โรคกระเพาะในกระเพาะอาหารผิดปกติ: เรื้อรัง, เม็ด, กัดกร่อน, antral

คุณลักษณะสำคัญที่ช่วยให้การอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารทุกชนิดสามารถทำให้เกิดกระเพาะในกระเพาะอาหารเป็นโรคที่เกิดจากการขยายตัวทางพยาธิวิทยาของเซลล์เยื่อบุผิวเยื่อเมือกทำให้เกิดความหนามากเกินไป

ในกรณีนี้ความหนาของเยื่อเมือกจะมาพร้อมกับการก่อตัวของรอยย่นที่เด่นชัด แต่ไม่มีการใช้งานและการก่อตัวของซีสต์เดี่ยวหรือหลายก้อนโหนดโพลีโพรพิลีนและเนื้องอกที่มีต่อมต่อมเกรนเนลของชนิด adenoma

เป็นที่ชัดเจนว่าไม่มีการตรวจส่องกล้องหรืออัลตราซาวนด์ของกระเพาะอาหารผู้เชี่ยวชาญจะไม่เปิดเผยการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาใด ๆ ในเยื่อเมือกในพยาธิวิทยานี้

[1], [2]

ระบาดวิทยา

การปฏิบัติทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าโรคกระเพาะในกระเพาะอาหารเป็นโรคที่พบได้บ่อยกว่าโรคกระเพาะอาหารประเภทอื่น ๆ

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญจาก American Society สำหรับระบบทางเดินอาหารส่องกล้องในหมู่ผู้ป่วยที่มีโรคกระเพาะ hypertrophic ยักษ์มีชายวัยกลางคนอีกหลายคน

45% ของผู้ป่วยที่มีอาการติดสุราเรื้อรังมีกระเพาะอาหารอักเสบที่มีภาวะ hypertrophic ผิวเผิน

จากการศึกษาบางส่วนพบว่าเยื่อบุโพรงมดลูกมีมากถึง 44% ในกรณีที่เป็นโรคกระเพาะที่เกิดจาก H. Pylori และใน 32% ของผู้ป่วยที่มี intestinal metaplasia ในส่วน antral ของกระเพาะอาหาร

Polyps กระเพาะอาหารกับโรคกระเพาะชนิดนี้เกิดขึ้นใน 60% ของผู้ป่วยและเป็นส่วนใหญ่ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 ปี ถึง 40% ของผู้ป่วยมี polyps หลาย ใน 6% ของกรณีพวกเขาจะพบในการดำเนินการส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบน hyperplastic polyps และ adenomas พบมากขึ้นในการปรากฏตัวของ H. Pylori และ polyposis ของต่อมต้นแบบเป็นกฎพัฒนาหลังจากการใช้งานของการเตรียมการของกลุ่มของตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม

[3], [4], [5], [6]

สาเหตุ โรคกระเพาะในกระเพาะอาหาร

โรคกระเพาะอักเสบเรื้อรังมีความเกี่ยวข้องกับสาเหตุของการติดเชื้อปรสิตและไม่ติดเชื้อ

การเจริญเติบโตและการอักเสบของเยื่อเมือกที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อแบคทีเรียโดย Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Treponema pallidum; กับไวรัส hominis Cytomegalovirus ถาวร การติดเชื้อเห็ดมีโอกาสน้อยมาก (Candida albicans, Candida lusitaniae, Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans) นอกจากนี้ยังทำให้เกิดโรคได้เนื่องจากหลายปีของการบุกรุก (Giardia lamblia, พยาธิ, Anisakidae, Filariidae, Cryptosporidium) ซึ่งท้ายที่สุดก็ประจักษ์อักเสบ eosinophilic ของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก

ในหลายกรณีการพัฒนาของโรคกระเพาะ hypertrophic กับ granulomas หลายในเยื่อบุของกระเพาะอาหารที่เกิดขึ้นในการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายในโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นระบบเช่นโรคลูปัส, scleroderma ลำไส้ granulomatous ที่

