กลุ่มอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงในเด็กและผู้ใหญ่

การลดลงของโทนของกล้ามเนื้อโครงร่าง (ความตึงที่เหลืออยู่และความต้านทานของกล้ามเนื้อต่อการยืดแบบพาสซีฟ) พร้อมกับการหดตัวที่ลดลง เรียกว่า กล้ามเนื้ออ่อนแรง อาการนี้เป็นอาการของโรคทางระบบประสาทและกล้ามเนื้อตั้งแต่กำเนิดและที่เกิดภายหลังหลายอย่าง ซึ่งจัดอยู่ในกลุ่มโรคทางระบบประสาทและกล้ามเนื้อ

ระบาดวิทยา

ไม่มีสถิติทั่วไปสำหรับอาการเช่นกล้ามเนื้ออ่อนแรง แต่อุบัติการณ์ทั่วโลกของโรคทางระบบประสาทและกล้ามเนื้อที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่พบบ่อยที่สุด – โรคชาร์คอต-มารี-ทูธ – อยู่ที่ 1-3 กรณีต่อประชากร 10,000 คน [ 1 ]

ตามการวิจัย พบว่าในญี่ปุ่นมีผู้ป่วยโรคนี้ 1 รายต่อประชากร 9,000 คน ในไอซ์แลนด์มีผู้ป่วย 8,300 คน ในอิตาลีมีผู้ป่วย 5,700 คน และในสเปนมีผู้ป่วย 3,300 คน [ 2 ], [ 3 ]

อัตราการเกิดโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงแต่กำเนิดอยู่ที่ 1 รายต่อเด็ก 200,000 คนในปีแรกของชีวิต และโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงแบบไมโอไฟบริลลาร์อยู่ที่ 1 รายต่อทารกแรกเกิด 50,000 คน [ 4 ]

สาเหตุ กล้ามเนื้ออ่อนแรง

ภาวะกล้าม เนื้ออ่อนแรงของเส้นใยกล้ามเนื้อลาย เป็นประเภทหนึ่งซึ่งอาจมีสาเหตุต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติที่เกิดขึ้นในทุกระดับของระบบประสาท (สมองและไขสันหลัง เส้นประสาทส่วนปลาย รอยต่อระหว่างนิวโรกับกล้ามเนื้อ) ซึ่งเกิดจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และยังขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพของการเผาผลาญหรือการสังเคราะห์เอนไซม์แต่ละตัวด้วย

แต่บ่อยครั้งสาเหตุของภาวะนี้มักเกิดจากการละเมิดการส่งสัญญาณของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ และเกิดภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรง:

• ในโรคของเซลล์ประสาทสั่งการกล้ามเนื้อโดยเฉพาะโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงด้านข้าง (amyotrophic lateral sclerosis) และกลุ่มอาการของเซลล์ประสาทสั่งการกล้ามเนื้อส่วนล่าง (α-motor neuron) ของไขสันหลังที่เลี้ยงใยกล้ามเนื้อนอกสมอง
• เนื่องมาจากโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงของไขสันหลัง ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม ซึ่งการเปลี่ยนแปลงที่เสื่อมลงของเซลล์ประสาทสั่งการอัลฟาของส่วนหน้าของไขสันหลังจะนำไปสู่ความผิดปกติของกล้ามเนื้อโครงร่าง โรคนี้ยังถูกนิยามว่าเป็นโรคระบบประสาทที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม (โรคสั่งการและโรครับความรู้สึกทางการเคลื่อนไหว) และส่วนใหญ่มักเรียกว่าโรค Charcot-Marie-Tooth (โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง) ซึ่งเป็นตัวอย่างหนึ่งของโรค
• ในผู้ป่วยที่มีโรคกล้ามเนื้อเสื่อม;
• หากมีประวัติโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง;
• ในโรคไขสันหลังอักเสบ – การสูญเสียเยื่อไมอีลินของเส้นใยประสาทจากโรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเองและการอักเสบ รวมทั้งโรคเส้นโลหิตแข็งและโรคกิลแลง-บาร์เร
• ในกรณีที่เกิดความเสียหายทางระบบประสาทในผู้ป่วยมะเร็งที่มีการพัฒนาของกลุ่มอาการพารานีโอพลาสติก (กลุ่มอาการ Lambert-Eaton)
• เนื่องมาจากการอักเสบติดเชื้อของเยื่อหุ้มสมองชั้นนอก (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) หรือสมองทั้งหมด (สมองอักเสบ)

