ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
Scoliosis รูปตัว S
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
Scoliosis ใด ๆ คือความผิดปกติของกระดูกสันหลังและ scoliosis รูป S ถูกกำหนดเมื่อพร้อมกับความโค้งหน้าผากคล้ายตัวอักษร C มีความโค้งด้านข้างที่สอง - ชดเชยให้กระดูกสันหลังของรูปร่างตัวอักษร S
ประเภทของการเปลี่ยนรูปร่าง dorsopathy ในกรณีส่วนใหญ่มีผลต่อภูมิภาคทรวงอกของคอลัมน์กระดูกสันหลัง - ภูมิภาคทรวงอกและเอว ตาม ICD-10 รหัส scoliosis คือ M41.0 M41.9
ระบาดวิทยา
สถิติขององค์การอนามัยโลกเกี่ยวกับ scoliosis (2012-2014) บ่งชี้ถึงความร้ายแรงของโรคนี้ในระดับโลก: การวินิจฉัยความโค้งของกระดูกสันหลังในผู้ป่วย 28 ล้านคนและ 93% เป็นเด็กอายุ 10-16 ปี
และผู้เชี่ยวชาญจาก National Scoliosis Foundation (USA) คาดการณ์ว่าตัวเลขนี้จะเพิ่มขึ้นในปี 2050 ถึง 36 ล้าน
ในวันที่มันเป็นไปได้ที่จะหาสาเหตุของความโค้งในประมาณ 20% ของกรณีของ scoliosis ประมาณ 10% ของผู้ป่วยมี scoliosis รูปตัว S ไม่ทราบสาเหตุและความชุกของมันสูงถึง 3% ของประชากร นอกจากนี้ 90% ของกรณีที่เกี่ยวข้องกับหญิงวัยรุ่น
ความชุกของscoliosis พิการ แต่กำเนิด ในเด็ก อยู่ที่ประมาณ 1-4%
สาเหตุ scoliosis รูปตัว S
ตามที่แพทย์ vertebrologists สังเกตพบว่ารูป scoliosis ในเด็กและวัยรุ่นเกิดขึ้นในช่วงที่มีการเติบโตของกระดูกสันหลังมากที่สุด - ตอนอายุ 7-15 ปีและหญิงสี่เท่า (ซึ่งจะโตเร็วกว่าในช่วงนี้) หากรูปตัว C ทรวงอก scoliosis ถูกสร้างขึ้นในกระดูกสันหลังทรวงอกแล้วด้วยการมีส่วนร่วมของกระดูกสันหลังส่วนเอวในกระบวนการทางพยาธิวิทยาสองรูปแบบโค้งกำกับตรงข้ามและรูปตัว S sciosiosis พัฒนา
ท่ามกลางคำอธิบายสำหรับสาเหตุของความโค้งของรูปแบบนี้เป็นสาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุด:
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม (แม้ว่ายีนที่เฉพาะเจาะจงยังไม่ได้ระบุ);
- โครงกระดูกพยาธิวิทยา ontogeny - ผิดปกติก่อตัวของมันในมดลูก (ระหว่างที่ 6 และ 8 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์) ที่นำไปสู่การเกิดข้อบกพร่องเช่น Spina bifida (Spina bifida);
- การบาดเจ็บของกระดูกสันหลังที่ยั่งยืนในระหว่างการคลอดบุตรหรือวัยเด็ก;
- การละเมิดท่าทางในเด็ก;
- เงื่อนไขของกล้ามเนื้อและประสาทที่มาพร้อมกับประเภทต่างๆของ กล้ามเนื้อเสื่อม, ดีสโทเนียแรงบิดเช่นเดียวกับสมองพิการและสมองอักเสบโปลิโอ;
- ดาวน์ซินโดรขาสั้น;
- osteochondromas ทางพันธุกรรมหลาย (osteochondral exostoses) ของกระดูกสันหลัง;
- osteochondrosis ของกระดูกสันหลัง lumbosacral (ในผู้ใหญ่);
