อาร์ติฟริน

"อาร์ติฟริน" เป็นยาชาเฉพาะที่ที่มีส่วนผสมของสารออกฤทธิ์ 2 ชนิด ได้แก่ อาร์ติเคน ไฮโดรคลอไรด์ และอะพิเนฟริน

1. อาร์ติเคน ไฮโดรคลอไรด์: เป็นยาชาเฉพาะที่ที่มีประสิทธิภาพซึ่งใช้ในการทำให้เนื้อเยื่อชาในบริเวณเฉพาะของร่างกายก่อนทำหัตถการหรือการผ่าตัด โดยจะปิดกั้นการส่งกระแสประสาทและปิดกั้นความไวในบริเวณที่เกิดการใช้งานชั่วคราว
2. อะดรีนาลีน: อะดรีนาลีนจะถูกเติมเข้าไปในยาเพื่อเป็นยาขยายหลอดเลือด ซึ่งหมายความว่าจะทำให้หลอดเลือดตีบตัน ซึ่งจะช่วยลดเลือดออกในบริเวณที่ใช้ยาและยืดระยะเวลาการออกฤทธิ์ของอาร์ติเคน ลดการดูดซึมและเพิ่มระยะเวลาในการดมยาสลบ

อาร์ติฟรินมักใช้ในทางทันตกรรมเพื่อให้ยาชาเฉพาะที่สำหรับขั้นตอนทางทันตกรรม เช่น การถอนฟันหรือคลองรากฟัน นอกจากนี้ยังสามารถนำมาใช้ในสาขาการแพทย์อื่นๆ เพื่อให้ยาชาเฉพาะที่

สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือการใช้ Artifrin ควรทำภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้น เนื่องจากมีผลข้างเคียงร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นได้ เช่น ปฏิกิริยาการแพ้ ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ และความดันโลหิตสูง

ตัวชี้วัด อาร์ติฟรินา

• ขั้นตอนทางทันตกรรม: ทันตแพทย์มักใช้ Artifrin เพื่อดมยาสลบเฉพาะที่สำหรับขั้นตอนทางทันตกรรมต่างๆ เช่น:

  • ถอนฟัน
  • การรักษารากฟัน
  • การรักษาโรคปริทันต์อักเสบ (การอักเสบของเนื้อเยื่อรอบฟัน)
  • ขาเทียมและทันตกรรมรากเทียม

• ขั้นตอนการผ่าตัดเล็กๆ น้อยๆ: ในบางกรณี Artifrin สามารถใช้ในการดมยาสลบเฉพาะที่สำหรับขั้นตอนการผ่าตัดเล็กๆ น้อยๆ เช่น การนำการเจริญเติบโตของผิวหนังขนาดเล็กออก

• ขั้นตอนทางการแพทย์: ในสาขาการแพทย์จำนวนหนึ่ง Artifrin สามารถใช้ในการดมยาสลบเฉพาะที่สำหรับขั้นตอนอื่นๆ ที่ต้องทำให้บริเวณเล็กๆ ของร่างกายชา

ปล่อยฟอร์ม

อาร์ติฟรินมักจะใช้เป็นสารละลายในการฉีด สารละลายนี้มีส่วนผสมออกฤทธิ์ 2 ชนิด ได้แก่ อาร์ติเคน ไฮโดรคลอไรด์ และอะดรีนาลีน โดยปกติแล้ว "อาร์ติฟริน" จะจำหน่ายในหลอดหรือขวดที่มีปริมาตรตั้งแต่หลายมิลลิลิตรไปจนถึงหลายสิบมิลลิลิตร

เภสัช

• อาโธรเคน ไฮโดรคลอไรด์: เป็นยาชาเฉพาะที่จากกลุ่มอะไมด์ ยาออกฤทธิ์โดยการบล็อกการนำกระแสประสาทไปตามเส้นใยประสาท ส่งผลให้สูญเสียความไวในบริเวณที่ใช้ยาชั่วคราว
• เอพิเนฟริน: เอพิเนฟรินถูกเติมลงในยาเพื่อให้เป็นยาทำให้หลอดเลือดหดตัว ซึ่งหมายความว่ายาจะทำให้หลอดเลือดในบริเวณที่ใช้ยาหดตัว ซึ่งจะช่วยลดเลือดออกในบริเวณที่ใช้ยา และเพิ่มระยะเวลาการออกฤทธิ์ของอาร์ติเคน ทำให้การดูดซึมของอาร์ติเคนช้าลง