ควรระลึกถึงการปรากฏตัวของความผิดปกติทางพันธุกรรมต่อการกลายพันธุ์ของเยื่อเมือกในระบบทางเดินอาหารที่เกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์บางอย่าง นอกเหนือไปจาก  กลุ่มอาการของโรค Zollinger-Ellisonที่นี่รวมถึงการเจริญเติบโตมากเกินไปของรอยพับของเยื่อบุกระเพาะอาหารกับพื้นหลังของติ่งหลายที่ลอกเลียนแบบโรคมะเร็งมีความเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการของ polyposis adenomatous ครอบครัว ใน 70% ของสาเหตุที่แท้จริงของโรคนี้คือการกลายพันธุ์ของยีน APC / C เมมเบรนโปรตีน (adenomatous polyposis coli) ทำหน้าที่เป็นต้านเนื้องอก ดูเพิ่มเติม -  Polyposis ของกระเพาะอาหาร

กระบวนการ Hypertrophic มีความไวต่อเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารในโรคภูมิแพ้อาหาร, โรค celiac หรือการแพ้น้ำตาลกลูโคส - กลอสโต; การรักษาระยะยาวกับไม่ steroidal ยาต้านการอักเสบ (NSAID) ยับยั้งโปรตอนปั๊ม (ซึ่งลดการผลิตกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหาร), ยาพิษต้านมะเร็ง (colchicine) การเตรียมเหล็ก corticosteroids

เนื้องอกมะเร็งยังสามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของเท่าในกระเพาะอาหาร

[7], [8], [9]

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงที่ก่อให้เกิดโรคกระเพาะในวัยหมดประจำเดือน ได้แก่ ผลเสียของการขาดสารอาหารการสูบบุหรี่และการเสพสุราและการลดภูมิคุ้มกัน (โดยเฉพาะผู้สูงอายุ) รวมทั้งยังเป็นประจำและความเครียดที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของเยื่อคั่นระหว่างของกระเพาะอาหารเริ่มต้นเนื่องจากการผลิตที่เพิ่มขึ้นของ gastrin และกรดไฮโดรคลอริกเนื่องจากการเพิ่มขึ้นในระดับของความตื่นเต้นและ noradrenaline

[10], [11]

กลไกการเกิดโรค

สาเหตุของการเกิดการขยายตัวของเซลล์ของเยื่อบุผิวที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากมีความหนาและลดการบรรเทาช่องท้องไม่ได้ระบุไว้อย่างชัดเจนในทุกกรณี แต่เนื่องจากข้อสังเกตของ gastroenterologists การศึกษาทั้งหมดจะเชื่อมต่อกับคุณสมบัติของโครงสร้างของเยื่อเมือกและหน้าที่ของมัน

เซลล์ภายนอกของเยื่อบุโพรงมดลูกชั้นนอกของเยื่อบุผิวเยื่อบุโพรงมดลูกช่วยเพิ่มสมบัติการเกิดใหม่และซ่อมแซมพื้นที่ที่เสียหายได้อย่างรวดเร็ว ด้านล่างเป็นแผ่นของตัวเอง (lamina propria mucosae) - ชั้นพื้นฐานที่เกิดจากไฟโบรบลาสต์รวมกับก้อนเนื้อเยื่อขนาดเล็กที่มีการกระจายตัวอยู่

เซลล์หลักของเนื้อเยื่อ - B-lymphocytes, phagocytes โมโนนิวเคลียร์, plazmotsitoidnye dendritic และเซลล์เสา - ให้ความคุ้มครองในกระเพาะอาหารโดยการหลั่งท้องถิ่นของแอนติบอดี (IgA) interferon (IFN-α, β-IFN และ IFN-γ), ฮีสตามี ดังนั้นเกือบทุกปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรครบกวนพื้นผิวชั้นของเยื่อบุผิวที่ทำหน้าที่ในเซลล์เหล่านี้ก่อให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบ

พยาธิกำเนิดของโรคกระเพาะเยื่อเมือกกับยั่วยวนอธิบายแสดงออกของการเปลี่ยนแปลงปัจจัยการเจริญเติบโต (TGF-α) และการทำงานของเบรนตัวรับ (EGFR) ซึ่งนำไปสู่เขตการขยายตัวของการขยายอ่หลั่งและความแตกต่างของการเร่งความเร็ว fibroblast ฐาน - มีการหลั่งเมือกส่วนเกินและขาดกรดในกระเพาะอาหาร

