การส่องกล้องตรวจโพรงจมูก

การตรวจ (ส่องกล้อง) อวัยวะหู คอ จมูก ถือเป็นวิธีหลักในการประเมินสภาพของอวัยวะนั้นๆ หากต้องการให้กระบวนการนี้มีประสิทธิภาพมากขึ้น ควรปฏิบัติตามกฎทั่วไปหลายประการ

แหล่งกำเนิดแสงควรอยู่ทางด้านขวาของผู้ป่วย ในระดับเดียวกับหูของเขา ห่างออกไป 15-20 ซม. ด้านหลังเล็กน้อย เพื่อไม่ให้แสงจากแหล่งกำเนิดแสงตกกระทบบริเวณที่ตรวจ แสงที่โฟกัสสะท้อนจากแผ่นสะท้อนแสงด้านหน้าควรส่องสว่างบริเวณที่ตรวจในตำแหน่งปกติของแพทย์ ซึ่งไม่ควรก้มตัวหรือเอนตัวเพื่อค้นหา "กระต่าย" หรือวัตถุที่ต้องการตรวจ แพทย์จะขยับศีรษะของผู้ป่วยโดยให้ศีรษะอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม แพทย์หูคอจมูกมือใหม่ควรฝึกฝนอย่างต่อเนื่องเพื่อเรียนรู้ทักษะการมองเห็นสองตา ซึ่งจำเป็นสำหรับการจัดการในส่วนลึกของอวัยวะในหู คอ จมูก เพื่อทำเช่นนี้ เขาตั้งจุดแสงไว้ที่วัตถุที่ต้องการตรวจ เพื่อให้เมื่อปิดตาขวา จะมองเห็นได้ชัดเจนผ่านช่องเปิดของแผ่นสะท้อนแสงด้านหน้าด้วยตาซ้าย

เครื่องมือที่ใช้ในการส่องกล้องและการจัดการต่างๆ สามารถแบ่งได้เป็นเครื่องมือเสริมและเครื่องมือ "ใช้งาน" เครื่องมือเสริมจะขยายช่องทางธรรมชาติของอวัยวะ หู คอ จมูก และขจัดสิ่งกีดขวางบางอย่าง (เช่น เส้นผมในช่องหูภายนอกหรือในโพรงจมูก) เครื่องมือเสริม ได้แก่ กระจก กรวย ไม้พาย เป็นต้น เครื่องมือใช้งานใช้สำหรับการจัดการที่ทำในโพรงของอวัยวะ หู คอ จมูก เครื่องมือต้องถือด้วยมือขวา ซึ่งจะทำให้การเคลื่อนไหวแม่นยำยิ่งขึ้น (สำหรับผู้ถนัดขวา) และไม่รบกวนการส่องสว่างของโพรงที่ต้องการตรวจ ในการทำเช่นนี้ ควรถือเครื่องมือเสริมไว้ในมือซ้าย และหากเกิดปัญหาบางประการ ให้ฝึกฝนทักษะนี้อย่างต่อเนื่อง อุดมคติสำหรับแพทย์หู คอ จมูก คือ สามารถใช้มือทั้งสองข้างได้

การส่องกล้องโพรงจมูกแบ่งออกเป็นแบบด้านหน้าและด้านหลัง (ทางอ้อม) โดยใช้กระจกส่องจมูก ก่อนทำการส่องกล้องโพรงจมูกด้านหน้าโดยใช้กระจกส่องจมูก ควรตรวจช่องจมูกด้วยการยกปลายจมูกขึ้น

ในระหว่างการส่องกล้องทางด้านหน้า จะมีการจำแนกตำแหน่ง 3 ตำแหน่ง คือ ด้านล่าง (ตรวจส่วนล่างของผนังกั้นจมูกและโพรงจมูก, เยื่อบุโพรงจมูกส่วนล่าง), ตรงกลาง (ตรวจส่วนกลางของผนังกั้นจมูกและโพรงจมูก, เยื่อบุโพรงจมูกส่วนกลาง) และด้านบน (ตรวจส่วนบนของโพรงจมูก, ส่วนโค้งของโพรงจมูก และบริเวณช่องรับกลิ่น)

ในระหว่างการส่องกล้องจมูกด้านหน้า จะมีการให้ความสนใจกับสัญญาณต่างๆ ที่สะท้อนถึงทั้งสภาพปกติของโครงสร้างโพรงจมูกและสภาวะทางพยาธิวิทยาบางประการของโครงสร้างดังกล่าว โดยจะประเมินสัญญาณดังต่อไปนี้:

