ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
เกณฑ์ภาพของสถิตศาสตร์และพลศาสตร์ของระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ
ตรวจสอบล่าสุด: 19.10.2021
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ภาพการวินิจฉัย - เป็นหนึ่งในวิธีการที่ใช้ในการตรวจสอบเกณฑ์การมองเห็นสำหรับการละเมิดของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกระดับของความรุนแรงของพวกเขา, ความแปรปรวนภายใต้อิทธิพลของการออกแรงทางกายภาพไม่ลงตัวระหว่างการพลศึกษาและการกีฬาเช่นเดียวกับการแทรกแซงการรักษา (ในระยะเวลาการกู้)
ในแต่ละครั้งการแก้ปัญหาบางอย่างหมอจะเปรียบเทียบสถิติและพลวัตของนักกีฬากับแบบจำลองเชิงบรรทัดฐาน นี้ไม่เพียง แต่อำนวยความสะดวกในการวินิจฉัยความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก (ODD) แต่ยังช่วยให้สามารถนำเสนอโปรแกรมที่ดีที่สุดของการรักษาฟื้นฟูในเวลาที่สั้นที่สุด
สถิตศาสตร์ที่ดีที่สุดคือการจัดองค์ประกอบเชิงพื้นที่ของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกซึ่งความสมดุลของ ODA ในตำแหน่งแนวตั้งของบุคคลจะคงอยู่กับการใช้พลังงานที่น้อยที่สุดของกล้ามเนื้อท่าทาง (ตัดทอน)
สถิตที่เหมาะสมรวมถึงสหกรณ์optimality ตายตัวคงที่ประกอบด้วยความสมดุลในระดับภูมิภาคของกล้ามเนื้อการทรงตัวของลำตัวและแขนขาภูมิภาค ความสมดุลของกล้ามเนื้อในภูมิภาคในทางกลับกันประกอบด้วยสมดุลทรงตัวของกล้ามเนื้อศัตรูเป็น statics ที่ดีที่สุดของเอ็นเอ็นข้อต่อ
กระดูกสันหลังและส่วนปลายแบ่งออกเป็นภูมิภาคตามความแตกต่างระหว่างงานแบบคงที่และแบบไดนามิกที่พวกเขาดำเนินการ
ภูมิภาคคือชุดของชิ้นส่วนกระดูกสันหลัง (PDS) หรือกระดูก (สำหรับขา) ที่ทำหน้าที่คงที่และแบบไดนามิกเดียวกัน ขอบเขตของภูมิภาคที่มีการติดหลักของการทรงตัวและเฟสิคกล้ามเนื้อ
เพื่อประเมินสถิต optimality ใช้เส้นแนวตั้งจัดขึ้นทางจิตใจ (ตั้งฉากกับการสนับสนุน) ผ่านศูนย์รวมของแรงโน้มถ่วง (รวมค่ามัธยฐานลูกดิ่ง BOB) แรงโน้มถ่วงและภูมิภาคของศูนย์กระดูกสันหลังและแขนขา (ลูกดิ่งเฉลี่ยภูมิภาค); เส้นแนวนอนผ่านกระดูกของภูมิภาคและผ่านกระบวนการขวางของกระดูกสันหลัง ตำแหน่งสัมพัทธ์ของพวกเขาระหว่างตัวเองและเครื่องบินของการสนับสนุนได้รับการประเมินอย่างสม่ำเสมอในสามระนาบ:
- มุมมองด้านหน้า (มุมมองด้านหลังและมุมมองด้านหน้า);
- sagittal (มุมมองด้านข้าง) และ
- แนวนอน (มุมมองด้านบน)