กลไกการเกิดโรค

กลไกการพัฒนาของภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรงสัมพันธ์กับการหยุดชะงักในการนำกระแสประสาทตามเส้นประสาทโซมาติกขาออก ซึ่งเกิดขึ้นทั้งในระดับสมองและไขสันหลัง หรือในระดับเส้นประสาทที่ทำหน้าที่ส่งสัญญาณไปยังกล้ามเนื้อเฉพาะและควบคุมการหดตัวและคลายตัวของกล้ามเนื้อ

ตัวอย่างเช่น พยาธิสภาพของโรค Charcot-Marie-Tooth เกิดจากการกลายพันธุ์ของยีนซึ่งส่งผลต่อโครงสร้างและการทำงานของเส้นประสาทส่วนปลายที่ควบคุมการเคลื่อนไหวและความไว ยีนที่ผิดปกติของโปรตีนไมอีลินชนิดหนึ่งจะนำไปสู่การสูญเสียเยื่อไมอีลินของเส้นประสาทส่วนปลายและการเสื่อมสภาพในภายหลัง ส่งผลให้การนำสัญญาณประสาทลดลงและโทนของกล้ามเนื้อลดลง

ในการพัฒนาของโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงและโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงแต่กำเนิด มีบทบาทสำคัญโดย: ความผิดปกติของการทำงานของไซแนปส์ประสาทและกล้ามเนื้อโคลีเนอร์จิกที่เกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม - การเชื่อมต่อระหว่างนิวรอนสั่งการและตัวรับประสาทของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ (นิวโรกล้ามเนื้อแกนด์); การหยุดชะงักของการผลิตสารสื่อประสาทอะเซทิลโคลีน; การปิดกั้นตัวรับโคลีเนอร์จิกของกล้ามเนื้อหลังไซแนปส์โดยแอนติบอดี

พื้นฐานทางชีวเคมีสำหรับการตายของเซลล์ประสาทที่มีการส่งผ่านกระแสประสาทที่บกพร่องในกรณีของโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงด้านข้าง (amyotrophic lateral sclerosis) ได้รับการยอมรับว่าเป็นการเพิ่มขึ้นของระดับสารสื่อประสาท เช่น กรดกลูตามิก ซึ่งเมื่อสะสมบนเยื่อก่อนไซแนปส์และในช่องว่างระหว่างเซลล์ จะกลายเป็นพิษต่อเซลล์ประสาทของคอร์เทกซ์มอเตอร์ของสมองและนำไปสู่ภาวะอะพอพโทซิส

การพัฒนาของกล้ามเนื้ออ่อนแรงแบบถ่ายทอดทางพันธุกรรม ซึ่งส่งผลต่อเส้นใยโปรตีน (ไมโอซินและแอคติน) ของไมโอไฟบริลของเส้นใยกล้ามเนื้อสีแดง (โทนิก) ของกล้ามเนื้อลาย มีความเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างที่กำหนดทางพันธุกรรม เช่นเดียวกับการละเมิดกระบวนการออกซิเดชันของการผลิตพลังงาน ซึ่งก็คือการสังเคราะห์ ATP ในไมโตคอนเดรียของเซลล์ ซึ่งอธิบายได้จากกิจกรรมเอนไซม์ต่ำของ L-lactate และ succinate dehydrogenase

