ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ผื่นคันและผิวหนัง
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
เมื่อผื่นคันตามร่างกายประเภทขนาดและการแปลต่าง ๆ ปรากฏบนผิวหนังนั่นคือผื่นและคันบนร่างกายอาจเป็นอาการไม่เพียง แต่ของโรคผิวหนังหรือโรคติดเชื้อเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาภายในร่างกายด้วย ผิวหนังของร่างกายมีปฏิกิริยา
สาเหตุ ผื่นและคันที่ผิวหนัง
ก่อนอื่นเราจะพิจารณาสาเหตุทางผิวหนังขององค์ประกอบหลักของรอยโรคผิวหนัง - โรคผิวหนังที่มาพร้อมกับอาการคันและผื่น (บางส่วนจะกล่าวถึงในรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่าง)
ผลจากการสัมผัสกับสารเคมีที่ระคายเคืองผิวหนังซึ่งผู้คนต้องเผชิญที่บ้านหรือที่ทำงานอย่างต่อเนื่อง ทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง[1]
กรณีที่ง่ายที่สุด ซึ่งแพทย์ผิวหนังกำหนดว่าเป็นโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสธรรมดาคือการระคายเคืองและมีอาการคันหลังการโกนขน[2]
การสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลตทำให้เกิดผื่นบนผิวหนังที่ถูกเปิดเผยของบางคน ซึ่งบ่งบอกถึง โรคผิวหนังอักเสบจาก แสงที่ใบหน้า ขา และแขน[3]
ยังมีโอกาสที่ดีที่อาการข้างต้นคืออาการคันและผื่นแพ้ที่เกิดจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อสารและอาหารหลายชนิด อ่านเพิ่มเติม - ผื่นแพ้ที่ผิวหนัง. [4]-[5]
การติดเชื้อหิดคัน Sarcoptes scabiei และการพัฒนาของ acarodermatitis เรียกว่าหิดทำให้เกิดผื่นและคันอย่างรุนแรง[6]การว่ายน้ำในแหล่งน้ำตามธรรมชาติที่ไม่มีน้ำไหลสามารถติดเชื้อตัวอ่อนของหนอนปรสิต Trichobilharzia ได้ ทำให้เกิดอาการของโรคกระดูกพรุน (cercariasis) เช่น อาการคันและผื่นที่หน้าแข้ง ข้อเท้า และเท้า[7]ในกรณีนี้ สัญญาณแรกจะปรากฏบนผิวหนังภายในเวลาเพียงหนึ่งในสี่ของชั่วโมง
และผื่นที่มีลักษณะเป็นขุยละเอียดคล้ายลมพิษและมีอาการคันที่หน้าอกและหน้าท้องที่ด้านหลังฝ่ามือและฝ่าเท้าอาจเป็นสัญญาณของโรค yersiniosis ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อ enterobacterium Yersinia enterocolitica เข้าสู่ร่างกาย[8]-[9]
นอกจากนี้ ผื่นแดงเล็กๆ บนร่างกายและอาการคันหรือลมพิษจากภูมิแพ้ซึ่งมักเปลี่ยนเป็นผื่นแดงหลายรูปแบบ จะปรากฏเป็นผลข้างเคียงของยา คุณอาจประสบปัญหานี้เมื่อรักษาการติดเชื้อด้วยยาปฏิชีวนะระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดต่อต้านเนื้องอกเมื่อใช้อาการไอ โรคกระเพาะ หรือการติดเชื้อปรสิต เช่น หลังจากรับประทาน Nemozole ซึ่งเป็นยาต้านพยาธิ (คำแนะนำระบุถึงความเป็นไปได้ของผลข้างเคียงนี้) ในกรณีเหล่านี้ เรากำลังพูดถึงยาพิษเดอร์มา นอกจากนี้ยังอาจรวมถึงอาการเจ็บป่วยจากซีรั่ม ซึ่งอาจเกิดขึ้นหลังการฉีดวัคซีนป้องกัน[10], [11],[12]
