีประสิทธิผล ขึ้นอยู่กับวิธีการวินิจฉัยที่จิตแพทย์ใช้

จิตแพทย์ทำอะไรบ้าง?

จิตแพทย์มีหน้าที่อะไร และแพทย์ท่านนี้มีความสามารถในด้านใดบ้าง หลายคนมักถามตัวเองว่าควรติดต่อแพทย์ท่านไหน จิตแพทย์ นักจิตบำบัด นักจิตวิทยา หรือแพทย์ระบบประสาท?

จิตแพทย์เป็นแพทย์ที่ดูแลปัญหาสุขภาพจิตของมนุษย์ และยังมีการศึกษาทางการแพทย์พิเศษและการฝึกอบรมที่เหมาะสมในการวินิจฉัยและรักษาโรคทางจิต จิตแพทย์มีความรู้เชิงลึกในด้านจิตเวชศาสตร์ จิตวิทยา จิตบำบัด และสังคมศาสตร์ ฐานความรู้บางอย่างช่วยในการศึกษาปัญหาสุขภาพจิตโดยใช้บุคคลใดบุคคลหนึ่งเป็นตัวอย่าง รวมถึงในการกำหนดความสัมพันธ์ระหว่างสุขภาพจิตและสุขภาพกาย ซึ่งจะเป็นกุญแจสำคัญในการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการเลือกวิธีการรักษาโรคที่ถูกต้อง จิตแพทย์จะจัดการกับการรักษาด้วยยาเฉพาะสำหรับโรคทางจิต ร่วมกับแนวทางจิตบำบัดพิเศษ เช่น การสนับสนุนทางจิตวิทยา การติดต่อกับผู้ป่วย การอธิบายสาระสำคัญของโรค และแผนการรักษา

คุณสามารถขอความช่วยเหลือจากจิตแพทย์ที่ PND ในพื้นที่ของคุณ ที่สำนักงานจิตเวชและจิตบำบัดที่โพลีคลินิกสหสาขาวิชาชีพ หรือที่โพลีคลินิกของแผนกต่างๆ เมื่อติดต่อจิตแพทย์ ผู้ป่วยจะได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ รวมถึงความช่วยเหลือจากนักจิตวิทยาคลินิกหรือพนักงานสังคมสงเคราะห์หากจำเป็น

จิตแพทย์รักษาโรคอะไรบ้าง?

จิตแพทย์รักษาโรคอะไรได้บ้างและแบ่งประเภทโรคอย่างไร? ประการแรก หน้าที่ของจิตแพทย์คือศึกษาเกี่ยวกับกลไกการเกิดโรคทางจิต วินิจฉัยโรค และสั่งการรักษา ความสามารถของแพทย์ ได้แก่ การให้คำปรึกษาทั้งผู้ที่แข็งแรงและป่วย การตรวจสภาพจิตใจของผู้ป่วยเพื่อประเมินระดับความไม่มั่นคงและความสามารถทางจิต

จิตเวชศาสตร์สมัยใหม่มีแนวทางเฉพาะหลายประการ:

• จิตเวชศาสตร์องค์กร
• จิตเวชศาสตร์นิติเวช
• จิตเภสัชวิทยา
• จิตเวชสังคม
• จิตเวชศาสตร์ที่เกี่ยวข้องกับวัย
• ยาเสพติด

เป็นไปไม่ได้เลยที่จะระบุโรคทั้งหมดที่จิตแพทย์รักษาได้ เนื่องจากมีโรคอยู่มากมายและรายชื่อโรคก็เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ เหตุผลหลักในการติดต่อจิตแพทย์มีดังนี้:

