โปรเทียส

สกุล Proteus เป็นสกุลหนึ่งในวงศ์ Enterobacteriaceae และมีทั้งหมด 3 สปีชีส์ โดยสปีชีส์ 2 สปีชีส์มีบทบาทสำคัญในพยาธิวิทยาของมนุษย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในฐานะตัวการที่ทำให้เกิดโรค อักเสบจากหนอง และการติดเชื้อจากอาหารเป็นพิษ ได้แก่ Proteus vulgaris และ Proteus mirabilis

ตัวแทนทั้งหมดของสกุล Proteus เป็นแบคทีเรียแกรมลบแท่งที่มีปลายมน ขนาด 0.4-0.6 x 1-3 µm ไม่สร้างสปอร์หรือแคปซูล และมีลักษณะเป็นเซลล์เดี่ยวแบคทีเรีย เหล่านี้ มีแนวโน้มที่จะเกิดพหุสัณฐาน และพบแบคทีเรียชนิดโคคคอยด์และชนิดเส้นใย บางครั้งอาจพบแบคทีเรียชนิดเคลื่อนที่ไม่ได้ซึ่งไม่มีแฟลกเจลลา (รูปแบบ O) อีกด้วย

[ 1 ]

คุณสมบัติทางชีวเคมีของโปรเทีย

จุลินทรีย์ที่ไม่ต้องการออกซิเจนและคีโมออร์กาโนโทรป อุณหภูมิที่เหมาะสมคือ 37 องศาเซลเซียส ค่า pH 7.2-7.4 อุณหภูมิในการเจริญเติบโตอยู่ที่ 20-38 องศาเซลเซียส จุลินทรีย์เหล่านี้ไม่ต้องการสารอาหารมากนัก เจริญเติบโตได้ดีในอาหารเลี้ยงเชื้อแบบง่าย โปรตีอุสรูปแบบ H (แฟลกเจลเลต) เจริญเติบโตแบบคืบคลานบน MPA ในรูปแบบของม่านบางๆ สีน้ำเงินอมควัน (ปรากฏการณ์การแตกฝูง) การเจริญเติบโตแบบคืบคลานของโปรตีอุสใช้ในการแยกเชื้อบริสุทธิ์เมื่อหว่านตามวิธีของชูเควิช (การหว่านจะดำเนินการในความชื้นควบแน่นของ MPA ที่เพิ่งตัดใหม่ เชื้อโปรตีอุสจะค่อยๆ ลอยขึ้นในลักษณะม่านขึ้นบนพื้นผิวของอาหารเลี้ยงเชื้อ) โปรตีอุสรูปแบบ O สร้างกลุ่มขนาดใหญ่ที่มีขอบเรียบบน MPA บน MPB ความขุ่นแบบกระจายของอาหารเลี้ยงเชื้อสังเกตได้จากตะกอนสีขาวหนาที่ด้านล่างและฟิล์มบางๆ บนพื้นผิว โพรทีอุสในรูปแบบ O เจริญเติบโตในอาหารเลี้ยงเชื้อบางชนิดที่มีกรดน้ำดี (อาหารเลี้ยงเชื้อของ Ploskirev) กรดคาร์โบลิก 0.1-0.2% เอธานอล 5-6% สีย้อม กรดบอริก ผงซักฟอก ในอาหารเลี้ยงเชื้อของ Ploskirev โพรทีอุสผลิตโคโลนีที่โปร่งใส ละเอียดอ่อน เป็นมันเงา พร้อมกลิ่นเฉพาะตัว โดยทำให้อาหารเลี้ยงเชื้อมีสภาพเป็นด่างเล็กน้อย โดยรอบๆ โคโลนีจะมีสีเหลือง เมื่ออายุมากขึ้น โคโลนีจะขุ่น และตรงกลางจะมีสีน้ำตาล โคโลนีของโพรทีอุสในรูปแบบ O แตกต่างจากโคโลนีของซัลโมเนลลาเพียงเล็กน้อย ซึ่งทำให้การระบุโคโลนีมีความซับซ้อน น้ำซุปน้ำดี 5% ของ Kaufman และ Muller ใช้เป็นอาหารเลี้ยงเชื้อ

ตัวแทนของสกุล Proteus หมักกลูโคสเพื่อสร้างกรดและก๊าซปริมาณเล็กน้อย ไม่หมักแล็กโทสและแมนนิทอล ทนต่อไซยาไนด์ และสร้างยูเรียสและฟีนิลอะลานีนดีอะมิเนส สายพันธุ์ต่างๆ จะแยกความแตกต่างโดยการทดสอบทางชีวเคมีเพิ่มเติม

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

โครงสร้างแอนติเจนของโปรตีอุส

เช่นเดียวกับตัวแทนของแบคทีเรียชนิดอื่นๆ ในกลุ่ม Enterobacteriaceae โพรเทียสมีแอนติเจนโซมาติก O ที่ทนความร้อนได้ (49 ซีโรไทป์) และแอนติเจน H ที่ทนความร้อนไม่ได้ (19 ซีโรไทป์) แฟลกเจลลา ควรสังเกตว่าแอนติเจนโซมาติกของโพรเทียสมีความเกี่ยวข้องกับแอนติเจนของริกเกตเซีย (สายพันธุ์ของโพรเทียสในกลุ่ม OX) ตามคุณสมบัติแอนติเจนของพวกมัน โพรเทียส วัลการิส และโพรเทียส ยิราบิลิส แบ่งออกเป็น 110 ซีโรไทป์

LPS ของผนังเซลล์ Proteus เป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคที่สำคัญที่สุด โดยทำหน้าที่เป็นเอนโดทอกซิน

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

ระบาดวิทยาของโรคที่เกิดจากเชื้อโปรตีอุส

โปรตีอัสเป็นซากของเสียที่เน่าเปื่อย พบในลำไส้ของสัตว์และมนุษย์ในปริมาณเล็กน้อย และพบในน้ำเสียและดิน ส่วนใหญ่การติดเชื้อมักเกิดขึ้นผ่านทางเดินอาหาร เมื่อโปรตีอัสจำนวนมากเข้าสู่ร่างกายมนุษย์พร้อมกับอาหาร โปรตีอัสมักทำหน้าที่เป็นตัวการที่ทำให้เกิดโรค dysbacteriosis (การติดเชื้อภายในร่างกาย) หรือเป็นตัวการทั่วไปที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในโรงพยาบาล

โปรตีอุสค่อนข้างเสถียรในสภาพแวดล้อมภายนอก ทนต่อการแช่แข็งได้ดี ที่อุณหภูมิ 60 องศาเซลเซียส จะตายภายใน 1 ชั่วโมง ที่อุณหภูมิ 80 องศาเซลเซียส จะตายภายใน 5 นาที และในสารละลายฟีนอล 1% จะตายภายใน 30 นาที โปรตีอุสสามารถทนต่อยาปฏิชีวนะและยาฆ่าเชื้อหลายชนิดได้ในเวลาเดียวกัน

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

อาการของโรคที่เกิดจากเชื้อโปรตีอุส

โปรตีอุสสามารถก่อให้เกิดโรคต่างๆ ในมนุษย์ โดยส่วนใหญ่มักเกิดในอาหารเป็นพิษ เมื่อรวมกับจุลินทรีย์ฉวยโอกาสอื่นๆ โปรตีอุสจะก่อให้เกิดโรคอักเสบจากหนองและติดเชื้อในรูปแบบต่างๆ เช่น โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ โรคหนองใน การติดเชื้อที่แผลและผิวไหม้ โรคฝีหนอง ฝีหนอง เยื่อหุ้มปอดอักเสบ ปอดบวม กระดูกอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ การติดเชื้อในกระแสเลือด การเกิดโรคอาหารเป็นพิษเกี่ยวข้องกับการทำลายโปรตีอุสจำนวนมากในทางเดินอาหารและการดูดซึมเอนโดทอกซินที่ปลดปล่อยออกมาในเลือด ความรุนแรงของโรคขึ้นอยู่กับปริมาณของโปรตีอุสที่เข้าสู่ร่างกายโดยตรง

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของโรคที่เกิดจากโปรตีอุส

ใช้วิธีการทางแบคทีเรียวิทยา วัสดุที่ใช้ในการเพาะเชื้อ ได้แก่ หนอง ปัสสาวะ อาเจียน น้ำล้าง เลือด น้ำไขสันหลัง เสมหะ ของเหลวจากเยื่อหุ้มปอด ซึ่งจะถูกเพาะเชื้อในอาหารเลี้ยงเชื้อเพื่อการวินิจฉัยแยกโรค (อาหารเลี้ยงเชื้อ Ploskirev) อาหารเลี้ยงเชื้อเสริม และ MPA ตามวิธีของ Shukevich เชื้อบริสุทธิ์ที่แยกได้จะถูกระบุโดยคุณสมบัติทางชีวเคมี ซีโรวาร์จะถูกกำหนดในปฏิกิริยาการจับกลุ่มของเชื้อที่มีชีวิตและได้รับความร้อนด้วยซีรั่ม O- และ H-polyvalent และ monoreceptor นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดการเพิ่มขึ้นของไทเตอร์แอนติบอดี O- และ H ในปฏิกิริยาการจับกลุ่มด้วยออโตสเตรน

การรักษาโรคที่เกิดจากโปรตีอุส

ในกรณีของอาหารเป็นพิษที่เกิดจาก Proteus จะทำการรักษาแบบไม่เฉพาะเจาะจงที่มุ่งเป้าไปที่การล้างพิษ (การล้างกระเพาะ การดื่มน้ำปริมาณมาก เป็นต้น) ในกรณีของโรคที่มาพร้อมกับการซึมหรือการติดเชื้อในกระแสเลือด จะใช้ยาปฏิชีวนะโดยคำนึงถึงผลของการตรวจแอนตี้ไบโอแกรม ในกรณีของลำไส้ใหญ่บวมที่เกี่ยวข้องกับลำไส้ทำงานผิดปกติ หากมี Proteus อยู่ในปริมาณมาก แนะนำให้ใช้แบคทีเรียโฟจในลำไส้ ซึ่งรวมถึงแบคทีเรียโฟจ Proteus เช่นเดียวกับแบคทีเรียโฟจ Proteus หรือโคลิโปรตีน ยาตัวหลังนี้ยังมีประสิทธิภาพสำหรับกระบวนการอักเสบในบริเวณนั้น (ภาวะแทรกซ้อนของแผลที่เป็นหนอง อวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ) เมื่อกำหนดให้ใช้ในรูปแบบของโลชั่น การชลประทาน การอุดกั้น การฉีดยา ในกรณีที่กระบวนการอักเสบที่ช้าซึ่งยากต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ แนะนำให้ใช้วัคซีนอัตโนมัติ

การป้องกันโรคที่เกิดจากเชื้อโปรตีอุส

ยังไม่มีการพัฒนาการป้องกันโรคที่เกิดจากโปรตีอุสโดยเฉพาะ