อาการคลื่นไส้ในทารก

แพทย์เด็กและผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารในเด็กต้องพบกับอาการเช่นคลื่นไส้ในเด็กอยู่ตลอดเวลา และอาการไม่พึงประสงค์ในบริเวณเหนือท้อง (โดยทั่วไปคืออาเจียน) ในกรณีส่วนใหญ่มักจะเกิดร่วมกับอาการอื่นๆ ด้วย

สาเหตุ อาการคลื่นไส้ของทารก

เช่นเดียวกับผู้ใหญ่ อาการคลื่นไส้ในเด็กอาจมีสาเหตุที่เป็นพิษหรือติดเชื้อ อาจมีสาเหตุมาจากความผิดปกติของทางเดินอาหาร ระบบประสาทส่วนกลาง หรือปัญหาสุขภาพจิต รวมถึงอาจมีสาเหตุจากการแพทย์ นั่นคือ เกี่ยวข้องกับการใช้ยาบางชนิด

ดังนั้นอาการคลื่นไส้ในไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันในเด็กจึงเป็นผลมาจากการมึนเมาของร่างกายโดยทั่วไป ในภาพทางคลินิกซึ่งร่วมกับอาการปวดหัว ลดความอยากอาหาร คลื่นไส้ และกล้ามเนื้ออ่อนแรง ยังมีอาการทางระบบทางเดินหายใจในรูปแบบของน้ำมูกไหลและเจ็บคอด้วย [ 1 ] สำหรับไวรัสทางเดินหายใจ สิ่งแรกที่เกิดขึ้นคือไข้: ภาวะอุณหภูมิร่างกายสูง อาเจียน และท้องเสียแสดงอาการในระยะแรกจากการติดเชื้อโรต้าไวรัสในเด็ก - โรต้าไวรัส (Reovirida) [ 2 ]

อาการอาหารไม่ย่อยในโรคติดเชื้อ [ 3 ] อาจเกิดจากอีสุกอีใส (ไวรัสวาริเซลลาซอสเตอร์) ซึ่งตัวการที่ทำให้เกิดโรคนี้คือไวรัสวาริเซลลาซอสเตอร์ ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อสู้กับมันโดยการกระตุ้นเซลล์ทีและปล่อยไซโตไคน์ และการปล่อยไซโตไคน์เข้าสู่กระแสเลือดทั่วร่างกายในปริมาณที่เพิ่มขึ้นจะมาพร้อมกับสิ่งที่เรียกว่ากลุ่มอาการการปลดปล่อยไซโตไคน์ ซึ่งมีอาการคลื่นไส้ร่วมด้วย [ 4 ]

โรคหลอดลมอักเสบที่เกิดจากไวรัสหรือแบคทีเรียก็อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกันได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม คุณควรทราบข้อเท็จจริงที่ว่ายาแก้ไอบางชนิด เช่น ยาละลายเสมหะ (เช่น บรอมเฮกซีน แอมบรอกซอล มิลสตัน น้ำเชื่อมฟลูดิเทคสำหรับเด็กที่มีคาร์โบซิสเตอีน เป็นต้น) อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้เป็นผลข้างเคียงได้

อาการคลื่นไส้และท้องเสียในเด็กอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• โรคทางเดินอาหารเฉียบพลันในเด็กรวมทั้ง enterotoxigenic escherichiosis (โรคลำไส้ที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียในสกุล Escherichia) หรือ salmonellosis (เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Salmonella enteritidis) [ 5 ]
• ปรสิตในลำไส้ (โรคไส้ติ่งอักเสบ โรคจิอาเดีย ฯลฯ) [ 6 ]
• โรคกระเพาะอักเสบมีกรดในกระเพาะเพิ่มมากขึ้น

หากเด็กมีอาการปวดท้องและคลื่นไส้ แพทย์ทางเดินอาหารอาจสงสัยว่ามีภาวะถุงน้ำดีอักเสบ (cholecystitis) และอาการเคลื่อนไหวผิดปกติของทางเดินน้ำดี อาการอาหารไม่ย่อยหรือโรคลำไส้ขี้เกียจและโรคตับ

อาการปวดท้องส่วนบนซึ่งมีความรุนแรงแตกต่างกันไป และอาจมีอาการคลื่นไส้ได้ อาจเกิดจากสาเหตุต่อไปนี้:

• ความผิดปกติของการทำงานของกระเพาะอาหารในเด็ก;
• ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหาร - gastroparesis;
• กรดไหลย้อนในลำไส้เล็กส่วนต้น;
• ภาวะอักเสบของตับอ่อน - ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังในเด็ก.

