ปวดในเอ็น

ความเจ็บปวดในกระดูกสันอกส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับโรคหัวใจ ยังคง: ตั้งแต่เด็กเราได้จัดตั้งสมาคมที่ชัดเจน: หัวใจอยู่ในอก แต่สถิติแสดงให้เห็นว่า: อาการเจ็บหน้าอกอาจมีความสัมพันธ์กับโรคหัวใจและหลอดเลือดได้เพียง 2% ของผู้ป่วยถึง 18 ปีใน 10% ของผู้ป่วยถึง 30 ปีและมีอายุเพียง 50-60 ปีเท่านั้นตัวเลขเหล่านี้ค่อยๆเพิ่มขึ้น สาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกคืออะไร?

[1], [2], [3], [4]

สาเหตุหลักของอาการเจ็บหน้าอก

บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดในกระดูกสันอกมีส่วนเกี่ยวข้องกับการทำงานผิดปกติของอวัยวะภายใน สิ่งนี้ขัดขวางการทำงาน:

• ระบบหัวใจและหลอดเลือด
• ระบบทางเดินหายใจ
• ระบบทางเดินอาหาร
• ระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ
• ระบบประสาทส่วนกลาง
• ระบบภูมิคุ้มกัน

โรคที่พบบ่อยที่สุดที่อาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกคือ

• ปวดหัว
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย
• โรคทางจิต
• อาการห้อยยานของอมิลล์
• หลอดเลือดโป่งพอง (exfoliating) หรือกล่าวอีกนัยหนึ่งคือการแตกของหลอดเลือด
• โรคปอดบวม
• โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ
• มะเร็งปอด
• แผลในกระเพาะอาหาร
• แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น
• โรคปอดบวม
• ภาวะหลอดเลือดแดงอุดตันของหลอดเลือดแดงในปอด
• ฝีของไดอะแฟรม

ขึ้นอยู่กับสาเหตุอาการปวดในกระดูกสันอกสามารถ:

• คม
• น่าเบื่อ
• Zhhuchymy
• yammering
• โหยหวน
• อัด
• ยิง

ต่อไปนี้เป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดอาการปวดในเอ็นสเตียร์

ปวดท้องที่เกี่ยวข้องกับระบบหัวใจและหลอดเลือด

ถึงแม้นี่จะไม่ใช่สาเหตุเฉพาะของอาการปวดในเอ็นกระดูก แต่ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดในกระดูกสันอก

ปวดหัว

เป็นโรคที่เกิดลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือดที่มีเลือดไปเลี้ยงหัวใจ ซึ่งจะช่วยลดการไหลเวียนของเลือดและออกซิเจนลงสู่หัวใจทำให้กระดูกสันหลังในหัวใจสั่น ทรวงอกความผิดปกติของทรวงอกแตกต่างจากกล้ามเนื้อหัวใจตีบไม่ได้นำไปสู่ความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับไปสู่หัวใจได้ อาการปวดที่หน้าอกสามารถทำให้แขนไหล่กรามหรือหลังได้ คนสามารถรู้สึกราวกับว่าหน้าอกของเขาถูกบีบและบีบ ความตื่นเต้นหรือความเครียดทางอารมณ์อาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกเนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบดังนั้นระวังอย่ากังวลให้ป้องกันตัวเองจากอาการทางอารมณ์ที่ไม่จำเป็น

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

กล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจวาย)

ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นเมื่อเลือดจากหลอดเลือดแดงในหัวใจไม่ได้ไหลเพียงเล็กน้อย แต่ซ้อนทับกัน นี้เกิดจากการอุดตันที่สมบูรณ์ของหลอดเลือดแดงหัวใจ การหยุดการไหลเวียนของโลหิตในหลอดเลือดหัวใจทำให้การตายของเซลล์ของกล้ามเนื้อหัวใจตายลง ปวดในกรณีนี้มีความคล้ายคลึงกับความเจ็บปวดในโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ แต่มีมากขึ้นและไม่นาน และนี่เป็นอีกหนึ่งความแตกต่างในการอุดตันจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ: การขับเหงื่อออกมากคลื่นไส้ความอ่อนแอรุนแรงสามารถมากับความเจ็บปวดนี้ แต่ไม่ผ่าน 15-30 นาทีเช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นกับ angina pectoris