ผื่นที่โฟกัสที่คัน - รูขุมขน, papular, pustular - สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์และ 75% ของหญิงตั้งครรภ์ประสบปัญหาดังกล่าวในช่วงไตรมาสที่ 2 หรือต้นที่สาม แพทย์ผิวหนังกำหนดเงื่อนไขเช่นลมพิษขณะตั้งครรภ์หรือโรคผิวหนัง polymorphic (papular-urticarial) ของการตั้งครรภ์[13], [14],[15]
โรคหัดเยอรมันเป็นอันตรายอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์ (ในช่วงสามเดือนแรก) [16]คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของอาการคันและผื่นในหญิงตั้งครรภ์ได้ในสิ่งพิมพ์:
ผื่นและคันในทารก
ในกุมารเวชศาสตร์ให้ความสนใจอย่างมากกับผื่นและอาการคันในเด็ก: ในช่วงเดือนแรกของชีวิตมักเป็นโรคผิวหนังจากผ้าอ้อมหรือมีเหงื่อออกในทารกแรกเกิด, [17]เช่น[18]เดียวกับสถานการณ์มาตรฐานในการแนะนำอาหารเสริม - การปรากฏตัวของสารหลั่งdiathesis ในทารก(ซึ่งอาจเรียกว่าหิดในวัยแรกเกิด) [19]บ่อยครั้งที่มีการวินิจฉัยผื่น papular ที่มีอาการคันรุนแรงในวัยก่อนเรียนในระหว่างการตรวจว่าเป็นผื่นแพ้ในเด็ก
เมื่อร่างกายมีภูมิไวเกิน เด็กอาจเป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้ซึ่งเป็นโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังที่ไม่ทราบสาเหตุ ซึ่งมักเริ่มในวัยเด็ก แต่ยังส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่จำนวนมากด้วย และสัมพันธ์กับระดับอิมมูโนโกลบูลินของ IgE ที่เพิ่มขึ้น[20]
โปรดทราบว่าผื่นแดง คัน และมีไข้เป็นสัญญาณของการติดเชื้อในวัยเด็กที่มีผื่นที่ผิวหนังรวมถึงหัดเยอรมัน (เกิดจากไวรัสรูบี) [21]อีสุกอีใส (เกิดจากการติดเชื้อไวรัสเริมชนิดที่สาม HHV-3) [22]โรคหัด (เกี่ยวข้องกับ การติดเชื้อหัด morbillivirus), [23]scarlatina (เกิดจาก Streptococcus pyogenes สายพันธุ์ของ hemolytic streptococcus) [24]และ roseola ในวัยแรกเกิด (pseudorabies หรือ exanthema กะทันหัน) ซึ่งเกิดจากไวรัสเริมชนิดที่หก (HHV-6) [25]อ่านเพิ่มเติม - ผื่นประเภทต่างๆ ในเด็ก
ปัจจัยเสี่ยง
แพทย์ให้ความสนใจกับปัจจัยเสี่ยงในการเกิดผื่นคันในโรคทางร่างกาย เหล่านี้รวมถึงโรคตับและถุงน้ำดีที่มี cholestasis (ภาวะน้ำดีชะงักงัน) ซึ่งทำให้เกิด macules และ papules (จุดและก้อน) ที่มีสีเหลืองน้ำตาลหรือสีส้มอมชมพู - xanthomas - บนมือ, ข้อต่อของแขนขาส่วนล่าง, ใบหน้า, หน้าอกและลำคอ.[26]
ผื่นและคันแบบเดียวกันนี้จะเกิดกับโรคเบาหวาน โดยมักปรากฏที่ก้น เข่า หน้าแข้ง ข้อศอก และปลายแขน[27], [28]ยังสามารถเกิดลมพิษจากการฉีดอินซูลินได้อีกด้วย[29]-[30]
ผื่นแดงคันเล็กน้อยในรูปแบบของคราบจุลินทรีย์บนข้อศอกและหัวเข่า (โดยค่อยๆ ไลเคน - หนาขึ้น) อาจเป็นผลมาจากการขาดสังกะสีในร่างกายซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของ acrodermatitis ในลำไส้[31]
ในร่างกายอาจมีผื่นละเอียดและมีอาการคัน กรดในกระเพาะต่ำ และโรคกระเพาะอักเสบ ร่วมกับการติดเชื้อในลำไส้ด้วยปรสิต และท้องผูกเรื้อรัง
