ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ตกขาวและมีอาการคัน
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
อาการไม่พึงประสงค์ดังกล่าว เช่น ตกขาวและมีอาการคัน อาจเกิดจากการติดเชื้อ รวมถึง - ติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์เป็นหลัก รวมถึงโรคทางนรีเวชบางชนิด
สาเหตุ ตกขาวและมีอาการคัน
ในตกขาว ปกติ โปร่งใสประกอบด้วยสารคัดหลั่งในช่องคลอดและมูกปากมดลูกที่ผลิตโดยต่อมของช่องคลอด (ช่องคลอด) และปากมดลูก (ปากมดลูกมดลูก) ปริมาณและความสม่ำเสมอของประจำเดือนอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของรอบประจำเดือนของผู้หญิง (ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน) แต่ไม่ทำให้อวัยวะเพศระคายเคืองหรือทำให้เกิดอาการคัน แบคทีเรียแกรมบวกที่ผลิตกรดแลคติคของจุลินทรีย์ในช่องคลอดปกติ - Lactobacillus spp. หรือแบคทีเรียของ Doderlein - สร้างสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดทางสรีรวิทยาและรักษาค่า pH ในช่องคลอดที่จำเป็น (ประมาณ 3.8-4.4) ปกป้องอวัยวะเพศจากเชื้อโรค
หากผู้หญิงมีอาการเช่นอาการคันที่อวัยวะเพศและมีตกขาวจำเป็นต้องปรึกษานรีแพทย์: เป็นไปได้ที่จะระบุสาเหตุที่แท้จริงของการตกขาวและอาการคันในช่องคลอดเฉพาะในระหว่างการตรวจสุขภาพเท่านั้น
ควรระลึกไว้ว่าประการแรก อาการคันและตกขาวในสตรีที่แพ้ส่วนประกอบของยาเหน็บช่องคลอดที่ใช้แล้วสามารถ ปล่อยออกมา ได้หลังจากใช้ยาเหน็บปฏิกิริยาดังกล่าวกับการระคายเคืองของเยื่อเมือกในช่องคลอดสามารถถูกกระตุ้นโดยสารเคมีที่มีอยู่ในผงซักฟอก, ยาคุมกำเนิดที่ถูกสุขลักษณะและเฉพาะที่, น้ำมันหล่อลื่น, สารละลายสำหรับสเปรย์ ฯลฯ
ประการที่สอง มีโอกาสที่ดีที่ประจำเดือนล่าช้า ตกขาว และคันจะสัมพันธ์กับการตั้งครรภ์ หากฝ่ายหญิงติดเชื้อในช่องคลอด ตกขาวมักจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่สูงขึ้นและการไหลเวียนของเลือดในช่องคลอดมากขึ้น ตกขาว (ตกขาว) ที่ตกขาวและแปรผันในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ถือเป็นสัญญาณของโรค เว้นแต่ตกขาวจะมาพร้อมกับอาการคัน แสบร้อน กลิ่นเหม็น หรือริมฝีปากบวม
อ่านเพิ่มเติมในสิ่งพิมพ์ - การจำหน่ายการตั้งครรภ์ระยะแรก
ในกรณีส่วนใหญ่ ตกขาว อาการคัน และแสบร้อน (โดยเฉพาะหลังปัสสาวะ) ถือเป็นอาการของการติดเชื้อ ดังนั้นสัญญาณแรกของการติดเชื้อราในช่องคลอดที่เกิดจากเชื้อรา Candida (candida) - มีตกขาวและมีอาการคัน ภาวะนี้เรียกว่าเชื้อราในช่องคลอด เชื้อราในช่องคลอด ช่องคลอดอักเสบจากเชื้อรา หรือเชื้อราในช่องคลอดอักเสบจากเชื้อรา[1]
ข้อมูลเพิ่มเติมในเรื่อง - ตกขาว และอาการอื่นๆ
นอกจากนี้คล้ายกับนักร้องหญิงอาชีพ, ตกขาว, ก้อนและอาการคันในบริเวณอวัยวะเพศปรากฏใน cytolytic vaginosis - กลุ่มอาการของการเจริญเติบโตมากเกินไปของแลคโตบาซิลลัสหรือไซโตไลซิส Doderlein[2]
