โรคลำไส้ขี้เกียจ

โรคลำไส้ขี้เกียจเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่เกิดจากการทำงานของระบบขับถ่ายของลำไส้ใหญ่ผิดปกติ การบีบตัวของลำไส้ลดลง หรือความไวของเยื่อบุช่องทวารหนักต่ออุจจาระที่ลดลง ซึ่งทำให้เกิดอาการท้องผูกเรื้อรัง

ระบาดวิทยา

ปัจจุบันมีอุบัติการณ์ของโรคลำไส้ขี้เกียจเพิ่มมากขึ้น โดยในแต่ละประเทศมีอัตราการเกิดโรคนี้อยู่ระหว่าง 4-27% และมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นไม่เพียงแต่ในยุโรปเท่านั้น แต่ยังรวมถึงในเอเชียด้วย ซึ่งเมื่อก่อนโรคนี้ค่อนข้างหายาก (เนื่องจากลักษณะเฉพาะทางวัฒนธรรมด้านโภชนาการในภูมิภาคนี้) จากผลการวิเคราะห์ข้อมูลย้อนหลังในปี 2011 (โดยอิงจากการศึกษาด้านสังคม) ในทวีปต่างๆ พบว่าอุบัติการณ์ของอาการท้องผูกเรื้อรังอยู่ที่ 12-17% และจากการศึกษาในเอเชียที่เกี่ยวข้องซึ่งดำเนินการในจีน เกาหลีใต้ และอินโดนีเซีย พบว่าโรคนี้พบได้บ่อยในผู้หญิง 15-23% และผู้ชายประมาณ 11% ข้อมูลทางสถิติจากประเทศต่างๆ เช่น สหรัฐอเมริกาเกี่ยวกับเรื่องนี้แสดงตัวเลขที่อยู่ในช่วง 15%

ควรคำนึงไว้ว่าในช่วงหลังนี้อุบัติการณ์ของโรคลำไส้ขี้เกียจได้เพิ่มขึ้นจนเทียบได้กับโรคอื่นๆ ในประชากร บางครั้งอุบัติการณ์อาจสูงกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจ เบาหวาน และหอบหืดด้วยซ้ำ แต่ในขณะเดียวกัน โรคดังกล่าวก็ยังถือเป็นโรคที่หายากและไม่รุนแรง

ควรสังเกตว่าอาการท้องผูกเรื้อรังพบบ่อยกว่าในผู้หญิงถึง 3 เท่า และตัวเลขจะเพิ่มขึ้นตามอายุ

แนวโน้มดังกล่าวยังคงดำเนินต่อไปเกี่ยวกับอายุของผู้ป่วย โดยอัตราการเกิดโรคเพิ่มขึ้นเป็นร้อยละ 50 ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี และอาจสูงถึงร้อยละ 74 เมื่อสิ้นอายุ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

สาเหตุ โรคลำไส้ขี้เกียจ

สาเหตุของโรคลำไส้ขี้เกียจมีหลายประการ เช่น

• การทำงานที่นั่งอยู่กับที่ การขาดการออกกำลังกายทำให้การไหลเวียนเลือดในอุ้งเชิงกรานบกพร่อง
• การเพิกเฉยต่อความรู้สึกอยากถ่ายอุจจาระส่งผลเสียต่อระบบย่อยอาหาร ดังนั้นคุณควรพยายามเข้าห้องน้ำทันทีเมื่อรู้สึกอยากถ่ายอุจจาระ
• การตั้งครรภ์ – เมื่อมดลูกเจริญเติบโต ปริมาณงานที่กระทำต่ออวัยวะภายในช่องท้องจะเพิ่มขึ้น ส่งผลให้กระบวนการขับถ่ายอุจจาระมีความซับซ้อนมากขึ้น
• การละเมิดการควบคุมอาหาร การอดอาหารเป็นเวลานานและการอดอาหารส่งผลเสียต่อลำไส้มาก นอกจากนี้ ขนมอบและขนมปัง ขนมหวาน เนื้อรมควัน ปลาเค็ม และชีส ยังทำให้เกิดอาการผิดปกติของอุจจาระอีกด้วย
• อายุ – ในผู้สูงอายุ กระบวนการสังเคราะห์เอนไซม์ย่อยอาหารจะถูกรบกวน
• ความเครียดที่เกิดขึ้นบ่อยๆ มักส่งผลให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร
• การใช้ยาถ่ายในทางที่ผิด
• อาการผิดปกติของการกิน โดยเฉพาะโรคเบื่ออาหารและโรคคลั่งอาหาร

