Transurethral resection ของต่อมลูกหมาก

จากสุขภาพทางเพศของผู้ชายคนหนึ่งขึ้นอยู่กับลักษณะการสืบพันธุ์ของเขาเท่านั้น แต่ยังรวมไปถึงคุณภาพชีวิตความรู้สึกมีคุณค่าในตัวจิตอารมณ์และสภาพร่างกาย บางปัญหาทางเพศอาจเกิดขึ้นในผู้ชายทุกวัย แต่มีบางอย่างที่พบมากในหมู่ผู้ชายอายุ 40 ปีขึ้นไป เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับต่อมลูกหมากฉาวโฉ่และต่อมลูกหมาก adenoma ซึ่งไม่เพียง แต่มีผลเสียต่อการทำงานทางเพศของผู้ชาย แต่ยังก่อให้เกิดอุปสรรคต่อการไหลปกติของปัสสาวะออกจากร่างกาย เนื่องจากสภาพนี้จะสร้างความรู้สึกไม่สบายมากสำหรับเพศที่แข็งแกร่งและยังทำให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพที่จำเป็นสำหรับการรักษาโรคดังกล่าวข้างต้นเห็นได้ชัดและชำแหละของต่อมลูกหมากเป็นหนึ่งในวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดหากการรักษาด้วยยาไม่ได้ให้ผลที่คาดหวัง

ต่อมลูกหมากโตและวิธีการรักษา

ต่อมลูกหมากเป็นหนึ่งในไม่กี่อวัยวะภายในที่มนุษย์มี แต่หายไปจากผู้หญิง เหล็กหมายถึงระบบสืบพันธุ์และเป็นผู้รับผิดชอบในการผลิตของเหลวซึ่งเป็นอาหารที่สำคัญสำหรับเมล็ดอสุจิ - ชาย ความลับของต่อมลูกหมากจะถูกผสมกับตัวอสุจิและช่วยให้มี "ลูกอ๊อด" เล็ก ๆ ที่มีชีวิตได้ซึ่งทำให้เกิดการกำเนิดชีวิตใหม่ขึ้น

ต่อมลูกหมาก (และนี่คือชื่ออื่นสำหรับต่อมลูกหมาก) ช่วยให้ชายคนหนึ่งกลายเป็นพ่อและไม่ทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ใด ๆ จนกว่าเขาจะเริ่มเพิ่มขนาด การเพิ่มขนาดของต่อมลูกหมากอาจเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบในอวัยวะที่ต่อเนื่อง ( prostatitis ) ผู้ชายหลายคนไม่รีบร้อนกับปัญหาของพวกเขากับแพทย์ซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของโรคเป็นรูปแบบเรื้อรัง การอักเสบที่ไหลตามยาวหากไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพจะนำไปสู่การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ (prostatic hyperplasia หรือ prostate adenoma)

Prostatitis และ prostate adenoma ไม่ใช่ pathologies เพียงอย่างเดียวที่มีขนาดอวัยวะที่เพิ่มขึ้น ดังที่เราทราบสถานการณ์ที่คล้ายกันนี้สามารถสังเกตได้จากการที่มีการควบคุมการแบ่งตัวของเซลล์มะเร็งภายในอวัยวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ ในกรณีนี้เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับเนื้องอกวิทยานั่นคือ เนื้องอกมะเร็ง

หาก  ต่อมลูกหมาก adenoma  - เนื้องอกอ่อนโยนซึ่งระหว่างการเจริญเติบโตของพวกเขาเท่านั้นบีบอัดอวัยวะใกล้เคียงที่ก่อให้เกิดการละเมิดของการทำงานของพวกเขาที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก - นี้เป็นกระบวนการที่ร้ายที่ไม่มีการเจริญเติบโตของเนื้องอกแข็งขันโดยการแบ่งเซลล์มะเร็ง แต่ยังเป็นพิษของร่างกาย สารพิษและความตายของเซลล์ที่มีสุขภาพดี

แต่ต่อไปทั้งต่อมลูกหมากอักเสบและ adenoma หรือมะเร็งของต่อมลูกหมากทำให้เกิดการเพิ่มขนาดของร่างกาย และตำแหน่งของต่อมลูกหมากเป็นเช่นที่มันล้อมรอบปัสสาวะผ่านที่ปัสสาวะและน้ำอสุจิออกจากชีวิตของผู้ชาย (ความลับของต่อมลูกหมากผสมกับตัวอสุจิ) เป็นที่ชัดเจนว่าการเพิ่มขึ้นของต่อมลูกหมากในขนาดที่นำไปสู่การหดตัวของคลองท่อปัสสาวะ ดังนั้นปัญหาไม่ได้เป็นเพียงกับการแข็งตัวของอวัยวะเพศ แต่มีปัสสาวะ

การคุกคามของสถานการณ์นี้และอาการใดที่บ่งบอกถึงการเพิ่มขนาดของต่อมลูกหมาก คนส่วนใหญ่มักบ่นว่ามีปัญหาที่จุดเริ่มต้นของการออกปัสสาวะนั่นคือ มีความรู้สึกของความแน่นของกระเพาะปัสสาวะมีความปรารถนาที่จะช่วย แต่มีการเปิดตัวของปัสสาวะหรือไม่มันเป็นความเจ็บปวด นอกจากนี้ความปรารถนาที่จะเข้าห้องน้ำสำหรับความต้องการเล็ก ๆ เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย แต่ปริมาณของปัสสาวะขับถ่ายน้อยกว่าที่คาดไว้ ยิ่งแย่ลงก็คือในเวลากลางคืนปริมาณของการกระตุ้นการปัสสาวะเพิ่มขึ้นในขณะที่ความเป็นไปได้ที่จะเกิดการเรียกร้องเท็จเพิ่มมากขึ้น

หากการออกปัสสาวะปัสสาวะออกผลดีมนุษย์สามารถติดค้างอยู่ในห้องน้ำได้เป็นเวลานานเนื่องจากปัสสาวะจะถูกขับออกมาในทัพพีที่หยาบหรือหล่นได้อย่างสมบูรณ์ เวลาผ่านไปคุณสามารถสังเกตเห็นมากขึ้นและเป็นเวลานานตอนของปัสสาวะเมื่อตรวจพบในปัสสาวะของอนุภาคเลือด

การเก็บปัสสาวะในร่างกายให้เป็นหนึ่งในศูนย์รวมของความเมื่อยล้าอาจนำไปสู่การระคายเคืองของผนังกระเพาะปัสสาวะและการติดเชื้อการอักเสบกระบวนการในนั้นก่อตัวของนิ่วทางเดินปัสสาวะ (คนนิ่วในไต ) การอักเสบของไตและการพัฒนาของโรคไตซึ่งท้ายที่สุดก็เกี่ยวข้องกับไตวาย ( ไตวายล้มเหลว )

อย่างที่คุณเห็นผลของการงอกของต่อมลูกหมากเป็นสิ่งที่น่าสังเวชสำหรับผู้ชายดังนั้นก่อนที่ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายจะเกิดขึ้นได้ทุกอย่างต้องทำเพื่อหลีกเลี่ยงการบีบท่อปัสสาวะ เพื่อบรรเทาการอักเสบซึ่งเป็นสาเหตุของการเพิ่มขนาดของต่อมลูกหมาก, ยาใช้ แต่ถ้ามันไม่ได้ช่วยให้มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะรีสอร์ทเพื่อลบส่วนหนึ่งของต่อมลูกหมากซึ่งทำให้เกิดการบีบอัดของท่อปัสสาวะหรือแม้กระทั่งร่างกายทั้งหมด การผ่าตัดนี้เรียกว่าการผ่าตัดต่อมลูกหมาก เมื่อมันมาถึงการกำจัดที่สมบูรณ์ของต่อมลูกหมาก, กำหนดชำแหละรุนแรงหรือต่อมลูกหมาก

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

ตั้งแต่การกำจัดของต่อมลูกหมากมากน้อยทั้งหมดของเนื้อเยื่อของมันเป็นอย่างจริงจังและมีความรับผิดชอบในการดำเนินงานซึ่งในอนาคตอาจมีผลต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของมนุษย์การผ่าตัดที่มีการกำหนดเฉพาะในกรณีที่รุนแรงที่ยาไม่มีผลและสภาพของผู้ป่วยทำให้เกิดความกังวลเนื่องจาก สำหรับภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้หรือมีอยู่แล้ว

การผ่าตัดต่อมลูกหมากจะแสดงในประเภทต่อไปนี้ของผู้ป่วย:

• คนที่ทุกข์ทรมานจากต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังทำให้เกิดการบดอัดของเนื้อเยื่อต่อมลูกหมาก,
• ผู้ป่วยที่เป็นโรคเรื้อรังของกระบวนการอักเสบในต่อมลูกหมากซึ่งในหินพบภายในอวัยวะในกระเพาะปัสสาวะหรือในไต,
• ผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมาก ใจดีต่อมลูกหมากโต hyperplasia ซึ่งโดยปกติจะเป็นผลมาจากต่อมลูกหมากอักเสบ,
• ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากหรือมะเร็งต่อมลูกหมาก (เพื่อบรรเทาอาการและป้องกันการแพร่กระจายของกระบวนการที่เป็นมะเร็ง)