1. สีของเยื่อเมือกและความชื้น
2. รูปร่างของผนังกั้นจมูก โดยคำนึงถึงเครือข่ายหลอดเลือดในส่วนหน้า ขนาดของหลอดเลือด
3. การตรวจดูสภาพของเยื่อบุโพรงจมูก (รูปร่าง สี ปริมาตร ความสัมพันธ์กับผนังกั้นจมูก) โดยคลำด้วยหัวตรวจแบบปุ่มเพื่อประเมินความสม่ำเสมอ
4. ขนาดและเนื้อหาของช่องจมูก โดยเฉพาะช่องกลาง และในบริเวณช่องรับกลิ่น

หากมีติ่งเนื้อ แพพิลโลมา หรือเนื้อเยื่อผิดปกติอื่นๆ จะต้องประเมินลักษณะ และหากจำเป็น จะต้องนำเนื้อเยื่อไปตรวจ (biopsy)

ด้วยความช่วยเหลือของการส่องกล้องโพรงจมูกส่วนหลัง สามารถตรวจสอบส่วนหลังของโพรงจมูก โพรงจมูกส่วนโค้ง พื้นผิวด้านข้าง และช่องเปิดโพรงจมูกและคอของท่อหูได้

การส่องกล้องโพรงจมูกส่วนหลังทำได้ดังนี้ โดยใช้ไม้พายในมือซ้าย กดส่วนหน้า 2/3 ของลิ้นลงและไปข้างหน้าเล็กน้อย จากนั้นใส่กระจกส่องโพรงจมูกที่อุ่นไว้ล่วงหน้าเพื่อป้องกันการเกิดฝ้าที่พื้นผิวกระจกเข้าไปในโพรงจมูกด้านหลังเพดานอ่อน โดยไม่สัมผัสโคนลิ้นและผนังด้านหลังของคอหอย

การส่องกล้องประเภทนี้ต้องมีเงื่อนไขหลายประการ ประการแรกคือทักษะที่เหมาะสม จากนั้นจึงต้องมีสภาพทางกายวิภาคที่เอื้ออำนวย และรีเฟล็กซ์คอหอยต่ำ อุปสรรคต่อการส่องกล้องประเภทนี้ ได้แก่ รีเฟล็กซ์อาเจียนอย่างชัดเจน ลิ้นหนาและ "ไม่เป็นระเบียบ" ต่อมทอนซิลลิ้นโต คอหอยแคบ ลิ้นไก่ยาวของเพดานอ่อน กระดูกสันหลังยื่นออกมาพร้อมกับกระดูกสันหลังส่วนคอโก่งมาก โรคอักเสบของคอหอย เนื้องอกหรือแผลเป็นของเพดานอ่อน หากไม่สามารถส่องกล้องจมูกส่วนหลังแบบธรรมดาได้เนื่องจากมีสิ่งกีดขวางที่มองเห็นได้ จะต้องใช้ยาสลบที่เหมาะสมเพื่อระงับรีเฟล็กซ์อาเจียน รวมถึงการดึงเพดานอ่อนด้วยสายยางบางๆ หนึ่งหรือสองเส้น หลังจากใช้ยาสลบกับเยื่อเมือกของจมูก คอหอย และโคนลิ้นแล้ว จะสอดสายสวนเข้าไปในจมูกแต่ละข้าง แล้วใช้คีมคีบปลายสายสวนออกมาทางคอหอย มัดปลายทั้งสองข้างของสายสวนเข้าด้วยกันโดยให้ตึงเล็กน้อย เพื่อให้แน่ใจว่าเพดานอ่อนและลิ้นไก่จะไม่หันไปทางโพรงจมูก การทำเช่นนี้จะทำให้เพดานอ่อนหยุดนิ่งและเปิดช่องให้ตรวจโพรงจมูกได้อย่างอิสระ

ในกระจกช่องโพรงจมูก (เส้นผ่านศูนย์กลาง 8-15 มม.) จะมองเห็นเฉพาะส่วนต่างๆ ของบริเวณที่ตรวจเท่านั้น ดังนั้น เพื่อตรวจสอบการก่อตัวของโพรงจมูกทั้งหมด จึงต้องหมุนกระจกเล็กน้อย เพื่อตรวจสอบโพรงทั้งหมดและการก่อตัวของโพรงจมูกตามลำดับ โดยโฟกัสที่ขอบด้านหลังของผนังกั้นจมูก