อาการคลื่นไส้รุนแรงในเด็กและอาเจียนซ้ำๆ ซึ่งแสดงออกถึงอาหารเป็นพิษในกรณีส่วนใหญ่ เกิดจากพิษจากแบคทีเรีย - ผลของสารพิษที่เกิดขึ้นในผลิตภัณฑ์อาหารอันเป็นผลมาจากกิจกรรมที่สำคัญของแบคทีเรีย (สเตรปโตสแตฟิโลค็อกคัส เอนเทอโรค็อกคัส โคลสตริเดีย ฯลฯ) [ 7 ]

อาการต่างๆ เช่น ไข้และคลื่นไส้ในเด็ก ร่วมกับอาการเบื่ออาหารและน้ำหนักลด รวมถึงอ่อนแรงและกระหายน้ำมากขึ้น ควรให้กุมารแพทย์ประจำท้องถิ่นหรือแพทย์ประจำครอบครัวส่งตัวผู้ป่วยไปพบแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ เพราะอาการเหล่านี้อาจแสดงออกมาในรูปแบบของภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานมากเกินไปในเด็กได้ [ 8 ]

แต่อาการคลื่นไส้ในเด็กที่ไม่มีไข้อาจเป็นผลมาจากการแพ้อาหารบางชนิด - อาการแพ้อาหารในเด็กในกรณีเดียวกัน อาการลมพิษ - ผื่นและคลื่นไส้จะปรากฏขึ้นบนผิวหนังในเด็กเล็ก รวมถึงน้ำมูกไหลและคลื่นไส้ [ 9 ]

อาการคลื่นไส้ อาเจียน และไข้ในเด็กอาจไม่เกี่ยวข้องกับปัญหาทางเดินอาหาร แต่อาจเป็นอาการของการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง - เยื่อหุ้มสมองอักเสบ [ 10 ] โดยเฉพาะเอนเทอโรไวรัส และในการติดเชื้อลำไส้ในเด็กอาการเหล่านี้มักจะมาพร้อมกับอาการท้องเสีย [ 11 ]

อาการคลื่นไส้และอ่อนแรงในเด็กอาจเกี่ยวข้องไม่เพียงกับการติดเชื้อโปรโตซัว Giardia lamblia (ซึ่งเกาะและขยายตัวอย่างรวดเร็วในลำไส้เล็กส่วนต้น) - โรค Giardiasis ในเด็ก [ 12 ] แต่ยังเกี่ยวข้องกับโรคเม็ดเลือดที่เกิดจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเองที่มีลักษณะเรื้อรัง เช่นโรค Werlhoff อีกด้วย [ 13 ]

ความดันในกะโหลกศีรษะสูง ไมเกรน เยื่อหุ้มสมองอักเสบและสมองอักเสบ และเนื้องอกในสมองทำให้เด็กปวดศีรษะและคลื่นไส้

อาการคลื่นไส้และเวียนศีรษะในเด็กเป็นลักษณะเฉพาะของภาพทางคลินิก:

• โรคหูชั้นในอักเสบ (Labyrinthitis); [ 14 ]
• ความไม่เพียงพอของกระดูกสันหลัง-ฐาน [ 15 ]
• กลุ่มอาการเวสติบูโลอะแทกติกเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดในเด็ก ได้แก่ การบาดเจ็บขณะคลอด การบาดเจ็บที่สมอง โรคโพรงสมองบวม โรคหลอดเลือดสมอง เนื้องอกในสมอง และภาวะแทรกซ้อนของโรคติดเชื้อ

