ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อาการปวดบริเวณขมับขวา
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

ก่อนอื่น สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าความเจ็บปวดที่ขมับด้านขวาเกิดจากกลไกที่แตกต่างกัน และเป็นอาการของโรคร้ายแรงหลายชนิดและความผิดปกติทางการทำงานของร่างกายมนุษย์
[ 1 ]
สาเหตุหลักของอาการปวดขมับด้านขวา
อาการปวดศีรษะรุนแรงเป็นระยะๆ ที่เกิดขึ้นในบริเวณขมับขวา อาจเกิดจากโรคที่เกิดจากความผิดปกติของโทนของหลอดเลือดในสมอง เช่นหลอดเลือดแดงกระตุกหรือหลอดเลือดดำขยายตัวอย่างต่อเนื่อง สาเหตุที่ 2 ได้แก่ ปัญหาของระบบประสาทส่วนปลาย นั่นคือ การทำงานของเส้นประสาทสมองและไขสันหลัง
อาการปวดบริเวณขมับขวา มักรบกวนผู้ที่ติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันการดื่มสุรา การสูบบุหรี่ การได้รับพิษ ความไวต่อกลิ่นมากเกินไป [ 2 ] และการไม่ออกกำลังกาย [ 3 ] ในช่วงครึ่งแรกของชีวิต สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดดังกล่าว ได้แก่ พยาธิสภาพ เช่นไมเกรน [ 4 ] ความดันในกะโหลกศีรษะต่ำหรือสูง (เช่นกระดูกสันหลังคด ) ปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทอัตโนมัติ และปัจจัยทางจิตใจ เช่น ความเครียดและความเหนื่อยล้า
สาเหตุหลักของอาการปวดเฉียบพลันที่ขมับด้านขวาในเด็กสาวเกี่ยวข้องกับการหลั่งของฮอร์โมน และในผู้หญิงวัยผู้ใหญ่เกี่ยวข้องกับรอบเดือนหรือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายในช่วงวัยหมดประจำเดือนในวัยชรา ผู้คนมักบ่นว่ามีอาการปวดบริเวณขมับ "เนื่องจากสภาพอากาศ" หรือหลังจากออกกำลังกาย และเมื่อไปพบแพทย์ พวกเขาจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคร้ายแรงและอันตรายของระบบหลอดเลือด เช่นความดันโลหิตสูง (ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น) หรือหลอดเลือดสมองแข็ง
ควรทราบว่าอาการปวดอย่างรุนแรงที่ขมับขวาอาจมีสาเหตุมาจากการบาดเจ็บที่ศีรษะ โดยทั่วไป ความเสียหายของสมอง และยังเป็นสัญญาณของความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกรด้วย (การเคลื่อนตัวของหมอนรองกระดูกของข้อนี้ทำให้เกิดอาการปวดไม่เพียงแต่บริเวณขมับเท่านั้น แต่ยังร้าวไปที่ส่วนท้ายทอยของศีรษะและหลังส่วนบนอีกด้วย)
ในบางกรณีสาเหตุของอาการปวดหัวคือสิ่งที่เรากิน ซึ่งใช้ได้กับผลิตภัณฑ์ที่มีไทรามีนสูง (ชีส ถั่ว ช็อกโกแลต ยีสต์ ไวน์แดง เบียร์) นอกจากนี้ รายการนี้ยังรวมถึงผลิตภัณฑ์ที่มีสารปรุงแต่งรสชาติที่เป็นอันตรายมากที่สุด นั่นคือ โมโนโซเดียมกลูตาเมต (E621) ซึ่งผู้ผลิตใส่ในซุปและบะหมี่กึ่งสำเร็จรูป ซอส เครื่องปรุงรส และขนมขบเคี้ยวต่างๆ อาการปวดหัวเกิดจากไนไตรต์ในเนื้อสัตว์กระป๋องและรมควันหลายประเภท รวมถึงปลารมควัน [ 5 ]
