หม้อที่ให้ยาสลบ

ตั้งแต่สมัยโบราณยาได้พยายามที่จะทำให้การผ่าตัดไม่เจ็บปวดสำหรับผู้ป่วยและเกือบจะไปตรงกลางของศตวรรษที่ XIX, หลายคนที่เปิดออกมาเป็นบนโต๊ะปฏิบัติการที่เสียชีวิตจากการช็อต ... วันนี้การดำเนินการระงับความรู้สึกมีส่วนร่วมแพทย์พิเศษ - วิสัญญีแพทย์

เป้าหมายของการระงับความรู้สึกทั่วไปคือการให้เงื่อนไขที่ดีที่สุดสำหรับการผ่าตัด ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยไม่ควรรู้สึกเจ็บปวดและกล้ามเนื้อของเขาควรอยู่ในสถานะของการผ่อนคลาย (ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ) ในหลักการวิสัญญีวิทยาสมัยใหม่หลักการพื้นฐานได้รับการยอมรับ: การระงับความรู้สึกไม่สามารถคุกคามชีวิตของผู้ป่วยและลดการป้องกันของร่างกายเพื่อให้การผ่าตัดช่วยให้เขาฟื้นตัวได้

มันเป็นงานเหล่านี้และวิสัญญีแพทย์ตัดสินใจ - ผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมกับการศึกษาทางการแพทย์ที่สูงขึ้นและความเชี่ยวชาญด้านการแพทย์ที่สอดคล้องกัน

ใครเป็นวิสัญญีวิทยา?

วิสัญญีแพทย์และศัลยแพทย์มีความรับผิดชอบอย่างมากต่อผลสำเร็จของการผ่าตัดที่ดำเนินการโดยการระงับความรู้สึกทั่วไป แท้จริงจนกว่าศัลยแพทย์จะทำงานของวิสัญญีแพทย์ไม่พิกัด - การทำงานที่สำคัญของร่างกายมนุษย์แช่อยู่ในการระงับความรู้สึก ดังนั้นวิสัญญีแพทย์ (หรือวิสัญญีแพทย์) ต้องเป็นที่ยอดเยี่ยมที่จะรู้ว่าไม่เพียง แต่ปัจจัยพื้นฐานของยากายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยา แต่ยังเภสัชของยาเสพติดที่ใช้ในการระงับความรู้สึก - เพื่อให้สามารถถูกต้องระบุค่าเบี่ยงเบนน้อยที่สุดในการทำงานของอวัยวะต่าง ๆ ในระหว่างการผ่าตัดและการที่จะดำเนินการได้ทันเวลาและเหมาะสม

ควรสังเกตว่าการระงับความรู้สึกทั่วไปและการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาคโดยการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังและช่องท้อง (ในกรณีที่มีการปิดกั้นการผ่าตัดที่สถานที่ผ่าตัด) จะทำได้โดยวิสัญญีแพทย์เท่านั้น โดยแพทย์จะดำเนินการเกี่ยวกับการระงับความรู้สึกแบบท้องถิ่นด้วยวิธีการอื่น ๆ โดยมีรายละเอียดของโรคเช่นทันตแพทย์โสตศอนาสิกแพทย์ศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านจักษุวิทยา ฯลฯ

เมื่อไหร่ฉันควรไปหาวิสัญญีวิทยา?

หากต้องการคำแนะนำสำหรับวิสัญญีวิทยาที่ดีคุณควรติดต่อหากคุณมีการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการระงับความรู้สึกทั่วไปและคุณมีข้อกังวลใด ๆ เกี่ยวกับเรื่องนี้

ตัวอย่างเช่นความยากลำบากบางอย่างในการดำเนินการระงับความรู้สึกสามารถพบได้ในคนที่เป็นโรคภูมิแพ้ และเพื่อที่จะลดความเสี่ยงในการเป็นโรคภูมิแพ้ที่เป็นไปได้แนะนำให้หันมาหาคนที่เป็นยาชาซึ่งจะทำการชาเพื่อหายาในการดมยาสลบ จากนั้นคุณสามารถติดต่อ allergist เพื่อทำการทดสอบภูมิแพ้สำหรับยาเหล่านี้ได้ แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์กล่าวว่าการทดสอบการรับประกัน 100% ในกรณีที่ไม่มีอาการแพ้ระหว่างการระงับความรู้สึกไม่ให้ ...

ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านวิสัญญีวิทยาเมื่อมีการระงับความรู้สึกโดยบุคคลที่ถูกรบกวนด้วยอาการปวดหัวคลื่นไส้อ่อนแอสับสนอัมพาตบางส่วน (หลังการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับผิวหนัง) แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านวิสัญญีวิทยาอธิบายจะให้คำแนะนำแก่คุณและจะให้คำแนะนำแก่ผู้เชี่ยวชาญด้านแคบเพื่อขอความช่วยเหลือ

วิสัญญีแพทย์ทำอะไร?

วิสัญญีแพทย์ทำอะไรเมื่อทำการผ่าตัดเพื่อรักษาโรคเฉพาะ ในการดำเนินงานที่วางแผนไว้ - ก่อนที่จะเดินทางไปที่โต๊ะปฏิบัติการ - ผู้ป่วยจะพบกับศัลยแพทย์ไม่เพียง แต่ก็ยังมีผู้เชี่ยวชาญด้านวิสัญญีวิทยา

มีการวินิจฉัยและรู้คุณสมบัติที่ได้รับมอบหมายให้กับผู้ป่วยการดำเนินการวิสัญญีแพทย์ประเมินสภาพร่างกายและพบว่า: เจ็บป่วยเรื้อรังใด ๆ ที่เป็นของมนุษย์สิ่งที่การดำเนินงานของเขาได้รับความเดือดร้อนและวิธีการที่จะตอบสนองต่อการระงับความรู้สึก (ประวัติศาสตร์การระงับความรู้สึก) ซึ่งเขาได้รับบาดเจ็บสิ่งที่ยาเขา เพิ่งเอาและมีไม่ได้ที่มันหรือเขาแพ้ในการเตรียมการใด ๆ

จากข้อมูลนี้โดยคำนึงถึงลักษณะของการผ่าตัดที่กำลังจะมาถึงและระยะเวลานั้นนักสืบจะเลือกวิธีการที่เหมาะสมในการดมยาสลบตลอดจนประเภทและปริมาณยาชา

โดยวิธีการถามคำถามเช่น "โรครักษาวิสัญญีแพทย์" หรือ "สิ่งที่ทดสอบคุณต้องผ่านโดยอ้างอิงถึงวิสัญญีแพทย์?" ในกรณีนี้เป็นความหมายเพราะเป็นคุณสามารถจินตนาการรักษาวิสัญญีแพทย์ดังกล่าวไม่เกี่ยวข้องกับ แต่ในกรณีของการพัฒนาในการดำเนินงานของภาวะแทรกซ้อนบาง - ตัวอย่างเช่นความผิดปกติของจังหวะหัวใจ - วิสัญญีแพทย์ resorted เพื่อมาตรการฉุกเฉินเช่นการดำเนินการเดินไปเดินมา และมีเลือดออกก็ขึ้นอยู่กับเขาที่จะเลือกวิธีการรักษาที่จำเป็นในการเติมเต็มปริมาณของเลือดหมุนเวียน

สำหรับการทดสอบก่อนการผ่าตัดนักวิสัญญีต้องการข้อมูลเกี่ยวกับกลุ่มเลือด (และลิงชนิดหนึ่ง) ของผู้ป่วยการตรวจเลือดทั่วไปการทดสอบปัสสาวะทั่วไปผลการวัดค่า ECG

จากนั้นจะมีการจัดทำแผนการระงับความรู้สึก โดยปกติแล้วการดำเนินการ intracavitary ที่กว้างขวางจะดำเนินการโดยใช้การเหนี่ยวนำการดมยาสลบช่วยหายใจ WFFL รวมของการระงับความรู้สึกวิสัญญีแพทย์ดำเนิน laryngoscopy โดยตรงและใส่ท่อช่วยหายใจของท่อลมและหลอดลมและเชื่อมต่อกับการระงับความรู้สึกท่อช่วยหายใจและเครื่องช่วยหายใจ (จากเครื่องช่วยหายใจ) การดำเนินการ vnepolostnyh ปริมาณขนาดเล็ก (ไม่เกินหนึ่งชั่วโมงครึ่ง) ทดสอบภายใต้การสูดดมยาสลบเครื่องดมยาสลบผ่านหน้ากาก - สำหรับผู้ป่วยที่เกิดขึ้นเองหายใจดำเนิน