ในบางกรณี การตรวจโพรงจมูกด้วยนิ้วโป้งเป็นสิ่งจำเป็น โดยเฉพาะในเด็ก เนื่องจากการส่องกล้องทางด้านหลังทางอ้อมมักไม่ประสบผลสำเร็จในเด็ก เพื่อทำการตรวจนี้ แพทย์จะยืนอยู่ด้านหลังผู้ป่วยที่นั่ง จับศีรษะและคอของผู้ป่วยด้วยมือซ้าย กดเนื้อแก้มด้านซ้ายเข้าไปในปากที่เปิดอยู่ด้วยนิ้วแรก (เพื่อป้องกันการกัด) และวางนิ้วและฝ่ามือที่เหลือไว้ใต้ขากรรไกรล่าง จากนั้นจึงยึดศีรษะไว้ จึงสามารถเข้าถึงช่องปากได้ นิ้วที่สองของมือขวาจะสอดไปตามผิวลิ้น กดนิ้วหลังลงเล็กน้อย จากนั้นงอนิ้วกลาง เคลื่อนไปด้านหลังเพดานอ่อน และคลำโครงสร้างทางกายวิภาคของโพรงจมูกด้วยนิ้วนั้น ขั้นตอนนี้ใช้เวลา 3-5 วินาที หากใช้ทักษะที่เหมาะสม

ในระหว่างการตรวจโพรงจมูกแบบดิจิทัล จะมีการประเมินขนาดและรูปร่างโดยรวมของโพรงจมูก รวมถึงการมีหรือไม่มีของการปิดบางส่วนหรือทั้งหมด พังผืด ต่อมอะดีนอยด์ การอุดตันของท่อน้ำดี ปลายด้านหลังของท่อน้ำดีส่วนล่างที่หนาขึ้น โพลิปท่อน้ำดี เนื้อเยื่อเนื้องอก ฯลฯ

การส่องกล้องบริเวณหลังโพรงจมูกมีความสำคัญอย่างยิ่งในกรณีที่มีโรคอักเสบของไซนัสสฟีนอยด์ กระบวนการเนื้องอกในบริเวณไซนัสสฟีนอยด์ บริเวณพาราเซลลาร์ บริเวณเซลลาเทอร์ซิกา และโรคอื่นๆ ในบริเวณดังกล่าว อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่ต้องการเสมอไป สามารถรับข้อมูลภาพที่ครอบคลุมเกี่ยวกับสภาพโพรงของผนังกั้นโพรงจมูกได้โดยใช้เทคนิคการส่องกล้องทางโทรทัศน์สมัยใหม่โดยใช้ใยแก้วนำแสง เพื่อจุดประสงค์นี้ จึงมีการใช้แนวทางในการตรวจไซนัสข้างโพรงจมูกผ่านช่องเปิดตามธรรมชาติ ซึ่งได้รับการพัฒนาในช่วงต้นศตวรรษที่ 20

การตรวจโพรงไซนัสข้างจมูก วิธีการเดียวกันนี้ใช้เพื่อสวนโพรงไซนัสเพื่อขับสิ่งแปลกปลอมออกจากโพรงไซนัสและให้ยา

การสวนล้างโพรงจมูกส่วนบนประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้ การฉีดยาชาที่บริเวณจมูกครึ่งหนึ่งที่เกี่ยวข้องจะดำเนินการด้วยการหล่อลื่นสามครั้งด้วยยาชา (สารละลายลิโดเคน 10% 1 มล. สารละลายไพโรเมเคน 1-2% 1 มล. สารละลายไดเคน 3-5% 1 มล.) ของเยื่อเมือกใต้เปลือกจมูกส่วนกลาง (บริเวณไฮทัสเซมิลูนาร์) จากนั้นจึงใช้สารละลายอะดรีนาลีนไฮโดรคลอไรด์ในความเข้มข้น 1:1000 ฉีดเข้าที่บริเวณเยื่อเมือกที่กำหนด หลังจากนั้น 5 นาที การสวนล้างจะเริ่มขึ้น โดยสอดปลายที่โค้งของสายสวนเข้าไปใต้เปลือกจมูกส่วนกลาง โดยให้ไปด้านข้างและขึ้นไปที่บริเวณโพรงจมูกส่วนกลางส่วนที่สาม และพยายามสอดเข้าไปในช่องเปิดด้วยการสัมผัส เมื่อเข้าไปในช่องเปิด จะรู้สึกได้ว่าปลายสายสวนตรึงแน่น ในกรณีนี้ จะมีการพยายามใส่สารละลายโซเดียมคลอไรด์แบบไอโซโทนิกเข้าไปในไซนัสโดยใช้เข็มฉีดยาโดยกดลูกสูบเบาๆ

