ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
สาเหตุของอาการไอ
ตรวจสอบล่าสุด: 06.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการไอคือการสูบบุหรี่ ใน 93.6% ของกรณี มีภาวะทางพยาธิวิทยา 3 ประการที่ทำให้ผู้ไม่สูบบุหรี่ไอ ได้แก่ กลุ่มอาการน้ำมูกไหลลงคอ โรคหอบหืด และโรคกรดไหลย้อน สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการไอเฉียบพลันคือการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากการสำลักหรือสูดดมสารระคายเคือง เมื่อเกิดอาการไอ ทั้งผู้ป่วยและแพทย์จะสันนิษฐานว่าเกิดจากโรคของระบบทางเดินหายใจหรือระบบทางเดินหายใจส่วนบน อย่างไรก็ตาม อาการไออาจเป็นสัญญาณของพยาธิสภาพของอวัยวะและระบบอื่นๆ เช่น ระบบไหลเวียนโลหิตและระบบย่อยอาหาร ระบบหู คอ จมูก เป็นต้น โดยรวมแล้ว สาเหตุของอาการไอมีประมาณ 50 สาเหตุ ซึ่งสามารถแบ่งออกได้เป็นกลุ่มต่างๆ (ตามเงื่อนไข)
- การสูดดมสารระคายเคือง (ควัน ฝุ่น ก๊าซ)
- การสำลักสิ่งแปลกปลอม มีของเหลวไหลออกจากทางเดินหายใจส่วนบน (ในโรคไซนัสอักเสบหรือโรคจมูกอักเสบ มีของเหลวไหลออกจากจมูกด้านหลังลงลำคอ - กลุ่มอาการน้ำมูกไหลลงคอ) หรือเนื้อหาในกระเพาะอาหาร (ในโรคกรดไหลย้อน)
- ภาวะอักเสบของทางเดินหายใจ
สาเหตุการติดเชื้อที่ทำให้เกิดอาการไอ:
- อาวี:
- โรคกล่องเสียงอักเสบ, โรคคออักเสบ (อาจเกิดจากสาเหตุที่ไม่ใช่การติดเชื้อ), โรคต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง;
- หลอดลมอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง (หลังจากหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน อาการไออาจคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์เนื่องจากความไวของหลอดลมที่เพิ่มขึ้น)
- โรคปอดอักเสบ:
- ฝีในปอด;
- โรคหลอดลมโป่งพอง;
- โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ
- โรคไอกรน (สามารถทำให้ไอเป็นเวลานานได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่)
สาเหตุของการแพ้ที่ทำให้เกิดอาการไอ:
- โรคหอบหืด:
- โรคหลอดลมอักเสบชนิด "อีโอซิโนฟิล"; โรคไซนัสอักเสบภูมิแพ้
การแทรกซึมของทางเดินหายใจ:
- ในมะเร็งปอด:
- ในคาร์ซินอยด์
- ในโรคซาร์คอยโดซิส:
- สำหรับโรควัณโรค
การกดทับของหลอดลมและหลอดลมจากต่อมน้ำเหลืองที่โต เนื้องอกในช่องกลางทรวงอกหรือหลอดเลือดแดงโป่งพอง มะเร็งกล่องเสียง โรคคอพอก การผ่าตัดเอาผนังคอออก
โรคปอดแบบเนื้อเยื่อคั่นระหว่างช่องว่าง (histiocytosis X, cryptogenic fibrosing alveolitis ฯลฯ), พยาธิสภาพของหลอดลมและหลอดลมฝอย (tracheobronchial dyskinesia), โรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบแพร่กระจาย (โรค Sjögren ฯลฯ)
สาเหตุของอาการไอจากระบบหัวใจและหลอดเลือด:
- ภาวะหัวใจล้มเหลว (บวมรอบหลอดลมและเนื้อเยื่อระหว่างหลอดลม)
- หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง:
- โรคเส้นเลือดอุดตันในปอด
- ความผิดปกติของหัวใจ;
- โรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
การใช้ยา (การรับประทานยา ACE inhibitor, การบำบัดด้วยออกซิเจน, การสูดดมยารูปแบบผง, "amiodoron lung")
สาเหตุทางจิตใจที่ทำให้เกิดอาการไอ
สาเหตุสะท้อนของอาการไอ:
- ในกรณีที่มีพยาธิสภาพของช่องหูส่วนนอก (ขี้หูอุดตัน) เสียงในหูชั้นกลาง ฯลฯ
- มีลิ้นไก่ยาว
- ในโรคกรดไหลย้อน (เป็นปฏิกิริยาตอบสนองจากการกระตุ้นของตัวรับเส้นประสาทเวกัสในส่วนปลายของหลอดอาหาร)
- ในกลุ่มอาการหายใจเร็วเกินไป
กลไกการเกิดอาการไอ
อาการไอเป็นปฏิกิริยาตอบสนองเพื่อป้องกันตนเองที่มุ่งหมายเพื่อทำความสะอาดทางเดินหายใจ ซึ่งเกิดขึ้นจากการระคายเคืองของตัวรับอาการไอที่เกิดจากกลไก สารเคมี หรือความร้อน หรือจากกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้น ปฏิกิริยาตอบสนองประกอบด้วย 5 ส่วน ดังนี้
- ตัวรับอาการไอ
- เส้นประสาทรับความรู้สึก
- ศูนย์โรคไอแบบไขสันหลัง
- เส้นประสาทขาออก
- กล้ามเนื้อเอฟเฟกเตอร์ (กล้ามเนื้อที่ใช้ในการหายใจ)
อาการไออาจเกิดจากการกระตุ้นตัวรับในช่องปาก โพรงไซนัสข้างจมูก กล่องเสียง (โดยเฉพาะช่องระหว่างหลอดลม) สายเสียง คอหอย ช่องหูชั้นนอกและท่อหู หลอดลมและจุดแยกของหลอดลม โซนหลอดลม ตัวรับในเยื่อหุ้มปอด เยื่อหุ้มหัวใจ กะบังลม หลอดอาหารส่วนปลาย และกระเพาะอาหาร ความเร็วของการไหลของอากาศที่เกิดขึ้นจะต่ำกว่าความเร็วของเสียงเล็กน้อย ควรชี้แจงว่าสิ่งแปลกปลอมที่สูดดมเข้าไปทั้งหมดไม่ได้ถูกกำจัดออกไปด้วยการไอ อนุภาคฝุ่นจำนวนมาก รวมถึงเมือกที่เกิดขึ้นในปริมาณปานกลาง จะถูกกำจัดออกจากหลอดลมโดยเยื่อบุผิวที่มีซิเลียม
อาการไอเรื้อรังหรือเป็นๆ หายๆ มักสะท้อนถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยา มีการพิสูจน์แล้วว่าความสัมพันธ์ที่สูงระหว่างระดับการอักเสบของหลอดลมและความไวของตัวรับอาการไอ พบว่าเกณฑ์การไอที่ต่ำกว่าในผู้หญิง กล่าวคือ ผู้หญิงจะไอได้เร็วกว่าผู้ชายภายใต้การกระตุ้นเดียวกัน รีเฟล็กซ์การไอถูกควบคุมโดยเปลือกสมองและสามารถระงับได้ในระดับหนึ่ง เช่นเดียวกับรีเฟล็กซ์ที่ไม่ได้ปรับสภาพอื่นๆ อาการไอไม่ได้ทำหน้าที่ปกป้องทางเดินหายใจเสมอไป ในบางกรณี อาการไอเป็นการแสดงออกของกระบวนการทางพยาธิวิทยาโดยไม่มีผลดีใดๆ