การลดลงของกิจกรรมของอะเซทิลโคลีนในไซแนปส์ของเซลล์ประสาทและการเชื่อมต่อระหว่างกล้ามเนื้อและเส้นประสาทอาจเกี่ยวข้องกับกิจกรรมที่เหนี่ยวนำของเอนไซม์ของระบบโคลีเนอร์จิกของสมอง อะเซทิลโคลีนเอสเทอเรส ซึ่งเร่งการไฮโดรไลซิสของสารสื่อประสาทนี้ในรอยแยกของไซแนปส์ โดยส่วนใหญ่กลไกนี้มักทำให้เกิดกล้ามเนื้ออ่อนแรงในผู้ป่วยไทโรซิเนเมียชนิดที่ 2 [5 ]

อาการ กล้ามเนื้ออ่อนแรง

เนื่องจากอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงปรากฏร่วมกับสัญญาณอื่นๆ ของภาวะที่เกี่ยวข้องกับสาเหตุ ผู้เชี่ยวชาญจึงกำหนดกลุ่มอาการทางคลินิกเป็นกลุ่มอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือกลุ่มอาการกล้ามเนื้อเกร็ง

อาการหลักในกรณีที่การนำสัญญาณประสาทและกล้ามเนื้อของเซลล์ประสาทสั่งการส่วนล่างบกพร่อง ได้แก่ ความเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นหรืออ่อนแรง ไม่สามารถทนต่อการออกกำลังกาย อาการกระตุก (กล้ามเนื้อโครงร่างแต่ละส่วนกระตุกโดยไม่ได้ตั้งใจเป็นระยะ) การหดตัวของกล้ามเนื้อโดยปฏิกิริยาตอบสนองลดลงหรือไม่มีเลย (hyporeflexia) รีเฟล็กซ์การยืดลดลง

ทั้งพยาธิสภาพที่เกิดแต่กำเนิดและที่เกิดภายหลังอาจแสดงอาการออกมาเป็นกล้ามเนื้ออ่อนแรงเล็กน้อย โดยความสามารถในการหดตัวของกล้ามเนื้อลดลงปานกลาง ซึ่ง ได้แก่ กล้ามเนื้ออ่อนแรง (โดยมากจะอยู่ที่กล้ามเนื้อส่วนต้นของแขนขา) และปรับตัวให้เข้ากับกิจกรรมทางกายได้ยาก

ในบางกรณี ความอ่อนแรงจะเด่นชัดที่สุดในกล้ามเนื้อที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของตาและเปลือกตา ส่งผลให้เกิดอาการกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงภายนอกและหนังตาตกอย่างค่อยเป็นค่อยไป โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงจากไมโตคอนเดรียยังสามารถทำให้กล้ามเนื้อใบหน้าและคออ่อนแรงและฝ่อได้ ซึ่งอาจทำให้กลืนลำบากและพูดไม่ชัด[ 6 ]

ผู้ใหญ่ที่มีภาวะกล้ามเนื้อโครงร่างอ่อนแรงอาจจะเคลื่อนไหวไม่คล่องตัวและมักล้มขณะเดิน มีปัญหาในการเปลี่ยนตำแหน่งร่างกาย และมีความยืดหยุ่นมากขึ้นที่ข้อศอก เข่า และข้อสะโพก

ในกรณีกล้ามเนื้อไขสันหลังฝ่อรุนแรง อาจมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงแบบกระจาย โดยมีน้ำหนักตัวลดลง มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในโครงกระดูก (หลังค่อม กระดูกสันหลังคด) และกล้ามเนื้อที่ช่วยหายใจจะอ่อนแรงลงเรื่อยๆ ส่งผลให้ปอดหายใจได้น้อยและระบบหายใจล้มเหลว

ภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรงในเด็กจะแสดงออกโดยกล้ามเนื้อหย่อนยาน การตอบสนองของเอ็นส่วนลึกลดลงหรือไม่มีเลยอย่างเห็นได้ชัด ความแข็งและจำกัดการเคลื่อนไหว (โดยเฉพาะการงอและเหยียดแขนขา) ข้อต่อไม่มั่นคง กล้ามเนื้อสั้นลงและเอ็นหดตัว และในบางกรณี อาจมีอาการชัก [ 7 ]

