ยาสำหรับหายใจถี่

อาการหายใจลำบากเป็นอาการไม่พึงประสงค์ที่มาพร้อมกับโรคและอาการต่างๆ มากมาย ผู้ป่วยบ่นว่าหายใจไม่สะดวกหรืออึดอัด หายใจเข้าหรือออกไม่เต็มที่ เวียนศีรษะ หลายคนประสบและอธิบายปัญหานี้ด้วยวิธีที่แตกต่างกันซึ่งขึ้นอยู่กับสาเหตุของปัญหา เมื่อเลือกการรักษาสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ายาสำหรับหายใจถี่ไม่สามารถเหมือนกันได้: กำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญโดยเน้นที่สภาพของผู้ป่วยและโรคประจำตัว

ยาอะไรช่วยบรรเทาอาการหายใจถี่?

ไม่มีและไม่สามารถเป็นยาตัวเดียวสำหรับอาการหายใจลำบากได้ เนื่องจากปัญหาเกิดขึ้นจากหลายสาเหตุและอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

• กระบวนการเนื้องอก
• ความเสียหายของปอด
• ลิ่มเลือดอุดตัน;
• การสะสมของของเหลวในโพรงเยื่อหุ้มหัวใจหรือเยื่อหุ้มปอด
• กระบวนการอักเสบ (ปอดบวม, หลอดลมอักเสบ);
• โรคหอบหืด, ถุงลมโป่งพอง;
• ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
• โรคโลหิตจาง ฯลฯ

การรักษาโรคข้างต้นมีความแตกต่างกันโดยพื้นฐานดังนั้นยาที่ใช้ในการบำบัดจึงไม่เหมือนกัน

มีการกำหนดยาสำหรับหายใจถี่หลังจากระบุสาเหตุของอาการแล้ว ในกรณีที่ไม่รุนแรง สามารถใช้เทคนิคการรักษาเสถียรภาพแบบง่ายๆ แทนการใช้ยาได้:

• ให้อากาศบริสุทธิ์
• จำกัดการออกกำลังกาย หยุด พักผ่อนจนกว่าระบบหายใจจะฟื้นตัวอย่างเพียงพอ
• ออกกำลังกายการหายใจแบบง่ายๆ

หลังจากการวินิจฉัยที่ครอบคลุมแพทย์จะสั่งยาสำหรับหายใจถี่ขึ้นอยู่กับโรคประจำตัวเดิม:

• ในโรคหอบหืดหลอดลมอักเสบเรื้อรังถุงลมโป่งพองในปอดจะแสดงการใช้ยาสูดพ่นพิเศษหรือเครื่องพ่นยาขยายหลอดลมซึ่งช่วยในการส่งยาหยดที่เล็กที่สุดเข้าสู่ทางเดินหายใจโดยตรง
• ในกรณีที่มีการเกิดลิ่มเลือดเพิ่มขึ้น อาจใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด - ยาลดความอ้วนในเลือด - ได้ การรักษาดังกล่าวจะใช้หลังจากการประเมินการตรวจเลือดและปรึกษากับนักโลหิตวิทยา
• ในหลอดลมอักเสบและโรคปอดบวมจะมีการกำหนดสารต้านแบคทีเรียในวงกว้าง
• ในอาการบวมน้ำจะมีการระบุการสะสมของของเหลวในยาขับปัสสาวะในช่องเยื่อหุ้มปอดหรือเยื่อหุ้มหัวใจและยาขับปัสสาวะ

ในบรรดายาอื่นๆ ที่มักสั่งจ่ายให้กับอาการหายใจลำบาก ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับยาขยายหลอดลม (ยาที่ขยายหลอดลม) และคอร์ติโคสเตียรอยด์ (สารฮอร์โมน) ยาดังกล่าวไม่ควรใช้เป็นยารับประทานเอง: แพทย์จะสั่งจ่ายยาเป็นรายบุคคลเท่านั้น

ฝิ่นเป็นยาทางเลือกสำหรับหายใจลำบากซึ่งไม่สามารถรักษาด้วยยาได้ ไม่พบภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจในการทดลองทางคลินิกใดๆ ปริมาณที่จำเป็นในการรักษาอาการหายใจลำบากนั้นต่ำกว่าปริมาณที่จำเป็นในการรักษาอาการปวดมาก[1]

สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าอาการหายใจลำบากนั้นไม่ได้รับการรักษาด้วยยา มีความจำเป็นต้องคืนค่าการแจ้งเตือนของระบบทางเดินหายใจและการทำงานของหัวใจปรับระดับออกซิเจนในเลือดให้เป็นปกติหยุดการพัฒนาของปฏิกิริยาการอักเสบและในกรณีที่มีอาการมึนเมาหรือให้ยาเกินขนาด - เพื่อจัดการยาแก้พิษและการบำบัดล้างพิษ

เบนโซไดอะซีพีน

เบนโซไดอะซีพีน เช่น ลอราซีแพม และมิดาโซแลม มีการใช้กันมานานแล้วเพื่อรักษาอาการหายใจลำบากในผู้ป่วยที่เป็นโรคร้ายแรง และได้รับการแนะนำให้ใช้ในแนวทางการรักษาหลายประการ อย่างไรก็ตาม การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตาไม่พบว่ามีประสิทธิภาพที่มีนัยสำคัญทางสถิติ มีเพียงแนวโน้มในการบรรเทาอาการ (LoE 1+) [2]เหตุผลหนึ่งอาจเป็นเพราะประโยชน์หลักของยาเหล่านี้ไม่ได้ลดความรุนแรงของอาการหายใจลำบากมากนัก (ซึ่งเป็นข้อกังวลในการทดลองทางคลินิกที่ตีพิมพ์) แต่ช่วยปรับปรุงความสามารถในการรับมือของผู้ป่วย อารมณ์

ยาขยายหลอดลมทำงานอย่างไร และยาชนิดใดมีประสิทธิภาพมากที่สุด?

การออกฤทธิ์ของยาขยายหลอดลมคือการบรรเทาอาการหอบหืด การผ่อนคลายกล้ามเนื้อวงแหวนซึ่งอยู่ในภาวะกระตุก ต้องขอบคุณยาดังกล่าวทำให้ระบบทางเดินหายใจออกอย่างรวดเร็วและการหยุดหายใจลำบากหายใจดีขึ้นช่วยขับถ่ายสารคัดหลั่งของเมือก[3]

ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์เร็วที่มีประสิทธิภาพช่วยบรรเทาหรือกำจัดอาการหอบหืด ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งในระหว่างการโจมตี นอกจากนี้ยังมียาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์เป็นเวลานานซึ่งใช้เพื่อป้องกันการโจมตีและควบคุมภาพทางคลินิก[4]

ยาดังกล่าวมี 3 ประเภทพื้นฐานสำหรับอาการหายใจถี่:

• β-2-คู่อริ;
• สารต่อต้านโคลินอยด์;
• ธีโอฟิลลีน.

