โรคไซนัสอักเสบจากโรคหวัดคืออะไร และจะรักษาได้อย่างไร?

การอักเสบของเยื่อเมือกของโพรงจมูกและไซนัส (parinasal) (โพรง) (โพรง) พร้อมกับการสะสมของเมือกในพวกเขาสามารถกำหนดเป็น rhinosinusitis catarrhal

ผู้เชี่ยวชาญระหว่างประเทศด้านโสตศอนาสิกได้ใช้คำว่า "rhinosinusitis" บนพื้นฐานที่ว่าการอักเสบของไซนัส paranasal - ไซนัสอักเสบ - มักจะนำหน้าด้วยการติดเชื้อของเยื่อบุจมูก

ปัจจุบันคำจำกัดความของ "rhinosinusitis" และ "ไซนัสอักเสบ" ใช้แทนกันได้และยังไม่มีรหัสแยกต่างหากสำหรับ rhinosinusitis ใน ICD-10 [1]

ระบาดวิทยา

Rhinosinusitis/sinusitis ถือเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดในโลกส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยทุกวัย

ผู้เชี่ยวชาญที่สมาคมโรคติดเชื้อแห่งอเมริกา (IDSA) ประเมินความชุกประจำปีของ rhinosinusitis เฉียบพลันในหมู่ชาวอเมริกันที่ 6-15% และ rhinosinusitis เรื้อรังเกือบ 12% [2]

สาเหตุ โรคไซนัสอักเสบจากโรคหวัดคืออะไร และจะรักษาได้อย่างไร?

Catarrhal ไซนัสอักเสบเฉียบพลัน/ rhinosinusitis เป็นโรคที่พบบ่อยสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ: ไวรัสหรือแบคทีเรีย ในบรรดาไวรัสที่ทำให้เกิดโรคนี้, rhinoviruses, ไข้หวัดใหญ่และไวรัส parainfluenza, adenoviruses, ไวรัส syncytial ทางเดินหายใจ ฯลฯ

แบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของการอักเสบ ได้แก่ Streptococcus pneumoniae และ Haemophilus influenzae เช่นเดียวกับ Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Moxarella Catarrhalis และ Klebsiella

และ rhinosinusitis ของเชื้อราซึ่งถือว่าเป็นเชื้อรา rhinosinusitis อาจเกิดจากเชื้อราเชื้อราของครอบครัว Dematiaceae และ Pleosporaceae (Aspergillus fumigatus, bipolaris, mucorales, Rhizopus, curvularia

นอกจากนี้ catarrhal rhinosinusitis อาจเกิดจาก การแพ้ละอองเรณู (pollinosis) และบ่อย โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ [3]

ดูด้วย - อะไรทำให้เกิดไซนัสอักเสบ?

Rhinosinusitis/sinusitis รวมถึงธรรมชาติ catarrhal ถูกแบ่งตามการแปลเป็น:

• ไซนัสอักเสบบนขากรรไกร (การอักเสบของไซนัสบนขากรรไกรล่างหรือไซนัส-ไซนัสแม็กซิลลาริส), เช่น ไซนัสอักเสบบนขากรรไกรเฉียบพลัน (ไซนัสอักเสบขากรรไกร);
• ไซนัสอักเสบด้านหน้า-การอักเสบของเยื่อเมือกของไซนัสด้านหน้า (ไซนัส frontalis) - frontitis เฉียบพลัน;
• ไซนัสอักเสบเฉียบพลัน sphenoidal (rhinosinusitis) เป็นการอักเสบของไซนัส cuneiform (ไซนัส sphenoidalis);
• Sinusitis lattice - การอักเสบเฉียบพลันของเขาวงกตตาข่าย (Rhinoethmoiditis เฉียบพลัน) หรือ rhinosinusitis ethmoidal ethmoidal ethmoidal

การอักเสบของไซนัสหลายหรือทั้งหมดเรียกว่า pansinusitis

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรค rhinosinusitis/ไซนัสอักเสบ ได้แก่:

• โรคหวัดบ่อยและโรคทางเดินหายใจ;
• Adenoids ขยายและติดเชื้อ;
• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงด้วยความไวต่อการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้น
• ฟันที่ติดเชื้อ (และในกรณีเช่นนี้ rhinosinusitis เรียกว่า odontogenic);
• โรคจมูกอักเสบ catarrhal เรื้อรัง;
• Adenovirus pharyngitis;
• โรคภูมิแพ้ทางเดินหายใจ;
• การปรากฏตัวของติ่งในโพรงจมูก;
• กะบังจมูกเบี่ยงเบน;
• Ent lesions ใน granulomatosis ของ Wegener

