โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้: ภาพรวมของข้อมูล

โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้เป็นโรคที่เกิดจากสารก่อภูมิแพ้และมีลักษณะของการอักเสบของเยื่อเมือกที่ติดเชื้อ IgE มันปรากฏตัวเป็นสามคลาสสิกของอาการ: อาการน้ำมูกไหล, จาม, หายใจจมูก (มักจะยังมีกลิ่น.).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

ระบาดวิทยาของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้

ปัจจุบันอุบัติการณ์ของโรคภูมิแพ้สูง ตามรายงานทางสถิติประชากรในเมืองและชนบทที่อาศัยอยู่ในภูมิภาคที่มีอุตสาหกรรมการพัฒนาสูงได้รับความเดือดร้อนจากโรคภูมิแพ้และประชากรในพื้นที่ที่ไม่เอื้ออำนวยทางนิเวศวิทยาถึง 25% ตัวเลขเหล่านี้มีจำนวนถึง 30% ขึ้นไป

ตามที่องค์การอนามัยโลกคาดการณ์ในศตวรรษ, โรคภูมิแพ้ครอบครองสถานที่ที่สองแพ้เพียง แต่ในความชุกของการเจ็บป่วยทางจิต, นอกจากนี้ยังทราบน้ำหนักของการพัฒนาโรคภูมิแพ้ polisensibilizatsii ปัจจุบันการเชื่อมต่อบ่อยของภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อต่างๆกับพื้นหลังของความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันที่

โรคระบบทางเดินหายใจในโครงสร้างของอุบัติการณ์โดยรวมอยู่ในอันดับที่สองรองจากโรคหัวใจและหลอดเลือดคิดเป็นประมาณ 19% ทั้งหมดนี้บังคับเราในการปฏิบัติทางคลินิกทุกวันให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับพยาธิสภาพภูมิแพ้ของจมูกและ sinuses paranasal

โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้เป็นปัญหาสุขภาพทั่วโลก การให้ความสำคัญกับชุมชนด้านการแพทย์ระหว่างประเทศในเรื่องนี้เกิดขึ้นจากทั้งด้านการแพทย์และด้านสังคม:

• อุบัติการณ์ของโรคจมูกอักเสบจากโรคภูมิแพ้เป็น 10-25% ในประชากรทั่วไป;
• สังเกตแนวโน้มถาวรเพื่อเพิ่มอุบัติการณ์ของโรคจมูกอักเสบโรคภูมิแพ้;
• อิทธิพลของโรคในการพัฒนาโรคหอบหืดหลอดลมได้รับการพิสูจน์แนวคิดของ "ระบบทางเดินหายใจเดียวเป็นโรคเดียว" จะกล่าวถึง;
• โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ลดกิจกรรมทางสังคมของผู้ป่วยมีผลต่อประสิทธิภาพการทำงานของผู้ใหญ่และผลการดำเนินงานของเด็ก ๆ
• โรคนำไปสู่ค่าใช้จ่ายทางการเงินที่สำคัญ ค่าใช้จ่ายโดยตรงสำหรับการรักษาในยุโรปมีอย่างน้อย 1.5 พันล้านยูโรต่อปี

ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้ใช้สูตรที่ทันสมัยและมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ให้สอดคล้องกับหลักการของการใช้ยาตามหลักฐานรวมถึงข้อกำหนดที่เป็นหนึ่งเดียวกันในการป้องกันและวินิจฉัย

[7], [8], [9], [10]

สาเหตุของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้

ปัจจัยที่เริ่มต้นของการพัฒนาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เป็นสารก่อภูมิแพ้ทางอากาศ สารก่อภูมิแพ้ "บ้าน" ที่พบมากที่สุดคือสารคัดหลั่งจากไรฝุ่นน้ำลายและสัตว์โกรธแมลงและสารก่อภูมิแพ้ที่มาจากพืช สารก่อภูมิแพ้ "ภายนอก" หลักประกอบด้วยเกสรจากพืชและรา

นอกจากนี้ยังมีโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ที่เป็นมืออาชีพซึ่งส่วนใหญ่มักมาพร้อมกับแผลที่บริเวณทางเดินหายใจส่วนล่างและอยู่ในความสามารถของแพทย์ผู้ประกอบวิชาชีพ

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ - สาเหตุและพยาธิกำเนิด

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18],

อาการของโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้

สำหรับการประเมินอย่างเพียงพอของความรุนแรงของกระบวนการทางเลือกที่ถูกต้องของวิธีการรักษาและการผ่าตัดที่แม่นยำของหลักสูตรของการศึกษาข้อร้องเรียนและ anamnesis มีความสำคัญมาก มีความจำเป็นต้องตรวจสอบรูปแบบของโรคจมูกอักเสบ (allergic rhinitis) เป็นระยะ ๆ หรือไม่สม่ำเสมอสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ข้อร้องเรียนหลักของผู้ป่วย: การคลายจากจมูกการอุดตันทางจมูกและการจาม การวินิจฉัย DDL จำเป็นต้องมีอาการสองอย่างหรือมากกว่าอย่างน้อย 1 ชั่วโมงต่อวันเป็นเวลานาน

