^

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ

สูติ-นรีแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านการสืบพันธุ์

สิ่งตีพิมพ์ใหม่

A
A
A

การติดเชื้อในเด็กร่วมกับผื่นผิวหนัง

 
บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

หัด ผื่นจะปรากฏขึ้นใน 3-4 วันหลังจากเริ่มมีโรค ในระยะแรก หัดจะคล้ายกับไข้หวัดหนักที่อาการจะแย่ลง ตาแดงและมีน้ำมูกไหล เยื่อเมือกของเปลือกตาแดงมาก ไอแห้งและบ่อยขึ้น อุณหภูมิร่างกายมักจะสูงขึ้นทุกวัน ในวันที่ 4 จุดสีชมพูจะปรากฏขึ้นหลังหู อุณหภูมิร่างกายจะสูงมาก จุดเหล่านี้ลามไปที่ใบหน้าและลำตัว มีขนาดใหญ่ขึ้นและเข้มขึ้น หนึ่งวันก่อนเกิดผื่น จุดสีขาวเล็กๆ ล้อมรอบด้วยขอบสีแดง (จุด Filatov-Koplik) จะปรากฏขึ้นที่ด้านในของแก้มใกล้ฟันกรามล่าง ระยะผื่นจะกินเวลา 2-3 วัน ในช่วงเวลานี้ อุณหภูมิร่างกายยังคงสูง เด็กจะไออย่างหนักแม้จะใช้ยารักษาแล้ว และรู้สึกไม่สบาย เมื่อจุดปรากฏขึ้นบนผิวหนัง อาการของเด็กจะดีขึ้นอย่างรวดเร็ว หากอุณหภูมิร่างกายไม่ลดลงใน 2 วันหลังจากเกิดผื่น หรือหากอุณหภูมิร่างกายลดลงแล้วเพิ่มขึ้นอีกครั้ง ควรพิจารณาถึงภาวะแทรกซ้อน

ในขณะที่อุณหภูมิยังคงสูง เด็กแทบจะไม่มีความอยากอาหาร แต่บ่อยครั้งที่กระหายน้ำ ดังนั้นเด็กจึงต้องได้รับน้ำมากขึ้น จำเป็นต้องทำความสะอาดช่องปากของเด็กอย่างระมัดระวังด้วยสำลีชุบโซดาสามครั้งต่อวัน ก่อนหน้านี้เชื่อกันว่าแสงเป็นอันตรายต่อเด็กที่เป็นโรคหัด แต่ปัจจุบันทราบแล้วว่าอาการกลัวแสงเกิดจากเยื่อบุตาอักเสบร่วมกับโรคหัด หากเด็กระคายเคืองจากแสง ห้องอาจมืดลงได้ ควรนอนพักผ่อนจนกว่าอุณหภูมิจะกลับสู่ปกติ

โรคหัดจะเกิดขึ้นหลังจากสัมผัสกับผู้ป่วย 9-16 วัน ระยะการติดเชื้อจะเริ่มด้วยอาการหวัด หลังจากโรคหัดแล้ว ภูมิคุ้มกันจะแข็งแรงขึ้น (ไม่มีโรคซ้ำ) เพื่อป้องกันการเกิดโรคหรืออย่างน้อยที่สุดบรรเทาอาการของโรค จำเป็นต้องให้แกมมาโกลบูลินแก่เด็ก

ภาวะแทรกซ้อนของโรคหัด ได้แก่ โรคหูชั้นกลางอักเสบ โรคหลอดลมอักเสบ โรคปอดบวม โรคสมองอักเสบ ซึ่งเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วยขณะที่ภูมิคุ้มกันลดลง

โรคหัดเยอรมัน ชื่อเต็มคือ หัดเยอรมัน เรียกเช่นนี้เพราะผื่นจะคล้ายกับผื่นหัด อย่างไรก็ตาม มักจะมีลักษณะเป็นจุดแดงเล็กๆ โดยจะปรากฎที่ศีรษะก่อน จากนั้นจะ "ตก" ไปที่หน้าอก แขน ลำตัว และขา ผื่นจะหายไปจากบนลงล่างด้วย ในโรคหัดเยอรมัน มักมีอาการหวัดเพียงเล็กน้อย อาจมีอาการแดงเล็กน้อยที่คอ อุณหภูมิไม่เกิน 38 องศาเซลเซียส ต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอและท้ายทอยมีขนาดใหญ่ขึ้น ซึ่งอาจเจ็บปวดมาก