การใส่สายสวนเข้าไปในโพรงจมูกส่วนหน้าจะทำในลักษณะเดียวกัน โดยให้ปลายสายสวนหันขึ้นด้านบนที่ระดับปลายด้านหน้าของเปลือกจมูกส่วนกลางในบริเวณกรวยของช่องจมูกส่วนหน้า ขั้นตอนนี้จะประสบความสำเร็จน้อยกว่าหากวางช่องจมูกของช่องจมูกส่วนหน้าไว้สูง และต้องใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่งเนื่องจากแผ่นกระดูกอ่อนอยู่ใกล้มาก เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ปลายสายสวนสัมผัสกับแผ่นดังกล่าว ให้หันขึ้นด้านบนและไปด้านข้างเล็กน้อย โดยโฟกัสที่มุมด้านในของดวงตา

การใส่สายสวนไซนัสสฟีนอยด์จะดำเนินการภายใต้การควบคุมด้วยสายตาโดยใช้กระจกจมูก Killian (ขนาดกลางหรือยาว) การดมยาสลบและการกระตุ้นอะดรีนาลีนของเยื่อบุจมูกควรลึกพอ ตำแหน่งสุดท้ายของสายสวนจะถูกกำหนดในทิศทางของเส้นเฉียงขึ้นไป โดยทำมุมประมาณ 30° กับส่วนล่างของโพรงจมูก ความลึกจะอยู่ที่ 7.5-8 ซม. จนกระทั่งหยุดอยู่ที่ผนังด้านหน้าของไซนัสสฟีนอยด์ ในบริเวณนี้ ส่วนใหญ่จะค้นหาช่องเปิดโดยการสัมผัส เมื่อสายสวนเข้าไป สายสวนจะเข้าไปได้อย่างง่ายดายอีก 0.5-1 ซม. และวางพิงกับผนังด้านหลังของไซนัสสฟีนอยด์ หากสอดเข้าไปได้สำเร็จ สายสวนจะยังคงอยู่ในช่องเปิดและไม่หลุดออกมาหากปล่อยออก การล้างจะดำเนินการอย่างระมัดระวังเช่นเดียวกับกรณีก่อนหน้านี้

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีการพัฒนาวิธีการสวนไซนัสข้างจมูกโดยใช้ตัวนำที่ยืดหยุ่นได้และสายสวน เทคนิคนี้ง่าย ไม่ก่อให้เกิดบาดแผล และช่วยให้สามารถสวนไซนัสข้างจมูกได้สำเร็จ โดยสายสวนยังคงอยู่ในไซนัสเป็นระยะเวลานานเพียงพอสำหรับการรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัด

ความเกี่ยวข้องของวิธีการที่อธิบายไว้ข้างต้นในปัจจุบันอยู่ที่การแพร่หลายที่เพิ่มมากขึ้นของวิธีการตรวจทางโทรทัศน์และการผ่าตัดไซนัสอักเสบในโรคจมูก

วิธีการส่องกล้องด้วยเครื่องมือ วิธีการส่องกล้องด้วยเครื่องมือเป็นวิธีการที่ใช้เทคนิคต่างๆ กัน โดยมีหลักการคือ การส่องผ่านไซนัสข้างจมูก (diaphanoscopy) หรือการตรวจจากภายในไซนัสโดยใช้ตัวนำแสงและอุปกรณ์ออปติกพิเศษที่สอดเข้าไปในโพรงไซนัสที่ต้องการตรวจโดยตรง

การส่องกล้องตรวจช่องปาก ในปี พ.ศ. 2532 ดร. เฮริงได้สาธิตวิธีการส่องกล้องตรวจโพรงไซนัสขากรรไกรบนเป็นครั้งแรก โดยใส่หลอดไฟเข้าไปในช่องปาก