ผู้ป่วยที่เป็นโรคที่มีการใช้การทำ cavitation ถูกห้ามใช้สำหรับชายหนุ่มซึ่งการดูแลรักษาทางเพศถือเป็นเรื่องสำคัญ

สิ่งที่มีอาการนอกเหนือจากการก่อตัวของก้อนหินควรมีอยู่ในผู้ป่วยเพื่อให้วิธีการสำคัญดังกล่าวในการรักษาโรคที่อธิบายข้างต้นอาจได้รับการแต่งตั้ง:

• อาการของการเก็บรักษาปัสสาวะ (มึนเมาการรบกวนสมดุลของน้ำอิเล็กโทรไลต์การเปลี่ยนสีและกลิ่นของของเหลวที่หลั่งออกมาการปรากฏตัวของทรายในปัสสาวะ)
• ปวดรุนแรงที่จุดเริ่มต้นของการกระทำของการถ่ายปัสสาวะ,
• กระตุ้นบ่อยครั้งเพื่อปัสสาวะ, บางอย่างที่ไม่ได้จบด้วยปัสสาวะ,
• การเดินทางกลางคืนบ่อยครั้งเพื่อห้องน้ำสำหรับความต้องการขนาดเล็กจำนวนซึ่งเกินที่ในเวลากลางวัน,
• การปัสสาวะเป็นเวลานานและยาวนานเมื่อปัสสาวะถูกขับออกมาในหยดหรือหยดบาง ๆ
• การปรากฏตัวในปัสสาวะของเลือดที่บันทึกไว้บางครั้ง

หากอาการเหล่านี้สามารถจัดการได้ด้วยความช่วยเหลือของยาต่อมลูกหมากไม่สามารถใช้เพื่อเอาส่วนขยายของต่อมลูกหมาก

ควรเข้าใจว่าการผ่าตัดต่อมลูกหมากไม่ได้เป็นวิธีการรักษาโรคที่กล่าวมาข้างต้น เพียง แต่ช่วยให้คุณสามารถขจัดอาการที่เป็นอันตรายของการเก็บปัสสาวะและเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องได้ และเมื่อ hyperplasia ของเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากช่วยป้องกันไม่ให้การเปลี่ยนแปลงของกระบวนการเป็นรูปแบบที่เป็นมะเร็ง

ในมะเร็งต่อมลูกหมากการกำจัด prostate ช่วยหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นหากทำในระยะเริ่มแรกของโรค

[1], [2], [3], [4]

การจัดเตรียม

การดำเนินการเพื่อลบส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายหรือเนื้อเยื่อทั้งหมดจะทำได้น้อยมากโดยไม่ต้องเตรียมตัวก่อนและการผ่าตัดต่อมลูกหมากก็ไม่มีข้อยกเว้น ส่วนหลักของกระบวนการเตรียมการคือการตรวจสอบผู้ป่วยอย่างสมบูรณ์โดยนักบำบัดโรคผู้ชำนาญทางระบบทางเดินปัสสาวะและผู้ให้ความช่วยเหลือรวมถึงห้องปฏิบัติการและเครื่องมือที่จำเป็น

การวิเคราะห์บังคับคือ

• การตรวจเลือดทางคลินิกและการตรวจปัสสาวะ,
• รายละเอียด(ชีวเคมี) การทดสอบเลือด,
• การศึกษาการแข็งตัวของเลือดเรียกว่าcoagulogram,
• การหว่านเมล็ดในจุลชีพเช่นเดียวกับการหาค่าความไวของสารก่อให้เกิดปฏิกริยากับยาปฏิชีวนะ (เป็นสิ่งที่จำเป็นเนื่องจากมีการต่อต้านการอักเสบด้วยยาต้านแบคทีเรียก่อนการผ่าตัด)
• การวิจัยชีววัสดุซิฟิลิส ( ตรวจเลือดสำหรับ RW ), ตับอักเสบ, เอชไอวี (การทดสอบสามารถนำมาเป็นรายบุคคลหรือเป็นส่วนหนึ่งของความซับซ้อนซึ่งมีการเสนอโดยห้องปฏิบัติการอีกหลายคน)

นอกจากนี้อาจต้องมีเลือดดำเพื่อตรวจสอบกลุ่มเลือดและปัจจัย Rh โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าตัวบ่งชี้เหล่านี้ไม่เคยมีการศึกษามาก่อนหรือผู้ป่วยได้รับการถ่ายเลือด

นอกจากการทดสอบบำบัดกำหนดอัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกราน ( กระเพาะปัสสาวะ, ต่อมลูกหมาก ) หน้าอกรังสีเอกซ์หรือหน้าอก X-ray, Electrocardiography การศึกษาสองครั้งสุดท้ายมีความสำคัญในแง่ของการแนะนำการให้ยาระงับความรู้สึกซึ่งอาจเป็นได้ทั้งในประเทศ (กระดูกสันหลัง) และทั่วไป มันเป็นคำปรึกษาบังคับของวิทยาการและวิสัญญีแพทย์

หากการอักเสบของต่อมลูกหมากเกิดจากจุลินทรีย์แบคทีเรียการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพจะได้รับการดำเนินการเบื้องต้นซึ่งจะช่วยป้องกันการแพร่ระบาดของเชื้อระหว่างการผ่าตัดและกระบวนการอักเสบ

ในผู้ป่วยที่มีเลือดออกวันผ่าตัดเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นอาจจะล่าช้าออกไป 1-3 เดือนในระหว่างที่ดำเนินการหลักสูตรของการรักษาด้วย corticosteroids ( "Finasetrid" "Dutasteride" และอื่น ๆ .) ที่จำเป็นในการลดปริมาณเลือดที่เส้นเลือดต่อมลูกหมาก ซึ่งจะช่วยลดความเป็นไปได้ที่จะมีภาวะแทรกซ้อนเช่นมีเลือดออกในระหว่างการผ่าตัด

สำหรับการเตรียมความพร้อมสำหรับการผ่าตัดของผู้ป่วยการเตือนล่วงหน้าที่ 1.5-2 สัปดาห์ก่อนวันที่กำหนดของการทำธุรกรรมที่เขาควรจะหยุดการใช้ยาใด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง anticoagulants ทำให้เลือดมีความหนืดน้อยลงและสามารถกระตุ้นเลือดออกในระหว่างการผ่าตัด ถ้าคนไม่สามารถปฏิเสธการรักษาด้วยยา (มียาที่สำคัญสำหรับโรคต่างๆขัดขวางการรับซึ่งเป็นที่ยอมรับไม่ได้) เขาจำเป็นต้องแจ้งแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้

ตั้งแต่ตอนเย็นก่อนการผ่าตัดคุณต้องทำตามขั้นตอนด้านสุขอนามัยให้ทำน้ำยาทำความสะอาดและเตรียมตัว (โกน) บริเวณ pubic อาหารค่ำในวันทำงานควรจะต้นและหลวม หลังจากเวลา 12 นาฬิกาในตอนเช้าการใช้อาหารและเครื่องดื่มจะต้องมี จำกัด ซึ่งเกี่ยวข้องกับความต้องการในการระงับความรู้สึก

ก่อนที่จะมีการแนะนำเทคนิคการบุกรุกการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนดให้กับทุกคนเพื่อป้องกันการติดเชื้อ ทันทีก่อนดำเนินการให้ดำเนินการให้ความช่วยเหลือล่วงหน้า การแนะนำของ sedatives เพื่อป้องกันไม่ให้ปฏิกิริยา somatovegetative

[5], [6], [7]

เทคนิค Transurethral resection ของต่อมลูกหมาก

เพราะต่อมลูกหมากเป็นอวัยวะเพศภายในและเข้าถึงมันจะถูก จำกัด ให้ผู้ป่วยและคำถามที่แพทย์เลือกวิธีการของการดำเนินงาน ก่อนหน้านี้การดำเนินการทั้งหมดได้ดำเนินการโดยใช้วิธี suprapubic (adenomectomy transvesical) ซึ่งได้ดำเนินการเกือบสัมผัส ชำแหละการทำงานของต่อมลูกหมากค่อนข้างเรียกร้องวิธีการแก้ปัญหาของต่อมลูกหมากโตและศัลยแพทย์ที่เวลาในการปฏิบัติที่จะเอาร่างกายหรือชิ้นส่วนของมันผ่านแผลในผนังหน้าท้องภายใต้การดมยาสลบแล้วแผลจะ sutured โดยไม่แข็งตัวของหลอดเลือด

เป็นที่ชัดเจนว่าการผ่าตัดแทรกแซงดังกล่าวหมายถึงระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ยาวนานและส่งผลเสียต่อการทำงานทางเพศของผู้ชาย นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกหลังผ่าตัด

ค่อยๆมีการพัฒนายาเริ่มที่จะให้การตั้งค่า TURP (TURP) และ laparoscopically ซึ่งอยู่ในประเภทของการบุกรุกน้อยที่สุดและมีผลข้างเคียงน้อยมากเมื่อเทียบกับการผ่าตัดต่อมลูกหมาก

