โรคไข้สมองอักเสบจากตับ

โรคหลอดเลือดสมองเป็นอาการที่ซับซ้อนของอาการผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางที่เกิดขึ้นกับความล้มเหลวของตับ.

อาการโคม่าเป็นขั้นรุนแรงที่สุดของโรคหลอดเลือดสมองตีบในการสูญเสียสติขาดการตอบสนองต่อสิ่งเร้าทั้งหมด.

[1], [2], [3],

สาเหตุของโรค encephalopathy ตับ

โรคเฉียบพลันและความเสียหายของตับ:

1. ไวรัสตับอักเสบชนิดเฉียบพลัน A, B, C, D, E, G.
2. ไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันที่เกิดจากไวรัสเริม, mononucleosis ที่ติดเชื้อ, Coxsackie, หัด, cytomegalovirus
3. โรคใบบัวบก (Jaundice leptospirosis) (โรค Vasiliev-Weil)
4. แผลจากตับด้วย rickettsiosis, mycoplasmal, การติดเชื้อรา (ในทางที่รุนแรงและมีแผลเป็นทั้งหมดของอวัยวะทั้งหมด)
5. ภาวะโลหิตจางจากฝีในตับและท่อน้ำดี

สาเหตุของโรค encephalopathy ตับ

[4], [5], [6], [7]

การเกิดพยาธิกำเนิดของโรคไขสันหลังอักเสบในตับ

การทำให้เกิดโรคไม่เข้าใจ งานวิจัยนี้แสดงให้เห็นถึงความผิดปกติของระบบสารสื่อประสาทหลายชนิด ด้วยโรค encephalopathy ตับมีการตรวจพบชุดของความผิดปกติที่ซับซ้อนซึ่งไม่มีคำอธิบายอย่างละเอียดถี่ถ้วน อันเป็นผลมาจากการละเมิดการกวาดล้างของตับหรือการเผาผลาญอาหารที่อยู่รอบข้างในผู้ป่วยโรคตับแข็งระดับแอมโมเนียสารสื่อประสาทและสารตั้งต้นซึ่งส่งผลต่อสมองเพิ่มขึ้น

การเกิดพยาธิกำเนิดของโรคไขสันหลังอักเสบในตับ

อาการของโรค encephalopathy ตับ

เมื่อโรคหลอดเลือดสมองมีผลต่อสมองทุกส่วนดังนั้นภาพทางคลินิกจึงเป็นกลุ่มอาการที่แตกต่างกัน รวมทั้งความผิดปกติทางระบบประสาทและทางจิต ลักษณะเฉพาะของโรคไขสันหลังอักเสบในตับคือความแปรปรวนของภาพทางคลินิกในผู้ป่วยหลายราย วินิจฉัย encephalopathy ได้อย่างง่ายดายเช่นที่เข้าโรงพยาบาลด้วยอาการตกเลือดในระบบทางเดินอาหารหรือผู้ป่วยที่ติดเชื้อที่มีโรคตับแข็งตับซึ่งในการตรวจสอบเปิดเผยความสับสนและ "กระพือ" การสั่นสะเทือน

อาการของโรค encephalopathy ตับ

ขั้นตอนของโรค encephalopathy ตับ

ขั้นตอนที่ฉัน (harbingers ของอาการโคม่า, precoma I) เป็นลักษณะอาการต่อไปนี้:

• สติจะถูกเก็บไว้ผู้ป่วยบ่นของความอ่อนแอทั่วไปเด่นชัดสูญเสียความกระหาย, คลื่นไส้, รสขมในปาก, สะอึก, ความเจ็บปวดในด้านบนขวา, เวียนหัว, "ริบหรี่แมลงวัน" ก่อนที่ตาปวดศีรษะหูอื้อ;
• ผู้ป่วยตอบคำถามอย่างถูกต้องรู้จักคนอื่น ๆ แต่ต้องหยุดนิ่งชั่วคราวในอวกาศในเวลา (ในเวลาอาจไม่เข้าใจว่าอยู่ที่ไหนอย่าโทรหาวันในสัปดาห์ ฯลฯ );
• มักจะมีความตื่นเต้นความว่องไวอารมณ์ความรู้สึกความสุขความรู้สึกสบาย (พวกเขาบอกว่าพวกเขารู้สึกดี);

ขั้นตอนของโรค encephalopathy ตับ

การวินิจฉัยโรค enephalopathy ในตับ

ในการปฏิบัติทางคลินิกเป็นสิ่งสำคัญที่จะแยกแยะระหว่างโรคหลอดเลือดสมองซึ่งพัฒนาในโรคตับแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง โดยทั่วไปลักษณะอาการคล้ายคลึงกัน แต่ความเสียหายตับแบบเฉียบพลันอาการของความก้าวหน้าของตับอ่อนทั้งหมดจะเร็วกว่าในคนเรื้อรัง 

การวินิจฉัยโรค encephalopathy ตับ

[8], [9], [10], [11], [12]

การรักษาโรคไขสันหลังอักเสบในตับ

การรักษาโรคไขสันหลังอักเสบในตับสามารถแบ่งออกเป็น 3 ประเด็นหลัก ๆ ดังนี้

1. การสร้างและการกำจัดปัจจัยที่มีผลต่อการพัฒนาโรคหลอดเลือดสมองตับ
2. มาตรการเพื่อลดการสะสมและการดูดซึมแอมโมเนียและสารพิษอื่น ๆ ที่สร้างขึ้นในลำไส้ใหญ่ เหล่านี้รวมถึงการลดปริมาณและการเปลี่ยนแปลงของโปรตีนอาหารการเปลี่ยนแปลงจุลินทรีย์ในลำไส้และลำไส้

การรักษาโรคไขสันหลังอักเสบในตับ

การพยากรณ์โรคของโรค encephalopathy ในตับ

การพยากรณ์โรคของ encephalopathy ในตับขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความไม่เพียงพอของเซลล์ตับ ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับที่เก็บรักษาไว้ค่อนข้าง แต่มีการไหลเวียนของหลักประกันที่รุนแรงในการรวมกันกับเนื้อหาสูงของสารประกอบไนโตรเจนในลำไส้ที่ดีกว่าการพยากรณ์โรคและในผู้ป่วยที่มีเชื้อไวรัสตับอักเสบเฉียบพลัน - เลวร้ายยิ่ง

การพยากรณ์โรคของโรค encephalopathy ในตับ

ประวัติผู้ป่วย

อิทธิพลของตับในกิจกรรมจิตได้รับการรู้จักกันมาตั้งแต่สมัยโบราณ ประมาณ พ.ศ. 2543 ชาวบาบิโลเนียนถือว่าตับมีแหล่งความสามารถในการทำนายและการมีทิฐิและใช้ชื่ออวัยวะนี้เป็นคำว่า "วิญญาณ" หรือ "อารมณ์" ในยาจีนโบราณ (Neiching, 1000 BC) ตับได้รับการยกย่องว่าเป็นคลังเก็บเลือดและเป็นที่เก็บศพ ในช่วง 460-370 ปี ก่อนคริสต์ศักราช Hippocrates อธิบายผู้ป่วยเป็นโรคตับอักเสบที่ "เห่าเช่นสุนัขไม่สามารถหยุดและกล่าวว่าสิ่งที่ไม่สามารถเข้าใจได้"

[13], [14]