อาการปวดปัสสาวะ

อาการปวดขณะปัสสาวะมักเกิดขึ้นกับระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างที่เสียหาย รวมถึงปัญหาในระบบสืบพันธุ์ในผู้ชายและผู้หญิง ดังนั้นควรบันทึกช่วงเวลาที่เกิดอาการปวดขณะปัสสาวะให้ชัดเจน เมื่อทราบช่วงเวลาที่เกิดอาการปวดนี้แล้ว คุณจะสามารถสันนิษฐานเบื้องต้นเกี่ยวกับการวินิจฉัยหลักได้อย่างถูกต้อง ดังนั้น อาการปวดอาจปรากฏขึ้นก่อนเริ่มปัสสาวะ หลังปัสสาวะเสร็จ หรือเกิดขึ้นพร้อมกับกระบวนการขับถ่ายปัสสาวะทั้งหมด

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

อาการปัสสาวะลำบากเกิดจากอะไร?

สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวดปัสสาวะสามารถอธิบายได้สั้นๆ และชัดเจน โดยเป็นอาการอุดตันขนาดใหญ่หลายอาการ ดังนี้

• โรคทางระบบทางเดินปัสสาวะ;
• โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์;
• โรคทางสูตินรีเวช;
• พยาธิสภาพของระบบสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะในเพศชาย
• โรคนิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะ

แต่ละบล็อกที่ระบุประกอบด้วยโรคหลายชนิด ซึ่งบางครั้งอาจต้องวินิจฉัยร่วมกัน สาเหตุที่แท้จริงของอาการปวดปัสสาวะสามารถระบุได้โดยการวินิจฉัยที่แม่นยำโดยใช้การทดสอบในห้องปฏิบัติการและการตรวจด้วยเครื่องมืออย่างละเอียดเท่านั้น

มีรายละเอียดสำคัญอีกสองสามอย่างที่ควรทราบ เมื่อเกิดอาการปวดเฉียบพลันขณะปัสสาวะ ควรไปพบแพทย์ทันที อาการปวดดังกล่าวอาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของการเคลื่อนตัวของนิ่วในท่อปัสสาวะหรือกระบวนการอักเสบรุนแรงในโพรงกระเพาะปัสสาวะ ในกรณีดังกล่าว ความสำเร็จของกระบวนการรักษาขึ้นอยู่กับความรวดเร็วของการแทรกแซงทางการแพทย์โดยตรง

อาการปวดขณะปัสสาวะ

เมื่อทราบว่าอาการปวดจะปรากฏขึ้นไม่นานก่อนเริ่มปัสสาวะ เราสามารถสรุปได้ว่าอาการดังกล่าวเกิดจากการที่กระเพาะปัสสาวะขยายออกและเป็นสาเหตุหนึ่ง ซึ่งทำให้สรุปได้ว่าการวินิจฉัยหลักจะเกี่ยวข้องกับกระเพาะปัสสาวะโดยตรง ซึ่งส่วนใหญ่แล้วจะเป็นกระเพาะปัสสาวะอักเสบ วิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมทั้งแบบเครื่องมือและแบบห้องปฏิบัติการจะช่วยยืนยันหรือหักล้างข้อสันนิษฐานดังกล่าวได้

อาการปวดก่อนปัสสาวะเป็นอาการเฉพาะของโรคที่เกิดจากเนื้องอกของกระเพาะปัสสาวะ มีแนวคิดว่า “กระเพาะปัสสาวะหดตัว” ในกรณีนี้ หมายถึงปริมาตรของกระเพาะปัสสาวะลดลงเนื่องจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในกระเพาะปัสสาวะเป็นเวลานาน กระเพาะปัสสาวะหดตัวควรรวมอยู่ในการวินิจฉัยแยกโรคก่อนจึงจะวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 50 ปี

เมื่อพูดถึงอาการปวดขณะปัสสาวะ ควรแยกความแตกต่างระหว่างสองช่วงเวลานี้ด้วย อาการปวดที่เกิดขึ้นในช่วงแรกของการไหลของปัสสาวะบ่งบอกถึงความเสียหายที่ส่วนบนของท่อปัสสาวะ ซึ่งอาจเกิดจากการติดเชื้อหรือการเกิดนิ่ว อาการปวดที่คล้ายกันขณะปัสสาวะอาจเกิดขึ้นได้จากติ่งเนื้อในท่อปัสสาวะในผู้หญิง ส่วนในผู้ชาย อาการปวดดังกล่าวอาจเกิดขึ้นพร้อมกับโรคท่อปัสสาวะอักเสบเฉียบพลัน

