อาติฟริน

“อาติฟริน” คือยาชาเฉพาะที่ชนิดผสมที่มีส่วนประกอบสำคัญ 2 ชนิด คือ อาติเคนไฮโดรคลอไรด์ และเอพิเนฟริน

1. อาร์ติเคนไฮโดรคลอไรด์: เป็นยาชาเฉพาะที่ที่มีฤทธิ์แรงซึ่งใช้เพื่อทำให้เนื้อเยื่อในบริเวณเฉพาะของร่างกายชาก่อนเข้ารับการรักษาทางการแพทย์หรือการผ่าตัด ยานี้จะบล็อกการส่งสัญญาณประสาทและบล็อกความรู้สึกชั่วคราวในบริเวณที่ใช้ยา
2. อะดรีนาลีน: อะดรีนาลีนจะถูกเติมลงในยาเพื่อให้หลอดเลือดหดตัว ซึ่งหมายความว่ายาจะทำให้หลอดเลือดแคบลง ซึ่งจะช่วยลดเลือดออกในบริเวณที่ใช้ยาและยืดระยะเวลาการออกฤทธิ์ของอาร์ติเคนโดยลดการดูดซึมและเพิ่มระยะเวลาการดมยาสลบ

"อาติฟริน" มักใช้ในทางทันตกรรมเพื่อให้ยาชาเฉพาะที่สำหรับขั้นตอนทางทันตกรรม เช่น การถอนฟันหรือการรักษารากฟัน นอกจากนี้ยังอาจใช้ในทางการแพทย์สาขาอื่นๆ เพื่อให้ยาชาเฉพาะที่ได้อีกด้วย

สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือควรใช้ Artifrin ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเท่านั้น เนื่องจากอาจเกิดผลข้างเคียงร้ายแรง เช่น อาการแพ้ ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ และความดันโลหิตสูง

ตัวชี้วัด อาติฟริน่า

• ขั้นตอนการรักษาทางทันตกรรม: ทันตแพทย์มักใช้ Artifrin เพื่อให้ยาสลบเฉพาะที่สำหรับขั้นตอนการรักษาทางทันตกรรมต่างๆ เช่น:

  • การถอนฟัน
  • การรักษารากฟัน
  • การรักษาโรคปริทันต์(การอักเสบของเนื้อเยื่อรอบฟัน)
  • การใส่ฟันเทียมและการฝังฟันเทียม

• การผ่าตัดเล็กน้อย: ในบางกรณี อาจใช้ Artifrin เป็นยาชาเฉพาะที่สำหรับขั้นตอนการผ่าตัดเล็กน้อย เช่น การผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อผิวหนังส่วนเกินออก

• ขั้นตอนทางการแพทย์: ในทางการแพทย์หลายสาขา Artifrin อาจใช้เป็นยาชาเฉพาะที่สำหรับขั้นตอนอื่นๆ ที่ต้องมีการฉีดยาชาบริเวณเล็กๆ ของร่างกาย

ปล่อยฟอร์ม

โดยทั่วไปแล้ว "Artifrin" จะถูกจำหน่ายในรูปแบบสารละลายฉีด สารละลายนี้ประกอบด้วยส่วนประกอบสำคัญ 2 ชนิด ได้แก่ อาร์ติเคนไฮโดรคลอไรด์และเอพิเนฟริน "Artifrin" มักจะจำหน่ายในรูปแบบแอมพูลหรือขวดที่มีปริมาตรตั้งแต่หลายมิลลิลิตรไปจนถึงหลายสิบมิลลิลิตร

เภสัช

• อาร์ติเคนไฮโดรคลอไรด์: เป็นยาชาเฉพาะที่จากกลุ่มอะไมด์ ยาจะออกฤทธิ์โดยการปิดกั้นการส่งกระแสประสาทไปตามเส้นใยประสาท ส่งผลให้สูญเสียความไวในบริเวณที่ใช้ยาชั่วคราว
• อะดรีนาลีน: อะดรีนาลีนจะถูกเติมลงในยาเพื่อทำให้หลอดเลือดหดตัว ซึ่งหมายความว่ายาจะทำให้หลอดเลือดในบริเวณที่ใช้ยาหดตัว ซึ่งจะช่วยลดเลือดออกในบริเวณที่ใช้ยา และเพิ่มระยะเวลาการออกฤทธิ์ของอาร์ติเคนด้วยการชะลอการดูดซึม