ผื่นเป็นก้อนกลมเป็นหย่อมๆ ที่มีอาการคัน (มักเกิดขึ้นที่หน้าแข้ง) เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นโรคอักเสบจากภูมิต้านตนเอง เช่น ซาร์คอยโดซิส[32]-[33]
ในผู้ป่วยเกือบหนึ่งในสี่ที่มีการแพ้โปรตีนจากธัญพืช (โรคเซลิแอก) ปัญหาทางเดินอาหารจะตามมาด้วยปัญหาทางผิวหนัง ในรูปแบบของDühring's dermatitis herpetiformis ซึ่ง[34]เห็นได้ชัดว่าเกิดจากการผลิตแอนติบอดี IgA เพิ่มขึ้นต่อกลูเตน
กลไกการเกิดโรค
การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อปัจจัยภายนอกและภายนอกในส่วนของเซลล์ dendritic ของชั้นฐานของผิวหนังและ keratinocytes ของผิวหนังชั้นนอกซึ่งผลิตสารไกล่เกลี่ยการอักเสบ - ไซโตไคน์และเคโมไคน์และการกระตุ้นซึ่งกันและกันของแมคโครฟาจ, T- และ B-lymphocytes, เม็ดเลือดขาวโมโนนิวเคลียร์ neutrophilic และ eosinophilic granulocytes เป็นตัวกำหนดสาเหตุของการเกิดโรค
และกลไกของอาการคันคือการเข้าสู่กระแสเลือดของผู้ไกล่เกลี่ยปฏิกิริยาภูมิแพ้ ฮิสตามีนจากเซลล์มาสต์ไซต์ (เซลล์เสา) ของผิวหนัง รายละเอียดเพิ่มเติมในวัสดุ - กลไกการเกิดโรคของผิวหนังที่คัน
ดูสิ่งพิมพ์ - ภาวะภูมิแพ้และภูมิแพ้ซึ่งเน้นถึงการเกิดโรคของปฏิกิริยาทางผิวหนังที่เกิดจากผื่นคัน
การศึกษาล่าสุดได้เชื่อมโยงกรณีต่างๆ ที่มีปฏิกิริยาทางผิวหนังที่ไม่ทราบสาเหตุ เช่น กรณีที่พบในโรคผิวหนังภูมิแพ้ กับความผิดปกติในยีนบางตัวที่เกี่ยวข้องกับการรักษาสิ่งกีดขวางของผิวหนังชั้นนอก
การแปลและลักษณะของผื่นพร้อมกับอาการคัน
เพื่อตรวจสอบสาเหตุของผื่นที่ผิวหนังเป็นสิ่งสำคัญสำหรับลักษณะทางสัณฐานวิทยาและตำแหน่งของการปรากฏตัว - การแปลเพิ่มเติมในบทความ:
ภาพทางคลินิกที่สมบูรณ์นั้นพิจารณาจากสภาพทั่วไปของผู้ป่วยและอาการที่เกิดขึ้นหรือก่อนหน้า โดยเฉพาะไข้
ผื่นคันและมีไข้พบได้ในโรคติดเชื้อในเด็กในกรณีที่มีการคลอดอย่างกะทันหันใน pityriasis สีชมพู (ผื่นของ Gibert) [35] การติดเชื้อ meningococcal , [36]เกิดผื่นแดงติดเชื้อ, [37]ภาวะ[38] โลหิตเป็นพิษ, ปากเปื่อย enteroviral vesicular ที่ มี[39]อาการ exanthema หรือกลุ่มอาการมือเท้าปาก-[40][41]
ผู้เชี่ยวชาญพิจารณาว่าสาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของผื่นที่ไม่มีอาการคันและมีไข้คือ: เหงื่อออก, [42]โรคโรซาเซีย, [43]มีสิว (สิวสีขาวเล็กๆ บนผิวหน้าและส่วนอื่นๆ ของร่างกาย), [44]รูขุมขนอักเสบ (ผื่นเล็กๆ ใกล้รูขุมขนบน ปลายแขน ต้นขา และก้น) [45]ผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส ผิวหนังอักเสบ (มีตุ่มสีน้ำตาลแดงเล็กๆ ที่ขาท่อนล่าง)
ในปฏิกิริยาทางผิวหนังเฉียบพลันของสาเหตุการแพ้จะพบผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง, [46]แผลเป็น, pityriasis และแผลที่ผิวหนังสเตรปโตและสตาฟิโลคอคคัส (พุพอง) มีอาการผื่นที่มีอาการคันและเป็นสะเก็ด[47], [48]ยังมีรอยสะเก็ดเงินในโรคสะเก็ดเงิน[49]
อาการคันและผื่นที่ศีรษะอาจเป็นสัญญาณของโรคผิวหนัง seborrheic, [50] demodecosis ของศีรษะ, [51]pityriasis, [52] โรคสะเก็ดเงิน.
