โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบมีของเหลวไหลออก - ภาพรวมข้อมูล

โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบแบบมีของเหลวไหลออกมีลักษณะเฉพาะคือมีการสะสมของน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอดระหว่างกระบวนการอักเสบในแผ่นเยื่อหุ้มปอดและอวัยวะที่อยู่ติดกัน โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบแบบมีของเหลวไหลออกแบ่งตามลักษณะของของเหลวไหลออกได้เป็นชนิดมีเลือดไหลเป็นเส้น มีหนอง เน่าเปื่อย มีเลือดออก มีอีโอซิโนฟิล คอเลสเตอรอล ไคลัส สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบประเภทนี้คือ วัณโรค และปอดบวม (โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบแบบมีของเหลวไหลออกพารา- หรือเมตา-พนิวโมนิก)

โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ - สาเหตุและการเกิดโรค

อาการของโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบมีของเหลวไหลออก

อาการทางคลินิกของเยื่อหุ้มปอดอักเสบแบบมีของเหลวไหลออกนั้นค่อนข้างจะเหมือนกันสำหรับของเหลวที่มีประเภทต่างๆ ลักษณะของของเหลวที่มีของเหลวไหลออกจะถูกกำหนดในที่สุดโดยการเจาะเยื่อหุ้มปอด

อาการของผู้ป่วยค่อนข้างทั่วไปและขึ้นอยู่กับประเภทของการเริ่มต้นของโรค หากการพัฒนาของเยื่อหุ้มปอดอักเสบแบบมีของเหลวเกิดขึ้นก่อนเยื่อหุ้มปอดอักเสบแบบมีไฟบริน (แห้ง) เฉียบพลัน จากนั้นก็สามารถกำหนดลำดับของอาการแสดงตามอัตวิสัยได้ดังต่อไปนี้ ในตอนแรกผู้ป่วยจะรู้สึกปวดเฉียบพลันและรุนแรงในหน้าอกซึ่งจะรุนแรงขึ้นเมื่อหายใจและไอ เมื่อมีของเหลวไหลในช่องเยื่อหุ้มปอด อาการปวดในหน้าอกจะอ่อนลงหรือหายไปเลยเนื่องจากเยื่อหุ้มปอดถูกแยกออกจากกันโดยของเหลวที่ปรากฏในช่องเยื่อหุ้มปอด ในเวลาเดียวกัน ความรู้สึกหนักในหน้าอก หายใจถี่ (มีของเหลวไหลออกมาในปริมาณมาก) เป็นลักษณะเฉพาะ อาจสังเกตเห็นอาการไอแห้ง (สันนิษฐานว่าเป็นปฏิกิริยาตอบสนอง) อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เหงื่อออก

เยื่อหุ้มปอดอักเสบมีของเหลวไหลออก - อาการ

การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบมีของเหลวไหลออก

โปรแกรมตรวจโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบมีน้ำไหลออก

1. การตรวจวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะทั่วไป
2. การตรวจเลือดทางชีวเคมี: การกำหนดโปรตีนทั้งหมด เศษส่วนโปรตีน บิลิรูบิน อะมิโนทรานสเฟอเรส คอเลสเตอรอล กลูโคส แลคเตตดีไฮโดรจีเนส ซีโรมูคอยด์ แฮปโตโกลบิน ไฟบริน กรดซาลิก เซลล์ลูปัส ปัจจัยรูมาตอยด์
3. การตรวจเอกซเรย์ปอดและเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ปอด
4. อัลตราซาวด์หัวใจ
5. คลื่นไฟฟ้าหัวใจ
6. การเจาะเยื่อหุ้มปอดและการตรวจของเหลวในช่องเยื่อหุ้มปอด: การประเมินคุณสมบัติทางกายภาพและทางเคมี (การกำหนดโปรตีน แลคเตตดีไฮโดรจีเนส ไลโซไซม์ กลูโคส) การตรวจทางเซลล์วิทยาและแบคทีเรียวิทยา
7. ปรึกษาแพทย์โรคพยาธิวิทยา

เยื่อหุ้มปอดอักเสบมีของเหลวไหลออก - การวินิจฉัย

การวินิจฉัยแยกโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบที่มีของเหลวไหลออก

ภาวะมีน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอดคือการสะสมของของเหลวที่ผิดปกติในช่องเยื่อหุ้มปอดเนื่องจากกระบวนการอักเสบในอวัยวะที่อยู่ติดกันหรือในชั้นเยื่อหุ้มปอด หรือเนื่องจากความผิดปกติในความสัมพันธ์ระหว่างความดันออสโมซิสคอลลอยด์ของพลาสมาเลือดและความดันไฮโดรสแตติกในหลอดเลือดฝอย

ของเหลวในช่องเยื่อหุ้มปอดที่มีสาเหตุมาจากการอักเสบคือสารคัดหลั่ง ของเหลวที่สะสมเนื่องจากความสัมพันธ์ระหว่างแรงดันออสโมซิสของคอลลอยด์ในพลาสมาของเลือดและแรงดันไฮโดรสแตติกในเส้นเลือดฝอยไม่สมดุลคือสารคัดหลั่ง

หลังจากได้รับของเหลวในช่องเยื่อหุ้มปอดแล้ว จำเป็นต้องตรวจสอบว่าของเหลวที่ไหลออกมานั้นเป็นสารคัดหลั่งหรือสารซึมผ่าน โดยขึ้นอยู่กับสี ความโปร่งใส ความหนาแน่นสัมพัทธ์ องค์ประกอบทางชีวเคมีและเซลล์วิทยา

เยื่อหุ้มปอดอักเสบมีของเหลวไหลออก - การวินิจฉัยแยกโรค

โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ - การรักษา

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]