อาการปวดตุบๆ บริเวณขมับขวา
อาการปวดดังกล่าวอาจเป็นปฏิกิริยาของสมองต่อความเครียด โดยส่วนใหญ่อาการปวดตุบๆ ที่ขมับด้านขวามักเป็นอาการแสดงของความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว (ภาวะความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะโดยไม่ทราบสาเหตุ) หลอดเลือดในสมองกระตุก หรือไมเกรน แต่ยังสามารถเป็นอาการเจ็บปวดจากการอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อนของฟัน ( โพรงประสาทฟันอักเสบ ) ได้อีกด้วย
อาการปวดแปลบๆที่ขมับขวา
อาการปวดประเภทนี้มักเป็นอาการของโรคปวดเส้นประสาทสมองคู่ที่ 3แต่น้อยครั้งกว่านั้น คือ การอักเสบของผนังหลอดเลือดแดงขมับ ( temporal arteritis ) [ 6 ] ในกรณีที่ 2 ผู้ป่วยจะรู้สึกอ่อนเพลีย อ่อนแรง และนอนไม่หลับ และอาการปวดอาจลามไปที่ด้านหลังศีรษะ ใบหน้า ตา และขากรรไกร แม้แต่การสัมผัสหลอดเลือดแดงขมับก็ทำให้เกิดอาการปวดได้
อาการปวดเมื่อยบริเวณขมับขวา
แพทย์มักจัดอาการปวดศีรษะเรื้อรังเป็นอาการปวดจากจิตใจซึ่งมาพร้อมกับความหงุดหงิดมากขึ้น ความวิตกกังวล และอาการอ่อนล้าอย่างรวดเร็ว แต่ถึงแม้จะมีปัญหาเรื่องความดันในกะโหลกศีรษะ อาการปวดที่ขมับขวาก็อาจเป็นอาการปวดเรื้อรังได้
อาการปวดแปลบๆที่ขมับขวา
อาการปวดตื้อๆ ที่ขมับขวาคล้ายกับอาการปวดเมื่อย อาการปวดดังกล่าวมักเกิดขึ้นหลังจากความเครียดทางอารมณ์หรือเป็นผลจากการบาดเจ็บที่สมอง หากอาการปวดตื้อๆ เริ่มขึ้นเกือบทุกเช้าและไม่หายไปเป็นเวลาหลายวัน ผู้เชี่ยวชาญจะจัดว่าเป็นอาการปวดศีรษะจากจิตใจหรืออาการปวดศีรษะแบบไม่เฉพาะเจาะจง
[ 7 ]
ปวดแปลบๆบริเวณขมับขวา
อาการปวดกดทับที่ขมับด้านขวาอาจเกิดจากโรคกระดูกอ่อนเสื่อมหรือโรคข้อเสื่อมของกระดูกสันหลังส่วนคอในโรคเหล่านี้ เลือดที่ไปเลี้ยงสมองผ่านหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนขวาจะหยุดชะงัก ส่งผลให้เกิดความผิดปกติของหลอดเลือด การเปลี่ยนแปลงของกลุ่มเส้นประสาท และส่งผลให้เกิดอาการปวดเฉพาะที่ในลักษณะกดทับ
อะพอลิโพโปรตีนอีในซีรั่มสามารถทำหน้าที่เป็นเครื่องหมายในการวินิจฉัยไมเกรนได้ [ 8 ]
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
ยาแก้ปวดขมับขวา
เราอยากกำจัดอาการปวดหัว แต่ลืมไปว่าอาการปวดเป็นอาการอย่างหนึ่ง และหลักการรักษาหลักๆ คือต้องรักษาโรคที่มีอาการปวดหัว ดังนั้นคุณควรไปพบแพทย์
อ่านเพิ่มเติม: ปวดหัวต้องทำอย่างไร?