β-2-antagonists ที่ออกฤทธิ์เร็วจะแสดงโดยตัวแทนดังกล่าว:

• อะลูเพนต์;
• อัลบูเทอรอล;
• แม็กซ์เซอร์;
• Combivent, Duoneb (ยาหายใจลำบากรวมกันที่รวมทั้งβ-2-antagonists และ anticholinergics);
• โซพิเน็กซ์

คู่อริβ-2 ที่ออกฤทธิ์เร็วใช้ในรูปแบบของการสูดดมเพื่อกำจัดอาการหายใจลำบากของโรคหอบหืด กิจกรรมของพวกเขาจะปรากฏภายใน 20 นาทีหลังการสมัครและใช้เวลาประมาณห้าชั่วโมง เครื่องช่วยหายใจแบบเดียวกันสามารถใช้ได้ 20 นาทีก่อนการออกกำลังกายที่คาดหวังเพื่อป้องกันการโจมตี

Albuterol สามารถใช้ในแท็บเล็ตหรือในรูปแบบของสารละลายในช่องปากแม้ว่ายาดังกล่าวจะมีลักษณะผลข้างเคียงจำนวนมากเนื่องจากมีผลกระทบต่อระบบ เวอร์ชันยาสูดพ่นแทบไม่เข้าสู่กระแสเลือด แต่สะสมในปอดดังนั้นอาการข้างเคียงจึงรุนแรงน้อยลง

รูปแบบที่ยืดเยื้อของβ-2-antagonists จะแสดงโดยยาต่อไปนี้:

• โฟราดิล;
• Advair (สารที่ซับซ้อนที่รวมβ-2-antagonist และส่วนประกอบต้านการอักเสบ);
• ซีรีเวนท์.

ยาเหล่านี้ใช้เพื่อควบคุมอาการหายใจลำบากจากโรคหอบหืด ไม่ใช่เพื่อกำจัดอาการกำเริบ Sirevent และ Foradil ใช้โดยการสูดดมวันละสองครั้ง ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่:

• ความหงุดหงิด, ความอ่อนแอทั่วไป;
• รัฐกระวนกระวายใจ;
• อิศวร;
• หายาก - นอนไม่หลับ, โรคทางเดินอาหาร

Atrovent เป็นตัวแทนทั่วไปของสารต่อต้านโคลิเนอร์จิค ใช้เพื่อควบคุมการโจมตีของภาวะหายใจลำบาก แต่ไม่ใช่เพื่อกำจัดการโจมตี ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบยาสูดพ่นแบบใช้มิเตอร์หรือการสูดดม ประสิทธิภาพของ Atrovent สามารถเพิ่มขึ้นได้หากใช้ร่วมกับβ-2-antagonist ที่ออกฤทธิ์เร็ว ยาเริ่มออกฤทธิ์เพียง 1 ชั่วโมงหลังการให้ยา อาการข้างเคียงอยู่ในระดับปานกลางและประกอบด้วยความรู้สึกแห้งกร้านในคอหอยชั่วคราว

ยาขยายหลอดลมประเภทที่สามคือ Theophylline นอกจากนี้ยังสามารถพบได้ภายใต้ชื่อ Unifil, Theo-24, Theo-dur, Slo-bid ยานี้ใช้ทุกวันเพื่อรักษาอาการหายใจถี่อย่างรุนแรงซึ่งควบคุมได้ยาก ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้มากที่สุด ได้แก่: คลื่นไส้ ท้องร่วง ปวดท้องและศีรษะ ความรู้สึกวิตกกังวล และหัวใจเต้นเร็ว สำคัญ: ในระหว่างการรักษาด้วย Theophylline จำเป็นต้องหยุดสูบบุหรี่ (รวมถึงการสูบบุหรี่แบบพาสซีฟ) ซึ่งมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงในการขยายรายการผลข้างเคียง

Corticosteroids คืออะไร และสามารถช่วยบรรเทาอาการหายใจถี่ได้อย่างไร?

ยาแผนโบราณสำหรับหายใจถี่ในโรคหอบหืด ได้แก่ ฮอร์โมนคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูดดมซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบเด่นชัด การกำเริบของโรคจะถูกควบคุมโดยการบริหาร corticosteroids อย่างเป็นระบบ: ยิ่งการโจมตีรุนแรงมากเท่าใดก็ยิ่งต้องใช้ปริมาณมากขึ้นและต้องใช้หลักสูตรนานขึ้น[5]

ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดดมสำหรับอาการหายใจลำบากเป็นกลุ่มยาหลักที่ใช้ในการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลม การรักษาด้วยฮอร์โมนเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ไม่ใช่ฮาโลเจน (Budesonide);
• คลอรีน (Beclomethasone dipropionate, Asmonex);
• ฟลูออริเนต (Flunisolide, Fluticasone propionate)

จากการใช้งานจริง Fluticasone ช่วยให้สามารถควบคุมการโจมตีของโรคหอบหืดได้อย่างเหมาะสมเมื่อใช้ Beclomethasone ในปริมาณเพียงครึ่งหนึ่ง โดยมีผลข้างเคียงที่ค่อนข้างคล้ายคลึงกัน

ซึ่งแตกต่างจากยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ออกฤทธิ์โดยระบบสำหรับอาการหายใจลำบาก คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมมีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงน้อยกว่า และจะถูกยับยั้งอย่างรวดเร็วในขณะที่สะสมในทางเดินหายใจ และมีการดูดซึมได้มากกว่า

กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ในระบบสามารถให้ทางหลอดเลือดดำ (ในระหว่างการโจมตีของอาการหายใจลำบาก) ทางปาก (หลักสูตรระยะสั้นหรือระยะยาว) ซึ่งมีความเกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยาฮอร์โมนที่สูดดมไม่ได้ผล ในกรณีนี้ โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือต้องพึ่งสเตียรอยด์ ผลข้างเคียงของการรักษาดังกล่าว ได้แก่ ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น การปราบปรามการทำงานของต่อมใต้สมองและต่อมหมวกไต เช่นเดียวกับต้อกระจก โรคอ้วน การซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยเพิ่มขึ้น

เนื่องจากมีการประยุกต์ใช้การบำบัดอย่างเป็นระบบจึงมีการกำหนดมาตรการป้องกันโรคเพื่อป้องกันการเกิดโรคกระดูกพรุนพร้อมกัน

คอร์ติโคสเตอรอยด์ชนิดรับประทานที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ เพรดนิโซน เพรดนิโซโลน เมธิลเพรดนิโซโลน (Metipred) และไฮโดรคอร์ติโซน การใช้ Triamcinolone (Polcortolone) เป็นเวลานานอาจมาพร้อมกับผลข้างเคียง เช่น กล้ามเนื้อเสื่อม อาการผอมแห้ง และอ่อนแรง Dexamethasone ไม่เหมาะสำหรับการรักษาเป็นเวลานานเนื่องจากการปราบปรามการทำงานของต่อมหมวกไตอย่างรุนแรงทำให้เกิดอาการบวมน้ำ[6]

Anticholinergics ทำงานอย่างไร และควรใช้ยาชนิดใดดีที่สุด?