ผื่นและอาการคันเล็กๆ น้อยๆ บนใบหน้าพบได้ในโรคหัดเยอรมันและการติดเชื้อในวัยเด็กอื่นๆ งูสวัด ภูมิแพ้ โรคผิวหนังอักเสบจากการแพร่กระจาย เรื้อรัง บริเวณแก้ม หน้าผาก และจมูกได้รับผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังในโรคลูปัสerythematosus -[53][54][55]
และตุ่มผื่นและคันที่ริมฝีปากส่วนใหญ่มักเป็นผลมาจากรอยโรคไวรัสเริม - ไวรัสเริม (การติดเชื้อเริม)[56]
ผื่นฟอลลิคูลาร์เป็นขุยและมีอาการคันที่คอรวมถึงที่หน้าอก หน้าท้อง แขนและขา เป็นลักษณะของสิ่งที่เรียกว่างูสวัด การแปลนี้พบได้ในไลเคนของ Vidal (neurodermatitis ที่จำกัด) ซึ่งนอกเหนือจากผิวหนังที่ด้านหลังและด้านข้างของคอแล้วยังปรากฏอยู่ใต้เข่าและที่โค้งงอของข้อศอกที่ต้นขาและก้น
อาการคันและผื่นที่มือและเท้า
อีกครั้งเกี่ยวกับสาเหตุของอาการดังกล่าวของการแปลนี้สามารถอ่านได้ในบทความ - จุดบนมือและเท้าในเด็กและผู้ใหญ่
ผื่นและคันที่มือเกิดขึ้นในโรคผิวหนังส่วนใหญ่ ดังนั้นบนฝ่ามือ ผื่นและมีอาการคัน เกิดขึ้นจากกลากของฝ่ามือเกิด[57]ขึ้นเนื่องจากโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส; กลาก dyshidrotic (มีแผลพุพองบนพื้นหลังของความแห้งกร้านที่เพิ่มขึ้นของผิวหนัง); [58]การติดเชื้อราที่มีการพัฒนาของกลาก (ในรูปแบบของผื่นรูปวงแหวนที่เกิดจากเชื้อรา Trichophyton rubrum) [59]นอกจากนี้ยังพบผื่นที่แขนขาส่วนบนในโรคตับแข็งทางเดินน้ำดีปฐมภูมิ (โรคตับแพ้ภูมิตัวเอง)[60]
ดูเพิ่มเติม - จุดแดงบนฝ่ามือ
พร้อมกันกับฝ่ามือมีผื่นและมีอาการคันที่เท้า (ฝ่าเท้าและส่วนด้านข้าง) ในแบคทีเรีย pustular ของ Andrews [61]ซึ่งเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อสเตรปโตคอคคัสหรือตามเวอร์ชันอื่นในแผลเป็นผื่นแดงที่เกิดจากแผลเป็น (มีไข้)[62]
ผื่นและคันที่มือเป็นสัญญาณของกลากและผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส ไลเคนพลานัสสีแดง squamous (มีเลือดคั่งสีม่วง) [63]และ lichenoid papular myxedema (ส่งผลต่อแขนและบริเวณคอด้วย)[64]
ผู้ป่วยที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้, โรคสะเก็ดเงิน, acrodermatitis enteropathic [65]หรือ dermatomyositis จะมีผื่นและคันที่ข้อศอก[66]
เหงื่อออก แพ้ผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่น ผิวหนังอักเสบระคายเคืองหลังการโกนและแว็กซ์ โรคหิดและงูสวัด[67]ทำให้เกิดผื่นและคันใต้รักแร้
อาการคันและผื่นที่เท้า โดยส่วนใหญ่มักเป็นรอยแดงที่เท้าของผู้ใหญ่และเด็กมักพบเฉพาะผื่นเฉพาะจุดเท่านั้น ซึ่งหมายความว่า ตัวอย่างเช่น ผื่นและคันที่เท้าในภาวะเม็ดเลือดแดงเป็นก้อนกลมซึ่งเกิดขึ้นในโรคติดเชื้อบางชนิด รวมกับผื่นที่ขาส่วนล่าง ต้นขา และแขน[68]
