การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในเด็ก

การติดเชื้อในช่องท้องเฉียบพลัน (OCI) ถือเป็นหนึ่งในสถานที่ชั้นนำด้านโรคติดเชื้อในวัยเด็ก ตามที่ WHO มากกว่า 1 พันล้านคนประสบโรคติดเชื้อทางเดินอาหารเฉียบพลัน (โรคอุจจาระร่วง) ทุกปีซึ่งใน 65-70% เป็นเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

สาเหตุของการติดเชื้อในลำไส้เล็กในเด็ก

ตามหลักจริยธรรมเชื้อโรคลำไส้อักเสบเฉียบพลันในเด็กสามารถแบ่งออกเป็น 3 กลุ่มคือ

• การติดเชื้อแบคทีเรียในลำไส้เกิดจาก enterobacteria ที่ทำให้เกิดโรคที่รู้จักกัน (ไทฟอยด์และไข้รากสาดเทียม A, B, ซี shigellosis, เชื้อ Salmonella, yersiniosis อหิวาตกโรค, ฯลฯ ) หรือฉวยโอกาสมีชีวิต ( Klebsiella, Proteus, Clostridium, aeruginosa พ tsitrobakter, Enterobacteriaceae Providence, Ervinias, ฯลฯ );
• (การติดเชื้อโรโบวารัสการติดเชื้อในลำไส้ที่เกิดจาก adeno-, entero-, astro- และ caliciviruses, ไวรัสกลุ่ม Norfolk ฯลฯ );
• การติดเชื้อในลำไส้ของสาเหตุของโปรโตซัว (โรคบิด amoebic, cryptosporidiosis, schistosomiasis ฯลฯ )

[7], [8], [9], [10],

อาการของโรคในลำไส้เล็กในเด็ก

ทั้งหมดติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุเป็นคลินิกที่ประจักษ์ในองศาที่แตกต่างที่เด่นชัดดาวน์ซินโดรพิษทั่วไป ( "โรคโลหิตเป็นพิษในลำไส้") และความผิดปกติในท้องถิ่นที่เกี่ยวข้องกับแผลในทางเดินอาหารต่างๆ (โรคกระเพาะลำไส้อักเสบในลำไส้ใหญ่กระเพาะอาหารและลำไส้ ฯลฯ ) การตอบสนองต่อการติดเชื้ออาจเป็นได้ทั้งที่ไม่เฉพาะเจาะจง (toxicosis มึนเมา) และเฉพาะเจาะจงซึ่งจะถูกกำหนดโดยคุณสมบัติของเชื้อโรคหรือติดเชื้อในลำไส้อื่น ๆ เด็ก toxicosis เป็นคำตอบที่ไม่เฉพาะเจาะจงให้กับตัวแทนติดเชื้อในลำไส้ติดเชื้อเฉียบพลันมักจะมาพร้อม exsicosis ไม่ค่อยเป็น neurotoxicosis หรือเงื่อนไขที่เป็นพิษบำบัดน้ำเสีย

neurotoxicosis หลักเป็นชนิดของการเกิดปฏิกิริยาที่ไม่เฉพาะเจาะจงทั่วไปกับตัวแทนติดเชื้อ (หรือผลิตภัณฑ์ของชีวิต) พัฒนาเมื่อเข้าสู่กลุ่มของตัวแทนที่เป็นพิษในเลือด (ส่วนใหญ่แบคทีเรียสารพิษ) และ endotoxemia

ในความเป็นพิษกับ exsicosisเป็นปฏิกิริยาที่ไม่เฉพาะเจาะจงของสิ่งมีชีวิตที่รบกวนการเผาผลาญที่เกี่ยวข้องกับการคายน้ำและการสูญเสียของอิเล็กโทรไลจะนำไปสู่ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการสูญเสียน้ำหรืออิเล็กโทรไลต์ที่มีลักษณะพิเศษจะทำให้เกิดการแยกแยะความแตกต่างระหว่างไอโซโตพรุนและไฮโดรเจน ปรากฏการณ์ทางคลินิกของโรค exsicosis ขึ้นอยู่ไม่เพียง แต่เกี่ยวกับชนิด แต่ยังเกี่ยวกับระดับของการคายน้ำ มีสามองศาของ toxicosis กับ exsicosis:

• ฉันองศา - การสูญเสียน้ำหนักของร่างกายอันเป็นผลมาจากการคายน้ำไม่เกิน 5%:
• II องศา - 6-9%;
• III องศา - 10% ขึ้นไป

โครงสร้างทางพันธุกรรมของการติดเชื้อลำไส้อักเสบเฉียบพลันในเด็กอายุต่างกันไม่เหมือนกัน

