โรคผิวหนังอักเสบจากแสงบนใบหน้า ขา และมือ สาเหตุ วิธีการรักษา

สำหรับคนส่วนใหญ่ที่มีสุขภาพดีบนโลกนี้ การได้รับแสงแดดกลางแจ้งไม่ได้ก่อให้เกิดผลเสียใดๆ นอกจากทำให้ผิวไหม้แดด อย่างไรก็ตาม ผิวหนังของประชากรโลกหนึ่งในห้าตอบสนองต่อแสงแดดที่แรงจัดได้ไม่ดีพอ ในชีวิตประจำวัน อาการนี้เรียกว่าอาการแพ้แสงแดด แม้ว่าในความเป็นจริง แสงแดดโดยเคร่งครัดแล้ว ไม่สามารถจัดเป็นสารก่อภูมิแพ้ได้ ซึ่งการแพทย์สมัยใหม่เข้าใจว่าเป็นโปรตีนแปลกปลอมที่ทำให้เกิดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันในร่างกายในรูปแบบของปฏิกิริยาภูมิแพ้ โรคผิวหนังอักเสบจากแสง (photodermatosis) คือการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเซลล์เยื่อบุผิวที่เกิดจากแสงแดด ซึ่งทำหน้าที่เป็นปัจจัยกระตุ้น

อาการแพ้ผิวหนังเฉียบพลันและเกิดขึ้นซ้ำเป็นระยะๆ ที่เกิดจากแสงแดดกำลังกลายเป็นปัญหาที่พบได้บ่อยขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งได้รับการศึกษาอย่างจริงจังเมื่อไม่นานมานี้ และยังไม่มีข้อสรุปที่ชัดเจนในปัจจุบัน แต่การวิจัยในด้านนี้ทำให้เราสามารถสรุปผลได้หลายประการแล้ว

[ 1 ], [ 2 ]

สาเหตุ โรคผิวหนังอักเสบจากแสง

ผู้ที่ไม่อาจอยู่กลางแดดได้เนื่องจากอาการแพ้แสงแดดควรคำนึงถึงสุขภาพของตนเอง ปฏิกิริยาต่อแสงแดดโดยตรงที่ไม่เพียงพอเกิดขึ้นจากการผลิตเมลานินที่ไม่เพียงพอและการขาดเมลานินนั้นเกิดจากสาเหตุต่างๆ นอกจากนี้บางครั้งเมลานินจะถูกผลิตในปริมาณที่เพียงพอและผิวหนังจะไวต่อรังสีอัลตราไวโอเลตมากเกินไป ในกรณีนี้ควรพิจารณาถึงการมีอยู่ของสารที่ทำให้เกิดพิษต่อแสงในผิวหนังหรือบนพื้นผิว บุคคลดังกล่าวควรใส่ใจการทำงานของอวัยวะต่างๆ ซึ่งการทำงานผิดปกติจะส่งผลให้เกิดพิษต่อร่างกาย เช่น ตับ ไต ต่อมหมวกไต ความผิดปกติของกระบวนการเผาผลาญและภูมิคุ้มกันจะส่งผลให้มีการสะสมของสาร (สารที่ทำให้เกิดความไวต่อแสง) ในผิวหนังซึ่งดูดซับคลื่นแสงของสเปกตรัมที่มองเห็นได้ สารเหล่านี้จะเพิ่มความเป็นพิษของออกซิเจนในระดับโมเลกุล ทำให้การถ่ายโอนสารเหล่านี้ไปสู่สถานะที่มีพลังงานมากขึ้น

สารธรรมชาติหลายชนิดทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นแสง การสะสมของสารเหล่านี้ในผิวหนังอันเป็นผลจากความผิดปกติของการเผาผลาญทำให้สารเหล่านี้ไวต่อรังสีอัลตราไวโอเลตมากขึ้น กระบวนการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นแต่กำเนิด ซึ่งในกรณีนี้ อาการแพ้แสงจะแสดงออกมาตั้งแต่วัยเด็กและเกิดขึ้นในภายหลัง โรคผิวหนังอักเสบจากแสงส่วนใหญ่สร้างความรำคาญให้กับคนหนุ่มสาว โดยบางโรคจะปรากฏในวัยผู้ใหญ่และวัยชรา

รูปแบบเฉียบพลันของโรคผิวหนังอักเสบจากแสงที่พบบ่อยที่สุดคืออาการไหม้แดดซึ่งมักเกิดกับคนที่มีสุขภาพแข็งแรงดีภายใต้อิทธิพลของแสงแดดที่แรงและยาวนาน เด็กเล็ก สตรีมีครรภ์ คนเผือก ผมบลอนด์ธรรมชาติ ผู้ที่ชื่นชอบการอาบแดดและการสักลาย มีความเสี่ยงต่อการเกิดอาการไหม้แดดมากที่สุด ความเสี่ยงต่อการไหม้แดดจะเพิ่มขึ้นจากการมีโรคเรื้อรังของอวัยวะภายใน การรับประทานยา และการสัมผัสสารที่กระตุ้นแสงกับผิวหนัง ในช่วงปลายฤดูใบไม้ผลิและต้นฤดูร้อน เมื่อกิจกรรมของดวงอาทิตย์สูงและร่างกายยังไม่คุ้นเคยกับรังสีอัลตราไวโอเลต ความเสี่ยงต่อการไหม้แดดจะสูงที่สุด

ผลกระทบที่รุนแรงจากแสงแดดอาจแสดงออกมาในรูปแบบของผื่น - ลมพิษ จากแสงแดด สำหรับบางคน การถูกแสงแดดโดยตรงเพียงชั่วครู่ก็เพียงพอแล้ว สถานการณ์ที่เกิดขึ้นเพียงครั้งเดียวมักเกิดจากผลกระทบของปัจจัยภายนอกบางประการ การอักเสบดังกล่าวเรียกอีกอย่างว่าโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสแสง โดยทั่วไปแล้วสารกระตุ้นคือสารเคมีจากแหล่งต่างๆ ที่สัมผัสหรือเข้าไปในผิวหนังและทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบจากแสงแดดที่เป็นพิษ (แพ้) บนส่วนต่างๆ ของร่างกายที่สัมผัสกับแสงแดด

อาการไวต่อแสงอาจเกิดจากยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน ยาที่อยู่ในกลุ่มเภสัชวิทยาหลายชนิด ยาที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ โดยเฉพาะแอสไพรินและไอบูโพรเฟน ยาปฏิชีวนะประเภทเตตราไซคลิน ซัลโฟนาไมด์และยาที่มีฤทธิ์ต้านฮิสตามีน บาร์บิทูเรตและยาคลายประสาท ยาสำหรับโรคหัวใจและยาลดน้ำตาลในเลือดบางชนิด ยารักษาเซลล์และยาขับปัสสาวะ ตัวกระตุ้นแสงและยาเฉพาะที่สำหรับรักษาปัญหาผิวหนัง

ยาพื้นบ้านและการเตรียมสมุนไพรเครื่องสำอางและน้ำหอมที่มีวิตามินเอ (เรตินอยด์แคโรทีนอยด์) วิตามินอีอีโอซินทาร์เรซินกรดบอริกปรอทตะกั่วมัสก์ฟีนอลน้ำมันหอมระเหยจากพืช (กุหลาบไม้จันทน์เบอร์กาม็อตถั่วเซนต์จอห์นเวิร์ตและอื่น ๆ ) สมุนไพร - ตำแยเซนต์จอห์นเวิร์ตโคลเวอร์และอื่น ๆ น้ำผักชีลาวและผักชีฝรั่งขึ้นฉ่ายแครอทมะกอกผลไม้รสเปรี้ยว - นี่ไม่ใช่รายการสารทั้งหมดซึ่งการใช้ภายในหรือภายนอกทำให้เกิดอาการแพ้แสงแดด อาการแพ้แสงแดดร่วมกับพืชที่มีฟูโรคูมารินเรียกว่าโรคผิวหนังอักเสบจากไฟโตซึ่งพบได้น้อย การเดินผ่านทุ่งหญ้าดอกไม้เป็นอันตรายโดยเฉพาะในช่วงต้นฤดูร้อน ละอองเรณูของสมุนไพรที่บานในช่วงนี้มีฟูโรคูมารินซึ่งตกตะกอนบนร่างกายภายใต้อิทธิพลของแสงแดดที่เข้มข้นอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้