เภสัชจลนศาสตร์

1. อาร์ติเคนไฮโดรคลอไรด์: อาร์ติเคนจะถูกดูดซึมจากเนื้อเยื่อของการบริหารยาในบริเวณนั้น และจะถูกเผาผลาญอย่างรวดเร็วในตับเพื่อสร้างเมแทบอไลต์ที่ไม่ทำงาน การเริ่มออกฤทธิ์ของอาร์ติเคนมักจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่นาทีหลังจากการฉีด
2. อะดรีนาลีน: อะดรีนาลีนที่ใช้ฉีดเข้าบริเวณผิวหนังจะถูกดูดซึมจากเนื้อเยื่อได้อย่างรวดเร็ว และออกฤทธิ์ทำให้หลอดเลือดหดตัวในบริเวณที่ฉีด ส่งผลให้ระยะเวลาการออกฤทธิ์ของอาร์ติเคนเพิ่มขึ้น ทำให้สามารถดมยาสลบได้นานขึ้น

ส่วนประกอบทั้งสองนี้เมื่อรวมกันจะก่อให้เกิดสารประกอบที่ช่วยบรรเทาอาการปวดได้อย่างมีประสิทธิภาพและลดความเสี่ยงของเลือดออกในบริเวณที่ใช้ยา โดยทั่วไปแล้ว "Artifrin" จะออกฤทธิ์ได้นานหลายชั่วโมง

การให้ยาและการบริหาร

• ขนาดยา: โดยทั่วไปอาร์ติฟรินจะถูกฉีดเข้าบริเวณที่ต้องการยาชาตามคำแนะนำของทันตแพทย์หรือแพทย์ ขนาดยาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทและความซับซ้อนของขั้นตอนการรักษา รวมถึงความต้องการของผู้ป่วยแต่ละราย
• จำนวนการฉีด: จำนวนการฉีดอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับขนาดของบริเวณที่ต้องการให้ชาและประเภทของขั้นตอนการรักษา
• ความถี่ในการใช้: โดยปกติจะใช้ยา "Artifrin" ทันที ก่อนที่จะเริ่มขั้นตอนการรักษา และสามารถทำซ้ำได้หากจำเป็น ในระหว่างขั้นตอนการรักษา
• ขนาดยาสูงสุด: ขนาดยาสูงสุดของ Artifrin จะพิจารณาจากขนาดยาสูงสุดที่ปลอดภัยของ articaine และ epinephrine โดยคำนึงถึงผลข้างเคียงและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นด้วย

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ อาติฟริน่า

ควรใช้ Artifrin (articaine hydrochloride, epinephrine) ด้วยความระมัดระวังในระหว่างตั้งครรภ์และตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น สตรีมีครรภ์ควรปรึกษากับแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ Artifrin ก่อนใช้ยา

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าแม้ว่ายาชาเฉพาะที่ เช่น อาร์ติเคน มักจะไม่มีผลต่อระบบในร่างกายเมื่อใช้ทาภายนอก แต่เอพิเนฟริน ซึ่งเป็นยาที่ทำให้หลอดเลือดหดตัวในอาติฟริน อาจมีผลต่อระบบต่างๆ ได้ รวมถึงส่งผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด ดังนั้น ควรใช้อาติฟรินในระหว่างตั้งครรภ์อย่างจำกัด และควรใช้เมื่อจำเป็นเท่านั้น

แพทย์จะต้องชั่งน้ำหนักระหว่างประโยชน์ของอาติฟรินสำหรับแม่กับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์ และตัดสินใจโดยพิจารณาจากสถานการณ์เฉพาะของแต่ละกรณีทางคลินิก หากจำเป็นต้องใช้อาติฟริน มักจะแนะนำให้ใช้ยาที่มีประสิทธิผลน้อยที่สุดและใช้เอพิเนฟรินในปริมาณน้อยที่สุด

ข้อห้าม

• อาการแพ้: ส่วนประกอบใดๆ ของอาร์ติฟริน รวมถึงอาร์ติเคนไฮโดรคลอไรด์ เอพิเนฟริน หรือส่วนประกอบอื่นๆ อาจทำให้เกิดอาการแพ้ในผู้ที่แพ้ส่วนประกอบเหล่านั้นได้ ดังนั้นควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ลิโดเคน อาร์ติเคน หรือยาสลบกลุ่มอะไมด์อื่นๆ
• หัวใจเต้นเร็วและหัวใจเต้นผิดจังหวะ: อาร์ติฟรินประกอบด้วยเอพิเนฟริน ซึ่งอาจทำให้หัวใจทำงานเพิ่มขึ้น ดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างรุนแรง หัวใจเต้นเร็ว หรือโรคหลอดเลือดหัวใจอื่นๆ
• ภาวะวิกฤตความดันโลหิตสูง: อิพิเนฟรินสามารถเพิ่มความดันโลหิตและการทำงานของหัวใจซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยที่มีภาวะวิกฤตความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงได้
• ภาวะไทรอยด์เป็นพิษ: อิดรีนาลีนอาจทำให้อาการของภาวะไทรอยด์เป็นพิษเพิ่มมากขึ้น ดังนั้นควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีภาวะนี้
• ผู้ป่วยที่มีภาวะฟีโอโครโมไซโตมา: อิพิเนฟรินอาจทำให้เกิดปฏิกิริยารุนแรงในผู้ป่วยที่มีภาวะฟีโอโครโมไซโตมาเนื่องจากมีความไวต่อคาเทโคลามีนมากขึ้น

