วัณโรคปฐมภูมิ - ภาพรวมของข้อมูล

วัณโรคปฐมภูมิเป็นผลมาจากการเจาะทะลุ mycobacterium tuberculosis เป็นครั้งแรกในร่างกายมนุษย์ ผลของการติดเชื้อครั้งแรกจะพิจารณาจากจำนวนและความรุนแรงของเชื้อ mycobacteria ระยะเวลาในการสัมผัสของพวกเขาและในระดับใหญ่สภาวะภูมิคุ้มกันของร่างกาย เนื่องจากระดับสูงของความต้านทานตามธรรมชาติของคนที่จะติดเชื้อวัณโรค, 90-95% ที่ติดเชื้อ mycobacteria tuberculosis ไม่พัฒนา ในพวกเขาก็ดำเนินการอย่างลับๆในรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงที่เฉพาะเจาะจงขนาดเล็กที่มีการสร้างภูมิคุ้มกันต่อต้านยาปฏิชีวนะที่มั่นคง.

У คนที่มีภูมิคุ้มกันไม่ได้รับการฉีดวัคซีนด้วย BCG หรือได้รับการฉีดวัคซีนในการฝ่าฝืนกฏการติดเชื้อวัณโรคหลักจะนำไปสู่โรค.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

วัณโรคปฐมภูมิ: ระบาดวิทยา

ในสภาวะการแพร่ระบาดของโรคที่เครียดการติดเชื้อ mycobacteria วัณโรคเกิดขึ้นบ่อยในเด็กและวัยรุ่นและเป็นเรื่องที่หายากมากในวัยสูงอายุ ในคนวัยกลางคนและวัยชรามักพบวัณโรคปฐมภูมิ รูปแบบทางคลินิกที่แตกต่างกันของวัณโรคปฐมภูมิจะพบในเด็กและวัยรุ่น 10-20% และน้อยกว่า 1% ของผู้ใหญ่ที่ป่วยด้วยวัณโรค โดยทั่วไปแล้ววัณโรคปฐมภูมิได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นร้อยละ 0.8-1 ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยใหม่

วัณโรคหลักคืออะไร?

วัณโรคปฐมภูมิเป็นลักษณะการมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลืองปอด pleura และบางครั้งในอวัยวะอื่น ๆ : ไต, ข้อต่อ, กระดูก, เยื่อบุโพรงมดลูก โซนของการอักเสบที่เฉพาะเจาะจงอาจมีขนาดเล็กมากและยังคงซ่อนอยู่ระหว่างการตรวจ มักพบในระหว่างการตรวจร่างกายและการฉายรังสีของผู้ป่วย

วัณโรคปฐมภูมิมีอยู่ 3 รูปแบบคือ

• ความเป็นพิษของวัณโรค
• วัณโรคของต่อมน้ำหลือระหว่างช่องท้อง;
• วัณโรคปฐมภูมิที่ซับซ้อน

อาการของวัณโรคปฐมภูมิ

อาการทางคลินิกของวัณโรคปฐมภูมิสามารถรวมกันตามอัตภาพและโรคประจำตัวหลัก ๆ สามกลุ่ม ได้แก่ ความมึนเมาโรคหลอดลมและระบบทางเดินปอดและกลุ่มอาการของความเสียหายต่ออวัยวะและระบบอื่น ๆ

กลุ่มอาการของโรคมึนเมาเกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญและการทำงานที่เกิดขึ้นกับวัณโรคปฐมภูมิ อาการทางคลินิกในช่วงต้นของวัณโรคพิษ - ความผิดปกติของการทำงานของการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง (หงุดหงิด lability อารมณ์) พืชและหลอดเลือดความผิดปกติ (อิศวรจังหวะแนวโน้มที่จะความดันเลือดต่ำที่บ่น systolic มากกว่าปลายของหัวใจ), การสูญเสียความอยากอาหารเพิ่มขึ้นเหงื่อออก มักจะลดความอดทนต่อความเครียดทางร่างกายและจิตใจตลอดจนความสามารถในการให้ความสนใจ

ภาวะแทรกซ้อนของวัณโรคปฐมภูมิ

วัณโรคประถมอาจมีภาวะแทรกซ้อนที่ลึกความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันและมีความเกี่ยวข้องกับ limfogematogennym และการแพร่กระจาย bronchogenic ของการติดเชื้อเช่นเดียวกับการก่อตัวของการย่อยสลายในพื้นที่ได้รับผลกระทบและลักษณะทั่วไปของกระบวนการทางพยาธิวิทยา การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนในภายหลังนำไปสู่การวินิจฉัยวัณโรคหลักเริ่มต้นล่าช้าของการรักษาและการไม่ปฏิบัติตามหลักการพื้นฐานของการรักษาภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่เกิดขึ้นในทารกและเด็กก่อนวัยเรียน

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

การวินิจฉัยวัณโรคปฐมภูมิ

ในการเชื่อมต่อกับความยากลำบากในการวินิจฉัยทางแบคทีเรียในรูปแบบท้องถิ่นของวัณโรคปฐมภูมิการตรวจเอ็กซ์เรย์กลายเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะการให้ความสำคัญกับข้อมูลส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับวิธีการและเทคโนโลยี บางครั้งผู้ป่วยที่มีอาการทางคลินิกของโรคและความไว Superelevation เพื่อวัณโรคในภาพรังสีแบบสำรวจในสองประมาณการและการสแกนตามยาวของการเปลี่ยนแปลง patologichekih หน้าอกไม่พบ ทำเครื่องหมายเฉพาะการขยายตัวเล็กน้อยของเงาของรากของปอดการลดลงของโครงสร้างการเพิ่มขึ้นของรูปแบบของปอดในปอด

[14], [15], [16], [17], [18]