กลไกการเกิดโรค

กลไกหลักของการพัฒนาของแบคทีเรียเฉียบพลันหรือไวรัส rhinosinusitis ของธรรมชาติ catarrhal คือการละเมิดการทำงานของเลนส์ของเยื่อบุผิวโพรงจมูกและการขนส่งเมือก - การกวาดล้าง mucociliary ซึ่งสามารถนำไปสู่การสะสมของเมือกในไซนัส

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเกิดโรคในสิ่งพิมพ์:

• โรคของไซนัส paranasal
• ไซนัสอักเสบเฉียบพลัน-สาเหตุและการเกิดโรค

อาการ โรคไซนัสอักเสบจากโรคหวัดคืออะไร และจะรักษาได้อย่างไร?

ในกรณีของสาเหตุของไวรัสของ catarrhal rhinosinusitis/sinusitis สัญญาณแรกจะปรากฏโดยการปล่อยจมูกน้ำในขณะที่ rhinosinusitis catarrhal เฉียบพลันเฉียบพลันที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย

ในขั้นตอนต่อไป อาการของไซนัสอักเสบเฉียบพลัน รวมความแออัดของจมูกด้วยความยากลำบากในการหายใจผ่านจมูก; รสชาติและกลิ่นลดลง ปวดใบหน้าปวดหูกรามและฟันบน; และความรู้สึกของแรงกดดันในส่วนใบหน้าของกะโหลกศีรษะ อาการบวมรอบดวงตาบวมของเนื้อเยื่อของจมูกและหน้าผากนั้นแสดงออกมาโดย edematous catarrhal rhinosinusitis [4]

Catarrhal rhinosinusitis/sinusitis ทวิภาคีมีลักษณะเป็นอาการบวมและปวดทั้งสองด้าน

ในไซนัสอักเสบขากรรไกรล่างเรื้อรัง/rhinosinusitis - ไซนัสอักเสบขากรรไกรเรื้อรัง -มีอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นอาการป่วยไข้และความอ่อนแอทั่วไปและความเจ็บปวดอาจรู้สึกได้ในสะพานจมูกเหนือคิ้วและในวัด

หากการอักเสบเกี่ยวข้องกับเยื่อเมือกของไซนัสด้านหน้า (rhinosinusitis ด้านหน้า) และในกรณีของ ethmoidal rhinosinusitis (ethmoiditis), อาการปวด, ความเจ็บปวดและความรู้สึกของความรู้สึกที่เกิดขึ้นในหน้าผาก, จมูก เมื่อไซนัสที่มีส่วนเกี่ยวข้องเกิดอาการปวดหัวสั่นคลอนที่น่าเบื่อฉายรังสีที่ด้านหลังของศีรษะและอาจทำให้กำเริบโดยการงอ

อาการของ rhinosinusitis เรื้อรังมีความเด่นชัดน้อยกว่าในรูปแบบเฉียบพลันของโรค [5]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

โรคอักเสบของโพรง paranasal - ไซนัสอักเสบขากรรไกร (ไซนัสอักเสบขากรรไกร), หน้าผาก, ลิ่ม, ไซนัสอักเสบ ethmoidal เฉียบพลัน - สามารถสร้างภาวะแทรกซ้อนและมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง

• การอักเสบของเยื่อหุ้มเซลล์ที่อ่อนนุ่มและเป็นพังพอนของสมอง - เยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือโรคไข้สมองอักเสบ;
• การแพร่กระจายของการติดเชื้อเกินกว่าโพรงจมูกและปริกำเนิดด้วยการพัฒนาของ ฝีในสมอง rhinogenic;
• Thrombophlebitis ของ Dura Mater;
• Cellulitis Orbital;
• การอักเสบของท่อน้ำตา;
• สมองสมองพิการ;
• Osteomyelitis

การวินิจฉัย โรคไซนัสอักเสบจากโรคหวัดคืออะไร และจะรักษาได้อย่างไร?