อย่างไรก็ตาม อาการคลื่นไส้ในเด็กที่ได้รับบาดเจ็บทางสมองเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มอาการหลังเกิดอุบัติเหตุ ซึ่งอาการต่างๆ ได้แก่ อาการปวดหัว นอนไม่หลับ มองเห็นไม่ชัด หูอื้อ อ่อนแรง ความจำและสมาธิไม่ดี ทั้งหมดนี้เกิดจากความผิดปกติของการส่งสัญญาณในสมองและการควบคุมระบบประสาทอัตโนมัติ [ 16 ]

หากอาการคลื่นไส้หลังรับประทานอาหารในเด็กไม่ได้เกิดจากข้อผิดพลาดทางโภชนาการเพียงอย่างเดียว (เช่น เด็กกินโยเกิร์ตหมดอายุเป็นอาหารเช้า) หรือทานมากเกินไปก็ไม่ควรละเลยความเสี่ยงต่อความผิดปกติของการเคลื่อนตัวของกระเพาะอาหารหลังรับประทานอาหารที่เกิดจากโรคกระเพาะ รวมถึงความดันโลหิตสูงหรือไตวาย

อาการคลื่นไส้ในรถของเด็ก - กลุ่มอาการเมารถ - สามารถอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าความไวของตัวรับของระบบเวสติบูลาร์ ซึ่งตอบสนองต่อการเร่งความเร็วเชิงเส้นและเชิงมุม เพิ่มขึ้นในเด็กหลายคน มีการเชื่อมต่อของเส้นประสาทจำนวนมากระหว่างระบบเวสติบูลาร์ ศูนย์อาเจียน และโซนกระตุ้นของเมดัลลาอ็อบลองกาตา และอาการเมารถ (มีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ซีด และเหงื่อออก) เมื่อเดินทาง ถือเป็นการตอบสนองทางสรีรวิทยาต่อความไม่ตรงกันระหว่างข้อมูลเวสติบูลาร์และภาพเกี่ยวกับสภาพแวดล้อมที่เคลื่อนไหว

เมื่ออาการคลื่นไส้ในเด็กโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน อาการคลื่นไส้ทางระบบประสาทหรือประสาทในเด็กอาจเกิดจากความเครียด ความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้า หรือความผิดปกติทางระบบประสาท ความวิตกกังวลและความเครียดสามารถเพิ่มการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติ นอกจากนี้ อาการคลื่นไส้จากจิตใจในเด็กวัยรุ่นยังปรากฏอยู่ในอาการตื่นตระหนกและโรคตื่นตระหนก อีกด้วย [ 17 ]

หากเด็กมีอาการคลื่นไส้ในตอนเช้าบ่อยๆ สาเหตุอาจมาจากความรู้สึกหิว ภาวะขาดน้ำ ระดับน้ำตาลในเลือดที่ไม่ปกติ เนื้อหาในกระเพาะและลำไส้เล็กไหลย้อนขึ้นมาในหลอดอาหาร มีอาการกระเพาะอาหารเคลื่อนไหวช้า ระบบย่อยอาหารทำงานช้า หรือภาวะทางจิตใจและอารมณ์ (เมื่อมีบางสิ่งบางอย่างในวันถัดไปทำให้เด็กวิตกกังวลหรือหวาดกลัว)

สาเหตุที่เป็นไปได้ของเด็กที่บ่นเรื่องคลื่นไส้อย่างต่อเนื่อง (มักมีอาการอาเจียน) ซึ่งครึ่งหนึ่งเกิดขึ้นในตอนเช้า อาจรวมถึงไมเกรน (มักมีในประวัติครอบครัว) กลุ่มอาการหัวใจเต้นเร็วตามท่าทาง ซึ่งอาจพัฒนาขึ้นหลังจากโรคติดเชื้อ และกลุ่มอาการอาเจียนเป็นพักๆ ซึ่งมีปัจจัยเสี่ยง เช่น แพ้อาหารบางชนิด ความเหนื่อยล้า นอนหลับไม่เพียงพอ และตื่นตัวมากเกินไปกลุ่มอาการอาเจียนเป็นพักๆซึ่งมีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิด ได้แก่ แพ้ แพ้อาหารบางชนิด ความเหนื่อยล้า นอนหลับไม่เพียงพอ และตื่นตัวมากเกินไป