วิธีการ laparoscopic จัดเป็นนวัตกรรม เป็นครั้งแรกที่พวกเขาเริ่มพูดถึงเขาในปี 2545 ในทางทฤษฎีการผ่าตัดนี้เป็นการผ่าตัดแบบเดียวกับที่ได้รับการผ่าตัดโดยไม่มีแผลที่มีขนาดใหญ่บนร่างกาย บนผนังหน้าท้องด้านหน้าทำโดย 3 หรือ 4 เจาะ (ไม่เกิน 10 มิลลิเมตร) ที่ผ่านการตกแต่งภายในของ trocars จะแนะนำเครื่องมือผ่าตัดกล้องวิดีโอที่ส่งภาพบนจอคอมพิวเตอร์, ไฟอากาศสำหรับการแสดงผล ศัลยแพทย์จะควบคุมเครื่องมือจากระยะไกลติดตามความคืบหน้าของการดำเนินการบนจอภาพ ชิ้นส่วนที่ถูกฉีกขาดของต่อมลูกหมากจะถูกลบออกโดยใช้ท่อระบายน้ำที่สอดเข้าไปในส่วนใดส่วนหนึ่ง ระยะเวลาของการดำเนินการคือประมาณสองชั่วโมงครึ่ง

ข้อดีของวิธี laparoscopic คือ:

• ความเป็นไปได้ของการถอด prostates ขนาดใหญ่ (มากกว่า 120 ซม. ³ ),
• ภาพของการกระทำของศัลยแพทย์ให้ความเสี่ยงน้อยกว่าความเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีและการกำจัดที่สมบูรณ์ของรก,

• ความเสี่ยงต่ำของการมีเลือดออกและภาวะแทรกซ้อนในระหว่างการผ่าตัด,
• ความรุนแรงที่ค่อนข้างเล็กของความเจ็บปวด,
• สายสวนหลังการผ่าตัดผ่านกล้องส่องเป็นระยะเวลาสั้นกว่าหลังการแทรกแซงของวิธี suprapubic,
• (เดินได้รับอนุญาตแล้ววันหลังจากการดำเนินการ),
• ระยะเวลาในการรักษาตัวในโรงพยาบาลที่สั้นกว่าเมื่อเทียบกับวิธีการแบบเดิม
• ขาดรอยแผลเป็นขนาดใหญ่น่าเกลียด,
• ความเสี่ยงต่ำของ reoperation,
• หายตัวไปเกือบจะสมบูรณ์ของอาการของโรค
• ในหลายกรณีก็เป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยงภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังการผ่าตัด

การผ่าตัด Transurethral ไม่ได้อยู่ในประเภทของเทคนิคใหม่ ๆ มีประวัติศาสตร์ยาวนาน ต้นแบบของ resectoscope ที่มีการดำเนินการ TUR ถูกนำออกถูกคิดค้นย้อนกลับไปในปลายศตวรรษที่ 19 เรากำลังพูดถึง cystoscope ของแม็กซ์ Nietz ด้วยความช่วยเหลือของการวินิจฉัยโรคทางเดินปัสสาวะและการอักเสบของเนื้อเยื่อป้องกันการไหลออกของปัสสาวะตามปกติ

Resectoscope ครั้งแรกได้รับการปล่อยตัวโดย Max Stern ในปีพ. ศ. 2469 ไฮไลท์ของมันกลายเป็นห่วงไฟฟ้าซึ่งต่อมาได้รับการปรับปรุงซ้ำ ๆ ภายใต้ความถี่สูงในปัจจุบันช่วยให้ไม่เพียง แต่จะเอาเนื้อเยื่อ แต่ยังพร้อมกันจับเป็นก้อน (ประสาน) หลอดเลือดซึ่งเริ่มมีเลือดออกไสว นี้ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย

ชำแหละ Transurtralnaya ของต่อมลูกหมาก - ชนิดพิเศษของการผ่าตัดที่ไม่ทิ้งร่องรอยใด ๆ บนร่างกายของผู้ป่วยเพราะขั้นตอนการแนะนำในการ resectoscope ที่ไม่จำเป็นต้องให้ตัดหรือเข็มเนื้อเยื่อบนพื้นผิวร่างกาย ความจริงก็คือการเข้าถึงต่อมลูกหมากจะผ่านคลองท่อปัสสาวะ

Resectoscope เป็นหลอด 10.7 มิลลิเมตรและมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางประมาณ 30 เซนติเมตรยาวด้วยระบบออปติคอล (กล้องโทรทรรศน์) วาล์วของเหลวที่ใช้สำหรับการล้างเว็บไซต์ผ่าตัดและชุดเครื่องมือสำหรับการกำจัดของเนื้อเยื่อและการกัดกร่อน (ที่ coalescers, curette ห่วง Electro) . เช่นเดียวกับในกรณีของการ laparoscopy แพทย์สามารถที่จะเห็นภาพการกระทำของเขาและไม่ให้ตัดการสัมผัส

Resectoscope แรก (ผ่านท่อปัสสาวะจะก้าวเข้าสู่เซลล์ของกระเพาะปัสสาวะตรวจสอบอวัยวะของตัวเองและโซนระหว่างกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะที่ไหนโดยตรงและมีต่อมลูกหมาก. นอกจากนี้จะมีการกำจัดของต่อมลูกหมากหรือโดยตรง adenoma ภายในห่วงไฟฟ้าหรือมีดที่ทำงานอยู่กับชนิดขุด นั่นคือถอดอวัยวะออกเป็นส่วน ๆ

ส่วนเล็ก ๆ ของต่อมลูกหมากเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะที่พวกเขาจะล้างออกด้วยเครื่องมือพิเศษ เมื่อสิ้นสุดการผ่าตัดแพทย์จะตรวจสอบกระเพาะปัสสาวะและต่อมลูกหมาก หากมีหลอดเลือดตกเลือดพวกเขาจะปิดผนึกด้วยเครื่องกักเก็บเลือด เมื่อแพทย์เป็นที่พอใจว่าความเสี่ยงของการมีเลือดออกและไม่ได้ทั้งหมดเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากลบออกจาก resectoscope กระเพาะปัสสาวะจะถูกลบออกและนำเข้าสู่ท่อปัสสาวะด้วยบอลลูนที่สิ้นสุดแทนเรียกว่าสายสวนโฟลีย์

เมื่อบอลลูนอยู่ในกระเพาะปัสสาวะของเหลวจะถูกสูบเข้าไปในนั้นทำให้เกิดการยุบตัวของบริเวณต่อมลูกหมากซึ่งจะช่วยป้องกันเลือดออกและทำให้ส่วนที่เหลือสำหรับสถานที่ที่ทำการผ่าตัดได้ สายสวนที่เต็มไปหมดไม่สามารถหลุดออกไปได้

สายสวน Foley ไม่ได้มี แต่สามช่องทางซึ่งสองแห่งนี้มีการซักผ้าภายในเนื้อเยื่อภายในกระเพาะปัสสาวะอย่างต่อเนื่องและที่สามได้รับการออกแบบมาเพื่อเติมบอลลูนในตอนท้ายของสายสวน ระยะเวลาในการซักยูเรียขึ้นอยู่กับการมีเลือดในของเหลวที่ถูกถอน

ในประเทศของเราการดำเนินงานเกี่ยวกับเทคโนโลยี TUR ได้รับการดำเนินการอย่างแข็งขันตั้งแต่ช่วงอายุเจ็ดสิบของศตวรรษที่ผ่านมา ประการแรกมันเป็นคำถามของการผ่าตัด transurethral monopolar อิเล็กโทรดตั้งอยู่ที่ปลายทั้งสองด้านของห่วงตัด แรงดันไฟฟ้าที่ใช้กับพวกเขาให้ความร้อนมีดถึง 400 องศาซึ่งทำให้เป็นไปได้ที่จะพร้อมกัน excise เนื้อเยื่อและ coagulate เรือ ข้อเสียเปรียบหลักของวิธีนี้ถือได้ว่าเป็นอันตรายจากการไหลผ่านของกระแสไฟฟ้าในระหว่างการผ่าตัดผ่านทางร่างกายของผู้ป่วย เป็นที่ชัดเจนว่าการดำเนินการดังกล่าวมีข้อห้ามมากมายและในตอนแรกมันถูกห้ามในโรคหัวใจและหลอดเลือด

ต่อมาเทคโนโลยีได้รับการปรับปรุงเพื่อสนับสนุนเทคนิคใหม่ ๆ ซึ่ง ได้แก่ การผ่าตัดลำไส้ใหญ่แบบขั้วสองขั้ว (bipolar transurethral resection) มันเป็นที่โดดเด่นด้วยความมุ่งมั่นและขั้วลบและขั้วบวกปลายด้านหนึ่งของวงซึ่งหมายความว่าการไหลของกระแสอย่างยิ่งระหว่างพวกเขาลดความเสี่ยงจากการเผาไหม้ไปยังเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ และช่วยให้คนที่มีโรคหัวใจได้รับการกำจัดความรู้สึกไม่สบายที่เกี่ยวข้องกับต่อมลูกหมากโตที่เป็นที่นิยมมากที่สุดและ วิธีการที่ไม่รุกรานที่มีประสิทธิภาพ

