ต่อมไทมัส (thymus gland)

ต่อมไทมัส (หรือที่เรียกกันก่อนหน้านี้ว่าต่อมไทมัส ต่อมคอพอก) เป็นอวัยวะหลักในการสร้างภูมิคุ้มกันเช่นเดียวกับไขกระดูก เซลล์ต้นกำเนิดที่แทรกซึมจากไขกระดูกเข้าสู่กระแสเลือดจากไขกระดูกจะกลายมาเป็นเซลล์ทีลิมโฟไซต์ที่ทำหน้าที่สร้างภูมิคุ้มกันของเซลล์ หลังจากผ่านขั้นตอนกลางหลายขั้นตอนแล้ว เซลล์ทีลิมโฟไซต์จะเข้าสู่กระแสเลือด ออกจากต่อมไทมัส และไปอยู่ตามบริเวณที่ต่อมไทมัสอยู่บริเวณอวัยวะรอบนอกซึ่งสร้างภูมิคุ้มกัน เซลล์เรติคูโลเอพิเทลิโอไซต์ของต่อมไทมัสจะหลั่งสารที่ออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่เรียกว่าปัจจัยไทมัส (ฮิวมอรัล) สารเหล่านี้ส่งผลต่อการทำงานของเซลล์ทีลิมโฟไซต์

ต่อมไทมัสประกอบด้วยกลีบ 2 กลีบที่ไม่สมมาตร ได้แก่ กลีบขวา (lobus dexter) และกลีบซ้าย (lobus sinister) กลีบทั้งสองอาจเชื่อมติดกันหรืออยู่ติดกันอย่างใกล้ชิดตรงกลาง ส่วนล่างของแต่ละกลีบจะกว้างขึ้นและส่วนบนจะแคบลง ส่วนบนมักจะยื่นออกมาที่บริเวณคอเป็นแฉกสองแฉก (จึงได้ชื่อว่า "ต่อมไทมัส") กลีบซ้ายของต่อมไทมัสจะยาวกว่ากลีบขวาประมาณครึ่งหนึ่ง ในช่วงที่ต่อมนี้เจริญเติบโตเต็มที่ (10-15 ปี) มวลของต่อมไทมัสจะถึงค่าเฉลี่ย 37.5 กรัม และความยาวอยู่ที่ 7.5-16.0 ซม.

ลักษณะภูมิประเทศของต่อมไทมัส

ต่อมไทมัสตั้งอยู่ในส่วนหน้าของช่องกลางทรวงอกส่วนบน ระหว่างเยื่อหุ้มปอดช่องกลางทรวงอกด้านขวาและด้านซ้าย ตำแหน่งของต่อมไทมัสสอดคล้องกับบริเวณเยื่อหุ้มปอดส่วนบน โดยขอบเยื่อหุ้มปอดยื่นออกมาที่ผนังทรวงอกด้านหน้า ส่วนที่อยู่ด้านบนของต่อมไทมัสมักจะยื่นเข้าไปในส่วนล่างของช่องระหว่างเยื่อหุ้มปอดก่อนหลอดลม และอยู่ด้านหลังกล้ามเนื้อสเติร์นโนไฮออยด์และสเติร์นโนไทรอยด์ พื้นผิวด้านหน้าของต่อมไทมัสมีลักษณะนูน ติดกับพื้นผิวด้านหลังของกระดูกอกและลำตัวของกระดูกอก (จนถึงระดับกระดูกอ่อนซี่โครง IV) ด้านหลังต่อมไทมัสเป็นส่วนที่อยู่ด้านบนของเยื่อหุ้มหัวใจ ซึ่งครอบคลุมส่วนเริ่มต้นของหลอดเลือดแดงใหญ่และลำต้นปอดด้านหน้า ส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งมีหลอดเลือดขนาดใหญ่ยื่นออกมาจากหลอดเลือดแดงใหญ่ หลอดเลือดแดงใหญ่ของแขนซ้ายและหลอดเลือดดำใหญ่

โครงสร้างของต่อมไทมัส

ต่อมไทมัสมีแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่บางและบอบบาง (capsula thymi) ซึ่งมีผนังกั้นระหว่างกลีบ (septa corticales) ยื่นเข้าไปในอวัยวะจนถึงคอร์เทกซ์ โดยแบ่งต่อมไทมัสออกเป็นกลีบ (lobuli thymi) เนื้อต่อมไทมัสประกอบด้วยคอร์เทกซ์ที่มีสีเข้มกว่า (cortex thymi) และเมดัลลาที่มีสีอ่อนกว่า (medulla thymi) ซึ่งอยู่บริเวณส่วนกลางของกลีบ

เนื้อเยื่อเกี่ยวพันของต่อมไทมัสแสดงโดยเนื้อเยื่อร่างแหและเซลล์เยื่อบุผิวที่มีหลายแขนงรูปดาว - เซลล์เอพิเทลิโอเรติคูโลไซต์ของต่อมไทมัส

ในห่วงของเครือข่ายที่สร้างขึ้นจากเซลล์เรติคูโลไซต์และเส้นใยเรติคูโลไซต์ รวมทั้งเรติคูโลไซต์ของเยื่อบุผิว จะมีเซลล์ลิมโฟไซต์ของต่อมไทมัส (thymocytes) ตั้งอยู่