อาการของหนองในเทียมที่อวัยวะเพศ ได้แก่สี เหลืองโดยมีหนองหรือมีตกขาวมีกลิ่นและคัน ปวดในช่องคลอดและช่องท้องส่วนล่าง มีเลือดออกระหว่างมีประจำเดือน[3]
อาการคันปานกลางถึงรุนแรงและมีตกขาวซึ่งอาจเป็นสีเทาหรือเหลืองเล็กน้อย จะปรากฏในกรณีของการอักเสบในช่องคลอดเมื่อติดเชื้อแบคทีเรียก่อโรคอื่น ๆ เช่นเดียวกับ Mycoplsma hominis การวินิจฉัยสามารถกำหนดได้ว่าเป็น ภาวะช่องคลอดอักเสบ จากเชื้อแบคทีเรีย[4]
หากผู้หญิงมีอาการต่างๆ เช่น ตกขาวสีเขียวมีน้ำมูกไหลออกมาเป็นหนอง มีตกขาวข้นและมีอาการคันที่คลิตอริสและช่องคลอด อวัยวะเพศภายนอกบวม ปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ (และในบางกรณีมีเลือดออกหลังจากนั้น) เราอาจกำลังพูดถึงอยู่ เกี่ยวกับ โรคหนองในที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์[5]
ตกขาวพร้อมกับมีอาการคัน - มีตกขาวและมีอาการคันมากมาย - มักบ่งบอกถึงช่องคลอดอักเสบ (colpitis) - กระบวนการอักเสบของเยื่อเมือกของช่องคลอดและในบางกรณี - การปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อปากมดลูกในmetaplasia ปากมดลูก.[6]
ตกขาวในสตรีวัยหมดประจำเดือนเมื่อระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลงและ pH ในช่องคลอดอาจเปลี่ยนเป็นค่าเป็นกลาง ˃5 และเมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ ตกขาวแห้ง คันและมีสีขาว (จำกัด มาก) รอยแดงและการเผาไหม้ของเยื่อเมือกอาจบ่งบอกถึงช่องคลอดอักเสบตีบ[7]
อาการคันและตกขาวในผู้ชายอาจเกิดจากการติดเชื้อรา - ในภาวะติดเชื้อราที่อวัยวะเพศ
ข้อมูลเพิ่มเติม - นักร้องหญิงอาชีพ
นอกจากนี้การตกขาวของท่อปัสสาวะในผู้ชาย ยัง ปรากฏในการติดเชื้อแบคทีเรีย ได้แก่: Trichomonad urethritis , [8]urogenital mycoplasmosis , [9]gonorrhea ในโรคซิฟิลิสบริเวณอวัยวะเพศจะมีรอยแดงบริเวณอวัยวะเพศ อาการคันที่ศีรษะของอวัยวะเพศชาย และมีตกขาว[10]
แต่การตกขาวเป็นครีมใต้หนังหุ้มปลายลึงค์และอาการคันที่อาจเกิดขึ้นได้ด้วยสุขอนามัยที่ไม่เพียงพอ - นี่คือการสะสมของsmegma ซึ่งเป็นความลับที่ผลิตโดยต่อมไขมันใต้ใบด้านในของหนังหุ้มปลายลึงค์
ข้อมูลเพิ่มเติมในเรื่อง - ตกขาวและอาการอื่นๆ
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยที่โน้มนำให้เกิดการเจริญเติบโตมากเกินไปของการติดเชื้อราและแบคทีเรียในช่องคลอดคือ:
- สุขอนามัยที่ไม่ดี
- เพศที่ไม่มีการป้องกันและการติดเชื้อ STD - การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์;
- การใช้ยาปฏิชีวนะที่กดแลคโตบาซิลลัสของจุลินทรีย์ในช่องคลอดปกติ
- การเปลี่ยนแปลงค่า pH ในช่องคลอดไปเป็นด้านที่เป็นด่างและการลดลงของ Doderlein bacilli dysbiosis ในช่องคลอดในวัยหมดประจำเดือน
- สเปรย์บ่อยๆ
- ภูมิคุ้มกันลดลงจากสาเหตุต่าง ๆ รวมถึงการลดภูมิคุ้มกันทางสรีรวิทยาในการตั้งครรภ์
- โรคเบาหวาน.