• ความพยายามฆ่าตัวตาย
• ความคิดหวาดระแวง ความหลงผิด และภาพหลอน
• โรคกลัวต่างๆ;
• ภาวะซึมเศร้า;
• อาการนอนไม่หลับเป็นเวลานาน;
• ความวิตกกังวลอย่างรุนแรงโดยไม่มีมูลความจริง โรคจิต และความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ
• โรคลมบ้าหมู;
• ภาวะโรคจิตเภท;
• ความผิดปกติทางจิตใจที่เกิดจากโรคเครียดหลังประสบเหตุการณ์สะเทือนขวัญ
• โรคพิษสุราเรื้อรัง, การเสพติดที่ไม่อาจต้านทานได้รูปแบบต่างๆ;
• อาการเพ้อคลั่ง
• มีอาการตื่นตระหนกบ่อยครั้ง;
• ภาวะสมองเสื่อมจากวัยชรา (โรคอัลไซเมอร์)
• โรคบูลิเมียและโรคเบื่ออาหาร
• พิษสุราเรื้อรัง.

ในกรณีของโรคดังกล่าวข้างต้น มีเพียงจิตแพทย์ที่มีความสามารถอย่างไม่ต้องสงสัยเท่านั้นที่จะสามารถวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้

คำแนะนำจากจิตแพทย์

คำแนะนำของจิตแพทย์มุ่งเน้นที่การรักษาสมดุลทางจิตใจ ซึ่งทำได้ดีที่สุดโดยปฏิบัติตามสุขอนามัยในการนอนหลับ หากนอนไม่หลับเป็นเวลานาน มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคทางกาย รวมถึงโรคทางจิตด้วย หากต้องการผ่อนคลาย หลีกเลี่ยงการทำงานหนักเกินไป และปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับ คุณต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

1. หลีกเลี่ยงการดูทีวีก่อนนอน หลีกเลี่ยงความเครียดทางอารมณ์ที่รุนแรง และสิ่งสำคัญเป็นพิเศษคือต้องใช้เตียงเป็นเพียงสถานที่สำหรับนอนและทำหน้าที่สามีภรรยาเท่านั้น มิฉะนั้น รูปลักษณ์ของเตียงจะทำให้คุณไม่อยากนอนเลย
2. ห้องนอนควรมีอุณหภูมิที่เหมาะสม เสียงรบกวนต่ำ และแสงที่พอเหมาะ การไม่มีสิ่งระคายเคืองคือกุญแจสำคัญของการนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพ
3. ควรงดรับประทานอาหารและเครื่องดื่ม 2-3 ชั่วโมงก่อนเข้านอน เพราะอาหารจะไปกระตุ้นระบบประสาทของร่างกาย และอาจทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับได้
4. หลีกเลี่ยงการงีบหลับสั้นๆ ในระหว่างวัน อย่างน้อยที่สุดไม่ควรงีบหลับนานเกิน 25 นาที
5. คุณไม่ควรสูบบุหรี่ก่อนนอน เพราะนิโคตินจะไปกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับ กระสับกระส่าย หรืออาการนอนไม่หลับได้
6. คาเฟอีนก็เป็นสารกระตุ้นเช่นกัน แต่ไม่เพียงแต่พบได้ในกาแฟ ชา เครื่องดื่มต่างๆ เท่านั้น แต่ยังพบอยู่ในยาบางชนิดด้วย ดังนั้น ควรรับประทานยาที่มีคาเฟอีนอย่างน้อย 6 ชั่วโมงก่อนเข้านอน
7. การดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากก่อนนอนยังทำให้เกิดอาการมึนงงและฝันร้ายบ่อยครั้ง สาเหตุก็คือแอลกอฮอล์จะสลายตัวและขับออกจากร่างกาย 8. หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายอย่างหนักก่อนนอน

การนอนหลับอย่างมีคุณภาพเป็นกุญแจสำคัญของสุขภาพกายและใจที่ดี ความมีชีวิตชีวา และสุขภาพที่ดี หากมีอาการนอนไม่หลับเรื้อรัง นอนไม่หลับ ร่วมกับความวิตกกังวล ควรปรึกษาจิตแพทย์

[ 1 ]