• ในเด็กทารกติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันส่วนใหญ่เกิดโรตาไวรัส, Enteropathogenic Escherichia, Staphylococcus, Salmonella และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง enterobacteria ฉวยโอกาส (Klebsiella, Proteus, tsitrobakter et al.): ไม่ค่อยดู shigellosis clostridiosis อหิวาตกโรค
• ในเด็กที่มีอายุมากกว่า {โรงเรียน) อายุครอบงำโดยเชื้อ Salmonella และ shigellosis กับอาหารจากการติดเชื้อและ yersiniosis ไทฟอยด์ไข้รากสาดเทียมและอื่น ๆ

การรักษาโรคในลำไส้เล็กในเด็ก

ด้วยการติดเชื้อไวรัส rotavirus ควรใช้ยาต้านไวรัสเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพทางคลินิกในการบำบัดขั้นพื้นฐาน ยา Arbidol ในประเทศที่ใช้รักษาในระยะแรกของการทำสำเนาของไวรัสและยับยั้งการหลอมเหลวของเยื่อหุ้มเซลล์ของเยื่อหุ้มสมองด้วยเยื่อหุ้มเซลล์ภายใน ป้องกันการเจาะเข้าไปในเซลล์

Arbidol มีหลักฐานที่ชัดเจนรวมถึงประสิทธิภาพและความปลอดภัยของ Arbidol ในเด็ก มีการศึกษาแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพสูงของ Arbidol เป็นผลมาจากความหลากหลายของกิจกรรมทางชีวภาพและเป็นเพราะนอกเหนือไปจากผลกระทบที่เฉพาะเจาะจงในการทำสำเนาไวรัสและความสามารถในการเหนี่ยวนำให้เกิด interferon, ผลกระตุ้นภูมิคุ้มกัน กิจกรรมต้านอนุมูลอิสระ แอพลิเคชัน Arbidol สำหรับการป้องกันการติดเชื้อโรตาไวรัสในเด็กอย่างมีนัยสำคัญจะช่วยลดระยะเวลาของรอบระยะเวลาเฉียบพลันของโรครวมถึงอาการของพิษกับ exsicosis มึนเมาและกลุ่มอาการของโรคท้องเสีย แต่ยังช่วยเร่งการกำจัดของโรตาไวรัสลำไส้

พบว่า Arbidol รบกวนการทำซ้ำของทั้ง rota- และ adenovirus ในเซลล์เยื่อบุผิวของลำไส้เล็กและ จึงช่วยลดความรุนแรงและความก้าวหน้าของความผิดปกติของ morpho-functional ในระบบทางเดินอาหาร ช่วยลดระยะเวลาในการกำจัดเชื้อไวรัสจากลำไส้เล็กอย่างมีนัยสำคัญ

Arbidol ใช้เป็นยารับประทาน รูปแบบของการปลดปล่อย - สะดวกในการใช้ยาเม็ดเด็ก (50 มก.) และแคปซูล (100 มก.) Arbidol มีผลอย่างเป็นระบบดูดซึมและกระจายไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อได้อย่างรวดเร็ว ความคุ้มค่าทางชีวภาพของยาเสพติดไม่ขึ้นกับปริมาณอาหาร

นอกจากนี้ยังเป็นองค์ประกอบที่สำคัญของการรักษาที่ซับซ้อนของการติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันสามารถใช้รุ่นล่าสุดของ chelators ซึ่งไม่เพียง แต่ดูดซับและขับถ่ายไวรัส แต่ยังป้องกันเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร ยาเหล่านี้รวมถึง Neosmectin ซึ่งมีการดูดซึมรวมและผลต่อการป้องกัน mucocytoprotective Neosmectin มีแนวโน้ม enterosorbent ทันสมัยด้วยประสิทธิภาพที่พิสูจน์แล้วในจำนวนของโรคของระบบทางเดินอาหารที่เกี่ยวข้องกับความสมบูรณ์ของความบกพร่องทางเยื่อเมือกอุปสรรคปรากฏการณ์ของอาการอาหารไม่ย่อยในกระเพาะอาหารและลำไส้ exo- และ endotoxicosis dysbiosis ของลำไส้เช่นเดียวกับความผิดปกติของการทำงานของระบบทางเดินอาหาร Neosmectin ส่งเสริมการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในช่วงระยะเวลาของช่วงเวลาที่รุนแรงของการติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันรวมทั้งโรตาไวรัสที่โดดเด่นด้วยระดับสูงของความปลอดภัยและสามารถใช้งานได้ในปีแรกของชีวิต ยาเสพติดมีรูปแบบที่สะดวกในการปล่อยซองบรรจุ 3 กรัมในชุด 3, 10 หรือ 30 ถุง