ยกตัวอย่างเช่นเกณฑ์สำหรับ optimality ของสถิตยศาสตร์ทั้งหมดในระนาบหน้า - สายพวยพุ่งตกจากตรงกลางของระยะห่างระหว่าง tubercles ท้ายทอยผ่านช่วงกลางของระยะห่างระหว่างผู้ป่วยหยุด เกณฑ์ทรงตัวของกล้ามเนื้อภูมิภาคปากมดลูก - สายดิ่งลดลงจากช่วงกลางของระยะห่างระหว่างหัวด้านหลังที่ผ่านร่างกายด้วย7เกณฑ์ของความสมดุลของกล้ามเนื้อขาส่วนปลายทั้งสองด้านคือเส้นลูกดิ่งซึ่งลดลงจากมุมของกระดูกสะบักผ่านส้นเท้าของกระดูกส้นเท้า
เส้นแนวนอนที่ผ่านเขตแดนของบริเวณกระดูกสันหลังและแขนขาโดยปกติจะขนานกันและกับระนาบที่รองรับ ยกตัวอย่างเช่นเส้นขอบด้านบนของบริเวณปากมดลูกเป็นเส้นที่ผ่านขอบด้านล่างของโพรงหรือส่วนล่างของขอบท้ายทอย ชายแดนด้านล่างตรงกับขอบด้านบนของบริเวณทรวงอก - เส้นที่เชื่อมต่อกับรอยต่อด้านบนของข้อต่ออะโรมาติก
สถิตย่อยที่ดีที่สุด -องค์ประกอบอสมมาตรข้อ interposition ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของน้ำหนักแรงโน้มถ่วงของกล้ามเนื้อการทรงตัวการที่ร่างกายอยู่ใน "หยุดตก" และ / หรือการเคลื่อนไหวหยุดในขั้นตอนหนึ่ง
เกณฑ์ภาพสำหรับ statics ไม่ดีที่สุด:
- การเคลื่อนที่ของการฉายภาพของศูนย์กลางแรงโน้มถ่วงที่สัมพันธ์กับเส้นผ่านศูนย์กลาง (ไปข้างหน้าย้อนกลับไปด้านข้าง) เทียบกับจุดกึ่งกลางของระยะห่างระหว่างจุดหยุด
- การละเมิดความเท่าเทียมระหว่างเส้นแนวนอนผ่านเขตแดนของภูมิภาค
ภูมิภาคความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อการทรงตัว -สมดุลละเมิด tonusnye พลังงานของกล้ามเนื้อในระยะสั้นและผ่อนคลายในภูมิภาคที่เป็นผลจากการที่มีความสัมพันธ์ระหว่างตำแหน่งที่ไม่สมมาตรขององค์ประกอบของภูมิภาคและมีการบิดเบือนโดยความรุนแรงของแรงโน้มถ่วงของพวกเขา
เกณฑ์การมองเห็นความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อหลังศีรษะในภูมิภาค:
- การเลื่อนตำแหน่งของเส้นศูนย์สูตรของเส้นศูนย์สูตรในภูมิภาคที่สัมพันธ์กับตำแหน่งของเส้นศูนย์สูตรทั่วไป
- การละเมิดแนวขนานของเส้นแนวนอนที่วิ่งข้ามพรมแดนของภูมิภาค
- เปลี่ยนดัดกระดูกสันหลัง (lordosis, kyphosis): การเพิ่มขึ้นของความเรียบเนียน, การบิดเบือนความโค้งของลักษณะหน้าผากหรือแนวระนาบ ยกตัวอย่างเช่นการรวมกันของ hyperlordosis กลางและขนาดย่อม kyphosis ปากมดลูกบน - ล่างและส่วนปากมดลูกในการรวมกัน hyperlordosis แยก thoracolumbar กับ kyphosis หรือเอวก่อ lordosis ในภูมิภาคหน้าอกกลาง