ต่อมามีการปรับปรุงการออกแบบไดอะฟาโนสโคปซ้ำแล้วซ้ำเล่า ปัจจุบันมีไดอะฟาโนสโคปที่ก้าวหน้ากว่ามากซึ่งใช้หลอดฮาโลเจนสว่างและไฟเบอร์ออปติก ซึ่งช่วยให้สร้างกระแสแสงเย็นที่โฟกัสได้อย่างทรงพลัง

เทคนิคการส่องกล้องแบบไดอะแฟนอสโคปนั้นง่ายมาก ไม่รุกรานร่างกายอย่างแน่นอน ขั้นตอนนี้ดำเนินการในห้องมืดที่มีพื้นที่กว้าง 1.5 x 1.5 ม. พร้อมแสงสว่างที่สลัว โดยควรใช้แสงสีเขียวเข้ม (ไฟฉายถ่ายภาพ) ซึ่งจะช่วยเพิ่มความไวต่อการมองเห็นในส่วนสีแดงของสเปกตรัม หลังจากผู้ตรวจปรับแสงให้เข้ากับแสงนี้เป็นเวลา 5 นาที ขั้นตอนก็เริ่มต้นขึ้น ซึ่งใช้เวลาไม่เกิน 2-3 นาที เพื่อส่องไซนัสขากรรไกรบน ไดอะแฟนอสโคปจะถูกสอดเข้าไปในช่องปาก และฉายแสงไปที่เพดานแข็ง ผู้ป่วยจะยึดท่อไดอะแฟนอสโคปไว้แน่นด้วยริมฝีปากเพื่อไม่ให้แสงจากช่องปากทะลุออกไปด้านนอก โดยปกติ จุดแสงสีแดงจำนวนหนึ่งที่ตั้งอยู่สมมาตรกันจะปรากฏบนพื้นผิวด้านหน้าของใบหน้า จุดสองจุดในบริเวณโพรงจมูก (ระหว่างกระดูกโหนกแก้ม ปีกจมูก และริมฝีปากบน) ซึ่งบ่งบอกถึงความโปร่งสบายของไซนัสขากรรไกรบน จุดแสงเพิ่มเติมปรากฏที่บริเวณขอบล่างของเบ้าตาในรูปจันทร์เสี้ยวที่มีความเว้าขึ้นด้านบน (เป็นหลักฐานของสภาวะปกติของผนังด้านบนของไซนัสขากรรไกร)

ในการส่องแสงไปที่ไซนัสหน้าผาก จะมีการติดอุปกรณ์พิเศษทางแสง โดยจะโฟกัสแสงให้เป็นลำแสงแคบ จากนั้นจึงติดอุปกรณ์ส่องผ่านแสงพร้อมอุปกรณ์นี้ที่มุมเหนือกลางของเบ้าตา เพื่อไม่ให้แสงทะลุเข้าไปได้ แต่ให้ส่งแสงผ่านผนังเหนือกลางของเบ้าตาไปยังจุดกึ่งกลางหน้าผาก โดยปกติ จุดสีแดงเข้มหมองคล้ำจะปรากฏขึ้นในบริเวณโค้งของขนตาบนเมื่อไซนัสหน้าผากมีอากาศถ่ายเทได้สมมาตร

ผลของการส่องกล้องตรวจช่องท้องจะได้รับการประเมินร่วมกับอาการทางคลินิกอื่นๆ เนื่องจากความแตกต่างของความสว่างระหว่างไซนัสที่เกี่ยวข้อง (หรือแม้กระทั่งการไม่มีแสงส่องสว่างเลยในด้านใดด้านหนึ่ง) อาจเกิดขึ้นได้ไม่เพียงจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาเท่านั้น (เยื่อเมือกบวม การมีของเหลวไหลออก หนอง เลือด เนื้องอก ฯลฯ) แต่ยังเกิดจากลักษณะทางกายวิภาคอีกด้วย