ในบรรดาการวินิจฉัยที่คำนึงถึงอาการเช่นอาการคันและผื่นที่หน้าแข้งและข้อเท้าผู้เชี่ยวชาญเรียกว่า: โรคผิวหนังภูมิแพ้และติดต่อ, ผิวหนังอักเสบจากหลอดเลือดดำ (แรงโน้มถ่วง), กลาก discoid และ varicose, ไลเคนพลานัสธรรมดา, อาการคันเป็นก้อนกลม (หิด), [69]dermatofibroma.[70]
ผื่นและคันเข่ามีความเกี่ยวข้องกับอาการหลายอย่างไม่แพ้กัน รวมถึงโรคหิด โรคสะเก็ดเงิน และผิวหนังอักเสบ เช่น การระคายเคือง อาการแพ้ ภูมิแพ้ โรคเริม และโรคผิวหนังอักเสบในลำไส้
ผื่นและคันที่ต้นขาส่วนใหญ่เกิดจากสาเหตุเดียวกัน แต่ยังเกิดจาก vasculitis ด้วย (การอักเสบของหลอดเลือดโดยมีปื้นสีแดงและสีม่วงบนผิวหนังและอาการปวดข้อ) ที่ต้นขาด้านในพบไลเคนพลานัสสความัสสีแดง และเพมฟิกอยด์บูลลัส ซึ่งพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ
ผื่นและคันที่หน้าอก หน้าท้อง ด้านข้าง หลัง และรักแร้
เมื่อมีไข้รุนแรง ปวดศีรษะ และปวดข้อ มีผื่นและอาการคันที่หน้าอกปรากฏในโรค pityriasis สีชมพู[71]และโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อ Kaposi[72]
และบนพื้นผิวด้านข้างของหน้าอก (เช่นเดียวกับช่องท้องส่วนล่าง, บนใบไหล่, บนต้นขาและข้อเข่า) จำกัด การเกิดผื่น papular ในโรคสะเก็ดเงินจากโรคสะเก็ดเงินเป็นก้อนกลม (โรคอัมพาตรูปหยดน้ำ)[73]
ผื่นและคันที่มีลักษณะเป็นก้อนกลมหรือคล้ายคราบจุลินทรีย์ที่สีข้างและช่องท้องเกิดขึ้นในเหาแบนสีแดงหิด โรคสะเก็ดเงิน โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ ผื่นจะปรากฏในบริเวณเดียวกันเนื่องจากโรคผิวหนังอักเสบจากระบบประสาทจำกัด
ผื่นแดงและคันที่หลังสามารถบ่งบอกถึงโรคหิด งูสวัดแดง ผิวหนังอักเสบ หรือรูขุมขนอักเสบ (เกิดจากเชื้อ Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus และ Streptococcus pyogenes) แต่ยังรวมถึงโรคผิวหนังอักเสบของDühringด้วย
อาการคันและผื่นที่ก้น (ในรูปของเลือดคั่ง) อาจเป็นอาการของโรคหิด โรคอีสุกอีใส หรือโรคผิวหนังจากระบบประสาท ซึ่งส่งผลต่อผิวหนังบริเวณหลังส่วนล่าง หลัง หน้าท้อง และตามรอยพับของแขนขาด้วย เมื่อมีผื่นเป็นก้อนกลมและมีผื่นเป็นหย่อม ๆ ปรากฏขึ้นบนผิวหนังของก้นและสะโพก - หลังจากมีไข้, ปวดศีรษะ, ปวดข้อและกล้ามเนื้อมาหลายวัน - แพทย์ควรสงสัยว่าผู้ป่วยมีอาการแดงของ Rosenberg ที่ติดเชื้อ
อาการคันและผื่นบริเวณจุดซ่อนเร้น
บริเวณขาหนีบ ผื่นและคันอาจเกิดจาก การติดเชื้อที่อวัยวะเพศที่เกิดจาก ไวรัสเริมหิด, การสัมผัส, โรคผิวหนังภูมิแพ้และภูมิแพ้; โรคสะเก็ดเงินและโรคสะเก็ดเงินและไลเคนพลานัสและกลาก[74]
ผื่นตุ่มน้ำมูกและมีอาการคันบริเวณหัวหน่าวและขาหนีบเป็นสัญญาณของโรคหลอดเลือดตีบหลังถูกกัดจากเหาที่หัวหน่าว (Phthirus pubis) อย่างไรก็ตามในสตรี ไม่ควรมองข้ามการอุดตันเรื้อรังของท่อของต่อมเหงื่อ Apocrine ที่เป็นโรค Fox-Fordyce ที่ส่งผลต่อรักแร้[75]
