โรคข้อขากรรไกรผิดปกติ

คำว่า "ความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกร" เป็นคำรวมสำหรับภาวะผิดปกติของบริเวณข้อต่อขากรรไกรหรืออาการปวดบริเวณขากรรไกรและใบหน้า ซึ่งมักเกิดขึ้นบริเวณหรือรอบๆ ข้อต่อขากรรไกร (TMJ) รวมถึงกล้ามเนื้อบดเคี้ยวและกล้ามเนื้อบริเวณศีรษะและคออื่นๆ พังผืด หรือทั้งสองอย่าง ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้อต่อขากรรไกรเมื่อมีอาการปวดหรือเคลื่อนไหวได้จำกัดมากจนต้องได้รับการประเมินจากแพทย์

ความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกรมักเกิดจากหลายสาเหตุ แต่ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวผิดปกติของปุ่มกระดูกขากรรไกรในโพรงกลีโนอิดหรือรอบ ๆ หมอนรองกระดูกอ่อน หมอนรองกระดูกนี้มีลักษณะเหมือนโดนัทที่มีรูปิดหรือเซลล์เม็ดเลือดแดงที่โตเต็มที่ ทำหน้าที่เป็นเบาะรองระหว่างพื้นผิวของข้อต่อ สาเหตุของการเคลื่อนไหวผิดปกติของข้อต่อ ได้แก่ การกัดฟันและเคี้ยวฟัน การบาดเจ็บ โรคข้ออักเสบ การสบฟันผิดปกติ และการสูญเสียฟัน แม้แต่การบาดเจ็บจากการเคี้ยวหมากฝรั่งเรื้อรังก็อาจทำให้ข้อต่อได้รับความเสียหายได้

การวินิจฉัยโรคข้อต่อขากรรไกรผิดปกติ

โรคข้อต่อขากรรไกรและข้อผิดปกติต้องแยกแยะให้ออกจากโรคอื่นๆ ที่อาจมีอาการคล้ายกัน อาการปวดที่เกิดจากแรงกดของนิ้วที่ข้อต่อขณะอ้าปากบ่งบอกถึงโรคข้อต่อขากรรไกรและข้อผิดปกติ

ผู้ป่วยจะถูกขอให้อธิบายลักษณะของความเจ็บปวดและระบุโซนของความเจ็บปวด จากนั้นจะคลำกล้ามเนื้อท้ายทอยและกลุ่มกล้ามเนื้อเคี้ยวที่เกี่ยวข้องกับการเคี้ยว (บดอาหาร) จนกว่าจะรู้สึกเจ็บโดยทั่วไปและระบุจุดกดเจ็บ (จุดที่ความเจ็บปวดแผ่ไปยังบริเวณอื่น) ผู้ป่วยจะถูกขอให้อ้าปากกว้างที่สุดเท่าที่จะทำได้โดยไม่รู้สึกอึดอัด เมื่อผู้ป่วยเปิดและปิดปาก ฟันหน้าตรงกลาง (ปกติจะอยู่ที่แนวกลาง) ของขากรรไกรบนและล่างจะเบี่ยงออกจากแนวกลาง โดยแนวกลางของขากรรไกรล่างมักจะเลื่อนไปทางที่รู้สึกเจ็บ การคลำและฟังเสียงข้อต่อระหว่างการเปิดและปิดปากอาจเผยให้เห็นอาการเจ็บ ความล่าช้า เสียงคลิก หรือเสียงกรอบแกรบ การเคลื่อนไหวของปุ่มกระดูกขากรรไกรจะคลำได้ดีขึ้นหากวางนิ้วที่ 5 ของมือไว้ในช่องหูภายนอก โดยออกแรงกดเบาๆ ในระหว่างที่เคลื่อนไหวข้อต่อ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]