ยาแก้ปวดหลักสำหรับอาการปวดหัวคือยาแก้ปวด รวมถึงยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาเหล่านี้ใช้เพื่อบล็อกการรับรู้ความเจ็บปวด (หยุดการส่งสัญญาณความเจ็บปวด) หรือลดการผลิตสารควบคุมทางชีวภาพที่คล้ายฮอร์โมน (พรอสตาแกลนดิน) ในร่างกาย [ 9 ]
ยาแก้ปวดศีรษะบริเวณขมับขวาที่พบบ่อยและราคาไม่แพง ได้แก่ แอสไพริน อะมิโดไพริน แอนัลจิน [ 10 ] พาราเซตามอล และฟีนาซีติน ซึ่งพบได้ในตู้ยาเกือบทุกบ้าน ให้เราช่วยเตือนคุณถึงวิธีการใช้ยาเหล่านี้อย่างถูกต้อง
แอสไพริน (กรดอะซิติลซาลิไซลิก) รับประทานหลังอาหาร โดยละลายเม็ดยาในน้ำ 100-200 มล. ขนาดยา - 0.9-1 กรัมต่อวัน [ 11 ] แอสไพรินมีข้อห้ามใช้ในผู้ป่วยที่มีโรคหอบหืด โรคกระเพาะ แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น รวมถึงสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร และเด็กอายุน้อยกว่า 3 ปี
รับประทานยาอะมิโดไพรินเม็ดขนาด 0.25-0.3 กรัม วันละ 3 ครั้ง หลังอาหาร ยาอะลัญจินขนาดเดียวคือ 250 กรัม ขนาดสูงสุดครั้งเดียวคือ 1 กรัม วันละ 2 กรัม ห้ามรับประทานยาอะลัญจินและอะมิโดไพรินเมื่อระดับเม็ดเลือดขาวในเลือดต่ำ อาการบวมของหัวใจและไต และโรคหอบหืด
ควรรับประทานยาพาราเซตามอลเม็ด (0.2 และ 0.5 กรัม) หลังอาหาร 1 ชั่วโมง โดยดื่มน้ำมากๆ ขนาดยาสูงสุดครั้งเดียวคือ 2 เม็ด เม็ดละ 0.5 กรัม ขนาดยาสูงสุดต่อวันคือ 4 กรัม ระยะเวลาการรักษาสูงสุดคือ 1 สัปดาห์ ไม่แนะนำให้รับประทานพาราเซตามอลในกรณีที่เป็นโรคไตและโรคตับ [ 12 ]
อนุญาตให้รับประทานฟีนาซีตินในรูปแบบเม็ดขนาด 0.25-0.5 กรัม ไม่เกิน 3 ครั้งต่อวัน (รวมแล้วไม่เกิน 1.5 กรัมต่อวัน) และรับประทานหลังอาหารด้วย ฟีนาซีตินมีข้อห้ามในโรคไตและในระหว่างตั้งครรภ์
สำหรับอาการไมเกรน จะใช้ซิตรามอน สปาซมัลกอน โนโวมิโกรเฟน นูโรเฟนไอบูโพรเฟนซึ่งรวมถึงกรดอะซิทิลซาลิไซลิกคาเฟอีน [ 13 ], [ 14 ] และพาราเซตามอล ยาเหล่านี้มีกฎการรับประทานดังต่อไปนี้ ยาจากกลุ่มไตรพแทนมีประสิทธิภาพ [ 15 ]
ควรทาน Citramon ครั้งละ 1 เม็ด วันละ 2-3 ครั้ง ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 6 เม็ด (แบ่งเป็น 3 ครั้ง) ระยะเวลาการรักษาตามที่แพทย์สั่งอาจนานถึง 10 วัน ไม่แนะนำให้ใช้ Citramon ในโรคของระบบทางเดินอาหาร ตับและไต การแข็งตัวของเลือดลดลง และในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร [ 16 ]
รับประทาน Spazmalgon หลังอาหารพร้อมน้ำปริมาณมาก 1-2 เม็ดวันละหลายครั้ง ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 6 เม็ดและระยะเวลาสูงสุดในการรับประทานไม่เกิน 5 วัน รับประทาน Novomigrofen 1 เม็ดวันละ 2-3 ครั้งหลังอาหาร ผู้ที่เป็นโรคเกี่ยวกับเลือด โรคไต และโรคภูมิแพ้ไม่ควรใช้ Novomigrofen เนื่องจากการใช้เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางและผื่นที่ผิวหนังได้ [ 17 ]
