ทำไมทารกจึงไอตอนกลางคืน และต้องทำอย่างไร?

ทำไมเด็กจึงไอตอนกลางคืนและต้องทำอย่างไร? ในกรณีส่วนใหญ่ เด็กจะไอเมื่อมีการติดเชื้อทางเดินหายใจส่งผลต่อทางเดินหายใจส่วนบน หลอดลม และปอด บ่อยครั้งที่เด็กจะไอตอนกลางคืน และในระหว่างวันอาการไอแทบจะไม่รบกวนเขาเลย แต่สิ่งนี้ทำให้พ่อแม่เป็นกังวล แล้วทำไมเด็กจึงไอตอนกลางคืนและจะรักษาอย่างไร?

สาเหตุ ของอาการไอตอนกลางคืนของทารก

การไอเป็นปฏิกิริยาป้องกันที่สำคัญที่ช่วยกำจัดเมือก สารอันตราย และสารระคายเคืองออกจากกล่องเสียง หลอดลม และหลอดลมฝอย ในเด็กหลายคน ไอมากขึ้นในเวลากลางคืน ไอในเวลากลางคืนอาจมีสาเหตุต่างๆ และประการแรก เกิดจากการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันและโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARVI) ไปจนถึง กลุ่มอาการทางเดินหายใจอุด กั้นทางเดินหายใจ (ataral-respiratory syndrome)ซึ่งเมือกจากจมูกและไซนัสข้างจมูกสามารถไหลเข้าไปในลำคอ (ซึ่งในโสตศอนาสิกวิทยากำหนดให้เป็นอาการคัดจมูกหลังโพรงจมูก) ทำให้เกิดอาการไอในขณะนอนหลับ กลุ่มอาการนี้ยังเป็นลักษณะเฉพาะของต่อมทอนซิลโพรงจมูกและคอหอยที่โตเต็มที่ (ต่อมอะดีนอยด์) และการอักเสบ ของต่อมทอนซิล (ต่อมอะดี นอยด์อักเสบ) ในเด็กนอกจากนี้ เด็กจำนวนมากที่เป็นโรคนี้มักมีอาการคัดจมูกและต้องหายใจทางปาก เมื่ออากาศเย็นและแห้งเข้าสู่ปอด จะทำให้ไอในเวลากลางคืนมากขึ้น และไม่อุ่นขึ้นและไม่ถูกกำจัดอนุภาคฝุ่น (เช่น การหายใจทางจมูก)

เมื่อเด็กไอหนักในเวลากลางคืนพร้อมกับไอแห้ง สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดคือกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน (คออักเสบเทียม) ในเด็กซึ่งเป็นภาวะกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน โดยสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือไวรัสเรสปิโรไวรัส HPIV-1 และ HPIV-3 (ไวรัสพาราอินฟลูเอนซาของมนุษย์) และไวรัส HRSV (ไวรัสซิงซิเชียลทางเดินหายใจในวงศ์ Pneumoviridae) นอกจากอาการไอแล้ว อาการของโรคคออักเสบเทียมยังได้แก่ ไข้ เสียงแหบ หายใจมีเสียงหวีด และหายใจมีเสียงหวีด

หากเด็กไอตอนกลางคืนจนถึงขั้นอาเจียน ก็เป็นไปได้ว่าเด็กอยู่ในกลุ่มโรคไอกรน ระยะรุนแรง ซึ่งเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Bordetella pertussis หรือโรคหลอดลมอักเสบจากการแพ้

การมีอาการแพ้ ทางเดินหายใจ ยังนำไปสู่อาการไอของโรคหอบหืดในเด็กซึ่งมีลักษณะอาการอักเสบและอุดตันทางเดินหายใจเนื่องจากมีปฏิกิริยากับสารระคายเคืองมากขึ้น ทำให้เด็กไอและหายใจไม่ออกในเวลากลางคืน

ผู้ป่วยโรค กรดไหลย้อนและโรคกรดไหลย้อน (GERD)มักมีอาการไอในเวลากลางคืน แต่ไม่ไอในเวลากลางวัน

ในกรณีของโรคปอด เช่น โรคพยาธิตัวกลมในเด็กเด็กจะไอตลอดทั้งคืน นอกจากอาการไอตอนกลางคืน (ซึ่งอาจไอแห้งๆ หรือมีเสมหะร่วมด้วย) แล้ว ในกรณีของต่อมไทมัสที่ โตผิดปกติชั่วคราว อาจรู้สึกไม่สบายหน้าอก หายใจมีเสียงหวีด และหายใจถี่