โรคหัดเยอรมันจะแสดงอาการในวันที่ 12-21 หลังจากสัมผัสกับผู้ป่วย โรคนี้เป็นอันตรายมากสำหรับสตรีในช่วง 3-5 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ เนื่องจากไวรัสหัดเยอรมันสามารถทำให้ทารกในครรภ์พิการได้ ดังนั้นการสัมผัสระหว่างหญิงตั้งครรภ์กับผู้ป่วยหัดเยอรมันจึงเป็นข้อบ่งชี้ในการยุติการตั้งครรภ์

โรคอีสุกอีใส ก่อนที่ผื่นจะปรากฏอาจมีอาการปวดศีรษะและรู้สึกไม่สบายโดยทั่วไป จากนั้นผื่นลักษณะเฉพาะจะปรากฏขึ้น - ตุ่มน้ำที่เต็มไปด้วยของเหลวใสซึ่งจะกลายเป็นขุ่นเมื่อเวลาผ่านไป ฐานของตุ่มน้ำมีสีแดง ตุ่มน้ำแตกแห้งและมีสะเก็ดเกิดขึ้น - สังเกตเห็นผื่นที่เรียกว่า polymorphism ตุ่มน้ำใหม่จะปรากฏขึ้นภายในสามถึงสี่วัน โดยปกติเด็ก ๆ จะรู้สึกสบายตลอดระยะเวลาที่มีอาการป่วยและอุณหภูมิไม่เกิน 38 ° C แต่บางครั้งสุขภาพของเด็กก็แย่ลงอย่างมากโดยมักจะพบในเด็กโตกว่า ควรพักผ่อนบนเตียงตลอดช่วงที่มีผื่น ควรทาผื่นทั้งหมดด้วยสีเขียวสดใสเพื่อไม่ให้เกิดการติดเชื้อรอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากผื่นทำให้เด็กคันและหากเด็กเกาผื่นอาจทำให้เกิดการติดเชื้อในบาดแผลได้ ผื่นจะสังเกตเห็นได้ระหว่างวันที่ 11 ถึง 21 หลังจากติดเชื้อ เด็กจะไม่ติดต่อได้อีกต่อไปเมื่อตุ่มน้ำใหม่หายไป สะเก็ดแห้งจะไม่ติดต่อได้อีกต่อไป ผู้ป่วยจะถูกแยกตัวอยู่ที่บ้านจนถึงวันที่ห้านับจากวันที่ผื่นขึ้น

ไข้แดง เกิดจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัส อาการเริ่มแรกจะคล้ายกับอาการเจ็บคอทั่วไป คือ เจ็บคอ เยื่อเมือกคอแดง มีไข้สูง ต่อมทอนซิลแดงและโต ปวดศีรษะ ผื่นจะปรากฏขึ้นใน 1-2 วัน โดยเริ่มจากรักแร้ หลัง และขาหนีบ หากมองจากระยะไกล ผื่นจะดูเหมือนแดงสม่ำเสมอ แต่เมื่อมองใกล้ๆ จะเห็นว่าเป็นจุดแดงเล็กๆ บนผิวหนังที่อักเสบ จากนั้นผื่นจะลามไปทั่วร่างกาย รวมทั้งใบหน้า และเหลือเพียงสามเหลี่ยมจมูกและริมฝีปากที่ซีดเท่านั้น ลักษณะเด่นของไข้แดงคือลิ้นจะแดงก่ำและมีปุ่มลิ้นเพิ่มขึ้น เมื่อผื่นหายแล้ว อาจสังเกตเห็นผิวหนังลอก โดยเฉพาะที่ฝ่ามือ

โรคไข้ผื่นแดงสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้เช่นเดียวกับการติดเชื้ออื่นๆ เช่น หูชั้นกลางอักเสบ ปากอักเสบ ต่อมน้ำลายอักเสบ แต่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของโรคไข้ผื่นแดงคือ ไตอักเสบ และความเสียหายต่อลิ้นหัวใจ การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ไม่เพียงแต่จากผู้ป่วยโรคไข้ผื่นแดงหรือการติดเชื้อสเตรปโตค็อกคัสชนิดอื่นเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นจากผู้ที่มีเชื้อสเตรปโตค็อกคัสที่มีสุขภาพดีด้วย ระยะฟักตัวของโรคไข้ผื่นแดง (ไม่มีอาการ) ใช้เวลาประมาณ 7 วัน การรักษาโรคไข้ผื่นแดงควรได้รับการสั่งจ่ายโดยแพทย์

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.