การตรวจทางจุลชีววิทยาและแบคทีเรียสโคปของตกขาว

การตรวจทางจุลชีววิทยาและแบคทีเรียสโคปใช้เพื่อวินิจฉัยกระบวนการอักเสบและช่วยให้ระบุสถานะของการติดเชื้อในช่องคลอด รวมถึงเชื้อก่อโรคบางชนิดของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้ การตรวจนี้จะดำเนินการในระหว่างการพบสูตินรีแพทย์ครั้งแรกของผู้หญิง รวมถึงก่อนการผ่าตัดทางสูตินรีเวชและการผ่าตัดเพื่อวินิจฉัย

เพื่อวินิจฉัยโรคติดเชื้อไตรโคโมนาส นอกจากการส่องกล้องเชื้อแบคทีเรียจากคราบเปื้อนแล้ว ยังตรวจการล้างตกขาวด้วยน้ำเกลือด้วย

การส่องกล้องตรวจเชื้อแบคทีเรียในสเมียร์เป็นวิธีหลักในการตรวจวินิจฉัยภาวะแบคทีเรียในช่องคลอด ในสตรีที่มีสุขภาพแข็งแรง ภาวะแบคทีเรียในช่องคลอดมีลักษณะเด่นคือแบคทีเรียแลคโตบาซิลลัสแกรมบวก (Doderlein bacilli) จะสร้างไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ซึ่งสร้างสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในช่องคลอด ปฏิกิริยาที่เป็นกรดของของเหลวในช่องคลอดจะป้องกันไม่ให้จุลินทรีย์ฉวยโอกาสและก่อโรคเข้ามาตั้งรกรากในช่องคลอด ในสเมียร์ที่ย้อมตามแกรม จะพบเซลล์เยื่อบุผิวและเม็ดเลือดขาวจำนวนเล็กน้อย รวมทั้งแบคทีเรียแกรมบวก

เนื่องมาจากการเปลี่ยนแปลงของภูมิทัศน์จุลินทรีย์ในโรคต่างๆ ทำให้เกิดภาวะ normocenosis กลายเป็นรูปแบบทางพยาธิวิทยา ได้แก่ dysbiosis ( แบคทีเรียวาจิโนซิส ) และช่องคลอดอักเสบ (ลำไส้ใหญ่อักเสบ)ซึ่งมีสาเหตุต่างๆ กัน

การตรวจทางแบคทีเรียวิทยา

ในบางกรณี เมื่อจำเป็นต้องระบุจุลินทรีย์ สารคัดหลั่งจากส่วนต่างๆ ของระบบสืบพันธุ์จะถูกหว่านลงในอาหารเลี้ยงเชื้อที่เหมาะสม การศึกษานี้ใช้เมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับลักษณะเฉพาะของกระบวนการอักเสบและเพื่อตรวจสอบความไวของจุลินทรีย์ต่อยาต้านแบคทีเรีย

หลังจากสอดเครื่องมือส่องช่องคลอดเข้าไปแล้ว ให้ใช้ช้อนโลหะของ Volkman ขูดเยื่อเมือกของช่องปากมดลูก จากนั้นจึงนำเนื้อหาไปทาบนแผ่นกระจกเป็นชั้นบางๆ ในลักษณะแผ่นป้ายยาว จากนั้นจึงนำเครื่องมือส่องช่องคลอดออก นวดท่อปัสสาวะเบาๆ ด้วยนิ้วที่สอดเข้าไปในช่องคลอด จากนั้นขูดเยื่อเมือกด้วยปลายอีกด้านของช้อน จากนั้นขูดเยื่อเมือกบนแผ่นกระจกแผ่นเดียวกันในลักษณะแผ่นป้ายยาว

ในกรณีที่มีกระบวนการอักเสบในช่องคลอด ให้ใช้ไม้พายไม้สำหรับทาจากฟอร์นิกซ์ด้านหลังพร้อมกับนำแผ่นทดสอบเชื้อแบคทีเรียไปทาเป็นชั้นบางๆ และกว้างบนแผ่นกระจก

เพื่อประเมินสภาพช่องคลอดอย่างถูกต้อง จะต้องแยกระดับความบริสุทธิ์ของเนื้อหาในช่องคลอดออกเป็น 4 ระดับ

1. ในระดับความบริสุทธิ์ขั้นแรกจะพบเฉพาะแบคทีเรียโดเดอร์เลนและเซลล์เยื่อบุผิวชนิดสแควมัสในสเมียร์ช่องคลอดเท่านั้น ปฏิกิริยาของเนื้อหาเป็นกรด
2. ระดับความบริสุทธิ์ที่ 2 - สเมียร์ประกอบด้วยแบคทีเรียในช่องคลอด เม็ดเลือดขาว (ไม่เกิน 5 เซลล์ในระยะการมองเห็น) ค็อกคัส และเยื่อบุผิว ปฏิกิริยาเป็นกรด
3. ระดับความบริสุทธิ์ระดับที่ 3 มีลักษณะเฉพาะคือมีแบคทีเรียโดเดอร์เลนเพียงตัวเดียวในสเมียร์ มีจุลินทรีย์และเม็ดเลือดขาวหลายชนิดจำนวนมากถึง 15 ตัวในสนามการมองเห็น ปฏิกิริยาเป็นกลาง
4. ระดับที่สี่ - สเมียร์ไม่มีเซลล์โดเดอร์เลนในเนื้อเยื่ออย่างสมบูรณ์ การมองเห็นทั้งหมดถูกปกคลุมด้วยเม็ดเลือดขาว ตรวจพบกลุ่มของแบคทีเรียในก้นกบและเซลล์เยื่อบุผิวแบบสแควมัส ปฏิกิริยาของสารที่บรรจุอยู่ในสารเป็นด่าง

การตรวจทางแบคทีเรียวิทยาจะใช้สำลีที่ฆ่าเชื้อแล้วเก็บตกของเสียออก หากต้องการเก็บสารคัดหลั่งจากท่อปัสสาวะ ผู้ป่วยไม่ควรปัสสาวะนาน 2 ชั่วโมง

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]