นอกจากนี้เมื่อกระเพาะ hypertrophic ระหว่าง gastroendoscope ตรวจพบการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในเซลล์เม็ดเลือดขาว apoptotic และเยื่อบุผิวแทรกตัวเข้าไปในชั้นฐาน - ด้านล่างของหลุม (foveola) ที่ร้านของต่อมในกระเพาะอาหาร มันเป็นตราเหล่านี้ (มักจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระเพาะ lymphocytic) สาเหตุหนาเท่าของเมือก

[12], [13]

อาการ โรคกระเพาะในกระเพาะอาหาร

จากมุมมองทางพยาธิวิทยาของกระเพาะอักเสบหมายถึงการอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร แต่ในกรณีของโรคกระเพาะที่มีภาวะ hypertrophic - มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพน้อยที่สุดในเยื่อเมือกในระยะเริ่มแรกของโรค - อาจมีอาการทางคลินิก

ชนิดของโรคกระเพาะนี้ - โรคเรื้อรังและสัญญาณแรกของความหนาของเยื่อเมือกอาจเกิดขึ้นหนักเบาและความรู้สึกไม่สบายท้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังมื้ออาหาร (เนื่องจากการชะลอกระบวนการย่อยอาหาร)

อาการที่พบบ่อยคืออาการคลื่นไส้อาเจียนท้องเสียปวดท้องในกระเพาะอาหารผิดปกติในลำไส้ (ท้องร่วงท้องอืด)

ความอยากอาหารแย่ลงอย่างมากดังนั้นผู้ป่วยจะโตขึ้นและรู้สึกอ่อนแอทั่วไปพร้อมกับอาการวิงเวียนศีรษะ และลักษณะของการบวมของเนื้อเยื่ออ่อนของแขนขาบ่งชี้ว่าการลดลงของปริมาณโปรตีนในเลือดพลาสมา (hypoalbuminemia หรือ hypoproteinemia)

เมื่อการกัดกร่อนของบริเวณเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารหรือต่อมน้ำโพลีโพสตัสในอุจจาระอาจทำให้เลือดปรากฏขึ้น melena เป็นไปได้

โดยวิธีการเกี่ยวกับ polyps ซึ่งในตัวเองมักจะไม่มีอาการและแพทย์จำนวนมากได้รับการพิจารณาว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของรูปแบบเรื้อรังของโรคกระเพาะปกติ ในกรณีที่มีแผลโพรงปอดอาจมีอาการคล้ายแผลในกระเพาะอาหารและการก่อตัวใหญ่อาจกลายเป็นมะเร็งได้

[14], [15], [16],

รูปแบบ

แม้ว่าจะมีการจัดประเภทของโรคกระเพาะหลายชนิด แต่ก็มีหลายรูปแบบด้วยกัน นอกจากนี้โรคกระเพาะเป็นส่วนใหญ่กระบวนการอักเสบ แต่คำนี้มักจะใช้เพื่ออ้างถึงไม่อักเสบของเยื่อเมือก แต่เพื่ออธิบายลักษณะส่องกล้องของ และนี่ก็ยังทำให้เกิดความสับสนในทางศัพท์มาก

ผู้เชี่ยวชาญระบุประเภทของโรคกระเพาะในกระเพาะอาหารเป็น hypertrophic เช่น:

• ข้อต่ออักเสบกระเพาะอาหารชนิด hypertrophic ซึ่งมีพื้นที่ จำกัด ที่ได้รับความเสียหาย
• แพร่กระจายโรคกระเพาะในกระเพาะอาหาร (hypertrophic gastritis) (มักพบมากในเยื่อเมือก)
• โรคกระเพาะในกระเพาะอาหารส่วนเกินที่มีความเสียหายกับชั้นบนเยื่อบุของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร
• กระเพาะอาหาร antral Hypertrophic ถูกกำหนดโดยตำแหน่งใน antrum ของกระเพาะอาหาร การตรวจหาครั้งแรกอาจจะทำให้หนาขึ้นและรวมกันของรอยพับ antral เช่นเดียวกับ nodules ในชั้นบนของเยื่อเมือกคล้ายกับ polyps การกัดเซาะและการเปลี่ยนแปลงในรูปทรงของความโค้งต่ำ
• โรคกระเพาะโพรงโพรงโพรงปอด (ตามรูปแบบอื่น - multifocal atrophic) โดยปกติแล้ว polyps hypertrophic polyval หลายตัวจะมีอยู่ในเวลาเดียวกัน บางครั้งพวกเขาเป็นแผลซึ่งทำให้เกิดอาการบวมรอบ ๆ มันเยื่อเมือก ชนิดย่อยของกระเพาะอาหารที่พบได้น้อย   (10% ของผู้ป่วย) ได้แก่ adenomas ประกอบด้วยเยื่อบุผิวลำไส้ผิดปกติของลำไส้ ส่วนใหญ่พวกเขามักพบในส่วนท้องของกระเพาะอาหาร (ซึ่งอยู่ใกล้กับลำไส้เล็กส่วนต้น)
• ภาวะกระเพาะอาหารเม็ดโตนดจะพิจารณาเมื่อมีการก่อตัวเป็นรูปแบบเดี่ยวหรือหลายตัวที่ยื่นออกมาในโพรงของกระเพาะอาหารกับเยื่อเมือกของช่องท้องและ จำกัด การเยื่อบุและการเคลื่อนที่ของรอยพับ
• โรคกระเพาะ hypertrophic กัดกร่อนที่โดดเด่นด้วยการแสดงตนในความเสียหายที่เยื่อบุกระเพาะอาหารในรูปแบบของแผล (erosions) ที่เกิดขึ้นทั้งจากการสัมผัสกับความเข้มข้นสูงของกรดไฮโดรคลออย่างใดอย่างหนึ่งเป็นผลมาจากการติดเชื้อ ( H. Pylori) ซึ่งทำให้เกิดการตอบสนองการอักเสบที่รุนแรงกับ neutrophil leukocytosis
• โรคกระเพาะอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อถาวรและเกิดจากการหมุนเวียน autoantibodies (microscomes) กับ microsomes ของเซลล์ขุนที่ผลิตกรดไฮโดรคลอริกและ Castle factor การทำลายเซลล์เหล่านี้ทำให้เกิด hypochlorhydria และการลดลงของเอนไซม์ในน้ำย่อย endoscopically เผย infiltrates ของ lymphocytes และเซลล์พลาสมาทะลุความหนาของเยื่อเมือกทั้งหมดที่มีการละเมิดโครงสร้างของต่อมทุนและลดจำนวนของพวกเขา

การพิจารณาแยกต่างหากต้องใช้โรคกระเพาะในกระเพาะอาหารชนิดย้อยตัวที่ทำให้เกิดความหนาขึ้นของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารที่ผิดปกติเนื่องจาก polyps คล้ายกับกลุ่มเซลล์อักเสบ พยาธิวิทยานี้เรียกว่า tumor-like หรือ folded gastritis, adenopapillomatosis, polyadenoma creeping หรือ menetries disease สาเหตุที่คาดว่าจะเกิดขึ้นคือระดับที่เพิ่มขึ้นของปัจจัยการเจริญเติบโตของหนังกำพร้า (EGF) ที่ผลิตโดยต่อมทำน้ำลายและต่อมของกระเพาะอาหารกระเพาะอาหารและการกระตุ้นของตัวรับต่อระบบทางเดินอาหาร

ในวันนี้หลาย gastroenterologists (ส่วนใหญ่ต่างประเทศ) พิจารณายักษ์ hypertrophic กระเพาะรวมถึงโรค Menetries. อย่างไรก็ตามด้วยโรค Menetriet's การเจริญเติบโตของเซลล์ในกระแสเลือดที่มากเกินไปทำให้เกิดการสะสมของรอยพับขึ้น แต่ไม่ค่อยมีอาการอักเสบมากนัก บนพื้นฐานนี้ผู้เชี่ยวชาญบางคนจัดเป็นโรคกระเพาะอาหารชนิด hyperplastic เนื่องจากเป็นสาเหตุของโรคกระเพาะที่เป็นยุงโตรยักษ์