ยา Anticholinergic (antimuscarinic) สำหรับหายใจลำบากช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมด้วยการยับยั้งตัวรับ muscarinic ในการแข่งขัน[7]-[8]

Ipratropium เป็นสาร anticholinergic ที่ออกฤทธิ์สั้น ขนาดยาคือการฉีดยาพ่นยาแบบมิเตอร์ (สเปรย์) 2 ถึง 4 ครั้ง (17 ไมโครกรัมต่อลมหายใจ) ทุกๆ 5 ชั่วโมง ผลกระทบจะค่อยๆ เกิดขึ้นหลังจากผ่านไปประมาณครึ่งชั่วโมง โดยจะมีกิจกรรมสูงสุดหลังจากผ่านไป 1.5 ชั่วโมง สามารถใช้ Ipratropium ร่วมกับ β-adrenomimetics ร่วมกันได้ รวมถึงเครื่องช่วยหายใจแบบน้ำ

Tiotropium เป็นยาในกลุ่ม anticholinergic แบบควอเทอร์นารีจำนวนหนึ่งที่มีฤทธิ์เป็นเวลานาน สำหรับอาการหายใจลำบาก ให้สูดดมในรูปแบบยาผง (18 ไมโครกรัมต่อโดส) และเครื่องช่วยหายใจชนิดน้ำ (2.5 ไมโครกรัมต่อโดส) วันละครั้ง

แอคลิดิเนียมโบรไมด์ผลิตขึ้นเป็นยาสูดพ่นชนิดผงหลายขนาด โดยให้รับประทานครั้งละ 400 ไมโครกรัม วันละสองครั้ง นอกจากนี้ ยังมีการนำเสนอ Aclidinium ร่วมกับ beta-agonist ที่มีฤทธิ์ยาวนานในรูปแบบของยาสูดพ่นแบบผง

Umeclidinium ใช้วันละครั้งร่วมกับ Vilanterol (β-agonist ที่ยืดเยื้อ) ในเครื่องพ่นยาแบบผง Glycopyrrolate ใช้วันละสองครั้งร่วมกับ Indacaterol หรือ Formoterol ในเครื่องช่วยหายใจแบบแห้งหรือแบบมิเตอร์ Revefenacin ใช้วันละครั้งในเครื่องพ่นฝอยละออง

ผลข้างเคียงของยาต้านโคลิเนอร์จิคสำหรับอาการหายใจลำบาก ได้แก่ การขยายรูม่านตาโดยมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการพัฒนาและการกลับเป็นซ้ำของโรคต้อหินมุมปิด อาการปากแห้ง และปัสสาวะไม่ออก

เครื่องช่วยหายใจคืออะไร และสามารถใช้รักษาอาการหายใจถี่ได้อย่างไร?

ข้อได้เปรียบหลักของการบำบัดด้วยการสูดดมคือความสามารถในการให้ผลการรักษาอย่างรวดเร็วโดยตรงต่อระบบทางเดินหายใจโดยใช้ปริมาณยาที่ค่อนข้างน้อยและมีความเสี่ยงต่ำต่อผลข้างเคียงที่เป็นระบบ ในกระบวนการของการสูดดมสารละลายยาจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพการสะสมในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังจะเกิดขึ้นและโดยตรงในการโฟกัสทางพยาธิวิทยาจะทำให้ยาที่ฉีดมีความเข้มข้นสูง

เครื่องช่วยหายใจอาจเป็นอัลตราโซนิก, คอมเพรสเซอร์, ไอน้ำ, นิวแมติก, นิวแมติก, ความชื้นอุ่นซึ่งถูกกำหนดโดยวิธีการรับมวลละอองลอย การเลือกเครื่องช่วยหายใจอย่างใดอย่างหนึ่งแพทย์จะคำนึงถึงรูปแบบของยาที่ใช้สำหรับหายใจถี่และพารามิเตอร์ทั้งหมดของขั้นตอน

ปัจจุบันสิ่งที่เรียกว่ายาสูดพ่นแบบพกพา (ของเหลวหรือผง) เป็นเรื่องธรรมดาโดยเฉพาะ ใช้เพื่อฉีดยาในปริมาณที่กำหนดเข้าไปในทางเดินหายใจ ในเวลาเดียวกันอุปกรณ์ดังกล่าวไม่สามารถใช้งานได้เสมอไป ความจริงก็คือในทางปฏิบัติปริมาณละอองลอยหลักจะเกาะอยู่ที่เยื่อเมือกในช่องปาก นอกจากนี้ เมื่อใช้แล้ว ความดันในขวดจะค่อยๆ ลดลง ดังนั้นจึงอาจใช้ยาไม่ถูกต้อง

อุปกรณ์ช่วยหายใจแบ่งออกเป็นอุปกรณ์พกพาแบบอยู่กับที่และแบบพกพา เนื่องจากการรักษาอาการหายใจลำบากมักต้องได้รับการรักษาหลายครั้งตลอดทั้งวัน อุปกรณ์พกพาจึงได้รับความนิยมมากกว่า

จากการปฏิบัติ เครื่องพ่นยาที่ใช้บ่อยที่สุดคือเครื่องพ่นยาแบบคอมเพรสเซอร์และอัลตราโซนิก ในทางกลับกัน อุปกรณ์คอมเพรสเซอร์อาจเป็นแบบนิวแมติกและแบบเจ็ท เครื่องช่วยหายใจแบบคอมเพรสเซอร์จะแปลงสารละลายยาให้เป็นละอองลอยที่กระจายตัวอย่างประณีต ซึ่งเกิดจากการกระทำของออกซิเจนอัดหรืออากาศอัดจากคอมเพรสเซอร์ เครื่องพ่นยาอัลตราโซนิกพ่นยาด้วยการสั่นสะเทือนความถี่สูงของผลึกเพียโซอิเล็กทริก การใช้งานจริงแสดงให้เห็นว่าเครื่องพ่นอัลตราโซนิคมีประสิทธิภาพมากกว่า แต่ต้องใช้ยามากขึ้น

เครื่องช่วยหายใจมีการกระจายตัวต่ำ (สร้างขนาดอนุภาคตั้งแต่ 0.05 ถึง 0.1 ไมครอน) กระจายปานกลาง (ตั้งแต่ 0.1 ถึง 1 ไมครอน) และกระจายหยาบ (มากกว่า 1 ไมครอน) ขึ้นอยู่กับการกระจายตัว เครื่องช่วยหายใจแบบกระจายปานกลางและต่ำใช้สำหรับรักษาโรคระบบทางเดินหายใจส่วนบน

