ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ลิสเตอร์
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
Listeria เป็นเชื้อจุลินทรีย์หลายชนิดซึ่งมีลักษณะเป็นแบคทีเรียคล้ายก้านกรัมชนิด 6 ชนิด จุลินทรีย์ได้รับการตั้งชื่อตามชื่อศัลยแพทย์ชาวอังกฤษที่มีชื่อเสียงผู้ก่อตั้งวิธีการปลอดเชื้อและการฆ่าเชื้อโรคในยา Joseph Lister
Listeria เป็นสิ่งที่พบเห็นได้ทั่วไปในโลก: เป็นที่รู้กันโดยเฉพาะในสัตวแพทยศาสตร์เนื่องจากมักพบในสัตว์เลี้ยง แต่ในบางกรณีจุลินทรีย์อาจเป็นอันตรายต่อมนุษย์
แบคทีเรีย Listeria
แบคทีเรีย Listeria เป็นแบคทีเรียแกรมบวกและไม่เกิดการโต้เถียง ในบรรดา 6 ชนิดที่พบบ่อยของสิ่งมีชีวิตเหล่านี้ Listeria monocytogenes เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการแพทย์เช่นนั้นอาจก่อให้เกิดการพัฒนาของโรคทั้งในสัตว์และมนุษย์ ประเภทอื่น ๆ ของเชื้อแบคทีเรียเชื้อ Listeria เช่น Listeria ivanovii เพียงส่งผลกระทบต่อสัตว์ป่าและในประเทศและ Listeria innocua, Listeria seeligeri, Listeria grayi และ Listeria welshimeri โดยทั่วไปถือว่าเป็นจุลินทรีย์ที่ไม่เป็นอันตราย
รายงานบางส่วนเกี่ยวกับแผลของจุลินทรีย์เหล่านี้ของผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ระบุว่าในประเทศของเราไม่มีห้องปฏิบัติการจำนวนมากที่สามารถระบุ listeria และ antibodies ได้ ตามสถิติจำนวนแผลใน listeria ของมนุษย์ค่อนข้างเล็ก แต่จำนวนผู้เสียชีวิตในผู้ป่วย listeriosis สูงกว่าค่าเฉลี่ยและในทารกแรกเกิดถึง 75%
โดยเฉพาะอย่างยิ่งอันตรายคือการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากสามารถกระตุ้นความยากลำบากในการคลอดบุตรการคลอดของเด็กที่ตายแล้วการคลอดก่อนกำหนดและการเสียชีวิตของทารกแรกเกิด นอกจากผู้หญิงและทารกแล้ว listeria ยังเป็นสาเหตุให้เกิดโรคในผู้สูงอายุและผู้สูงอายุที่ป่วยด้วยโรค listeriosis ที่ติดเชื้อและ meningoencephalic ก่อนอื่นคนป่วยด้วยการป้องกันภูมิคุ้มกันที่ไม่ดีพร้อมด้วยเนื้องอกวิทยาหรือภูมิคุ้มกัน autoimmune ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาจำนวนผู้ป่วยที่เป็นโรค listeriosis เพิ่มขึ้น
Listeria monocytogenesis
Listeria monocytogenes - สาเหตุของ listeriosis - เป็นคันมือถือขนาดเล็กที่ไม่ก่อให้เกิดสปอร์และมีสีที่สวยงามตามวิธี Gram (Gram +) สิ่งมีชีวิตเหล่านี้อยู่ใน Corynebacteria ซึ่งเป็นตัวแทนที่มีชื่อเสียงมากที่สุดคือโรคคันโรคคอตีบ ด้วยเหตุนี้นักจุลชีววิทยาจึงมักกล่าวถึงเชื้อจุลินทรีย์นี้ว่าเป็นสายพันธุ์ที่คล้ายคลึงกับโรคคอตีบและหลังจากการวิเคราะห์อย่างละเอียดแล้วจุลินทรีย์จะแยกเชื้อจุลินทรีย์เข้าไปในแบคทีเรีย Listeria