และหากเกิดสถานการณ์ซ้ำๆ กันหลายครั้ง อาการดังกล่าวจะจัดอยู่ในประเภทโรคผิวหนังอักเสบจากแสงเรื้อรัง โดยส่วนใหญ่มักมีผื่นแพ้แสงแบบหลายรูปแบบ สาเหตุที่สันนิษฐานคือการตอบสนองที่ล่าช้าที่เกิดจากการรับแสงแดดจากแอนติเจนบางชนิด โรคนี้มักเกิดขึ้นซ้ำๆ และมักถูกมองว่าเป็นอาการแพ้แสงแดดอาการทางสัณฐานวิทยามีหลากหลาย เช่น ลมพิษ ผื่นผิวหนังอักเสบ และผื่นแดง

โรคไข้ทรพิษบาซินและโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง (เรติคูลอยด์) - โรคเหล่านี้เกิดจากแสงแดดด้วย โดยสาเหตุของการเกิดขึ้นยังไม่ได้รับการยืนยัน

อาการผิวหนังอักเสบและอาการคันที่เกิดจากแสงแดดเกิดจากการหยุดชะงักของการเชื่อมโยงแต่ละส่วนของกระบวนการเผาผลาญของพอร์ฟีรินและอนุพันธ์ซึ่งสะสมอยู่ในกระแสเลือด รวมทั้งการขาดกรดนิโคตินิก

โรคพอร์ฟิเรียในเม็ดเลือดแดงและตับจัดอยู่ในกลุ่มโรคทางพันธุกรรม มีอาการไวต่อแสงร่วมด้วย บางครั้งเกิดในรูปแบบที่รุนแรงมาก และมักแสดงอาการตั้งแต่แรกเกิด โรคเหล่านี้มีทั้งแบบรุนแรงและแฝงที่แสดงออกเมื่ออายุมากขึ้น โดยจะดีขึ้นได้หากรับประทานยาบางชนิดที่กระตุ้นการทำงานของเอนไซม์อะมิโนเลฟูลิเนตซินเทส (ยาแก้ปวด บาร์บิทูเรต กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ NSAID) โรคพอร์ฟิเรียที่ผิวหนังในระยะหลังอาจเป็นโรคที่เกิดขึ้นภายหลังได้ โดยมักเกิดในผู้ที่มีอาการพิษสุราเรื้อรัง ผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบ ผู้ที่สัมผัสกับสารพิษต่อตับ เช่น น้ำมันเบนซิน อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ของการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของโรคพอร์ฟิเรียรูปแบบนี้ออกไปได้ เนื่องจากญาติของผู้ป่วยมีอาการทางชีวเคมีของโรคโดยไม่มีภาพทางคลินิก และประวัติครอบครัวบางกรณีบ่งชี้ว่ามีผู้ป่วยโรคนี้

โรคทางพันธุกรรมที่ร้ายแรงอีกโรคหนึ่งที่พบได้น้อยจากกลุ่มโรคผิวหนังที่เกิดจากแสงคือโรคผิวหนังที่มีเม็ดสีซึ่งมักจะลุกลามกลายเป็นมะเร็งในที่สุด สันนิษฐานว่าโรคนี้เกิดจากการขาดเอนไซม์ ซึ่งขัดขวางการฟื้นฟู DNA ของเซลล์ผิวหนังที่เสียหายจากแสงแดด

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้แสงแดด ได้แก่ พันธุกรรม โรคภูมิแพ้ โรคเมตาบอลิซึม ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง โรคเรื้อรังของอวัยวะภายใน การติดเชื้อรุนแรงเฉียบพลัน การบำบัดด้วยยา ช่วงที่มีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน เช่น วัยรุ่น การตั้งครรภ์ วัยหมดประจำเดือน การสัก การลอกผิว การทำศัลยกรรมเสริมความงามอื่นๆ การสัมผัสสารพิษโดยผู้เชี่ยวชาญ นิสัยที่ไม่ดี การอยู่ในสภาพอากาศร้อนผิดปกติชั่วคราว น้ำคลอรีน การว่ายน้ำในทะเลในช่วงที่สาหร่ายบาน (โดยปกติจะอยู่ในช่วงต้นฤดูร้อน)

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

กลไกการเกิดโรค

กลไกการพัฒนาของโรคผิวหนังอักเสบจากแสงยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเต็มที่ โดยโรคบางอย่างที่ระบุว่าเป็นหน่วยโรคอิสระยังคงเป็นปริศนาสำหรับนักวิจัย

ความเสี่ยงทางพันธุกรรมนั้นมักจะถูกตรวจสอบได้เสมอ ตัวอย่างเช่น ในโรคผิวหนังชนิด xeroderma Pigmentosum ได้มีการระบุยีนที่ทำให้เกิดการกลายพันธุ์ ทำให้เกิดภาวะขาดเอนไซม์ ซึ่งทำให้ไม่สามารถสร้าง DNA ของเซลล์ผิวหนังที่ได้รับความเสียหายจากรังสีอัลตราไวโอเลตขึ้นมาใหม่ได้

อย่างไรก็ตาม กลไกในการพัฒนาความไวพิเศษต่อแสงในโรคไข้ทรพิษชนิดเบาของบาซินยังคงเป็นที่น่าสงสัย แม้แต่นักวิทยาศาสตร์การแพทย์ก็ไม่เห็นด้วยกับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของโรคนี้

ตามกลไกการพัฒนา ปฏิกิริยาไวต่อแสงและแพ้แสงจะแตกต่างกัน ในกรณีแรก สารพิษที่สะสมในผิวหนังหรือทาที่ผิวภายใต้อิทธิพลของแสงแดดจะทำให้เกิดอาการคล้ายกับอาการไหม้แดด เช่น ลอก บวม พุพอง และตุ่มน้ำ รังสีอัลตราไวโอเลตซึ่งทำปฏิกิริยากับสารที่ไวต่อแสงจะกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาเคมีแสงโดยสร้างอนุมูลอิสระหรือออกซิเจนซิงเกิล ทำให้โครงสร้างของกล้ามเนื้อหัวใจเสียหาย ปฏิกิริยาของผิวหนังเกิดจากการปลดปล่อยตัวกลางที่ก่อให้เกิดการอักเสบ (พรอสตาแกลนดิน ฮิสตามีน และกรดอะราคิโดนิก) อาการไม่สบายทั่วไปเป็นผลมาจากการกระทำของอินเตอร์ลิวคิน ความรุนแรงขึ้นอยู่กับปริมาณของสารเคมีในผิวหนังหรือบนผิวหนังและคุณสมบัติต่างๆ เช่น การดูดซึม การเผาผลาญ ความสามารถในการละลายและสร้างสารประกอบที่เสถียร ในชั้นหนังกำพร้า เซลล์เคราตินจะตายลง เซลล์ที่เรียกว่าเซลล์ไหม้แดดจะก่อตัวขึ้น เซลล์ลิมโฟไซต์จะขยายตัว เซลล์เมลาโนไซต์และเซลล์แลงเกอร์ฮันส์จะเสื่อมสลาย นอกจากนี้ หลอดเลือดของผิวหนังจะขยายตัว ชั้นผิวจะบวมขึ้น เซลล์ผิวหนังจะเกิดการเปลี่ยนแปลงแบบ dystrophic และเนื้อตาย จากนั้นจึงลอกออก

ในกรณีที่สอง ปฏิกิริยาจะเกิดขึ้นเมื่อมีปฏิสัมพันธ์กับแสงอัลตราไวโอเลตซ้ำๆ ยาและสารเคมีอื่นๆ หรือผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญของยาและสารเคมีอื่นๆ ที่ดูดซับแสงแดดจะสร้างสารที่ไวต่อแสงในผิวหนัง เมื่อได้รับแสงแดดซ้ำๆ กลไกภูมิคุ้มกันจะถูกกระตุ้นเพื่อตอบสนองต่อแอนติเจนที่เกิดขึ้นในผิวหนังหลังจากการโต้ตอบครั้งแรก ปฏิกิริยาแพ้แสงภายนอกจะคล้ายกับปฏิกิริยาแพ้ทั่วไปและมาพร้อมกับอาการคันอย่างรุนแรง เลือดคั่ง ลอกเป็นขุย และกระบวนการแพร่กระจายในชั้นหนังกำพร้า

ผื่นแสงแบบโพลีมอร์ฟิก ซึ่งยังไม่มีการศึกษาสาเหตุการก่อโรค น่าจะเป็นปฏิกิริยาแพ้แสงที่เกิดล่าช้า