ข้อห้ามในการใช้ยาสูดดมสำหรับอาการหายใจลำบาก:

• ความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจ
• ภาวะหลังกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด, ภาวะหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง;
• แนวโน้มการตกเลือด, การตกเลือดที่มีอยู่;
• หลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจรุนแรง
• pneumothorax ที่เกิดขึ้นเอง;
• ถุงลมโป่งพองในปอด
• เนื้องอกวิทยา

กฎพื้นฐานของการบริหารยาสูดดมสำหรับหายใจลำบาก:

• ควรเริ่มการรักษาไม่ช้ากว่า 1 ชั่วโมงหลังอาหารหรือออกกำลังกาย
• ห้ามรับประทานยาขับเสมหะ และ/หรือบ้วนปากด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อก่อนสูดดม บ้วนปากด้วยน้ำสะอาด
• ห้ามสูบบุหรี่ก่อนและหลังการสูดดม

นอกจากนี้ควรกล่าวถึงละอองลอยสำเร็จรูปซึ่งใช้เป็นสารเมือก, ต้านการอักเสบ, vasoconstrictor, ให้ความชุ่มชื้น, สารต้านจุลชีพ ยาปฏิชีวนะและยาต้านเชื้อรา, เอนไซม์, คอร์ติโคสเตอรอยด์, สารกระตุ้นทางชีวภาพ, ไฟโตพรีพาเรชันได้รับการบริหารในรูปแบบของละอองลอยซึ่งช่วยเพิ่มผลกระทบของสารที่เป็นระบบอย่างมีนัยสำคัญและในเวลาเดียวกันก็ลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง

นอกจากนี้ยังมีการเตรียมการสูดดมน้ำมันสำหรับหายใจถี่ จุดประสงค์คือเพื่อปกปิดเนื้อเยื่อเมือกด้วยฟิล์มป้องกันและความนุ่มนวลบาง ๆ ระยะเวลาของการสูดดมน้ำมัน - ไม่เกิน 8 นาที

ยาสำหรับหายใจถี่ที่สามารถนำมาใช้เป็นส่วนหนึ่งของการบริหารละอองฝอยละอองฝอย:

ตัวแทนต้านเชื้อแบคทีเรีย

ยาที่ใช้รักษากระบวนการอักเสบ การสูดดม Streptomycin, tetracycline, penicillin, oleandomycin, levomycetin ได้พิสูจน์ตัวเองแล้ว จนถึงปัจจุบันส่วนใหญ่สำหรับขั้นตอนการสูดดมให้ใช้มิรามิสติน 0.01%, ไดออกซิดีน 1% ร่วมกับสารละลายไอโซโทนิกโซเดียมคลอไรด์ มีประสิทธิภาพในหลายกรณีคือยาปฏิชีวนะ Fluimucil ซึ่งมีฤทธิ์ในการละลายเสมหะด้วย สามารถใช้สารต้านเชื้อแบคทีเรียอื่น ๆ ได้ขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพและผลการวิเคราะห์ทางจุลชีววิทยา ระยะเวลาเฉลี่ยของการสูดดมคือ 5-7 วัน

ยาต้านเชื้อรา

ใน mycoses ต่างๆกับพื้นหลังของการรักษาด้วยยาต้านเชื้อราและต้านการอักเสบที่เป็นระบบมักจะกำหนดให้สูดดม nystatin, เกลือโซเดียมของ levorin, หลักสูตรการรักษา 12-15 วัน เป็นไปได้ที่จะสลับสารละลายต้านเชื้อราด้วยเอนไซม์โปรตีโอไลติก, น้ำเกลือที่ให้ความชุ่มชื้น, น้ำแร่

กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์

ยา Corticosteroid สำหรับหายใจถี่ถูกนำมาใช้ค่อนข้างบ่อยเนื่องจากมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและป้องกันอาการบวมน้ำที่เด่นชัด การสูดดมคอร์ติโคสเตียรอยด์จะแสดงในโรคอักเสบของระบบทางเดินหายใจซึ่งมาพร้อมกับอาการบวมน้ำที่เยื่อเมือก, หลอดลมหดเกร็ง, การอุดตัน ใช้ส่วนผสมของ hydrocortisone hemisuccinate 25 มก. หรือ prednisolone 15 มก. หรือ dexamethasone 2 มก. กับสารละลายโซเดียมคลอไรด์ไอโซโทนิก 3 มล. การสูดดมซ้ำวันละสองครั้งและในกรณีที่มีอาการบวมน้ำที่เยื่อเมือกอย่างรุนแรง - มากถึง 4 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาของหลักสูตรการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ แต่ส่วนใหญ่มักใช้เวลานานถึง 10 วัน ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้: ความแห้งกร้านของเยื่อเมือกของกล่องเสียง เพื่อลดผลข้างเคียง การสูดดมคอร์ติโคสเตียรอยด์สลับกับการใช้สารละลายไอโซโทนิกโซเดียมคลอไรด์หรือน้ำแร่

เอนไซม์โปรตีโอไลติก

การบริหารละอองลอยของเอนไซม์โปรตีโอไลติกนั้นมีลักษณะเฉพาะด้วยการกระทำของเยื่อเมือก, เพิ่มประสิทธิภาพการกวาดล้างของเยื่อเมือก, มีฤทธิ์ต้านอาการบวมน้ำในท้องถิ่นและฤทธิ์ต้านการอักเสบ การเตรียม Dyspnea ด้วยเอนไซม์โปรตีโอไลติกจะเจือจางด้วยสารละลายไอโซโทนิกโซเดียมคลอไรด์หรือน้ำกลั่น (Chymotrypsin 3 มก. + 1 มล., Trypsin 3 มก. + 1 มล., Chymotrypsin 5 มก. + 1 มล.) ไลโซไซม์ใช้เป็นสารละลาย 0.5% โดยใช้สารละลาย 3-5 มิลลิลิตรต่อการสูดดมหนึ่งครั้ง ขั้นตอนจะดำเนินการสูงสุด 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ สำคัญ: เอนไซม์โปรตีโอไลติกอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้ดังนั้นจึงควรใช้ด้วยความระมัดระวัง

Mucolytic ตัวแทนควบคุมเยื่อเมือก

Mucolytics ถูกกำหนดในกระบวนการอักเสบของระบบทางเดินหายใจส่วนบนเพื่อทำให้เสมหะเป็นของเหลวปรับปรุงการกวาดล้างของเยื่อเมือก ตัวอย่างเช่น acetylcysteine ​​ใช้เป็นสารละลาย 20% ของ 2 หรือ 4 มล. มากถึงสี่ครั้งต่อวัน ผลข้างเคียงของ acetylcysteine ​​​​คือการปรากฏตัวของอาการไอสะท้อนเนื่องจากการระคายเคืองในระบบทางเดินหายใจในท้องถิ่น ในกระบวนการทางพยาธิวิทยาของปอดแบบรวมจะไม่ใช้ยาซึ่งมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของหลอดลมหดเกร็ง คุณสามารถใช้ Lazolvan - การเตรียม bromhexine โดยมีฤทธิ์ขับเสมหะและ bronchosecretolytic Lazolvan ใช้ 2-4 มิลลิลิตร 3 ครั้งต่อวัน เพียงอย่างเดียวหรือเจือจางเท่ากันด้วยสารละลายโซเดียมคลอไรด์ไอโซโทนิก ระยะเวลาการรักษาจะแตกต่างกันไป โดยเฉลี่ยจะใช้เวลา 1 สัปดาห์