ข้อดีของการดำเนินงานของ TUR:

• ความเสี่ยงต่ำของการมีเลือดออกเนื่องจากเรือในระหว่างการดำเนินการเป็น coagulated,
• การบาดเจ็บของเนื้อเยื่อที่น้อยที่สุดและสำหรับการไม่มีแผล,
• ความสามารถในการตรวจสอบสิ่งที่เกิดขึ้นสายตา,
• ระยะสั้นของการฟื้นฟูสมรรถภาพ,
• ข้อห้ามขั้นต่ำ,
•  (การกำจัดต่อมลูกหมากจะดำเนินการโดยเฉพาะกับเนื้องอกวิทยา), การกำจัดของก้อนหินในกระเพาะปัสสาวะ, การผ่าของการชักของท่อปัสสาวะ, การกำจัดของต่อมลูกหมาก,
• ไม่มีร่องรอยของการดำเนินงาน,
• ความเป็นไปได้ของการใช้ยาสลบอ่อนโยน,
• ความเสี่ยงต่ำลงของการด้อยค่าของการมีเพศสัมพันธ์มากกว่าในการผ่าตัดเอว,
• การรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ relapses ของ adenoma

แม้วิธีการที่ทันสมัยและปลอดภัยกว่าในการรักษาปัญหาชายก็คือการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ของต่อมลูกหมากซึ่งดำเนินการโดยการเปรียบเทียบกับการผ่าตัด TUR ใช้อุปกรณ์ส่องกล้องเดียวกัน แต่แทนที่จะใช้วงจรไฟฟ้าการควบคุมทั้งหมดจะกระทำโดยลำแสงเน้นแสง (เลเซอร์)

ด้วยเลเซอร์คุณสามารถดำเนินการได้ 4 ประเภท:

1. ติดต่อเลเซอร์ (photoselective) การระเหยของ  ต่อมลูกหมาก การดำเนินการนี้เป็นแบบอะนาล็อกที่สมบูรณ์แบบของ TUR แบบเดิม แต่จะดำเนินการโดยใช้โพแทสเซียม - ไทเทเนียมฟอสเฟตและเลเซอร์ lithium triborate เนื้อเยื่อถูกดึงออกจากชั้นทีละชั้น แต่ไม่บด แต่ระเหย (แห้ง) ในเวลาเดียวกันเรือภายใต้การกระทำของเลเซอร์ coagulate ป้องกันเลือดออกอย่างรุนแรง วิธีนี้มีภาวะแทรกซ้อนน้อยที่สุดไม่มีผลต่อการทำงานของอวัยวะเพศและเหมาะสำหรับการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากในทุกขั้นตอน

ข้อเสียของวิธีการนี้ถือว่ามีค่าใช้จ่ายสูงเพียงขั้นตอนเดียว (ประมาณ 2 ชั่วโมง) และการขาดอุปกรณ์ที่จำเป็นในโรงพยาบาลของรัฐ

1. เลเซอร์ enucleation วิธีนี้ถือว่าใหม่ล่าสุด (เพียง 10 ปี) และขั้นสูงสำหรับการกำจัดของอวัยวะ ในการดำเนินการให้ใช้อุปกรณ์ส่องกล้องและเลเซอร์สีทองแดงซึ่งจะตัดชิ้นส่วนของต่อมลูกหมากออกเป็นชิ้นส่วนที่สะดวกสำหรับการสกัดและไม่เปลี่ยนเป็นชิปเช่นเดียวกับการผ่าตัด TUR แคปซูลของต่อมลูกหมากจะไม่รบกวนและส่วนสกัดของอวัยวะสามารถใช้สำหรับการตรวจสอบทางเนื้อเยื่อ

นี้ยังไม่ได้วิธีการรักษาราคาถูก การผ่าตัดสามารถใช้งานได้ตั้งแต่ 1 ถึง 2 ชั่วโมงขึ้นอยู่กับขนาดของอวัยวะ

1. เลเซอร์ระเหย วิธีการที่คล้ายกับก่อนหน้านี้ แต่ต่อมลูกหมากไม่ได้ถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ ส่วนขยายของต่อมลูกหมากเป็น necrotic (cauterized) ภายใต้อิทธิพลของเลเซอร์ holmium เดียวกัน เนื้อเยื่อที่ตายแล้วจะถูกขับออกมาในปัสสาวะ
2. แข็งตัวคั่นระหว่าง วิธีการอย่างน้อยที่สุดที่ใช้ในการลดขนาดของต่อมลูกหมากด้วยความช่วยเหลือของแผลในอวัยวะที่ทำด้วยเลเซอร์ แผลจะต้องรักษาในอนาคต แต่ความรุนแรงของกระบวนการสร้างใหม่ในผู้ชายที่แตกต่างกันนั้นแตกต่างกัน ด้วยขนาดของต่อมลูกหมากโตเทคนิคนี้ไม่ได้ใช้

ประโยชน์ยิ่งใหญ่ของการดำเนินการใด ๆ ที่ดำเนินการด้วยเลเซอร์ถือว่าเพื่อลดความเสี่ยงของการมีเลือดออกและการติดเชื้อของร่างกายในระหว่างการผ่าตัดเช่นเดียวกับกรณีที่ไม่มีผลกระทบต่อความแรงซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากในการรักษาของหนุ่มสาวผู้ป่วยที่ใช้งานทางเพศที่มีความฝันของทายาทที่

ทางเลือกของแพทย์เกี่ยวกับวิธีการดำเนินงานมีอิทธิพลไม่มากตามความต้องการของผู้ป่วยตามขนาดของต่อมลูกหมาก ตั้งแต่การผ่าตัดช่องท้องดำเนินการภายใต้ขนาดของร่างกายกว่า 85 ซม. 3การผ่าตัดผ่านลำไส้ใหญ่ (Laparoscopy) เป็นไปได้ที่จะมีต่อมลูกหมากโตมาก (มากกว่า 120 ซม. ³ ) เลเซอร์ใช้ enucleation สามารถลบออกได้ต่อมลูกหมากรกได้ถึง 200 ซม. 3

ในบรรดาวิธีการที่เหลือ เพียงขั้ว TUR เหมาะสำหรับการกำจัด adenoma ที่มีขนาดใหญ่ถึง 120 cm ³ โดยการดำเนินการผูกขาดสามารถถอดอวัยวะที่มีขนาดไม่เกิน 80 ซม. ³เช่นเดียวกับการทำให้เกิดไอระเหยด้วยเลเซอร์ การแข็งตัวของเลเซอร์มักไม่ค่อยมีการใช้และมีขนาดที่เล็กมากของต่อมลูกหมาก (30-60 ซม. ³ )

การคัดค้านขั้นตอน

การคุมกำเนิดของต่อมลูกหมากเช่นเดียวกับการดำเนินการอย่างจริงจังอื่น ๆ มีรายการข้อห้ามของสัมบูรณ์และสัมพัทธ์มากมายซึ่งอาจเป็นอุปสรรคต่อการดำเนินการหรือเลื่อนออกไปเป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ ดังนั้นการแทรกแซงการผ่าตัดใด ๆ ไม่ได้ดำเนินการถ้าผู้ป่วยมีอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นหรือความดันโลหิตมีโรคติดเชื้อเฉียบพลัน (แบคทีเรียหรือไวรัส) แต่การผ่าตัดจะมีขึ้นเมื่ออาการเจ็บป่วยหายไป

เช่นเดียวกับการสูบบุหรี่และการใช้ยาที่มีผลต่อการจับตัวเป็นก้อนเลือด การดำเนินการจะดำเนินการ 2-3 สัปดาห์หลังจากที่ผู้ป่วยสูบบุหรี่ครั้งล่าสุดหรือได้รับการรับยาต้านการแข็งตัวของยาในกรณีนี้

สำหรับข้อห้ามที่แท้จริงการแทรกแซงการผ่าตัดไม่ได้ดำเนินการสำหรับโรคมะเร็งยกเว้นมะเร็งต่อมลูกหมากในระยะเริ่มแรกของการพัฒนา นี้เกิดจากความเสี่ยงของการแพร่กระจายของการแพร่กระจายโดยวิธี hematogenous, ผ่านเลือด สำหรับการระเหยด้วยเลเซอร์มะเร็งต่อมลูกหมากในระยะที่ 3 และ 4 ไม่ได้เป็นข้อห้ามในขณะที่ทัวร์ปกติจะดำเนินการเฉพาะในขั้นตอนที่ 1 และ 2 ของโรคเท่านั้น

การใช้ยาชาอาจทำให้ผู้ป่วยโรคหัวใจหรือระบบทางเดินหายใจมีข้อ จำกัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีอวัยวะสำคัญไม่เพียงพอ ข้อห้ามที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในการใช้ยาชาทั่วไปซึ่งเกี่ยวข้องกับวิธีการผ่าตัดแบบท่องและการส่องกล้อง TUR ดำเนินการภายใต้อิทธิพลของการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังส่วนใหญ่

