Ankylosing spondylitis

Ankylosing spondylitis - โรคอักเสบเรื้อรังของกระดูกสันหลัง (spondylitis) และข้อต่อ sacroiliac (sacroiliitis) มักเกิดขึ้นที่มีรอยโรคของข้อต่ออุปกรณ์ต่อพ่วง (โรคข้ออักเสบ) และ enthesis (enthesitis) และในบางกรณีตา (uveitis) และหลอดไฟของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่ (aortitis).

เป็นที่รู้กันทั่วไปว่าเป็นโรคกระเพาะ Spondylitis เป็นโรค Bekhterev แม้ว่ามันจะเต็มไปด้วยชื่อ Striumpell Bechterew - มารีเป็นโรค โรคนี้มีภูมิคุ้มกัน autoimmune มีหลักสูตรก้าวหน้าเรื้อรังและสามารถสุดท้ายสำหรับปีและทศวรรษ.

Ankylosing spondylitis ankylosing spondylitis หรือการนัดหยุดงานมักจะประเภทกระดูกอ่อนของข้อต่อส่วนใหญ่อยู่ใน sternoclavicular, costosternal, sacroiliac สะโพกและไหล่ข้อต่อเช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นในความพ่ายแพ้ของข้อต่อ intervertebral ขนาดเล็ก เนื้อเยื่อเกี่ยวพันสุขภาพจะค่อยๆถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็นของเส้นใยและความแข็งของข้อต่อจะพัฒนาขึ้น.

[1], [2], [3],

ระบาดวิทยา

ความชุกของโรค Bechterew มีความสัมพันธ์กับความถี่ของการตรวจพบ HLA-B27 ในประชากรและแตกต่างกันไป (ในกลุ่มผู้ใหญ่) จาก 0.15% (ฟินแลนด์) ถึง 1.4% (นอร์เวย์) โรคส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่ออายุ 20-30 ปีและในผู้ชาย 2-3 ครั้งบ่อยครั้งมากขึ้น

ค่อนข้างบ่อยโรค Bekhterev เกิดขึ้นในวัยหนุ่มสาวประมาณ 20-30 ปีบ่อยขึ้นคนป่วย มีหลายทฤษฎีการพัฒนาของโรคนี้ แต่ทฤษฎีทางพันธุกรรมเป็นที่นิยมมากที่สุด เป็นที่เชื่อว่า ankylosing spondylitis เป็นความบกพร่องทางพันธุกรรมเนื่องจากการปรากฏตัวของ histocompatibility แอนติเจน HLA-B27 เนื่องจากการที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายรับรู้เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนเป็นต่างประเทศและนำพวกเขาตอบสนองของภูมิคุ้มกันของคุณซึ่งมีการอักเสบปวดข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวและความแข็ง ในข้อต่อ

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

โรค Bekhterev พัฒนาได้อย่างไร?

ปัจจัยเสี่ยงที่พบได้เฉพาะสำหรับการพัฒนาของโรค Bechterew คือความผิดปกติทางพันธุกรรม ผู้ป่วยมากกว่า 90% มี HLA-B27 ซึ่งเป็นหนึ่งในยีนของคลาส I ของคอมเพล็กซ์ความเข้ากันได้ของหลัก มีความสัมพันธ์ระหว่างความถี่ของยีนนี้ในประชากรที่แตกต่างกันและความชุกของโรค อย่างไรก็ตามการปรากฏตัวของ HLA-B27 ไม่อาจถือเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงการเกิดขึ้นของโรค Bechterew และในผู้ให้บริการส่วนใหญ่ของยีนตัวนี้จะไม่เกิดโรค ตามการศึกษาของครอบครัวและคู่สัดส่วนของ HLA-B27 ในการจูงใจต่อการพัฒนาของโรค Bekhterev ไม่เกิน 20-50% นอกจากนี้ยังมีอย่างน้อย 25 อัลลีลของ HLA-B27 (V2723-V27001) ซึ่งแตกต่างจากคนอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างใดอย่างหนึ่งเบื่อหน่ายใน DNA และตามการเปลี่ยนแปลงใน 17 กรดอะมิโนของโปรตีนรอยได้รับการยอมรับ อัลลีล HLA-B27 ทุกตัวไม่เกี่ยวข้องกับความโน้มเอียงของโรค Bechterew (ตัวอย่างเช่น B2706 ในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้หรือ B2709 ในซาร์ดิเนีย) บางทีการพัฒนาของโรคและในกรณีที่ไม่มีแอนติเจนนี้ อย่างไรก็ตามสมมติฐานส่วนใหญ่เกี่ยวกับต้นกำเนิดของโรค Bechterew ขึ้นอยู่กับสมมติฐานของการมีส่วนร่วมของ HLA-B27 ในการเกิดโรคของโรค