กลไกทางกายวิภาคของกล้ามเนื้อท่าและกล้ามเนื้อมีอยู่ในรูปของรูปแบบพื้นฐาน - การทำให้กล้ามเนื้อสั้นลงและผ่อนคลาย
รูปแบบหลักของความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อโพรง:
Hypertonic กล้ามเนื้อสั้นลงพร้อมกับลดลงในเกณฑ์ของความตื่นเต้นด้วยการเก็บรักษาของเครื่องมือ neuromotor สัญญาณภาพของมัน:
- การรวมกันของจุดยึด
- การเพิ่มขึ้นและการเปลี่ยนรูปทรงของกล้ามเนื้อในบริเวณที่ตั้งของมัน
Hypotonic กล้ามเนื้อผ่อนคลายพร้อมกับการเพิ่มขีดความสามารถในการกระตุ้นประสาทด้วยการเก็บรักษาอุปกรณ์ neuromotor สัญญาณภาพของมัน:
- การกำจัดจุดยึด
- (เรียบ) ของรูปทรงกล้ามเนื้อในโซนของสถานที่
รูปแบบไดนามิกคือการกระทำของมอเตอร์ที่ซับซ้อนประกอบด้วยลำดับวิวัฒนาการที่ซับซ้อนและมีความคล้ายคลึงกันในการรวมรูปแบบของมอเตอร์ที่เรียบง่ายของข้อต่อของบริเวณกระดูกสันหลังและส่วนปลาย ตัวอย่างเช่นการเดินการวิ่งการหายใจการยกแรงโน้มถ่วงเป็นต้น
รูปแบบ (โมเดลวาด) - ความสัมพันธ์ชั่วคราว excitatory เชิงพื้นที่และยับยั้งกระบวนการซึ่งปรากฏตัวในลักษณะเชิงปริมาณและคุณภาพของสมาชิกแบบคงที่และแบบไดนามิก รูปแบบปกติของเครื่องยนต์ - มอเตอร์กระทำภูมิภาคกระดูกสันหลังและ / หรือแขนขาที่เกิดจากรูปแบบวิวัฒนาการสร้างการเชื่อมต่อแบบอนุกรมหรือแบบขนานของ 5 กลุ่มกล้ามเนื้อหลักที่เกี่ยวข้องกับประเภทของการตัด (agonists Synergy-กุ้งยิง, neutralizers, ที่หนีบคู่อริ) เกณฑ์ภาพสำหรับรูปแบบมอเตอร์ทั่วไป:
- การเคลื่อนไหวในทิศทางที่เฉพาะเจาะจง;
- ความราบรื่นของการเคลื่อนไหวในขณะที่รักษาเสถียรภาพของความเร็ว;
- วิถีที่สั้นที่สุดและปริมาณการเคลื่อนไหวที่เพียงพอ
รูปแบบไดนามิก suboptimalเป็นการละเมิดความเท่าเทียมและลำดับของการรวมรูปแบบของมอเตอร์การปิดรูปแบบหนึ่งและแทนที่ด้วยรูปแบบอื่น
เกณฑ์ภาพสำหรับแบบแผนไดนามิกที่ไม่เหมาะสมอย่างยิ่ง:
- การปรากฏตัวของ synkinesis ชดเชยเพิ่มเติมในพื้นที่ใกล้เคียงหรือห่างไกลของกระดูกสันหลังและส่วนปลาย
รูปแบบผิดปกติคือการละเมิดลำดับขั้นของวิวัฒนาการและประเภทของการรวมและการหยุดการทำงานของกลุ่มกล้ามเนื้อที่หลัก
เกณฑ์ภาพสำหรับรูปแบบมอเตอร์ผิดปรกติ:
- ลักษณะของการเคลื่อนไหวเพิ่มเติม;
- การเปลี่ยนแปลงปริมาณจราจร;
- บิดเบี้ยวของวิถีและความเร็วของการเคลื่อนที่
ผู้ป่วยในระยะเวลาที่กำเริบสามารถแบ่งออกเป็นขั้นตอนต่อไปของการเปลี่ยนแปลงในรูปแบบของรถยนต์ : ทั่วไป poly-regional ภูมิภาค intraregional ท้องถิ่น