การตรวจคัดกรองของต่อมลูกหมากไม่ได้เกิดขึ้นกับผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 70 ปีซึ่งร่างกายของร่างกายไม่สามารถทนต่อภาระดังกล่าวได้

มันเป็นที่ไม่พึงประสงค์ที่จะดำเนินการผ่าตัดช่องท้องและผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของต่อมไร้ท่อเช่นพร่อง ( hyperthyroidism) คอพอก, โรคเบาหวาน, โรคอ้วน (TUR การผ่าตัดสำหรับโรคเหล่านี้จะไม่ห้าม) เนื่องจากมีความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดที่แตกต่างกัน ความล้มเหลวเป็นไปได้ในการดำเนินการคนที่ทุกข์ทรมานจากโรคลำไส้อย่างรุนแรงและผู้ที่มีปัญหาไม่อนุญาตให้มีการแนะนำอุปกรณ์การส่องกล้องในช่องปัสสาวะ (สำหรับทัวร์) การดำเนินการในบริเวณอุ้งเชิงกรานและผู้ป่วยที่มีเส้นเลือดขอดขยายตัวในบริเวณอุ้งเชิงกรานเป็นสิ่งที่อันตราย

มีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกรุนแรงในผู้ป่วยโรคฮีโมฟีเลียซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการกำจัดอวัยวะต่างๆ อย่างไรก็ตามการระเหยด้วยเลเซอร์ช่วยให้ผู้ป่วยมีเลือดออกผิดปกติเนื่องจากการแข็งตัวของหลอดเลือดเกิดขึ้นทันทีในขณะที่เกิดความเสียหาย

ไม่ว่ามันจะเป็นอะไร แต่การตัดสินใจเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการดำเนินการของผู้ป่วยแต่ละรายจะถูกนำมาใช้โดยแพทย์ที่เข้ารับการผ่าตัดซึ่งเป็นผู้รับผิดชอบการตัดสินใจของเขาและชีวิตของบุคคลที่ได้รับมอบหมายให้อยู่ในมือของเขา ดังนั้นควรให้ความสำคัญกับมืออาชีพที่มีความรู้และประสบการณ์เพียงพอในทิศทางนี้

[8], [9], [10], [11], [12]

ผลหลังจากขั้นตอน

วิธีใดที่ใช้สำหรับการผ่าตัดต่อมลูกหมากไม่ให้แพทย์สามารถให้การรับรองว่าการผ่าตัดจะผ่านไปโดยไม่มีผลเสีย ส่วนใหญ่มีการดำเนินการแบบ cavitation แบบดั้งเดิม ความจริงที่ว่ามันจะทำงานเกือบจะสัมผัสศัลยแพทย์ต้องใช้ความรู้ที่ดีของกายวิภาคการศึกษารายละเอียดของวัสดุสหรัฐทิศทางของโครงสร้างทางกายวิภาคโดยไม่มีความสามารถในการแยกแยะความแตกต่างการตรวจสอบภาพของเนื้อเยื่อมีสุขภาพดีและมีอาการของโรค อย่างไรก็ตามหากเนื้อเยื่อไม่ถูกลบออกอย่างสมบูรณ์มีความเสี่ยงสูงที่จะเริ่มขยายตัวอีกครั้ง

ระยะเวลาการกู้คืนหลังจากการดำเนินการเปิดเป็นเวลานานและมาพร้อมกับอาการปวดกลุ่มอาการปวดที่เห็นได้ชัดต้องใช้ยาแก้ปวด ถ้าในระหว่างการดำเนินการมีการป้อนข้อมูลการติดเชื้อ (และไม่สามารถยกเว้นได้เมื่อใช้งานแบบเปิด) ควรมีการใช้ยาปฏิชีวนะเพิ่มเติมอีก

การผ่าตัดด้วยวิธีปกติแสดงถึงการมีแผลขนาดใหญ่บนผนังช่องท้องซึ่งจะใช้เวลานานในการรักษา ถ้ารอยต่อใหม่ ๆ ได้รับการปฏิบัติที่ไม่ดีและมีการจัดการยังมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อของแผล

ผลที่ไม่พึงประสงค์จากการผ่าตัดแบบเปิดคือการลดความต้องการทางเพศ การใช้วิธีการอื่น ๆ จะลดโอกาสในการเกิดผลลัพธ์ดังกล่าวดังนั้นจึงถือว่าเป็นที่นิยมมากขึ้นสำหรับผู้ป่วยในวัยหนุ่มสาวและวัยกลางคน ถ้าไม่มีการแข็งตัวของอวัยวะเพศดังกล่าวสามารถสังเกตได้หลังการกำจัดต่อมลูกหมากหากว่าในระหว่างการผ่าตัดเส้นใยประสาทที่รับผิดชอบต่อการมีเพศสัมพันธ์ได้รับผลกระทบ นี่เป็นกระบวนการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้

ในกรณีส่วนใหญ่การลดลงของกิจกรรมทางเพศเป็นการชั่วคราว อย่างไรก็ตามการดำเนินการใด ๆ แม้แต่แทบจะไม่เจ็บปวดก็คือการบาดเจ็บต่อร่างกายและต้องใช้เวลาในการเรียกคืนฟังก์ชันบางอย่าง เมื่อเวลาผ่านไปทุกสิ่งทุกอย่างจะกลับมาเป็นปกติและมนุษย์ยังคงมีชีวิตที่สมบูรณ์ ถ้าเรื่องนี้ไม่ได้เกิดขึ้นมาเป็นเวลานานจะต้องได้รับการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุของการขาดการแข็งตัวของอวัยวะเพศ

ผลที่ตามมาค่อนข้างบ่อยของการดำเนินงานเกี่ยวกับต่อมลูกหมากเป็นลักษณะของวิธีการและการท่องเที่ยว Suprapubic การดำเนินการพิจารณาการหลั่งถอยหลังเข้าคลองที่สำเร็จความใคร่ชาย แต่ออกเมล็ดพันธุ์ไม่ได้เกิดขึ้นในระหว่างการแข็งตัวของอวัยวะเพศภายนอก นี้ไม่ได้หมายความว่าไม่มีอสุจิมันก็ถูกโยนออกไปในทิศทางที่ไม่ถูกต้อง (ไม่เข้าไปในท่อปัสสาวะ แต่ในกระเพาะปัสสาวะ) ตัวอสุจิบางตัวยังคงสามารถโดดเด่นในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ แต่ส่วนใหญ่จะพบในปัสสาวะซึ่งจะกลายเป็นสีขาวขุ่นและมีสีขาว

ต้องบอกว่าความพึงพอใจจากการมีเพศสัมพันธ์กับคู่ค้าพยาธิวิทยาไม่ส่งผลต่อ แต่ด้วยความคิดของเด็กอาจมีปัญหา (การรักษาด้วยยาการนวดกดจุดวิธีการทางกายภาพพลาสติกของกล้ามเนื้อหูรูดกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ ฯลฯ ) แต่เนื่องจากชีวิตทางเพศของการละเมิดพุ่งออกมาจะไม่ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่งและความปรารถนาที่จะตั้งครรภ์เด็กมีไม่ทุกวันในช่วงเวลาเหล่านี้คุณสามารถพยายามที่จะดำเนินการกระทำทางเพศกับกระเพาะปัสสาวะเต็มรูปแบบซึ่งจะไม่อนุญาตให้สเปิร์มที่จะลื่นที่ผ่านมาทางเข้าท่อปัสสาวะ

ด้วยการกำจัดเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากบางส่วนการรักษาที่สมบูรณ์จะไม่เกิดขึ้นในทุกกรณี ความถี่ของการกำเริบของอาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับวิธีการดำเนินการ แต่แม้จะมีการรักษาที่มีประสิทธิภาพเช่นการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ความน่าจะเป็นของการกำเริบของโรคก็คือประมาณ 10% อย่างไรก็ตามการผ่าตัดซ้ำ ๆ จะต้องดำเนินการหลังจากผ่านไปหลายปีเมื่อเนื้อเยื่อของอวัยวะจะโตขึ้นมากจนท่อปัสสาวะเริ่มบีบ

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน

ผมต้องบอกว่าแม้กระทั่งวิธีการที่มีผลข้างเคียงน้อยที่สุดซึ่งรวมถึงต่อมลูกหมากผ่านกล้องเช่นเดียวกับการกำจัดสมบูรณ์หรือบางส่วนของเลเซอร์ต่อมลูกหมากที่ไม่สมบูรณ์สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนนี้เช่นมีเลือดออกหลังการผ่าตัด แม้ผลกระทบของแสงเลเซอร์ที่ช่วยให้เส้นเลือดแข็งตัวทันทีในระหว่างการผ่าตัดไม่ได้ยกเว้นเป็นไปได้ที่มีเลือดออกในช่วงเวลาหลังการผ่าตัดหลังจากเนื้อเยื่อฉีกจะช้าเริ่มต้นที่จะล่อน นี้เป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคนที่มีความผิดปกติของการแข็งตัว

