ทำไมอาการไอจึงเกิดขึ้นกับอาการแพ้?

ในมนุษย์ การไอเป็นปฏิกิริยาตอบสนองแบบไม่มีเงื่อนไขที่ช่วยให้สิ่งมีชีวิตอยู่รอดได้ การไอเกิดขึ้นจากการระคายเคืองของเนื้อเยื่อปอด เยื่อเมือกของทางเดินหายใจส่วนบน การไอเมื่อเกิดอาการแพ้ก็เป็นปฏิกิริยาตอบสนองต่อการระคายเคืองเช่นกัน

น่าเสียดายที่อาการไอจากภูมิแพ้ไม่ได้ช่วยป้องกันได้อย่างแท้จริง เพราะไม่ได้ช่วยขจัดสิ่งแปลกปลอมออกจากทางเดินหายใจ อาการไอที่เกิดจากภูมิแพ้มักบ่งบอกถึงอาการผิดปกติ เช่น โรคหอบหืด อาการไอดังกล่าวไม่ได้เกิดจากสารระคายเคืองภายนอกที่สูดดมเข้าไปเท่านั้น แต่ยังเกิดจากสารที่เข้าสู่กระแสเลือดและทำให้เกิดอาการแพ้ด้วย

อ่านเพิ่มเติม: อาการไอในโรคหอบหืด

อาการแพ้ในรูปแบบของไอสามารถแยกแยะได้ง่ายจากอาการไอจากการติดเชื้อและอาการอื่นๆ โดยอาการไอจะไม่มีอุณหภูมิ ไม่มีเสมหะหนืดที่มีกลิ่นเน่าเหม็น อาการไอเป็นภาวะแทรกซ้อนของปฏิกิริยาการแพ้ของร่างกาย โดยทั่วไปแล้วอาการไอแห้ง อ่อนเพลีย น้ำตาไหล และคำรามจากการแพ้จะไม่บรรเทาลงและจะไม่หยุดเป็นเวลานานอาการไออาจมาพร้อมกับอาการแพ้อื่นๆ ในรูปแบบของโรคจมูกอักเสบ น้ำตาไหล จาม ปฏิกิริยานี้มักเกิดขึ้นเมื่อสูดดมสารก่อภูมิแพ้ เช่น ควัน อนุภาคฝุ่น เกสรดอกไม้ ขนปุย สารเคมี เมื่อกลไกของปฏิกิริยาการแพ้ถูกกระตุ้น ฮีสตามีนจะถูกปล่อยออกมา ซึ่งทำให้หลอดเลือดขยายตัวและเลือดคั่งในเส้นเลือดฝอย (การไหลเวียนโลหิตในระดับจุลภาคถูกรบกวน) กระบวนการนี้ทำให้เยื่อเมือกบวมและระคายเคืองตัวรับ การระคายเคืองของตัวรับในเยื่อเมือกของทางเดินหายใจจะนำไปสู่ปฏิกิริยาการป้องกัน - อาการไอ

อาการบวมน้ำจากภูมิแพ้มักจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสิ่งมีชีวิตที่ยังเล็ก และการไอด้วยอาการแพ้ในเด็กอาจมาพร้อมกับความรู้สึกหายใจไม่ออก รู้สึกอึดอัดในหน้าอก หรือแม้แต่อาเจียน ในเด็ก อาการแพ้จากการไอจะเกิดขึ้นหากไม่มีสัญญาณของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันและการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน หากอาการไอรุนแรงขึ้นเมื่อมีสาร (วัตถุ) ที่สงสัยว่าเป็นสารก่อภูมิแพ้ หากอาการไอเป็นตามฤดูกาล หากมีพลวัตเชิงบวกหลังจากรับประทานยาแก้แพ้ ในเด็ก อาการแพ้ในรูปแบบของการไอสามารถแสดงออกมาได้จากอาหาร ยา แมลงกัดต่อย หากสารก่อภูมิแพ้สัมผัสกับร่างกายบ่อยครั้ง ก็มีโอกาสสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนของระบบภูมิคุ้มกันจากโรคหอบหืด

อาการไอที่เกิดจากภูมิแพ้

ดังนั้นความแตกต่างที่สำคัญอย่างหนึ่งระหว่างอาการไอที่มีการตอบสนองของภูมิคุ้มกันสูงและอาการกำเริบจาก ARI และ ARVI ก็คืออาการไอแห้งจากโรคภูมิแพ้ อาการไอแห้งและไม่มีอาการอื่น ๆ ในทางปฏิบัติอาจทำให้เกิดอาการไอแบบภูมิแพ้ได้ อาการไอนี้ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและสามารถหายไปเองได้ในทันที บางครั้งอาจเกิดร่วมกับผื่นที่เกิดจากภูมิแพ้ บางครั้งอาจรู้สึกหายใจไม่ออกอย่างต่อเนื่อง ในบางกรณี หลังจากมีอาการไอเป็นเวลานาน เนื่องจากเยื่อเมือกได้รับความเสียหายทางกลไกระหว่างการไอ เสมหะที่มีคราบเลือดจะถูกขับออกมาจากหลอดลม ซึ่งไหลเข้าไปในเสมหะจากหลอดเลือดที่เสียหาย สถานการณ์นี้ต้องได้รับการตรวจสอบอย่างระมัดระวังโดยผู้เชี่ยวชาญเพื่อแยกแยะโรคร้ายแรงที่ทำให้เกิดเลือดออกภายใน