มีสองสมมติฐานหลักของการก่อตัวของโรค

1. ข้อแรกคือการสันนิษฐานของแอนติเจนที่แสดงบทบาทของโปรตีนที่ถูกเข้ารหัสโดย HLA-B27 เป็นที่รู้จักกันว่าโปรตีนนี้มีส่วนที่คล้ายกับ epitopes บาง Enterobacteriaceae (เช่น Enterobacter ส, Shigella, Yersinia) และ Chlamydia trachomatis เป็นที่เชื่อกันว่าเนื่องจากความคล้ายคลึงกันนี้ปฏิกิริยาภูมิต้านทานเนื้อเยื่ออาจเกิดขึ้นได้กับการปรากฏตัวของแอนติบอดีและเซลล์เม็ดเลือดขาว T-cytotoxic ไปยังเนื้อเยื่อของตัวเอง (ปรากฏการณ์การเลียนแบบโมเลกุล) แอนติบอดีที่ทำปฏิกิริยาข้ามกับ HLA-B27 และแอนติเจนของจุลินทรีย์เหล่านี้เช่นเดียวกับ cytotoxic T-lymphocytes พบในผู้ป่วยที่เป็น AS อย่างไรก็ตามไม่มีหลักฐานทางคลินิกเกี่ยวกับบทบาทของปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันเหล่านี้ในการพัฒนาโรค Bechterew
2. ตามสมมุติฐานที่สองสมมติว่าด้วยเหตุผลที่ไม่ทราบสาเหตุอาจมีความผิดปกติเกิดขึ้นในการประกอบโซ่หนักของโมเลกุลโปรตีน HLA-B27 ในเซลลัยเส้นใย endoplasmic ของเซลล์ เป็นผลให้โมเลกุลที่เปลี่ยนแปลงรูปร่างของโปรตีนนี้สะสมและย่อยสลายซึ่งจะนำไปสู่การพัฒนา "ความเครียด" ภายในเซลล์ที่มีการสังเคราะห์สาร proinflammatory mediators มากเกินไป

อย่างไรก็ตามบนพื้นฐานของสมมติฐานเหล่านี้ไม่สามารถอธิบายได้ว่าไม่มี Bechterew's disease ในคนส่วนใหญ่ที่มี HLA-B27 และยังเป็นแผลที่สำคัญของกระดูกสันหลังข้อต่อและ entecies

ความคิดริเริ่มของความพ่ายแพ้ของกระดูกสันหลังที่มี ankylosing spondylitis คือการอักเสบของโครงสร้างต่างๆ: กระดูก (osteitis) ข้อต่อ (intervertebral, dugootroschatyh, กระดูกซี่โครงกระดูกสันหลัง) และ enthesis (เว็บไซต์ของสิ่งที่แนบไปกับร่างกายเส้นใยของแผ่นกระดูกสันหลังเอ็น Interspinous) ในสถานที่ที่มีการอักเสบของกระดูกสันหลัง metaplasia chondroid กับขบวนการสร้างกระดูกที่ตามมาของโซนเหล่านี้และ ankilozirovaniya โครงสร้างเสียหาย

โรคข้ออักเสบในโรค Bekhterev เป็น morphologically ไม่เฉพาะ แต่มีลักษณะเฉพาะ; มักจะทำเครื่องหมายความพ่ายแพ้ของข้อต่อ sacroiliac และมักจะมาในกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้อง grudinorobernye และข้อต่อกระดูกซี่โครงกระดูกสันหลังและอุ้งเชิงกราน (อุ้งเชิงกรานจับกระดูกอุ้งเชิงกราน pubic)