สิ่งมีชีวิตนี้มีรูปแบบของก้านตรงสั้น ๆ ที่มีขนาดประมาณ 0.4-0.5 โดย 0.5-2 ไมโครเมตรพร้อมด้วยเคล็ดลับเรียบ จุลินทรีย์สามารถอยู่ได้ในหนึ่งหรือเล็ก ๆ ของ 4-5 แบคทีเรียซึ่งมีความยาวไม่มากนัก พวกเขาไม่ได้เป็นรูปตัวใหม่
เมื่อวางบนอาหารเลี้ยงเชื้อ myco นี้เติบโตขึ้นในรูปแบบของขนาดเล็ก (ไม่เกิน 2 มม.), นูนเรียบ, อาณานิคมรูปไข่, สีเทาสีฟ้าหรือสีเขียว, โปร่งใสครึ่งหนึ่ง ถ้าจุลินทรีย์ได้รับการเพาะเลี้ยงบนอาหารเหลวก็จะตรวจพบความขุ่นได้ด้วยการปรากฏตัวของตะกอนภายหลัง ถ้าอาหารเลี้ยงเชื้อแบบกึ่งกลางมีสีซีดขึ้นโคโลนีจะโตขึ้นบนผิว วัสดุปลูกมีรสเปรี้ยวหรือหางนมซึ่งบ่งชี้ถึงการสะสมของคาร์โบไฮเดรตที่ตกค้างในอาหารเลี้ยงเชื้อ
โครงสร้าง Listeria
เชื้อแบคทีเรีย Listeria มีความสามารถในการเคลื่อนย้ายได้จาก 1-4 flagella เนื่องจากการเคลื่อนที่และการทำ "somersaults" ที่เฉพาะเจาะจง กิจกรรมที่ใหญ่ที่สุดคือที่ 20-25 องศาเซลเซียสและการเจริญเติบโตที่อุณหภูมิ 37 องศาเซลเซียสช่วยลดการเคลื่อนไหวของพวกมันจนจางลง
Bactreia listeria เป็นของ aerobes ที่เป็นสาเหตุ (นั่นคือการปรากฏตัวของพวกเขาต้องการการปรากฏตัวของออกซิเจน) งอกดีในสื่อระดับน้ำตาลในเลือด
สิ่งมีชีวิตมีเสถียรภาพมากในสภาพแวดล้อมภายนอกสามารถเจริญเติบโตได้ดีในช่วงอุณหภูมิกว้าง (ตั้งแต่ + 1 ถึง + 45 องศาเซลเซียส) และ ph-medium (4-10) แบคทีเรีย Listeria ไม่รู้สึกไม่ดีที่อุณหภูมิต่ำพวกเขาสามารถคูณอุณหภูมิได้ที่อุณหภูมิ + 4 ถึง 6 องศาเซลเซียสในพื้นดินในเนื้อน้ำบนพื้นผิวของพืชเนื้อศพในอาหาร
วงจรชีวิตของเชื้อแบคทีเรียเชื้อ Listeria เกิดขึ้นในสภาพเย็นโดยไม่มีปัญหา: จุลินทรีย์ที่ไม่เพียง แต่สามารถที่จะรักษาวิถีชีวิตของพวกเขา แต่ยังแข็งขันคูณและสะสมเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ในขณะที่จุลินทรีย์อื่น ๆ ช้าลงและหยุดการพัฒนาของพวกเขา ด้วยเหตุนี้การวางอาหารที่ปนเปื้อนในตู้เย็นจึงไม่สามารถป้องกันบุคคลจากการติดเชื้อได้ เช่นเดียวกันกับแบคทีเรีย Listeria และเกลือของผลิตภัณฑ์แบคทีเรียสามารถทนต่อสารละลายเกลือได้ถึง 20%