Nurofen จะช่วยบรรเทาอาการปวดที่ทนไม่ได้: เม็ดเคลือบฟิล์มควรล้างด้วยน้ำและเม็ดฟู่ละลายในน้ำหนึ่งแก้ว ขนาดยาของยานี้คือ 200 มก. 3-4 ครั้งต่อวันและเพื่อให้ความเจ็บปวดหายไปเร็วขึ้นคุณสามารถดื่ม 400 มก. ต่อวัน (ใน 3 ครั้งโดยห่างกัน 6 ชั่วโมง) การใช้ Nurofen เป็นเวลา 2-3 วันจะไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงใด ๆ อย่างไรก็ตามข้อห้ามในการรับประทาน ได้แก่ หัวใจล้มเหลว โรคทั้งหมดของกระเพาะอาหาร ลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้ใหญ่ รวมถึงโรคโลหิตจาง โรคของเส้นประสาทตา ความดันโลหิตสูงและเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์
ขนาดยาไอบูโพรเฟนสูงสุดต่อวันคือ 2.4 กรัม โดยรับประทานครั้งละ 400 มิลลิกรัม 3 ครั้งต่อวัน ผลข้างเคียงของยานี้ ได้แก่ อาการเสียดท้อง คลื่นไส้ ท้องอืด ท้องผูก เบื่ออาหาร และนอนไม่หลับ ได้แก่ ปวดศีรษะและเวียนศีรษะ ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร ตับ ไต และฮีโมโกลบินต่ำ ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการรับประทานแมกนีเซียมซิเตรต 600 มก. ช่วยลดจำนวนการเกิดอาการไมเกรนในแต่ละวันได้[ 18 ]
ควรจำไว้ว่าการใช้ยาแก้ปวดเป็นประจำอาจทำให้อาการปวดเป็นระยะๆ กลายเป็นอาการปวดเรื้อรังและนำไปสู่อาการปวดศีรษะซ้ำซากได้
การศึกษามากมายแสดงให้เห็นว่าวิตามินบีไรโบฟลาวิน (B2) โฟเลต B12 และไพริดอกซีน (B6) อาจช่วยลดอาการปวดศีรษะได้ [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]
การรักษาอาการปวดบริเวณขมับขวาด้วยวิธีกายภาพบำบัด
กายภาพบำบัดสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดศีรษะโดยทั่วไปและอาการปวดที่ขมับโดยเฉพาะได้ หากอาการปวดศีรษะเกิดจากความเครียดหรือภาวะซึมเศร้า ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้รับการบำบัดด้วยน้ำ การบำบัดด้วยโคลน การนวด การบำบัดด้วยมือ [ 22 ], อาการปวดที่เกิดจากสาเหตุหลอดเลือดจะได้รับการรักษาด้วยวิธีกายภาพบำบัด เช่น การบำบัดด้วยแม่เหล็กไฟฟ้าและโอโซน [ 23 ] กระแสไฟฟ้าแบบพัลส์ การฝังเข็ม [ 24 ] การอัลตราซาวนด์ [ 25 ] และอาการปวดศีรษะที่เกิดจากโรคกระดูกอ่อนเสื่อมของกระดูกสันหลังส่วนคอจะตอบสนองต่อการรักษาด้วยไฟฟ้าร่วมกับยาต่างๆ ได้ดี
วิธีการรักษาอาการปวดบริเวณขมับขวาแบบดั้งเดิม
อาการปวดเล็กน้อยที่ขมับด้านขวาสามารถบรรเทาได้ด้วยการดื่มชาเขียวร้อนผสมน้ำมะนาว 1 ใน 4 ลูกหรือน้ำผึ้ง 1 ช้อนชา และดื่มน้ำวันละ 7 แก้ว [ 26 ] และในบรรดาสมุนไพรที่ใช้บรรเทาอาการปวด สะระแหน่ [ 27 ] มะนาวหอม ลาเวนเดอร์ [ 28 ] และออริกาโน ได้รับความนิยมเป็นพิเศษในยาพื้นบ้าน
การชงสมุนไพรเหล่านี้ทำได้ตามสูตรเดียวกัน โดยเทสะระแหน่แห้ง มะนาวเมลิสซา หรือออริกาโน 1 ช้อนโต๊ะลงในน้ำเดือด 1 แก้ว แล้วเก็บไว้ในภาชนะปิดฝาเป็นเวลาอย่างน้อยครึ่งชั่วโมง หลังจากนั้น กรองและดื่ม โดยชงสะระแหน่และออริกาโน ครึ่งแก้ว 3 ครั้งต่อวัน และชามะนาวเมลิสซา 1 จิบ หลายๆ ครั้งต่อวัน