อาการคลื่นไส้ในเด็กซึ่งไม่ใช่อาการแสดงของโรคลำไส้หรือโรคนอกลำไส้ที่สามารถระบุได้ ได้ถูกเพิ่มเข้าในรายการความผิดปกติระหว่างลำไส้กับสมองในเด็กเมื่อไม่นานนี้ โดยเป็นอาการผิดปกติระหว่างลำไส้กับสมอง หรือ "ความผิดปกติของแกนสมองและลำไส้" การเชื่อมต่อของเส้นประสาทกับโครงสร้างสมองหลายๆ ส่วนมีบทบาทสำคัญในการทำงานของระบบย่อยอาหารและทางเดินอาหาร ในโรคทางเดินอาหารในบ้าน อาการที่พบได้ทั่วไปนี้เรียกว่าอาการอาหารไม่ย่อยในเด็ก

ความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับสาเหตุของโรคจะได้รับความช่วยเหลือจากแบบจำลองทางชีว จิต สังคมของโรค - จิตสรีรวิทยาของอาการคลื่นไส้ในเด็ก ซึ่งมีพื้นฐานมาจากปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนระหว่างปัจจัยทางพันธุกรรม สรีรวิทยา จิตวิทยา อารมณ์ และสิ่งแวดล้อม

กลไกการเกิดโรค

พยาธิสรีรวิทยาของอาการคลื่นไส้และอาเจียนเกี่ยวข้องกับระบบประสาทส่วนปลายในลำไส้ (ทางเดินอาหาร) และเกิดจากกลไกทางสรีรวิทยาและประสาทชีววิทยาที่ซับซ้อน

ในการโต้ตอบระหว่างสมองและอวัยวะภายในเส้นประสาทเวกัส (nervus vagus) มีบทบาทหลัก ซึ่งทำหน้าที่ควบคุมการทำงานของอวัยวะในช่องท้องส่วนใหญ่ และทำหน้าที่บีบตัวของกระเพาะอาหารและหลอดอาหาร คลายตัวของหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง และควบคุมการบีบตัวของกล้ามเนื้อหลัง ดังนั้น เช่นเดียวกับผู้ใหญ่ เส้นประสาทเวกัสและอาการคลื่นไส้ในเด็กจึงเชื่อมโยงกันอย่างแยกไม่ออกระหว่างระบบประสาทอัตโนมัติและระบบประสาทส่วนกลาง [ 18 ]

เส้นประสาทเวกัสทั้งสองเส้น (ขวาและซ้าย) ซึ่งวิ่งผ่านพื้นผิวของหลอดอาหารเข้าไปในช่องท้อง ตั้งอยู่บนผนังด้านหน้าและด้านหลังของกระเพาะอาหาร เส้นใยรับความรู้สึก (รับความรู้สึก) ของเส้นประสาทเวกัสส่งสัญญาณจากเซลล์ประสาทรับความรู้สึก (ไวต่อความรู้สึก) ของอวัยวะทรวงอกและช่องท้องไปยังระบบประสาทส่วนกลาง - ไปยังโครงสร้างของสมอง เช่น บริเวณโพสเทรมา (โพสเทรมาที่อยู่ด้านล่างของโพรงสมองที่สี่ของเมดัลลาออบลองกาตา) ซึ่งเป็นบริเวณกระตุ้นเคมีรีเซพเตอร์ (CTZ) ของการอาเจียน และไปยังนิวเคลียสของทางเดินเดียวหรือแยกกัน - นิวเคลียสแทรคตัสโซลิทาเรียส (NTS)

CTZ ทำหน้าที่ตรวจสอบสารสื่อประสาทและฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับความรู้สึกคลื่นไส้และอาเจียน ได้แก่ โดพามีน เซโรโทนิน อะเซทิลโคลีน คอร์ติซอล ฮีสตามีน วาโซเพรสซิน และนิวโรไคนิน1 บริเวณนี้ยังมีตัวรับสารพิษและสารเคมีหลายประเภท รวมถึงสารพิษและสารเคมีในยาที่อาจอยู่ในกระแสเลือดด้วย

