^

สุขภาพ

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ

แพทย์กระดูกและข้อ แพทย์กระดูกและข้อมะเร็ง แพทย์โรคกระดูกและข้อ
A
A
A

โรคกระดูกสันหลังคด เกิดจากอะไร และจะตรวจพบได้อย่างไร?

 
บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

กระดูกสันหลังคดคือความโค้งของกระดูกสันหลังในระนาบด้านข้างซึ่งมองเห็นได้ชัดเจนเมื่อมองจากด้านหลัง อาจเป็นมาแต่กำเนิดหรือเกิดภายหลังได้ หากกระดูกสันหลังคดค่อนข้างคงที่และไม่ทำให้กระดูกสันหลังเคลื่อน พยาธิสภาพจะจำกัดอยู่แค่การบีบของส่วนต่างๆ เท่านั้น หากกระดูกสันหลังไม่เพียงแต่เบี่ยงไปด้านข้าง แต่ยังบิดเบี้ยวด้วย อาจเกิดปัญหาที่ข้อต่อระหว่างกระดูกสันหลังได้ ผู้เชี่ยวชาญจะแยกประเภทของกระดูกสันหลังคดได้หลายประเภท ได้แก่ กระดูกสันหลังโค้งไปด้านข้าง 1 ข้าง กระดูกสันหลังโค้งไปด้านข้าง 2 ข้าง และกระดูกสันหลังโค้งไปด้านข้าง 2 ข้าง ซึ่งพบได้น้อยและโค้งไปในทิศทางต่างๆ 3 ข้างขึ้นไป

หากคุณพบเห็นการกล่าวถึงโรคกระดูกสันหลังคด ควรจำไว้ว่าในยุคหลังสหภาพโซเวียต แนวคิดเรื่อง "โรคกระดูกสันหลังคด" ซึ่งหมายถึงการเบี่ยงเบนของกระดูกสันหลังจากปกติ และ "โรคกระดูกสันหลังคด" ซึ่งเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับอายุของวัยรุ่นอายุ 12 ถึง 15 ปี ไม่ได้ถูกแยกแยะไว้ ดังนั้น หากคุณสนใจการวินิจฉัยที่ชัดเจน โปรดสอบถามแพทย์ว่าหมายถึงอะไร

trusted-source[ 1 ]

อะไรทำให้เกิดโรคกระดูกสันหลังคด?

สาเหตุที่ทำให้เกิดกระดูกสันหลังคดมีหลายประการ หนึ่งในนั้นคือการวางท่าทางที่ไม่ถูกต้อง ซึ่งไม่ได้รับการเอาใจใส่อย่างเหมาะสมตั้งแต่วัยเด็ก นอกจากนี้ การออกกำลังกายยังทำให้เกิดกระดูกสันหลังคดได้อีกด้วย การขาดการออกกำลังกายทุกวันและการแบกรับน้ำหนักที่มากเกินไปอาจทำให้กระดูกสันหลังคดได้

สาเหตุของกระดูกสันหลังคดนั้นมีความซับซ้อนกว่ามาก เราสามารถเน้นถึงโรคของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก เช่น โรคกระดูกอ่อนหรืออัมพาต ความผิดปกติแต่กำเนิด เส้นประสาทอักเสบ หรือความเสียหายร้ายแรงต่อระบบประสาทส่วนกลาง หากเราพูดถึงโรคกระดูกอ่อน กระดูกสันหลังจะเริ่มผิดรูปเมื่อโรคดำเนินไปและยังคงคดต่อไปแม้ว่าโรคกระดูกอ่อนจะอยู่ในขั้นฟื้นตัวแล้วก็ตาม เนื่องจากเด็กนั่งโต๊ะในท่าที่ไม่ถูกต้อง กระดูกสันหลังจึงต้องรับน้ำหนักที่มากเกินไปสำหรับร่างกายที่กำลังเติบโต และด้วยเหตุนี้จึงผิดรูป ทำให้เกิดโรคกระดูกสันหลังคด

หากไม่สามารถระบุสาเหตุของโรคกระดูกสันหลังคดได้ ก็จะใช้คำว่า "โรคกระดูกสันหลังคดแบบไม่ทราบสาเหตุ" หรือ "โรคกระดูกสันหลังคดแบบลุกลามอย่างรวดเร็ว" ลักษณะเด่นของโรคกระดูกสันหลังคดประเภทนี้คือ มักพบในเด็กผู้หญิงอายุ 10-12 ปี (ก่อนเข้าสู่วัยรุ่น)

โรคกระดูกสันหลังคดมีอาการแสดงอย่างไร?