Ankylosing spondylitis เป็นลักษณะการอักเสบ enthesis (หลายตำแหน่งของสิ่งที่แนบมาของเส้นเอ็นเส้นเอ็น aponeuroses แคปซูลร่วมกับกระดูกส่วนใหญ่ในพื้นที่ของไหล่สะโพกหัวเข่าและพื้นที่ส้นเท้า) มีในองค์ประกอบของเส้นใยของกระดูกอ่อน

อาการของโรค Bechterew

มากมักจะมีรูปแบบกลางของโรคเมื่อกระดูกสันหลังส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบ Ankylosing spondylitis พัฒนาสังเกตโดยผู้ป่วยและเป็นเวลานานอาจจะรู้สึกว่าเฉพาะในรูปแบบของการปวดที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของความเครียดหรือการใช้งาน อาการปวดแรกเกิดขึ้นใน sacrum และค่อยๆเพิ่มขึ้นคอลัมน์กระดูกสันหลัง เริ่มที่จะค่อย ๆ เปลี่ยนท่าของผู้ป่วยเธอเริ่มที่จะใช้ในช่วงเวลา "ทัศนคติของผู้สมัคร" - หัวโน้มตัวไปข้างหน้าคางของเขาใกล้กับกระดูก, กระดูกสันหลังกลายเป็นหลังนูนมากขึ้นปรากฏก้มแขนงอข้อศอกและหัวเข่า สำหรับรูปแบบนี้เช่นเดียวกับในเรื่องอื่น ๆ และรูปแบบอื่น ๆ ลักษณะของอาการปวดคืนและความเจ็บปวดในส่วนที่เหลือและกลางของอาการปวดลดลงวันที่ผู้ชายคนหนึ่ง "เดินไปเดินมา" และความเจ็บปวดจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

แต่ค่อยๆในกระดูกสันหลังมีการลดลงของปริมาณการเคลื่อนไหวเป็นเรื่องยากสำหรับคนที่จะเอนไปข้างหน้าเพื่อให้การโก่งกลับไปข้างหน้า inclines ไปด้านข้าง เมื่อเวลาผ่านไปการเดินเริ่มมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญอันเนื่องมาจากความเสียหายที่เกิดขึ้นกับกระดูกสันหลัง แต่ยังเกี่ยวข้องกับข้อต่อสะโพกในกระบวนการ

กับการพัฒนาของ ankylosis - ฟิวชั่นของข้อต่อในกระดูกสันหลัง - หัวหันไปทางด้านข้างเพื่อดูสิ่งที่เกิดขึ้นหลังคนต้องหันไปรอบ ๆ กับทั้งร่างกาย โรค Bechterew มีคุณสมบัติโดดเด่นอย่างหนึ่งคือการหายตัวไปของเส้นเอ็นและการปรากฏตัวของก้นส่วนบนของทรวงอก

นอกจากนี้โรคของ Bekhterev ยังมีอาการผิดปกติพิเศษเช่นความพ่ายแพ้ของดวงตา, หัวใจ, ไต โดยทั่วไปโรคนี้เกิดขึ้นในรูปแบบของการกำเริบและการลดระยะ แต่ก็ยังเป็นโรคเรื้อรังที่ก้าวหน้า

การจัดหมวดหมู่

รูปแบบของโรคดังต่อไปนี้มีความโดดเด่น

• Bechterew โรค Idiopathic
• โรครอง Bechterew เป็นประกาศของโรคอื่น ๆ จาก spondylarthritis กลุ่มน้ำเหลือง (ที่เป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน, โรคไขข้อปฏิกิริยา spondylitis เกี่ยวข้องกับลำไส้ใหญ่โรค Crohn)

สาเหตุของโรค Bechterew ไม่เป็นที่รู้จัก

[12], [13], [14], [15]

การฉาย

การตรวจคัดกรองเพื่อระบุบุคคลที่มีใจโอนเอียงไปสู่การพัฒนา ankylosing spondylitis ถือว่าขณะนี้ไม่ยุติธรรม อย่างไรก็ตามมาตรการการตรวจคัดกรองที่เหมาะสมสำหรับการวินิจฉัยของ ankylosing spondylitis ในคนอายุน้อยกว่า 30 ปีที่มีอาการปวดเรื้อรังหลังส่วนล่างซึ่งในความเสี่ยงที่มีแนวโน้มของการพัฒนาโรค (เช่นเฉียบพลัน uveitis หน้าข้างเดียวหรือการปรากฏตัวของโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดและ spondyloarthritis น้ำเหลืองคนอื่น ๆ ในครอบครัวแรก ระดับของเครือญาติ)

ในกรณีที่สามารถสงสัยโรค Bekhterev?