NTS ประสานสัญญาณรับความรู้สึกจากเส้นประสาทเวกัสและ CTZ และรวมกันกับนิวเคลียสมอเตอร์ด้านหลังของเส้นประสาทเวกัสของเมดัลลาออบลองกาตา ก่อให้เกิดสิ่งที่เรียกว่าคอมเพล็กซ์เวกัสดอร์ซัลของระบบประสาทพาราซิมพาเทติก ซึ่งทำหน้าที่ควบคุมและปรับการทำงานของอวัยวะภายในเป็นหลัก รวมทั้งระบบย่อยอาหาร

กลไกของอาการคลื่นไส้อยู่ที่การตอบสนองของระบบประสาทส่วนปลายของลำไส้ต่อสัญญาณของสาขารับความรู้สึกของเส้นประสาทเวกัส หลังจากรับและ "ประมวลผล" ซึ่งเส้นใยนำออกของมันส่งแรงกระตุ้นประสาทที่ซับซ้อนจากโครงสร้างของสมองไปยังเซลล์ประสาทสั่งการของส่วนที่เกี่ยวข้องของทางเดินอาหาร และอาการคลื่นไส้เริ่มขึ้นเมื่อเซลล์ประสาทสั่งการกระตุ้นกล้ามเนื้อเรียบของผนังกระเพาะอาหารและลำไส้ นั่นคือ เพิ่มกิจกรรมของกล้ามเนื้อด้วยการพัฒนาของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (tachygastria) ในรูปแบบของการหดตัวย้อนกลับของเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบ ซึ่งมาพร้อมกับการหลั่งน้ำลายที่เพิ่มขึ้น หลอดเลือดของผิวหนังหดตัว และอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มสูงขึ้น [ 19 ], [ 20 ]

การวินิจฉัย อาการคลื่นไส้ของทารก

หากเด็กมีอาการคลื่นไส้ สิ่งสำคัญคือต้องระบุสาเหตุที่แท้จริง ขั้นตอนสำคัญและจำเป็นอย่างยิ่งในการวินิจฉัยอาการคลื่นไส้ในเด็กคือการซักประวัติและตรวจร่างกายอย่างละเอียด

การทดสอบที่จำเป็น (ยกเว้นอาการคลื่นไส้ในโรคติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน) ได้แก่ การทดสอบเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี การทดสอบเลือดสำหรับอีโอซิโนฟิลและแอนติบอดีต่อเฮลมินธ์ในลำไส้ ระดับกลูโคส ครีเอตินินและฟอสฟาเตสอัลคาไลน์ เอนไซม์ของตับอ่อนและอิเล็กโทรไลต์ การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป โปรแกรมตรวจร่วม (รวมถึงการวิเคราะห์ไข่เฮลมินธ์) การวิเคราะห์น้ำไขสันหลัง (ในกรณีที่มีอาการเยื่อหุ้มสมอง)

เพื่อหาสาเหตุของอาการดังกล่าว จะใช้การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ โดยเฉพาะการเอกซเรย์ทรวงอก อัลตราซาวนด์ช่องท้อง การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมอง เป็นต้น

โปรดทราบว่าขึ้นอยู่กับผลการตรวจร่างกายและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ อาจต้องมีการประเมินเพิ่มเติมโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง

เมื่อพิจารณาถึงสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการคลื่นไส้ในเด็กที่หลากหลาย งานที่สำคัญที่สุดคือการวินิจฉัยแยกโรค ซึ่งจะช่วยแยกอาการที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับสาเหตุทางระบบทางเดินอาหารออกจากกันได้

อ่านเพิ่มเติม:

• การวินิจฉัยโรคทางเดินอาหารเฉียบพลัน
• การวินิจฉัยโรคอาหารไม่ย่อยในเด็ก
• การวินิจฉัยโรคลำไส้แปรปรวน

การรักษา อาการคลื่นไส้ของทารก

เนื่องจากอาการคลื่นไส้เป็นอาการหนึ่ง การรักษาจึงขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงควรทำอย่างไรเมื่อมีอาการคลื่นไส้ควรให้ลูกทำอย่างไรเมื่อมีอาการคลื่นไส้?