ผลข้างเคียง อาติฟริน่า

• อาการแพ้: เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ที่มีส่วนผสมของยาชาและเอพิเนฟริน อาติฟรินอาจทำให้เกิดอาการแพ้ในผู้ป่วยบางราย รวมถึงอาการช็อกจากภูมิแพ้รุนแรง
• ผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด: อิพิเนฟริน ซึ่งเป็นส่วนประกอบของอาร์ติฟริน อาจทำให้หัวใจเต้นเร็ว ความดันโลหิต และจังหวะการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการใจสั่น หัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดแย่ลง
• ภาวะแทรกซ้อนทางหลอดเลือดและหัวใจ: การใช้ยาอีพิเนฟรินอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางหลอดเลือดและหัวใจที่ร้ายแรง เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย หรือโรคหลอดเลือดสมอง โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจและหลอดเลือดอยู่แล้ว
• ความดันโลหิตสูง: อิพิเนฟรินอาจทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะความดันโลหิตสูงและภาวะวิกฤตความดันโลหิตสูงได้
• ปฏิกิริยาเฉพาะที่: อาจเกิดปฏิกิริยาเฉพาะที่ต่างๆ ได้บริเวณที่ฉีด Artifrin เช่น ปวด บวม เลือดออก หรือสีผิวเปลี่ยนแปลง
• อาการทางระบบประสาท: ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการทางระบบประสาท เช่น เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ ตัวสั่น หรืออาการชา
• ปฏิกิริยาอื่น ๆ ที่หายาก: อาจเกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่หายากได้ รวมทั้งปฏิกิริยาที่บริเวณที่ฉีด หัวใจเต้นช้า หมดสติ และปฏิกิริยาที่รุนแรงอื่น ๆ

ยาเกินขนาด

• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ: อัตราการเต้นของหัวใจเร็วขึ้น หัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอื่น ๆ
• ความดันโลหิตสูง: ความดันโลหิตสูงซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ หรือแม้แต่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงกว่านั้นได้
• หัวใจเต้นเร็ว: อัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้รู้สึกเต้นเป็นจังหวะ ใจสั่น และวิตกกังวล
• อาการสั่นและสั่นสะเทือน: ความตื่นเต้นทางประสาทสามารถทำให้เกิดอาการสั่นและสั่นสะเทือนได้ในหลายส่วนของร่างกาย
• อาการเวียนศีรษะและปวดศีรษะ: อัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นและการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตอาจทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะและปวดศีรษะได้

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

• ยาสลบ: การใช้ยา Artifrin ร่วมกับยาสลบชนิดอื่นอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ ซึ่งรวมถึงผลข้างเคียงที่เป็นพิษต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด
• ยาที่ส่งผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด: อิพิเนฟริน ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของอาติฟริน อาจเพิ่มผลของยาอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด เช่น เบต้าบล็อกเกอร์ หรือยาที่เพิ่มความดันโลหิต
• ยาเพิ่มความดันโลหิต: การใช้ Artifrin ร่วมกับยาเพิ่มความดันโลหิต เช่น ยาซิมพาโทมิเมติกหรือยาที่ยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดส อาจส่งผลให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างมาก และอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้
• ยาช่วยลดความดันโลหิต: การใช้ยา "อาติฟริน" ร่วมกับยาช่วยลดความดันโลหิตอาจทำให้ประสิทธิภาพของยาชาลดลงและมีผลทั่วร่างกายเพิ่มมากขึ้น
• ยาที่กระทบต่อการทำงานของตับ: การใช้ยา "อาติฟริน" ร่วมกับยาที่ถูกเผาผลาญในตับอาจส่งผลต่อการเผาผลาญยาและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดพิษได้