ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไข้สมองอักเสบ: สาเหตุ, อาการ, การรักษา
ตรวจสอบล่าสุด: 23.06.2022
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ตามคำศัพท์ทางการแพทย์ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไข้สมองอักเสบเรียกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบอย่างถูกต้อง เนื่องจากในโรคติดเชื้อนี้ กระบวนการอักเสบไม่เพียงส่งผลต่อเยื่อหุ้มสมองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสารในสมองด้วย ตาม ICD-10 รหัสเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือ G04 [1]
ระบาดวิทยา
จากสถิติทางคลินิกพบว่าในครึ่งหนึ่งของกรณีไม่มีการระบุสาเหตุของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบ Listeria และโรคไข้สมองอักเสบได้รับการวินิจฉัยใน 20% ของกรณีในทารกแรกเกิดและผู้สูงอายุและมีอัตราการเสียชีวิต 22%
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรคและไข้สมองอักเสบคิดเป็นประมาณ 6% ของทุกกรณีของวัณโรคนอกปอด แต่เป็นรูปแบบนอกปอดที่รุนแรงที่สุดที่มีอัตราการเสียชีวิตสูง [2]
ด้วยโรคหัดเยอรมัน สมองอักเสบจากไข้สมองอักเสบถือเป็นโรคแทรกซ้อนทางระบบประสาทโดยผู้เชี่ยวชาญ ซึ่งความถี่ไม่เกินหนึ่งกรณีต่อผู้ป่วยห้าพันคน
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อ Herpesvirus คิดเป็นประมาณ 10% ของทุกกรณีของโรคนี้ อุบัติการณ์ประจำปีของโรคไข้สมองอักเสบเริมอยู่ที่ประมาณ 2 ถึง 4 รายต่อ 1,000,000 ประชากรทั่วโลก ผลลัพธ์ของการติดเชื้อ HSV ชนิดที่ 1 และ 2 ครั้งแรกเป็นเพียงหนึ่งในสามของกรณีของความเสียหายต่อเยื่อหุ้มและเนื้อเยื่อของสมอง ในกรณีอื่น ๆ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไข้สมองอักเสบมีความเกี่ยวข้องกับการกระตุ้นของการติดเชื้อแฝงที่มีอยู่ในร่างกาย [3]
สาเหตุ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
การติดเชื้อไวรัส แบคทีเรีย เชื้อรา และปรสิตเป็นสาเหตุหลักของโรคไข้ สมอง อักเสบ[4]
การอักเสบของไวรัส ของเยื่อหุ้มสมอง (เยื่อหุ้มสมอง) ด้วยกระบวนการอักเสบพร้อมกันในไขกระดูก (cerebrum materia) สามารถกระตุ้นโดย:
- ไวรัสเริม HSV1 และ HSV2 (อวัยวะเพศ); [5]
- ไวรัส Varicella zoster (HSV3) - ไวรัส varicella zoster ; [6]
- ไวรัสหัดเยอรมัน (RuV) ของตระกูล Matonaviridae - ไวรัสหัดเยอรมัน; [7]
- ไวรัสหัด ( ไวรัส Morbilli ); [8]
- RNA arbovirus ของตระกูล Flaviviridae - ไวรัสไข้สมองอักเสบจากเห็บ (หรือ arbovirus) [9], [10]
เยื่อหุ้มสมอง อักเสบจากแบคทีเรียอาจเกิด จาก เยื่อ หุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย (Neisseria meningitidis), Listeria (Listeria monocytogenes), แบคทีเรีย Mycobacterium tuberculosis (สาเหตุของวัณโรค) เช่นเดียวกับ treponema pallidum (Treponema pallidum) ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของซิฟิลิส ในเวลาเดียวกัน ค่อย ๆ พัฒนาเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไข้สมองอักเสบในวัณโรค อันที่จริง เป็นหนึ่งในรูปแบบนอกปอด - วัณโรคของระบบประสาท และความเสียหายของสมอง T. Pallidum สามารถกำหนดเป็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบซิฟิลิส ซิฟิลิสเยื่อหุ้มสมองและหลอดเลือด [11], [12]
การติดเชื้อราที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของสมองนั้นแสดงโดย cryptococci ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ (Cryptococcus neoformans) และในบางกรณีการติดเชื้อราเฉพาะถิ่น - ฮิสโตพลาสมา ( Histoplasma capsulatum) ส่วนใหญ่มักทำให้เกิดโรคติดเชื้อราในปอด อย่างไรก็ตาม ตามรายงานบางฉบับที่มีการแพร่กระจายของฮิสโตพลาสโมซิสใน 5-10% ของกรณี มีความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง [13], [14], [15]
โปรโตซัวปรสิตที่สามารถแพร่เชื้อสู่มนุษย์และทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้ ได้แก่:
- Fowler's negleria ซึ่งเป็นอะมีบาที่มีเซลล์เดียว Naegleria f owleri ของประเภท Percolozoa อาศัยอยู่ในน้ำจืด
- Toxoplasma gondii ซึ่งสามารถหดตัวได้จากการสัมผัสกับอาหารหรืออุจจาระของแมวที่มีโอโอซิสต์ของปรสิตภายในเซลล์
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดจากปัญหากับระบบภูมิคุ้มกัน: ความอ่อนแอของการป้องกันของร่างกาย
ในทางกลับกัน ภูมิคุ้มกันจะลดลงเมื่อต่อสู้กับการติดเชื้อบ่อยครั้งของการแปลต่าง ๆ ในที่ที่มีจุดโฟกัสของการติดเชื้อเรื้อรัง (เช่นในหูชั้นกลาง, ไซนัส paranasal) หรือเนื้องอกโปรเกรสซีฟทันทีหลังการฉีดวัคซีนที่เกี่ยวข้องกับการต่อต้านมะเร็งและการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน
ความเสี่ยงของการเกิดการอักเสบดังกล่าวจะเพิ่มขึ้นในทารกแรกเกิดและเด็กในปีแรกของชีวิต ผู้สูงอายุ สตรีมีครรภ์ ผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวี เช่นเดียวกับโรคภูมิต้านตนเองที่มีอยู่ อวัยวะทำงานล้มเหลวร้ายแรง และเบาหวาน
ความเสี่ยงของการเกิดโรคนิวโรซิฟิลิส เช่นเดียวกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อวัณโรค จะเพิ่มขึ้นในกรณีที่เป็นโรคที่ไม่ได้รับการรักษาในระยะเริ่มแรก
การอาบน้ำในน้ำจืด (รวมถึงในสวนน้ำ) เพิ่มความเสี่ยงต่อการบุกรุกของอะมีบา Naegleria f owleri ด้วยการพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากโปรโตซัวโดยเฉพาะในเด็ก
กลไกการเกิดโรค
ตอบคำถามว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากโรคไข้สมองอักเสบเป็นโรคติดต่อหรือไม่ ผู้เชี่ยวชาญชี้ให้เห็นว่าบุคคลสามารถติดไวรัส (ที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้) จากคนอื่นได้ แต่โรคไข้สมองอักเสบเองไม่ได้ถ่ายทอดจากคนสู่คน
แต่เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (Neisseria meningitidis) สามารถติดเชื้อจากผู้ป่วยได้ - ในช่วงระยะ prodromal ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (ซึ่งกินเวลา 4-6 วัน) ในโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากซิฟิลิส ความเสียหายต่อเยื่อหุ้มและเนื้อเยื่อของสมองเป็นผลมาจากการกระตุ้น Treponema ด้วยซิฟิลิสที่ไม่ได้รับการรักษา (ซึ่งติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์และในชีวิตประจำวัน) แม้ว่าจะยังไม่เข้าใจกลไกการเกิดโรคของนิวโรซิฟิลิสอย่างถ่องแท้ แต่สันนิษฐานว่าการติดเชื้อที่แพร่กระจายผ่านทางเลือดและน้ำเหลืองสามารถสะสมในเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกับหลอดเลือด ตามมาด้วยการอักเสบและการทำลายล้าง (การหดตัวของลูเมน) ของหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยง สมองและเยื่อหุ้มสมอง
Listeria สามารถติดต่อผ่านอาหารที่ปนเปื้อนได้ แบคทีเรียเหล่านี้ติดเชื้อในเม็ดเลือดขาวในเลือดและน้ำเหลือง และด้วยการเอาชนะอุปสรรคเลือดสมองเข้าไปในสมอง พวกมันทวีคูณขึ้นทำให้เกิดแกรนูโลมาซึ่งนำไปสู่เนื้อร้ายเนื้อเยื่อโฟกัส
Virions ของไวรัส, ในการติดต่อกับเซลล์ของเยื่อเมือก, ยึดติดกับตัวรับบนพื้นผิวของพวกเขาและ - โดย phagocytosis, การปล่อยกรดนิวคลีอิกจีโนมโดยตรงหรือการรวมตัวของไวรัส capsid กับเมมเบรนของเซลล์เจ้าบ้าน - ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อ, ทำให้เกิด ปฏิกิริยาแอนติเจนป้องกันในรูปแบบของการอักเสบ
ไวรัสไข้สมองอักเสบที่มีเห็บเป็นพาหะจะถูกส่งแบบแพร่เชื้อ: ด้วยการกัดของเห็บ ixodid และการเกิดโรคอยู่ในความเสื่อมของเซลล์ประสาทในสมองและเนื้อร้ายของมันอันเป็นผลมาจากการแทรกซึมของไวรัสเข้าสู่การไหลเวียนทั่วไปผ่าน endothelium ของหลอดเลือดซึ่งเป็นเซลล์ที่ได้รับความเสียหายจากเอนไซม์ cytolytic ของไวรัส เมื่ออยู่ในน้ำไขสันหลัง ไวรัสจะโจมตีเยื่อหุ้มสมองและเส้นประสาทส่วนปลาย
Cryptococci เช่นเดียวกับสปอร์ฮิสโตพลาสซึมเข้าสู่ร่างกายด้วยอากาศที่หายใจเข้าและกลไกของการกระทำนั้นเกิดจากความพ่ายแพ้ของเซลล์ phagocytic ซึ่งการติดเชื้อผ่าน BBB (นักจุลชีววิทยาเรียกเส้นทางนี้ว่ากลไกของม้าโทรจัน) แทรกซึม เข้าสู่กระแสเลือดและน้ำไขสันหลัง จากนั้นเข้าสู่สมอง ซึ่งเชื้อรายังคงเพิ่มจำนวนขึ้นเรื่อยๆ ก่อตัวเป็นอาณานิคม
เมื่อน้ำที่ปนเปื้อนด้วย Naegleria fowleri trophozoites เข้าไปในโพรงจมูก การติดเชื้อจะยังคงอยู่ที่เยื่อบุผิวรับกลิ่น ส่งผลกระทบต่อตัวรับและแทรกซึมไปตามเส้นประสาทรับกลิ่นในกะโหลกศีรษะที่อยู่เหนือแผ่น cribriform ของกระดูกระหว่างโพรงจมูกและกะโหลกศีรษะ จากนั้นจึงเข้าไปใน เยื่อหุ้มสมองและเนื้อเยื่อ อะมีบิกโทรโฟซอยต์ดูดซับเซลล์เนื้อเยื่อสมอง ทำลายเซลล์เหล่านี้ด้วยเอ็นไซม์ทั้งชุด
อาการ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไข้สมองอักเสบ สัญญาณแรกปรากฏขึ้นหลังจากเวลาที่ต่างกันและแสดงออกด้วยความรุนแรงที่แตกต่างกัน ส่วนใหญ่มักจะเป็นความอ่อนแอวิงเวียนทั่วไปปวดศีรษะและอุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว (˂ + 39 ° C)
จากนั้นมีความตึง (ความแข็งแกร่ง) ของกล้ามเนื้อคอ, ความไวต่อแสงจ้า, การมองเห็นไม่ชัดและการมองเห็นสองครั้ง, ปัญหาเกี่ยวกับคำพูดหรือการได้ยิน
อาการ ของ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเห็บเป็นพาหะ เกิดขึ้นหนึ่งถึงสามสัปดาห์หลังจากเห็บกัด (บ่อยครั้งที่คนไม่สังเกตเลย) และอาจรวมถึงปวดศีรษะ มีไข้ ปวดกล้ามเนื้อและปวดข้อ คลื่นไส้ และสับสน ตามมาด้วยอาการชัก สูญเสียความรู้สึกหรืออัมพาตบริเวณใบหน้าหรือร่างกายบางส่วน ผู้ป่วยอาจตกอยู่ในอาการโคม่า [16]
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อ HSV1 เริ่มด้วยอาการปวดศีรษะและมีไข้เป็นเวลา 5-6 วัน ตามด้วยอาการสั่นและชัก กล้ามเนื้ออ่อนแรง ภาพหลอน ความผิดปกติทางจิตและพฤติกรรม
การอักเสบของเลือดออกในเยื่อหุ้มสมองและเนื้อเยื่อในสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากอะมีบาจะพัฒนาอย่างรวดเร็ว โดยส่วนใหญ่แล้วจะส่งผลร้ายแรง
เมื่อเชื้อ Listeria monocytogenes ได้รับผลกระทบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองสามารถพัฒนาร่วมกับฝีใต้เยื่อหุ้มสมองในโครงสร้าง เช่น ฐานดอกและไขกระดูก
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากโรคไข้สมองอักเสบในเด็กในปีแรกนั้นแสดงอาการเช่นมีไข้, ง่วง, ขาดการตื่นให้อาหาร, อาเจียน, เกร็งของกล้ามเนื้อโครงร่างของร่างกาย, ความหงุดหงิด, การโป่งของกระหม่อมขนาดใหญ่ [17]
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไข้สมองอักเสบเป็นอันตรายต่อภาวะแทรกซ้อนและผล ที่ตามมา [18]ซึ่งรวมถึง:
- hydrocephalus นำไปสู่ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ
- ความเสียหายต่อเส้นประสาทสมองซึ่งนำไปสู่ปัญหาเกี่ยวกับการพูด, การกลืน, การมองเห็น, การได้ยิน, การประสานงานของการเคลื่อนไหว, ความจำ;
- การก่อตัวของถุงน้ำในสมอง;
- อาการชักกระตุกของความรุนแรงที่แตกต่างกันจนถึงทั่วไป
- การปิดการทำงานของเปลือกสมองด้วยการพัฒนา ของapallic syndrome
- ปัญหาความจำ บุคลิกภาพและพฤติกรรมที่เปลี่ยนไป ปัญหาการพูดและภาษา
เด็กมีความผิดปกติของการพัฒนาจิตใจและจิตใจ และด้วยสาเหตุของการอักเสบของไวรัสเริม เนื้อเยื่อของสมองส่วนหน้าของสมองมักจะประสบ ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพฤติกรรมและบุคลิกภาพ
ผลที่ตามมาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบซิฟิลิส (neurosyphilis) คือแท็บหลัง (Tabes dorsalis), อัมพฤกษ์ทั่วไป, อัมพาตกระตุกและก้าวหน้า, ความผิดปกติของตา, การสูญเสียความสามารถทางปัญญาบางส่วน
การมีส่วนร่วมของเซลล์ประสาทสั่งการส่วนล่างและโรคไขสันหลังอักเสบ นอกเหนือไปจากการรบกวนการเดินและการเปลี่ยนแปลงทางปัญญา เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อ cryptococcal
เนื่องจากอาการบวมน้ำอย่างรุนแรงและความเสียหายต่อสมอง อาการโคม่าจึงเกิดขึ้นพร้อมกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไข้สมองอักเสบ ดูรายละเอียดได้ที่ - อาการโคม่าในสมอง
การวินิจฉัย เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้เร็ว การรักษาก็จะยิ่งเร็วขึ้น โอกาสที่ผู้ป่วยจะฟื้นตัวเพิ่มขึ้น
ประการแรก ทำการตรวจ ซักประวัติ และระบุอาการทางคลินิก ทำการวิเคราะห์: การนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์ การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดี (IgM และ IgG) ต่อไวรัส สำหรับ RW; การวิเคราะห์ซีรั่มในเลือด การวิเคราะห์ PCR ทั่วไปและ จุลชีววิทยาของน้ำไขสันหลัง (CSF) - เพื่อกำหนดประเภทของการติดเชื้อที่ทำให้เกิดโรค
ใช้การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ: การสร้างภาพประสาทโดยใช้ เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมอง หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) และ การตรวจคลื่นไฟฟ้า สมอง (EEG) เพื่อตรวจสอบกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมอง [19]
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
การวินิจฉัยแยกโรครวมถึงโรคไข้สมองอักเสบจากไวรัส, โรคไข้สมองอักเสบจากภูมิต้านตนเอง, มะเร็งเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคหลอดเลือดในสมองเสื่อม ฯลฯ สิ่งสำคัญคือต้องแยกความแตกต่างระหว่างเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสและแบคทีเรีย (หรือเชื้อรา)
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เช่น การ รักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เกี่ยวข้องกับการระบุสาเหตุต้นเหตุ การบรรเทาอาการ และการรักษาการทำงานของร่างกาย โดยปกติการอักเสบของเยื่อหุ้มและเนื้อเยื่อของสมองจะได้รับการรักษาในหออภิบาล [20]
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้รับการรักษาอย่างไรอ่านสิ่งพิมพ์ - การติดเชื้อ Meningococcal
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ listeriosis ด้วยยาปฏิชีวนะในบทความ - Listeriosis
ในกรณีของสาเหตุของการอักเสบของวัณโรค ยาปฏิชีวนะ Rifampicin ( Makoks ) ถูกนำมาใช้และในกรณีของ neurosyphilis - Penicillin และ Ceftriaxone (Cefamed, Triaxon)
ด้วยเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากโรคไข้สมองอักเสบจากสาเหตุของ ไวรัสglucocorticosteroids เช่น Dexamethasone และถ้าเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส HSV1, HSV2 หรือ Varicella zoster ให้ให้ยาต้านไวรัส Acyclovir หรือ Ganciclovir ทางหลอดเลือด
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจาก เชื้อ Cryptococcal รักษาด้วยวิธีเดียวกับ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อ cryptococcal ด้วยยาปฏิชีวนะโพลิอีน Amphotericin B และสารฆ่าเชื้อรา Flucytosine
Liposomal Amphotericin B ยังใช้รักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากฮิสโตพลาสมา จากนั้นให้รับประทาน Itraconazole ซึ่งเป็นยาฆ่าเชื้อราในระยะยาว (Itracon, Sporagal) ในรูปแบบห่อหุ้มหรือยาเม็ด Ketoconazole
อุบัติการณ์ประจำปีของโรคไข้สมองอักเสบเริมอยู่ที่ประมาณ 2 ถึง 4 รายต่อ 1,000,000 ประชากรทั่วโลก ผลลัพธ์ของการติดเชื้อ HSV ชนิดที่ 1 และ 2 ครั้งแรกเป็นเพียงหนึ่งในสามของกรณีของความเสียหายต่อเยื่อหุ้มและเนื้อเยื่อของสมอง ในกรณีอื่น ๆ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไข้สมองอักเสบมีความเกี่ยวข้องกับการกระตุ้นของการติดเชื้อแฝงที่มีอยู่ในร่างกาย
นอกจากนี้ยังให้การดูแลอย่างเข้มข้นโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำเพื่อรักษาการทำงานของร่างกายและบรรเทาอาการ
การป้องกัน
โชคดีที่การป้องกันโรคไข้สมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบไม่ได้จำกัดอยู่แค่สุขอนามัยส่วนบุคคลและการใช้สารไล่แมลงเพื่อขับไล่เห็บ ซึ่งสามารถป้องกันการติดเชื้อได้ [21]
มีวัคซีนที่มีประสิทธิภาพ ดังนั้น คุณจึงต้องได้รับ การฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บโรคอีสุกอีใส และการติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
พยากรณ์
ไม่ใช่ทุกกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไข้สมองอักเสบที่มีการพยากรณ์โรคที่ดี: มันแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการติดเชื้อเฉพาะ ความรุนแรงของโรค และการเริ่มต้นการรักษาในเวลาที่เหมาะสม
ในกรณีที่ไม่รุนแรงและมีอาการเล็กน้อย ผู้ป่วยจะฟื้นตัวภายในสองสามสัปดาห์ แม้ว่าอาจต้องใช้เวลาหลายเดือนกว่าอาการทางระบบประสาทจะหาย [22]
ในกรณีที่รุนแรง อาจเกิดความเสียหายต่อสมองอย่างถาวรหรือเสียชีวิตได้ ผลร้ายแรงของการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและเนื้อเยื่อประมาณ 10% ของกรณีที่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไข้สมองอักเสบที่เกิดจาก HSV - ใน 20% และความเสียหายต่อสมองโดยอะมีบา Naegleria fowleri - ในเกือบ 98%