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

กลไกการเกิดโรค

พยาธิสภาพของโรคนี้เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของความผิดปกติในการควบคุมลำไส้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับความล้มเหลวของการทำงานของระบบขับถ่ายซึ่งนำไปสู่อาการท้องผูกสลับกับท้องเสีย ในระหว่างที่มีอาการท้องผูก ความผิดปกติดังกล่าวจะทำให้การทำงานของลำไส้ลดลง โดยเฉพาะลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ (ลำไส้ใหญ่ส่วนเมกะโคลอน)

เนื่องจากกระบวนการลำเลียงอาหารช้าลง ลำไส้จึงดูดซึมน้ำเพิ่มขึ้น ส่งผลให้ปริมาณอุจจาระลดลงและมีความหนาแน่นเพิ่มขึ้น อุจจาระที่แห้งและแข็งจะถูกขับออกจากลำไส้ในที่สุดด้วยความยากลำบาก

นี่คือสาเหตุที่พยาธิสรีรวิทยาของลำไส้ขี้เกียจมักเกี่ยวข้องกับข้อเท็จจริงที่ว่าปริมาณอุจจาระที่เข้าไปในทวารหนักลดลงอย่างมาก หรืออาจเกี่ยวข้องกับกระบวนการถ่ายอุจจาระที่หยุดชะงัก ซึ่งทำให้การขับถ่ายอุจจาระทำได้ยาก ปริมาณของอุจจาระในทวารหนักลดลงเนื่องจากการเคลื่อนที่ของลำไส้หยุดชะงัก เกิดการอุดตันทางกล หรือเนื่องจากปริมาตรรวมของเนื้อหาในลำไส้ลดลง (สังเกตได้ระหว่างการอดอาหาร)

ทักษะการเคลื่อนไหวของลำไส้เอง (การเคลื่อนไหวขับเคลื่อนด้วยการประสานงานและโทนเสียง) ถูกขัดขวางเนื่องจากโรคต่างๆ (ปัญหาที่ไขสันหลัง สมอง อวัยวะในช่องท้อง การหยุดชะงักของระบบต่อมไร้ท่อ)

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

อาการ โรคลำไส้ขี้เกียจ

อาการของโรคลำไส้ขี้เกียจ ได้แก่:

• ปวดหัวเป็นประจำ;
• เบื่ออาหาร;
• ความรู้สึกง่วงนอน เฉยเมยตลอดเวลา และเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง
• ผื่นผิวหนัง;
• ความกังวลใจ;
• อาการท้องอืดและหนักในกระเพาะอาหาร;
• การถ่ายอุจจาระแห้งและแข็งไม่บ่อย (น้อยกว่าสามครั้งต่อสัปดาห์)
• ความยากลำบากกับการขับถ่ายหรือไม่มีการขับถ่ายเลย

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

อาการลำไส้ขี้เกียจมีอันตรายอย่างไร? อุจจาระที่สะสมมากเกินไปอาจส่งผลเสียต่อร่างกายได้ อาการท้องผูกอาจนำไปสู่โรคริดสีดวงทวารและโรคประสาทอ่อนแรง

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

การวินิจฉัย โรคลำไส้ขี้เกียจ

เพื่อวินิจฉัยโรค แพทย์จะต้องตรวจช่องท้องของผู้ป่วยและค้นหาอาการผิดปกติต่างๆ นอกจากนี้ แพทย์ยังทำการตรวจทางทวารหนักโดยใช้นิ้วตรวจทวารหนักเพื่อตรวจวัดความตึงของหูรูดทวารหนัก

การทดสอบ

เพื่อวินิจฉัยโรค แพทย์จะทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการดังนี้