อาการปวดปัสสาวะตลอดจนปัสสาวะออกหมดนั้นมาพร้อมกับโรคที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งคือโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ผู้ป่วยมักบ่นว่าปวดปัสสาวะแสบขัดเมื่อปัสสาวะ โดยรู้สึกแสบร้อนอย่างรุนแรงตลอดท่อปัสสาวะ ไม่ควรตัดความเป็นไปได้ที่จะเกิดเนื้องอกที่กระเพาะปัสสาวะออกไปพร้อมกับอาการปวดประเภทนี้

ยังคงมีอีกรูปแบบหนึ่งที่ต้องพิจารณาถึงอาการปวดที่เกิดขึ้นจากกระบวนการปัสสาวะไหลออก - อาการปวดหลังจากปัสสาวะเสร็จ อาการลักษณะเดียวกันนี้พบได้ในโรคที่เกี่ยวข้องกับต่อมลูกหมาก บริเวณคอของกระเพาะปัสสาวะซึ่งได้รับผลกระทบจากกระบวนการอักเสบ ถูกหินหรือเนื้องอกมะเร็งอุดตัน มักจะมีอาการเจ็บปวดในช่วงท้ายหรือทันทีหลังจากปัสสาวะเสร็จ ดังนั้น จึงมีความเชื่อมโยงทางตรรกะกับข้อเท็จจริงที่ว่าเมื่อปริมาตรของกระเพาะปัสสาวะลดลง จะกระตุ้นให้เกิดกลุ่มอาการปวด ดังนั้น เมื่อไปพบแพทย์ จึงควรทราบให้ชัดเจน ไม่เพียงแค่ลักษณะของอาการปวดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงช่วงเวลาที่อาการปวดเกิดขึ้นด้วย

การวินิจฉัยอาการปวดปัสสาวะ

เมื่อไปพบแพทย์ คุณควรใส่ใจกับตำแหน่งของอาการปวดหลัก การระบุตำแหน่งของบริเวณที่ปวดจะช่วยให้ผู้ป่วยวินิจฉัยโรคหลักได้ง่ายขึ้น ดังนั้น อาการปวดขณะปัสสาวะอาจส่งผลต่อบริเวณฝีเย็บ (มักเกิดกับต่อมลูกหมากอักเสบ) บริเวณท่อปัสสาวะ (สำหรับโรคท่อปัสสาวะอักเสบ) หรือบริเวณเหนือหัวหน่าว (มักเกิดกับกระเพาะปัสสาวะอักเสบ) ยิ่งคำอธิบายของผู้ป่วยชัดเจนและมีรายละเอียดมากเท่าไร โอกาสที่ผู้ป่วยจะวินิจฉัยโรคได้รวดเร็วก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น

อาการปวดอาจไม่ใช่เฉพาะที่ แต่สามารถร้าวไปในทิศทางต่างๆ ได้ ในกรณีของนิ่วในทางเดินปัสสาวะ ผู้ป่วยจะมีอาการเจ็บปวดขณะปัสสาวะ โดยร้าวไปที่องคชาต (หากผู้ป่วยเป็นผู้ชาย) หรือไปที่คลิตอริส (หากเป็นผู้หญิง) การมีอาการดังกล่าวบ่งชี้ถึงโรคได้ทันที และหากผู้ป่วยไม่เขินอายที่จะบอกถึงอาการปวดประเภทนี้ การวินิจฉัยโรคก็จะใช้เวลาไม่นาน

อาการปวดปัสสาวะที่ลามไปยังบริเวณเอวหรือด้านข้าง บ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบที่เพิ่มมากขึ้น ซึ่งส่งผลต่อส่วนบนของระบบทางเดินปัสสาวะแล้ว ได้แก่ ท่อไตและไต