เนื่องมาจากกล้ามเนื้อที่อ่อนแรงอย่างเห็นได้ชัด การเดินผิดปกติและท่าทางเปลี่ยนแปลงไปในทางที่ผิด จนไม่สามารถทรงตัวให้ตรงและเคลื่อนไหวได้เอง เมื่อเด็กโตขึ้น ปัญหาด้านทักษะการเคลื่อนไหว การพูด และพัฒนาการทั่วไปก็จะเกิดขึ้น

ทารกจะมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง น้ำลายไหล ไม่สามารถหมุนหรือทรงศีรษะได้ (ไม่สามารถควบคุมกล้ามเนื้อคอได้) หันด้านข้างไม่ได้ และในเวลาต่อมาจะพลิกตัวคว่ำหน้าแล้วคลาน มีปัญหาในการกินอาหาร (ทารกจะดูดและกลืนลำบาก) และอาเจียนบ่อย (เนื่องจากกรดไหลย้อน) และมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงทั่วไป ซึ่งก็คือมีปัญหาด้านการหายใจ

อ่านเพิ่มเติมในสิ่งพิมพ์ – อาการของโรคกล้ามเนื้อเกร็ง

ภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรงในเด็ก

ในเด็ก ภาวะกล้ามเนื้อเสื่อมอาจเกิดจากความผิดปกติของจุดเชื่อมต่อของเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ โรคของกล้ามเนื้อหลัก โรคทางต่อมไร้ท่อ และปัจจัยอื่นๆ

โรคนี้ส่วนใหญ่เป็นมาแต่กำเนิดและมีความเกี่ยวข้องกับข้อบกพร่องในโครงสร้างของ DNA ของอุปกรณ์โครโมโซมของเซลล์

ภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรงแต่กำเนิดในทารกแรกเกิด (รหัส P94.2 ตาม ICD-10) มักพบในทารกคลอดก่อนกำหนด (เกิดก่อนสัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์) โดยเฉพาะ ซึ่งสาเหตุมาจากกล้ามเนื้อที่พัฒนาไม่เต็มที่ในช่วงเวลาที่คลอด

อย่างไรก็ตาม โทนกล้ามเนื้อที่ลดลงในทารกแรกเกิดครบกำหนดอาจบ่งชี้ถึงปัญหาของระบบประสาทส่วนกลาง ความผิดปกติของกล้ามเนื้อ หรือความผิดปกติทางพันธุกรรม รวมถึง:

• โรคกล้ามเนื้อพิการ แต่กำเนิด - Duchenne, Becker, Ulrich, Bethlem, Erb-Roth dystrophies ของกล้ามเนื้อ, โรค Werdnig-Hoffmann, โรค Dubowitz ฯลฯ;
• สมองพิการ;
• ดาวน์ซินโดรม วิลเลียม ปาเตา ประเดอร์-วิลลี แองเจิลแมน มาร์แฟน เอห์เลอร์ส-ดานลอส ฯลฯ

ความผิดปกติของกล้ามเนื้อที่เกิดขึ้นในทารกแรกเกิดหรือแสดงอาการในวัยทารกอาจเป็นแบบเซนโทรนิวเคลียร์หรือไมโอไฟบริลลาร์ (แกนกลาง) ไมโอพาธีแบบเซนโทรนิวเคลียร์เกิดจากการเรียงตัวผิดปกติของนิวเคลียสในเซลล์กล้ามเนื้อ และไมโอพาธีแบบแกนกลางเกิดจากความผิดปกติของไมโอไฟบริลของกล้ามเนื้อลาย เด็กส่วนใหญ่ที่มีโรคกล้ามเนื้อผิดปกติแต่กำเนิดที่ถ่ายทอดทางโครโมโซม X จะไม่สามารถมีชีวิตอยู่ได้นานกว่า 1 ปี ในกรณีของการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบออโตโซมัลโดมินันต์ของยีนที่ผิดปกติ สัญญาณแรกของพยาธิวิทยาในรูปแบบของความตึงตัวของกล้ามเนื้อโครงร่างลดลงจะปรากฏในช่วงวัยรุ่นหรือแม้กระทั่งหลังจากนั้น

โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงแต่กำเนิด ซึ่งเกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ทำให้ปมประสาทซิมพาเทติกและไซแนปส์โคลีเนอร์จิกของเส้นประสาทโซมาติกได้รับความเสียหาย จะแสดงอาการทันทีหลังคลอด อย่างไรก็ตาม โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงบางประเภท (เช่น โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงแบบคูเกลเบิร์ก-เวแลนเดอร์) จะแสดงอาการเมื่ออายุมากขึ้น [ 8 ]

กล้ามเนื้ออักเสบแบบไมโตคอนเดรียที่เกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ของ DNA ในนิวเคลียสหรือไมโตคอนเดรียของเซลล์กล้ามเนื้อ เป็นผลจากการขาดพลังงาน ซึ่งส่งผลให้การสังเคราะห์ ATP (อะดีโนซีนไตรฟอสเฟต) ในไมโตคอนเดรียลดลง และแสดงอาการออกมาในรูปแบบกลุ่มอาการของ Barth, Alper, Pearson เป็นต้น

ภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรงโดยทั่วไปอาจเป็นผลมาจากภาวะการเจริญเติบโตของสมองน้อยไม่สมบูรณ์ ซึ่งนำไปสู่โรคทางระบบต่างๆ ที่รุนแรงหลายชนิด เช่น กลุ่มอาการ Joubert และ Walker-Warburg ซึ่งทำให้เกิดความล่าช้าในการพัฒนาอย่างสมบูรณ์ สมองบวมหรือโพรงสมองบวมน้ำ และโพรงสมองขยายใหญ่ (ventriculomegaly)

โรคนี้มีความเกี่ยวข้องกับความผิดพลาดแต่กำเนิดของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและไกลโคเจน หรือภาวะไกลโคเจนสะสม หรือโรคการสะสมไกลโคเจนในเด็กเล็ก นอกจากนี้ยังมีความเสียหายของไตและหัวใจล้มเหลวอีกด้วย และยังมาพร้อมกับโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงจากการเผาผลาญที่ค่อยๆ แย่ลงที่เรียกว่าโรค McArdle อีกด้วย

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

เนื่องมาจากการรบกวนการควบคุมการเคลื่อนไหวที่เกิดจากระบบประสาทในภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรง ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น การเคลื่อนไหวร่างกายลดลง โดยมีกิจกรรมทางการเคลื่อนไหวลดลง และแรงหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อลดลง และขอบเขตการเคลื่อนไหวก็ลดลงตามลำดับ

ในกรณีนี้ การเคลื่อนไหวร่างกายที่ลดลงอาจนำไปสู่ผลที่ตามมา เช่น การสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ เช่นกล้ามเนื้อฝ่ออัมพาต หรือสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหวแขนขาอย่างสมบูรณ์ นั่นคืออัมพาตครึ่งซีก (ขึ้นอยู่กับสาเหตุ เช่น อัมพาตครึ่งซีก อัมพาตครึ่งล่าง หรืออัมพาตทั้งตัว) [ 9 ]

การวินิจฉัย กล้ามเนื้ออ่อนแรง

กล้ามเนื้อที่อ่อนแรงอาจเป็นสัญญาณของอาการทางระบบที่รุนแรง ดังนั้นการวินิจฉัยจึงเกี่ยวข้องกับการศึกษาประวัติการพัฒนาในครรภ์ของเด็ก การคลอดบุตร ลักษณะเฉพาะของช่วงแรกเกิด และประวัติการรักษาของผู้ปกครอง นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องตรวจร่างกายอย่างละเอียดเพื่อประเมินความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นของอวัยวะภายใน โรคทางจิตและร่างกาย และเพื่อระบุอาการผิดปกติของกลุ่มอาการ