เป็นไปไม่ได้ที่จะไม่รวมลักษณะที่ปรากฏบนเว็บไซต์ของต่อมลูกหมากที่ได้รับและในบริเวณท่อปัสสาวะของข้อต่อเกี่ยวกับข้อพับ adhesions และ strictures หลังอาจทำให้เกิดการละเมิดปัสสาวะและการบรรเทาทุกขเวทนาจะเป็นการชั่วคราว ต่อมาจะต้องมีการผ่าตัดใหม่เพื่อรักษาภาวะแทรกซ้อน ความชุกของภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวประมาณ 2-5%

ภาวะแทรกซ้อนที่ค่อนข้างอันตรายของการผ่าตัดเปลี่ยนช่องท้องคือกลุ่มอาการของโรค TUR มันเกี่ยวข้องกับความจำเป็นในการล้างพื้นที่ของการผ่าตัดในระหว่างการผ่าตัด เนื่องจากในเวลานี้ยังมีความเสียหายกับหลอดเลือดน้ำบางส่วนสามารถผสมกับเลือดและเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิต ต่อมลูกหมากที่มีขนาดเล็กและระยะเวลาการผ่าตัดที่สั้นลงจะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวซึ่งอาจส่งผลต่อความรุนแรงของภาพและก่อให้เกิดความวุ่นวายของสติ ในหลักการการใช้ยาขับปัสสาวะหลังการผ่าตัดช่วยให้ลืมอาการดังกล่าวได้อย่างรวดเร็ว

บางครั้งภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นไม่ได้โดยลักษณะเฉพาะของการดำเนินการ แต่โดยความไม่ถูกต้องหรือขาดความสามารถของศัลยแพทย์ โดยปกติแล้วจะมีอาการอักเสบและเกิดจากความเสียหายต่ออวัยวะต่างๆ (ท่อปัสสาวะ, กระเพาะปัสสาวะ, ต่อมลูกหมากลำไส้เล็ก) ในระหว่างการผ่าตัด

อีกอย่างหนึ่งอาจกล่าวได้ว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนที่น่าอับอายซึ่งเกิดขึ้นในผู้ชาย 17-83% หลังการผ่าตัดต่อมลูกหมากโดยวิธีต่างๆถือว่าไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งถือเป็นสถานการณ์ที่เกี่ยวกับจิตหรือจิตใจของผู้ใหญ่ ผลที่ตามมานี้เกี่ยวข้องกับการละเมิด innervation ของกล้ามเนื้อหูรูดภายนอกของท่อปัสสาวะจะสังเกตเห็นหลังจากเวลาหลังจากการดำเนินการ สามารถผ่านได้อย่างอิสระ (หนึ่งปีหลังจากการผ่าตัดจำนวนผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนนี้ลดลงเหลือ 5-23%) หรือต้องได้รับการรักษาเป็นพิเศษ

สิ่งที่ทำให้เกิดการหยุดชะงักของกล้ามเนื้อหูรูด? ด้วยการผ่าตัดเปิดช่องท้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการกำจัดต่อมลูกหมากเสร็จสมบูรณ์มีความเป็นไปได้ที่ความเสียหายต่อเส้นใยประสาทที่เป็นตัวหดตัวของกล้ามเนื้อหูรูดและกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ และในระหว่างการผ่าตัดด้วยการเจาะทะลุช่องท้องหูส่วนต้นจะเหยียดซึ่งจะควบคุมการไหลของปัสสาวะเข้าสู่ท่อปัสสาวะ ยังคงดำเนินการได้ 1-2 ชั่วโมงในระหว่างที่ท่อจะถูกแทรกเข้าไปในท่อปัสสาวะขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางที่มีขนาดใหญ่สำหรับทางเข้าจากท่อปัสสาวะไปยังกระเพาะปัสสาวะ

ภาวะปัสสาวะไม่หยุดยั้งอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยหลังการผ่าตัดด้วยวิธีการใด ๆ แต่ด้วยการ laparoscopy โอกาสที่ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวจะลดลง มีบทบาทใหญ่ในลักษณะของอาการดังกล่าวสามารถเล่นโดยน้ำหนักส่วนเกินและอายุของผู้ป่วย มีความสัมพันธ์ระหว่างอุบัติการณ์ของอาการและขนาดของต่อมลูกหมากโรคทางเดินปัสสาวะร่วมกับตอนของ enuresis ในอดีตที่ผ่านมา

ภาวะแทรกซ้อนนี้ต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษ และก่อนที่จะดำเนินการใด ๆ เพื่อขจัดปัญหาคุณต้องดำเนินการวินิจฉัยเพื่อไม่ให้มีลักษณะติดเชื้อในพยาธิวิทยา ผู้ป่วยมักจะผ่านการวิเคราะห์ปัสสาวะและการหว่านเมล็ดของถังในจุลินทรีย์กรอกคำถามแบบพิเศษซึ่งจะอธิบายถึงความแตกต่างทั้งหมดของ enuresis ในบางกรณีมันจะเปิดออกที่ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เป็นผลมาจากความเครียดในที่มีคุณภาพการดำเนินงานของตัวเองสามารถทำหน้าที่

ในการตรวจวัดระดับความทึบแสงการทดสอบแผ่นจะดำเนินการโดยใช้แผ่นดูดซับ ปริมาณของปัสสาวะที่หายไปจะวัดได้ภายในหนึ่งชั่วโมง ถ้าน้อยกว่า 10 กรัมคุณสามารถพูดถึงภาวะกลั้นไม่ได้ ปริมาณปัสสาวะในช่วง 11-50 กรัมแสดงระดับปานกลางสูงกว่า 51 กรัม - เกี่ยวกับพยาธิวิทยาที่รุนแรง

คุณอาจจำเป็นต้องตรวจสอบโดยนักประสาทวิทยา, การดำเนินการทางทวารหนักและการศึกษา Urodynamic, urethrocystoscopyและลง cystourethrography กับตัวแทนความคมชัดในการตรวจหาการระบายท่อปัสสาวะและ fistulae

การรักษาโรคประสาททุติยภูมิโดยปกติจะเริ่มขึ้นในช่วงหกเดือนหรือหนึ่งปีหลังการผ่าตัดเพราะในผู้ป่วยส่วนใหญ่ในช่วงเวลานี้ปัญหาจะหายไปเองเนื่องจากความสามารถในการชดเชยของร่างกาย หากการฟื้นฟูปัสสาวะตามปกติไม่เกิดขึ้นในช่วงเวลานี้จะไม่มีความหวังว่าจะได้รับการฟื้นฟูฟังก์ชั่นการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดเป็นอิสระและต้องใช้วิธีการต่างๆในการรักษา

แยกแยะขั้นตอนต่อไปของการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้หลังจากการผ่าตัดต่อมลูกหมาก

• การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมซึ่งจัดขึ้นตลอดปี:
  • ยาเสพติด anticholinergic, normalizing ความสามารถในการหดตัวของกล้ามเนื้อหูรูด),
  • การออกกำลังกายบำบัดเพื่อฝึกกล้ามเนื้อของอุ้งเชิงกราน,
  • ไฟฟ้าสถิตของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
• การรักษาด้วยการผ่าตัดจะดำเนินการด้วยการรักษาที่ไม่ได้ผลในระยะยาวที่ไม่ได้ผล:
  • ในอ่อนถึงปานกลางไม่หยุดยั้งการดำเนินการผ่าตัดที่เรียกว่าสลิงชายซึ่งก็คือการวางก่อนที่จะแขวนท่อปัสสาวะเทปพิเศษสำหรับการบีบอัดกลของท่อปัสสาวะที่จะหยุดการสูญเสียระหว่างการกระทำปัสสาวะปัสสาวะ
  • ระดับความรุนแรงของการมึนงงได้รับการรักษาด้วยการฝังรากฟันเทียมแบบเทียม (urethral sphincter)
  • นอกจากนี้ยังอาจจำเป็นต้องมีการผ่าตัดเพื่อลบเนื้อเยื่อแผลเป็น adhesions ที่ส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบอวัยวะเพศและช่วยฟื้นฟูภาวะปัสสาวะออกปกติ

เป็นที่ชัดเจนว่าภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เป็นอย่างมากสภาพที่ไม่พึงประสงค์ที่เกิดขึ้นหลังจากการดำเนินการของการผ่าตัดของต่อมลูกหมากและต้องใช้เวลาค่อนข้างมากในการแก้ไขสถานการณ์ แต่นี้ไม่ได้เป็นเหตุผลที่จะปฏิเสธการแทรกแซงการผ่าตัดซึ่งจะช่วยให้เป็นเวลานานในการแก้ปัญหาของการเก็บรักษาปัสสาวะในร่างกายและภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น เป็นการดีกว่าที่จะรักษา enuresis กว่าที่จะประสบกับโรคไตแล้ว

อย่างน้อยก็ยังมีทางเลือกในการดำเนินการในการดำเนินงานและคลินิกกับบุคลากรในหลายระดับ ไม่มีใครรบกวนการเยี่ยมชมโรงพยาบาลและศูนย์การแพทย์ต่าง ๆ พูดคุยกับแพทย์อ่านความคิดเห็นบนอินเทอร์เน็ตจากผู้ที่ได้รับการผ่าตัดแล้ว