เภสัชจลนศาสตร์

1. อาร์ติเคน ไฮโดรคลอไรด์: อาร์ติเคนถูกดูดซึมจากเนื้อเยื่อที่บริหารเฉพาะที่ และถูกเผาผลาญอย่างรวดเร็วในตับเพื่อสร้างสารที่ไม่ใช้งาน โดยปกติการออกฤทธิ์ของอาร์ติเคนจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่นาทีหลังการฉีด
2. อะพิเนฟริน: อะพิเนฟรินที่ฉีดเฉพาะที่ยังถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วจากเนื้อเยื่อและออกฤทธิ์ขยายหลอดเลือด ณ ตำแหน่งที่ฉีด ในเรื่องนี้ ระยะเวลาการออกฤทธิ์ของอาร์ติเคนจะเพิ่มขึ้น ซึ่งทำให้การดมยาสลบยาวนานขึ้น

ส่วนประกอบทั้งสองนี้รวมกันเป็นองค์ประกอบที่ซับซ้อนซึ่งช่วยบรรเทาอาการปวดได้อย่างมีประสิทธิภาพและลดความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกในบริเวณที่ใช้ยา โดยปกติระยะเวลาการออกฤทธิ์ของ "Artifrin" คือหลายชั่วโมง

การให้ยาและการบริหาร

• ขนาดยา: โดยปกติแล้ว อาร์ติฟรินจะฉีดเข้าบริเวณที่ต้องการบรรเทาอาการปวด ตามคำแนะนำของทันตแพทย์หรือแพทย์ของคุณ ปริมาณอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทและความซับซ้อนของขั้นตอน ตลอดจนความต้องการส่วนบุคคลของผู้ป่วย
• จำนวนการฉีด: จำนวนการฉีดอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขนาดของบริเวณที่ต้องทำให้ชาและประเภทของขั้นตอน
• ความถี่ในการใช้: โดยปกติจะใช้ Artifrin ทันทีก่อนเริ่มขั้นตอน และสามารถทำซ้ำได้หากจำเป็นในระหว่างขั้นตอน
• ขนาดยาสูงสุด: ขนาดยาสูงสุดของ Artifrin จะพิจารณาจากปริมาณยาอาร์ติเคนและอะดรีนาลีนที่ปลอดภัยสูงสุด โดยคำนึงถึงผลข้างเคียงและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ อาร์ติฟรินา

การใช้ "อาร์ติฟริน" (อาร์ติเคน ไฮโดรคลอไรด์, อะพิเนฟริน) ในระหว่างตั้งครรภ์ ควรทำด้วยความระมัดระวังและเป็นไปตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น ก่อนใช้ยาอาร์ติฟริน สตรีมีครรภ์ควรปรึกษาความเสี่ยงและประโยชน์ของยานี้กับแพทย์ก่อน

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าแม้ว่ายาชาเฉพาะที่ เช่น อาร์ติเคน มักจะไม่มีผลต่อร่างกายเมื่อทาเฉพาะที่ แต่อะดรีนาลีนที่มีอยู่ในอาร์ติฟรินเป็นยาหดตัวของหลอดเลือดอาจมีผลกระทบต่อระบบ รวมถึงผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด ดังนั้น จึงควรจำกัดการใช้อาร์ติฟรินในระหว่างตั้งครรภ์และเมื่อจำเป็นเท่านั้น

แพทย์จะต้องประเมินประโยชน์ของการใช้ Artifrin สำหรับมารดาและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์ และตัดสินใจโดยพิจารณาจากสถานการณ์ส่วนบุคคลของแต่ละกรณีทางคลินิก หากจำเป็นต้องใช้อาร์ติฟริน โดยทั่วไปควรใช้ขนาดยาที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำพร้อมกับอีพิเนฟรินในปริมาณขั้นต่ำ