กลไกการเกิดโรค
ในโรคที่แสดงอาการข้างต้นสาเหตุจะอธิบายได้จากการกระทำของการติดเชื้อ - เชื้อราหรือแบคทีเรีย
ในกรณีของนักร้องหญิงอาชีพเป็นเชื้อรา saccharomycete ที่มีลักษณะคล้ายยีสต์ anamorphic Candida albicans ซึ่งส่งผลต่อเนื้อเยื่อโดยการยึดเกาะของเซลล์ยีสต์กับเซลล์เยื่อบุผิวในช่องคลอด การแพร่กระจายของเชื้อราในภายหลังในรูปแบบของโคโลนีนำไปสู่การตายของเซลล์เยื่อเมือกและการปฏิเสธของพวกเขา
เมื่อหนองในเทียมที่อวัยวะเพศพัฒนา เยื่อเมือกจะถูกบุกรุกโดยหนองในเทียม(แบคทีเรีย Chlamydia trachomatis) ซึ่งจับกับตัวรับเยื่อหุ้มเซลล์และแทรกซึมเข้าไปทำให้เกิดการตอบสนองการอักเสบ
ในgonococci (Neisseria gonorrhoeae) สาเหตุของโรคหนองใน villi พิเศษช่วยในการตั้งอาณานิคมเซลล์ของเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวของเยื่อเมือก การบุกรุกของแบคทีเรียทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบในท้องถิ่นโดยเกิดหนองที่มีสารหลั่ง นอกจากนี้เอนโดทอกซินจากแบคทีเรียยังทำลายเซลล์เยื่อบุผิวโดยตรง
กลไกของอาการคันในนักร้องหญิงอาชีพภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ คือ ฮีสตามีน ซึ่งเป็นเอมีนทางชีวภาพที่ปล่อยออกมาจากเซลล์แมสต์เซลล์ที่เสียหาย (เซลล์เสา) ซึ่งเป็นสื่อกลางของปฏิกิริยา เช่น อาการคันและรอยแดง เริ่มออกฤทธิ์ต่อตัวรับฮีสตามีนของเซลล์เยื่อบุผิวเยื่อเมือก
ระบาดวิทยา
ตามกฎแล้วจะไม่เก็บสถิติแยกต่างหากเกี่ยวกับอาการของโรค แต่ผู้เชี่ยวชาญทราบว่าตกขาวเป็นอาการทางนรีเวชที่พบบ่อยที่สุดในสตรีวัยเจริญพันธุ์และอย่างน้อยหนึ่งกรณีของอาการช่องคลอดอักเสบในชีวิตของพวกเขาคือประมาณ 70-75% ของผู้หญิง
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การวินิจฉัย ตกขาวและมีอาการคัน
การวินิจฉัยสตรีกระทำโดยนรีแพทย์ และบุรุษโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ รวมถึงการตรวจร่างกาย การซักประวัติ และการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
จำเป็นต้องมีการตรวจเลือด: ทั่วไปและทางชีวเคมี; สำหรับแอนติบอดีต่อแบคทีเรียก่อโรคที่ทำให้เกิดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
จำเป็นต้องทำการตรวจทางจุลชีววิทยาและแบคทีเรียของตกขาวรวมถึงการวิเคราะห์จุลินทรีย์จากช่องคลอดซึ่งจะมีการละเลงจากคลองปากมดลูก
สำหรับผู้ป่วยชายจำเป็นต้องมีการตรวจสารคัดหลั่งจากท่อปัสสาวะ
การวินิจฉัยด้วยเครื่องมืออาจจำกัดอยู่ที่การตรวจคอลโปสโคปและอัลตราซาวนด์ในอุ้งเชิงกราน
การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการเพื่อตรวจสอบการติดเชื้อเฉพาะหรือระบุพยาธิสภาพอื่น ๆ ของสาเหตุที่ไม่ติดเชื้อ
การรักษา ตกขาวและมีอาการคัน
การรักษาสาเหตุและอาการประกอบด้วยการใช้ยาที่เหมาะสมกับการวินิจฉัยโรค
นั่นคือยาในรูปแบบต่าง ๆ (แท็บเล็ต, แคปซูล, เหน็บ) ขึ้นอยู่กับการติดเชื้อ - ยาปฏิชีวนะหรือยาต้านเชื้อรา อ่านเพิ่มเติมในสิ่งพิมพ์:
- เหน็บเต้านม
- ยาสำหรับนักร้องหญิงอาชีพ