[17], [18],

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

นอกเหนือจากการลดการรับรู้ในหน้าที่การย่อยอาหารของกระเพาะอาหารแล้ว - maldigestion เรื้อรัง - ผลและภาวะแทรกซ้อนของโรคกระเพาะในกระเพาะอาหารมีดังนี้:

• การสูญเสียส่วนที่สำคัญของเนื้อเยื่อต่อมที่มีการ  ยุบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารกลับไม่ได้
• การลดการสังเคราะห์กรดในกระเพาะอาหาร (hypochlorhydria);
• การชะลอการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหาร
• (16% ของผู้ป่วย) หรือการลดลงของโพรง (9%)

Hypoproteinemia กับ hypertrophic gastritis ยักษ์สามารถนำไปสู่ ascites. นอกจากนี้ยังมีการพัฒนาของโรคโลหิตจางที่เกี่ยวข้องกับการขาดวิตามินบี 12 ซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการผลิตของ immunoglobulin G (IgG) กับปัจจัยภายในของปราสาท มันไม่ได้เป็นความคืบหน้าของการพยาธิวิทยาในภาวะโลหิตจาง megaloblastic มะเร็ง

ภาษาท้องถิ่นในร่างกายหรือด้านล่างโรคกระเพาะแกร็น hypertrophic ของ hypergastrinemia ท้องสาเหตุทางสรีรวิทยาซึ่งจะช่วยกระตุ้นการแพร่กระจายในชั้น submucosal neuroendocrine enterochromaffin (ECL) เซลล์ต่อม fundic และนี่คือที่เต็มไปด้วยการพัฒนาของ neuroendocrine เนื้องอก -  carcinoids

[19], [20], [21], [22], [23]

การวินิจฉัย โรคกระเพาะในกระเพาะอาหาร

การวินิจฉัยโรคกระเพาะในกระเพาะอาหารมีความเป็นไปได้ที่จะแสดงอาการของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารเท่านั้น

ดังนั้นการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือโดยใช้ endogastroscopy และ endoscopic ultrasonography เป็นมาตรฐานของเทคนิคในการตรวจหาพยาธิวิทยานี้

จำเป็นต้องมีการตรวจเลือดเพื่อตรวจวิเคราะห์ทางชีวเคมี H. Pylori ภูมิคุ้มกันและมะเร็งวิทยา CA72-4 วิเคราะห์อุจจาระเพื่อหาค่า pH ของกระเพาะอาหาร

[24], [25], [26]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรค (ซึ่งอาจต้องใช้ CT และ MRI) จะดำเนินการในการรับรู้โรคที่มีอาการเดียวกันรวมทั้งระบุ - บนพื้นฐานของผลการตรวจสอบการตรวจชิ้นเนื้อชิ้นเนื้อเยื่อที่ - มะเร็ง, มะเร็ง, เนื้องอกในทางเดินอาหาร stromal

การรักษา โรคกระเพาะในกระเพาะอาหาร

การรักษาได้รับการแต่งตั้งในกระเพาะ hypertrophic คำนึงถึงสาเหตุของการเกิดโรคธรรมชาติของการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในเยื่อเมือกเช่นเดียวกับความรุนแรงของอาการและผู้ป่วยที่มาพร้อมกับของโรค.

ถ้าการทดสอบแสดงให้เห็นว่าการปรากฏตัวของการติดเชื้อเชื้อ H. pylori ที่พวกเขาเริ่มต้นการรักษาด้วยสาม (เพื่อทำลายเชื้อแบคทีเรีย) amoxicillin ยาปฏิชีวนะ clarithromycin และ et al., อ่านรายละเอียดเพิ่มเติม – ยาปฏิชีวนะโรคกระเพาะ

เมื่อมีอาการปวดในกระเพาะอาหารที่ได้รับมอบหมายประเพณี Nospanum หรือแท็บเล็ตพิษ Besa ลิตร แต่จากมันแห้งปากและสามารถเร่งการเต้นของชีพจรในนอกจากนี้ยังเป็นวิธีที่มีข้อห้ามในการแก้ปัญหาโรคต้อหินและต่อมลูกหมาก ยาเสพติดที่ลดการผลิตกรดไฮโดรคลอริก (บล็อคของฮีสตามี H2-ผู้รับและ m-anticholinergics) กับชนิดของโรคกระเพาะนี้ใช้ไม่ได้ ดู. – แท็บเล็ตจากอาการปวดท้อง