น้ำแร่

ส่วนประกอบที่พบบ่อยที่สุดของน้ำแร่ ได้แก่ โซเดียม แมกนีเซียม แคลเซียม โพแทสเซียมไอโอไดด์ ส่วนหลังมีส่วนช่วยในการเพิ่มปริมาณการหลั่งของเมือกและทำให้เป็นของเหลว คาดว่าจะเกิดการกระทำที่คล้ายกันจากคาร์บอนิกแมกนีเซียมและโซเดียม น้ำเกลืออัลคาไลน์ให้ความชุ่มชื้นได้ดีบรรเทาอาการระคายเคืองของเนื้อเยื่อเมือก น้ำไฮโดรเจนซัลไฟด์ส่งเสริมการขยายหลอดเลือดกระตุ้นการทำงานของเยื่อบุผิว mesenteric

Phytopreparations, biostimulants, สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพ

ใช้ส่วนผสมที่มีสารสกัดและน้ำมันหอมระเหยของยูคาลิปตัส เสจ คาโมมายล์ เปปเปอร์มินต์ สน เอเลคัมเพน โหระพา และคาลันโช เมื่อใช้การเตรียมการที่ซับซ้อน สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องคำนึงถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการแพ้

ยาอะไรช่วยรักษาโรคหอบหืดในหลอดลม?

ภาวะหายใจลำบากในโรคหอบหืดในหลอดลมจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างครอบคลุมและเป็นกระบวนการระยะยาวที่มีการติดตามการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่อง สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างระมัดระวัง ใช้ยาตามใบสั่งยา บ่อยครั้งที่ผู้เชี่ยวชาญกำหนดให้ยาสูดดมเช่น Symbicort turbuhaler, Bufomix isiheiler, Anora Ellipta นอกจากนี้ยารักษาอาการหายใจถี่ในรูปแบบยาอื่น ๆ เป็นเรื่องปกติ:

• แท็บเล็ต (Lucast, Teopec, Neophylline, Milukant ฯลฯ );
• โซลูชั่น (Spiolto Respimat, Spirivi Respimat);
• แคปซูล (Zafiron, Theotard);
• ซุปเปอร์เซนส์ (Salbutamol, Budesonide Intl);
• ละอองลอย (Berodual H, Beclazone Eco, Airetek, Beclofort Evohaler ฯลฯ );
• เนบิวลา (Flixotide, Lorde hyat hyper)

ยาสำหรับหายใจถี่ในโรคหอบหืดแบ่งออกเป็นสองประเภท:

สารพื้นฐานที่ใช้เป็นเวลานานเพื่อลดกระบวนการอักเสบและภูมิแพ้ แม้จะอยู่นอกระยะเวลาของอาการทางคลินิกก็ตาม วิธีการดังกล่าวรวมถึงการสูดดม Budesonide, Beclomethasone, ละอองลอย corticosteroid การรักษาด้วยการสูดดมช่วยให้คุณสามารถปฏิเสธการรักษาด้วยฮอร์โมนอย่างเป็นระบบส่งยาที่จำเป็นเข้าไปในหลอดลมโดยตรงลดโอกาสที่จะเกิดผลข้างเคียง การรักษาดังกล่าวมักจะเสริมด้วย antileukotrienes (ยาเม็ดเคี้ยวกับ montelukast), สารรวมกับ budesonide, formoterol ฯลฯ )

ยาฉุกเฉินที่ใช้ในการบรรเทาอาการของผู้ป่วยในขณะที่มีอาการหายใจลำบาก เพื่อขยายหลอดลมและกำจัดอาการกระตุก ยาดังกล่าว ได้แก่ methylxanthines (theophylline), agonists B2-adrenoreceptor (ละอองที่มี salbutamol, fenoterol ฯลฯ ) ยาสำหรับหายใจลำบากดังกล่าวแสดงผลกระทบใน 3-4 นาทีหลังการให้ยาซึ่งจะช่วยขจัดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบในหลอดลมเป็นเวลา 5 ชั่วโมง แต่ไม่มีผลกระทบต่อกลไกการอุดกั้นพร้อมด้วยอาการบวมน้ำและความหนาของผนังหลอดลมอันเป็นผลมาจากการอักเสบ ปฏิกิริยา.

ไม่ควรใช้ยา Dyspnea ที่ควบคุมหลอดลมหดเกร็งเกินสี่ครั้งต่อสัปดาห์ ช่วงพักระหว่างการใช้ละอองลอยซ้ำๆ ควรนานกว่าสี่ชั่วโมง

อนุญาตให้ใช้ยาตาม montelukast ให้กับเด็กอายุตั้งแต่ 2 ปีขึ้นไป การรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมเสริมด้วย mucolytic สารป้องกันการแพ้วิตามิน phytopreparations

ยาอะไรช่วยรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)?

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่อาการของผู้ป่วยจะดีขึ้นได้ด้วยการเลิกบุหรี่และการฉีดวัคซีน โรคนี้รักษาได้โดยตรงด้วยการใช้ยา การบำบัดด้วยออกซิเจน และมาตรการฟื้นฟูสมรรถภาพปอด

โดยทั่วไปให้ใช้ยาสูดดมเพื่อรักษาอาการหายใจลำบาก ขยายช่องทางเดินหายใจและลดอาการบวมน้ำ สิ่งที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในเรื่องนี้คือยาขยายหลอดลมแบบสูดดมซึ่งผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมและเพิ่มความสามารถในการไหลเวียน เมื่อใช้ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์สั้น ผลจะเกิดขึ้นภายในนาทีแรกและคงอยู่ประมาณ 5 ชั่วโมง ส่วนใหญ่มักใช้ในการโจมตีหายใจถี่

หากคุณใช้ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์เป็นเวลานาน ผลจะเกิดขึ้นในภายหลัง แต่จะคงอยู่นานกว่า ยาดังกล่าวถูกกำหนดไว้สำหรับการบริหารรายวันบางครั้งใช้ร่วมกับคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูดดม

บ่อยครั้งที่อาการหายใจลำบากในโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเกิดจากโรคติดเชื้อทางเดินหายใจ ในสถานการณ์เช่นนี้ จะมีการเพิ่มยาต้านแบคทีเรียและ/หรือคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่เป็นระบบในการรักษาด้วยการสูดดมเป็นยาเพิ่มเติม

ยาอะไรที่ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงในปอด?