อาการปวดหัวสามารถบรรเทาได้ด้วยการประคบด้วยน้ำส้มสายชูหมักแอปเปิล (1 ช้อนโต๊ะต่อน้ำ 1 ลิตร) ลองประคบเย็นที่ขมับ [ 29 ], [ 30 ] การนวดเบาๆ บริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอหรือขมับด้วยเมนทอล เซนต์จอห์นเวิร์ต หรือน้ำมันโรสแมรี่จะไม่เป็นอันตราย และการหวีผมช้าๆ ด้วยหวีกระดูกหรือหวีไม้เป็นการนวดที่ยอดเยี่ยมซึ่งช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดทั่วศีรษะ
การศึกษาวิจัยแสดงให้เห็นว่าการรับประทานอาหารเสริมโคเอนไซม์ Q10 อาจเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการปวดหัว[ 31 ], [ 32 ]
การป้องกันอาการปวดบริเวณขมับด้านขวา
หากต้องการกำจัดอาการปวดบริเวณขมับที่ถูกต้อง คุณต้องปฏิบัติตามกิจวัตรดังต่อไปนี้: นอนหลับให้เพียงพอ [ 33 ], [ 34 ], อย่าทำงานหนักเกินไป จำกัดการดื่มแอลกอฮอล์ [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ครบถ้วนและเดินในอากาศบริสุทธิ์บ่อยขึ้น ทำกิจกรรมทางกายที่พอเหมาะ [ 38 ] หรือโยคะ [ 39 ] บางครั้งก็เพียงพอแล้วโดยไม่ต้องใช้ยา
หลังจากวันทำงานที่แสนวุ่นวาย การอาบน้ำอุ่นหรือแช่เท้าด้วยน้ำร้อนก็เป็นประโยชน์เช่นกัน ในกรณีที่มีอาการปวดศีรษะเฉียบพลันร่วมกับอาการหลอดเลือดแข็งหรือความดันโลหิตเปลี่ยนแปลง การกดจุดบริเวณศีรษะ คอ และมือจะช่วยให้เลือดไหลเวียนดีขึ้น
การรับประทานอาหารให้ถูกต้องตรงเวลาและรับประทานอาหารที่มีประโยชน์นั้นมีความสำคัญมาก อย่าลืมรับประทานอาหารเช้าและดื่มน้ำหนึ่งแก้วก่อนรับประทานอาหารครึ่งชั่วโมง หากคุณมีอาการปวดหัวบ่อยๆ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้รับประทานแอปเปิลในขณะท้องว่างในตอนเช้า
รับประทานซีเรียล เนื้อไม่ติดมัน ชีสกระท่อม ปลาทะเล ผักและผลไม้ ขนมปังที่มีส่วนผสมของธัญพืช ดื่มคีเฟอร์และน้ำผลไม้ธรรมชาติ ชาขิงมีประโยชน์ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการรับประทานผงขิง 250 มก. มีประสิทธิภาพในการลดอาการปวดไมเกรนได้เท่ากับยาแก้ปวดหัวทั่วไปอย่างซูมาทริปแทน [ 40 ] ขิงยังช่วยลดอาการคลื่นไส้และอาเจียน ซึ่งเป็นอาการทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดหัวรุนแรง [ 41 ] หลีกเลี่ยงเครื่องเทศ เครื่องปรุงรส และอาหารแปรรูป โดยเฉพาะอาหารจานด่วน โมโนโซเดียมกลูตาเมตถือเป็นสารเติมแต่งอาหารที่ปลอดภัย อย่างไรก็ตาม ตามการจำแนกประเภทความผิดปกติของอาการปวดหัวระหว่างประเทศ โมโนโซเดียมกลูตาเมต (หรือโดยเฉพาะอย่างยิ่ง โมโนโซเดียมกลูตาเมตอิสระ) อาจทำให้ปวดหัวในคนที่มีสุขภาพแข็งแรง และโดยเฉพาะในผู้ที่เป็นโรคไมเกรน [ 42 ] แทนที่จะใช้น้ำตาล ให้ใช้น้ำผึ้งและจำกัดปริมาณเกลือในมื้ออาหารของคุณ [ 43 ]
หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไนไตรต์และไนเตรต [ 44 ]
นักโภชนาการแนะนำให้รับประทานซาวเคราต์อย่างน้อย 150 กรัม ร่วมกับน้ำลูกเกดดำป่น 1 ช้อนโต๊ะ น้ำผึ้ง และน้ำมันพืชชนิดใดก็ได้ เป็นประจำทุกวัน เพื่อป้องกันสาเหตุและอาการปวดบริเวณขมับ