• ดำเนินการวิเคราะห์อุจจาระ เลือด และปัสสาวะ
• พวกเขาจะตรวจเลือดเพื่อวัดแคลเซียม ฮอร์โมนไทรอยด์ และอิเล็กโทรไลต์

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

การวินิจฉัยเครื่องมือ

นอกจากนี้ยังดำเนินการขั้นตอนการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ:

• การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
• เอกซเรย์ลำไส้ด้วยสารทึบรังสี เพื่อประเมินการผ่านของลำไส้
• การส่องกล้องตรวจทวารหนัก
• การตรวจวัดความดันช่องทวารหนัก
• การถ่ายภาพทางทวารหนักและการขับถ่ายอุจจาระ
• การตรวจอัลตราซาวด์ต่อมไทรอยด์ รวมถึงอวัยวะในช่องท้อง
• MRI ของกระดูกสันหลัง

การรักษา โรคลำไส้ขี้เกียจ

ในการรักษาอาการลำไส้ขี้เกียจ จะใช้ยาเหน็บ รวมถึงสวนล้างลำไส้ด้วยน้ำเกลือ (2 ช้อนชาต่อน้ำ 1 แก้ว) หรือเติมน้ำมันมะกอกลงไปด้วย เพื่อกำจัดอาการท้องผูก จำเป็นต้องใช้ยาระบาย (ส่วนใหญ่เป็นยาที่มีฤทธิ์ออสโมซิส ซึ่งจะกักเก็บของเหลวไว้ในลำไส้) ในบางกรณี ต้องใช้อุปกรณ์หรือนิ้ว (สวมถุงมือ) เพื่อเอาอุจจาระที่แข็งตัวออก

วิตามิน

ในระหว่างการรักษาคุณควรทานวิตามิน โดยการทานแมกนีเซียม 400 มก. และวิตามินซี 500 มก. เป็นประจำช่วยป้องกันอาการท้องผูกได้

คุณสามารถเตรียมส่วนผสมวิตามินได้ โดยคุณจะต้องใช้อินทผลัม มะกอก ลูกเกด ลูกพรุน และแอปริคอตแห้ง (ในปริมาณที่เท่ากัน) บดส่วนผสมทั้งหมดผ่านเครื่องบดเนื้อ จากนั้นเติมน้ำผึ้ง 50 กรัมลงในส่วนผสมที่ได้ รวมทั้งเมล็ดแฟลกซ์และถั่วลิสงบด จากนั้นผสม ควรรับประทานส่วนผสมนี้ 1 ช้อนโต๊ะก่อนอาหาร 1 ชั่วโมง

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

เนื่องจากการใช้ยาถ่ายบ่อยครั้งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ คุณจึงควรใช้การเยียวยาพื้นบ้าน

ล้างด้วยน้ำสะอาดด้วยการสวนล้างลำไส้ (2 ลิตร) ควรจำไว้ว่าวิธีนี้ใช้ได้ไม่เกิน 4 ครั้งต่อเดือน

การใช้น้ำมันพืช – ในกรณีที่อาการกำเริบรุนแรง การรับประทานน้ำมันพืชหรือน้ำมันมะกอก 1 ช้อนชาทุกวันจะช่วยได้มาก โดยทั่วไป สูตรอาหารจากผลิตภัณฑ์ธรรมชาติหลายๆ สูตรใช้ได้ผลดีมากสำหรับอาการท้องผูกเรื้อรัง

ผลิตภัณฑ์นมหมัก เช่น ไรอาเซนก้า นมเปรี้ยว และคีเฟอร์ ควรดื่ม 1 แก้วก่อนนอน โดยเติมน้ำผึ้งละลาย

การรับประทานผลไม้และผักเป็นยาระบาย ได้แก่ แตงกวา ฟักทอง พลัมเชอร์รี พลัม และบีทรูท การรวมผลไม้และผักเหล่านี้ไว้ในอาหารจะช่วยป้องกันอาการท้องผูกได้ แต่จำไว้ว่าคุณไม่ควรรับประทานมากเกินไป เพราะอาจส่งผลตรงกันข้ามได้

ดื่มคีเฟอร์ 1 แก้ว (เติมน้ำมันพืช 10 กรัม ซึ่งต้องผสมให้เข้ากัน) ก่อนนอน

ดื่มน้ำ 1 แก้วพร้อมน้ำผึ้ง 1 ช้อนโต๊ะละลายในตอนเช้าขณะท้องว่าง แต่ในกรณีนี้มีข้อห้ามคือไม่ควรใช้สูตรนี้หากผู้ป่วยมีลำไส้ใหญ่บวมหรือถุงน้ำดีอักเสบ

น้ำแครอทมีประโยชน์มากและอ่อนโยน (แนะนำให้ให้เด็กเล็กดื่ม)

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

การรักษาด้วยสมุนไพร

สมุนไพรยังใช้รักษาอาการลำไส้ขี้เกียจได้อีกด้วย มีสูตรยาต้มที่ใช้สมุนไพรหลายชนิด

รับประทานส่วนผสมต่อไปนี้ในปริมาณที่เท่ากัน: รากชะเอมเทศ ดอกเอลเดอร์ ผลยี่หร่า สมุนไพรป่าแพนซี่ เปลือกต้นบัคธอร์น และใบเบิร์ช รับประทานส่วนผสม 1 ช้อนโต๊ะแล้วเทน้ำเดือด 1 ถ้วยลงไป จากนั้นต้มต่ออีก 10 นาที ปล่อยให้เย็นลงแล้วกรอง ดื่มเป็นจิบใหญ่ๆ หลายๆ ครั้งตลอดทั้งวัน

นำใบสะระแหน่ เมล็ดผักชีลาว เมล็ดยี่หร่า และรากวาเลอเรียน 25 กรัม เทน้ำเดือด 2 ถ้วยลงในส่วนผสม 2 ช้อนโต๊ะ แล้วทิ้งไว้ให้เย็น จากนั้นกรองน้ำที่ชงแล้วดื่ม 1 ถ้วย วันละ 2 ครั้ง

หั่นรากแดนดิไลออนแล้วเทส่วนผสม 2 ช้อนชาลงในน้ำเย็น 1 แก้ว แช่ทิ้งไว้ 8 ชั่วโมง จากนั้นกรองเครื่องดื่ม ดื่มวันละ 4 ครั้งก่อนอาหาร โดยดื่มครั้งละ ¼ แก้ว

เทน้ำเดือด 1 ถ้วยลงในผลเอลเดอร์เบอร์รี่ 2 ช้อนโต๊ะ ทิ้งไว้ 12 ชั่วโมง จากนั้นกรอง ดื่มตอนกลางคืนโดยดื่มครั้งละ 1/3 ถ้วย

การป้องกัน

โรคลำไส้ขี้เกียจสามารถป้องกันได้ โดยเพียงแค่ปฏิบัติตามกฎบางประการเพื่อป้องกัน ดังนี้

• เล่นกีฬาและพยายามรักษาการใช้ชีวิตที่กระตือรือร้นและมีสุขภาพดี
• อาหารของคุณควรประกอบด้วยผลไม้และผัก ตลอดจนอาหารประเภทซีเรียล (สิ่งเดียวที่คุณควรหลีกเลี่ยงคือโจ๊กเซโมลินา)
• ออกกำลังกายพิเศษที่ช่วยเร่งการเผาผลาญ;
• คุณควรทานอาหารทุก 3 ชั่วโมง แต่ให้ทานในปริมาณน้อย และไม่ควรทานของว่าง ควรทานอาหารที่มีลูกพรุน ซาวเคราต์ ผลิตภัณฑ์นมหมัก เห็ด และขนมปังโฮลเกรน
• ถอดโกโก้ ซุปรสเข้มข้น ชาดำเข้มข้น และไวน์แดงออกจากเมนูของคุณ
• ดื่มน้ำอย่างน้อย 1.5 ลิตรต่อวัน โดยเฉพาะในระหว่างหรือหลังมื้ออาหาร
• สร้างนิสัยเข้าห้องน้ำให้ตรงเวลาในแต่ละวัน เช่น ในตอนเช้าหลังจากตื่นนอนหรือหลังอาหารเช้า การทำเช่นนี้จะช่วยพัฒนารีเฟล็กซ์การขับถ่าย

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]