- ขั้นตอนทั่วไปของการเปลี่ยนแปลงในโครงมอเตอร์ (DS) เป็นลักษณะการทำงานของกระดูกสันหลังเป็นลิงค์ biokinematic เดียว ในขั้นตอนนี้การเคลื่อนไหวเป็นไปได้มากที่สุดใน PDS สะโพกและข้อต่อข้อเท้า (โดยไม่มีการเคลื่อนไหวในข้อต่อข้อเข่า) การเปลี่ยนรูปของ ODA จะอยู่ในระนาบเดียวกัน นี้จะทำไปได้โดยการเปลี่ยนความสัมพันธ์ระหว่างกระดูกเชิงกรานและแขนขาลดลง ระบบดังกล่าวไม่เสถียร: ส่วนใหญ่ขององค์ประกอบคงที่มากกว่า statokinematic เป็นปกติ
- สำหรับในระดับภูมิภาคของการเปลี่ยนแปลง DS ลักษณะของการเชื่อมโยงใหม่ในห่วงโซ่ biokinematic "กระดูกสันหลังส่วน" เป็นลักษณะ มีการเคลื่อนไหวในกระดูกสันหลังส่วนกลางของทรวงอกเช่นเดียวกับบริเวณข้อเข่า กระดูกสันหลังแบ่งออกเป็นสองสายพันธุกรรม (ด้านบนในส่วนของทรวงอกปากมดลูกและบนและล่าง - ในทรวงอกล่าง, เอวและศักดิ์สิทธิ์)
ในสถานการณ์เช่นนี้เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาอย่างยิ่งที่จะดำเนินการออกชุมนุมและการออกกำลังกายที่ใช้งานเพื่อฟื้นฟูปริมาณการเคลื่อนไหวทั้งหมดในกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งจะเพิ่มภาระให้กับ PDS ที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้สถานการณ์เช่นนี้อาจนำไปสู่ความฟุ้งซ่านใหม่
- สำหรับขั้นตอนการเปลี่ยนแปลงภูมิภาคใน DS ลักษณะของการเคลื่อนไหวในส่วนใหม่ของ ODA เป็นเรื่องปกติ เนื่องจากนี้มีคู่ใหม่ของการเชื่อมโยงในห่วงโซ่กระดูกสันหลัง biokinematic - มันถูกแบ่งออกเป็นห้าหน่วย biokinematic (ปากมดลูก - ทรวงอก - ทรวงอกลดลง - เอว - ศักดิ์สิทธิ์) ในกรณีนี้การเปลี่ยนรูปเพิ่มเติมเกิดขึ้นในระนาบเหล่านั้นซึ่งไม่มีการโค้งงอ สิ่งนี้ก่อให้เกิดรูปแบบใหม่ที่มั่นคง
- สำหรับช่วงระหว่างการเปลี่ยนแปลงของ DS การจัดรูปแบบการเคลื่อนไหวของ PDS ซึ่งอยู่ในภูมิภาคนั้นเป็นเรื่องปกติ สำหรับกระดูกสันหลังส่วนคอเป็น PDS ในช่วงเปลี่ยนผ่าน: ระดับปากมดลูกส่วนบนในช่วงกลางทวีงานและในช่วงกลางของกระแสน้ำในปากมดลูกต่ำกว่า สำหรับบริเวณทรวงอก - การปรากฏตัวของการเคลื่อนไหวใน PDS ทรวงอกด้านบนและที่ด้านล่างและในเอว - ในตำแหน่งของการเปลี่ยนแปลงของส่วนบนไปยังส่วนล่างของลำไส้
- สำหรับขั้นตอนท้องถิ่นของการเปลี่ยนแปลง DS มี "block" ที่สมบูรณ์ใน PDS ที่ได้รับผลกระทบและการรวมกันของ hypermobility พร้อมกับ hypomobility ในเครื่องบินที่แตกต่างกันในทุก PDS ไม่ได้รับผลกระทบของกระดูกสันหลัง