Myocarditis

นอกเหนือจากความเจ็บปวดในกระดูกสันอกการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ - กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด - อาจทำให้เกิดไข้ความเมื่อยล้าและหายใจลำบาก แม้ว่าจะไม่มีการอุดตันของหลอดเลือดแดงกับโรคนี้ แต่อาการของโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดอาจคล้ายกับอาการหัวใจวาย (infarction)

เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ

นี่คือการอักเสบหรือการติดเชื้อของถุงเล็ก ๆ ของเนื้อเยื่อที่ปกคลุมหัวใจ - เยื่อหุ้มหัวใจ โรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบสามารถทำให้เกิดอาการปวดคล้ายกับอาการปวดทรวงอกได้ นี่คืออาการปวดที่คมชัดในกระดูกอ่อนซึ่งเป็นความรู้สึกหดตัวของหน้าอกอาการปวดที่เกิดจากเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบแผ่กระจายไปที่แขนไหล่ โรคนี้มักจะนำไปสู่ความคมปวดถาวรตามส่วนบนของกล้ามเนื้อคอและไหล่ บางครั้งคนจะยิ่งแย่ลงเมื่อเขาหายใจลึก ๆ กินอาหารและดื่มน้ำธรรมดาหรือนอนลงบนหลังของเขา

Hypertrophic cardiomyopathy

เมื่อกล้ามเนื้อหัวใจหนาขึ้นอาจเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวได้ ความจริงข้อนี้ไม่ได้ทำให้หัวใจทำงานได้ พร้อมกับความเจ็บปวดที่กระดูกสันอก cardiomyopathy ชนิดนี้อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะหายใจถี่และอาการอื่น ๆ ของการทำงานของหัวใจไม่ดี: ความเมื่อยล้าที่เพิ่มขึ้นการหายใจไม่สม่ำเสมอการนอนหลับไม่ดี

อาการห้อยยานของอมิลล์

อาการห้อยยานของลิ้นหัวใจล้มเหลวเป็นภาวะที่ลิ้นหัวใจไม่ปิดอย่างถูกต้อง กับคน ๆ นี้มีอาการปวดที่กระดูกอกสั่นและเวียนศีรษะ

หลอดเลือดหลอดเลือดแดงของหลอดเลือดแดง

ปัจจัยหลายอย่างเช่นการสูบบุหรี่การรับประทานอาหารที่ไม่ดีวิถีชีวิตแบบสันโดษการถ่ายทอดทางพันธุกรรมอาจทำให้เกิดภาวะที่แผ่นคอเลสเตอรอลเกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงหัวใจ เมื่อหลอดเลือดแดงจะกลายเป็นแคบเกินไปและการไหลเวียนของโลหิตจะหยุดลงอาจเกิดการแตกหลอดเลือดหัวใจตีบขึ้นได้ นี้อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างฉับพลันรุนแรงในกระดูกงูหรือความรู้สึกของการแตกในหน้าอกที่มีอาการปวดให้กับคอหลังหรือกระเพาะอาหาร

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

ปวดทรวงอกที่เกี่ยวข้องกับปอด

ปัญหาเกี่ยวกับปอดอาจก่อให้เกิดอาการปวดที่แตกต่างกันในกระดูกเอ็น สาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของอาการปวดในกระดูกสันอกอาจเป็นโรคติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสปอดเส้นเลือดอุดตันและ pneumothorax สาเหตุอื่น ๆ ที่พบได้น้อยกว่าที่เกี่ยวข้องกับโรคทางเดินหายใจคือโรคไขข้ออักเสบโรคลูปัสและมะเร็ง

โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ

มันเป็นอักเสบหรือการระคายเคืองของเยื่อเมือกของปอดและหน้าอก ในกรณีนี้ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดเฉียบพลันในกระดูกสันอกเมื่อหายใจลึก ๆ หรือหายใจออกและไอหรือจาม