อาการคันและผื่นในบริเวณใกล้ชิดในรูปแบบของเลือดคั่งหรือแผ่นโลหะเล็ก ๆ สีขาวส่วนใหญ่มักบ่งบอกถึงไลเคน sclerotic (drop scleroderma) [76]อย่างไรก็ตามในผู้ชายก็มีผื่นที่คล้ายกันบนศีรษะของอวัยวะเพศชายและมีอาการคันเช่นกันและผู้เชี่ยวชาญบางคนเรียกมันว่า balanitis xerotic ที่กำจัดได้[77]นอกจากนี้ ผื่นตุ่มหนองสีแดงที่ตำแหน่งข้างต้นปรากฏขึ้นเนื่องจากโรคเริมที่อวัยวะเพศ ผื่นจุดภาพชัด - ในโรคสะเก็ดเงินย้อนกลับ และผื่น papular - ในไลเคนพลานัสที่เป็นมันเงาและซาร์คอยโดซิส พัฒนาการของการแพ้ถุงยางอนามัย ไม่สามารถตัดออกได้
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
เป็นเรื่องปกติที่จะเชื่อมโยงผลกระทบหลักและภาวะแทรกซ้อนของผื่นคันที่ผิวหนังกับการขับถ่าย (เกา) เนื่องจากผิวหนังที่เสียหายนั้นติดเชื้อและอักเสบได้ง่าย - อาจมีเนื้อร้ายเป็นหนองได้
แม้ว่าคุณควรพิจารณาสาเหตุของผื่นและคันด้วยซึ่งอาจมีภาวะแทรกซ้อนได้เช่นการพัฒนาของโรคหูน้ำหนวกและอาการเจ็บคอในโรคหัดเยอรมันเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ - ในโรคหัด ฯลฯ
ผิวหนังอักเสบในระหว่างตั้งครรภ์ เช่น ภูมิแพ้ ทำให้เกิดอาการคันและผื่นที่ผิวหนังอย่างรุนแรง แต่ในบางกรณีมีความเสี่ยงต่อความผิดปกติ การคลอดก่อนกำหนด และการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ (ตามสถิติเกือบ 10% ของกรณีทั้งหมด)
หากสังเกตเห็นภาวะแทรกซ้อนของตะไคร่ scleroatrophic (บนหัวของอวัยวะเพศชาย) ก็จะไม่รวมการตีบของหนังหุ้มปลายลึงค์และการพัฒนาของภาพยนตร์
การวินิจฉัย ผื่นและคันที่ผิวหนัง
การวินิจฉัยผื่นในการติดเชื้อของเด็กไม่ใช่เรื่องยาก: กุมารแพทย์ก็เพียงพอที่จะทำการตรวจ รวบรวมประวัติ และบันทึกข้อร้องเรียน
การวินิจฉัยด้วยเครื่องมืออาจจำกัดอยู่เพียงการส่องกล้องผิวหนัง และใช้โคมไฟของ Wood เพื่อตรวจหาเชื้อมัยโคส
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู - การ วิจัยผิวหนัง
ในกรณีอื่น ๆ จะทำการตรวจสอบอย่างละเอียดยิ่งขึ้น หากการวินิจฉัยไม่ชัดเจนหลังการรำลึกและการตรวจร่างกายอาจจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เฉพาะทางอื่น ๆ โดยเฉพาะการวินิจฉัยโรคภูมิแพ้เพื่อประเมินสภาพของตับ ต่อมน้ำเหลือง เป็นต้น หากจำเป็นให้ตรวจฮาร์ดแวร์ (อัลตราซาวนด์, มีการกำหนด X-ray, CT scan)[78]
ทำการทดสอบต่อไปนี้: เลือด (รายละเอียดทางชีวเคมี), ปัสสาวะ (ทั้งหมด), โคโปรแกรม (สำหรับหนอนพยาธิ) ระดับของแอนติบอดีในเลือดจะถูกกำหนดด้วย และจะมีการขูดผื่นและ/หรือชิ้นเนื้อผิวหนัง[79]
องค์ประกอบที่สำคัญที่สุดคือการวินิจฉัยแยกโรค ข้อมูลเพิ่มเติมในเอกสาร - การวินิจฉัยอาการคันที่ผิวหนัง
การรักษา ผื่นและคันที่ผิวหนัง
ความครอบคลุมของการรักษาอาการคันและผื่นจากสาเหตุเฉพาะนั้นอยู่นอกเหนือขอบเขตของบทความนี้ การรักษาผื่นที่ผิวหนังและอาการคันมักกระทำโดยใช้สารภายนอกและแตกต่างกันไปตามสาเหตุ
ผู้ป่วยมักมีคำถามหนึ่งข้อ: จะกำจัดอาการระคายเคืองและอาการคันได้อย่างไร?
