สิ่งตีพิมพ์ใหม่
นักประสาทวิทยา
ตรวจสอบล่าสุด: 03.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
แพทย์ระบบประสาทเป็นผู้เชี่ยวชาญที่ทำหน้าที่ป้องกันและรักษาโรคต่างๆ เช่น อาการปวดศีรษะและเวียนศีรษะบ่อยๆ โรคหลอดเลือดในสมอง หลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ โรคของระบบประสาทส่วนปลายและส่วนปลาย การสูญเสียสติบ่อยๆ โรคพาร์กินสัน
สมองและไขสันหลังของมนุษย์ควบคุมระบบและอวัยวะต่างๆ ของร่างกายอย่างสมบูรณ์ สภาพของสมองและไขสันหลังจะกำหนดว่าบุคคลจะมองเห็น ได้ยิน พูด รับรู้โลกรอบตัวอย่างไร รับรู้ถึงตนเอง ฯลฯ ความเครียด ความเหนื่อยล้า หงุดหงิด ล้วนเป็นภาวะที่ส่งผลต่อร่างกาย และเพื่อป้องกันภาวะร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบประสาท สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์ระบบประสาทอย่างทันท่วงที
ในสภาวะปัจจุบัน การดูแลสุขภาพตัวเองเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง ความเจ็บปวดเป็นสัญญาณแรกของร่างกายที่บ่งบอกว่ามีบางอย่างผิดปกติเกิดขึ้น ซึ่งไม่สามารถละเลยได้ เมื่อเกิดอาการปวดหลัง การใช้ยาแก้ปวดจะไม่ได้ผลตามที่ต้องการ ยาเหล่านี้จะช่วยบรรเทาอาการปวดได้เพียงชั่วคราวเท่านั้น แต่ไม่สามารถบรรเทาอาการปวดได้ อาการปวดหลังเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในการไปพบแพทย์ระบบประสาท อย่างไรก็ตาม ยังคงมีอาการอีกหลายอย่างที่ต้องคำนึงถึง อาการที่อาจบ่งบอกถึงปัญหาที่อาจเกิดขึ้นกับระบบประสาทส่วนกลาง ได้แก่ อาการปวดศีรษะรุนแรง (เกิดขึ้นบ่อยหรือเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว) การสูญเสียสติ การมองเห็น การพูด เวียนศีรษะ หูอื้อ อาการนอนไม่หลับต่างๆ ชัก รู้สึกอ่อนล้าหรืออ่อนแรงตลอดเวลา
นักประสาทวิทยาคือใคร?
แพทย์ระบบประสาทจะรักษาโรคของระบบประสาท (CNS, เส้นประสาทส่วนปลาย) ในทางปฏิบัติแล้ว ผู้คนมักจะหันไปหาผู้เชี่ยวชาญหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง กระดูกอ่อนในกระดูก การมองเห็นบกพร่อง การได้ยิน ความไวต่อความรู้สึก อาการปวดหัว เป็นต้น
เมื่อติดต่อผู้เชี่ยวชาญ ขั้นแรกเขาจะพิจารณาสาเหตุของความผิดปกติของร่างกาย ระบุตำแหน่งของรอยโรคและระดับความเสียหายของระบบประสาท จากนั้นจึงกำหนดการรักษาที่เหมาะสม
คุณควรไปพบแพทย์ระบบประสาทเมื่อใด?
คุณจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์ระบบประสาท หากคุณมีอาการเจ็บป่วยต่างๆ เช่น ภูมิแพ้อากาศ ความเครียดต่างๆ ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลง รู้สึกอ่อนเพลียตลอดเวลา สมาธิสั้น เหงื่อออกมากขึ้น นอนไม่หลับ และรู้สึกวิตกกังวลมากขึ้น
แพทย์ระบบประสาทจะช่วยค้นหาและขจัดสาเหตุของอาการปวดศีรษะบ่อยๆ เวียนศีรษะ อารมณ์แปรปรวน มีเสียงดังในหูหรือในศีรษะ
แพทย์ระบบประสาทใช้วิธีการวินิจฉัยแบบใด?