มีการระบุความเชื่อมโยงทางพยาธิวิทยาหลายประการในการพัฒนาลมพิษจากแสงแดด ซึ่งสามารถพัฒนาได้ในบุคคลที่มีความผิดปกติของการเผาผลาญพอร์ฟีริน ในกรณีอื่น ๆ ผู้ป่วยมีผลการทดสอบสารก่อภูมิแพ้แบบพาสซีฟเป็นบวก ซึ่งบ่งชี้ถึงการพัฒนาของอาการแพ้จากแสง ในผู้ป่วยจำนวนมาก สาเหตุของลมพิษยังคงไม่สามารถระบุได้

พอร์ฟิเรียเป็นกลุ่มโรคที่เกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญพอร์ฟิริน ทำให้เกิดการสะสมและขับถ่ายมากเกินไปผ่านระบบทางเดินปัสสาวะหรือลำไส้ ในผู้ป่วยโรคเอริโทรโพเอติก พอร์ฟิรินและอนุพันธ์จะสะสมในเซลล์เม็ดเลือด (เม็ดเลือดแดงและเซลล์ปกติ) ในผู้ป่วยโรคตับ - ในเซลล์ตับ (เซลล์ตับ) รูปแบบแฝงของโรคบางครั้งจะไม่แสดงอาการใดๆ จนกว่าปัจจัยบางอย่าง (การใช้ยาบางชนิด วัยแรกรุ่น การตั้งครรภ์ เป็นต้น) จะกระตุ้นให้โรคพัฒนา ในการเกิดโรคพอร์ฟิเรียที่ได้มา ปัจจัยกระตุ้นการพัฒนาของโรคอาจได้แก่ การมึนเมาจากเกลือตะกั่ว สารกำจัดวัชพืช ยาฆ่าแมลง แอลกอฮอล์ โรคตับ พอร์ฟิรินที่สะสมในผิวหนังจะทำหน้าที่เป็นสารเพิ่มความไวต่อแสง และแสงแดดจะทำให้เกิดการเปอร์ออกซิเดชันของส่วนประกอบไขมันในผนังเซลล์เร็วขึ้น ทำลายเซลล์เคราติน และทำลายผิวภายนอก

สถิติสามารถตัดสินได้เฉพาะกรณีที่ผู้ป่วยไม่สามารถรับมือได้เองและเข้ารับการรักษาทางการแพทย์เท่านั้น โดยอาการมักจะหายไปภายในสองหรือสามวัน กรณีเหล่านี้อยู่นอกขอบเขตการมองเห็นของแพทย์ ดังนั้น 20% ของประชากรที่เป็นโรคผิวหนังจากแสงจึงถือเป็นการประเมินที่ต่ำเกินไปอย่างเห็นได้ชัด เกือบทุกคนมักจะถูกแดดเผาและถูกแดดเผามากกว่าหนึ่งครั้ง แน่นอนว่าโดยปกติแล้ว มักจะพบกรณีที่ร้ายแรงกว่านี้

ตัวอย่างเช่น ผื่นที่เกิดจากพันธุกรรมแบบ polymorphic light ส่งผลกระทบต่อประชากรประมาณ 70% ของโลก ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่า โดยโรคนี้มักพบในกลุ่มอายุ 20 ถึง 30 ปี สังเกตได้ว่าหลังจากอายุ 30 ปี ผู้ป่วยส่วนใหญ่ (3/4) มีอาการกำเริบน้อยลง และบางครั้งอาจหายเองได้

โรคลมพิษจากแสงแดดส่งผลกระทบต่อผู้คน 3 คนจากผู้คน 100,000 คน โดยผู้ชายได้รับผลกระทบน้อยกว่าผู้หญิงถึง 3 เท่า ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 50 ปี โดยทั่วไป ผู้ป่วยประมาณ 15% จะเริ่มมีอาการดีขึ้นเองภายใน 5 ปีหลังจากเริ่มมีอาการของโรค และในอีก 1 ใน 4 อาจต้องใช้เวลาถึง 10 ปีจึงจะหายเองได้

โรคไข้ทรพิษชนิดเบาของบาซินเป็นโรคที่หายากมาก โดยพบผู้ป่วย 3 รายต่อประชากร 1 ล้านคนทั่วโลก โรคนี้มักเกิดขึ้นในวัยเด็กและวัยรุ่น โดยส่วนใหญ่มักเป็นเด็กชาย โรคอีกชนิดหนึ่งที่พบได้บ่อยในผู้ชายคือโรคเรติคูลอยด์แอคทินิก ซึ่งส่งผลต่อคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุ โดยผิวหนังของพวกเขามักตอบสนองต่อแสงแดดไม่เพียงพอ

โรคผิวหนังชนิด Xeroderma Pigmentosum เป็นโรคที่พบได้ค่อนข้างน้อย โดยพบได้ 4 รายต่อประชากร 1 ล้านคน โดยไม่มีความแตกต่างทางเพศหรือเชื้อชาติ ส่วนใหญ่มักพบในสมาชิกในครอบครัวเดียวกัน

โรคพอร์ฟิเรียเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดในประเทศทางตอนเหนือของยุโรป โดยมีผู้ป่วยโรคนี้ 7 ถึง 12 คนจากประชากรหนึ่งแสนคน

มีการประมาณว่าปฏิกิริยาต่อแสงเป็นพิษนั้นเกิดขึ้นบ่อยประมาณสองเท่าของปฏิกิริยาต่อการแพ้แสง แม้ว่าจะไม่มีสถิติที่แน่ชัดเกี่ยวกับความชุกของปฏิกิริยาดังกล่าวก็ตาม

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

อาการ โรคผิวหนังอักเสบจากแสง

อาการไหม้แดดเริ่มแรกจะสังเกตได้ในผู้ป่วยที่ผิวแพ้ง่ายหลังจากถูกแดดเผาเป็นเวลาครึ่งชั่วโมง และในหนึ่งชั่วโมงครึ่ง ผู้ป่วยจะมีอาการผิวหนังที่ทนต่อแสงแดดมากขึ้น อาการเลือดคั่งจะปรากฏที่บริเวณที่โดนแดด และจะรู้สึกแสบร้อนและเสียวซ่า ต่อมาบริเวณดังกล่าวจะเริ่มคัน และรู้สึกเจ็บเมื่อสัมผัส ไม่เพียงแต่ด้วยมือเท่านั้น แต่ยังรู้สึกเจ็บเมื่ออาบน้ำเย็นอีกด้วย ในคืนแรกหลังจากถูกแดดเผา ผู้ป่วยจะไม่ได้พักผ่อนเลย โดยปกติจะรู้สึกเจ็บจนต้องนอนลง อุณหภูมิร่างกายอาจสูงขึ้น และอาจมีอาการปวดเมื่อยทั่วร่างกาย หากถูกแดดเผาอย่างรุนแรง อาจมีอาการบวม พุพอง อาเจียน ไข้สูง และกระหายน้ำอย่างรุนแรง โดยปกติอาการเฉียบพลันจะคงอยู่ไม่เกินสองหรือสามวัน ในกรณีที่รุนแรง จำเป็นต้องไปพบแพทย์

ปฏิกิริยาต่อแสงเป็นพิษนั้นมีลักษณะทางคลินิกคล้ายกับการไหม้จากรังสีอัลตราไวโอเลต โดยจะเกิดขึ้นภายในเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวันหลังจากการฉายแสงเพียงครั้งเดียว โดยปกติจะเกิดขึ้นหลังจากการบำบัดด้วยยาแบบระบบหรือการใช้สารเคมีที่มีฤทธิ์ต่อแสงภายในร่างกาย ตัวอย่างเช่น ยาต้านอาการซึมเศร้าแบบไตรไซคลิกจะมีลักษณะเป็นจุดสีน้ำเงินเทาปรากฏบนผิวหนัง ยาปฏิชีวนะเตตราไซคลินและฟลูออโรควิโนโลน ส่วนผสมของฟูโรคูมาริน และสารอื่นๆ เช่น เล็บเสียหาย ปฏิกิริยาต่อแสงเป็นพิษมักจะคล้ายกับโรคพอร์ฟิเรียที่ผิวหนังในระยะหลัง ซึ่งแสดงอาการเป็นผื่นไลเคนอยด์ เส้นเลือดฝอยขยายใหญ่ บางครั้ง สีของผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจะเปลี่ยนไปหลังจากผิวหนังชั้นนอกลอก

อาการแพ้แสงมักเกิดขึ้นหลังจากใช้ยาและสารเคมีภายนอก อาการจะคล้ายกับอาการแพ้ผิวหนัง เช่น ลมพิษ ผื่นตุ่มน้ำและผื่นผิวหนังอักเสบ มีสะเก็ดเป็นขุย ลอก และมีอาการคันอย่างรุนแรง ผื่นจะปรากฏขึ้นประมาณหนึ่งหรือสองวันหลังจากการฉายรังสีอัลตราไวโอเลตซ้ำหลายครั้ง ผื่นมักเกิดขึ้นในบริเวณที่โดนแสงแดด แต่บางครั้งก็ลามไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกายที่อยู่ใต้เสื้อผ้า

โรคผิวหนังอักเสบจากแสงเป็นพิษมีลักษณะเฉพาะคือมีขอบเขตของผื่นที่ชัดเจนขึ้น อาการจะดีขึ้นเมื่อผิวหนังมีสีเข้มขึ้นร่วมด้วย โรคแพ้แสง - ผื่นภายนอกจะมีลักษณะพร่ามัวไม่ชัดเจน มองไม่เห็นรอยคล้ำ

อาการของโรคลมพิษจากแสงแดด ได้แก่ ผื่นพุพองสีชมพูหรือสีแดงเล็กๆ ที่คันมาก ลมพิษจะปรากฏขึ้นค่อนข้างเร็ว โดยมักจะเกิดขึ้นหลังจากโดนแสงแดดโดยตรงเพียงไม่กี่นาที หากคุณหยุดให้บริเวณที่ได้รับผลกระทบสัมผัสกับแสงแดด ผื่นอาจหายไปได้ค่อนข้างเร็วโดยไม่ต้องรักษาใดๆ

โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสแสงจากพืชที่ไวต่อแสง (phytophotodermatitis) มักมีลักษณะเป็นลายทาง ซิกแซก หรือเป็นลวดลายแปลกๆ เช่น ผื่นเป็นจุด ผื่นแดง หรือผื่นพุพองที่มือ ใบหน้า ขา หรือส่วนต่างๆ ของร่างกายที่อาจสัมผัสกับพืช อาการมักจะปรากฏในวันถัดไป โดยมีอาการคันมากหรือปานกลาง อาจสับสนได้กับบาดแผล (ถลอก ถลอก) อาการอักเสบจะหายไปเองอย่างรวดเร็ว โดยจุดเม็ดสีที่มีลักษณะเป็นรูปร่างอาจคงอยู่ได้นานขึ้น

โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสแสงยังรวมถึงโรคผิวหนังอักเสบจากแสงพวงกุญแจ ซึ่งเกิดขึ้นในบริเวณที่ฉีดน้ำหอมลงบนผิวหนังที่โดนแสงแดด โดยอาการจะแสดงออกมาเป็นรอยสีเข้มขึ้นบนพื้นผิวเป็นเวลานาน

ผื่นแพ้แสงแบบโพลีมอร์ฟิกเป็นรูปแบบเรื้อรังของโรคผิวหนังจากแสงที่พบได้บ่อยที่สุด โดยจะแสดงอาการเป็นผื่นแดงคันในรูปแบบของปุ่มที่รวมตัวกันเป็นจุดที่มีขนาดต่างกัน บางครั้งอาจมีผื่นคล้ายกลากหรือคล้ายไลเคน ผื่นแพ้แสงแบบโพลีมอร์ฟิกจะแสดงอาการเป็นผื่นหลายรูปแบบ แต่ลักษณะเฉพาะทางเนื้อเยื่อวิทยาของผื่นแต่ละรูปแบบคือมีการอัดตัวกันเป็นก้อนอยู่รอบๆ หลอดเลือดในชั้นผิวหนังด้านบนและชั้นกลาง โดยส่วนใหญ่เป็นลิมโฟไซต์ ซึ่งมีเซลล์ทีเป็นส่วนใหญ่ ผู้ป่วยแต่ละรายจะมีลักษณะผื่นประเภทใดประเภทหนึ่ง

บริเวณที่มักเกิดผื่นขึ้นบ่อยที่สุดคือบริเวณหน้าอกและปลายแขน โดยจะเริ่มมีอาการในฤดูใบไม้ผลิเมื่อได้รับแสงแดดจ้าเป็นครั้งแรก จากนั้นผิวหนังจะคุ้นชินกับแสงแดดและผื่นจะหายไป นอกจากนี้ ผื่นอาจปรากฏบนใบหน้าและลำคอก่อน จากนั้นส่วนต่างๆ ของร่างกายจะคุ้นชินกับแสงแดด ผื่นจะหายไป แต่จะปรากฏที่บริเวณอื่นๆ เมื่อเสื้อผ้ามีสีอ่อนลงและเปิดมากขึ้น เมื่อถึงกลางฤดูร้อน ผื่นจะหายไปเนื่องจากผิวหนังเริ่มคุ้นชินกับแสงแดด แต่หนึ่งปีต่อมาเมื่อได้รับแสงแดดแรงๆ ผื่นก็จะปรากฏขึ้นอีกครั้ง

อาการคันจากแสงแดดในฤดูร้อนมักจะแสดงอาการในช่วงวัยรุ่นหลังจากถูกแสงแดดเป็นเวลานาน โรคผิวหนังอักเสบจากแสงจะเกิดขึ้นเฉพาะที่ใบหน้า โดยส่วนใหญ่จะเกิดบริเวณกลางใบหน้า ขอบริมฝีปากแดง และริมฝีปากล่างจะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ (บวม หนาขึ้น และมีสะเก็ดลอก) ผื่นจะเกิดขึ้นเฉพาะที่บริเวณเนินอก แขน โดยเฉพาะบริเวณข้อศอก และส่วนอื่นๆ ของร่างกายที่เปิดเผยออกมา ส่วนใหญ่มักเป็นตุ่มสีแดงที่มีขอบเป็นสีแดงเข้ม เมื่อเวลาผ่านไป ตุ่มเหล่านี้จะรวมกันเป็นแผ่นที่ล้อมรอบด้วยตุ่ม ผื่นจะคัน แตก และมีสะเก็ดปกคลุม ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ผิวหนังจะปกคลุมไปด้วยจุดสีที่ปรากฏในบริเวณที่มีคราบที่หายแล้ว

โรคผิวหนังอักเสบที่เกิดจากรังสีอัลตราไวโอเลตมีลักษณะเป็นผื่นที่มีลักษณะสมมาตรบนผิวหนังชั้นบนที่ไม่ได้รับการปกป้องจากแสงแดด โรคผิวหนังอักเสบจากแสงจะเกิดขึ้นที่ใบหน้า ผิวหนังบริเวณคอและด้านหลังศีรษะ ด้านนอกของมือ ซึ่งต้องสัมผัสรังสีอัลตราไวโอเลตเกือบตลอดทั้งปี บางครั้งอาจเกิดที่ผิวหน้าแข้งและปลายแขน ผื่นผิวหนังอักเสบประกอบด้วยตุ่มหรือตุ่มน้ำที่มีขอบเขตไม่ชัดเจนและรูปร่างจะแตกต่างกันไป ในช่วงที่อาการกำเริบ ผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจะบวม มีของเหลวไหลซึมออกมา พื้นผิวของผื่นจะกลายเป็นสะเก็ด สึกกร่อน และคันมาก มีโอกาสสูงที่จะเกิดการติดเชื้อซ้ำ

ผื่นแดงที่ใบหน้าอย่างต่อเนื่องซึ่งเกิดจากแสงแดดจะมีลักษณะเป็นลักษณะคล้ายผีเสื้อสีม่วง โดยมีขอบสีน้ำตาลชัดเจน ในบริเวณนี้จะมีอาการบวม แสบร้อน และคันเล็กน้อย ผื่นอาจลามไปยังบริเวณผิวหนังอื่นๆ ที่ถูกแสงแดดส่องถึง โดยส่วนใหญ่มักจะเป็นบริเวณแขนขึ้นไปจนถึงข้อศอกและผิวหนังบริเวณมือด้านนอก ผื่นจะลอกออกเป็นระยะๆ พร้อมกับมีสะเก็ดเป็นซีรัม ผื่นจะอักเสบเป็นตุ่มเล็กๆ คัน และอาจขึ้นเหนือผิวหนังที่แข็งแรงเล็กน้อย เมื่อกิจกรรมของแสงแดดลดลงในฤดูหนาว ผื่นจะหายไปโดยไม่ทิ้งร่องรอยใดๆ อาการทั่วไปของผู้ป่วยในช่วงที่อาการกำเริบจะไม่เปลี่ยนแปลง

อาการหนึ่งของโรคลูปัสเอริทีมาโทซัสก็คืออาการผิวหนังอักเสบจากแสงที่ใบหน้าซึ่งมีลักษณะเหมือนผีเสื้อ

ผู้ป่วยโรคพอร์ฟิเรียผิวหนังระยะท้าย ซึ่งเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดในบรรดาโรคประเภทอื่นๆ มีอาการกำเริบตามฤดูกาลอย่างชัดเจน ตั้งแต่เดือนพฤษภาคมถึงสิงหาคม โรคนี้แบ่งออกเป็น 2 ประเภท ประเภทแรกเป็นโรคที่เกิดขึ้นโดยบังเอิญ (เกิดขึ้นภายหลัง) ในจำนวนนี้ มักพบโรคผิวหนังอักเสบจากแสงที่เกี่ยวข้องกับการมึนเมาในระหว่างกิจกรรมอุตสาหกรรม ประเภทที่สองเป็นโรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม

อาการจะปรากฏหลังจาก 40 ปี - ตุ่มน้ำจะปรากฏขึ้นบนร่างกายทั้งเล็กและใหญ่เต็มไปด้วยของเหลวใสหนาแน่นบางครั้งมีเลือดผสมหรือขุ่น ต่อมาจะย่น เปิดและแห้ง จากนั้นจะเกิดสะเก็ดเซรุ่มหรือมีเลือดออกแทน กระบวนการนี้ใช้เวลาหนึ่งสัปดาห์ครึ่งถึงสองสัปดาห์ สะเก็ดจะลอกออกทิ้งรอยม่วงซีดหรือรอยแผลเป็นที่หดกลับบนผิวหนัง ในระยะแรกจะอักเสบและเป็นสีชมพูแดง จากนั้นจะถูกแทนที่ด้วยผิวหนังที่เข้มขึ้น ต่อมาเม็ดสีจะหายไปในบริเวณเหล่านี้และยังคงมีจุดสีขาว ในระยะที่ก้าวหน้า สามารถมองเห็นทุกขั้นตอนของกระบวนการบนผิวหนัง ตั้งแต่ตุ่มน้ำใหม่ไปจนถึงรอยแผลเป็นและการสูญเสียเม็ดสี เมื่อเวลาผ่านไป แม้กระทั่งในช่วงที่อาการสงบ ผู้ป่วยจะมีร่องรอยของบริเวณที่มีเม็ดสีและฝ่อบนผิวหนัง ต่อมาผิวหนังจะมีสีเหลืองอ่อน หนาแน่นขึ้น และในขณะเดียวกันก็เปราะบางและบาดเจ็บได้ง่าย

ผื่นแอคตินิก เรติคูลอยด์ มักเกิดขึ้นกับผู้ชายวัยกลางคนที่เป็นโรคผิวหนังอักเสบจากแสงแดด ผื่นจะปรากฏขึ้นบริเวณที่สัมผัสกับแสงแดด ผิวหนังข้างใต้จะหนาขึ้นและแข็งขึ้น ผื่นอาจยังคงอยู่ในช่วงฤดูหนาว แต่อาการจะแย่ลงเมื่อถูกแสงแดด

โรคผิวหนังอักเสบจากแสงแดดซึ่งเกิดจากการสัมผัสแสงแดดและอากาศบริสุทธิ์ มักแสดงอาการเป็นรอยดำและผิวหนังลอกเป็นขุยบริเวณที่สัมผัสแสงแดด ลักษณะเฉพาะของผิวหนังมักพบในอาชีพต่างๆ เช่น กะลาสีเรือ ชาวประมง ช่างก่อสร้าง คนงานเกษตร ช่างเชื่อม

ในวัยรุ่นอาการต่างๆ จะปรากฏขึ้น ทำให้สงสัยว่าเป็นไข้ทรพิษ หลังจากสัมผัสแสงแดดโดยตรงเป็นเวลา 0.5-2 ชั่วโมง ผื่นตุ่มน้ำจะปรากฏบนผิวหนังของใบหน้าและภายนอกมือ ซึ่งจะมีตุ่มน้ำเล็ก ๆ พร้อมหลุมตรงกลาง เมื่อตุ่มน้ำแตกออก จะมีสะเก็ดเลือดออก ผื่นจะคันมาก สะเก็ดจะเริ่มหลุดออกหลังจากผ่านไป 1 สัปดาห์ และเมื่อสิ้นสุดสัปดาห์ที่สอง ใบหน้าและผิวหนังที่หลังมือทั้งหมดจะมีหลุมบ่อเล็ก ๆ ปกคลุม ระยะที่ค่อยๆ ลุกลามอาจมาพร้อมกับอาการไม่สบายทั่วร่างกาย เล็บลอก

โรคที่อันตรายที่สุดที่เกิดจากปฏิกิริยาไวต่อแสงแดดมากเกินไปคือ xeroderma Pigmentosum ฝ้าจะเริ่มปรากฏตั้งแต่อายุยังน้อย แม้กระทั่งก่อนอายุ 1 ขวบ เนื่องจากโรคนี้ถ่ายทอดทางพันธุกรรม ในตอนแรกผื่นแดงจำนวนมากจะปรากฏขึ้น การอักเสบจะถูกแทนที่ด้วยจุดสีที่ปรากฏบนบริเวณที่เปิดเผยของร่างกาย โดยเฉพาะที่ใบหน้า จากนั้นจุดเหล่านี้จะเข้มขึ้น มีหูดและตุ่มเนื้อ แผลและผิวหนังฝ่อ โรคนี้จะไม่หายไปเอง ดังนั้นการวินิจฉัยและการรักษาในระยะเริ่มต้นจะช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วย ปรับปรุงคุณภาพชีวิตและระยะเวลาชีวิตของเขา

เหล่านี้คือประเภทหลักของโรคผิวหนังอักเสบจากแสงและโรคที่มาพร้อมกับการแพ้แสง หากผื่นปรากฏขึ้นเป็นระยะ ๆ คุณควรไปพบแพทย์และทำการตรวจอย่างแน่นอน โรคผิวหนังอักเสบจากแสงในเด็กอาจบ่งบอกถึงการมีโรคผิวหนังใด ๆ ที่มาพร้อมกับการแพ้แสง อย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นอาการของการถูกแดดเผาหรือผื่นแสงโพลีมอร์ฟิก และการมีอยู่ของปรสิตยังสามารถทำให้เกิดปฏิกิริยากับแสงแดดไม่เพียงพอ หากคุณรู้ว่าคุณเดินเล่นกลางแดดมากเกินไปนี่คือปฏิกิริยาปกติ ผิวของเด็กไวต่อแสงแดด หากเด็กไม่ทนต่อรังสีอัลตราไวโอเลตเลยคุณควรปรึกษาแพทย์

ระยะของโรคผิวหนังอักเสบจากแสงจะสัมพันธ์กับอาการแสดงของปฏิกิริยาของผิวหนัง ระยะแรกคือระยะลุกลาม ซึ่งผื่นจะปรากฏขึ้นเมื่อถูกแสงแดด มีอาการคัน แสบร้อน และเจ็บปวด จากนั้นผื่นใหม่ก็จะหายไป ผื่นเดิมยังคงอยู่และรบกวนอยู่ ซึ่งเป็นระยะที่คงที่ ซึ่งบ่งบอกถึงจุดเปลี่ยนที่นำไปสู่อาการแย่ลง จากนั้นการรักษาผิวภายนอกหรือการเริ่มอาการของโรคก็จะเริ่มดีขึ้น หากคุณปกป้องผิวของคุณจากแสงแดดที่รุนแรงขึ้น โรคผิวหนังอักเสบจากแสงก็อาจไม่รบกวนคุณอีกต่อไป

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

อาการแพ้แสงจะมาพร้อมกับอาการคันอย่างรุนแรง ซึ่งภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือการติดเชื้อของผิวหนังที่อักเสบเนื่องจากการเกา

อาการไหม้แดดจะหายไปเองอย่างไร้ร่องรอย แต่เมื่อเวลาผ่านไป อาจมีเนื้องอกใหม่ปรากฏขึ้นที่บริเวณที่ถูกไหม้ ซึ่งมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาหรือมะเร็งผิวหนังสีดำถือเป็นมะเร็งที่ร้ายแรงที่สุด โดยมะเร็งผิวหนังชนิดนี้มักเกิดขึ้นเป็นอันดับแรกๆ

โรค Xeroderma Pigmentosum มักมีลักษณะเป็นมะเร็งเกือบทุกครั้ง

ภาวะผิวหนังอักเสบจากแสงแดดเฉียบพลันที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งอาจทำให้กระบวนการนี้กลายเป็นเรื้อรังได้ นอกจากนี้ ปฏิกิริยาต่อแสงแดดดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคเรื้อรังของอวัยวะภายใน การขาดวิตามิน ภาวะเม็ดเลือดแดงเข้มผิดปกติ ความผิดปกติของการเผาผลาญ การมีกระบวนการภูมิคุ้มกันทำลายตนเองและการสร้างคอลลาเจน ดังนั้น หากความไวต่อแสงแดดกลายเป็นเพื่อนคู่ใจของคุณ คุณจำเป็นต้องค้นหาสาเหตุของอาการดังกล่าว

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

การวินิจฉัย โรคผิวหนังอักเสบจากแสง

เพื่อหาสาเหตุของอาการผิวหนังไวต่อแสงแดดมากเกินไป แพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดถี่ถ้วน หลังจากสัมภาษณ์และตรวจร่างกายอย่างละเอียดแล้ว แพทย์จะสั่งให้ผู้ป่วยทำการตรวจเลือด ได้แก่ การตรวจทั่วไป การตรวจชีวเคมี การตรวจโรคภูมิต้านทานตนเอง การตรวจปริมาณพอร์ฟีรินในพลาสมาเลือดและปัสสาวะ การวิเคราะห์ปัสสาวะทางคลินิก การตรวจด้วยแสง และการตรวจผิวหนังด้วยแสง

แพทย์อาจสั่งให้ทำการทดสอบสารก่อภูมิแพ้และการวิเคราะห์ที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น เช่น ระดับธาตุเหล็กในซีรั่ม วิตามินบี 6 และบี 12 และอื่นๆ ตามดุลพินิจของแพทย์ การตรวจชิ้นเนื้อจากผิวหนังช่วยให้สามารถยืนยันประเภทของโรคผิวหนังอักเสบจากแสงได้ การเปลี่ยนแปลงในเซลล์ของหนังกำพร้าและหนังแท้ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของปฏิกิริยาต่อแสง (การสร้างเคราตินก่อนกำหนดและการเสื่อมของช่องว่างของเซลล์ผิวหนัง ตุ่มน้ำใต้หนังกำพร้า อาการบวมระหว่างเซลล์ การแทรกซึมของลิมโฟไซต์ในชั้นผิวเผินด้วยนิวโทรฟิล) แตกต่างจากปฏิกิริยาต่อแสง (การอักเสบของหนังกำพร้าแบบมีของเหลวซึม พาราเคอราโทซิสเฉพาะที่ การเคลื่อนตัวของลิมโฟไซต์เข้าไปในหนังกำพร้า การแทรกซึมของลิมโฟไซต์รอบหลอดเลือดและระหว่างเนื้อเยื่อของผิวหนังโดยมีฮิสติโอไซต์และอีโอซิโนฟิลเป็นส่วนใหญ่)

บ่อยครั้งต้องปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ เช่น แพทย์ด้านโลหิตวิทยา แพทย์ด้านระบบทางเดินอาหาร แพทย์ด้านภูมิแพ้-ภูมิคุ้มกัน แพทย์ด้านโรคข้อ

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือจะถูกกำหนดขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่สงสัย โดยหลักๆ คือ การตรวจอัลตราซาวนด์อวัยวะภายใน อย่างไรก็ตาม อาจใช้วิธีการตรวจอื่นๆ ได้เช่นกัน

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการเพื่อระบุชนิดของการไวต่อแสงที่เฉพาะเจาะจง ได้แก่ ลมพิษจากแสงแดด กลาก อาการคัน โรคผิวหนังอักเสบจากยา พืช สารพิษ โดยแยกความแตกต่างจากอาการของโรคทางเมตาบอลิกหรือภูมิคุ้มกันตนเอง เช่น โรคลูปัสเอริทีมาโทซัส พอร์ฟิเรีย โรคผิวหนังอื่น ๆ เช่น การกลับเป็นซ้ำของโรคผิวหนังอักเสบชนิดภูมิแพ้หรือผิวหนังอักเสบเรื้อรัง โรคอีริทีมา มัลติฟอร์ม ฯลฯ

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

การรักษา โรคผิวหนังอักเสบจากแสง

โรคผิวหนังอักเสบจากแสงเฉียบพลัน เช่นเดียวกับผื่นแพ้แสงแบบหลายรูปร่างที่กลับมาเป็นซ้ำหลังจากหยุดฉายแสง มักจะหายได้เองภายใน 2-3 วัน เพื่อเร่งกระบวนการรักษา บรรเทาอาการคัน และป้องกันการติดเชื้อซ้ำ มักใช้ยาต้านการอักเสบ ยาฆ่าเชื้อ และยาฟื้นฟูภายนอก

ในกรณีของการถูกแดดเผาและแผลพุพองการเตรียมการที่มีเดกซ์แพนทีนอล (โปรวิตามินบี 5) มีประโยชน์มากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบละอองลอย - แพนทีนอล การสัมผัสผิวหนังที่อักเสบนั้นเจ็บปวดนอกจากนี้การไม่มีการสัมผัสจะช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ เมื่อทาลงบนผิวชั้นนอกส่วนประกอบที่ใช้งานจะถูกดูดซึมโดยเซลล์อย่างรวดเร็วซึ่งจะเปลี่ยนเป็นรูปกรดแพนโททีนิกซึ่งเป็นส่วนประกอบที่จำเป็นสำหรับการทำให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติและการสร้างเซลล์ใหม่ ส่งเสริมการก่อตัวของคอร์ติโคสเตียรอยด์ภายในร่างกายอะเซทิลโคลีนจึงช่วยลดอาการปวดและอาการอักเสบ ทาลงบนผิวที่เสียหายวันละครั้งหรือหลายครั้งไม่แนะนำให้พ่นบนผิวหน้า โดยปกติจะทนได้ดี แต่บางครั้งอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้ แพนทีนอลใช้ในทางการแพทย์เด็กและสามารถใช้รักษาผิวหนังในระหว่างตั้งครรภ์ได้หากได้รับความยินยอมจากแพทย์

การผสมผสานระหว่างเดกซ์แพนทีนอลกับมิรามิสตินซึ่งเป็นสารฆ่าเชื้อทำให้เจลแพนเทสตินมีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น ฤทธิ์ต้านเชื้อจุลินทรีย์ที่หลากหลายช่วยปกป้องแบคทีเรียและเชื้อรา มิรามิสตินยังช่วยเสริมคุณสมบัติต้านการอักเสบและฟื้นฟูของกรดแพนโททีนิกอีกด้วย โดยจะรักษาผิวชั้นบนวันละครั้งหรือสองครั้ง

หากผื่นผิวหนังมีน้ำเหลืองออกมาด้วย ให้ใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีฤทธิ์ทำให้แห้ง เช่น ขี้ผึ้งซาลิไซลิก-สังกะสี (Lassar paste) ซึ่งจะช่วยดูดซับน้ำเหลือง ลดการอักเสบ และป้องกันการติดเชื้อ ส่วนประกอบของขี้ผึ้ง (กรดซาลิไซลิกและสังกะสี) จะไม่ถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดทั่วร่างกายเมื่อทาเฉพาะที่ แต่จะออกฤทธิ์โดยตรงที่บริเวณที่ทา ทำให้อาการไม่พึงประสงค์หายไปได้ค่อนข้างเร็ว

ครีมเมทิลยูราซิลมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ เร่งกระบวนการรักษาและฟื้นฟูผิวด้านบน

คุณสามารถรักษาผิวที่อักเสบด้วยสเปรย์ Olazol ซึ่งมีส่วนผสมของน้ำมันซีบัคธอร์น ยาฆ่าเชื้อ และยาแก้ปวด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสงสัยว่ามีการติดเชื้อ ผลิตภัณฑ์นี้ทาลงบนผิวหนังวันละครั้งหรือสองครั้ง

หากคุณไม่แพ้น้ำผึ้ง สเปรย์แอมโพรวิซอลที่มีส่วนผสมของโพรโพลิสและวิตามินดี กลีเซอรีนและเมนทอล จะช่วยฆ่าเชื้อบนพื้นผิว ช่วยบรรเทาอาการอักเสบและความรู้สึกไม่พึงประสงค์ เช่น แสบร้อนและเจ็บปวด

ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ไม่ควรใช้กับพื้นผิวขนาดใหญ่ และไม่ควรให้ผลิตภัณฑ์สัมผัสกับดวงตา ห้ามฉีดสเปรย์โดยตรงบนใบหน้า เขย่ากระป๋องก่อน บีบผลิตภัณฑ์ลงบนฝ่ามือ จากนั้นค่อยๆ ฉีดลงบนบริเวณผิวหนังที่อักเสบบนใบหน้า

ใช้ยาที่ซื้อเองโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์เพื่อบรรเทาอาการผิวหนังอักเสบจากแสงด้วยความระมัดระวัง เพราะแม้แต่ยาที่ปลอดภัยที่สุดก็อาจทำให้สภาพแย่ลงได้ ทำให้เกิดอาการแพ้เพิ่มเติม ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนหรือความเสียหายรุนแรง จำเป็นต้องไปพบแพทย์ อาจต้องใช้การบำบัดแบบระบบ การใช้ยาแก้แพ้ทางปาก กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ทั้งภายนอกและภายใน ยาฮอร์โมนมีประสิทธิภาพมาก อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้มีผลข้างเคียงมากมาย และไม่ควรใช้โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์

หากโรคผิวหนังอักเสบจากแสงเป็นอาการของโรค จะต้องได้รับการรักษาก่อน โดยแพทย์จะเป็นผู้สั่งจ่ายยาและใช้ยาหลายชนิด รวมถึงการรักษาแบบรายบุคคล ยาขับปัสสาวะ วิตามิน (กลุ่ม B กรดแอสคอร์บิก วิตามินอี) ยาที่มีธาตุเหล็ก และการกายภาพบำบัด มักจะรวมอยู่ในมาตรการการรักษาเสมอ

มีการใช้ขั้นตอนและวิธีการต่างๆ ในการสร้างอิทธิพล ซึ่งบางครั้งอาจใช้ร่วมกัน การเลือกวิธีการขึ้นอยู่กับสภาพและโรคของผู้ป่วย อาจกำหนดให้ใช้ขั้นตอนทางไฟฟ้า ได้แก่ กระแสไฟฟ้า d'Arsonval, อัลตราโทโนเทอราพี, อิเล็กโทรโฟรีซิสด้วยแคลเซียมคลอไรด์, ยาแก้แพ้, เพรดนิโซโลน การสัมผัสกับคลื่นแม่เหล็กในบริเวณนั้น, กระแสไฟฟ้าความถี่สูง, กระแสไฟฟ้ากัลวานิก, การฉายรังสีเลเซอร์ จะช่วยกำจัดอาการได้อย่างรวดเร็ว, เพิ่มภูมิคุ้มกัน และปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด อย่างไรก็ตาม ผลการรักษาที่ยั่งยืนจะเกิดขึ้นไม่เพียงแต่จากการรักษาในช่วงที่อาการกำเริบเท่านั้น แต่ยังรวมถึงช่วงที่อาการสงบซึ่งเกิดขึ้นในช่วงฤดูหนาวด้วย

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

คุณสามารถช่วยตัวเองหรือคนที่คุณรักและบรรเทาอาการผิวหนังหลังจากการอยู่กลางแดดไม่ประสบผลสำเร็จได้ด้วยวิธีการชั่วคราว

ใบชาที่แช่เย็นแล้วมีฤทธิ์ระงับความรู้สึกอ่อนๆ รวมถึงมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อและต้านการอักเสบ สามารถนำผ้าก๊อซที่เหลือมาประคบบริเวณผิวหนังที่มีผื่นขึ้นได้

การแช่เย็นด้วยสมุนไพร เช่น celandine, เปลือกไม้โอ๊ค, จูนิเปอร์, ดอกดาวเรือง หรือคาโมมายล์ ก็สามารถใช้ประคบได้เช่นกัน ซึ่งจะช่วยลดอาการคัน บวม และระคายเคือง

สามารถสร้างผลลัพธ์ที่คล้ายกันได้โดยใช้ใบกะหล่ำปลีสด ตีเบาๆ แล้วทาลงบนผิวที่อักเสบ ส่วนใบตองที่ล้างแล้วสามารถทาลงบนบริเวณที่อักเสบได้ทันทีในขณะที่ยังอยู่ภายนอกเมือง หากมีสัญญาณแรกของการเกิดความเสียหายต่อผิวหนังจากแสงแดด

คุณสามารถทำลูกประคบได้จากโจ๊กแตงกวาขูดหรือมันฝรั่งดิบ

การปฐมพยาบาลสำหรับโรคผิวหนังอักเสบจากแสงเฉียบพลัน ได้แก่ การทาว่านหางจระเข้หรือน้ำคั้นจากต้น Kalanchoe ไข่ขาว น้ำผึ้ง ครีมเปรี้ยวหรือคีเฟอร์ น้ำมันฝรั่งดิบ และน้ำส้มสายชูหมักจากแอปเปิ้ลลงบนผิวหนัง รักษาผิวหนังที่ได้รับผลกระทบด้วยวิธีชั่วคราวซ้ำๆ ทันทีที่สารที่ใช้แห้ง ให้ทำซ้ำ ควรคำนึงถึงความอดทนของผู้ป่วยแต่ละราย นอกจากนี้ การรักษาด้วยวิธีพื้นบ้านยังใช้สำหรับแผลไหม้ปานกลางหรือก่อนที่จะเกิดตุ่มพองขนาดใหญ่ อย่างไรก็ตาม น้ำผึ้งและมันฝรั่งสามารถป้องกันไม่ให้เกิดตุ่มพองได้ แต่ควรทาครีมหล่อลื่นผิวหนังทันทีที่เริ่มมีสัญญาณของการถูกแดดเผา

โรคผิวหนังอักเสบจากแสงแดดสามารถรักษาได้ด้วยการใช้ขี้ผึ้งที่ทำจากน้ำผึ้งและน้ำคั้นกุหลาบพันธุ์ Kalanchoe ในปริมาณที่เท่ากัน อย่างไรก็ตาม ก่อนใช้ต้องแช่ไว้ในตู้เย็นเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ ดังนั้นจึงไม่สามารถใช้ขี้ผึ้งเป็นยาปฐมพยาบาลได้ เว้นแต่ว่าคุณมีประวัติโรคผิวหนังอักเสบจากแสงแดดเรื้อรัง คุณสามารถเตรียมยาไว้ล่วงหน้าได้

คุณสามารถทำครีมจากน้ำแครนเบอร์รี่และวาสลีน โดยผสมทั้งสองอย่างในปริมาณที่เท่ากัน ทาบริเวณผื่นหลายๆ ครั้งต่อวัน ครีมมีคุณสมบัติในการบรรเทาอาการอักเสบ บวม และยังให้ความชุ่มชื้นและทำให้ผิวนุ่มขึ้น ช่วยให้การลอกของผิวหนังลดลงเร็วขึ้น

การรักษาอาการไวต่อแสงด้วยสมุนไพรก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน นอกจากการประคบที่กล่าวข้างต้นแล้ว คุณยังสามารถใช้ยาต้มและสมุนไพรชงเป็นยารับประทานได้ เช่น ผสมดอกดาวเรือง คาโมมายล์ และใบตองในปริมาณที่เท่ากัน นำสมุนไพรผสม 300-400 กรัมต่อน้ำเดือด 1 ลิตร ชงในขวดแก้วแล้วทิ้งไว้ 1 ชั่วโมง ดื่มเหมือนชาหลายๆ ครั้งต่อวัน ครั้งละครึ่งแก้ว

คุณสามารถดื่มชาจากดอกแดนดิไลออนสดได้ ชงในอัตราส่วนดอกแดนดิไลออน 100 กรัมต่อน้ำเดือด 500 มล. คุณสามารถดื่มได้หลังจาก 10 นาที วิธีการรักษานี้เหมาะสำหรับต้นฤดูร้อน เมื่อออกไปอาบแดดนอกเมืองในช่วงนี้ คุณสามารถนำดอกแดนดิไลออนติดตัวไปด้วยในกรณีที่เป็นโรคผิวหนังจากแสง