[19], [20], [21], [22]

ดูแลหลังจากขั้นตอน

การคุมกำเนิดของต่อมลูกหมากเป็นการผ่าตัดที่สามารถทำได้ด้วยวิธีการต่างๆ แต่นี่ไม่ได้เปลี่ยนทัศนคติของมันไปราวกับการแทรกแซงการผ่าตัดหลังจากที่ร่างกายต้องการเวลาในการกู้คืนบางส่วนของเนื้อเยื่อของมันได้รับความเสียหายและการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะอาจถูกละเมิด นี้แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยต้องการการดูแลบางส่วนและการปฏิบัติตามความต้องการของแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย

โดยไม่คำนึงถึงวิธีการดำเนินการหลังจากการกำจัดสมบูรณ์หรือบางส่วนของขั้นตอนต่อมลูกหมากให้ผู้ป่วย catheter 2 ซึ่งแสวงหาวัตถุประสงค์: อวัยวะขนถ่าย mochevyvedeniya หลังการผ่าตัดและเลือดบริสุทธิ์กระเพาะปัสสาวะสะสมมีอนุภาคเนื้อเยื่อฉีกติดเชื้อได้ ตำแหน่งของสายสวนหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมากถือเป็นข้อบังคับ อีกสิ่งหนึ่งคือช่วงเวลาที่มีอยู่ในร่างกายภายใต้วิธีการต่าง ๆ ในการดำเนินงานแตกต่างกัน

เวลาที่ยาวนานที่สุดจะต้องนำมาใส่กับสายสวนให้แก่ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดแบบเปิดแบบดั้งเดิม ภายใน 7-10 วันนับจากแผลภายในร่างกายเลือดจะค่อยๆถูกจัดสรรซึ่งต้องล้างอย่างต่อเนื่องเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดปรากฏการณ์นิ่งและการติดเชื้อของกระเพาะปัสสาวะ ในช่วงเวลานี้สวนจะอยู่ในท่อปัสสาวะการปัสสาวะออกและล้างน้ำออก

หลังจาก laparoscopy ของต่อมลูกหมากระยะเวลาของสายสวนสั้นแล้ว - 2-4 วันขึ้นอยู่กับความเข้มของสีของของเหลวที่ถอดออกมาเป็นสีแดง ถ้าของเหลวกลายเป็นสีชมพูอ่อนหรือไม่มีสีผิดปกติสายสวนจะถูกถอนออก

ทัวร์การดำเนินการในเรื่องนี้จะยิ่งสะดวกสบายมากขึ้นเพราะสายสวนมักจะมีที่จะนำขึ้นไม่เกิน 3 วันและหลังจากการรักษาด้วยเลเซอร์กับการแข็งตัวทันทีจริงของเรือและความเสี่ยงต่ำสุดของการติดเชื้อของหลอดสามารถลบออกจากท่อปัสสาวะหลังจากนั้นเพียงหนึ่งวัน

หลังจากถอดสายสวนแล้วผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้แม้ว่าในบางกรณีจะได้รับอนุญาตให้ทำเช่นนั้นก่อนหน้านี้ ขณะที่สายสวนอยู่ในร่างกายและหลังจากถอดท่อออกจากท่อปัสสาวะมนุษย์อาจรู้สึกไม่สบาย ร่างกายต่างประเทศในท่อปัสสาวะอาจทำให้เกิดอาการชักที่เจ็บปวดและกระตุ้นการขับถ่ายผิด หลังจากถอดออกแล้วจะรู้สึกได้ถึงรีซี่ในระหว่างการเยี่ยมชมห้องน้ำเพื่อต้องการขนาดเล็กปัสสาวะบางครั้งก็มีสีชมพู อาการดังกล่าวไม่ถือว่าเป็นทางพยาธิวิทยาและมีความพร้อมในตัวภายในหนึ่งสัปดาห์

หลังจากถอดสายสวนแล้วผู้ชายรู้สึกผ่อนคลาย หมักจะกลายเป็นที่น่าพอใจมากขึ้นเพราะของเหลวเริ่มที่จะโดดเด่นด้วยกระแสที่แข็งแกร่ง แต่คุณต้องเข้าใจว่าอวัยวะภายในในระยะเวลาอันสั้นไม่สามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์และกระเพาะปัสสาวะจำเป็นต้องเรียนรู้การทำงานเป็นปกติอีกครั้ง ดังนั้นในวันแรกหลังจากการกำจัดหลอดคุณไม่จำเป็นต้องรอให้เติมเต็มของยูเรียก็จะแนะนำให้ไปที่ห้องน้ำทุกครึ่งชั่วโมงและ 3-5 วันอย่างน้อยหนึ่งครั้งใน 1 ชั่วโมงโดยเฉพาะอย่างยิ่งตั้งแต่คุณจะต้องดื่มมาก

ความจำเป็นในการเข้าสู่ร่างกายเป็นจำนวนมากเนื่องจากสาเหตุต่างๆ:

• ตั้งแต่เที่ยงคืนวันก่อนการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้กินและดื่มและดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการเติมเต็มของของเหลวภายใต้สภาวะปกติของสุขภาพของผู้ป่วยอาจได้รับอนุญาตให้ดื่มแล้วหลังจาก 2 ชั่วโมงหลังการผ่าตัดและในเพียงที่จะกินในวันถัดไป
• การไหลเวียนของของเหลวในร่างกายทำให้ปัสสาวะมีความเข้มข้นมากขึ้นซึ่งทำให้เกิดการระคายเคืองที่ผนังกระเพาะปัสสาวะและสามารถกระตุ้นการอักเสบ,
• มีโพรงจำเป็นกระเพาะปัสสาวะธรรมชาติล้างหลังจากการกำจัดของสายสวนโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าปัสสาวะยังคงสีในสีชมพู (มีสามารถปัสสาวะบางครั้งจะมีเนื้อเยื่อฉีกส่งออกหลังจากการสนทนาหรือเลเซอร์ในปัจจุบันการเก็บรักษาของพวกเขาในร่างกายยังเป็นที่ไม่พึงประสงค์)

ดื่มผู้ป่วยจะมีมาก (ไม่เกี่ยวกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ แต่เกี่ยวกับน้ำชาน้ำผึ้ง) แต่ที่นี่ในอาหารจะเป็นไปตามข้อ จำกัด บางอย่าง ในขณะฟื้นตัวร่างกายจะต้องให้อาหารไขมันเค็มหนักเค็มทอดและรมควัน แต่อาหารต้มและนึ่งใด ๆ ผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยวที่มีปริมาณไขมันต่ำ, น้ำแร่ที่ไม่มีก๊าซจะได้รับประโยชน์เท่านั้น

ถ้าการดำเนินการจะดำเนินการโดยอุปกรณ์ laparoskopichekigo เปิดหรือใช้ยังคงแผลบนร่างกายจากบาดแผลและเข็มซึ่งต้องมีการรักษาน้ำยาฆ่าเชื้อด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์หรือ zelenkoj พระแทนและแผลลบเย็บแผลหลังถูกทำให้รัดกุมอย่างดี หลังจากการผ่าตัดแบบเปิดผู้ป่วยสามารถเข้าพักในโรงพยาบาลได้นานกว่าหนึ่งสัปดาห์ในระหว่างที่มีการตรวจสอบแผลโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ หลังจากหมดอายุการใช้เวลาในโรงพยาบาลเพื่อทำแผลซิออนแล้วคุณจะต้องตรวจสอบตัวเอง หากสังเกตอาการปวดอย่างรุนแรงแพทย์จะสั่งยาแก้ปวด

ในช่วงเวลานี้ผู้ชายจะต้อง จำกัด การออกกำลังกาย ภายในไม่กี่วันหลังการผ่าตัดเขาจะไม่ได้รับอนุญาตให้ลุกออกจากเตียงและบีบกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานให้แข็งแรง ในหลักการข้อ จำกัด ของการออกกำลังกาย (เป็นเวลา 1.5 เดือนที่คุณไม่สามารถออกกำลังกายเคลื่อนไหวยกยกน้ำหนักมีเซ็กซ์) มีความเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดทุกประเภท แต่หลังจากการส่องกล้องผู้ป่วยสามารถลุกออกจากเตียงได้ 1-2 วันต่อมาและหลังการผ่าตัดไม่รุกรานแม้ในวันเดียวกันหรือวันหลังการผ่าตัด

เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อผู้ป่วยในระยะหลังผ่าตัดเป็นยาปฏิชีวนะที่กำหนดด้วยยาในวงกว้าง ระยะเวลาในการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะคือ 1-2 สัปดาห์ หลังจากการรักษาด้วยเลเซอร์ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อได้การได้รับยาปฏิชีวนะไม่จำเป็น แต่แพทย์ต้องการที่จะได้รับการประกันใหม่ นอกจากนี้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดกระบวนการอักเสบซึ่งในระยะเวลาการกู้คืนนั้นมีความไม่เหมาะสมมาก

