โรคกระดูกอ่อนบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูกสันหลังส่วนเอวเสื่อม

อาการที่เป็นลักษณะเฉพาะที่สุดอย่างหนึ่งของโรคกระดูกอ่อนผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูกสันหลังส่วนคอ คือ การเกิดอาการปวดเฉียบพลันอันเป็นผลมาจากการกระทบของปัจจัยทางกลบางอย่าง (เช่น รู้สึกหนักหรือเอียงตัว ฯลฯ)

ในรูปแบบการบีบอัด การระคายเคืองของเส้นประสาท sinuvertebral ทำให้เกิดอาการปวด 2 ประเภท:

• โดยมีการกดทับอย่างต่อเนื่อง จะทำให้มีอาการปวดลึกๆ ตลอดเวลา และจะรุนแรงขึ้นเมื่อออกแรงกดทับบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
• การบีบอัดโดยตรงนั้นมีลักษณะเป็นความเจ็บปวดเฉียบพลันที่เกิดขึ้นในขณะที่แรงกดเริ่มกระทำต่อ PDS ที่ได้รับผลกระทบ

การเปลี่ยนแปลงของแบบแผนการเคลื่อนไหวขึ้นอยู่กับความเร็วและความเข้มข้นของปัจจัยการบีบอัด โดยการเปลี่ยนแปลงแบบแผนการเคลื่อนไหวทั่วไปจะเกิดขึ้นเมื่อเริ่มต้นอย่างเฉียบพลัน กระดูกสันหลังทำหน้าที่เป็นชิ้นเดียว การเคลื่อนไหวสามารถทำได้เฉพาะในบริเวณคอ ข้อต่อสะโพก และข้อเท้าเท่านั้น

ในรูปแบบการตรึงกล้ามเนื้อผิดปกติ อาการปวดจะเกิดขึ้นระหว่างการรับน้ำหนักแบบสถิต-ไดนามิก การคลำจะเผยให้เห็นอาการปวดแบบสม่ำเสมอในโครงสร้างเอ็น-ข้อต่อทั้งหมดของ PDS ที่ได้รับผลกระทบ การเปลี่ยนแปลงในระดับภูมิภาคของแบบแผนการเคลื่อนไหวมักจะเกิดขึ้น การตรึงกล้ามเนื้อมักเกิดขึ้นจากความปกติ

ในรูปแบบ dyshemic อาการปวดมักจะปวดแบบปวดตึง ปวดแบบเกร็ง ปวดหลังจากพักผ่อน และปวดน้อยลงเมื่อมีการเคลื่อนไหว อาจมีอาการร้อน แสบร้อน และชาบริเวณกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบร่วมด้วย การคลำจะเผยให้เห็นอาการปวดอย่างชัดเจนในเนื้อเยื่ออ่อนของ PDS ที่ได้รับผลกระทบและในเนื้อเยื่อข้างเคียง การเปลี่ยนแปลงของแบบแผนการเคลื่อนไหวจะไม่เกิดขึ้นหลายบริเวณและเป็นแบบทั่วไป

ในผู้ป่วยที่เป็นโรคอักเสบ ผู้ป่วยมักบ่นว่าปวดเกร็งและรู้สึกตึง ซึ่งเกิดขึ้นขณะนอนหลับและหายไปหลังจากอบอุ่นร่างกาย เมื่อถึงตอนเย็น ผู้ป่วยจะรู้สึกดีขึ้น การคลำจะเผยให้เห็นอาการปวดที่บริเวณข้อต่อระหว่างกระดูกสันหลังในส่วนที่ได้รับผลกระทบเป็นหลัก

โดยทั่วไปแล้ว PDS จะได้รับผลกระทบหลายกรณี การเปลี่ยนแปลงของการเคลื่อนไหวแบบแผนยังเปลี่ยนแปลงไปในระหว่างวันด้วย ในตอนเช้าจะเกิดแบบทั่วไปและหลายภูมิภาค ในตอนบ่ายจะเกิดในระดับภูมิภาค ภายในภูมิภาค และในตอนเย็นอาจเกิดเฉพาะที่ ระยะเวลาของการกำเริบของโรคจะยาวนานที่สุด

ลักษณะเด่นของโรคกระดูกอ่อนบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอวคือการพัฒนาของโรคกระดูกอ่อนบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอวในสองระยะ ซึ่งประกอบด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าในระยะแรกอาการปวดจะเกิดขึ้นเฉพาะบริเวณเอวเท่านั้น ในระยะที่สองจะส่งผลต่อขาด้วย ในกรณีนี้ อาการปวดที่ขาจะเพิ่มมากขึ้น และบริเวณหลังส่วนล่างอาจบรรเทาลงได้ (อาการปวดหลังส่วนล่างเปลี่ยนเป็นอาการปวดหลังส่วนล่าง) หรือความรุนแรงของอาการปวดยังคงสูงทั้งบริเวณหลังส่วนล่างและขา (อาการปวดหลังส่วนล่างเปลี่ยนเป็นอาการปวดหลังส่วนล่าง)

ดังนั้น จึงไม่มีข้อสงสัยเลยว่ากลุ่มอาการปวดนั้นไม่ใช่สิ่งอื่นใดนอกจากกลุ่มอาการของการระคายเคืองของเส้นประสาท sinuvertebral ซึ่งไปเลี้ยงเอ็นตามยาวด้านหลัง เส้นใยด้านนอกของวงแหวนเส้นใย และเยื่อดูราเมเทอร์ ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดก็ตาม การฉีกขาดและการยืดของเส้นใยด้านนอกของวงแหวนเส้นใยและ (โดยเฉพาะ) เอ็นตามยาวด้านหลัง ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นแหล่งที่มาหลักของความเจ็บปวด

การยื่นออกมาหรือหย่อนของส่วนหนึ่งของหมอนรองกระดูกไปทางช่องกระดูกสันหลังและช่องเปิดระหว่างกระดูกสันหลัง ทำให้เกิดความผิดปกติที่ค่อนข้างซับซ้อนและรุนแรงของกระดูกสันหลังและโครงสร้างเส้นประสาท

โดยทั่วไปอาการผิดปกติที่ระบุจะแบ่งออกเป็นกลุ่มอาการของกระดูกสันหลังและรากประสาท

กลุ่มอาการของกระดูกสันหลัง ได้แก่ ความผิดปกติของการทำงานของกระดูกสันหลัง เช่น การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างกระดูกสันหลัง (กระดูกสันหลังแอ่นแบน กระดูกสันหลังคด กระดูกสันหลังคดโค้ง) การเคลื่อนไหวในบริเวณเอวได้จำกัด และการหดตัวของกล้ามเนื้อข้างกระดูกสันหลัง

กลุ่มอาการรากประสาทอักเสบประกอบด้วยอาการ "ตึงของลำต้นประสาท" ความไวต่อความรู้สึกและความผิดปกติของโภชนาการ ความผิดปกติของการตอบสนอง และอัมพาต เป็นที่ชัดเจนว่ากลุ่มอาการทั้งสองมีความเชื่อมโยงและพึ่งพากัน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]