อาการปวดบริเวณกึ่งกลางของกระดูกสันหลังส่วนโค้งมักเกิดขึ้นบริเวณที่โค้งงอและกดทับกัน ซึ่งอาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นร่วมกับอาการปวดหลังส่วนล่าง เช่น ปวดคอ (และบางครั้งอาจปวดศีรษะ) ปวดบริเวณสะบัก (บางครั้งอาจร้าวไปที่แขน) ปวดหลังส่วนล่าง (บางครั้งอาจร้าวไปที่ขาหนีบ) ปวดบริเวณกระดูกก้นกบ (บางครั้งอาจร้าวไปที่ก้นกบหรือขา) ด้วยเหตุผลบางประการที่ไม่ทราบแน่ชัด อาการของผู้ป่วยที่มีกระดูกสันหลังคดเล็กน้อยจึงไม่ค่อยได้รับการใส่ใจอย่างจริงจัง และมักถูกมองว่าเป็นพวกแสร้งทำเป็นไม่รู้ไม่ชี้ แม้ว่าในความเป็นจริงแล้วพวกเขาจะมีอาการปวดมากก็ตาม

อาการปวดที่เกิดจากกระดูกสันหลังคด ซึ่งเกิดจากความโค้งของกระดูกสันหลังที่มากเกินไป มักจะเริ่มปรากฏขึ้นเมื่ออายุประมาณ 30 ปี ซึ่งเป็นช่วงที่โครงสร้างของเนื้อเยื่อเปลี่ยนแปลงไป อาการปวดจากโรคเช่นกระดูกสันหลังคดอาจเริ่มปรากฏขึ้นได้ตั้งแต่อายุ 10 ขวบ และจะคงอยู่ตลอดชีวิต โดยจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ จนกว่าคุณจะแก้ไขปัญหานี้อย่างจริงจัง

เราจะรู้จักโรคกระดูกสันหลังคดได้อย่างไร?

การวินิจฉัยโรคกระดูกสันหลังคดนั้นทำได้ง่าย โดยวิธีการหลักที่ผู้เชี่ยวชาญใช้เรียกว่า "การทดสอบการเอียงตัว" โดยผู้ป่วยจะถูกขอให้เอนตัวไปข้างหน้าและผ่อนคลายแขนขาส่วนบน หากมองเห็นความไม่สมมาตรได้ด้วยตาเปล่า แพทย์จะสามารถวินิจฉัยโรคกระดูกสันหลังคดได้ สัญญาณหลักของโรคกระดูกสันหลังคดคือกระดูกสันหลังคดอย่างรุนแรงและเห็นได้ชัด สะโพกหรือสะบักยื่นออกมา การเอกซเรย์ใช้เพื่อระบุเปอร์เซ็นต์ความโค้งของกระดูกสันหลัง การมีความผิดปกติแต่กำเนิด จากข้อมูลที่ได้รับ จะสามารถระบุประเภทของโรคกระดูกสันหลังคดได้ว่าเป็นมาแต่กำเนิดหรือไม่ทราบสาเหตุ ระดับของโรคกระดูกสันหลังคด การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อกระดูก เมื่อได้รับข้อมูลโดยละเอียดแล้ว แพทย์จะสามารถกำหนดการรักษาที่เหมาะสมได้

โดยทั่วไปแล้ว กระดูกสันหลังคดจะเกิดขึ้นที่บริเวณกระดูกสันหลังส่วนล่างก่อน จากนั้นจึงเกิดความโค้งในระดับที่สูงขึ้นเพื่อชดเชยกับกระดูกสันหลังส่วนล่าง ส่งผลให้กระดูกสันหลังเอียงสองครั้งจากแกนกลางเพื่อให้ศีรษะตั้งตรงบนไหล่และช่วยให้ดวงตาโฟกัสได้

เมื่อขาข้างหนึ่งสั้นกว่าอีกข้าง กระดูกสันหลังมักจะโค้งไปทางใดทางหนึ่งเพื่อชดเชยความบกพร่องนี้ ตัวอย่างเช่น หากขาข้างขวาสั้นกว่าและกระดูกเชิงกรานเอียงไปทางขวา กระดูกสันหลังจะโค้งไปทางขวา ทำให้โค้งไปด้านข้างและนูนไปทางขวา ในกรณีนี้ จะเห็นว่าโค้งสูงขึ้น เล็กลง และนูนไปทางซ้าย ทำให้กระดูกสันหลังเอียงไปในทิศทางตรงกันข้าม

กระดูกสันหลังคดเป็นปัญหาใหญ่เนื่องจากเอ็นยึดกระดูกสันหลังด้านข้างไม่แข็งแรงเพียงพอในแนวหน้า-หลัง ซึ่งแตกต่างจากการเคลื่อนไหวที่ต้องอาศัยโครงสร้างต่างๆ มากมาย มีเพียงผนังของหมอนรองกระดูกเท่านั้นที่ป้องกันไม่ให้ส่วนต่างๆ ของกระดูกสันหลังเลื่อนไปด้านข้าง

กระดูกสันหลังที่อยู่ด้านล่างของส่วนโค้งมักจะเลื่อนไปด้านหนึ่ง และกระดูกสันหลังที่อยู่ด้านบนจะเลื่อนไปอีกด้านหนึ่ง น่าเสียดายที่กระดูกสันหลังที่อยู่ด้านบนสุดของส่วนโค้งจะถูกบีบตรงกลาง ทำให้หมอนรองกระดูกสันหลังด้านล่างถูกกดทับ กระดูกสันหลังจะเลื่อนออกจากจุดศูนย์กลางของหมอนรองกระดูก และหมอนรองกระดูกจะเลื่อนไปด้านข้าง หมอนรองกระดูกที่อยู่ตรงกลางส่วนโค้งจะแบนลง และหมอนรองกระดูกที่อยู่ถัดไปจะยืดออกไปในทิศทางตรงข้าม ในกรณีใดๆ ก็ตาม ผนังของหมอนรองกระดูกจะผิดรูป และหมอนรองกระดูกเองก็จะหนาแน่นขึ้น หมอนรองกระดูกที่อยู่ติดกันหลายชิ้นจะบางลง และกระดูกสันหลังก็จะเคลื่อนไหวได้ลำบากขึ้น

การแพทย์สมัยใหม่แบ่งอาการกระดูกสันหลังคดแบบค่อยเป็นค่อยไปออกเป็น 4 ระดับ ระดับแรกคือกระดูกสันหลังคดเล็กน้อย ซึ่งจะสังเกตได้ชัดเจนเฉพาะในท่ายืนเท่านั้น ส่วนในท่านอนหรือท่านั่ง ความโค้งจะหายไปและไม่สามารถตรวจสอบได้ด้วยรังสีเอกซ์ ระดับที่สองคือหากมุมโค้งไม่เกิน 25 องศา ระดับที่สามคือกระดูกสันหลังคดคงที่ ซึ่งมุมโค้งมีแนวโน้มไปที่ 50 องศา ระดับที่สี่ซึ่งเป็นระดับที่รุนแรงที่สุด คือหากมุมโค้งของกระดูกสันหลังสูงกว่า 50 องศา กระดูกซี่โครงจะโค้งงอจนมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า

ป้องกันกระดูกสันหลังคดได้อย่างไร?

โรคกระดูกสันหลังคดเป็นโรคที่มักเกิดขึ้นในวัยเด็กและจำเป็นต้องได้รับการป้องกัน การควบคุมท่าทางขณะนั่งที่โต๊ะเรียน เล่นเกม ออกกำลังกายตอนเช้า กฎง่ายๆ เหล่านี้ควบคู่ไปกับการตรวจสุขภาพที่จำเป็นสามารถป้องกันโรคกระดูกสันหลังคดได้ตั้งแต่อายุยังน้อย

หากกระดูกสันหลังคดอย่างเห็นได้ชัด ควรใส่ใจเป็นพิเศษกับการออกกำลังกายทุกวัน ในระยะเริ่มแรกของโรค ประโยชน์ของการออกกำลังกายด้วยการหายใจและการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังได้รับการพิสูจน์แล้ว ในการรักษากระดูกสันหลังคดแบบอนุรักษ์นิยม (ไม่ต้องผ่าตัด) การว่ายน้ำหรือออกกำลังกายในน้ำ (เช่น แอโรบิกในน้ำ) จำเป็นต้องนวดบำบัดและกายภาพบำบัดด้วยชุดรัดตัว

ในกรณีที่ยากเป็นพิเศษ เมื่อกระดูกสันหลังคดถึงระยะที่ 3 หรือ 4 ของการพัฒนา การผ่าตัดเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.