จะใช้ในการปรับปรุงการย่อยอาหาร ยารักษาโรค на ตามเอนไซม์ตับอ่อน: Pancreatin (. Pankreazim, Pankral, pantsitrat, Penzital, Pankreon, Creon, รื่นเริง, Mikrazim และชื่อทางการค้าอื่น ๆ ) ยา: ใช้เวลาหนึ่งหรือสองเม็ดสามครั้งต่อวัน (ก่อนอาหาร) ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้คืออาการอาหารไม่ย่อยผื่นบนผิวหนังและระดับของกรดยูริคที่เพิ่มขึ้นในเลือดและปัสสาวะ.

ซม. นอกจากนี้. – การรักษาความหนักเบาในกระเพาะอาหาร

โดยการลดปริมาณโปรตีนของพลาสม่าที่ได้รับมอบหมาย Methionine ที่ต้องใช้เวลาหนึ่งแท็บเล็ต (500 мг) สามครั้งการรักษาวัน – 14-21 วัน.

ผู้ป่วยที่มี hypertrophic กระเพาะอาหารได้รับการแต่งตั้ง วิตามิน В6, В9, В12, С и Р.

ในกระเพาะ hypertrophic การผ่าตัด เป็นสิ่งที่จำเป็นหากมีความสงสัยของเนื้องอก: ดำเนินการ laparotomy กับเนื้อเยื่อตรวจชิ้นเนื้อและเร่งด่วนแล้วสงสัยว่า Tel'nykh เนื้องอกลบออก.

Physiotheraty บรรยายในที่นี้ – กายภาพบำบัดในโรคกระเพาะเรื้อรัง

อาหารที่มีโรคกระเพาะ hypertrophic จำเป็นและในมุมมองของการลดการผลิตกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหารนั้นจะต้องไม่เพียง แต่ช่วยในการรักษาความสมบูรณ์ของชั้นเยื่อบุผิวของเยื่อบุกระเพาะอาหาร แต่ยังปกติกระบวนการย่อยอาหาร ดังนั้นการที่เหมาะสมที่สุดใน การรับประทานอาหารสำหรับโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดต่ำ

การรักษาทางเลือก

ทางเลือกการรักษา โรคกระเพาะ hypertrophic ถูกนำมาใช้ส่วนใหญ่, รักษาด้วยสมุนไพร จากส่วนผสมของดอกคาโมไมล์และใบสะระแหน่กล้าแช่น้ำ; จากดอกไม้ดอกดาวเรืองและ Helichrysum ทรายดูสาม sheeted, centaury เมล็ดยี่หร่าราก calamus, knotweed และดอกแดนดิไล - ชา (แก้วน้ำช้อนโต๊ะนำของสมุนไพร) ในระหว่างวันที่ยาหรือยาต้มใช้เวลาไม่กี่จิบประมาณ 30-40 นาทีก่อนมื้ออาหาร รายละเอียดของวัสดุ – สมุนไพรที่เพิ่มความอยากอาหาร

[27], [28], [29], [30], [31], [32],

การป้องกัน

การป้องกันมาตรฐานรวมถึงการปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยและโภชนาการที่เหมาะสม: ในส่วนที่มีขนาดเล็กได้ถึงห้าครั้งต่อวันโดยไม่มีผลิตภัณฑ์ประเภทกระป๋องและกึ่งสำเร็จรูปไขมันและทอดและแน่นอนโดยไม่มีเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

อย่าดื่มน้ำ (ไม่อัดลม) - อย่างน้อยวันละหนึ่งลิตร

[33], [34], [35]

พยากรณ์

Gastroenterologists เน้นว่า hypertrophic gastritis เป็นโรคเรื้อรังและการพัฒนาของตัวเองไม่สามารถทำนายได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง - จนถึงการเปลี่ยนแปลงด้านเนื้องอกวิทยา

[36], [37], [38],