โรคปอดบวมหรือฝีฝี

การติดเชื้อที่เข้าไปในปอดผ่านทางเดินหายใจอาจทำให้เกิดอาการปวดเยื่อหุ้มปอดและอาการปวดชนิดอื่น ๆ ในกระดูกสันอกเช่นอาการปวดลึกและรุนแรง โรคปอดบวมมักเกิดขึ้นโดยฉับพลันทำให้เกิดไข้หนาวสั่นไอและเสมหะซึ่งถูกปล่อยออกมาเมื่อไอออกจากทางเดินหายใจ

ปอดเส้นเลือดอุดตัน

เมื่อก้อนเลือดไหลผ่าน lobules ของปอดอาจทำให้เกิดโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบเฉียบพลันปัญหาการหายใจและหัวใจ palpitations โรคนี้มาพร้อมกับหนาวสั่นและช็อก ปอดเส้นเลือดส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังจากเส้นเลือดตีบหรือหลังจากที่คนยังคงนิ่งอยู่หลายวัน

Pneumothorax

โรคนี้มักเกิดจากการบาดเจ็บที่ทรวงอก Pneumothoraxเกิดขึ้นเมื่อส่วนหนึ่งของปอดถูกทำลายและอากาศจะถูกปล่อยออกสู่ช่องอก Pneumothorax ยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในกระดูกสันอกซึ่งจะแข็งแรงยิ่งขึ้นเมื่อผู้ป่วยหายใจลึก ๆ ความเจ็บปวดนี้มาพร้อมกับอาการอื่น ๆ เช่นความดันโลหิตต่ำอาการเวียนศีรษะอ่อนแอ

ความดันโลหิตสูงในปอด

โรคนี้มาพร้อมกับความเจ็บปวดในกระดูกง่าคล้าย angina ความดันโลหิตสูงในปอดเป็นลักษณะความดันโลหิตสูงผิดปกติในปอดเช่นเดียวกับในหลอดเลือดแดง ด้วยเหตุนี้ด้านขวาของหัวใจทำงานหนักเกินไปดังนั้นอาการปวดที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่มาจากทางด้านขวา

โรคหอบหืด

หอบหืดเป็นโรคที่เกี่ยวกับการอักเสบของระบบทางเดินหายใจ ในผู้ที่เป็นโรคนี้บุคคลมีอาการหายใจลำบากรุนแรงหายใจเข้าไอและปวดหน้าอกบางครั้ง

[20], [21]

ปวดทรวงอกที่เกี่ยวข้องกับโรคระบบทางเดินอาหาร

อิจฉาริษยาเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของอาการเจ็บหน้าอกซึ่งไม่เกี่ยวกับปัญหาหัวใจ ความเจ็บปวดในหัวใจยกตัวอย่างเช่นมี angina pectoris และความเจ็บปวดจากอาการเสียดท้องค่อนข้างคล้ายกันเนื่องจากหัวใจและหลอดอาหารตั้งอยู่ใกล้กันและเชื่อมต่อด้วยปลายประสาท โรคอื่นของทางเดินอาหารนอกเหนือจากโรคกรดไหลย้อนยังอาจทำให้เกิดอาการปวดในเอ็น ซึ่งรวมถึงโรคกระเพาะ, แผล, การอักเสบของผนังกระเพาะอาหารเป็นต้น

โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD)

โรคนี้เป็นที่รู้จักกันว่ากรดไหลย้อน GERD เกิดขึ้นเมื่อเนื้อหาของกระเพาะอาหารกลับไปที่หลอดอาหารที่นำไปสู่การพัฒนาของหลอดอาหารอักเสบเฉียบพลัน นี้อาจนำไปสู่รสเปรี้ยวในปากและความรู้สึกการเผาไหม้ในอกหรือในลำคอหรือที่เรียกว่าอิจฉาริษยา ปัจจัยที่อาจทำให้เกิดอาการเสียดท้อง ได้แก่ โรคอ้วนการสูบบุหรี่การตั้งครรภ์ตลอดจนการรับประทานอาหารที่ร้อนหรือไขมัน