หลังจากการตรวจเบื้องต้นของผู้ป่วยแล้ว แพทย์ระบบประสาทจะสั่งให้ทำการตรวจมาตรฐาน ได้แก่ การตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไป จากนั้นในแต่ละกรณี ผู้เชี่ยวชาญจะตัดสินใจว่าจำเป็นต้องทำการตรวจเพิ่มเติมหรือไม่
นักประสาทวิทยาใช้หลักการวินิจฉัยต่อไปนี้ในการทำงานของเขา:
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าประสาทกล้ามเนื้อเป็นชุดวิธีการที่มุ่งเป้าไปที่การประเมินสถานะการทำงานของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ ในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัยนี้ กระแสประสาทจะถูกส่งผ่านเส้นใยรับความรู้สึกและใยสั่งการของเส้นประสาทส่วนปลาย
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง – ช่วยให้สามารถระบุสถานะการทำงานของสมอง รอยโรคที่เกิดขึ้น ความรุนแรงและตำแหน่ง ปฏิกิริยาของระบบประสาทส่วนกลาง ฯลฯ
- การตรวจการไหลเวียนของเลือดในสมอง – ช่วยประเมินการไหลเวียนของเลือดในสมอง
- การส่องกล้องตรวจสมอง – การวินิจฉัยด้วยคลื่นเสียงสะท้อนและอัลตราซาวนด์ช่วยให้เราประเมินกระบวนการทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อสมองได้
- เอกซเรย์กะโหลกศีรษะ กระดูกสันหลัง - การตรวจเอกซเรย์กระดูกของกะโหลกศีรษะ กระดูกสันหลัง วิธีการนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในทางการแพทย์จิตประสาทวิทยาสำหรับความผิดปกติ การเปลี่ยนแปลงของขนาดกะโหลกศีรษะ การบาดเจ็บของกะโหลกศีรษะและสมอง อาการทางสมองทั่วไป
- ไมเอโลแกรมเป็นการตรวจกระดูกสันหลังด้วยสารทึบแสง โดยจะฉีดสารทึบแสงเข้าไปในช่องกระดูกสันหลัง ทำให้แพทย์สามารถประเมินโครงสร้างของช่องใต้เยื่อหุ้มสมองและรากประสาทได้ วิธีการตรวจนี้มักใช้กับโรคของไขสันหลัง
- การตรวจด้วยนิวโมเอนเซฟาโลแกรมเป็นการตรวจเอกซเรย์แบบคอนทราสต์ โดยจะนำอากาศเข้าไปในช่องน้ำไขสันหลังของสมอง วิธีนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับความผิดปกติของระบบประสาท การวินิจฉัยเนื้องอก เป็นต้น โดยทั่วไปการตรวจด้วยนิวโมเอนเซฟาโลแกรมจะทำร่วมกับการเจาะเพื่อวินิจฉัย
- การถ่ายภาพด้วยคอมพิวเตอร์เป็นวิธีการวินิจฉัยโรคสมัยใหม่ที่มีประสิทธิภาพและให้ข้อมูลมากที่สุด เครื่องเอกซเรย์พิเศษช่วยให้คุณได้ภาพส่วนหนึ่งของบริเวณที่ตรวจเกือบทุกส่วน โดยปกติวิธีการตรวจนี้มักใช้เพื่อยืนยันพยาธิสภาพที่ตรวจพบโดยใช้วิธีการวินิจฉัยอื่น
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) – การใช้คลื่นวิทยุและสนามแม่เหล็กพิเศษช่วยให้ได้ภาพที่มีคุณภาพสูง ซึ่งช่วยในการวินิจฉัยโรคได้หลายชนิด การศึกษานี้มักใช้สำหรับความผิดปกติของการทำงานของสมอง เพื่อระบุเนื้องอก เป็นต้น
- การถ่ายภาพด้วยเครื่องถ่ายภาพโพซิตรอน (PET) เป็นวิธีการที่ทันสมัยและแม่นยำที่สุดในการวินิจฉัยโรคทางระบบประสาท หัวใจ และมะเร็ง
- การตรวจหลอดเลือดด้วยรังสีเอกซ์ คือ การตรวจหลอดเลือดด้วยรังสีเอกซ์ ซึ่งวิธีนี้ใช้ในการศึกษาการไหลเวียนของเลือดและวินิจฉัยโรคของหลอดเลือดหรือเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันเป็นหลัก
นักประสาทวิทยาทำอะไรบ้าง?
นักประสาทวิทยาทำการรักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาท ซึ่งแบ่งออกเป็นระบบประสาทส่วนกลาง (สมองและไขสันหลัง) และระบบประสาทส่วนปลาย (เส้นประสาทอื่นๆ)
โดยทั่วไปแล้วโรคแต่ละชนิดจะมีอาการเฉพาะของตัวเอง อาการที่พบบ่อยที่สุดซึ่งมาพร้อมกับโรคทางระบบประสาทและระบบประสาทส่วนใหญ่คืออาการปวด โดยทั่วไปจะปวดศีรษะ ปวดคอ ปวดหลัง ปวดแขนขา
อาการปวดคอเป็นสัญญาณที่ต้องใช้สมาธิมากขึ้น อันดับแรก เนื่องจากไขสันหลังผ่านบริเวณนั้น และมีรากประสาทไขสันหลังจำนวนมาก การอักเสบหรือการกดทับของรากประสาทไขสันหลังจึงทำให้เกิดโรคของระบบประสาทส่วนปลาย (radiculitis)
อาการปวดหลังส่วนล่าง กระดูกสันหลัง และบริเวณทรวงอก อาจเกิดขึ้นร่วมกับโรคกระดูกอ่อนและโรครากประสาทอักเสบได้
อาการปวดตามแขนและขาอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ในกรณีนี้ คุณควรไปพบแพทย์ระบบประสาทก่อน เนื่องจากอาการดังกล่าวอาจเกี่ยวข้องกับภาวะทางพยาธิวิทยาของเส้นประสาทส่วนปลาย หากนอกจากอาการปวดแล้ว ยังมีอาการชาหรือไวต่อความรู้สึกเพิ่มขึ้น กล้ามเนื้ออ่อนแรง คุณควรไปพบแพทย์ระบบประสาทก่อน
ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง ซึ่งเป็นอาการที่สำคัญมาก ในกรณีนี้ หากกล้ามเนื้อหนึ่งมัดบนใบหน้าอ่อนแรงหรือแขนทั้งแขนไม่แข็งแรง คุณควรรีบไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันที เนื่องจากอาการดังกล่าวบ่งชี้ถึงโรคทางระบบประสาทที่ร้ายแรง
โดยปกติแพทย์จะวินิจฉัยเบื้องต้นภายหลังจากการตรวจร่างกายเบื้องต้นของผู้ป่วยแล้ว สาเหตุหลักของอาการชาบริเวณแขนขาหรืออัมพาตของเส้นประสาทบนใบหน้า ได้แก่ เส้นประสาทใบหน้าอักเสบ ติดเชื้อในระบบประสาท เลือดออกในสมอง โรคหลอดเลือดสมอง โรคทางพันธุกรรมหรือเนื้องอกร้ายของระบบประสาทส่วนกลาง โรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง
อาการวิงเวียนศีรษะเป็นสาเหตุหลักที่จำเป็นต้องปรึกษากับแพทย์ระบบประสาท ในระหว่างการนัดหมาย ผู้เชี่ยวชาญจะตรวจสอบพยาธิสภาพของหลอดเลือดบริเวณคอหรือความเสียหายของบริเวณบางส่วนของสมอง
หากเกิดอาการภาพซ้อน ตาเหล่ มีปัญหากับการมองเห็น ควรรีบไปพบแพทย์ระบบประสาท เพราะอาการเหล่านี้เกือบทั้งหมดมักบ่งบอกถึงรอยโรคทางอวัยวะในระบบประสาทส่วนกลาง
แพทย์ระบบประสาทรักษาโรคอะไรบ้าง?