นอกจากนี้ยาที่เตรียมไว้สำหรับการระงับความรู้สึก - premedication พิจารณาปัจจัยต่าง ๆ เช่นสภาพของผู้ป่วยอายุน้ำหนักตัวลักษณะการดำเนินงานและวิธีการเฉพาะที่ใช้ในการระงับความรู้สึกโดยนักวิสัญญีสั่งการให้ยาหลายอย่าง ยาเหล่านี้ได้รับการออกแบบเพื่อลดความเครียดทางจิตใจในวันผ่าตัดเพื่อให้ผู้ป่วยนอนหลับปกติและอำนวยความสะดวกในการแนะนำการระงับความรู้สึก ยาเสพติดบางอย่างที่กำหนดโดย anesthetist ช่วยป้องกันไม่ให้เกิดปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ที่เป็นไปได้ของร่างกายในการดมยาสลบและลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงของยาชาที่ใช้

วิสัญญีแพทย์ทำอะไรระหว่างและหลังการผ่าตัด?

หลังจากที่ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาด้วยการระงับความรู้สึกแล้วนักวิสัญญีจะอยู่ที่ด้านผู้ป่วยตลอดเวลาและตรวจสอบสภาพของผู้ป่วย สำหรับอุปกรณ์เพื่อการนี้ซึ่งให้ข้อมูลวัตถุประสงค์เกี่ยวกับหัวใจและปอดที่นำความดันโลหิตการตรวจสอบความดันหลอดเลือดดำส่วนกลาง, ภาวะเลือดคั่งของเนื้อเยื่อองค์ประกอบของก๊าซผสมสูดดมและหายใจออก (หรือความเข้มข้นของเลือดของยาเสพติดยา i.v. ) ดังต่อไปนี้ก๊าซและกรด องค์ประกอบอัลคาไลน์ของเลือด

วิสัญญีแพทย์ยังควบคุมสีและความชุ่มชื้นของผิวพรรณของบุคคลที่กำลังดำเนินการขนาดของนักเรียนและปฏิกิริยาของพวกเขาต่อแสง

หลังจากการผ่าตัดเสร็จสิ้นแล้วผู้วิสัญญีจะหยุดการให้ยาชา แต่งานของเขาไม่ได้จบลงที่นั่น ในช่วงหลังการผ่าตัดโดยใช้อุปกรณ์พิเศษจะตรวจสอบสภาพของผู้ป่วย: ขึ้นอยู่กับชนิดของระยะเวลาการดมยาสลบออกจากมันแตกต่างกันและวิสัญญีแพทย์ร่วมกับแพทย์ตั้งข้อสังเกตว่ากระบวนการจะเกิดขึ้น - ในเวลาเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน หลังจากที่ทุกวิธีการที่ไม่เป็นอันตรายอย่างยิ่งจากการระงับความรู้สึกทั่วไปไม่มีอยู่และยาเสพติดทั้งหมด - anesthetics อย่างใดกระทำบนตับซึ่งจะเอาพวกเขาออกจากเลือด

คำแนะนำของนักวิสัญญีวิทยา

เมื่อผู้ป่วยเป็นโรคเบาหวานและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบคุณต้องใช้ยาตามที่แพทย์ของคุณกำหนด

ก่อนที่จะมีการผ่าตัดใด ๆ คุณไม่สามารถทานแอสไพริน (อาจทำให้เลือดไหลเวียนได้) และอย่างน้อยสัปดาห์ก็ไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์ (การเพิ่มภาระในตับจะช่วยป้องกันการกำจัดสารพิษออกจากร่างกาย)

อย่ากินไขมันสัตว์กินปลาไก่ปลาและนมเปรี้ยวดีกว่า

ในผู้ป่วยสูงอายุอันเป็นผลมาจากการผ่าตัดโดยการระงับความรู้สึกทั่วไปอาจทำให้เกิดอาการหลอดลมอักเสบหรือแม้แต่โรคปอดบวมได้

โดยวิธีการที่ทุกปี - 16 ตุลาคม - วันนานาชาติของวิสัญญีแพทย์มีการเฉลิมฉลอง ในวันนี้ใน 1846 ฮาวาร์ดจอห์นคอลลินศาสตราจารย์วอร์เรนใช้การดมยาสลบอีเทอร์ทั่วไปในระหว่างการผ่าตัดเอาเนื้องอกในภูมิภาค submandibular ผู้ป่วยโรงพยาบาลบอสตันศิลปิน - 20 ปีเจ้าอาวาสเอ็ดเวิร์ด ทันตแพทย์วิลเลียมมอร์ตันได้ทำการยาสลบ

[1], [2]