การวิเคราะห์จุลินทรีย์ของน้ำไขสันหลังอักเสบ

การศึกษาจุลชีววิทยา

กล้องจุลทรรศน์เปื้อนรอยเปื้อนของน้ำไขสันหลังเผยจุลินทรีย์ใน 10-20% ของผู้ป่วยที่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย เมื่อเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียที่สามารถตรวจพบ meningo ถั่วรูป diplococci ตั้งอยู่ภายในเซลล์ในพลาสซึมของนิวโทรฟิหรือ pneumococci ซึ่งยังเป็นตัวแทน diplococci แต่มีรูปร่างสามเหลี่ยมกับคู่ของ cocci ที่รูปแบบรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูน (เคลือบแคปซูลอยู่ extracellularly) ในบางกรณีสายตาตรวจสอบ spirochetes แบคทีเรียรูปแท่งเซลล์ยีสต์ ข้อมูลที่ได้รับจากการใช้กล้องจุลทรรศน์บ่งบอกและยืนยันโดยวิธีการอื่น ๆ สำหรับการตรวจหาเชื้อวัณโรคโดยใช้วิธีการลอย เพื่อแยกวัฒนธรรมเชื้อเชื้อโรคของน้ำไขสันหลังในสื่อสารอาหาร ผลขึ้นอยู่กับความถูกต้องของการสุ่มตัวอย่างและการขนส่งของน้ำไขสันหลังที่เป็นสื่อกลางในสารอาหาร ความถี่ของการแยกของวัฒนธรรมเชื้อโรคอยู่ในระดับสูงเป็นสองเท่าหากผู้ป่วยก่อนที่จะเจาะหลังไม่ได้รับยาปฏิชีวนะ วัฒนธรรม Highlight เชื้อโรคของน้ำไขสันหลังในการปฏิบัติประสบความสำเร็จใน 30-50% ของผู้ป่วยที่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง กำหนดต้องทุ่มเทความไวต่อยาปฏิชีวนะวัฒนธรรมใช้ในการรักษาเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (benzylpenicillin, ampicillin, ออกซาซิลลิน, เดือดดาล pefloksatsinu, ciprofloxacin, vancomycin, rifampin, gentamicin) เชื้อราวัฒนธรรมได้มีการทดสอบความไวต่อยาต้านเชื้อรา

กฎหลักซึ่งจะขึ้นอยู่กับการศึกษาทางจุลชีววิทยาของน้ำไขสันหลังเป็นว่าจำนวนของอาณานิคมขึ้นอยู่กับจำนวนของจุลินทรีย์เมล็ดและความมีชีวิตของพวกเขาในช่วงเวลาของการหว่าน ซึ่งหมายความว่าปริมาณของน้ำไขสันหลังอักเสบที่นำไปสู่การศึกษาทางจุลชีววิทยาความรวดเร็วในการคลอดจะสะท้อนโดยตรงในผลการศึกษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งปริมาณของของเหลวจะต้องนำไปหว่านกับการติดเชื้อราเนื่องจากความเข้มข้นของเชื้อจุลินทรีย์ในเชื้อราอยู่ในระดับต่ำมาก ดังนั้นในการศึกษาผู้ป่วยที่มีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเรื้อรังปริมาตรของน้ำไขสันหลังอักเสบขั้นต่ำที่นำไปสู่การเพาะปลูกควรอยู่ที่ 15-20 มิลลิลิตร อีกกฎหนึ่งของการวิจัยทางจุลชีววิทยาคือพฤติกรรมการย้อมสี Gram ในเยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลัน ขั้นตอนการทำสีใช้เวลาประมาณ 5 นาทีและมีความไวและความจำเพาะสูง ผลของสีนี้ช่วยให้สามารถเลือกการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียได้ทันที ยาปฏิชีวนะที่กำหนดก่อนการเจาะหลุมเอวสามารถทำลายเยื่อแบคทีเรียและทำให้ลดความจำเพาะของคราบคราบแบคทีเรียได้อย่างมาก แต่แม้ในกรณีนี้ก็มีความหมาย นอกเหนือจากการปลูกย้อมสีแกรมสีสำหรับการตรวจหาเชื้อวัณโรคและหมึกสีเพื่อแจ้ง cryptococci ใช้การทดสอบทางภูมิคุ้มกันสำหรับเชื้อไวรัสแบคทีเรียและเชื้อราแอนติเจน ดังนั้นถ้าสงสัยว่าเป็น neurosyphilis ในน้ำไขสันหลังูควรตรวจสอบ DAC และ RIF

วิธีการทางไวรัสวิทยา

การแยกวัฒนธรรมของเชื้อไวรัสจะถูกใช้ตามหลักเกณฑ์เฉพาะเพื่อวัตถุประสงค์ทางวิทยาศาสตร์เท่านั้น

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]