ในเมดัลลามีกลุ่มเซลล์ไทมัส (corpuscula thymici หรือ Hassall's bodies) หนาแน่น ซึ่งเกิดจากเซลล์เยื่อบุผิวที่เรียงตัวกันเป็นวงกลมและมีลักษณะแบนมาก

การพัฒนาและลักษณะที่เกี่ยวข้องกับอายุของต่อมไทมัส

ส่วนประกอบของเยื่อบุผิวของต่อมไทมัสพัฒนาขึ้นเป็นอวัยวะคู่จากเยื่อบุผิวของลำไส้เซฟาลิกในสัตว์มีกระดูกสันหลังทุกชนิด ในมนุษย์ ต่อมไทมัสจะวางตัวเป็นคู่ที่ยื่นออกมาจากเยื่อบุผิวของช่องเหงือกที่ 3 และที่ 4 ในช่วงปลายเดือนที่ 1 ถึงต้นเดือนที่ 2 ของชีวิตในครรภ์ ต่อมา ส่วนประกอบของเยื่อบุผิวของต่อมไทมัสจะพัฒนาจากเยื่อบุผิวของช่องเหงือกที่ 3 เท่านั้น และกระดูกของช่องเหงือกที่ 4 จะถูกทำให้เล็กลงหรือคงอยู่เป็นกลุ่มพื้นฐาน (เกาะ) ที่อยู่ใกล้ต่อมไทมัสหรืออยู่ภายในต่อม ในกระดูกของเยื่อบุผิวของต่อมไทมัส ส่วนประกอบของต่อมน้ำเหลืองของอวัยวะนี้ (ไทโมไซต์) จะพัฒนาจากเซลล์ต้นกำเนิดที่มาจากไขกระดูก กระดูกพื้นฐานของต่อมไทมัสจะเติบโตในทิศทางหาง ยาวขึ้น หนาขึ้น และมาบรรจบกัน ส่วนบนที่ยาวและบางของต่อมไทมัส (ส่วนต้น) ที่เรียกว่า "ดักตัสไทโมฟาริงเจียส" จะค่อยๆ หายไป และส่วนล่างที่หนาขึ้นจะกลายเป็นกลีบต่อมไทมัส ในเดือนที่ 5 ของการพัฒนาภายในมดลูก ต่อมไทมัสจะมีโครงสร้างเป็นกลีบ ซึ่งมองเห็นคอร์เทกซ์และเมดัลลาได้อย่างชัดเจน

ต่อมไทมัสก่อตัวเร็วกว่าอวัยวะอื่นในระบบภูมิคุ้มกันและเมื่อถึงเวลาคลอดจะมีมวลที่สำคัญ - โดยเฉลี่ย 13.3 กรัม (7.7 ถึง 34 กรัม) หลังคลอดในช่วง 3 ปีแรกของชีวิตเด็กต่อมไทมัสจะเติบโตอย่างเข้มข้นที่สุด ในช่วง 3 ถึง 20 ปีมวลต่อมไทมัสค่อนข้างคงที่ (โดยเฉลี่ย 25.7-29.4 กรัม) หลังจาก 20 ปีมวลต่อมไทมัสจะค่อยๆ ลดลงเนื่องจากการหดตัวที่เกี่ยวข้องกับอายุ ในผู้สูงอายุและคนชรามวลต่อมไทมัสจะอยู่ที่ 13-15 กรัม เมื่ออายุมากขึ้นโครงสร้างจุลภาคของต่อมไทมัสจะเปลี่ยนแปลงไป หลังจากคลอด (ประมาณ 10 ปี) ต่อมไทมัสจะถูกครอบงำโดยเปลือกนอก เนื้อต่อมไทมัสครอบครองมากถึง 90% ของปริมาตรของอวัยวะ เมื่ออายุ 10 ขวบขนาดของเปลือกนอกและเมดัลลาจะเท่ากันโดยประมาณ ต่อมาบริเวณคอร์เทกซ์จะบางลง จำนวนไธโมไซต์ก็ลดลง เนื้อเยื่อไขมันจะเติบโตในอวัยวะพร้อมกับเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ไขมันจะคิดเป็น 90% ของปริมาตรของอวัยวะ เนื้อต่อมไทมัสจะไม่หายไปหมดเมื่ออายุเพิ่มขึ้น แต่จะยังคงมีลักษณะเป็นเกาะเล็ก ๆ ล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่อไขมันที่อยู่ด้านหลังกระดูกอก

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

การไหลเวียนโลหิตและเส้นประสาทของต่อมไทมัส

กิ่งก้านของต่อมไทมัส (rr.thymici) ขยายจากหลอดเลือดแดงทรวงอกภายใน โค้งเอออร์ตา และลำต้นบราคิโอเซฟาลิกไปยังต่อมไทมัส ในส่วนผนังระหว่างกลีบ กิ่งก้านจะแบ่งออกเป็นกิ่งย่อยที่เจาะเข้าไปในกลีบ ซึ่งจะแตกแขนงออกไปสู่หลอดเลือดฝอย หลอดเลือดดำของต่อมไทมัสไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำบราคิโอเซฟาลิก รวมทั้งเข้าสู่หลอดเลือดดำทรวงอกภายใน

เส้นประสาทของต่อมไทมัสเป็นสาขาของเส้นประสาทเวกัสด้านขวาและซ้าย และมีจุดกำเนิดจากปมประสาทส่วนคอและทรวงอก (สเตลเลต) และปมประสาทส่วนบนของทรวงอกของลำต้นระบบประสาทซิมพาเทติก

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]