ความผิดปกติของหลอดอาหาร

การหดเกร็งของกล้ามเนื้อหดตัว (ชัก) ความดันสูงที่ผนังหลอดอาหารที่มีการหดตัวและปัญหาอื่น ๆ ของหลอดอาหารอาจทำให้เกิดอาการปวดในเอ็น

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

การแพ้ของหลอดอาหาร

ความรู้สึกไวของหลอดอาหารเป็นที่ประจักษ์เมื่อหลอดอาหารเจ็บปวดมากเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงความกดดันหรือความเป็นกรดน้อยที่สุด สาเหตุของความไวนี้ไม่เป็นที่รู้จัก

หลอดอาหารแตก

ฉับพลันอาการปวดอย่างรุนแรงในกระดูกอาเจียนหรือเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันในอุณหภูมิอาจเป็นสัญญาณของการแตกหลอดอาหาร

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

แผลในกระเพาะอาหาร

แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นอาจทำให้เกิดอาการไม่สบายไม่สบายอย่างต่อเนื่องอาการเจ็บคอหรือเอ็น เหตุผล - แผลเจ็บปวดของเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารหรือจุดเริ่มต้นของลำไส้เล็ก บ่อยขึ้นโรคนี้เกิดขึ้นในคนที่สูบบุหรี่หรือดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มาก อาการปวดมักจะลดลงเมื่อคุณกินอะไรหรือใช้ยาลดกรด (ยาเพื่อรักษากระเพาะอาหาร) บางครั้งโซดาธรรมดาสามารถช่วยได้

ไส้เลื่อนของการเปิดหลอดอาหารของไดอะแฟรม

ไดอะแฟรมเป็นกะบังที่แยกช่องท้องและกระดูกสันอก

ปัญหาเกี่ยวกับการดำเนินงานของไดอะแฟรมเกิดขึ้นเมื่อช่องท้องส่วนบนตกอยู่ในส่วนล่างของหน้าอกเนื่องจากไส้เลื่อนกระบังลม ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร ปวดในกระดูกสันอกมีแนวโน้มลดลงเมื่อคนนอนลง (ตำแหน่งแนวนอนกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวดในกระดูกสันอกด้วยไส้เลื่อนของไดอะแฟรม)

ตับอ่อนอักเสบ

ตับอ่อนอักเสบมักทำให้เกิดอาการปวดที่ส่วนล่างของหน้าอกอาการแย่ลงเมื่อคุณนอนลงและคุณจะดีขึ้นเมื่อเอนตัวไปข้างหน้า

โรคถุงน้ำดี

ปัญหาเกี่ยวกับถุงน้ำดีในโรคของเขามักเกิดขึ้นหลังจากกินอาหารที่เป็นไขมัน คนมักจะรู้สึกรู้สึกอิ่มในกระเพาะอาหารหรือปวดที่ส่วนล่างขวาของกระดูกสันอกหรือช่องท้องด้านบนขวา แล้วคุณจะต้องตรวจสอบสภาพของถุงน้ำดี

[37], [38]

ปวดทรวงอกที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ

บางครั้งอาการเจ็บหน้าอกอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากแรงกดดันต่อกล้ามเนื้อเอ็นหรือบาดแผลในบริเวณหน้าอกมากเกินไปในช่วงฤดูใบไม้ร่วงหรืออุบัติเหตุ ความเครียดอาจทำให้เกิดอาการปวดเส้นประสาทบริเวณหน้าอก พวกเขาจะเรียกว่าปวด psychogenic อาการปวดเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อผู้มีประสบการณ์บางสิ่งบางอย่างไม่ดีมากจากนั้นก็มีอาการกระตุกเกิดขึ้นที่หน้าอกและกล้ามเนื้อ ถ้าคนที่นำไปสู่การดำเนินชีวิตอยู่ประจำที่แล้วมันเป็นเรื่องยากมากที่จะรับมือกับความเจ็บปวดในกระดูกสันอกเพราะกล้ามเนื้อบล็อกไม่หายไปเมื่อนั่งอยู่บนโซฟา