- โรคไขข้อระบบในร่างกาย - โรคลูปัส erythematosus, โรคไขข้ออักเสบ, polyarthritis พร้อมด้วยการอักเสบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (พังผืด);
- เริ่มมีอาการของเด็กและเยาวชน (เยาวชน) ankylosing spondylitis หรือ ankylosing spondylitis ;
นอกจากนี้ยังมีอาการที่เรียกว่า scoliosis รวมทั้งรูปตัว S ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของภาพทางคลินิกของกลุ่มอาการของโรคประจำตัวที่มีปัญหาเกี่ยวกับระบบกล้ามเนื้อและกระดูกโดยเฉพาะอย่างยิ่ง Angelman syndrome, Down syndrome, Prader-Willi, Ehlers-Danlos, Ohlers-Danlos Schonberg) และอื่น ๆ
แต่ scoliosis ที่มีรูปร่างไม่ทราบสาเหตุซึ่งถือเป็นความโค้งของกระดูกสันหลังที่พบมากที่สุดในวัยรุ่นที่มีอายุระหว่าง 10 ถึง 17 ปีในกรณีส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติโดยไม่มีสาเหตุที่พิสูจน์ได้ เกี่ยวกับสาเหตุของโรคนี้มีหลายทฤษฎีที่ก้าวหน้าเช่นความไม่สมดุลของฮอร์โมนความไม่สมดุลของการเติบโตของกระดูกและความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ ประมาณ 30% ของผู้ป่วยมีประวัติครอบครัวของ scoliosis ซึ่งถือว่าเป็นหลักฐานทางอ้อมของสิ่งที่จำเป็นต้องมีทางพันธุกรรมที่เป็นไปได้
อ่านเพิ่มเติม - Scoliosis: สาเหตุอะไรและวิธีการรับรู้?
ปัจจัยเสี่ยง
ท่ามกลางปัจจัยเสี่ยงต่อการพัฒนาของ scoliosis ผู้เชี่ยวชาญทราบ:
- อายุ prepubertal และการเจริญเติบโตที่เกี่ยวข้องเพิ่มขึ้นของเด็กโครงกระดูกที่อยู่ในกระบวนการของการพัฒนาและถือว่ายังไม่บรรลุนิติภาวะก่อนที่จะสิ้นสุดของวัยแรกรุ่น;
- เพศหญิง
- การปรากฏตัวของ dorsopathies การเปลี่ยนรูปในหมู่ญาติสนิท;
- ความไม่สมดุลของการโหลดในคอลัมน์เกี่ยวกับกระดูกสันหลังและการลดลงของข้อต่อ;
- การบาดเจ็บของกระดูกสันหลัง
- การพัฒนา ของโรคกระดูกพรุน ในผู้ใหญ่และ spondyloarthrosis ในผู้สูงอายุ;
- การปรากฏตัวของ อาการปวด myofascial (น่าสนใจที่จะมองหาตำแหน่งของร่างกายและท่าทางเพื่อลดความเจ็บปวด)
นอกจากนี้ยังมีปัจจัยหลายประการที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการรบกวนของการสร้าง somites ของคอร์ดและท่อประสาทของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์โดยมีการพัฒนาความผิดปกติของทารกในครรภ์แต่กำเนิดและ scoliosis พิการ แต่กำเนิด ในทารก สิ่งนี้อาจเป็นภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์, ความรกของทารกในครรภ์, เบาหวานขณะตั้งครรภ์, การใช้ยากันชักหรือสเตียรอยด์, ไข้ไข้นานของหญิงตั้งครรภ์, ผลของสารพิษและสารกัมมันตรังสีในร่างกายของพวกเขา
กลไกการเกิดโรค