ข้อห้าม

• ภาวะภูมิไวเกิน: ส่วนประกอบใดๆ ของ Artifrin รวมถึง articaine hydrochloride, epinephrine หรือส่วนผสมอื่นๆ อาจก่อให้เกิดอาการแพ้ในบุคคลที่ไวต่อสารดังกล่าว ดังนั้น จึงควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่ทราบว่าแพ้ยาลิโดเคน อาร์ติเคน หรือยาชาเอไมด์อื่นๆ
• หัวใจเต้นเร็วและจังหวะ: Artifrin มีสาร epinephrine ซึ่งอาจทำให้การทำงานของหัวใจเพิ่มขึ้น ดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรง หัวใจเต้นเร็ว หรือโรคหลอดเลือดหัวใจอื่นๆ
• วิกฤตความดันโลหิตสูง: อะดรีนาลีนอาจเพิ่มความดันโลหิตและการทำงานของหัวใจ ซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยที่มีวิกฤตความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูง
• พิษต่อต่อมไทรอยด์: อะดรีนาลีนอาจเพิ่มอาการของพิษต่อต่อมไทรอยด์ และควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีภาวะนี้
• ผู้ป่วยที่เป็นฟีโอโครโมไซโตมา: อะพิเนฟรีนอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาร้ายแรงในผู้ป่วยที่เป็นฟีโอโครโมไซโตมา เนื่องจากความไวต่อคาเทโคลามีนเพิ่มขึ้น

ผลข้างเคียง อาร์ติฟรินา

• ปฏิกิริยาภูมิแพ้: เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ที่มียาชาและอะพิเนฟริน อาร์ติฟรินสามารถทำให้เกิดอาการแพ้ในผู้ป่วยบางราย รวมถึงการช็อกจากภูมิแพ้
• ผลกระทบต่อหัวใจและหลอดเลือด: อะพิเนฟรีน ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของอาร์ติฟริน อาจทำให้อัตราการเต้นของหัวใจ ความดันโลหิต และจังหวะการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการใจสั่น หัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดแย่ลง
• ภาวะแทรกซ้อนของหัวใจและหลอดเลือด: การใช้อะดรีนาลีนอาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงต่อหัวใจและหลอดเลือด เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดสมอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดอยู่แล้ว
• ความดันโลหิตสูง: อะดรีนาลีนอาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะความดันโลหิตสูงและวิกฤตความดันโลหิตสูงได้
• ปฏิกิริยาเฉพาะที่: ปฏิกิริยาเฉพาะที่อาจเกิดขึ้นที่บริเวณที่ฉีดอาร์ติฟริน เช่น อาการปวด บวม ตกเลือด หรือสีผิวเปลี่ยนไป
• อาการทางระบบประสาท: ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการทางระบบประสาท เช่น เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ อาการสั่น หรือรู้สึกชา
• ปฏิกิริยาที่พบไม่บ่อยอื่นๆ: อาจเกิดผลข้างเคียงที่พบไม่บ่อยอื่นๆ รวมถึงปฏิกิริยาบริเวณที่ฉีด หัวใจเต้นช้า หมดสติ และปฏิกิริยาร้ายแรงอื่นๆ

ยาเกินขนาด

• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ: อัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มสูงขึ้น หัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอื่นๆ
• ความดันโลหิตสูง: ความดันโลหิตสูง ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ หรือแม้แต่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงกว่านั้น
• หัวใจเต้นเร็ว: อัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มสูงขึ้นอาจทำให้รู้สึก การเต้นของหัวใจ ใจสั่น และกระสับกระส่าย
• อาการสั่นและอาการสั่น: ความตื่นเต้นทางประสาทสามารถทำให้เกิดอาการสั่นและอาการสั่นในส่วนต่างๆ ของร่างกาย
• อาการวิงเวียนศีรษะและปวดหัว: อัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นและการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและปวดหัว

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

• ยาชา: การใช้ Artifrin ร่วมกับยาชาอื่นๆ อาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ รวมถึงผลที่เป็นพิษต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด
• ยาที่ส่งผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด: อะพิเนฟรีน ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของอาร์ติฟริน อาจเพิ่มผลของยาอื่นๆ ที่ส่งผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด เช่น ยาเบต้าบล็อคเกอร์หรือยาที่เพิ่มความดันโลหิต
• ยาที่เพิ่มความดันโลหิต: การใช้อาร์ติฟรินร่วมกับยาที่เพิ่มความดันโลหิต เช่น ยาซิมพาโทมิเมติกส์หรือสารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดส อาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นได้
• ยาที่ลดความดันโลหิต: การใช้อาร์ติฟรินร่วมกับยาที่ลดความดันโลหิตอาจทำให้ประสิทธิภาพของยาชาลดลงและเพิ่มผลต่อระบบในร่างกาย
• ยาที่ส่งผลต่อการทำงานของตับ: การใช้อาร์ติฟรินร่วมกับยาที่ถูกเผาผลาญในตับอาจส่งผลต่อการเผาผลาญและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดพิษ