อาการหายใจไม่สะดวกเมื่อนอนลง

ในทางการแพทย์มีแนวคิดที่เรียกว่า orthopnea มานานแล้ว ซึ่งหมายถึงอาการหายใจลำบากเมื่อนอนราบ ในขณะที่การหายใจในท่ายืนไม่ใช่เรื่องยาก ปัญหาดังกล่าวจะหายไปเมื่อผู้ป่วยนั่งหรือกึ่งนั่ง ซึ่งบ่งชี้ว่าเลือดคั่งในวงจรการไหลเวียนโลหิตขนาดเล็กหายไป

อาการหายใจลำบากในท่านอนมักเกิดขึ้นกับผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวโดยส่วนใหญ่จะเกิดที่ห้องล่างซ้าย หากผู้ป่วยยืน เลือดจะกระจายไปยังส่วนล่างของร่างกาย ซึ่งจะช่วยลดการไหลเวียนของเลือดดำและลดแรงกดทับ

ทำไมฉันถึงหายใจไม่ทันเวลานอนลง?

อาการหายใจลำบากบ่งบอกถึงความไม่สมดุลระหว่างปริมาณออกซิเจนที่ส่งไปยังเลือดและความต้องการออกซิเจน ส่งผลให้ศูนย์การหายใจทำงาน อัตราการหายใจเพิ่มขึ้น ซึ่งในกรณีส่วนใหญ่จะช่วยให้ร่างกายได้รับออกซิเจนกลับคืนสู่เนื้อเยื่อ

โดยทั่วไปสาเหตุของอาการหายใจลำบากเมื่อนอนราบสามารถแบ่งได้เป็นหลายประเภท ได้แก่

• อาการหายใจลำบากทางพยาธิวิทยาที่สัมพันธ์กับการอุดตันของถุงลมในโรคหอบหืด หลอดลมอักเสบ กระบวนการเนื้องอก มีอาการเลือดคั่งในปอดในภาวะหัวใจล้มเหลว มีอาการโลหิตจางจากการเสียเลือดมาก มีอาการแทรกซ้อนจากโรคของระบบประสาทส่วนกลาง มีอาการกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอในโรคหลอดเลือดหัวใจ มีอาการสะสมของของเหลวในปอดอักเสบหรือโรคหอบหืด
• อาการหายใจลำบากจากพิษที่เกิดจากการได้รับสารพิษทางเคมีหรือสารชีวภาพ การสูบบุหรี่ ซึ่งมาพร้อมกับอาการมึนเมาทั่วไป โดยผลของสารพิษจะส่งผลต่อศูนย์กลางทางเดินหายใจ
• อาการหายใจลำบากหลังได้รับบาดเจ็บที่หน้าอก โดยมีการบีบรัดช่องเยื่อหุ้มปอดมากเกินไป จนกดทับปอด
• อาการหายใจลำบากเนื่องจากขาดการเคลื่อนไหว โรคอ้วน

ความรู้สึกหายใจไม่ออกในท่านอนหงายอาจมีสาเหตุมาจากจิตใจและร่างกาย เช่น หายใจไม่ออกมักเกิดจากความเครียดทางจิตใจและอารมณ์ ประสบการณ์ที่ยืดเยื้อ หรือความรู้สึกผิดหรือความกลัว อาการดังกล่าวเรียกว่าภาวะอุดตันทางจิต

อย่างไรก็ตาม บ่อยครั้งที่สุด อาการหายใจลำบากขณะนอนราบเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด โดยเฉพาะภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานไม่เพียงพอ ทั้งซิสโตลิกและไดแอสโตลิก ปัญหาเกิดจากความดันที่เพิ่มขึ้นในห้องหัวใจ และส่งผลให้ความดันในหลอดเลือดดำของปอดเพิ่มขึ้น ในขั้นตอนนี้ สัญญาณหนึ่งของภาวะหัวใจล้มเหลว ซึ่งก็คือ ภาวะเลือดไหลเวียนมากเกินไป มีความสำคัญอย่างมาก อาการหายใจลำบากขณะนอนราบจะปรากฏขึ้นและเพิ่มขึ้นในกรณีที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ:

• ในตำแหน่งนอนหงาย;
• หลังจากหลับไป (หรือที่เรียกว่าหอบหืดหัวใจ)

ภาวะหัวใจล้มเหลวด้านซ้ายที่ขาดการชดเชยจะมาพร้อมกับอาการของภาวะปริมาตรเลือดสูงตามปกติ:

• เสียงปอดชื้น
• ภาวะมีน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอด
• อาการบวมของหลอดเลือดดำคอส่วนนอก;
• บวม.

ในผู้ป่วยบางราย ภาวะการชดเชยด้วยอาการบวมของผนังหลอดลมจะซับซ้อนจากการอุดตันของหลอดลม ซึ่งมีอาการทั่วไปดังนี้:

• เสียงนกหวีด, เสียงหายใจแห้ง;
• ภาวะหายใจลำบากจากภายนอก

การหายใจสั้นเมื่อนอนราบมักเกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจห้องล่างเต้นเร็ว หัวใจห้องบนเต้นผิดจังหวะแบบฉับพลัน ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะไม่สามารถตรวจพบได้จากการตรวจคลื่นไฟฟ้า หัวใจแบบทั่วไป บางครั้งอาจต้องตรวจด้วยเครื่อง Holter ทุกวัน

ภาวะความดันโลหิตสูงในปอดเป็นสาเหตุของอาการหายใจสั้นชั่วคราวเมื่อนอนลง ซึ่งพบได้น้อย

สาเหตุอื่นๆ ของอาการหายใจไม่ออกเมื่อนอนหงาย:

• โรคปอด;
• ภาวะโลหิตจาง ไทรอยด์เป็นพิษ;
• กรดเมตาโบลิก (เบาหวาน กรดไตหลอดไตที่มีโพแทสเซียมสูง พิษจากสารป้องกันการแข็งตัว หรือพิษจากซาลิไซเลต)
• โรคที่มีอาการผิดปกติที่นอกเหนือจากปอด เช่น กระดูกสันหลังคดมาก เยื่อหุ้มปอดหนาขึ้น โรคกะบังลม เป็นต้น
• โรควิตกกังวลโรคประสาทภาวะคล้ายโรคประสาท

การวินิจฉัยอาการหายใจลำบากในท่านอนหงาย

เพื่อวินิจฉัยสาเหตุของอาการหายใจสั้นเมื่อนอนลง ผู้เชี่ยวชาญจะทำการสัมภาษณ์ ตรวจร่างกาย พิจารณาอาการ และอาจแนะนำการทดสอบวินิจฉัยและการตรวจอื่นๆ เช่น:

• การถ่ายภาพรังสีทรวงอกช่วยในการประเมินขนาดของหัวใจและตำแหน่งของหลอดเลือดขนาดใหญ่ เพื่อตรวจสอบการสะสมของของเหลวที่อาจเกิดขึ้นในเยื่อหุ้มปอดและปอด
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ - ช่วยให้คุณสามารถติดตามจังหวะการเต้นของหัวใจ ตรวจจับสัญญาณของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย และการเปลี่ยนแปลงของปริมาตรในห้องหัวใจ
• การตรวจติดตามโฮลเตอร์ช่วยให้สามารถประเมินจังหวะการเต้นของหัวใจตลอดทั้งวัน การตอบสนองของกล้ามเนื้อหัวใจต่อกิจกรรมทางกายมาตรฐาน และการเปลี่ยนแปลงของการทำงานของหัวใจระหว่างการพักผ่อนตอนกลางคืน
• การตรวจเอคโค่หัวใจ (Echocardiogram, อัลตราซาวนด์หัวใจ) - ช่วยหาขนาดห้องหัวใจ ประเมินการทำงานของลิ้นหัวใจและหัวใจโดยรวม เพื่อระบุสัญญาณของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย
• การตรวจหลอดเลือดหัวใจ - ช่วยให้คุณสามารถทราบระดับความสามารถในการเปิดผ่านของลำต้นหลอดเลือดหัวใจได้
• การทดสอบความเครียด (stress EchoCG, bicycle ergometry) - ให้ข้อมูลเกี่ยวกับการทำงานของหัวใจโดยเปรียบเทียบกับกิจกรรมทางกายภาพ

นอกจากนี้ แพทย์ยังตรวจดูความน่าจะเป็นของการเกิดปัจจัยต่างๆ เหล่านี้ในการเกิดอาการหายใจลำบากขณะนอนราบ เช่น โรคเบาหวาน โรคหลอดเลือดหัวใจ ความดันโลหิตสูง ประเมินการมีอยู่ของเลือดคั่งในปอด นอกจากนี้ ยังตรวจอาการบวมน้ำและลิ่มเลือดบริเวณขาส่วนล่างด้วย

การรักษาอาการหายใจลำบากในท่านอนหงาย

ผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลวมักมีอาการหายใจลำบากเป็นระยะๆ เมื่อนอนราบในเวลากลางคืน หายใจลำบากอย่างไม่พึงประสงค์มักเกิดขึ้นอย่างกะทันหันจนต้องตื่น บางคนอาจมีอาการหายใจลำบากเมื่อนอนคว่ำหน้าหรือหายใจลำบากมากขึ้นเมื่ออยู่ในท่านี้ จากกฎแรงโน้มถ่วง พบว่าเมื่อนอนราบ ของเหลว (เสมหะ) จะเริ่มสะสมและเกิดภาวะปอดหยุดนิ่ง ซึ่งสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยติดต่อแพทย์และรับการรักษาตามสาเหตุที่ตรวจพบของอาการไม่พึงประสงค์

ในบางกรณีที่ไม่รุนแรง เช่น หากหายใจลำบากเพียงเล็กน้อย ไม่บ่อย และเกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจล้มเหลว อาจใช้หมอนหนุนลำตัวส่วนบนเพื่อให้หายใจได้สะดวกขึ้น อย่างไรก็ตาม ในสถานการณ์อื่นๆ ควรปรึกษาแพทย์เป็นเวลานาน

เมื่อแพทย์ระบุสาเหตุเบื้องต้นของอาการหายใจลำบากแล้ว แพทย์จะสั่งการรักษาเพื่อขจัดสาเหตุดังกล่าว บางครั้งจำเป็นต้องปรึกษาไม่เพียงแต่แพทย์ เท่านั้น แต่ยัง ต้องปรึกษา ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจ ผู้เชี่ยวชาญ ด้านปอด ผู้เชี่ยวชาญ ด้านต่อมไร้ท่อและอื่นๆ ด้วย

สาเหตุของอาการหายใจไม่ออกเมื่อนอนราบส่วนใหญ่มักเกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลว เมื่อตรวจพบอาการดังกล่าว แพทย์จะจ่ายยาหลายชนิดเพื่อทำให้การทำงานของหัวใจเป็นปกติ ซึ่งอาจรวมถึง:

• ยาบล็อกเบต้า (อะเทโนลอล, เมโทโพรลอล);
• สารยับยั้ง ACE (Captopril, Enalapril);
• ยาป้องกันการแข็งตัวของเลือด (วาร์ฟาริน);
• ยาขับปัสสาวะ (ฟูโรเซไมด์, สไปโรโนแลกโทน)
• สแตติน (ซิมวาสแตติน, อะตอร์วาสแตติน);
• ยาขยายหลอดเลือดส่วนปลาย (ไนเตรตอินทรีย์)

หากวินิจฉัยว่าระบบทางเดินหายใจล้มเหลวโดยนอนหงายหรือตะแคง ร่วมกับโรคติดเชื้อ ผู้ป่วยอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะอย่างเข้มข้น ส่วนโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังต้องเลิกบุหรี่ นอกจากนี้ ควรสั่งยาเพื่อทำให้เสมหะเหลว (อะเซทิลซิสเทอีน) ยาขยายหลอดลม (ซัลบูตามอล) และแซนทีน (ยูฟิลลิน)

หากเราพูดถึงภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลันที่เกี่ยวข้องกับเส้นเลือดอุดตันในปอดจำเป็นต้องได้รับการดูแลฉุกเฉินในห้องไอซียู อาการหายใจลำบากจากความเครียดอาจเป็นข้อบ่งชี้สำหรับยาระงับประสาท ยาต้านอาการซึมเศร้า (อะมิทริปไทลีน ฟลูออกซิทีน เป็นต้น)

ผู้ป่วยโรคหอบหืด ผู้ป่วยที่มีแนวโน้มจะเกิดอาการแพ้ จะได้รับการกำหนดให้ใช้ยาโดยเฉพาะยาแก้แพ้เพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่อาจเกิดขึ้น

อาการหายใจไม่ทันในท่านอนหงายจะรับมืออย่างไร?

ผู้ป่วยที่หายใจลำบากเมื่อนอนราบจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยที่เหมาะสมเพื่อระบุสาเหตุของอาการหายใจลำบาก คุณสามารถบรรเทาอาการได้ที่บ้านด้วยความช่วยเหลือดังต่อไปนี้:

• การรับประทานอาหารพิเศษ โดยจำกัดการใช้เกลือ ไขมันสัตว์ คอเลสเตอรอล
• การกำจัดนิสัยที่ไม่ดี (การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์)
• กายภาพบำบัด;
• การพัฒนาความต้านทานต่อความเครียด (สามารถรวมการหายใจเข้ากับการทำสมาธิ โยคะ)
• การตรวจติดตามน้ำหนักตัวสม่ำเสมอ การปรับน้ำหนักให้อยู่ในระดับปกติ
• กิจกรรมกลางแจ้งอย่างเป็นระบบ

การออกกำลังกายที่ง่ายที่สุดแต่ได้ผลที่สุดในการค่อยๆ ลดอาการหายใจไม่ออกเมื่อนอนราบคือการเดินทุกวัน การเดินเป็นประจำจะช่วยกระตุ้นกล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่สูบฉีดกล้ามเนื้อและช่วยอำนวยความสะดวกในการทำงานของหัวใจ การเดินทุกวันและการเดินแบบแอคทีฟช่วยให้หายใจได้ลึกขึ้นและเป็นจังหวะมากขึ้น ซึ่งช่วยฝึกกล้ามเนื้อและทำให้ปอดหายใจได้สม่ำเสมอ คุณสามารถเดินได้ตลอดเวลาหลังจากรับประทานอาหารประมาณ 1-1.5 ชั่วโมง ในระหว่างที่เดิน ควรหยุดพักสักสองสามนาทีเพื่อฝึกหายใจ:

• ยืนแยกเท้าให้กว้างเท่ากับช่วงไหล่ ฝ่ามืออยู่ที่เอว ยกแขนขึ้นไปด้านข้าง หายใจเข้า ลดแขนลงและเอนไปข้างหน้า หายใจออก ทำซ้ำ 5-8 ครั้ง
• ยืนแยกเท้าให้กว้างเท่ากับช่วงไหล่ มือจับเอว ก้มตัวไปด้านหลัง หายใจเข้า ก้มตัวพร้อมหมุนตัวไปทางซ้ายและขวา หายใจออก ฝ่ามือแตะต้นขาด้านตรงข้าม ทำซ้ำ 5-8 ครั้งในแต่ละทิศทาง
• ยืนแยกเท้าให้กว้างเท่ากับช่วงไหล่ ประสานมือไว้ที่ไหล่ ก้มตัวไปด้านหลัง เหยียดขาไปด้านหลังและวางบนปลายเท้า หายใจเข้า เหยียดแขนไปข้างหน้า คางยื่นลงมาที่หน้าอก วางเท้าไว้ข้างหนึ่ง หายใจออก ทำซ้ำ 5-8 ครั้ง

เมื่ออยู่ที่บ้านซึ่งไม่สามารถออกจากบ้านได้ แนะนำให้เดินอยู่กับที่โดยยกสะโพกให้สูงขึ้น โดยงอขาที่ข้อเข่าอย่างแรง การออกกำลังกายเช่น "การปั่นจักรยาน" สลับขาข้างละข้างและสองข้างติดต่อกัน โดยหมุนลำตัวพร้อมแขนตรงไปด้านข้างก็มีประโยชน์ไม่แพ้กัน

อาการหายใจไม่ออกตอนนอนหงายมียารักษาไหมคะ?

อาการหายใจลำบากไม่มีวิธีรักษาที่เจาะจง เนื่องจากเป็นเพียงอาการแสดง ไม่ใช่โรคเฉพาะ อาการหายใจลำบากบนเตียงมักมีสาเหตุเฉพาะ และการรักษาจึงมุ่งเป้าไปที่การกำจัดสาเหตุเหล่านั้น

หากกระบวนการวินิจฉัยพบสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว แพทย์อาจสั่งให้ทำดังนี้:

• ยาต้านเอนไซม์แองจิโอเทนซินแปลง (ACE) ช่วยบรรเทาอาการหายใจลำบากเมื่อนอนราบซึ่งเกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลวชนิดซิสโตลิก ยานี้จัดอยู่ในกลุ่มยาขยายหลอดเลือด มีส่วนช่วยในการขยายหลอดเลือดหัวใจ ลดภาระของหัวใจและทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติ ขจัดภาวะเลือดคั่ง
• ยาบล็อกตัวรับแองจิโอเทนซิน II เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถใช้สารยับยั้ง ACE ได้ด้วยเหตุผลใดก็ตาม
• สารเบต้า-อะดรีโนบล็อคเกอร์มีส่วนทำให้การหดตัวของหัวใจช้าลง ลดความดันโลหิต ลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และช่วยให้การทำงานของอวัยวะดีขึ้นโดยทั่วไป
• ยาขับปัสสาวะจะช่วยได้หากอาการหายใจไม่ออกขณะนอนราบเกิดจากการสะสมของของเหลวในร่างกายมากขึ้น
• ยาต้านอัลโดสเตอโรน (ยาขับปัสสาวะที่ช่วยประหยัดโพแทสเซียม) ช่วยลดอาการคั่งของเลือดและลดความดันโลหิต ยาเหล่านี้มักได้รับการกำหนดให้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจที่ซับซ้อน
• ยาบำรุงหัวใจ - ยาที่ออกฤทธิ์กระตุ้นการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจในเชิงบวก ช่วยเพิ่มแรงบีบตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไรเนื่องจากอาการหายใจไม่ออกเมื่อนอนหงาย?

อาการหายใจลำบากขณะนอนราบหรือพักผ่อน เป็นเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์ อาการนี้สามารถบ่งชี้ถึงโรคต่างๆ ได้มากมาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคหัวใจ อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องรู้จักแยกแยะโรคนี้และแยกแยะโรคนี้จากโรคอันตรายอื่นๆ เช่น หอบหืด ปอดบวม เป็นต้น

อาการหายใจลำบากขณะนอนราบอาจมาพร้อมกับอาการวิงเวียนศีรษะ รู้สึกกดดันในหน้าอก รู้สึกกลัว กระสับกระส่าย อ่อนแรง หมดสติ

ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับอาการหายใจสั้นเฉียบพลันเมื่อนอนราบ ซึ่งจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันภายในเวลาหลายนาที โดยไม่มีสิ่งกระตุ้นที่มองเห็นได้ หรือเกิดจากอิทธิพลของสารก่อภูมิแพ้ การติดเชื้อไวรัส เป็นต้น สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่:

• อาการแพ้;
• การสูดดมวัตถุแปลกปลอม;
• โรคหอบหืด;
• การกำเริบของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง;
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ;
• ภาวะหัวใจล้มเหลว;
• กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน;
• ภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน;
• การติดเชื้อไวรัสโคโรน่า;
• ปอดบวม,หลอดลมอักเสบ;
• โรคเส้นเลือดอุดตันในปอด;
• อาการบาดเจ็บ (โดยเฉพาะอาการบาดเจ็บที่ซี่โครง );
• สภาวะความวิตกกังวล

ส่วนอาการหายใจลำบากเรื้อรังขณะนอนราบนั้น จะค่อยๆ พัฒนาขึ้นอย่างช้าๆ นานเป็นเดือนหรือเป็นปีก็ได้ พัฒนาการทางพยาธิวิทยาดังกล่าวมีลักษณะเฉพาะของโรคความดันโลหิตสูงในปอด โรคหลอดเลือดหัวใจตีบแบบคงที่ โรคหัวใจขาดเลือด โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

หากผู้ป่วยมีอาการหายใจลำบากเฉียบพลันเมื่อนอนราบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการมากขึ้น ควรไปพบแพทย์ทันที อาการอันตรายอื่นๆ ที่อาจมาพร้อมกับอาการหายใจลำบากเมื่อนอนราบ ได้แก่:

• อาการหายใจแห้งมีเสียงหวีด;
• อาการปวดหรือรู้สึกกดดันบริเวณหลังกระดูกหน้าอก
• หัวใจเต้นบ่อยหรือสับสน;
• อาการบวมบริเวณขาอย่างรุนแรง;
• อาการนิ้วเป็นสีน้ำเงิน บริเวณสามเหลี่ยมด้านแก้มหรือริมฝีปาก
• อาการคลื่นไส้;
• เหงื่อออกมาก;
• ความบกพร่องทางสติสัมปชัญญะ;
• อาการไข้ หนาวสั่น;
• อาการไอตอนกลางคืน

หากมีอาการข้างต้นอย่างน้อยหนึ่งอาการปรากฏขึ้นขณะนอนหายใจลำบาก ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

คุณควรไปพบผู้เชี่ยวชาญท่านใดหาก:

• ยกเว้นอาการหายใจลำบากเมื่อนอนราบ ไม่มีอาการอื่นใดที่สังเกตได้ - แนะนำให้ปรึกษาแพทย์ทั่วไปหรือแพทย์ประจำครอบครัว
• อาการหายใจสั้นเมื่อนอนลงจะมาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบาย ตัวกดเจ็บ เจ็บหน้าอก หัวใจเต้นผิดจังหวะ - คุณควรไปพบแพทย์โรคหัวใจ
• มีโรคเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจ ต่อมไทรอยด์ เนื้องอกวิทยา หรือพยาธิสภาพภูมิคุ้มกัน - จำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง (แพทย์โรคปอด แพทย์ต่อมไร้ท่อ แพทย์เนื้องอกวิทยา แพทย์ภูมิคุ้มกัน แพทย์โลหิตวิทยา ฯลฯ)

ไม่ว่าในกรณีใด หากเริ่มมีอาการหายใจลำบากขณะนอนลงเป็นครั้งแรก ควรไปพบแพทย์ หากเป็นอาการเรื้อรังมาเป็นเวลานาน ควรไปพบแพทย์

• หากมีอาการหายใจลำบากอย่างรุนแรง ขณะนอนราบ ไม่เหมือนกับครั้งก่อนๆ ไม่หายไป
• หากมีอาการอื่น ๆ ดังกล่าวข้างต้นเกิดขึ้นในเวลาเดียวกัน;
• หากไม่มีการบรรเทาแม้จะใช้วิธีการรักษาที่เคยช่วยได้มาก่อนแล้ว (เช่น ยาสูดพ่น)
• หากสี ปริมาณ ความหนืด ของเสมหะเปลี่ยนแปลงไป
• หากอาการหายใจลำบากไม่หายไปในท่าตั้งตรง

ฉันจะควบคุมอาการหายใจไม่ออกเมื่ออยู่ในท่านอนหงายที่บ้านได้อย่างไร?

โดยทั่วไปแล้วอาการหายใจลำบากส่วนใหญ่รวมถึงการนอนราบสามารถควบคุมได้ด้วยยา การออกกำลังกายการหายใจ การกายภาพบำบัด บางครั้งจำเป็นต้องใช้ออกซิเจนบำบัด เงื่อนไขหลักในการควบคุมอาการหายใจลำบากให้ได้ผลคือการค้นหาสาเหตุ หลังจากการวินิจฉัยและวินิจฉัยแล้ว แพทย์จะสั่งการรักษา และผู้ป่วยจะให้คำแนะนำดังต่อไปนี้:

• รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด หากจำเป็นต้องใช้ยาพ่น ควรเรียนรู้วิธีใช้ให้ถูกต้อง (แพทย์จะช่วยคุณเอง)
• ฝึกการหายใจโดยใช้วิธีหายใจแบบพิเศษ เช่น ผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง จะใช้การหายใจผ่านริมฝีปากที่ห่อไว้ในท่อได้สำเร็จ ทำให้หายใจได้ช้าลง
• ติดตามกิจกรรมทางกายในระหว่างวัน ผู้ป่วยจำนวนมากกลัวที่จะทำกิจกรรมทางกายใดๆ เพื่อไม่ให้เกิดอาการหายใจลำบากขณะนอนพักผ่อนตอนกลางคืน อย่างไรก็ตาม การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าการขาดพลวัตจะยิ่งทำให้สถานการณ์แย่ลง สิ่งสำคัญคือต้องรักษาความฟิตของร่างกายโดยทำกิจกรรมที่พอเหมาะพอควร
• อย่าพยายามกลั้นหายใจ
• นอนในห้องที่สะอาดและมีอากาศถ่ายเทได้ดีเท่านั้น ทำความสะอาดเป็นประจำ (รวมถึงทำความสะอาดแบบเปียก) ดูแลสภาพการนอนหลับที่สบายที่สุด
• หากจำเป็น ให้ใช้พัดลมหรือเครื่องปรับอากาศที่ช่วยลดความรู้สึกขาดอากาศในท่านอนหงาย
• หากอาการหายใจลำบากขณะนอนราบไม่หายแม้จะได้รับการรักษาแล้ว จำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ ในบางกรณีอาจต้องใช้ยาคลายเครียดและยาแก้ปวดเพิ่มเติม