- การรักษานักร้องหญิงอาชีพอย่างมีประสิทธิภาพด้วยครีม เจล และยาเหน็บ
- การรักษาโรคเชื้อราในผู้ชาย
- Vaginal discharge suppositories
- การรักษาภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย
- เหน็บช่องคลอดสำหรับการติดเชื้อ
- การรักษาโรคหนองใน
เพื่อบรรเทาอาการคันอย่างรุนแรง แพทย์จะสั่งยาแก้แพ้สำหรับการบริหารช่องปาก
สำหรับผู้ที่ชื่นชอบการรักษาด้วยสมุนไพรขอแนะนำให้ใช้พืชสมุนไพรเช่นคาโมมายล์, ดาวเรือง, สาโทเซนต์จอห์น, กล้าย, lupchatka erectus, อาร์นิกาและมิลค์เวิร์ตสีขาว ใช้ยาต้มจากพืชเหล่านี้สำหรับเข็มฉีดยาในช่องคลอดและล้างอวัยวะเพศ รายละเอียดในบทความ - การฉีดพ่นด้วยนักร้องหญิงอาชีพ
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
อาการที่อยู่ระหว่างการพิจารณาคืออาการของการติดเชื้อและโรคต่าง ๆ ที่สามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและมีผลเสียต่อระบบสืบพันธุ์และในสตรีและต่ออวัยวะของระบบสืบพันธุ์
ตัวอย่างเช่น เนื่องจากเชื้อราในช่องคลอดอักเสบกำเริบ (การติดเชื้อราที่ช่องคลอดอักเสบซ้ำ) การติดเชื้อราสามารถติดเชื้อในเนื้อเยื่อปากมดลูกและนำไปสู่มะเร็งปากมดลูกอักเสบได้ ในทางกลับกันอาจทำให้ปากมดลูกแคบลงและทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้
หาก Candida albicans แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อหนังหุ้มปลายลึงค์ในผู้ชายอาจเกิด Candida balanoposthitis ได้ ต่อมลูกหมากและท่อน้ำอสุจิอาจได้รับผลกระทบ ส่งผลให้เกิดภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ ในบางครั้ง หากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างมาก อาจเกิดเชื้อราที่ลุกลาม เช่น การแพร่กระจายของเชื้อราไปทั่วร่างกาย ส่งผลต่ออวัยวะต่างๆ
หนองในเทียมสามารถนำไปสู่การอักเสบของปากมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูก และท่อนำไข่ได้ ภาวะแทรกซ้อนของภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย ได้แก่ การอักเสบของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ การอักเสบของท่อนำไข่และแม้กระทั่งส่วนหนึ่งของเยื่อบุช่องท้องที่ปกคลุม และการอักเสบของรังไข่เป็นหนอง ในหญิงตั้งครรภ์ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนของภาวะช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรียสามารถแสดงออกได้ในการทำแท้งโดยธรรมชาติในการตั้งครรภ์ช่วงปลายหรือการคลอดก่อนกำหนด
การป้องกัน
การป้องกันขั้นพื้นฐานมุ่งเน้นไปที่การติดเชื้อที่ติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์ อ่าน:
นอกจากนี้คุณควรหลีกเลี่ยงการทำหมันซึ่งสามารถทำลายแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ซึ่งป้องกันการติดเชื้อในช่องคลอด และสวมชุดชั้นในผ้าฝ้ายซึ่งช่วยให้ดูดซับความชื้นและสามารถป้องกันการติดเชื้อราได้
และเราต้องจำไว้ด้วยว่าความสะอาด (สุขอนามัยส่วนบุคคล) ยังคงส่งเสริมสุขภาพ
พยากรณ์
การพยากรณ์โรค เช่น ตกขาวและมีอาการคันขึ้นอยู่กับความสำเร็จในการรักษาอาการที่เป็นสาเหตุ