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดอาการไอตอนกลางคืนในเด็ก ได้แก่ ภูมิคุ้มกันลดลงและโรคทางเดินหายใจที่เกิดขึ้นบ่อย ภาวะไวเกินของทางเดินหายใจ (การแพ้) ต่อสารก่อภูมิแพ้จากภายนอกและจากภายใน น้ำหนักเกิน (ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการหอบหืดในเวลากลางคืน) การมีกรดไหลย้อน - กินอาหารก่อนนอน

อาการไอในเวลากลางคืนที่มากขึ้นในเด็กอาจเกิดจากอุณหภูมิภายในห้องที่ต่ำและอากาศแห้ง

กลไกการเกิดโรค

อาการไอเกิดขึ้นโดยอัตโนมัติโดยเป็นการตอบสนองภูมิคุ้มกันต่อการกระทำของสารพิษจากไวรัสหรือแบคทีเรียบนตัวรับของเยื่อบุผิวเยื่อเมือก การเกิดโรคในโรคติดเชื้อทางเดินหายใจที่มีสาเหตุมาจากไวรัสหรือแบคทีเรีย ตลอดจนปฏิกิริยาภูมิแพ้ มีรายละเอียดอธิบายไว้ในเอกสารเผยแพร่ดังนี้:

• สาเหตุของอาการไอ
• ทำไมอาการไอจึงเกิดขึ้นกับอาการแพ้?
• อาการไอจากโรคหอบหืด

ในโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน การวางตำแหน่งแนวนอนจะทำให้ชั้นใต้เยื่อเมือกของกล่องเสียงบวมมากขึ้น ส่งผลให้มีอาการไอมากขึ้นในเวลากลางคืน

ในกรณีของโรคไส้เดือนฝอย อาการไอเกิดขึ้นเนื่องจากตัวอ่อนของพยาธิชนิดนี้อพยพจากลำไส้ไปยังทางเดินหายใจ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดดูที่ - โรคอีโอซิโนฟิเลียในปอด

และโรคกรดไหลย้อน เด็กจะไอตอนกลางคืน เนื่องมาจากการระคายเคืองของเยื่อบุทางเดินหายใจจากกรดที่มีอยู่ในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจากการไออย่างรุนแรงในเวลากลางคืน อาจทำให้จังหวะการหายใจผิดปกติ ปอดหายใจไม่สะดวก และขาดออกซิเจน (ภาวะขาดออกซิเจน)

การวินิจฉัย ของอาการไอตอนกลางคืนของทารก

กุมารแพทย์จะวินิจฉัยโรคหวัดในเด็ก (โรคติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือ ARI) โดยการมีอาการของโรค

ในกรณีอื่นๆ จะมีการทดสอบ ได้แก่ การตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี เพื่อหาแอนติบอดีต่อเชื้อ B. Pertussis เพื่อหาอีโอซิโนฟิลและอิมมูโนโกลบูลิน IgE เฉพาะ การตรวจเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์เพื่อหาแอนติเจน การวิเคราะห์เสมหะ การวิเคราะห์อุจจาระเพื่อหาไข่เฮลมินธ์

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือพื้นฐาน ได้แก่ การส่องกล่องเสียง การเอกซเรย์กล่องเสียงและคอหอย และการเอกซเรย์ทรวงอก

การวินิจฉัยแยกโรคควรแยกสาเหตุของการติดเชื้อที่ทำให้เกิดอาการไอออกจากอาการไอที่มีสาเหตุอื่น อ่านเพิ่มเติม:

• การวินิจฉัยโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน
• การวินิจฉัยโรคหอบหืดในเด็ก
• อาการไอจากภูมิแพ้ในเด็ก: วิธีสังเกตอาการ
• โรคกรดไหลย้อน (GERD) - การวินิจฉัย

การรักษา ของอาการไอตอนกลางคืนของทารก

เพื่อบรรเทาอาการไอตอนกลางคืนในเด็ก จำเป็นต้องพิจารณาถึงต้นตอของโรค ดังนั้นการรักษาตามสาเหตุจึงมีความจำเป็น ดังนี้:

• การรักษาการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนในเด็ก
• การรักษาอาการไอแห้งในเด็ก
• โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน (คออักเสบเทียม) รักษาอย่างไร?
• การรักษาโรคกล่องเสียงอักเสบ
• การรักษาต่อมอะดีนอยด์ในเด็ก
• การรักษาอาการไอกรน
• การรักษาโรคหอบหืดในเด็ก
• การรักษาโรคไส้ติ่งอักเสบ

การป้องกัน

เพื่อป้องกันโรคไอกรน (หรืออย่างน้อยบรรเทาอาการ) จำเป็นต้องฉีดวัคซีนและรักษาสุขอนามัยส่วนบุคคลเพื่อป้องกันไม่ให้หนอนพยาธิเข้าสู่ร่างกายของเด็ก นอกจากนี้ยังสามารถป้องกันการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนในเด็กได้ อีกด้วย