กระดูกสันหลังที่มีสุขภาพดีเมื่อดูในการฉายภาพด้านข้างจะมีเส้นโค้งกายวิภาคตามธรรมชาติ: ไปข้างหน้า - ที่คอและหลังส่วนล่าง (lordosis) และด้านหลัง - ในภูมิภาคทรวงอกและศักดิ์สิทธิ์ (kyphosis) เมื่อมองจากด้านหลังคอลัมน์กระดูกสันหลังจะทำงานในแนวดิ่งตรงกลางด้านหลังอย่างเคร่งครัด
อย่างไรก็ตามด้วย scoliosis ตำแหน่งแนวตั้งของกระดูกสันหลังถูกรบกวนและการเกิดโรคของความโค้งซึ่งปัจจุบันยังไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์จะเห็นในการเจริญเติบโตไม่สมมาตรของกระดูกสันหลัง ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติทางกายวิภาคและชีวกลศาสตร์ของกระดูกสันหลังที่มีชื่อเสียง ผู้เชี่ยวชาญตรวจสอบกลไกของการเจริญเติบโตของกระดูกสันหลังซึ่งเมื่อเด็กโตขึ้นยาวขึ้นและมีขนาดใหญ่ขึ้น
แต่การเจริญเติบโตของกระดูกสันหลังในด้านหน้าส่วนหลัง (หลัง) นั้นไม่สม่ำเสมอ ดังนั้นการลดลงของการเจริญเติบโตด้านหลังจะยับยั้งการเจริญเติบโตของกระดูกสันหลังส่วนล่าง (ล่าง) ที่มีความสูงเพิ่มขึ้นทำให้เกิดแรงบิด - บิดไปรอบ ๆ เอ็นยาวด้านหลังไปทางด้านเว้าด้วยการก่อตัวของ lordosis หมุนและหยุดชะงัก
บนพื้นผิวของกระดูกสันหลังข้อต่อนิวเคลียสของขบวนการสร้างกระดูก (ขบวนการสร้างกระดูก) จะค่อยๆเกิดขึ้นและเมทริกซ์กระดูกอ่อนของพวกเขาจะเต็มไปด้วยเนื้อเยื่อกระดูกแก้ไขข้อบกพร่อง
นอกจากนี้เมื่อการกระจัดของหน้าผากของร่างกายกระดูกสันหลังเปิดเผยว่า "การรบกวน" เนื่องจากการเปลี่ยนรูปของช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลัง; ความผิดปกติของแผ่นเจริญเติบโตของกระดูก (เขตการเจริญเติบโต) การเสื่อมและการเสื่อมของกระดูกอ่อน ลดความหนาแน่นของแร่กระดูก
ในการศึกษาทางคลินิกจำนวนมากในผู้ป่วยวัยรุ่นที่มีรูปร่างไม่ทราบสาเหตุ S-scoliosis การละเมิดชีวกลศาสตร์ของกระดูกสันหลังได้รับการระบุความสัมพันธ์กับ fibrosis ของกล้ามเนื้อ paraspinal สนับสนุนกระดูกสันหลังและการเคลื่อนไหวของการหมุน
และบางทีการขาดดุลของฮอร์โมนเมลาโทนินที่ผลิตใน epiphysis ซึ่งช่วยกระตุ้นการเพิ่มจำนวนและความแตกต่างของเซลล์กระดูกอ่อน (osteoblasts) มีบทบาทสำคัญในการเกิดโรคของ scoliosis รูปวัยรุ่นไม่ทราบสาเหตุ
อาการ scoliosis รูปตัว S
การข้ามสัญญาณแรกของความโค้งรูปตัว S ของคอลัมน์กระดูกสันหลังนั้นง่าย: ในตอนแรก (ตราบใดที่มุมของความโค้งไม่เกิน 5 °) อาการจะหายไปยกเว้นกรณีของ scoliosis พิการ แต่กำเนิด ในทารกอาการอาจรวมถึงกระพุ้งด้านหนึ่งของกรงซี่โครงปูดของกระดูกสะบักเด็กอาจนอนโค้งไปด้านใดด้านหนึ่ง
ในวัยรุ่นอาการที่พบบ่อยที่สุดของ s- รูป scoliosis คือ:
- ส่วนเบี่ยงเบนเล็ก ๆ ของหัว (สัมพันธ์กับตำแหน่งศูนย์กลาง);
- ความไม่สมดุลของกระดูกซี่โครง (ซึ่งนูนไปข้างหน้า);
- การเปลี่ยนแปลงในตำแหน่งแนวนอนของรอบเอว;
- เพิ่มความสูงของเข็มขัดไหล่และ / หรือไหล่ใบหนึ่งเมื่อเทียบกับด้านตรงข้าม;
- อาการปวดที่มีการแปลในด้านหลังหน้าอกและแขนขาที่ต่ำกว่า
L-scoliosis ที่มีรูปร่าง Lumbar สามารถทำให้สะโพกข้างหนึ่งดูเหมือนสูงกว่าอีกข้างหนึ่งโดยมีความรู้สึกว่าขาข้างหนึ่งสั้นลงซึ่งทำให้นิสัยของการยืนข้างเดียวอยู่ในท่ายืน - มีการยืดกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงมากเกินไป กด
ระดับที่สี่ของความโค้งมักจะนำไปสู่การก่อตัวของ gibus (โคกซี่โครง) และอาการปวดหลัง รายละเอียด - Scoliosis เป็นปัจจัยในการพัฒนาของอาการปวดหลัง
[11]
ขั้นตอน
ความรุนแรงของโรคนั้นพิจารณาจากระดับความโค้งของกระดูกสันหลัง - ขึ้นอยู่กับมุมของการหมุนของกระดูกสันหลังที่มองเห็นบนเอ็กซ์เรย์และกำหนดเป็นมุม Cobb มีสี่องศาดังกล่าว:
- หากมุมของความโค้งไม่เกิน 10 °ก็คือ 1 องศา;
- มากกว่า 10 ° แต่น้อยกว่า 25 ° - 2 องศา;
- ในช่วง 25-50 ° - 3 องศา
- มากกว่า 50 ° - 4 องศา
[12]
รูปแบบ
ประเภทหรือประเภทของความโค้งรูปตัว S ของกระดูกสันหลังจะแตกต่างกันไปตามตำแหน่ง:
- S-Shaped scoliosis ของปากมดลูกและ cervicothoracic ที่มีความโค้งในกระดูกสันหลังส่วนคอ (ด้วยยอดบนกระดูกสันหลัง TIII-TIV);
- รูปตัว S ทรวงอก scoliosis หรือทรวงอกซึ่งพบในกระดูกสันหลังทรวงอก (ยอดในช่วงกลางของหลัง - กระดูกสันหลัง TVIII-TIX, ความโค้ง จำกัด โดยกระดูกสันหลัง TI-TXII) และมักจะวินิจฉัยในเด็กหรือวัยรุ่น;
- thoracolumbar scoliosis หรือ thoracolumbar - ส่งผลกระทบต่อกระดูกสันหลังของทรวงอกล่างและเอวส่วนบนของกระดูกสันหลัง (ปลายกระดูกสันหลัง TXI-TXII) บ่อยครั้งนี่เป็นความโค้ง แต่กำเนิดที่เกิดขึ้นในมดลูกในช่วงหกถึงแปดสัปดาห์ของการตั้งครรภ์และตรวจพบได้ตั้งแต่แรกเกิด นี่อาจเป็นผลรองของรัฐประสาทและกล้ามเนื้อ (เช่น spina bifida หรือสมองพิการ);
- scoliosis รูปตัว S ของกระดูกสันหลังส่วนเอว (lumbar) - พบได้ทั่วไปในผู้ใหญ่ (จุดยอดที่ทำเครื่องหมายไว้ใต้ vertebrae TXII-LI)
เมื่อความโค้งของกระดูกสันหลังถูกชี้นำไปทางซ้าย scoliosis ด้านซ้ายจะได้รับการวินิจฉัยและถ้าไปทางขวา scoliosis ที่มีรูปร่างด้านขวาจะถูกวินิจฉัย
ยังทำให้เห็นความแตกต่างที่มีมา แต่กำเนิดของ s-Shaped scoliosis ในเด็ก, neuromuscular scoliosis และความเสื่อมในผู้ใหญ่
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
หากไม่ได้รับการรักษา scoliosis กระดูกสันหลังจะยังคงผิดปกติและปัญหาอาจเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
จากการสำรวจพบว่า scoliosis ชนิด S (ไม่เกิน 10 °) มีความก้าวหน้าใน 22% ของผู้ป่วย เมื่อมุมของความโค้งถูกกำหนดให้อยู่ในระดับสูงถึง 20 °หรือสูงกว่าความเสี่ยงของการพัฒนาจะเพิ่มขึ้นเป็น 65–68% ตามที่แพทย์ศัลยกรรมกระดูกต่างประเทศใน 36% ของกรณีของ scoliosis ไม่ทราบสาเหตุของวัยรุ่น, ความโค้งเพิ่มขึ้นหลังจาก 20-22 ปีมากกว่า 10 °
Scoliosis รูปตัวเสื่อมในผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 45 ปีอาจพัฒนาไปสู่การเพิ่มขึ้นของมุมความโค้ง 0.3 เท่าต่อปีและในผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีขึ้นไป 2-2.5 องศาต่อปี แต่ความเสี่ยงสูงสุดของความก้าวหน้าในวัยรุ่นที่มีรูปร่างไม่ทราบสาเหตุ S-thoracic scoliosis คือ 58-100%
ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาของความผิดปกติของกระดูกสันหลังประเภทนี้ ได้แก่ อาการปวดเรื้อรังที่หลัง, หน้าอก, ขา; ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและปอดลดลงอย่างมีนัยสำคัญในความอดทนทางกายภาพและกิจกรรม นอกจากนี้ความโค้งของคอกระดูกสันหลังสามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อไขสันหลังซึ่งเป็นผลมาจากการที่อัมพาตของแขนขาที่ต่ำกว่า (อัมพาตขา) และความพิการ
ในผู้หญิง scoliosis รูปตัว S มี 3-4 องศาจำกัดความสามารถของพวกเขาในการทนและให้กำเนิดลูก และคนหนุ่มสาวที่มีความโค้งมากกว่า 10-15 องศาไม่ต้องโทรหาในกองทัพ
[13]
การวินิจฉัย scoliosis รูปตัว S
ในการสร้างกลยุทธ์การรักษาเฉพาะบุคคลการวินิจฉัยต้องใช้การตรวจทางคลินิกและการมองเห็นอย่างระมัดระวังด้วยการวัดสัดส่วนของร่างกาย ดู - เกณฑ์การมองเห็นสำหรับสถิตยศาสตร์และพลศาสตร์ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
ในการพิจารณาสถานะของข้อต่อกระดูกสันหลังที่ใช้การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ:
- การถ่ายภาพรังสีด้วย spondylometry ;
- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์กระดูกสันหลัง (CT);
- MRI ของกระดูกสันหลังทรวงอกและเอว;
- Electromyography (EMG)
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
จากผลการตรวจการวินิจฉัยแยกโรคสามารถเปิดเผยปัญหาหลังอื่น ๆ เช่นการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อลดลง myasthenia หรือเกร็งแสดงความเสียหายต่อเซลล์ประสาทมอเตอร์ส่วนบนเช่นเดียวกับ myelomeningocele และ syringomyelia ที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงไขสันหลัง
ดูข้อมูลเพิ่มเติม -. บางโรคพร้อมกับความผิดปกติของกระดูกสันหลัง
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา scoliosis รูปตัว S
เป้าหมายหลักที่เน้นการรักษา scoliosis คือความพยายามที่จะป้องกันไม่ให้ความโค้งของกระดูกสันหลังมากขึ้น การรักษาเชิงอนุรักษ์ของ scoliosis รูปตัว S ที่ไม่ทราบสาเหตุซึ่งมีมุมโค้งน้อยกว่า 40 °ประกอบด้วยการสังเกตการออกกำลังกายพิเศษและการตรึงกระดูกสันหลัง
Scoliosis พิการ แต่กำเนิดซึ่งมีการพยากรณ์โรคที่เลวร้ายที่สุดต้องได้รับการรักษาตั้งแต่วันแรกของชีวิตเด็ก ประสบการณ์แสดงให้เห็นว่ามีเพียงหนึ่งในสี่ของผู้ป่วยที่สามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัดและ 75% ของผู้ป่วยต้องได้รับการผ่าตัดซึ่งดำเนินการตั้งแต่อายุหนึ่งถึงสี่ปี
สำหรับการแก้ไขความโค้งด้านข้างในเด็กบางคนสามารถใช้การรักษาด้วยแรงดึงได้ - การยืดตามยาวของกระดูกสันหลังด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์พิเศษ
นอกจากนี้การผ่าตัดโดยการทำฟิวชั่นกระดูกสันหลัง (การตรึงของกระดูกสันหลังด้วยแท่งโลหะ, สกรู, ตะขอ) ถือเป็นตัวเลือกที่จำเป็นเมื่อความพยายามไม่ประสบความสำเร็จในการหยุดความโค้งของกระดูกสันหลังหรือในกรณีของความผิดปกติระดับรุนแรง รายละเอียดทั้งหมดในวัสดุ - Scoliosis: การผ่าตัด
ผู้ป่วยผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ (ครบกําหนดของกระดูกอายุ) ด้วย scoliosis รูป S ไม่ทราบสาเหตุ - มีความโค้งน้อยกว่า 20 °และไม่เกิน 40 ° - ไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดหรือการตรึง แต่พวกเขาต้องการกายภาพบำบัดและกายภาพบำบัด (อย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงครึ่งทุกวัน) เช่นเดียวกับการตรวจสอบตามระยะเวลาของศัลยแพทย์กระดูกและข้อที่เข้าร่วม - โดยการมองเห็นกระดูกสันหลังโดยใช้รังสีเอกซ์
เมื่อความโค้งในวัยรุ่นดำเนินไป (ด้วยมุม Cobb ระหว่าง 20-30 °) จะใช้การค้ำยัน ("วงเล็บปีกกากระดูกสันหลัง") เพื่อลดความเร็วของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและการแก้ไขตามขวางของความผิดปกติ มีหลายประเภทของศัลยกรรมกระดูกและข้อพวกเขาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลและใช้จำนวนชั่วโมงต่อวัน
เพื่อที่จะรักษาเสถียรภาพของกระดูกสันหลังลดภาระในกระดูกสันหลังและความโค้งของร่างกายบรรจุเพิ่มเติมและพิการโดยใช้ redressiruyuschy (ชดเชย) รั้ง torakolyumbosakralny หรือ orthosis
ข้อมูลเพิ่มเติม - การรักษา scoliosis
อายุรเวททางร่างกาย
ด้วยความผิดปกติของคอลัมน์กระดูกสันหลังบทบาทที่สำคัญที่สุดคือการรักษาด้วยการทำกายภาพบำบัด ปัจจุบันการบำบัดด้วยการออกกำลังกายสำหรับ S-Scoliosis มีพื้นฐานมาจากการรักษาด้วย Scoliosis แบบสามมิติและยิมนาสติกพิเศษที่พัฒนาโดย Katharina Schroth และคำแนะนำของสมาคมระหว่างประเทศเพื่อการรักษาโรคกระดูกและข้อ (SOSORT) ขึ้นอยู่กับระดับของความโค้งและการแปลโปรแกรมการออกกำลังกายของแต่ละบุคคลจะถูกวาดขึ้นสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายและนักกายภาพบำบัดจะต้องมีคุณสมบัติที่เหมาะสมและมีประสบการณ์ทางคลินิกเพียงพอในการแก้ไข scoliosis
แบบฝึกหัดสำหรับ S-Shaped scoliosis - มีมิติเท่ากันและ isotonic - มีวัตถุประสงค์เพื่อชะลอ, หยุดและแก้ไขความโค้งเช่นเดียวกับการป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้อ hypotrophy และนี่คือความสำเร็จโดยการรักษาเสถียรภาพของความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและการเปิดใช้งานของกล้ามเนื้อ paravertebral การก่อตัวของทักษะในการควบคุมตนเองในการทรงตัวและการออกกำลังกายการหายใจพิเศษ
การออกกำลังกายแบบไม่สมมาตรสำหรับ Scoliosis รูปตัว S รวมถึงแผ่นด้านข้างและรอยแตกลายรวมถึงอาสนะโยคะบางส่วน (Apanasana, Adha Pavanmuktasana, Jathara, Vakrasan, Triconasana, Parigahasana) มีผลในเชิงบวกที่สำคัญ ความซับซ้อนของการออกกำลังกายดังกล่าวก่อให้เกิด: การเสริมสร้างกล้ามเนื้อด้านหลังและกล้ามเนื้อด้านข้างที่อ่อนแอด้านข้างของนูนของซี่โครง; การยืดกล้ามเนื้อ (ด้านกล้ามเนื้อเกร็งและการกระทำมากกว่าปก) จากด้านข้างเว้า เพิ่มความคล่องตัวและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อต้นขาและสี่ด้าน; เสริมสร้าง abdominals และการขยายตัวของหน้าอก
อ่าน:
- การออกกำลังกายสำหรับหลังส่วนล่าง
- การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังสำหรับเด็ก
- แบบฝึกหัดสำหรับท่าทางสำหรับเด็ก
เนื่องจากความโค้งนำไปสู่ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อและกระดูกจึงแนะนำให้ใช้การนวดเพื่อการรักษาสำหรับรูปตัว S หลักสูตรการนวดมีส่วนช่วยให้การกระจายของกล้ามเนื้อหลังดีขึ้นและสนับสนุนการทำงานของกล้ามเนื้อกระดูกสันหลังและกระดูกสันหลังและยังช่วยลดการกระจัดของกระดูกสันหลัง
ในการรักษาโรคนี้ใช้กล้ามเนื้อ electrostimulation (electromyostimulation) ของผิวด้านข้างของร่างกายที่ใช้
การป้องกัน
กรณีส่วนใหญ่ของ S-Shaped scoliosis นั้นไม่ทราบสาเหตุและนี่หมายความว่าการป้องกันความโค้งของกระดูกสันหลังอยู่ในท่าที่ถูกต้องการออกกำลังกายที่เพียงพอ (โดยเฉพาะการว่ายน้ำเป็นประโยชน์) โภชนาการที่ดีการตรวจสอบภาวะกระดูกสันหลัง
[19]
พยากรณ์
สำหรับเด็กที่มี scoliosis การพยากรณ์โรคจะแตกต่างกันไปตามความรุนแรงอายุและสุขภาพโดยรวม Scoliosis รูป S ไม่ทราบสาเหตุอย่างอ่อนโยนในเด็กโตและวัยรุ่นได้รับการแก้ไขโดยการบำบัดทางกายภาพ
กลุ่มอาการของโรค แต่กำเนิด, สภาพกล้ามเนื้อและระบบภูมิคุ้มกันสามารถรักษาไม่หายและความผิดปกติของกระดูกสันหลังมักจะนำไปสู่ความพิการ