อาการปวดหลังเป็นเวลามากกว่า 3 เดือนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาเพิ่มขึ้นหลังจากพักผ่อนเป็นเวลานาน อาการปวดอาจแผ่รังสีที่ก้น, ต้นขาด้านหลังขาหนีบตึงในตอนเช้าในกระดูกสันหลังความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในภูมิภาคเอวปวดกล้ามเนื้อของหน้าอกที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญใน ESR - 30 มิลลิเมตร / ชั่วโมง

เป็นกฎที่มีการร้องเรียนดังกล่าวผู้ป่วยทั้งหมดจะได้รับการ rheumatologist หรือ vertebrologist การสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องขึ้นอยู่กับพวกเขา เกี่ยวกับวิธีการที่ดีการตรวจสอบได้ดำเนินการร้องเรียนถูกรวบรวมและวิธีการที่ถูกต้องของการตรวจสอบได้รับมอบหมายการวินิจฉัยโรค Bekhterev ก่อนและวัตถุประสงค์ในการรักษาต่อไปขึ้นอยู่กับ การรักษาก่อนหน้านี้เริ่มต้นขึ้นมีโอกาสมากขึ้นที่จะยืดระยะเวลาการทำงานของผู้ป่วยไปเลื่อนการปรากฏตัวของอาการปวดที่เจ็บปวดเป็นเวลานานและการพัฒนาภาวะแทรกซ้อน

จำเป็นต้องใช้วิธีการวินิจฉัยอะไรบ้าง?

นี่คือการศึกษารังสีเอกซ์ของกระดูกสันหลัง MRI - การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าการศึกษาทางคลินิกเกี่ยวกับเลือดและปัสสาวะการทดสอบทางชีวเคมีทางเลือดการตรวจหาแอนติเจน HLA-B27

Ankylosing spondylitis หมายถึงโรคอักเสบเรื้อรังก็เป็นเรื่องปกติที่จะเอาชนะ sacroiliac, ไขข้อ (และ intervertebral ขอบขวาง) และ nesinovialnyh (diskovertebralnyh) ข้อต่อกระดูกสันหลังเช่นเดียวกับเว็บไซต์ของสิ่งที่แนบมาของเส้นเอ็นและเส้นเอ็นกระดูกและร่างกายของกระดูกสันหลังของก๊าซ เว็บไซต์หลักของแผลจะถือเป็นข้อต่อ sacroiliac, thoracolumbar และกระดูกสันหลังส่วนเอว-ศักดิ์สิทธิ์ ต่อมาการเปลี่ยนแปลงสามารถตรวจสอบได้ในทุกส่วนของกระดูกสันหลัง การมีส่วนร่วมของข้อต่ออุปกรณ์ต่อพ่วงในกระบวนการทางพยาธิสภาพที่แสดงออกในระดับปานกลาง ในกรณีนี้พวกเขาพูดถึงรูปแบบภายนอกของโรค Bekhterev การเปลี่ยนแปลงในสะโพกและไหล่ข้อต่อจะพบมากที่สุดในการเปรียบเทียบกับข้อต่อพ่วงอื่น ๆ

ข้อต่อระบบกระดูกอัณฑะ

สำหรับการวินิจฉัยโรค Bekhterev จำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงในข้อต่อ sacroiliac การไม่มีโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบทำให้เกิดความยากลำบากในการตรวจสอบโรคนี้และสงสัยในการวินิจฉัย การเปลี่ยนแปลงของกระดูกสันหลังที่เกิดขึ้นได้น้อยมากอาจเกิดขึ้นได้หากไม่มีอาการของรังสีความร้อนที่น่าเชื่อในความเสียหายของกระดูกไส้เดือนฝ้า ในกรณีนี้ต้องมีการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงข้อต่อเหล่านี้และการวินิจฉัยที่แตกต่างกับโรคอื่น ๆ จากกลุ่ม seronegative siondilloarthrites โรคถุงน้ำอสุจิด้วยโรคกระเพาะ spondylitis ankylosing เกิดขึ้นในขั้นตอนแรกของการพัฒนาของโรคและเป็นลักษณะในกรณีทั่วไปโดยการแพร่กระจายทวิภาคีและสมมาตร

กระดูกสันหลังกับกระดูกสันหลังน้ำ ankylosing spondylitis

แผลที่สำคัญของกระดูกสันหลังโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ชายคือ thoracolumbar และ lumbosacral spine ในสตรีที่อยู่ในระยะเริ่มแรกของโรคกระดูกสันหลังส่วนคออาจได้รับผลกระทบ spondylitis ด้านหน้าเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงกัดกร่อนในท้องถิ่นก่อนที่จะเอ็นยาวด้านหน้าของร่างกายกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังและการอักเสบนำไปสู่การลดลงในส่วนเว้าของร่างกายที่กระดูกสันหลัง

ผลของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ - ทั่วไปสำหรับ ankylosing spondylitis "quadratization" ร่างกายของกระดูกสันหลังมองเห็นได้ชัดเจนในภาพรังสีด้านข้างของกระดูกสันหลัง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะพบในกระดูกสันหลังส่วนเอวเป็นทรวงอกกระดูกสันหลังปกติมีการกำหนดค่าที่ใกล้เคียงกับถ่านหินที่เหมาะสม Sindesmofity แนวตั้งขบวนการสร้างกระดูกกระดูกจำหน่ายภายนอกจากแหวนเส้นใยของ intervertebral ดิสก์ พวกเขาเป็นที่แพร่หลายในด้านหน้าและด้านหลังเป็นส่วนหนึ่งของร่างกายของกระดูกสันหลังและสะพานกระดูกเกิดขึ้นระหว่างร่างกายกระดูกสันหลัง ในขั้นตอนต่อมาของโรค sindesmofity หลายที่เชื่อมต่อกันทั่วพื้นที่ขนาดใหญ่และรูปแบบความยาวลักษณะของ ankylosing spondylitis "ไม้ไผ่" กระดูกสันหลัง สิ่งสำคัญคือต้องทราบข้อเท็จจริงที่ว่า syndesmophytes ลักษณะของ ankylosing spondylitis, spondylitis เป็น enterogenous ดีแตกต่างจากกระดูก sindesmofitov และตรวจพบที่มุมของร่างกายกระดูกสันหลังในโรคอื่น ๆ พวกเขามีรูปร่างที่ชัดเจนแม้กระทั่งได้อย่างราบรื่นผ่านจากกระดูกสันหลังไปอีก กระดูกในกระดูกเปลี่ยนรูป - รูปสามเหลี่ยมมีรูปทรงของ "เหยือกจับ" ถึง 10 มิลลิเมตรยาวและตั้งอยู่บนมุมด้านหน้าของร่างกายกระดูกสันหลัง ในการกระจายกระดูกไม่ทราบสาเหตุ hyperostosis กระดูกสันหลัง (ซินโดรม Forestier) จะกลายเป็นปูนของเอ็นยาวด้านหน้ามากกว่าพื้นที่ขนาดใหญ่ในรูปแบบหยาบพิการกระดูกบนด้านหน้าและด้านหลังมุมของร่างกายของกระดูกสันหลังที่มีความหนาของผนัง 4-6 มิลลิเมตรและความยาวของ 20-25 มมกว่าที่พวกเขา และแตกต่างจาก syndesmophytes ใน AS ซึ่งความกว้างไม่เกิน 1-2 มม. นอกจากนี้การแข็งตัวของ ankylosing hyperostosis ยังไม่มีการเปลี่ยนแปลงข้อต่อของ sacroiliac joints Erozirovanie พื้นผิวข้อและตีบของแผ่นหนึ่งหรือมากกว่า intervertebral (spondylodiscitis) - ลักษณะอาการของรังสี ankylosing spondylitis การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถแบ่งออกเป็นท้องถิ่นและทั่วไป ผลที่อาจจะกลายเป็นปูน spondylodiscitis ของ intervertebral ดิสก์และถ้า Spondylodiscitis รวมกับทำลายรถบรรทุกศพกระดูกสันหลังเป็นแล้วเป็นไปได้ของการก่อ ankylosis กระดูกสันหลังที่อยู่ติดกัน แผลที่เกิดขึ้นข้อต่อ intervertebral ภายหลัง แต่ผลที่เป็นโรคข้ออักเสบก็อาจจะเป็น ankilozirovaniya นอกเหนือไปจากความพ่ายแพ้ของเอ็นยาวด้านหน้าของขบวนการสร้างกระดูกหลัง mezhostnoy พบยาวและเส้นเอ็นของกระดูกสันหลัง erosions ในกระบวนการ odontoid และ atlanto แกน subluxation อาจถูกตรวจพบโรค Bechterew แม้ว่าในอัตราที่ช้ากว่าใน RA นอกจากนี้ยังสามารถพบได้ใน ankylosis ร่วม atlanto แกน ในส่วนอื่น ๆ ของการเปลี่ยนแปลงที่กระดูกสันหลังส่วนคอถ้าพวกเขาจะพบเหมือนกันกับที่พบในกระดูกสันหลัง thoracolumbar

เด่นเปลี่ยนแปลงลักษณะภาพรังสีอาจจะมีการรวมกันของกรดและการเจริญเปลี่ยนแปลงและที่ตั้งของสิ่งที่แนบมาของเอ็นซึ่งจะช่วยให้การวินิจฉัยแยกโรคกับโรคอักเสบและไม่อักเสบอื่น ๆ การวินิจฉัยของ ankylosing spondylitis

แต่ก็ควรจะกล่าวว่าไม่มีสัญญาณการวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจงของ ankylosing spondylitis ไม่ได้มีมีเพียงชุดของอาการและข้อมูลทางห้องปฏิบัติการและประเภทอื่น ๆ ของการวิจัยที่อนุญาตให้มีการออกกฎโรคอื่น ๆ เช่นโรคไขข้ออักเสบและเชื่อถือได้สร้างการวินิจฉัย - ankylosing spondylitis

การรักษาโรค Bechterew

การรักษาโรค Bechterew มีความซับซ้อนเท่านั้น ซึ่งรวมถึงการบำบัดทางการแพทย์และการบำบัดด้วยการออกกำลังกายและการรักษาพยาบาลและแม้กระทั่งในกรณีที่จำเป็น - การผ่าตัด ยาส่วนใหญ่มีจุดประสงค์เพื่อการจับกุมกลุ่มอาการปวดและการกำจัดปรากฏการณ์การอักเสบ ด้วยเหตุนี้ให้ใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เช่น ibuprofen, indomethacin, diclofenac sodium เป็นต้น แต่ยังคงมีบทบาทสำคัญในการออกกำลังกายด้วยการออกกำลังกายและโดยทั่วไปคือกิจกรรมทางยนต์ของผู้ป่วย

แพทย์ LFK สามารถให้ผู้ป่วยแต่ละชุดของการออกกำลังกายที่จะช่วยขจัดความตึงเครียดเพิ่มปริมาณของการเคลื่อนไหวเสริมสร้างกล้ามเนื้อให้ความยืดหยุ่นมากขึ้นเพื่อข้อต่อและบรรเทาอาการปวด ในตอนแรกการออกกำลังกายจะต้องทำเพื่อเอาชนะความเจ็บปวด แต่ค่อยๆมันจะกลายเป็นขนาดเล็กปริมาณของการเคลื่อนไหวจะเพิ่มขึ้นและความแข็งจะลดลง แน่นอนว่าการบำบัดด้วยการออกกำลังกายไม่ใช่ยาครอบจักรวาล แต่บทบาทใหญ่ในโรคนี้ไม่สามารถปฏิเสธได้

ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Bechterew แต่ยังคงรักษาร่างกายและผู้ที่มีวิถีชีวิตที่ใช้ชีวิตอยู่ได้สามารถทำงานได้นานและชะลอการเกิดภาวะแทรกซ้อน

การป้องกัน

ไม่สามารถป้องกันโรค Bekhterev ได้ คุณสามารถดำเนินการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมทางการแพทย์เพื่อกำหนดความเสี่ยงของโรคในเด็กที่เกิดจากพ่อแม่ที่ป่วยด้วยโรค