ความดันโลหิตสูงในปอดต้องได้รับการรักษาตามพิธีสารยุโรป อาจใช้ยารักษาโรคหายใจลำบากต่อไปนี้เป็นยามาตรฐาน:

• ตัวบล็อกช่องแคลเซียม - ยับยั้งการขนส่งไอออนแคลเซียมภายในคาร์ดิโอไซต์และหลอดเลือด ลดเสียงของกล้ามเนื้อผนังหลอดเลือด เพิ่มการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือด ลดภาวะขาดออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจ ขึ้นอยู่กับยาที่เลือก กำหนดแคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์ 1-3 ครั้งต่อวัน ตัวเลือกส่วนใหญ่มักจะตกอยู่ที่ Nifedipine, Diltiazem, Amlodipine ผลข้างเคียง ได้แก่ ปวดศีรษะ รู้สึกมีไข้ เวียนศีรษะ ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว อาการบวมน้ำที่แขนขาส่วนล่าง
• ดิจอกซิน - ทำให้หัวใจหดตัวเพิ่มขึ้น, ลดอัตราการเต้นของหัวใจ, ยับยั้งการกระตุ้น ดิจอกซินใช้เฉพาะในการชดเชยความไม่เพียงพอของกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาเท่านั้น ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด: ความอ่อนแอทั่วไป, ปวดหัว, เบื่ออาหาร, อาเจียน, ท้องร่วง
• Warfarin เป็นยาเจือจางเลือดที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือด อย่างไรก็ตาม ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของวาร์ฟารินคือการตกเลือด
• ยาขับปัสสาวะ - ช่วยลดปริมาตรการไหลเวียนของเลือดและลดความดันโลหิต ช่วย "ปลดปล่อย" หัวใจ

องค์ประกอบหลักที่เกี่ยวข้องกับการจัดหาพลังงานของร่างกายคือออกซิเจน การบำบัดด้วยออกซิเจนถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงในปอดทุกรูปแบบเนื่องจากช่วยลดปรากฏการณ์ของภาวะขาดออกซิเจนและทำให้การแจ้งเตือนของหลอดเลือดวงกลมเล็กเป็นปกติ การออกฤทธิ์ของการบำบัดด้วยออกซิเจนจะขึ้นอยู่กับการหายใจเอาออกซิเจนบริสุทธิ์เข้าไปเพื่อชดเชยการขาดออกซิเจนในระดับเซลล์ การรักษามีความปลอดภัย ไร้ข้อห้าม ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ ออกซิเจนจะดำเนินการในรูปแบบของการสูดดม: การบำบัดมีระยะเวลายาวนานบางครั้งอาจถึงชีวิต

ยาสำหรับหายใจถี่ในภาวะหัวใจล้มเหลว

มีการพูดถึงภาวะหัวใจล้มเหลวหากกิจกรรมการเต้นของหัวใจที่หดตัวของบุคคลไม่ตรงกับความต้องการด้านการเผาผลาญ ภาวะทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน, หลอดเลือดหัวใจตีบ, ข้อบกพร่องของหัวใจ, คาร์ดิโอไมโอแพที, ความดันโลหิตสูง, การบีบหัวใจและโรคปอดหลายชนิด อาการที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหัวใจล้มเหลวที่เกิดขึ้นใหม่คือหายใจไม่สะดวก ซึ่งจะปรากฏในเวลาที่ออกกำลังกายหรืออยู่ในสภาวะสงบ อาการเพิ่มเติม ได้แก่ การสำลักและ/หรือไอตอนกลางคืน อาการอ่อนแรงทั่วไป สูญเสียสมาธิ และอาการบวม (ขึ้นอยู่กับน้ำในช่องท้อง)

ภาวะหัวใจล้มเหลวอาจเกิดขึ้นเฉียบพลันและเรื้อรัง หลักสูตรเรื้อรังมีลักษณะการพัฒนาหลายขั้นตอน:

1. อาการ Dyspnea จะรบกวนจิตใจหลังจากออกกำลังกายอย่างหนักเท่านั้น (ซึ่งก่อนหน้านี้ไม่เคยนำไปสู่ปัญหาระบบทางเดินหายใจ)
2. ภาวะหายใจลำบากเกิดขึ้นได้แม้จะออกแรงปานกลางก็ตาม นอกจากนี้ยังมีอาการไอเสียงแหบอีกด้วย
3. ปรากฏความโล่งใจของสามเหลี่ยมจมูกบางครั้งหัวใจก็เจ็บจังหวะถูกรบกวน
4. การเปลี่ยนแปลงของปอดที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมปรากฏขึ้น

ก่อนอื่นแพทย์จะกำหนดมาตรการการรักษาเพื่อกำจัดหรือบรรเทากระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ซ่อนอยู่ ในส่วนของยาควรฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดให้เป็นปกติ ขจัดความแออัด ป้องกันการลุกลามของโรคต่อไป ผลกระทบต่อสาเหตุที่แท้จริงจะช่วยบรรเทาอาการหายใจลำบากได้มากขึ้น

ยาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับอาการหายใจถี่ที่เกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลวคือ:

• ยาขับปัสสาวะ (Diacarb, Furosemide, Hypothiazide) - ช่วยกำจัดของเหลวส่วนเกินระหว่างเซลล์, กำจัดอาการบวม, บรรเทาระบบไหลเวียนโลหิต เป็นไปได้ที่จะใช้ยาบรรทัดที่สาม - ยาขับปัสสาวะที่ช่วยประหยัดโพแทสเซียม: Spironolactone, Triamterene, Finerenone เป็นต้น
• สารยับยั้งเอนไซม์ที่แปลง Angiotensin (ACEIs: Enalapril, Captopril, Ramipril, Lisinopril ฯลฯ ) - ปรับปรุงความสามารถของหัวใจในการขับเลือดออกจากโพรง, ขยายหลอดเลือดของหลอดเลือด, ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต, ทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติ
• Beta-blockers (Atenolol, Bisoprolol, Metoprolol, Carvedilol, Nebivolol ฯลฯ ) - รักษาอัตราการเต้นของหัวใจให้คงที่, ปรับความดันโลหิตให้เป็นปกติ, ลดอาการของภาวะขาดออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจตาย
• สารยับยั้ง sGlt2 (Empagliflozin, Dapagliflozin, Canagliflozin) - บล็อกการดูดซึมกลูโคสอีกครั้ง

นอกจากนี้ ในภาวะหายใจลำบากเนื่องจากหัวใจล้มเหลว อาจใช้ยาไนเตรต (ไนโตรกลีเซอรีน) หรือยาที่คล้ายกันที่ออกฤทธิ์เป็นเวลานาน (โมโนซาน, คาร์ดิเก็ต)

เพื่อรองรับกล้ามเนื้อหัวใจขอแนะนำให้ใช้วิตามินเชิงซ้อนที่มีวิตามินกลุ่ม A, B, C, E, F, โพแทสเซียมและแมกนีเซียมหากเป็นไปได้ - หมายถึงกรดไขมันโอเมก้า 3

แนวทางที่ครอบคลุมมีการเชื่อมต่อยา cardiometabolic (Ranolazine, Mildronate, Riboxin, Preductal) และในกรณีของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ - Amiodarone, Digoxin

ยาสำหรับหายใจถี่ในหลอดลมอักเสบ

ในหลอดลมอักเสบอุดกั้น ในกรณีส่วนใหญ่หายใจถี่ อย่างไรก็ตาม อาการจะแตกต่างกันไปตามความรุนแรง ตั้งแต่ความรู้สึกขาดอากาศปานกลางระหว่างออกกำลังกาย ไปจนถึงการหายใจล้มเหลวอย่างรุนแรง นอกจากนี้ยังมีอาการไอและหายใจมีเสียงหวีดโดยเฉพาะ

อาการหายใจลำบากยังสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการไออย่างรุนแรงหรือการออกแรงทางกายภาพ อาการนี้เกิดขึ้นพร้อมกับอาการบวมของเยื่อบุหลอดลมเช่นเดียวกับอาการกระตุก

ระบบทางเดินหายใจแบ่งออกเป็นส่วนบนและล่างตามอัตภาพ: ส่วนบนแสดงด้วยโพรงจมูกและลำคอและส่วนล่าง - กล่องเสียง, หลอดลมและหลอดลม ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเนื้อเยื่อเมือกที่อักเสบจะบวม ในกรณีนี้มีการปล่อยเมือก-เสมหะ และกล้ามเนื้อหลอดลมหดเกร็งและดูเหมือนจะถูกบีบอัด เนื่องจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาทำให้รูของหลอดลมแคบลงทำให้เกิดอุปสรรคต่อการขนส่งอากาศฟรีผ่านระบบทางเดินหายใจ

ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นจะหายใจลำบากและหากอาการบวมรุนแรงแสดงว่ามีอาการหายใจไม่ออกซึ่งหากไม่ใช้ยาที่จำเป็นอาจทำให้เสียชีวิตได้

การใช้ยาบางชนิดเพื่อหายใจถี่ในหลอดลมอักเสบจะแสดงเป็นรายบุคคลและขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค ในกรณีนี้งานแรกของแพทย์คือการอำนวยความสะดวกในการทำงานของระบบทางเดินหายใจของผู้ป่วย เพื่อจุดประสงค์นี้สามารถกำหนดได้:

• ยาลดเสมหะ
• ยาขยายหลอดลมเพื่อบรรเทาอาการบวมน้ำ ลดอาการกระตุก และขยายหลอดลม

โรคหลอดลมอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียต้องใช้ยาปฏิชีวนะและกระบวนการอักเสบจากการแพ้ซึ่งเป็นข้อบ่งชี้ในการรับประทานยาแก้แพ้และยาขยายหลอดลมรวมทั้งคอร์ติโคสเตียรอยด์

ในกรณีส่วนใหญ่ แนะนำให้ใช้เครื่องพ่นฝอยละอองหรือยาสูดพ่น สำหรับการสูดดมจะใช้สารละลายของสาร mucolytic (Ambroxol, Acetylcysteine), ยาขยายหลอดลม (ipratropium bromide, Fenoterol) ยาจะถูกเจือจางด้วยสารละลายไอโซโทนิกโซเดียมคลอไรด์ บางครั้งมีการระบุการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูดดม ระยะเวลาของหลักสูตรการรักษาและความถี่ของการใช้ยาสำหรับอาการหายใจลำบากจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล

จะกำจัดอาการหายใจถี่หลังโคโรนาไวรัสได้อย่างไร?

ตามสถิติ ผู้คนมากกว่า 20% ที่ติดเชื้อไวรัสโคโรนา พบว่าตัวเองมีอาการเช่นหายใจถี่เมื่อออกแรงเพียงเล็กน้อย การหายใจอาจทำได้ยากขณะขึ้นบันได เดิน และแม้แต่ในสภาวะที่เกือบจะสงบ

อาการหายใจลำบากภายหลังโคโรนาไวรัสสามารถคงอยู่ได้เป็นเวลานาน เช่นเดียวกับการสูญเสียการรับรู้กลิ่น ปัญหานี้เกิดจากการที่ร่างกายพยายามต่อสู้กับภาวะขาดออกซิเจน และความอิ่มตัวของสีลดลง ภาวะนี้เป็นอาการชั่วคราว การฟื้นตัวอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน ในบางกรณีจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญโดยใช้หัวบีบ

อาการหายใจลำบากเกิดขึ้นได้อย่างไรหลังโคโรนาไวรัส?

• รู้สึกแน่นหน้าอกปรากฏขึ้น
• การสูดดมและหายใจออกจะบ่อยขึ้น และบางครั้งอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะจนน่ารำคาญ
• มีปัญหาในการพยายามให้อากาศเข้าไปในปอดมากขึ้น
• การเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจจะตื้นเป็นส่วนใหญ่

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการหายใจลำบากหลังคลอดคือ:

• การเปลี่ยนแปลงของไฟโบรติก (การแทนที่เนื้อเยื่อ - เนื้อเยื่อเป็นรูพรุนของปอด - โดยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน)
• การเติมของเหลวลงในถุงลมและ "ปิด" จากกระบวนการแลกเปลี่ยนก๊าซ
• หายใจลำบากทางจิต
• ปัญหาหัวใจและหลอดเลือด

เนื่องจากสาเหตุของความผิดปกตินี้อาจแตกต่างกัน ยาสำหรับหายใจลำบากหลังการติดเชื้อโคโรนาไวรัสจึงแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง ขั้นแรกแพทย์จะดำเนินมาตรการวินิจฉัยที่จำเป็นเพื่อกำหนดจุดเน้นของปัญหา จากนั้นจึงตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด นี่อาจเป็นการบำบัดด้วยออกซิเจน การสูดดม กายภาพบำบัด การฝึกหายใจ LFK และการนวด รวมถึงการบำบัดด้วยยาด้วยยา

อาจใช้ยากลุ่มต่อไปนี้สำหรับหายใจถี่:

• ยาขยายหลอดลม;
• เสมหะทินเนอร์;
• เสมหะ;
• ยาปฏิชีวนะและยาต้านไวรัส
• เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

การรักษาจะกำหนดเป็นรายบุคคล มักมีการฝึกฝนในการจัดการยาผ่านเครื่องพ่นยา (ยาสูดพ่น) ซึ่งใช้ยาให้ความชุ่มชื้นสำเร็จรูปที่ใช้สารละลายไอโซโทนิกโซเดียมคลอไรด์เช่นเดียวกับยาขับเสมหะ หากจำเป็นให้เชื่อมต่อยาขยายหลอดลมและยาแก้อักเสบที่ช่วยขจัดอาการหายใจถี่

วิธีการเลือกยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับอาการหายใจถี่?