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ - อาการ

การจัดประเภทของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้

จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้พบว่ามีโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้สองรูปแบบคือฤดูกาลที่เกิดจากการทำให้ไวต่อสารก่อภูมิแพ้เกสรดอกไม้และตลอดทั้งปีเป็นปฏิกิริยาตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้ในครัวเรือน

ในปี 2544 การจัดประเภทนี้ได้รับการแก้ไขโดยผู้เชี่ยวชาญขององค์การอนามัยโลก การจำแนกประเภทใหม่คำนึงถึงอาการและตัวชี้วัดคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ตามการจำแนกประเภทนี้โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้แพ้เป็นระยะ ๆ และถาวรขึ้นอยู่กับระยะเวลาในการรักษาอาการ,

[19], [20], [21],

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เป็นระยะ ๆ

ระยะเวลาของอาการน้อยกว่า 4 วันต่อสัปดาห์หรือน้อยกว่า 4 สัปดาห์ต่อปี หลักสูตรของโรคเป็นเรื่องง่าย ในขณะเดียวกันการนอนหลับจะไม่รบกวนผู้ป่วยรักษากิจกรรมประจำวันปกติเขาสามารถไปสำหรับกีฬา กิจกรรมอาชีพของพวกเขาที่โรงเรียนไม่ประสบ ไม่มีอาการเจ็บปวด

โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้แบบถาวร

ระยะเวลาของอาการมากกว่า 4 วันต่อสัปดาห์หรือมากกว่า 4 สัปดาห์ต่อปี โรคของโรคมีความรุนแรงปานกลางหรือรุนแรง ลักษณะการมีอาการอย่างน้อยหนึ่งข้อต่อไปนี้ ได้แก่ อาการนอนไม่หลับการหยุดชะงักของกิจวัตรประจำวันความไม่สามารถออกกำลังกายส่วนที่เหลือตามปกติการหยุดชะงักของกิจกรรมทางวิชาชีพหรือการศึกษาลักษณะอาการเจ็บปวด

การวินิจฉัยโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้

การวินิจฉัยโรคจมูกอักเสบจากโรคภูมิแพ้ประกอบด้วยวิธีการวิจัยทางคลินิกและทางห้องปฏิบัติการที่ซับซ้อนซึ่งเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องรวบรวมประวัติการศึกษาวิเคราะห์ข้อร้องเรียนวิธีการตรวจสอบในท้องถิ่นและทั่วไป

ในการตรวจสอบของโพรงจมูกที่ rinoskopii และ vovmozhnosti โดยใช้หุนหันจะพิจารณาการเปลี่ยนแปลงลักษณะ: turbinates อาการบวมน้ำเยื่อเมือกที่แตกต่างกันความรุนแรงซีดของเยื่อเมือกบางครั้งก็มีสีฟ้าหรือปล่อยน้ำโฟม ในศูนย์รวมของการไหลในทางเดินจมูกตรวจพบ exudate ออกไปเป็นกฎ serous ในกรณีเหล่านี้ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคภูมิแพ้ rhinosinusitis ในบางครั้งการเจริญเติบโตแบบ polyposive ส่วนใหญ่จะมาจากทางเดินกลางจมูก มักจะเป็นไปได้ที่จะแยกแยะความแตกต่าง polypoid hyperplasia ของเปลือกจมูกกลาง

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ - การวินิจฉัย

[22], [23], [24], [25]

การรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้

การรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ด้วยภูมิแพ้ที่เฉพาะเจาะจงและการรักษาด้วยยา

Immunotherapy เฉพาะภูมิแพ้คือการรักษาด้วยการเพิ่มปริมาณของสารก่อภูมิแพ้ซึ่งมักถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนังบ่อยๆ ข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพและความปลอดภัยของการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันใต้ผิวหนังเป็นไปในทางตรงกันข้าม เป็นที่เชื่อกันว่าการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันมีประสิทธิภาพมากที่สุดในเด็กและวัยรุ่นที่มีความรู้สึกไวไฟเป็นหนึ่งเดียวและเป็นโรคที่ไม่รุนแรง

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ - การรักษาและการป้องกัน

การป้องกันโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้

วิธีหลักในการป้องกันโรคจมูกอักเสบจากโรคภูมิแพ้คือการกำจัดการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้หลังจากการระบุชนิดของสารก่อภูมิแพ้ มันควรจะเป็นพาหะในใจว่าผลของมาตรการต่างๆที่มุ่งเป้าไปที่การเอาสารก่อภูมิแพ้จากสภาพแวดล้อมที่เป็นที่ประจักษ์อย่างเต็มที่เพียงในไม่กี่เดือน แต่ยกเว้นมักจะสมบูรณ์แบบของการติดต่อกับสารก่อภูมิแพ้ที่เป็นไปไม่ได้เนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่เผยแพ polyvalent อย่างไรก็ตามการใช้มาตรการเพื่อป้องกันการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้อย่างมีนัยสำคัญช่วยให้เกิดโรคได้ง่ายขึ้นและช่วยให้คุณสามารถลดปริมาณยาหรือลดความรุนแรงของยาได้

ภาพ

การคาดการณ์เป็นสิ่งที่ดี ด้วยการวินิจฉัยที่ถูกต้องและวิธีการรวมกันในการรักษาโรคจมูกอักเสบจากโรคภูมิแพ้โดยใช้ยาแผนปัจจุบันสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้อย่างมีนัยสำคัญ

[26]