บางครั้งอาการไอไม่ได้เกิดขึ้นจากปฏิกิริยาต่อสารใดๆ แต่เกิดขึ้นจากความแตกต่างของอุณหภูมิแวดล้อม ตัวอย่างเช่น อาการไอที่เกิดจากอาการแพ้ความเย็นจะเกิดขึ้นเมื่อย้ายจากห้องที่อุ่นไปยังห้องที่เย็น รีเฟล็กซ์หลอดลมหดเกร็งจะปกป้องทางเดินหายใจของเราจากภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติอย่างกะทันหันและมีลักษณะป้องกัน อย่างไรก็ตาม เมื่อมีการตอบสนองที่มากเกินไปของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลม อาจเกิดอาการกระตุกของทางเดินหายใจ ซึ่งจะมาพร้อมกับอาการไอ หายใจไม่ออก และบ่งบอกถึงแนวโน้มที่จะเป็นโรคหอบหืด ความช่วยเหลือในกรณีนี้ประกอบด้วยการปรับอุณหภูมิของอากาศที่หายใจเข้าและหายใจออกให้เท่ากัน งดหายใจทางปากโดยสิ้นเชิง รับประทานยาคลายกล้ามเนื้อกระตุก และตรวจโดยแพทย์โรคปอดและแพทย์โรคภูมิแพ้

เช่นเดียวกับอาการแพ้อากาศเย็น อาการไอจากการแพ้อาหารจะสูญเสียจุดประสงค์ในการปกป้องดั้งเดิม นั่นคือการกำจัดสิ่งแปลกปลอมออกจากทางเดินหายใจ อาการไอเกิดจากการระคายเคืองของตัวรับระหว่างที่เยื่อเมือกบวมเนื่องจากการไหลเวียนโลหิตบกพร่องอันเป็นผลจากปฏิกิริยาต่อฮีสตามีนที่ถูกปล่อยออกมาในระหว่างการแพ้อาหาร โดยธรรมชาติแล้ว เมื่อสารก่อภูมิแพ้จากอาหารถูกกำจัดออกไป อาการไอก็จะหายไปด้วย และสามารถบรรเทาภาวะดังกล่าวได้ด้วยการใช้เอนเทอโรซอร์เบนต์ (ลดปริมาณสารก่อภูมิแพ้จากอาหารที่เข้าสู่กระแสเลือดโดยใช้เอนเทอโรซอร์เบนต์ โพลีซอร์เบนต์ เอนเทอโรเจล ถ่านกัมมันต์) เนื่องจากอาการแพ้อาหารมักเกิดขึ้นในเด็ก จึงควรเลือกใช้เจลเมื่อเลือกสารดูดซับ (เด็กมักปฏิเสธที่จะใช้ถ่านกัมมันต์เนื่องจากคุณสมบัติเชิงกลของเจล)

ควรจำไว้ว่าอาการไอเป็นสัญญาณของอาการบวมน้ำเสมอ! ด้วยเหตุนี้ การไออย่างรุนแรงอันเนื่องมาจากอาการแพ้จึงต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ (เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะพัฒนาเป็นอาการบวมน้ำของ Quincke) หากไอมีอาการแพ้ ควรกำจัดสารก่อภูมิแพ้โดยเร็วที่สุดและรับประทานยาแก้แพ้ เนื่องจากปฏิกิริยาในรูปแบบของการไออย่างรุนแรงอย่างต่อเนื่องอาจเปลี่ยนอาการไอจากภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ของอาการแพ้ให้กลายเป็นไอในโรคหลอดลมอักเสบจากหอบหืดได้ อาการไออย่างรุนแรงอันเนื่องมาจากอาการแพ้อาจเกิดขึ้นได้จากการตอบสนองต่อส่วนประกอบของอาหารที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ เป็นปฏิกิริยาต่อสารก่อภูมิแพ้ในสิ่งแวดล้อม (ฝุ่น ขนปุย เกสรดอกไม้) ต่ออุณหภูมิที่เปลี่ยนแปลง และอาจเกิดจากอาการทางจิตใจ (อาการไอจากการแพ้อันเนื่องมาจากความเครียดทางอารมณ์ที่รุนแรงเป็นปฏิกิริยาการแพ้ต่อการหลั่งฮอร์โมน)