อย่างไรก็ตามแบคทีเรีย listeria ตายเร็วพอที่เดือดแม้ว่าในระหว่างการพาสเจอร์ไรซ์ (ที่ t ° + 60-70 °) พวกมันตายภายในเวลาเพียงครึ่งชั่วโมงเท่านั้น แต่อุณหภูมิที่สูงขึ้นของ Listeria สามารถทนต่อได้หากอยู่ตรงกลางของโครงสร้างเซลล์และเนื้อเยื่อ ตัวอย่างเช่นมีกรณีของการพัฒนา listeriosis หลังจากการใช้ผลิตภัณฑ์นมที่ผ่านการพาสเจอร์ไรส์: แบคทีเรียไม่ตายอยู่ในเม็ดเลือดขาวเดียวและเซลล์เยื่อบุผิวซึ่งต่อมาพบในตะกอน
ในที่โล่งโลลิสเตียแบคทีเรียจะพินาศเมื่อรับการรักษาด้วยสารฆ่าเชื้อ (คลอรามีน, ฟอร์มาลิน) และภายใต้การกระทำของรังสีอัลตราไวโอเลต
ในสภาพแวดล้อมภายนอกแบคทีเรีย Listeria สามารถรักษาชีวิตและพัฒนาได้เป็นเวลา 90-120 วันในดิน - นานถึง 600 วันสำหรับผลิตภัณฑ์ - นานถึง 30-90 วัน
Listeria และ listeriosis
ส่วนใหญ่มักจะให้ผู้คนสามารถจะติดเชื้อจากแบคทีเรียเชื้อ Listeria ในระหว่างการติดต่อกับสัตว์เลี้ยงที่ติดเชื้อหรือหลังจากการบริโภคอาหารที่ติดเชื้อแบคทีเรีย: เนื้อ, นม, ปลา, ผัก, ฯลฯ โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสี่ยงที่จะติดเชื้อกับชีสนุ่มผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์, สลัด .. ผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์สามารถบรรจุแบคทีเรีย Listeria ได้ใน 35-45% ของกรณี
บุคคลที่มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาlisteriosisถ้ากิจกรรมที่เป็นมืออาชีพของเขาเกี่ยวข้องกับนกสัตว์หรือผลิตภัณฑ์ของตน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคนงานในโรงงานเนื้อสัตว์และสัตว์ปีกฟาร์มสัตว์น้ำและฟาร์มเลี้ยงปลา
แบคทีเรีย Listeria ในเนื้อสัตว์ (แช่เย็น) ยับยั้งกิจกรรมที่สำคัญของพวกเขา แต่ความตายที่สมบูรณ์ของเชื้อแบคทีเรียไม่ได้เกิดขึ้น ถ้าเนื้อถูกแช่แข็งที่อุณหภูมิ -10-28 องศาเซลเซียสแม้จะอยู่ภายใต้เงื่อนไขดังกล่าวเชื้อโรคจะถูกตรวจพบหลังจากผ่านไป 1 ปีหรือมากกว่าและในเวลาเดียวกันจะสามารถทำงานได้อย่างสมบูรณ์ เมื่อทำเนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์ที่เป็นผลพลอยได้ด้วยโซเดียมคลอไรด์ listeria จะคงอยู่ได้นาน 2 เดือนหรือมากกว่า เมื่อการรักษาความร้อนของไส้กรอกสาเหตุของโรค listeriosis สามารถตายได้เฉพาะหลังจากหนึ่งและครึ่งถึงสองชั่วโมง ข้อเท็จจริงทั้งหมดข้างต้นทำให้สามารถตรวจสอบได้ว่าถ้าสัตว์ถูกสงสัยว่าเป็น listeriosis เนื้อของมันไม่สามารถรับประทานได้ในอาหารอย่างแน่นอน