หลังจากการถ่ายทอดประวัติศาสตร์การตรวจร่างกายและ การส่องกล้อง (การตรวจสอบ) ของโพรงจมูกจะดำเนินการ

การทดสอบในห้องปฏิบัติการมีความจำเป็น: การตรวจเลือด (ทั่วไป, COE, HIV และ IGE ระดับ); การตรวจสอบแบคทีเรียของคอหอยและโพรงจมูก - การวิเคราะห์เมือกจมูก

การวินิจฉัยต้องมีการสร้างภาพซึ่งการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ: เอ็กซ์เรย์ของโพรงจมูกและไซนัส paranasal, ct-study ของโพรงจมูกและไซนัส

อ่านด้วย - การตรวจสอบไซนัส paranasal ด้านหน้าและหลัง

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคของ rhinosinusitis catarrhal รวมถึงการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน, โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้, โรคปอดบวม, โรคหอบหืด, สิ่งแปลกปลอมจมูกและเนื้องอกและภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ใช้ร่วมกับเอชไอวี)

อ่านเพิ่มเติม - ไซนัสอักเสบเฉียบพลัน-วินิจฉัย

การรักษา โรคไซนัสอักเสบจากโรคหวัดคืออะไร และจะรักษาได้อย่างไร?

สำหรับการรักษาโรค rhinosinusitis catarrhal, decongestants จมูก (หยดจมูก) หรือสเปรย์ใช้เพื่อลดอาการบวมน้ำในท้องถิ่นของเยื่อเมือก; ยาแก้ปวด - ยาช่วยบรรเทาอาการปวด; สเตียรอยด์ในท้องถิ่น (ในรูปแบบของสเปรย์ intranasal) และตัวแทนไฟโตเทอราติค ในกรณีของแบคทีเรีย rhinosinusitis มีการกำหนดยาปฏิชีวนะในระบบ ทุกอย่างมีการกล่าวถึงรายละเอียดในสิ่งพิมพ์:

• ไซนัสอักเสบเฉียบพลัน-การรักษา
• ยาปฏิชีวนะสำหรับไซนัสอักเสบ
• ไซนัสอักเสบเฉียบพลันได้รับการรักษาอย่างไร
• การรักษาโรคไซนัสอักเสบ
• จมูกน้ำมูกไหลและไซนัสอักเสบขากรรไกร: วิธีรักษาอย่างถูกต้องได้อย่างไร
• หยดสำหรับไซนัสอักเสบขากรรไกร
• สเปรย์สำหรับไซนัสอักเสบขากรรไกร
• การล้างจมูก
• การชลประทานจมูกด้วยเกลือ

ในการบำบัดของ rhinosinusitis catarrhal ของแหล่งกำเนิดภูมิแพ้, antihistamines ถูกใช้ [6]

ใช้การรักษากายภาพบำบัด:

• กายภาพบำบัดสำหรับโรคจมูกอักเสบ
• กายภาพบำบัดสำหรับไซนัสอักเสบขากรรไกร
• การสูดดมจมูกน้ำมูกไหลที่บ้าน

การรักษาด้วยการผ่าตัดส่องกล้องจะดำเนินการเฉพาะใน rhinosinusitis เรื้อรังหากอาการไม่สามารถควบคุมได้โดยยาและกายภาพบำบัดและหากมีความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในสมอง ประเภทของการแทรกแซงการผ่าตัด (การกำจัดเนื้อเยื่อที่เสียหายการขยายของทางเดินจมูกการแก้ไขความผิดปกติทางกายวิภาค) จะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ตัวอย่างเช่นดู - การผ่าตัดรักษาโรคเรื้อรัง frontitis

การป้องกัน

สิ่งสำคัญในการป้องกันการอักเสบของเยื่อเมือกของโพรง perinasal-อย่าวิ่ง โรคจมูกอักเสบเฉียบพลัน (จมูกน้ำมูกไหลเฉียบพลัน) ไปยังสถานะเรื้อรังและรักษาอย่างถูกต้อง และถ้าเป็นไปได้เสริมสร้างภูมิคุ้มกันรวมถึงการปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

พยากรณ์

เมื่อการอักเสบของเยื่อเมือกของโพรงจมูกและรูจมูก paranasal การพยากรณ์โรคของผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยาโดยตรงการแปลความเพียงพอของการรักษาและการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อน อย่าล่าช้าเมื่อไปพบแพทย์: catarrhal rhinosinusitis ได้รับการรักษาสำเร็จ