อาการปัสสาวะแสบขัดมักไม่หายขาดแม้ว่าจะไม่ได้ผลดีนัก โดยทั่วไปแล้วอุณหภูมิร่างกายที่สูงขึ้นและอาการไม่สบายตัวโดยทั่วไปก็ไม่ใช่ข้อยกเว้น ในปัสสาวะ สามารถมองเห็นสิ่งเจือปนต่างๆ ด้วยตาเปล่า เช่น ความขุ่น สะเก็ด คราบเลือด หรือทราย ในกรณีที่รุนแรง อาจเกิดการกักเก็บปัสสาวะได้ จนกระทั่งหยุดไหลออกอย่างสมบูรณ์ แต่สถานการณ์ตรงกันข้ามอาจเกิดขึ้นได้เมื่อสังเกตเห็นภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

หลังจากตรวจร่างกายผู้ป่วยและพูดคุยกับผู้ป่วยแล้ว แพทย์จะสั่งให้ทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ซึ่งการทดสอบที่ให้ข้อมูลได้ดีที่สุด ได้แก่ การตรวจปัสสาวะทั่วไป การตรวจเลือดทั่วไป และการตรวจทางคลินิก สำหรับวิธีการตรวจด้วยเครื่องมือ แพทย์จะสั่งให้ทำอัลตราซาวนด์ระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะและเอกซเรย์ระบบทางเดินปัสสาวะด้วยสารทึบแสง

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

ปวดปัสสาวะรักษาอย่างไร?

จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญเพื่อวินิจฉัยอาการได้อย่างถูกต้อง แนวทางการรักษาจะขึ้นอยู่กับอวัยวะที่ได้รับผลกระทบและความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยา การเลือกใช้วิธีการรักษาแบบผ่าตัดหรือแบบอนุรักษ์นิยมยังขึ้นอยู่กับสถานการณ์ด้วย หากนิ่วในท่อปัสสาวะขนาดใหญ่หรือเนื้องอกที่ถูกทำลายจำนวนมากเป็นสาเหตุของอาการปวดขณะปัสสาวะ การผ่าตัดจะเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่มีแนวโน้มมากที่สุดและมีประสิทธิผลมากที่สุดในกรณีนี้

ในสถานการณ์อื่นๆ ทั้งหมด ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะใช้อัลกอริธึมการรักษาที่มีอิทธิพลต่อสาเหตุของโรค ในสถานการณ์ส่วนใหญ่ ไม่ว่าสาเหตุของโรคจะเป็นอย่างไร ความสนใจจะเน้นไปที่การเลือกอาหารที่ถูกต้อง หลีกเลี่ยงอาหารที่ก่อให้เกิดการระคายเคือง เช่น อาหารทอด อาหารรมควัน อาหารที่เผ็ดและมัน อาหารที่เค็มและเปรี้ยว ควรหลีกเลี่ยงอาหารทั้งหมดข้างต้นจากอาหารตลอดระยะเวลาการรักษา และปฏิบัติตามอาหารที่เลือกไว้สักระยะหนึ่งหลังจากฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ แล้วค่อยๆ กลับไปรับประทานอาหารตามปกติ

การเลือกใช้ยาขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยโดยตรงด้วย และค่อนข้างยากที่จะคาดเดาได้ว่าจะเลือกใช้ยาตัวใด

การป้องกันอาการปวดขณะปัสสาวะ

เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาส่วนใหญ่เกี่ยวกับระบบสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ คุณควรใส่ใจกับไลฟ์สไตล์ของคุณมากขึ้น การนั่งในท่านิ่งบ่อยๆ อาจทำให้เกิดกระบวนการคั่งค้างในบริเวณอุ้งเชิงกรานได้ ในกรณีนี้ สภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการพัฒนาของกระบวนการอักเสบจะถูกสร้างขึ้น

การรับประทานอาหารที่มีปริมาณเกลือต่ำและวิตามินสูง รวมถึงผักและผลไม้ ถือเป็นวิธีที่ดีเยี่ยมในการรักษาสุขภาพร่างกายให้แข็งแรง การดื่มน้ำสะอาดในปริมาณมากจะช่วยปกป้องระบบทางเดินปัสสาวะจากการเกิดนิ่วและขจัดสารอันตรายทั้งหมดออกจากร่างกาย การใช้ชีวิตที่กระตือรือร้นจะช่วยเพิ่มกิจกรรมการเผาผลาญ ซึ่งยังช่วยป้องกันการเกิดสถานการณ์ที่ปัญหาหลักคืออาการปวดขณะปัสสาวะอีกด้วย