การกำหนดให้ใช้ยานี้หรือยานั้นสำหรับอาการคลื่นไส้ในเด็กนั้นต้องพิจารณาจากการวินิจฉัยโรคที่มีอยู่โดยคำนึงถึงอายุของเด็กด้วย

ยาต้านตัวรับ D2 และ 5-NT3 (โดพามีนและเซโรโทนิน) เมโทโคลพราไมด์หรือ เซอรู คัลสำหรับอาการคลื่นไส้ในเด็ก - เนื่องจากมีโอกาสเกิดผลข้างเคียงจากระบบประสาทและระบบหัวใจและหลอดเลือดสูง - ใช้ได้เฉพาะเพื่อป้องกันอาการคลื่นไส้และอาเจียนหลังการทำเคมีบำบัดเท่านั้น ในกรณีดังกล่าว จะมีการฉีดยาป้องกันอาการคลื่นไส้ในตอนท้ายของขั้นตอนการรักษา (เป็นเวลา 5 วัน) แต่สำหรับผู้ใหญ่ ไม่มีข้อจำกัดดังกล่าว และยานี้ในรูปแบบเม็ดได้รับการกำหนดให้ใช้เพื่อบรรเทาอาการคลื่นไส้และอาเจียนในหลายๆ โรค รวมทั้งไมเกรน

ยา Domperidone ที่เกี่ยวข้องกับตัวต้านตัวรับ D2 โปรคิเนติกสำหรับอาการคลื่นไส้ในเด็กได้รับการกำหนดให้ใช้เพื่อขจัดอาการอาหารไม่ย่อยแบบทำงานผิดปกติ: 5 มก. สามครั้งต่อวัน (ครึ่งชั่วโมงก่อนอาหาร) - สำหรับเด็กอายุ 5-11 ปี 10 มก. - ตั้งแต่ 12 ปีขึ้นไป ยานี้ (ชื่อทางการค้าอื่นๆ ได้แก่ Motilium, Motilac, Motorix, Domrid) ไม่ใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี

ยาแก้คลื่นไส้สำหรับเด็ก Motinorm เป็นส่วนประกอบสำคัญซึ่งมีโดมเพอริโดนเป็นส่วนประกอบ แต่ตามคำแนะนำ อนุญาตให้ใช้ในเด็กที่มีอายุตั้งแต่ 1 ขวบขึ้นไปได้ โดยให้รับประทาน 0.25 มก. (มล.) ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม สูงสุด 3 ครั้งต่อวัน

ยาแก้คลื่นไส้สำหรับเด็กมีอะไรบ้าง อ่านเพิ่มเติมในสิ่งพิมพ์ - ยาแก้คลื่นไส้

ในกรณีคลื่นไส้ที่เกิดจากอาการเมาเรือขณะเดินทาง รวมถึงอาการแพ้ท้องและอาการเยื่อบุตาอักเสบในเด็กอายุมากกว่า 6 ปี อาจใช้ยาแก้แพ้ชนิด H1 ได้แก่ Cyclizine hydrochoride (Medazine) และ Meclosine (Bonine) ขนาดยาสำหรับเด็กอายุ 6-12 ปี คือ 25 มก. (รับประทาน) ไม่เกิน 3 ครั้งต่อวัน สำหรับเด็กอายุมากกว่า 12 ปี คือ 50 มก. ในกรณีเมาเรือ ควรทานยา 1 ชั่วโมงก่อนการเดินทาง

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดูที่:

• ยาแก้เมาเรือ
• ยาแก้เมาเรือและคลื่นไส้

นอกจากนี้ยังมี:

• ลูกอมแก้คลื่นไส้ในเด็กที่มีอาการเมาเดินทาง - Vitaton (ผสมมิ้นต์และขิง)
• แผ่นแปะคลื่นไส้สำหรับเด็ก (อายุมากกว่า 10 ปีขึ้นไป) - Scopoderm โดยทาที่ผิวหนังบริเวณหลังหู 5 ชั่วโมงก่อนการเดินทาง
• Vomex (โวเม็กซ์) ผสมไดเมนไฮดริเนต (ยาแก้แพ้) เพื่อรักษาอาการคลื่นไส้และอาเจียนในเด็ก
• ยาหยอดแก้คลื่นไส้สำหรับเด็ก ได้แก่ มิ้นต์ธรรมดา (ทิงเจอร์ของสะระแหน่), อิมบิเฟม, อิมบิซาน, เวอร์ติโคเชล (โฮมีโอพาธี)

Trimebutin หรือ Trimedat สำหรับอาการคลื่นไส้ในเด็กไม่มีผลการรักษาโดยตรงกับอาการนี้ แต่ยาแก้ปวดกล้ามเนื้อนี้สามารถกำหนดให้เด็กอายุมากกว่า 3 ปีสำหรับอาการอาหารไม่ย่อยเนื่องจากการเคลื่อนไหวของทางเดินอาหารบกพร่อง - มีอาการปวดท้องและลำไส้กระตุก ขนาดยาเดียวสำหรับเด็กอายุ 3-5 ปีคือ 25 มก. สำหรับเด็กอายุ 5-12 ปี - 50 มก. ยานี้รับประทานวันละ 3 ครั้ง นอกจากอาการแพ้ เวียนศีรษะ และปวดศีรษะแล้ว รายชื่อผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยานี้ ได้แก่ คลื่นไส้ ท้องเสีย หรือท้องผูก

ตัวอย่างที่เป็นตัวแทนมากที่สุดของการรักษาทางพยาธิวิทยาของอาการคลื่นไส้จากพิษคือการบำบัดการล้างพิษภายในร่างกายด้วยการใช้สารดูดซับในลำไส้ เช่นถ่านกัมมันต์ (Carbolong, Ultrasorb), smecta, polysorb, enterosgelและอื่นๆ

การบำบัดทางพยาธิวิทยาสามารถอธิบายได้ด้วยการปกป้องร่างกายจากความไม่สมดุลของกรด-ด่าง และการขาดน้ำ ซึ่งได้แก่ การสูญเสียน้ำและอิเล็กโทรไลต์จากการอาเจียนและท้องเสีย ดังนั้นเพื่อเป็นการเติมเต็ม จึงแนะนำให้ใช้Regidronเพื่อรักษาอาการคลื่นไส้ในเด็กในกรณีที่เกิดการอาเจียนและท้องเสียจากพิษ โรคทางเดินอาหารเฉียบพลัน หรือการติดเชื้อโรต้าไวรัส

ในอาการผิดปกติของระบบย่อยอาหารและอาการอาหารไม่ย่อยที่เกี่ยวข้องกับการผลิตเอนไซม์ของตับอ่อนไม่เพียงพอ ควรใช้การบำบัดด้วยการทดแทนเอนไซม์โดยใช้ผลิตภัณฑ์เอนไซม์ เช่นpancreatin (Creon), Pancreasim, Panzinorm, Mezyme เป็นต้น

วิธีเยียวยาพื้นบ้านสำหรับอาการคลื่นไส้ในเด็ก - ยาต้มและน้ำแช่ดอกคาโมมายล์ สะระแหน่ เมลิสสา โหระพาหอม และรากขิง

โภชนาการและการรับประทานอาหารสำหรับอาการคลื่นไส้ในเด็กต้องได้รับความใส่ใจเป็นพิเศษ ดูเพิ่มเติม..:

• อาหารสำหรับผู้ป่วยโรคติดเชื้อไวรัสโรต้า
• อาหารสำหรับอาการพิษ
• อาหารสำหรับโรคติดเชื้อในลำไส้

นอกจากนี้ยังมีข้อมูลที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับหัวข้อในเอกสาร:

• การรักษาโรคติดเชื้อจากอาหารเป็นพิษ
• การรักษาอาการอาหารไม่ย่อยในเด็ก