เพื่อตรวจสอบว่าโทนกล้ามเนื้อที่ลดลงเกิดจากปัญหาเส้นประสาทหรือความผิดปกติของกล้ามเนื้อหรือไม่ จำเป็นต้องทำการทดสอบ ได้แก่ การนับเม็ดเลือดสมบูรณ์และการตรวจเลือดทางชีวเคมี เพื่อดูระดับครีเอตินฟอสโฟไคเนสในซีรั่ม แอสปาร์เทตอะมิโนทรานสเฟอเรส และแอล-แลคเตต เพื่อดูระดับแอนติบอดีต่อ GM1 และเพื่อดูอิเล็กโทรไลต์ในซีรั่ม แคลเซียม แมกนีเซียม และฟอสเฟต อาจจำเป็นต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อ [ 10 ]

การวินิจฉัยเครื่องมือประกอบด้วย:

• การตรวจคลื่นไฟฟ้าประสาทกล้ามเนื้อ
• การศึกษา การทำงานของความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
• อัลตราซาวด์กล้ามเนื้อ,
• การอัลตราซาวด์เส้นประสาท,
• การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ของสมอง (ซึ่งช่วยให้สามารถระบุความผิดปกติในโครงสร้างได้)

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคที่แตกต่างกันระหว่างภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรงกับความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้ออื่นๆ มีบทบาทพิเศษ

การรักษา กล้ามเนื้ออ่อนแรง

อาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงในทารกคลอดก่อนกำหนดจะหายไปเมื่อทารกเติบโต แต่กุมารแพทย์แนะนำให้นวดเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อทารก

ในกรณีอื่นๆ การรักษาจะเน้นที่การปรับปรุงและรักษาการทำงานของกล้ามเนื้อ ซึ่งรวมถึงการกายภาพบำบัด (รวมถึงการกระตุ้นกล้ามเนื้อด้วยไฟฟ้า ) [ 11 ] การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย และการนวดเพื่อลดอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการและความรุนแรงของอาการ ยาบางชนิดอาจใช้เพื่อปรับปรุงการนำกระแสประสาทไปยังกล้ามเนื้อและเพิ่มการหดตัวของกล้ามเนื้อ ยาเหล่านี้อาจมาจากกลุ่มของโคลิโนมิเมติก (ตัวกระตุ้นอะเซทิลโคลีน) หรือกลุ่มของสารยับยั้งโคลีนเอสเทอเรส: นีโอสติกมีนเมทิลซัลเฟต (โพรเซอริน, คาลิมิน), ฟิโซสติกมีน, กาแลนทามีน, อิพิดาคริน, เซนโทรลีน, ยูเบรไทด์ เป็นต้น

ข้อมูลเพิ่มเติมในเอกสาร - การรักษาโรคกล้ามเนื้อเกร็ง

การป้องกัน

ภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรงอาจเกิดได้จากปัญหาสุขภาพหลายประการ ซึ่งส่วนใหญ่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงควรปรึกษาทางการแพทย์เกี่ยวกับพันธุกรรมก่อนวางแผนการตั้งครรภ์ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนแต่กำเนิดที่ร้ายแรงและพยาธิสภาพทางระบบประสาท

พยากรณ์

แนวโน้มในระยะยาวของภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรงขึ้นอยู่กับสาเหตุและระดับความเสียหายของกล้ามเนื้อ รวมถึงอายุของผู้ป่วย ควรเข้าใจว่าภาวะนี้ในกรณีของโรคแต่กำเนิดเป็นภาวะที่คงอยู่ตลอดชีวิตและนำไปสู่ความพิการ และสำหรับการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์นั้น การพยากรณ์โรคก็ไม่ดีนัก