แบคทีเรีย Listeria พบได้ในปลาไม่น้อยกว่าเนื้อสัตว์ mycorrhizons หลากหลายที่มีอยู่ในผลิตภัณฑ์ปลาพร้อมกับแบคทีเรีย Listeria ในบางวิธียับยั้งการสืบพันธุ์ของพวกเขา ด้วยเหตุนี้จำนวนแบคทีเรีย Listeria ในผลิตภัณฑ์ปลาระบายความร้อนอาจไม่สำคัญ (ถึง 100 แบคทีเรียต่อกรัม) แต่เงื่อนไขที่เกิดขึ้นเมื่อเกลือและวิธีการสูบบุหรี่เย็นยับยั้งการพัฒนาของจุลินทรีย์อื่น ๆ แต่ Listeria ในเวลานี้เริ่มคูณอย่างแข็งขัน นี้จะอธิบายถึงการปรากฏตัวของแบคทีเรีย Listeria มากขึ้นในผลิตภัณฑ์ปลารมควันเย็นปลาเค็มและแยม
ตัวแทนที่เป็นสาเหตุของโรค listeriosis สามารถติดต่อผู้ประกอบการประมงกับปลาที่จับได้ (โดยเฉพาะน้ำจืด) โดยใช้สารปรุงแต่งผักน้ำสกปรกบรรจุภาชนะบรรจุ
โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสี่ยงคือแรงงานที่ทำขั้นตอนเริ่มต้นของการประมวลผลปลา (การตัด, การตัด)
และแม้จะมีความจริงที่ว่าได้รับเชื้อแบคทีเรียเชื้อ Listeria ในร่างกายมนุษย์กับอาหารที่พบมากที่สุดและมันควรจะจำได้ว่าเชื้อ Listeria สามารถที่จะเจาะในรูปแบบอื่น ๆ - ผ่านระบบทางเดินหายใจ, เยื่อบุตาและผ่านรอยแตกและแผลบนผิวหนัง คนป่วยหรือผู้ให้พยาธิจะหลั่งแบคทีเรียด้วยอุจจาระปัสสาวะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอันตรายเป็นผู้ให้บริการของการติดเชื้อที่ไม่ทราบเกี่ยวกับโรคของพวกเขาในขณะที่ติดเชื้ออื่น ๆ การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นในครรภ์เช่นเดียวกับการใช้แรงงาน
LISTERIA GOST
วิธีการตรวจหาและตรวจหาเชื้อ Listeria ในผลิตภัณฑ์อาหารถูกกำหนดให้เป็น GOST R 51921-2002 วิธีนี้ร่วมกันกับทุกผลิตภัณฑ์อาหารรวมทั้งเด็ก, การแพทย์และอาหารพิเศษ: ผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ (ยังสัตว์ปีก), อวัยวะภายในและชิ้นส่วนที่มีคุณค่าน้อยของซากผลิตภัณฑ์ปลาผลิตภัณฑ์นม, ผัก, เนยเทียมมายองเนส, สลัด, สำเร็จรูป GOST กำหนดเทคนิคการตรวจจับในผลิตภัณฑ์ที่ระบุไว้ในแบคทีเรีย listeria monocytogenes
วิธีนี้ขึ้นอยู่กับการหว่านเมล็ดบางส่วนของผลิตภัณฑ์ที่ทำการทดสอบในสารอาหารที่เป็นตัวกลางที่มีการเลือกของเหลวโดยการกลับเข้าสู่สื่อการวินิจฉัยที่ได้รับการคัดเลือกและการงอกของพืชเพิ่มขึ้นเมื่อสร้างสภาวะที่เหมาะสม
ความแตกต่างในการเพาะปลูกพืชจะดำเนินการทีละขั้นตอนก่อนอื่นให้ตรวจสอบความเป็นอยู่ของแบคทีเรียที่ปลูกให้อยู่ในสกุล Listeria จากนั้นจึงยืนยันว่าเป็นพืชที่อยู่ในสายพันธุ์ Listeria monocytogenes
แอนติบอดีต่อ Listeria