อ่านรายละเอียด:
ยาแก้แพ้สำหรับอาการคันและระคายเคืองที่ต้องรับประทาน ได้แก่ยาแก้แพ้(Cetirizine, Zyrtec, Loratadine, Claritin, Fexofenadine เป็นต้น) ได้แก่ - ยาบรรเทาอาการคันที่ผิวหนัง
ขี้ผึ้งครีมและเจลสำหรับอาการคันและระคายเคืองแสดงอยู่ในรายการ (พร้อมคำอธิบายโดยละเอียด) ในบทความพิเศษ:
โปรดทราบว่าครีม Cinovit เป็นเวชสำอางที่มีซิงค์ไพริไธโอนและแพทย์ผิวหนังแนะนำให้ใช้ครีมสังกะสีธรรมดาหรือครีมซาลิไซลิกสังกะสี และครีมหรือเจล Panthenol (D-Panthenol, Dexpanthenol, Pantoderm, Bepanten) ที่มีโปรวิตามิน B5) ไม่ได้รักษาโรคผิวหนัง แต่เพียงส่งเสริมการฟื้นฟูผิวที่เสียหายเท่านั้น (ใช้สำหรับเหงื่อออกและระคายเคือง)
การรักษาสาเหตุของผื่นที่ผิวหนังและอาการคันจากภูมิต้านทานผิดปกติในปัจจุบันนั้น จำกัด อยู่ที่การใช้ครีม Pimecrolimus (Elidel) เฉพาะที่และขี้ผึ้ง Protopik และ Tacropik (ที่มี Tacrolimus ที่มีฤทธิ์คล้ายกัน) ซึ่งยับยั้งการทำงานของภูมิคุ้มกันของเซลล์โดยการยับยั้งการสังเคราะห์สารไกล่เกลี่ยการอักเสบ
ผลเชิงบวกช่วยให้การรักษาด้วยกายภาพบำบัด (โดยใช้การส่องไฟ การออกเสียง ฯลฯ ) รายละเอียดทั้งหมดในเนื้อหา - กายภาพบำบัดสำหรับโรคผิวหนังและโรคผิวหนัง
เป็นไปได้ การรักษาพื้นบ้าน (อาบน้ำข้าวโอ๊ตและประคบ) และการรักษาด้วยสมุนไพร (ดาวเรือง, ปราชญ์, ดอกคาโมไมล์, คอมฟรีย์, กล้าย, celandine) รายละเอียดเพิ่มเติม:
การป้องกัน
การป้องกันอาการเหล่านี้คือการป้องกันโรคที่ปรากฏ สิ่งนี้เป็นไปได้โดยการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดและอีสุกอีใสเท่านั้น
หากคุณมีแนวโน้มที่จะเกิดปฏิกิริยาทางผิวหนังได้ง่าย ขอแนะนำ:
ขอแนะนำให้ปกป้องผิวด้วยสารทำให้ผิวนวล ซึ่งเป็นสารทำให้ผิวนวลและมอยส์เจอร์ไรเซอร์ที่สร้างฟิล์มบางๆ ที่ป้องกันการสูญเสียความชุ่มชื้น มักใช้สำหรับผิวแห้งและเป็นขุย เช่นเดียวกับกลากและโรคผิวหนัง
พยากรณ์
การติดเชื้อในวัยเด็ก การระคายเคืองผิวหนังทั่วไปจะหายไป แต่โรคผิวหนังอักเสบที่เกิดจากภูมิคุ้มกันเป็นโรคเรื้อรัง ดังนั้นการพยากรณ์โรคจึงขึ้นอยู่กับสาเหตุทั้งหมดด้วย