ต่อมาดอกคอร์นฟลาวเวอร์ก็จะบาน ชาที่ทำจากดอกไม้เหล่านี้ยังมีคุณสมบัติต้านการอักเสบและแก้คัน และยังมีรสชาติที่น่ารับประทานอีกด้วย

การชงสมุนไพรแบบต่อเนื่องช่วยกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนสเตียรอยด์ในร่างกาย ซึ่งมีคุณสมบัติต่อต้านอาการแพ้และช่วยให้ร่างกายเอาชนะโรคผิวหนังอักเสบจากแสงได้ โดยชงสมุนไพรในอัตรา 1 ช้อนโต๊ะต่อน้ำเดือด 200 มล. แช่ในอ่างน้ำประมาณ 15 นาที แล้วทิ้งไว้ประมาณ 3/4 ชั่วโมงที่อุณหภูมิห้อง กรองน้ำ เติมน้ำต้มสุกในปริมาณเดิมแล้วดื่มวันละ 3-4 ครั้ง ครั้งละครึ่งแก้ว ห้ามชงเพื่อใช้ในอนาคต ควรชงสมุนไพรสด

สำหรับบริเวณที่ได้รับผลกระทบขนาดใหญ่ ให้แช่ตัวในอ่างอาบน้ำโดยผสมดอกดาวเรือง ลินเดน คาโมมายล์ และใบเตย ชงส่วนผสมของสมุนไพรที่ระบุในสัดส่วนที่เท่ากัน ชงให้เข้มข้นขึ้น โดยให้ส่วนผสมไม่น้อยกว่า 300-400 กรัมต่อขวดขนาด 3 ลิตร แล้วห่อด้วยผ้าห่มแล้วทิ้งไว้ 3 ชั่วโมง

สามารถเตรียมส่วนผสมสำหรับอาบน้ำได้จากดอกคาโมมายล์ รากวาเลอเรียน สมุนไพรเซลานดีน เซนต์จอห์นเวิร์ต เซจ และไฟร์วีดในปริมาณที่เท่ากัน ผสมส่วนผสมนี้ 5 ช้อนโต๊ะต่อน้ำ 1 ลิตร ชงกับน้ำเดือดแล้วเคี่ยวในอ่างน้ำเป็นเวลา 10 นาที ปล่อยให้เย็นลงเล็กน้อย กรองแล้วเติมลงในอ่าง

ในช่วงแรกควรอาบน้ำทุกวัน ครั้งละ 15-20 นาที โดยไม่เช็ดตัว แต่ใช้ผ้าขนหนูเนื้อนุ่มซับน้ำออกจากตัวเบาๆ หลังจากนั้น 2 สัปดาห์ ให้อาบน้ำได้ทุกวันเว้นวัน หลังจากผ่านไป 1 เดือน ควรพักเป็นเวลาเท่ากัน

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

โฮมีโอพาธี

การรักษาโรคที่ผิวหนังไวต่อแสงร่วมกับยาโฮมีโอพาธีย์ควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญ ในกรณีนี้ผู้ป่วยอาจหายเป็นปกติได้ ในกรณีนี้ แพทย์จะใช้ยาโฮมีโอพาธีย์เกือบทุกชนิด แพทย์มักจะสั่งยาที่ตรงกับสภาพร่างกายของผู้ป่วย

ยารักษาอาการผิวหนังอักเสบจากแสง ได้แก่ เซนต์จอห์นเวิร์ตหรือไฮเปอริคัม (Hypericum perforatum), การบูร (Camphora), แคดเมียมซัลเฟต (Cadmium sulphuricum) และเฟอรัสซัลเฟต (Ferrum sulphuricum) ยาตัวหลังอาจใช้รักษาผื่นแพ้แดดหรือลมพิษได้ หากผู้ป่วยมีพยาธิหนอนหัวใจด้วย ควินินซัลเฟต (Chininum sulphuricum) ใช้รักษาผื่นหลายประเภทบนผิวหนังที่บอบบางในผู้ป่วยโรคโลหิตจาง สำหรับโรคผิวหนังอักเสบจากแสงเรื้อรังที่มีอาการคันและกลับมาเป็นซ้ำในฤดูร้อน อาจใช้ Apis หรือ Honey Bee (Apis mellifica)

สำหรับโรคผิวหนังอักเสบจากแสงเฉียบพลันและอาการไหม้จากแสงแดด ให้ใช้ยาโซดา (Natrium carbonicum), แมลงวันสเปน (Cantharis), Amyl nitrite (Amylenum nitrosum) และอาร์นิกา (Arnica montana)

เพื่อบรรเทาอาการมึนเมาจากยา ล้างพิษในร่างกาย เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน ปรับปรุงการหายใจและการสร้างเซลล์ใหม่ ฟื้นฟูความสมบูรณ์ของอาหารและการทำงานที่สูญเสียไป สามารถกำหนดให้ใช้ Lymphomyosot หรือ Psorinokhel N ซึ่งเป็นยาหยอดโฮมีโอพาธีแบบรับประทานที่ซับซ้อนได้

ตัวเร่งปฏิกิริยาการหายใจของเนื้อเยื่อและกระบวนการเผาผลาญ โคเอ็นไซม์คอมโพสิตัมและยูบิควิโนนคอมโพสิตัมมีไว้สำหรับฉีด แต่สามารถใช้รับประทานเป็นสารละลายสำหรับดื่มได้ ยาเหล่านี้มีการกำหนดขนาดยาแยกกันขึ้นอยู่กับสาเหตุและระดับความเสียหาย รวมถึงการมีโรคร่วมด้วย ระยะเวลาของการรักษาจะกำหนดโดยแพทย์ สามารถใช้พร้อมกันกับยาอื่นได้

สำหรับภายนอก คุณยังสามารถใช้ยาทาโฮมีโอพาธีได้อีกด้วย: ครีม Irikar, ครีม Fleming DN, Utrika DN, Sanoderm Edas-202 โดยทาเป็นชั้นบาง ๆ บนบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ 2-3 ครั้งต่อวัน

การป้องกัน

การป้องกันอาการไหม้แดดและอาการแพ้แสงไม่ใช่เรื่องยาก เพียงแค่ป้องกันผิวจากแสงแดดด้วยการสวมเสื้อผ้าที่ทำจากผ้าธรรมชาติสีอ่อน และทาครีมกันแดด

แม้แต่คนที่มีสุขภาพแข็งแรงก็ควรจำกัดเวลาในการตากแดดโดยเฉพาะช่วงต้นฤดูร้อนให้เหลือเพียง 10-15 นาที อาบแดดในตอนเช้าก่อน 11.00 น. และตอนเย็นหลัง 16.00 น. ช่วงเวลาที่เหลือควรอยู่ในที่ร่ม หลังจากว่ายน้ำในแหล่งน้ำใดๆ ก็ตาม ควรเช็ดผิวให้แห้งด้วยผ้าขนหนู เนื่องจากหยดน้ำที่ค้างอยู่บนผิวจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการถูกแดดเผา

ในช่วงอากาศร้อนควรเพิ่มการบริโภคน้ำสะอาดที่ยังพอใช้ได้ ส่วนในเวลากลางวันไม่ควรดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

เมื่อไปเที่ยวทะเลหรือออกนอกเมือง ให้คำนึงถึงปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้นจากรังสีอัลตราไวโอเลตเมื่อวางแผนเมนูอาหารของคุณ อย่าใช้น้ำหอมและเครื่องสำอางตกแต่ง โดยเฉพาะผลิตภัณฑ์ที่มีสีอะนิลีน เรตินอยด์ อีโอซิน เครื่องสำอางต่อต้านวัย ผลิตภัณฑ์บำรุงผิวที่มีกรดซาลิไซลิกหรือกรดบอริก ครีมกันแดดที่มีกรดพาราอะมิโนเบนโซอิก

ผู้ที่รับประทานยาควรระวังอาการไวต่อแสงและควรระมัดระวังในวันที่มีแดดจัด

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

พยากรณ์

โรคผิวหนังอักเสบจากแสงแดดส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตราย หากคุณปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางประการในการรับมือกับแสงแดด คุณก็สามารถหลีกเลี่ยงผลที่ไม่พึงประสงค์ได้

การพยากรณ์โรคสำหรับการฟื้นตัวในกรณีส่วนใหญ่ค่อนข้างดี