ไม่สามารถเลือกยาที่เหมาะสมสำหรับอาการหายใจถี่ได้ด้วยตัวเอง: แพทย์จะกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้องหลังจากระบุสาเหตุของอาการไม่พึงประสงค์แล้ว หากแพทย์เห็นว่าจำเป็น เขาจะส่งต่อผู้ป่วยไปรับคำปรึกษาเพิ่มเติมกับแพทย์ระบบทางเดินหายใจ นักภูมิคุ้มกันวิทยา แพทย์หทัยวิทยา นักประสาทวิทยา และอื่นๆ

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการภาคบังคับรวมถึงการตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี การประเมินระดับฮอร์โมนบางชนิดในเลือด การตรวจปัสสาวะ ในการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ สามารถกำหนดการตรวจการหายใจ (การประเมินปริมาตรและความเร็วของการทำงานของระบบทางเดินหายใจ) การเอกซเรย์ทรวงอก การส่องกล้องหลอดลม การสะท้อนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

ด้วยโรคของอุปกรณ์หลอดลมและปอดคุณสามารถใช้ยาต่อไปนี้สำหรับหายใจลำบาก:

• สารต้านเชื้อแบคทีเรีย (หากได้รับการยืนยันทางพยาธิวิทยาของแบคทีเรียให้สั่งยาเพนิซิลลิน, เซฟาโลสปอริน, ชุดฟลูออโรควิโนโลน)
• Mucolytics (หากมีเสมหะที่มีความหนืดและแยกตัวได้ไม่ดีแสดงว่าต้องใช้ Mukaltin, Acetylcysteine, Lazolvan, Ambroxol, Pulmolor);
• ยาขยายหลอดลม (ผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดหรือหลอดลมอุดตันจะได้รับยา Salbutamol, Spiriva, Ventolin ฯลฯ );
• ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูดดม (Pulmicort, Seretide);
• ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์อย่างเป็นระบบ (ในสถานการณ์ที่ซับซ้อนในการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนของโรค)

ในโรคหลอดเลือดหัวใจมีการระบุยาที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงสำหรับหายใจถี่:

• ตัวบล็อคเบต้า (Anapriline, Bisoprolol, Nebilet ฯลฯ );
• ยาขับปัสสาวะ (Furosemide, Lasix);
• ยาที่เพิ่มประสิทธิภาพถ้วยรางวัลของกล้ามเนื้อหัวใจ (Asparcam, Panangin, ATP-long);
• ไกลโคไซด์หัวใจ, คาร์ดิโอโทนิก (ดิจอกซิน, ซีลาไนด์)

อาจใช้ยาอื่นๆ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการหายใจลำบาก

ฉันควรระวังอะไรบ้างเมื่อใช้ยาสำหรับอาการหายใจถี่?

กฎข้อที่ 1: แพทย์ควรสั่งยาสำหรับหายใจถี่ไม่ควรใช้ยาด้วยตนเอง นอกจากนี้คุณไม่สามารถปรับเปลี่ยนการรักษาได้เอง: เปลี่ยนขนาดยา, ความถี่ในการใช้, ระยะเวลาของการรักษา

ปัจจุบันมียาอยู่หลายชนิด รวมทั้งยาที่ใช้บรรเทาอาการหายใจลำบากในโรคต่างๆ ด้วย สิ่งเหล่านี้อาจเป็นยาเม็ด, แคปซูล, ผงและสารละลายรวมถึงการสูดดม

ทิศทางความรุนแรงและระยะเวลาการออกฤทธิ์ของยาชนิดใดชนิดหนึ่งขึ้นอยู่กับเส้นทางการให้ยาเป็นส่วนใหญ่ การเลือกและการเปลี่ยนแปลงวิธีการบริหารจะดำเนินการโดยแพทย์หลังจากพิจารณาสถานะและการเปลี่ยนแปลงของกระบวนการทางพยาธิวิทยาแล้ว ยาแต่ละชนิดเมื่อเข้าสู่ร่างกายควรเริ่มปฏิกิริยาที่เหมาะสมและแสดงผลกระทบตรงจุดที่จำเป็น แต่ปัจจัยบางประการอาจส่งผลเสียต่อประสิทธิผลของยาได้ ดังนั้นการใช้ยาเพื่อหายใจถี่จึงมีกฎหลายข้อ:

• ควรรับประทานยาให้ตรงตามที่แพทย์กำหนด ในปริมาณและลำดับที่ถูกต้อง
• หากจำเป็น ควรจดใบสั่งยาโดยคำนึงถึงความถี่ในการรับประทาน ปริมาณ เวลารับประทาน (ก่อนมื้ออาหาร พร้อมมื้ออาหาร หลังมื้ออาหาร) ความเป็นไปได้ในการสับหรือเคี้ยว ฯลฯ
• ไม่แนะนำให้รับประทานยาหายใจลำบากร่วมกับยาอื่น ๆ เว้นแต่จะมีการปรึกษาหารือกับแพทย์ของคุณ
• คำถามใด ๆ เกี่ยวกับการรับประทานยาตามใบสั่งแพทย์ควรส่งต่อไปยังแพทย์ของคุณเท่านั้น
• หากคุณพลาดเวลาการให้ยาโดยไม่ตั้งใจคุณจะต้องไม่รับประทานยาเป็นสองเท่าในการนัดหมายครั้งถัดไปคุณต้องรับประทานยาต่อตามกำหนดเวลา
• หากแท็บเล็ตมีการเคลือบพิเศษจะต้องไม่แบ่งหรือเคี้ยว
• ควรกลืนแคปซูลทั้งหมดโดยไม่ต้องถอดผงออก

หากไม่มีคำแนะนำอื่นในการรับประทานยา ควรล้างยารับประทานสำหรับอาการหายใจไม่สะดวกด้วยน้ำสะอาดอย่างน้อย 150-200 มล.

แอลกอฮอล์และนิโคตินสามารถเปลี่ยนประสิทธิภาพและการออกฤทธิ์ของยาหลายชนิดได้ และไม่เข้ากันกับยาบางชนิด คุณไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์ระหว่างการรักษา สิ่งนี้สามารถเพิ่มผลข้างเคียงและส่งผลเสียต่อประสิทธิผลของการรักษา ในผู้ป่วยจำนวนมาก การดื่มแอลกอฮอล์พร้อมกันทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในความดันโลหิต จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ และปัญหาอื่นๆ

เพื่อให้ยาสำหรับหายใจถี่ไม่เป็นอันตราย แต่ช่วยปรับปรุงสภาพให้ใช้ยาเหล่านี้หลังจากปรึกษากับแพทย์แล้วเท่านั้นโดยปฏิบัติตามคำแนะนำและคำแนะนำทั้งหมดอย่างระมัดระวัง