แอนติบอดีต่อแบคทีเรีย Listeria เป็นตัวบ่งชี้การติดเชื้อจุลินทรีย์เหล่านี้ซึ่งเป็นสาเหตุของการเกิด Listeriosis การตรวจหาแอนติบอดีต่อ Listeria จะดำเนินการในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- สงสัย listeriosis;
- มีพิษรุนแรงอุณหภูมิสูงผื่นตับและม้ามขยาย;
- เมื่อวินิจฉัยการติดเชื้อที่ไม่ได้อธิบาย
นอกจากนี้การวิเคราะห์จำเป็นต้องมีการกำหนดไว้สำหรับผู้หญิงที่เคยเป็นโรคนี้เมื่อวางแผนตั้งครรภ์
ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการสำหรับการวิเคราะห์ พนักงานสาธารณสุขใช้เลือดจากหลอดเลือดดำเพื่อตรวจร่างกาย
ในบรรทัดฐานของแอนติบอดีต่อเชื้อแบคทีเรีย Listeria ไม่ควรเป็น ในสถานการณ์อื่น ๆ การวิเคราะห์อาจแสดงผลลัพธ์ต่อไปนี้:
- 1:50 - ไตเติ้ลที่น่าสงสัย;
- 1: 100 - itrslabopolozhitelny;
- 1: 200 ถึง 1: 400 - บวก;
- 1: 800 ขึ้นไป - ไตเตรทเป็นบวกอย่างมาก
ผลบวกบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อในร่างกายในปัจจุบัน
สารเติมแต่งที่คัดสรรเพื่อเน้น listeria
สามารถใช้เป็นสารเติมแต่งเฉพาะสำหรับการแยกเชื้อ Listeria เพื่อใช้ในการวินิจฉัยแบคทีเรีย listeriosis หรือตรวจหาเชื้อแบคทีเรีย Listeria บนวัตถุด้านสิ่งแวดล้อม
Listeriosis ค่อนข้างแพร่หลายในโลก แต่ในประเทศของเราโชคดีที่เปอร์เซ็นต์ของการตรวจพบผู้ป่วยและผู้ให้บริการของแบคทีเรีย Listeria ค่อนข้างต่ำ อย่างไรก็ตามการใช้สื่อคัดเลือกเป็นประเด็นสำคัญในด้านความต้องการด้านสุขอนามัยและด้านสุขอนามัยและการควบคุมแบคทีเรียของผลิตภัณฑ์
สารเติมแต่งที่เลือกสามารถซื้อแยกหรือเป็นส่วนหนึ่งของอาหารสำเร็จรูปเพื่อแยกและเพาะเลี้ยงแบคทีเรีย Listeria ส่วนใหญ่สารเติมแต่งจะถูกปล่อยออกมาในรูปของผงซึ่งต่อมาจะเติมลงในน้ำซุปหรืออาหารอื่น ๆ ซึ่งจะมีการสร้างเงื่อนไขเบื้องต้นที่เหมาะสมสำหรับการเพาะปลูก listeria นอกจากนี้ยังมีการยับยั้งสารยับยั้งการเจริญเติบโตของเชื้อแบคทีเรียอีกตัวหนึ่งเข้าด้วยกัน
การตรวจสอบวัสดุจะดำเนินการตาม GOST เพื่อกำหนด Listeria monocytogenes บ่มที่อุณหภูมิ t ° + 30 ° C ระหว่างวัน
อายุการเก็บรักษาของสารเติมแต่งที่คัดสรร - ประมาณ 2 ปี
Listeria เมื่อกลืนกินจะแพร่กระจายได้เร็วมากส่งผลต่อส่วนต่างๆของร่างกายและระบบประสาทส่วนกลางที่ยาไม่สามารถเข้าสู่ปริมาณที่ต้องการได้ ด้วยเหตุนี้การรักษา listeriosis จึงไม่ได้ผลเสมอไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการตรวจวินิจฉัยเกิดขึ้นช้า ในการนี้การตรวจหาเชื้อแบคทีเรีย Listeria เป็นสิ่งสำคัญที่สุดในการรักษาโรคที่ประสบความสำเร็จ