โรคที่แพทย์ระบบประสาทดูแลเกี่ยวข้องกับระบบประสาท การหยุดชะงักของระบบประสาทส่วนกลางและเส้นประสาทส่วนปลายอาจเกิดจากการบาดเจ็บที่ศีรษะ อาการปวดเส้นประสาทอักเสบ โรคกระดูกอ่อนเสื่อมและภาวะแทรกซ้อน ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง นอกจากนี้ อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือดสมอง และเนื้องอกในระบบประสาทส่วนกลางยังสามารถขัดขวางการทำงานของระบบประสาทได้อีกด้วย
อาการอันตรายที่ต้องได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญ ได้แก่ อาการปวดศีรษะบ่อยและรุนแรง ไมเกรน เวียนศีรษะ หมดสติ อาการชัก นอนไม่หลับ และเสียงดังในหู
นักประสาทวิทยาจะรักษาอวัยวะต่างๆ เช่น สมองและไขสันหลัง เส้นประสาท กระดูกสันหลัง และธาลามัส
คำแนะนำจากแพทย์ระบบประสาท
ปัญหาส่วนใหญ่ที่ผู้คนไปพบแพทย์ระบบประสาทมักเกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลัง เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดโรคร้ายแรง แพทย์ระบบประสาทแนะนำให้ใส่ใจเป็นพิเศษกับเตียงของคุณ เนื่องจากสภาพของหลังของคุณขึ้นอยู่กับความสบาย ที่นอนควรมีคุณสมบัติตามสรีรวิทยาของกระดูกสันหลัง ดังนั้นการนอนบนแผ่นไม้เปล่าหรือบนเตียงขนเป็ดจึงเป็นอันตรายเท่าๆ กัน
เตียงควรมีความแข็งปานกลาง และควรคำนึงถึงน้ำหนักของบุคคลด้วย ยิ่งน้ำหนักมาก ที่นอนก็ควรจะแข็งขึ้นเท่านั้น นอกจากนี้ การนอนบนหมอนที่ใหญ่เกินไปก็เป็นอันตรายเช่นกัน ในกรณีนี้ ศีรษะอยู่ในตำแหน่งที่ไม่เหมาะสม ซึ่งจะทำให้กล้ามเนื้อคอบวม
หากต้องการพักผ่อนให้เพียงพอ คุณต้องเลือกท่านอนที่สบาย บางคนชอบนอนคว่ำหน้า จากนั้นจะรู้สึกปวดหลังส่วนล่างในตอนเช้า ในกรณีนี้ คุณสามารถวางหมอนเล็กๆ ไว้ใต้ท้องได้
ในกรณีของโรคกระดูกอ่อนเสื่อม เมื่อการหาตำแหน่งที่เหมาะสมเป็นเรื่องยาก คุณสามารถวางแผ่นไม้บนเตียง จากนั้นวางแผ่นโฟมยางหนา 5-8 ซม. ทับลงไป และผ้าห่มที่ควรเป็นผ้าขนสัตว์
หากคุณรู้สึกกังวลเกี่ยวกับอาการปวดที่ร้าวไปที่ขา แนะนำให้นำผ้าห่มหรือผ้าขนหนูม้วน (หรือหมอน) มาวางใต้เข่า เพื่อลดการยืดของเส้นประสาทไซแอติก และบรรเทาอาการปวดได้ด้วย
ก่อนลุกจากเตียงในตอนเช้า คุณต้องยืดตัวให้ดีในทิศทางใดทิศทางหนึ่ง จากนั้นนั่งพักประมาณหนึ่งนาที โดยวางเท้าไว้บนพื้น จากนั้นจึงลุกขึ้น
แพทย์ระบบประสาทไม่เพียงแต่ช่วยวินิจฉัยและรักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทเท่านั้น แต่ยังแนะนำวิธีการป้องกันที่มีประสิทธิภาพซึ่งจะช่วยป้องกันโรคทางระบบประสาทได้หลายชนิด สิ่งสำคัญคือการขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญในเวลาที่เหมาะสม ในกรณีนี้ โอกาสที่จะกำจัดโรคได้หมดสิ้นจะเพิ่มขึ้น