วิธีการส่องกล้องตรวจโพรงจมูกและไซนัสข้างจมูกได้รับความนิยมมากขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา กล้องส่องกล้องสมัยใหม่เป็นอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ออปติกที่ซับซ้อนซึ่งติดตั้งเลนส์โฟกัสสั้นพิเศษที่มีมุมมองกว้าง ตัวแปลงสัญญาณวิดีโอแบบดิจิทัล อุปกรณ์บันทึกวิดีโอโทรทัศน์ที่ช่วยให้วิเคราะห์สเปกตรัมสีเชิงปริมาณของภาพได้ ด้วยการส่องกล้องทำให้สามารถตรวจพบโรคก่อนเป็นมะเร็งและเนื้องอกได้ในระยะเริ่มต้น วินิจฉัยแยกโรค และตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจได้ กล้องส่องกล้องทางการแพทย์มีอุปกรณ์เสริม อุปกรณ์เสริมสำหรับการตัดชิ้นเนื้อ การจี้ไฟฟ้า การให้ยา การส่งรังสีเลเซอร์ เป็นต้น

กล้องเอนโดสโคปแบ่งตามวัตถุประสงค์ได้เป็น กล้องเอนโดสโคป กล้องเอนโดสโคปตรวจชิ้นเนื้อ และกล้องเอนโดสโคปผ่าตัด มีกล้องเอนโดสโคปแบบดัดแปลงสำหรับเด็กและผู้ใหญ่

กล้องเอนโดสโคปแบ่งออกเป็นแบบแข็งและแบบยืดหยุ่น ขึ้นอยู่กับการออกแบบของส่วนที่ใช้งาน กล้องเอนโดสโคปแบบแข็งจะคงรูปร่างไว้ระหว่างการตรวจหรือการผ่าตัด และใช้กับอวัยวะที่อยู่ใกล้กับพื้นผิวของร่างกาย กล้องเอนโดสโคปประเภทนี้ได้รับการนำไปใช้ในสาขาโสตศอนาสิกวิทยาอย่างกว้างขวาง กล้องเอนโดสโคปแบบยืดหยุ่นสามารถปรับเปลี่ยนรูปร่างของ "ช่อง" ที่ต้องการตรวจได้ เช่น หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็กส่วนต้น หลอดลม หลอดลมฝอย เป็นต้น ด้วยการใช้ใยแก้วนำแสงแบบยืดหยุ่น

หลักการทำงานของกล้องเอนโดสโคปแบบแข็งนั้นอาศัยการส่งแสงจากแหล่งกำเนิดผ่านระบบออปติกเลนส์ โดยแหล่งกำเนิดแสงจะอยู่ที่ปลายทำงานของกล้องเอนโดสโคป ระบบออปติกของกล้องเอนโดสโคปแบบไฟเบอร์ยืดหยุ่นได้รับการออกแบบในลักษณะเดียวกับระบบเลนส์ แต่การส่งแสงและภาพของวัตถุจะดำเนินการผ่านตัวนำแสงไฟเบอร์กลาส ซึ่งทำให้สามารถเคลื่อนย้ายระบบไฟออกไปนอกกล้องเอนโดสโคปได้ และให้แสงสว่างแก่พื้นผิวที่ตรวจเพียงพอต่อการถ่ายทอดภาพทางโทรทัศน์ที่ใกล้เคียงกับช่วงสีธรรมชาติ โดยวัตถุที่ศึกษาจะไม่ร้อนขึ้น

การเตรียมตัวของผู้ป่วยสำหรับการตรวจด้วยกล้องหรือการผ่าตัดด้วยกล้องจะขึ้นอยู่กับงานเฉพาะที่แพทย์ต้องแก้ไข การส่องกล้องเพื่อวินิจฉัยโพรงจมูกจะทำภายใต้การใช้ยาสลบเฉพาะที่บริเวณเยื่อบุโพรงจมูก โดยบางครั้งอาจใช้ยาบาร์บิทูเรต (เฮกซาเนลหรือไทโอเพนทัลโซเดียม) ไดเฟนไฮดรามีน แอโทรพีน หรือยาคลายเครียดเล็กน้อย ในบางกรณี การให้ยาสลบเพื่อส่องกล้องเพื่อวินิจฉัยต้องได้รับการอนุมัติจากแพทย์วิสัญญี ขั้นตอนการส่องกล้องที่ต้องเจาะเข้าไปในไซนัสข้างจมูกต้องให้ยาสลบโดยการสอดท่อช่วยหายใจเพื่อให้ทำได้อย่างมีประสิทธิภาพ ภาวะแทรกซ้อนระหว่างการส่องกล้องเพื่อวินิจฉัยโพรงจมูกและไซนัสข้างจมูกเกิดขึ้นได้น้อย

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]