[39], [40]

ปวดเนื่องจากกระดูกซี่โครงหัก

อาการปวดที่กระดูกสันอกเนื่องจากกระดูกซี่โครงแตกอาจเสื่อมลงเมื่อหายใจลึก ๆ หรือไอ ปวดดังกล่าวมักจะ จำกัด อยู่เพียงบริเวณเดียว คนสามารถรู้สึกเจ็บปวดเมื่อมีคนหรือตัวเขาเองกดบนพื้นที่ของซี่โครงที่เป็นโรค บริเวณที่กระดูกซี่โครงติดกับเอ็นสเตียร์สามารถทำให้เปลวเพลิงและปวดเมื่อย

ความเครียดของกล้ามเนื้อ

แม้อาการไออย่างง่าย ๆ สามารถทำให้กล้ามเนื้อและเอ็นมีอาการระคายเคืองระหว่างกระดูกซี่โครงและทำให้เกิดอาการปวดที่กระดูกงูที่มีความตึงเครียดของกล้ามเนื้อมากเกินไป อาการปวดในเอ็นที่มีความตึงเครียดของกล้ามเนื้อมีแนวโน้มที่จะทวีความรุนแรงขึ้นเมื่อมีคนกลมกลืนมากขึ้นการออกกำลังกายใด ๆ

โรคงูสวัด

เกิดจากไวรัส varicella-zoster งูสวัดอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในกระดูกสันอกและนี่เป็นลางสังหรณ์ของผื่นที่เกิดขึ้นภายในไม่กี่วัน

สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของอาการเจ็บคอ

มีสาเหตุอื่น ๆ ของอาการเจ็บหน้าอก - ความวิตกกังวลหรือการโจมตีเสียขวัญ อาการที่เกิดขึ้นกับสภาพนี้อาจรวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะหายใจลำบากการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วการรู้สึกเสียวซ่าและการสั่นบนนิ้วมือ

เมื่อไปพบแพทย์ถ้าคุณมีอาการเจ็บหน้าอก?

ถ้าคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับอาการของคุณโทรหาแพทย์ของคุณสำหรับความเจ็บปวดใด ๆ ที่หน้าอกของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณกำลังพูดถึงความเจ็บปวดฉับพลันที่ไม่หายไปเป็นเวลานาน โทรหาแพทย์ของคุณถ้าคุณมีอาการเหล่านี้พร้อมกับอาการเจ็บหน้าอก

• ความรู้สึกทันทีของความดันการบีบอัดภายใต้กระดูกหน้าอกโดยเฉพาะถ้าอาการปวดไม่ผ่านหลังจากที่เหลือ
• ปวดที่หน้าอกที่ให้บริเวณกรามแขนซ้ายหรือหลัง
• อาการปวดเฉียบพลันฉับพลันในหน้าอกซึ่งมาพร้อมกับอาการหายใจถี่โดยเฉพาะช่วงพักที่ยาวนาน
• คลื่นไส้เวียนศีรษะหรือรู้สึกหดหู่หายใจเร็วสับสนอ่อนเพลียเหงื่อออกมากเกินไป
• ความดันโลหิตต่ำมากหรืออัตราการเต้นของหัวใจต่ำมาก
• ไข้ไอน้ำมูกไอหรือไอสีเหลืองสีเขียวที่หลั่งออกมาโดยการไอ
• มีปัญหาในการกลืน - หายใจถี่, เจ็บคอ
• มีอาการปวดอย่างรุนแรงในเอ็นสเตียร์ซึ่งไม่นาน

ฉันควรใช้หมอไหนในการรักษาอาการเจ็บหน้าอก?

• โรคปอด
• นักวิทยาศาสตร์ด้านโลหิตวิทยา
• ระบบทางเดินอาหาร
• traumatologist
• นักบำบัดโรค
• โรคหัวใจ
• จิตแพทย์
• Phlebology