เพื่อลดภาระของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยมีเลือดออกผู้ป่วยจะต้องคอยติดตามอุจจาระไม่ให้ท้องผูก ผู้ที่มีปัญหาทางเดินอาหารอาจต้องใช้ยาระบายซึ่งควรจะกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม โดยทั่วไปการบริหารยาใด ๆ ภายในไม่กี่วันหลังจากการผ่าตัดควรประสานกับแพทย์ที่เข้าร่วมโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงยาที่มีผลต่อลักษณะเลือด

ในวันแรกหลังการผ่าตัดไม่แนะนำให้เคลื่อนไหวอย่างกะทันหันกระโดดออกจากเตียงหมอบคลาน แต่การขาดการออกกำลังกายก็จะไม่นำไปสู่การฟื้นฟูอวัยวะต่างๆ หลังจากออกจากโรงพยาบาลผู้ป่วยควรเดินทุกวันในอากาศการออกกำลังกายในระดับปานกลางการออกกำลังกายเป็นพิเศษเพื่อคืนค่าเสียงของอวัยวะปัสสาวะ

ปัสสาวะไม่หยุดยั้งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยหลังผ่าตัดต่อมลูกหมาก เพื่อฟื้นฟูความสามารถในการหดตัวของกล้ามเนื้อหูรูด urethral จำเป็นต้องได้รับการฝึกฝนด้วยการออกกำลังกายเป็นพิเศษ บางทีอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาเฉพาะหรือใช้วิธีการผ่าตัดเพื่อขจัดผลที่ตามมา

การฟื้นตัวได้เร็วขึ้นและมีประสิทธิภาพมากขึ้นผู้ชายจะต้องปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี สำหรับหลาย ๆ คนนี่เป็นโอกาสที่ดีที่จะละทิ้งนิสัยไม่ดีและเริ่มต้นชีวิตใหม่

[23], [24]

ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับการดำเนินงาน

ผู้ชายที่มีความภาคภูมิใจและความยับยั้งชั่งใจไม่ชอบพูดถึงปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงการมีเพศสัมพันธ์และปัญหาการปัสสาวะที่บอบบาง ด้วยเหตุนี้พวกเขาจึงไม่รีรอที่จะแบ่งปันความเศร้าโศกกับแพทย์จนกว่าปัญหาจะเกิดขึ้นในระดับที่ต้องมีการแทรกแซง ด้วยเหตุนี้จึงมีการเชื่อมโยงและมีการทบทวนจำนวนน้อยเกี่ยวกับการผ่าตัดของต่อมลูกหมากบนอินเทอร์เน็ต ใครอยากจะบอกทั้งโลกว่าคุณมีปัญหาที่บอบบางซึ่งอาจมีผลต่อชีวิตทางเพศ?

อย่างไรก็ตามบางครั้งคุณสามารถพบกับโพสต์ที่ผู้ชายแชร์ผลการรักษาเพื่อนของตน ใช่และอดีตผู้ป่วยที่เป็นผู้ชำนาญด้านระบบปัสสาวะซึ่งอายุ 65-75 ปีซึ่งไม่มีอะไรต้องละอายใจสามารถบอกบางสิ่งบางอย่างเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการผ่าตัดได้

เราต้องบอกทันทีว่าทั้งสองคนพูดถึงวิธีการผ่าตัดในการรักษาอย่างกระตือรือร้นโดยคำนึงถึงวิธีการที่รุนแรงที่สุดในการรักษาปัญหา แม้จะมีภาวะแทรกซ้อนและความแตกต่างที่เป็นไปได้ของการผ่าตัดผู้ชายที่เหนื่อยล้าจากโรคนี้ก็พร้อมที่จะทำทุกวิถีทางเพื่อกำจัดอาการปวดและปัญหาเกี่ยวกับปัสสาวะ แม้แต่ภาวะแทรกซ้อนเช่นความมักมากในกามของปัสสาวะไม่กี่คนก็จะหยุดลง

จำนวนมากที่สุดของความคิดเห็นในเชิงบวกเกี่ยวกับการรักษาด้วยเลเซอร์ (การระเหยด้วยเลเซอร์) เพราะมันแสดงให้เห็นความเสี่ยงน้อยที่สุดของภาวะแทรกซ้อนเช่นการไหลของเลือดและการลดลงของการทำงานของอวัยวะเพศซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับชายหนุ่ม และความมักมากในกามในกรณีนี้ไม่บ่อยนัก เลเซอร์ความเสี่ยง enucleation oslozheny ของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่หย่อนสมรรถภาพทางเพศหลั่งถอยหลังเข้าคลองและลักษณะของเลือดออกเล็ก ๆ ที่สูงกว่าเล็กน้อยและใกล้ TUR การผ่าตัดด้วยห่วงไฟฟ้า

พูดเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายสูงของการดำเนินงาน TUR และการรักษาด้วยเลเซอร์ผู้ป่วยจำนวนมากในอดีตยืนยันว่าการรักษาด้วยยาเป็นเวลาหลายปีสูบเงินมากขึ้นออกจากกระเป๋าของพวกเขาในขณะที่ผลออกมาเป็นลบ

ความคิดเห็นของผู้ป่วยและเพื่อนของพวกเขาได้รับการยืนยันโดยความเห็นของแพทย์ที่ทราบการปรับปรุงการไหลออกของปัสสาวะและสภาพทั่วไปของผู้ป่วยหลังจากที่ใด ๆ ของการดำเนินงานในการรักษาต่อมลูกหมาก ในหลักการหากมีการศึกษาที่จำเป็นทั้งหมดและข้อห้ามใช้งานการดำเนินงานของชายคนนั้นก็ทนได้ดีไม่ว่าจะดำเนินการอย่างไร อีกเรื่องคือความยาวของระยะเวลาการกู้คืนภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้และร่องรอยเครื่องสำอางค์ในร่างกาย

การดำเนินงานงบประมาณส่วนใหญ่ถือว่าการดำเนินการวิธีการเปิด Suprapubic แต่มันยังช่วยให้จำนวนสูงสุดของภาวะแทรกซ้อนและอาการกำเริบมีจำนวนมากของข้อห้ามและการกู้คืนหลังจากที่มันจะใช้เวลาหลายเดือน (ถึงหกเดือน) ในขณะที่หลังจากการดำเนินการอื่น ๆ เป็นคนที่สมบูรณ์กลับมาเป็นปกติแล้ว หลังจาก 1.5 เดือน แม้จะมีความเลวร้ายของผู้ชายเพียงไม่กี่คนที่ได้รับการแก้ไขเพื่อความเสี่ยงของการทำงานของอวัยวะเพศซึ่งหลังจากการผ่าตัดเปิดมักจะยังคงบกพร่อง

หลังจากการแทรกแซงทางแล็บผลข้างเคียงมีน้อย ปัสสาวะไม่หยุดยั้งมักจะได้รับการฟื้นฟูด้วยตัวเองภายในหกเดือนความผิดปกติลุกลามชั่วคราวสามารถสังเกตได้เลือดออกรุนแรงเกิดขึ้นไม่ค่อยมาก

การผ่าตัด TUR เช่นการรักษาด้วยเลเซอร์แสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวถึงแม้จะมีภาวะปัสสาวะไม่หยุดยั้งหลังจากที่เข้าปัสสาวะยังคงมีขนาดใหญ่ อย่างไรก็ตามความคิดเห็นเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนบนอินเทอร์เน็ตมีน้อยกว่าขอบคุณแพทย์สำหรับผลดีหลังจากการดำเนินการซึ่งบ่งชี้ว่ามีประสิทธิภาพสูงของวิธีการ ในท้ายที่สุดขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย (เก่าผู้ป่วยที่ยากก็คือการเรียกคืนเสียงของกล้ามเนื้อหูรูด) ทันเวลาของการขอความช่วยเหลือ (มีขนาดเพิ่มขึ้นต่อมลูกหมากเรื่อย ๆ และมีขนาดใหญ่ขึ้นมันเป็นอีกต่อไปการดำเนินงานและมากขึ้นความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน) ลักษณะของร่างกายของมนุษย์และ พยาธิสภาพที่มีอยู่

การตัดต่อของต่อมลูกหมากถือเป็นงานทางกายวิภาคที่แน่นอนและต้องใช้ความสามารถสูงของแพทย์ในสาขานี้ แต่แม้ความรู้ด้านการแพทย์กายวิภาคและการผ่าตัดจะไม่ช่วยถ้าแพทย์ไม่ทราบวิธีการจัดการเครื่องมือที่จำเป็นในการดำเนินการอย่างใดอย่างหนึ่ง เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่คุ้มค่าและจำนวนของภาวะแทรกซ้อนน้อยที่สุดจำเป็นต้องมีทัศนคติที่มีความรับผิดชอบต่อการเลือกคลินิกและศัลยแพทย์ที่จะดำเนินการเนื่องจากสุขภาพของผู้ชายและการรับรู้ว่าตนเองเป็นผู้ชายในอนาคตขึ้นอยู่กับเรื่องนี้ ความเสี่ยงเป็นสาเหตุอันสูงส่ง แต่ไม่ใช่เรื่องที่เกี่ยวกับชีวิตและสุขภาพของบุคคล

[25], [26]